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科作业指导书

脑脊液标本细菌学检验标准操作规程

文件编号：页码第1共2页版本：0生日期11的作。2围液。3本1 标本采集由临床医师以无菌要求做腰椎穿刺，抽取脑脊液～3，盛于无菌容器中送检。脑膜液于。2 拒准1 识单。2 未管。3 标本保存采集标本后立即送到实验室，不能及时送检可里室温，放置时间不应超过小时，切勿。4器123

革兰染液、氧化酶试剂、％触酶、血琼脂平板、巧克力平板、麦康凯平板、相关生化试剂等。定菌及明。接种针、接种环、显微镜、孵育箱、C培养箱等。25控。6骤接收。1 片查.1 一般细菌涂片检查外观混浊或脓样脑脊液可直接涂片，无色、透明的脑脊液，应3000r/min离心101分钟后取沉淀物涂片、革兰染色、镜检。根据染色及形态特征，常可初步提示细菌种。.2 杆见检程。3 新生隐球菌涂片检查取脑脊液的离心沉淀物作墨汁负染色，或取脑脊液的离心沉淀物接种于沙上于35培养～日，根据菌落特性，涂片染色镜检作出报告。必要时可作生应步。1科作业指导书

脑脊液标本细菌学检验标准操作规程

文件编号：页码第2共2页版本：0生日期12 离养.1 用接种环挑取混浊脑脊液或经离心沉淀的沉淀物，分别接种于血琼脂平板、巧克力琼脂平板和麦康凯平板，置于5%10%CO中35培养1～2小时，观察细菌生长情况，根据菌落特2色菌。2 枝见检规。7程8告无论是徐片还是培养，一旦检测到阳性细菌应立即电话或书面通知临床医师。查见细菌，报告菌名和药敏结果。经培养4小时，仍无细菌生长者，报告“培养日无细菌生长。9项1 抽取的脑脊液分置于无菌试管中，迅速送至实验室，病毒、真菌、分枝杆菌培养样本置℃保存待送。9.2 流感嗜血杆菌容易在外界环境中死亡，脑膜炎牵瑟菌对寒冷和干燥均很敏感，在体外容易自溶，故不论是涂养。0临义正常人的脑脊液是无菌的，检出细菌提示细菌性（急性化脓性或结核性等）脑膜炎。化脓性脑膜炎最多见脑膜炎奈瑟菌，肺炎链球菌居第二位个月至岁儿童细菌性脑膜炎的主要致病菌是流感嗜血杆菌新生儿脑膜炎多由大肠埃希菌,群溶血性链球菌和脑膜败血黄杆菌引起的特别是早产婴儿.结核分枝杆菌引起结核性脑膜炎。8脑脓肿病人脑脊液培养可检出厌氧菌，

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