急诊科用药规范课件

急诊科用药标准三峡大学仁和医院--急诊科邓红菊1、常用急救药品2、常见药物的使用方法及本卷须知3、输液卡标准常用急救药品肾上腺素心跳呼吸骤停、过敏性休克的抢救，具有兴奋心脏、增加心肌收缩力、收缩血管、舒张支气管平滑肌作用。异丙肾上腺素去甲肾上腺素多巴胺间羟胺支气管哮喘，具有兴奋心脏、增加心肌收缩力、舒张支气管平滑肌作用。用于升高血压抗休克、上消化道止血，具有收缩血管作用主要用于升高血压抗休克，具有兴奋心脏、增加心肌收缩力、小剂量有收缩血管的作用，弱于肾上腺素与去甲肾上腺素作用类似但较去甲肾上腺素弱且较持久，可作为替代品用于休克早期。阿托品解除有机磷中毒后M样改变病症、内脏绞痛、窦缓时加速心率，阻断所有M样改变的病症如减少腺体分泌、解除内脏平滑肌痉挛、加速心率、扩瞳等洛贝林尼可刹米利多卡因盐酸维拉帕米兴奋呼吸，直接兴奋延髓呼吸中枢，也可刺激颈动脉体、主动脉体反射性的兴奋呼吸中枢兴奋呼吸，刺激颈动脉体、主动脉体反射性的兴奋呼吸中枢局麻药及抗心律失常药。亦可用于洋地黄类中毒、心脏外科手术及心导管引起的室性心律失常。对室上性心律失常通常无效快速阵发性室上性心动过速的转复苯巴比妥钠〔鲁米那〕中枢神经系统抑制药，治疗癫痫持续状态的重要药物。可用于麻醉前用药地西泮〔安定〕氯丙嗪盐酸胺碘酮呋塞米〔速尿〕平滑肌松弛药，扩张支气管和冠状动脉，主要用于治疗惊厥、癫痫，是治疗癫痫持续状态的重要药物。静注可用于全麻的诱导和麻醉前给药冬眠灵，是第一个抗精神病药，可控制兴奋、攻击、幻觉、妄想、思维联想障碍及情绪冲动、木僵等，制止呕吐适用于利卡多因无效的室性心动过速和急诊控制房颤、房扑的心室率强有力的利尿剂，可治疗肺水肿和脑水肿常用急救药品盐酸戊乙奎醚注射液(长托宁)选择性抗胆碱药,用于有机磷毒物(农药)中毒急救治疗和中毒后期或胆碱酯酶(ChE)老化后维持阿托品化盐酸纳洛酮50%葡萄糖注射液甘露醇氨茶碱阿片类受体拮抗药,解救急性乙醇中毒、急性阿片类药物过量的诊断补充能量和体液、低糖血症、高钾血症、高渗溶液用作组织脱水剂、静脉法葡萄糖耐量试验脱水、利尿、降压松弛呼吸道平滑肌，适用于支气管哮喘、慢性喘息性支气管炎、慢性阻塞性肺病等缓解喘息病症硝酸甘油治疗心绞痛，降压和治疗充血性心力衰竭去乙酰毛花苷(西地兰)地塞米松主要用于心力衰竭。主要用于过敏性与自身免疫性炎症性疾病硫酸镁抗惊厥，它可引起血管扩张，导致血压下降，也用于高血压危象的救治常用急救药品单硝酸异山梨酯预防和治疗心绞痛;与洋地黄及(或)利尿剂合用治疗慢性心力衰竭硫酸沙丁胺醇吸入气雾剂异丙嗪〔非那根〕碳酸氢钠硝苯地平片治疗及预防支气管哮喘，治疗伴有可逆性支气管阻塞。抗组胺，镇静作用；能加强催眠药、镇痛药及麻醉药的中枢抑制，抗晕动治疗代谢性酸中毒如严重肾脏病、循环衰竭、心肺复苏、体外循环及严重的原发性乳酸性酸中毒、糖尿病酮症酸中毒等、碱化尿液1.心绞痛：变异型心绞痛；不稳定型心绞痛；慢性稳型心绞痛。2.高血压常见药物的使用方法及本卷须知——抗生素类头孢类抗生素：使用期间停药一周内不能饮酒，注意观察，防止出现过敏反响青霉素类抗生素：阿莫西林等，注意过敏反响特别是过敏性休克喹诺酮类抗生素：18岁以下禁用，阴凉保存，输液手臂出现红痒属正常情况、停药3天不宜暴晒1、盐酸左氧氟沙星：本品滴速不宜过快，滴注时间每100ml至少60分钟。2、葡萄糖依诺沙星：滴注速度不宜过快，避光

常见药物的使用方法及本卷须知——抗生素类克林霉素：会出现口苦，打针部位疼痛，要注意配药的浓度奥硝唑：困倦、眩晕、.局部反响:包括刺感、疼痛等，速度不宜过快常见药物的使用方法及本卷须知——扩管类本品主要作用为活血化瘀，可用于颈椎病，头晕等，常见血塞通、天麻素、丹参、灯盏花素等，使用本品时速度不宜过快常见药物的使用方法及本卷须知山莨菪碱〔654-2〕：口干、面红、视物模糊等；少见的有信跳加快、排尿困难等；上述病症多在1～3小时内消失。氯化钾：