第一章健康心理学概述

第一章健康心理学概述内容提要健康心理学的概念健康心理学产生的历史背景健康心理学的生物心理社会模式健康心理学相关学科及其研究领域健康心理学的概念

国内外学者关于健康心理学的界定健康心理学的内涵健康心理学的概念

APA的界定（Matarazzo，1978年）

健康心理学是一门主要探讨如何通过帮助人们培养健康行为和良好的生活习惯，以预防各种躯体疾病发生的心理学分支学科。

Matarazzo的进一步界定（1980年）

健康心理学旨在提高和维护健康，预防和治疗疾病，评估和诊断健康、疾病发生的心理学分支学科。健康心理学的概念

BrannonL.与FerstJ.的界定(1997)：

健康心理学是一门致力于探讨人类行为和生活方式对个体生理健康影响的学科，其主要目标是应用心理学原理和方法，促进和维护健康，预防和治疗疾病，确定损害健康的危险因子，改进卫生保健系统，普及相关健康知识，增强公众健康意识。健康心理学的概念TalorSE.的界定（2003年）：

健康心理学致力于探讨心理因素对健康和疾病的影响，即心理因素如何影响健康、对疾病的发生和发展有何作用，患者的心理反应怎样诸如此类问题；健康心理学工作者既要参与研究这些问题，而且还要进行实际干预，帮助人们保持良好的健康状态，或者迅速克服疾病。健康心理学的概念

我国学者的界定（从预防疾病角度）

健康心理学是一门主要探讨如何通过帮助人们培养健康行为和良好的生活习惯以及预防各种躯体疾病发生的心理学分支学科。健康心理学的内涵

1.全面体现了世界卫生组织的健康定义2.着眼预防，重在培养健康行为的积极观点3.针对高危人群加强应激处理，增强防治疾病的效果。4.重视病因学和健康、疾病、功能障碍相关因素的研究5.改善当前卫生保健系统的功能健康心理学产生的历史背景

推动健康心理学诞生和发展的主要因素

1.疾病谱的变化

原因：①越来越多的心理社会因素导致了慢性疾病发生率的上升，从而具有病因学意义。

②影响健康的重大疾病过去以急性传染性疾病为主，现在却是以慢性非传染性疾病为主。我国十大死因排序①心脏病；②脑血管病；③恶性肿瘤；④意外死亡；⑤呼吸系病；⑥消化系病⑦传染病；⑧泌尿系病；⑨神经精神病；⑩内分泌病。健康心理学产生的历史背景

推动健康心理学诞生和发展的主要因素2.健康领域相关科研成果的推动。①生活方式与疾病关系的相关研究②致病基因或疾病相关基因更多地发现③躯体疾病会引发一定心理问题④需要对某患病率和死因构成比的异常变化的原因进行分析，了解心理社会因素与之相关程度⑤满足一些晚期病人的心理需要健康心理学产生的历史背景

推动健康心理学诞生和发展的主要因素

3.卫生保健系统改革的自身压力

重点：①矫正威胁健康的危险行为的角度，预防疾病的发生，减少疾病的患病率。

②根据自己的研究结果，向政府相关部门提出完善卫生保健系统建议，帮助建立以人为本的工作模式。

健康心理学产生的历史背景

推动健康心理学诞生和发展的主要因素4.健康心理学专业声誉得到认同

原因：①

健康心理学工作者的工作对象更多的是躯体疾病患者。

②健康心理学工作者的工作性质更多地从心理社会因素来着手预防躯体疾病的发生，或改变患者的不良行为习惯提高医学治疗的效果。健康心理学产生的历史背景

健康心理学的诞生过程

1973年，APA鼓励心理学家步入健康领域；1976年，APA的年度报告对健康心理学的贡献做了展望；

1978年，APA成立了第38分会，即健康心理学会，标志这一分支学科正式诞生。我国的健康心理学仍处于早期形成阶段。健康心理学在心理学中的地位

大多数学者认为健康心理学体现了心理学家在健康领域的独特作用，既是一门科学，也是一门实践性的职业。但也有人认为健康心理学还是正在形成的一门学科，尚不能独立。健康心理学的生物心理社会模式

生物医学模式的贡献与缺陷生物心理社会模式对健康与疾病的理解生物心理社会模式的临床意义生物医学模式的贡献与缺陷

生物医学模式的界定

疾病是由特异的病原体所致，均具有异常的生理过程基础，如果个体没有疾病就是健康，心理和社会因素在疾病过程中不具主要作用，且独立于生理过程之外，心与身是两个分别独立的系统。生物医学模式的贡献与缺陷

生物医学模式的贡献

1.征服了很多传染性疾病；2.在非传染性疾病的诊断和治疗方面取得了重大成功。

认识误区：

1.绝对的还原论；2.心身二元论生物医学模式的贡献与缺陷

生物医学模式的缺陷

1.难以反映健康的全部内涵；2.对疾病界定存在相当的片面性。3.解释疾病发生与转归过程时存在明显缺陷。生物心理社会模式对健康与疾病的