2022护理学中级外科护理专业实践能力考前特训4

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单选题（共100题，共100分）

1.要求胃肠道手术病人术前禁食的主要目的是

A.避免影响手术视野

B.预防术后腹胀

C.预防麻醉中呕吐造成窒息

D.促进术后肠蠕动恢复

E.防止发生吻合口瘘

2.下列对术后切口裂开的护理措施不正确的是

A.安慰患者

B.立即在病床上将内脏还纳

C.立即用灭菌盐水纱布覆盖

D.用腹带包扎

E.送手术室缝合

3.患者女性，40岁。双侧乳房间断性胀痛3个月。检查：左乳房外侧有2个蚕豆大扁平的肿块，边界不清，活动，与皮肤及胸大肌无粘连，腋淋巴结不大，最可能的诊断是

A.乳癌

B.乳腺纤维腺瘤

C.乳腺囊性增生病

D.乳管内乳头状瘤

E.乳房结核

4.颅脑手术后护理体位正确的是

A.小脑幕上开颅术后取患侧卧位或仰卧位

B.小脑幕上开颅术后取健侧卧位或俯卧位

C.小脑幕下开颅术后取患侧卧位或俯卧位

D.小脑幕下开颅术后取健侧卧位或仰卧位

E.小脑幕下开颅术后，取侧卧位或侧俯卧位

5.全肺切除术后护理注意事项中正确的是

A.嘱患者患侧卧位

B.24小时输液量不超过3000ml，输液滴速20～30滴／分为宜

C.一般不限制吗啡用量

D.胸腔引流管一般呈钳闭状态

E.可酌情放出适量的气体和液体，每次放液量不超过200ml

6.预防牵引针眼感染的措施正确的是

A.针眼处的分泌物不必处理

B.针眼处每日滴生理盐水2次

C.骨牵引针两端套上木塞或小瓶

D.发现牵引针偏移时应立即矫正

E.感染者应引流后，保持钢针原位牵引

7.患者男性，31岁。空腹或夜间上腹部烧灼感10年，2小时前进食后突感上腹部剧烈刀割样疼痛，很快遍及全腹，伴恶心、呕吐。查体：腹式呼吸消失，板状腹，全腹压痛、反跳痛，肝浊音界消失，移动性浊音(+)，肠鸣音消失。该患者应立即采取的最佳措施是

A.禁食、禁饮、持续胃肠减压、洗胃

B.给予镇痛镇静剂

C.给予抗生素治疗

D.急诊手术

E.输液

8.肛管直肠周围脓肿一旦形成，宜及早采取的治疗措施是

A.局部理疗

B.全身使用抗生素

C.切开排脓

D.冷水坐浴

E.待脓肿自然破裂后引流

9.颅内高压不能进食的成年患者，每日输液量在1500～2000ml，其中等渗盐水不超过多少毫升，保持每日尿量不少于多少毫升

A.500；600

B.1000；600

C.1500；800

D.2000；1000

E.800；1200

10.使用血管活性药物过程中尤其应注意观察患者的

A.呼吸

B.脉搏

C.血压

D.神志

E.皮肤黏膜

11.术后恶心、呕吐的最常见原因为

A.颅内压升高

B.麻醉反应

C.切口疼痛

D.急性胃扩张

E.肠梗阻

12.甲状腺大部切除术后呼吸困难和窒息的原因不包括

A.切口内出血形成血肿

B.气管塌陷

C.喉头水肿

D.痰液阻塞

E.止痛药用量不足

13.肾癌的典型三大症状指

A.血尿、疼痛和肿块

B.血尿、疼痛和高血压

C.高血钙、疼痛和高血压

D.高血钙、疼痛和肿块

E.消瘦、贫血和虚弱

14.患者男性，62岁。夜间尿频，后逐渐出现排尿时间延长，排尿不净，今下午因排不出尿，小腹胀痛来院就诊。护士首先应处理的是

A.膀胱穿刺抽尿

B.膀胱造瘘

C.导尿并留置导尿管

D.压腹部排尿

E.急诊做前列腺摘除术

15.关于Beck三联征，描述正确的是

A.静脉压升高，15cmHO；脉搏洪大，心音清晰；动脉压降低

B.静脉压降低，15cmHO；脉搏微弱，心音遥远；动脉压降低

C.静脉压升高，15cmHO；脉搏微弱，心音遥远；动脉压降低

D.静脉压升高，15cmHO；脉搏洪大，心音清晰；动脉压升高

E.静脉压减低，15cmHO；脉搏微弱，心音遥远；动脉压升高

16.下列关于骨折功能锻炼的叙述正确的是

A.骨折早期应进行患肢等长收缩

B.骨折早期应进行患肢等张收缩

C.骨折中期应进行患肢等长收缩

D.骨折中期应进行患肢等动收缩

E.骨折后期应进行患肢等张收缩

17.胃溃疡合并幽门梗阻患者的术前准备中可减轻胃黏膜水肿的是

A.术前数日每晚用温等渗盐水洗胃

B.纠正脱水

C.纠正碱中毒

D.术前给予流质饮食

E.术前晚灌肠

18.急性骨髓炎病人患肢石膏托固定的最主要的目的是

A.缓解疼痛

B.减轻肿胀

C.避免病理性骨折

D.减少局部渗出

E.利于炎症局限

19.女性，23岁，因急性阑尾炎行阑尾切除术后8小时，目前应注意观察的并发症是

A.内出血

B.盆腔脓肿

C.肠粘连

D.门静脉炎

E.切口感染

20.患者男性，52岁。3年来经常出现左下肢行走后疼痛，间歇性跛行，近来自感疼痛加重，并出现夜间睡眠时痛且常有肌肉抽搐，影响睡眠。查左下肢胫后动脉和足背动脉搏动消失，Buerger征阳性，足背动脉充盈时间延长。最可能的诊断是

A.血栓闭塞性脉管炎局部缺血期

B.血栓闭塞性脉管炎营养障碍期

C.髂股静脉血栓形成局部缺血期

D.下肢静脉曲张营养障碍期

E.髂股静脉血栓形成营养障碍期

21.患者男性，30岁。患者清晨或劳作后经常出现冷汗、心慌、头晕、四肢发凉、饥饿无力、手足震颤等表现，一般进食后能迅速缓解。空腹血糖测定2.12mmol/L，最可能的原因是

A.糖尿病

B.心功能不全

C.胰岛素瘤

D.肾上腺皮质功能不全

E.库欣综合征

22.患者女性，68岁。转移性右下腹疼痛16小时，无恶心、呕吐。查体：体温38.5℃，无腹肌紧张，右下腹压痛、反跳痛不明显，结肠充气试验(+)，血常规：白细胞8.7×10/L，中性粒细胞84%，尿常规正常，该患者首选的治疗方法是

A.局部理疗

B.禁食、置胃管

C.手术

D.应用抗生素

E.中药治疗

23.骨科手术术前皮肤准备需要的时间为

A.6小时

B.8小时

C.1天

D.3天

E.5天

24.女性，56岁，胆囊切除、胆总管探查、T管引流术后第10天，前一天引流量约为50ml，为正常胆汁，无任何不适主诉。病人起床活动时不慎将T管拉出，正确的处理方法是

A.加强观察，暂不处理

B.重新置管

C.紧急手术

D.加用抗生素

E.嘱病人卧床

25.胆道手术后，发现胆瘘的主要依据为

A.腹膜刺激症状

B.急腹症表现

C.发热、腹痛、黄疸

D.急性腹膜炎表现

E.腹腔引流管引出液的性质和胆红素含量

26.在术前特殊准备与护理中，对呼吸功能障碍患者的护理措施错误的是

A.遵医嘱对伴有阻塞性肺功能不全的患者进行雾化吸入

B.指导痰液黏稠且经常咳嗽的患者行体位引流，促使排痰

C.急性呼吸系统感染患者行择期手术，推迟至治愈后1～2周再行手术

D.重度肺功能不全并发感染者，必须待肺功能改善、感染控制后再行手术

E.术前1周开始戒烟

27.患者，女性。因肾癌拟行根治性肾切除术，术前护理措施不包括

A.贫血严重的患者注意营养摄入

B.注意患者尿液颜色的变化

C.进行床上排尿训练

D.观察有无膀胱刺激症状

E.注意引起低热原因的鉴别和观察

28.患者，男性，49岁。诊断为晚期原发性肝癌，有明显黄疸、腹水。此患者首选的治疗方案是

A.手术切除

B.介入治疗

C.放射治疗

D.生物治疗

E.中医中药治疗

29.关于T形管引流的护理说法正确的是

A.每周更换无菌引流袋1～2次

B.避免T形管扭曲、折叠

C.胆总管下段阻塞时引流量减少

D.术后1周可拔管

E.1形管造影显示通畅即可拔管

30.髋关节脱位后，患肢不负重的时间是

A.3个月

B.2个月

C.1个月

D.2周

E.1周

31.髋关节脱位，复位后持续皮牵引的时间为

A.1周

B.4周

C.3周

D.5周

E.6周

32.行开颅手术后患者出现脑脊液鼻漏，护理方法正确的是

A.经鼻腔吸痰

B.用无菌干棉球阻塞鼻孔

C.用无菌生理盐水冲洗

D.避免用力咳嗽、打喷嚏

E.协助患者做腰穿

33.术后早期活动的目的主要是防止

A.肌肉萎缩

B.肺部并发症

C.泌尿系统结石

D.压疮发生

E.尿路感染

34.预防牵引针眼感染的措施正确的是

A.针眼处的分泌物不必处理

B.针眼处每天滴生理盐水2次

C.针孔处滴75%酒精2次

D.发现牵引针偏移时无需处理

E.感染者应引流后，保持钢针原位牵引

35.胸部手术后患者出现呼吸困难、发绀、呼吸音明显减弱，应首先考虑为

A.肺水肿

B.血胸

C.肺不张或肺炎

D.脓胸

E.血气胸

36.胆道疾病手术后，患者饮食要求为

A.低蛋白、低脂饮食

B.低糖、低盐、低脂饮食

C.低盐、低蛋白、低脂饮食

D.高蛋白、低脂饮食

E.高蛋白、低盐、低脂饮食

37.胆总管切开取石术后放置T形引流管一根，其目的主要是

A.引流渗血、渗液

B.预防感染

C.观察胆总管压力

D.引流胆汁

E.确保胆汁合成

38.患者，男性，50岁，因右肾结石行体外冲击波碎石术，术后第6天排出3枚大小如米粒样的结石。经分析为胱氨酸结石，为预防结石复发，护理措施不当的是

A.控制尿路感染

B.多饮水

C.多运动

D.酸化尿液

E.碱化尿液

39.患者，男性，胸部受伤，经吸氧，呼吸困难无好转，休克。查体:左胸饱满，气管向右移位，左侧可触及骨擦音，叩之鼓音，听诊呼吸音消失，皮下气肿明显，诊断首先考虑是

A.肋骨骨折

B.张力性气胸

C.肋骨骨折并张力性气胸

D.血心包

E.闭合性气胸

40.患者，男性。严重胸腹部挤压伤，治疗中除严密观察生命体征外，应特别注意

A.伤口肿胀情况

B.肢端温度

C.伤口疼痛

D.尿量、尿色

E.神志

41.预防发生甲亢危象的关键是

A.术中彻底止血

B.术中操作轻柔

C.术后加强护理

D.术后继续服用碘剂

E.术前充分准备，使基础代谢率将至正常

42.患者女性，30岁。甲状腺大部分切除术后，送回病室途中突感胸闷、发绀、声嘶，检查敷料出血渗湿。其原因可能为

A.喉返神经损伤

B.喉头水肿

C.切口内出血、血肿压迫气管

D.甲状腺危象

E.喉上神经损伤

43.门静脉高压症最凶险的并发症是

A.感染

B.贫血

C.大出血

D.肝性脑病

E.低蛋白血症

44.甲状腺癌手术患者麻醉清醒后应采取的体位是

A.平卧位

B.侧卧位

C.俯卧位

D.低坡卧位

E.足高斜坡位

45.乳腺自我检查的内容不包括

A.乳头是否对称

B.乳头有无溢液

C.乳头有无内陷

D.有无腹股沟淋巴结肿大

E.乳房有无肿块

46.纵隔扑动是指

A.吸气时纵隔摆向患侧，呼气时移向健侧

B.吸气时纵隔摆向健侧，呼气时移向患侧

C.吸气时纵隔不动，呼气时压向健侧

D.呼气时纵隔不动，吸气时压向患侧

E.呼气时纵隔摆向健侧，吸气时不动

47.骨折牵引时，预防过度牵引的措施是

A.患肢功能锻炼

B.尽可能减轻牵引重量

C.定时放松牵引装置

D.防止牵引针左右移动

E.定时测定肢体长度

48.患者男性，27岁。抬重物时突感胸闷、憋气、大汗，立即送医院检查。心率120次／分，血压90/60mmHg，X线胸片示左侧胸腔内液气平面，你认为最合适的处理方法是

A.胸腔闭式引流术

B.胸腔镜检查

C.胸壁固定

D.输血，观察病情变化

E.抽取胸腔液体和气体

49.患者男性，46岁。突然呕血约800ml，2小时后入院，患者无溃疡病史，嗜酒10年余，量较大。查体：贫血；脉率110次／分，血压90/60mmHg，触诊肝未及，叩诊肝浊音界正常，听诊肠鸣音正常，Hb70g/L，WBC3.1×10/L，血小板56×10/L，此病例首先考虑的诊断为

A.溃疡病

B.肝硬化门静脉高压症

C.急性胃穿孔

D.胃癌破裂出血

E.胆道出血

50.常规需要禁食的疾病中应除外哪种

A.急性肠梗阻

B.急性胃炎

C.急性胰腺炎

D.急性胃肠穿孔

E.上消化道大出血

51.提示可能出现膀胱破裂的情况是

A.假性尿失禁

B.急性尿潴留

C.排尿突然中断

D.导尿管不易插入

E.有尿意但不能排尿

52.骨肉瘤的特点为

A.多见于老年人

B.好发于膝关节邻近骨的干骺端

C.易发生肝转移

D.截肢后3年生存率颇高

E.生长速度较慢

53.患者，男性，14岁。体瘦弱，脊椎后凸畸形，弯腰动作受限，腹股沟区有肿物，行肿物穿刺抽出灰白色脓液，应考虑是

A.骨肉瘤

B.骨囊肿

C.脊椎结核

D.腹股沟脓肿

E.化脓性骨髓炎

54.患者，男性，52岁。在健身房跑步后倒下，判断是否有循环征象的正确方法是

A.摸桡动脉搏动

B.摸颈动脉搏动

C.判断瞳孔大小

D.直接听心跳

E.听诊器听心跳

55.患者，女性，65岁。ARDS，因不能正常进食，下列措施正确的是

A.治疗过程中保持负氮平衡

B.补充足够的必需氨基酸及维生素

C.因控制液体入量，即使消耗率高时，也不要使用静脉营养

D.大量补充白蛋白

E.大量补充血浆

56.某女士，因尿中发现白细胞和少量结核杆菌，以肾结核收入院。泌尿系统的症状主要是

A.排尿困难

B.排尿次数正常，偶伴疼痛

C.膀胱刺激症状，伴血尿、脓尿

D.排尿次数增多，以夜尿为主

E.排尿次数增多，伴血尿

57.患者女性，39岁。因尿毒症行血液滤过，护理措施不正确的是

A.准确记录出入量，量出为入

B.监测出凝血时间，避免发生出血

C.固定好动静脉插管，避免脱出

D.血滤置管处每周换药一次

E.预防性使用抗生素

58.患者男性，18岁。建筑工人，施工时被倒塌的水泥预制板砸伤，右下肢伤口处皮肤肿胀、发白、紫红色、轻压伤口处皮肤周围有捻发感，该患者可能感染

A.金黄色葡萄球菌

B.破伤风杆菌

C.铜绿假单胞菌

D.产气荚膜梭菌

E.结核杆菌

59.甲状腺腺瘤的叙述错误的是

A.多为单发

B.圆形或椭圆形，表面光滑

C.中等硬度，无压痛

D.随吞咽而上下移动

E.不会发生甲亢或恶变

60.内脏器官成为疝囊壁的一部分，此种疝称为

A.腹外疝

B.股疝

C.滑动疝

D.脐疝

E.白线疝

61.患者女性，75岁。因腹痛、腹胀、停止排气排便3天入院诊断为肠梗阻，X线检查显示腹部有孤立、突出胀大的肠袢，并且不受体位的影响，该患者可能为

A.蛔虫性肠梗阻

B.麻痹性肠梗阻

C.粘连性肠梗阻

D.绞窄性肠梗阻

E.痉挛性肠梗阻

62.女性，25岁，甲状腺大部切除术后2h，出现呼吸困难、颈部肿胀、口唇发绀，首要的紧急处理是

A.吸氧

B.立即拆开颈部缝线，去除血块

C.气管切开

D.注射呼吸兴奋剂

E.请麻醉医师插管

63.患者，女性，45岁。乳头无痛性血性溢出液，检查未触及肿块，首先应考虑的是

A.乳癌

B.乳房纤维腺瘤

C.乳房脂肪瘤

D.乳房囊性增生病

E.乳管内乳头状瘤

64.留置腹腔引流管的护理不妥的是

A.应置于引流腔最低的位置

B.保持引流管有效固定

C.盐水纱条保护引流口周围皮肤

D.等渗盐水冲洗引流管

E.观察记录引流量、性状和颜色

65.腹部损伤患者术后护理措施不正确的是

A.禁食

B.胃肠减压

C.麻醉清醒，血压平稳后取半卧位

D.记录每日流出液体量和性质

E.停止胃肠减压后可恢复普食

66.肠梗阻宜尽早手术治疗的是

A.肠套叠

B.蛔虫性肠梗阻

C.麻痹性肠梗阻

D.肠扭转

E.粘连性肠梗阻

67.患者男性，58岁。腹胀、肛门停止排气排便2天，3年前曾因胃溃疡行胃大部切除术。查体：腹部叩诊鼓音，肠鸣音12次／分钟，有气过水声，为明确诊断，首选的检查方法是

A.腹部X线摄片

B.腹部CT检查

C.纤维胃镜检查

D.诊断性腹腔穿刺

E.腹部B超

68.关于慢性硬脑膜下积液引流术后正确的护理措施是

A.清醒后给予半卧位

B.健侧卧位以利于引流

C.引流瓶应低于创腔60cm

D.术后不使用强力脱水药

E.应严格限制水分摄入

69.具有抑制胰腺外分泌作用的药物是

A.禁食、胃肠减压

B.抗生素

C.胰酶抑制剂

D.生长抑素

E.激素

70.具有抑制胰液分泌作用的措施是

A.禁食、胃肠减压

B.抗生素

C.胰酶抑制剂

D.生长抑素

E.激素

71.腹部肿瘤经门脉系统转移到肝脏，转移方式属于

A.血运转移

B.医源性转移

C.直接蔓延

D.种植性转移

E.淋巴转移

72.乳房癌的"橘皮样变"、卫星结节，转移方式属于

A.血运转移

B.医源性转移

C.直接蔓延

D.种植性转移

E.淋巴转移

73.子宫颈癌侵及骨盆底，转移方式属于

A.血运转移

B.医源性转移

C.直接蔓延

D.种植性转移

E.淋巴转移

74.导尿管插入失败提示可能为

A.膀胱结石

B.膀胱破裂

C.尿道断裂

D.前列腺增生

E.双侧输尿管狭窄

75.膀胱注水200ml后抽出约400ml，提示为

A.膀胱结石

B.膀胱破裂

C.尿道断裂

D.前列腺增生

E.双侧输尿管狭窄

76.适用于腰椎间盘突出症的牵引是

A.骨牵引

B.皮肤牵引

C.骨盆带牵引

D.骨盆悬吊牵引

E.枕颌带牵引

77.适用于股骨干骨折的牵引是

A.骨牵引

B.皮肤牵引

C.骨盆带牵引

D.骨盆悬吊牵引

E.枕颌带牵引

78.适用于老年肢体骨折的牵引是

A.骨牵引

B.皮肤牵引

C.骨盆带牵引

D.骨盆悬吊牵引

E.枕颌带牵引

79.患者男性，42岁。于5小时前发生车祸，当时昏迷，无呕吐，急诊收治入院。入院后患者神志恢复清醒，瞳孔左:右＝2.5mm:2.5mm，光反应(+)，颈无抵抗，四肢自主活动，躁动不安，头颅CT片示：右颞硬膜外血肿，出血量约15ml，中线未偏移，严密观察病情，给予止血等对症支持治疗。入院后4小时患者再次昏迷，瞳孔左:右＝2.5mm:3.5mm，光反应左侧(+)右侧(±)，右侧肢体刺激可动，左侧肢体无活动，并伴有喷射状呕吐。术前准备不包括

A.取头低脚高位便于呼吸道分泌物引流

B.头部备皮

C.药物过敏试验

D.合血

E.即刻禁食禁水

80.患者男性，62岁。高血压史20年，情绪激动后突发剧烈头痛，头晕，呕吐继而出现意识障碍，立即送医院行立即开颅血肿清除术，术中置入脑室外引流管一根。若引流管无脑脊液流出，其常见的原因不包括

A.颅内压低于10～15cmHO

B.管口吸附于脑室壁

C.引流管放入脑室过短

D.引流管被小血块阻塞

E.引流管放入脑室过长而盘曲成角

81.患者男性，69岁。进行性黄疸2月余，诊断为胰头癌。拟行胰十二指肠切除术。预防术后并发症不包括

A.肺感染

B.引流管脱出

C.胰瘘

D.肝衰竭

E.皮肤完整性受损

82.患者女性，57岁。阵发性右上腹绞痛伴高热，体温38.5℃，诊断为急性化脓性胆管炎，急诊行胆囊切除术，胆总管探查，T管引流术。患者拟带管回家，护士给予的指导不正确的是

A.保护好引流管，防止脱落

B.定期到医院更换引流袋

C.保证充足睡眠

D.进食高蛋白、低脂饮食

E.备好止痛药防止腹痛

83.患者男性，42岁。于5小时前发生车祸，当时昏迷，无呕吐，急诊收治入院。入院后患者神志恢复清醒，瞳孔左:右＝2.5mm:2.5mm，光反应(+)，颈无抵抗，四肢自主活动，躁动不安，头颅CT片示：右颞硬膜外血肿，出血量约15ml，中线未偏移，严密观察病情，给予止血等对症支持治疗。入院后4小时患者再次昏迷，瞳孔左:右＝2.5mm:3.5mm，光反应左侧(+)右侧(±)，右侧肢体刺激可动，左侧肢体无活动，并伴有喷射状呕吐。患者术后护理不妥的是

A.患者术后清醒6～8小时可进食

B.术后6小时内平卧位，头偏向健侧

C.术后6小时后床尾抬高15～30℃，利于颅内静脉回流

D.密切监测生命体征，注意病情变化，观察用药效果

E.预防并发症的发生

84.患者女性，57岁。阵发性右上腹绞痛伴高热，体温38.5℃，诊断为急性化脓性胆管炎，急诊行胆囊切除术，胆总管探查，T管引流术。术后T管引流和腹腔引流护理措施不同的是

A.保持引流管通畅

B.密切观察引流液的量、颜色、性质

C.拔管前需试行闭管1～2天

D.固定好引流管，引流管应低于引流口

E.严格执行无菌操作

85.患者男性，69岁。进行性黄疸2月余，诊断为胰头癌。拟行胰十二指肠切除术。患者术前必须服用

A.维生素A

B.维生素B

C.维生素C

D.维生素D

E.维生素K

86.患者男性，62岁。高血压史20年，情绪激动后突发剧烈头痛，头晕，呕吐继而出现意识障碍，立即送医院行立即开颅血肿清除术，术中置入脑室外引流管一根。术后护理措施不妥的是

A.手术后若昏迷不醒，鼻饲后可随意搬动患者不易引发呕吐和误吸

B.待意识清醒后抬高床头15°～30°，以利颅内静脉回流

C.注意观察切口敷料及引流情况，加强敷料更换和保持清洁干燥

D.全麻未清醒时取侧卧位，以利于呼吸道护理

E.密切观察患者有无呼吸困难、烦躁不安等呼吸道梗阻的情况，以便及时处理误吸

87.患者男性，42岁。于5小时前发生车祸，当时昏迷，无呕吐，急诊收治入院。入院后患者神志恢复清醒，瞳孔左:右＝2.5mm:2.5mm，光反应(+)，颈无抵抗，四肢自主活动，躁动不安，头颅CT片示：右颞硬膜外血肿，出血量约15ml，中线未偏移，严密观察病情，给予止血等对症支持治疗。入院后4小时患者再次昏迷，瞳孔左:右＝2.5mm:3.5mm，光反应左侧(+)右侧(±)，右侧肢体刺激可动，左侧肢体无活动，并伴有喷射状呕吐。现在患者急需进行的辅助检查是

A.脑多普勒

B.脑干诱发电位检查

C.脑血管造影

D.CT

E.MR

88.患者男性，42岁。于5小时前发生车祸，当时昏迷，无呕吐，急诊收治入院。入院后患者神志恢复清醒，瞳孔左:右＝2.5mm:2.5mm，光反应(+)，颈无抵抗，四肢自主活动，躁动不安，头颅CT片示：右颞硬膜外血肿，出血量约15ml，中线未偏移，严密观察病情，给予止血等对症支持治疗。入院后4小时患者再次昏迷，瞳孔左:右＝2.5mm:3.5mm，光反应左侧(+)右侧(±)，右侧肢体刺激可动，左侧肢体无活动，并伴有喷射状呕吐。患者再次行头颅CT示：血肿较前增大，中线偏移。患者应紧急接受的治疗是

A.继续止血对症治疗

B.全麻下行"右颞硬膜外血肿清除术"

C.血肿腔钻孔引流术

D.进行颅内压监测

E.行血管造影术

89.患者女性，57岁。阵发性右上腹绞痛伴高热，体温38.5℃，诊断为急性化脓性胆管炎，急诊行胆囊切除术，胆总管探查，T管引流术。术后放置T管的目的不包括

A.预防胆汁性腹膜炎

B.防止胆管狭窄、梗阻等并发症

C.支撑胆道

D.防止胆道出血

E.引流胆汁

90.患者男性，69岁。进行性黄疸2月余，诊断为胰头癌。拟行胰十二指肠切除术。责任护士为患者及家属讲解服用的目的是

A.补充营养

B.凝血酶原合成不足，出血

C.减少胰漏的发生

D.减少静脉炎的发生

E.保护肝脏

91.患者男性，62岁。高血压史20年，情绪激动后突发剧烈头痛，头晕，呕吐继而出现意识障碍，立即送医院行立即开颅血肿清除术，术中置入脑室外引流管一根。脑室外引流的护理不妥的是

A.妥善固定引流管，使其维持正常颅内压

B.保持引流通畅，管内液面可随患者呼吸、脉搏上下波动

C.若引流出大量血性脑脊液提示脑室内出血，脑脊液混浊提示有感染

D.每天更换引流袋时开放引流管，注意无菌

E.拔管前应行头颅CT检查，并夹住引流管1～2天

92.患者男性，55岁。急性重症胰腺炎行保守治疗，第15天出现尿少，24小时尿量为100ml，血钾5.8mmol／L，心率为125次／分，血压为98/60mmHg，呼吸频率为26次／分，体温为38.6℃。目前该患者最有效的治疗措施是

A.25%葡萄糖溶液加胰岛素(3～5U)200ml，缓慢静脉滴注

B.机械通气

C.物理降温

D.血液净化

E.手术治疗

93.患者男性，55岁。急性重症胰腺炎行保守治疗，第15天出现尿少，24小时尿量为100ml，血钾5.8mmol／L，心率为125次／分，血压为98/60mmHg，呼吸频率为26次／分，体温为38.6℃。对该患者的治疗，下列错误的是

A.10%氯化钾20ml静脉滴注

B.5%碳酸氢钠溶液100ml，缓慢静脉滴注

C.25%葡萄糖溶液加胰岛素(3～5U)200ml，缓慢静脉滴注