新疆主治医师(心内科)高级技师职称考试试卷

新疆主治医师(心内科)高级技师职称考试试卷一、单项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，只有1个事最符合题意）1、患者，男，25岁，1型糖尿病10年，用胰岛素治疗。患者于1h前突感心悸、出汗，神志不清、昏迷，最可能的诊断是A．低血糖昏迷B．脑血管疾病C．糖尿病酮症酸中毒昏迷D．高渗性非酮症性昏迷E．乳酸性酸中毒2、患者，女，28岁，发热半月余，弛张热型，伴恶寒，关节痛。体检：皮肤瘀点，Osler结节，心脏有杂音，考虑为感染性心内膜炎，确诊的直接证据来自A．血液学检查B．X线和心电图检查C．超声心动图检查D．免疫学检查E．组织学和细菌学检查3、下列物质中不能与二硝基苯肼试剂反应的是__。A．苯甲酸B．苯甲酮C．乙酰乙酸乙酯D．乙醛4、急性心肌梗死时，下列各种血清酶持续时间最长的为A．ASTB．LDHC．AKPD．CK-MBE．ALT5、患者，女，32岁，尿频尿急尿痛1d。化验:尿常规白细胞满视野。应选用的方法治疗为A．无须特殊治疗，嘱患者大量饮水即可B．左氧氟沙星，0.2，2/d，口服，连3dC．左氧氟沙星，0.2，2/d，口服，连7dD．氧氟沙星0.2，2/d，静脉滴注，连7dE．先锋铋2.0，2/d，静脉滴注．连7d6、以下各项都可出现多克隆性免疫球蛋白增多，除外A．慢性感染B．类风湿关节炎C．淋巴瘤D．多发性骨髓瘤E．系统性红斑狼疮7、患者，男，52岁，高血压病史10年，糖尿病史3年，近1周来头痛明显，有时恶心。测BP25.3/15.9kPa(190/120mmHg)，尿蛋白(++)，尿糖(++)，scr326μmol/L，关于此患者用药首先应考虑A．β-受体阻滞药B．利尿药C．硝苯地平D．ACEIE．可乐定8、下列物质中不能与氢氧化亚铁反应的是__。A．硝基苯B．硝基乙烷C．苯胺D．2，4-二硝基氯苯9、患者，女，40岁，骨痛，腰背部、髋部骨压痛。X线摄片提示骨质疏松，查血钙2.9mmol/L(正常2.1～2.6mmol/L)，疑为甲状旁腺功能亢进症。下列各项检查对诊断最重要的是A．血磷B．血PTHC．尿钙D．血清碱性磷酸酶E．尿cAMP10、患者，男，58岁，10年前健康体检时，被告知“心电图异常”，近2个月来，“眼前一阵发黑”3次。来院后查：P40/min，不整，BP134/80mmHg，其心电图诊断为完全性房室传导阻滞，最合适的治疗应选择A．硫酸阿托品B．α受体激动药C．β受体激动药D．抗血小板药物E．置入心脏起搏器

11、发生急性心肌梗死的患者在心电图监测时出现频发室性期前收缩，此时治疗上应首选的药物为A．利多卡因B．腺苷C．普罗帕酮D．普萘洛尔E．维拉帕米12、下列各项中不属于周围血管征的是A．水冲脉B．枪击音C．毛细血管搏动征D．脉搏短绌E．Duroziez双重杂音13、参与机体对结核菌素(OT)及其纯蛋白衍生物反应的是A．结核菌的菌体蛋白A．正丁醛B．苯甲醛C．正丁酮D．乙酸21、伤寒患者经治疗后体温开始下降但未恢复正常，继而体温又再次上升，血培养阳性，属于A．再燃B．复发C．混合感染D．再感染E．重复感染22、在下列各种器质性心脏病中，不能触及震颤的是A．主动脉瓣关闭不全B．主动脉瓣狭窄C．二尖瓣狭窄D．肺动脉瓣狭窄E．急性心肌梗死室间隔穿孔23、患者，男，74岁，12h前无明显诱因呕吐新鲜血，总量约1200ml，排不成形的黑粪3次共约500g。既往慢性乙肝病史20年，高血压、冠心病史10年。查体：BP100/70mmHg，P101/min，面色污秽，巩膜黄染，肝掌及蜘蛛痣阳性。肝大肋下未触及，剑下3cm，质硬，无触痛，脾大肋下未及，移动性浊音可疑阳性，双下肢水肿。首选的治疗是A．血管加压素B．生长抑素C．内镜下治疗D．三腔二囊管压迫E．外科手术24、一位43岁女教师，时常头晕、头痛，心悸、体检发现A2亢进，BP170/104mmHg，左室肥厚，眼底有出血和棉絮状渗出，以下临床诊断正确的一项是A．高血压病2级高度危险组B．高血压病3级低度危险组C．高血压病2级中度危险组D．高血压病3级极高度危险组E．高血压病2级低度危险组25、脑出血最常见的出血血管是A．小脑的齿状核动脉B．基底动脉的旁正中动脉C．大脑中动脉的豆纹动脉D．脉络膜前动脉E．前交通动脉二、多项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，有2个或2个以上符合题意，至少有1个错项。错选，本题不得分；少选，所选的每个选项得0.5分）1、患者，男，40岁，高血压病，BP200/120mmHG双下肢水肿、少尿伴心悸，X线示左心室扩大，血生化：BUN12.3mmol/L，scr240μmol/L，尿常规：PRC(+)，Pro(+)。降压药应选A．利血平B．普萘洛尔C．β-受体阻滞药D．ACEIE．氢氯噻嗪2、X线产生效率最低的整流方式是A．逆频式B．高频式C．中频式D．单相全波整流式E．三相12脉冲整流式3、ACE抑制药用于心力衰竭主要的作用是A．抑制交感神经兴奋B．利尿C．增强心脏收缩力D．改善延缓心室重塑E．降低血压4、65岁老年人，WBC40×109/L，分类计数N4%，L96%，最可能的诊断是A．百日咳B．流感C．慢淋D．伤寒E．慢粒5、有关卤代烃与硝酸银溶液反应的难易程度，正确的是__。A．R3CCl＞R2CHCl＞RCH2ClB．R2CHCl＞RCH2Cl＞R3CClC．R3CCl＞RCH2Cl＞R2CHClD．RCH2Cl>R2CHCl＞R3CCl6、心功能不全Ⅲ级是指A．心脏病患者体力活动轻度受限B．心脏病患者不能从事任何体力活动C．心脏病患者体力活动明显受限D．患有心脏病，但活动量不受限E．以上都不对7、Crohn病主要侵袭肠壁的A．黏膜层B．全层C．肌层D．浆膜层E．黏膜下层8、被照体与照片影像对比度相关因素有：①原子序数；②形状；③密度；④厚度；⑤颜色A．①②③B．②③④C．③④⑤D．①③④E．①②④9、《中华人民共和国计量法》于__起施行。A．1985年9月6日B．1986年9月6日C．1985年7月1日D．1986年7月1日10、患者，男，38岁，查体发现血压150/90mmHg，B超示双肾多发性囊肿，肾脏失去正常结构，父亲58岁死于尿毒症，哥哥B超肝脏及双肾多发性囊肿，有脑动脉瘤出血史。最可能的诊断是A．囊肿性发育不良B．获得性肾囊肿C．肾髓质性病D．多囊肾E．单纯性肾囊肿

11、患儿，1.5岁，2d前发热伴咽痛，就诊前4h发现皮疹。在采集病史中，有助于诊断的病史是A．家族史B．遗传史C．接触史D．接种史E．治疗史12、患者，男，34岁，突起发热半天余，恶心，呕吐所进食物及胃液7次，阵发性腹痛，排稀便4次，最后1次粪便中带脓血，无里急后重感。左下腹有压痛。粪常规：WBC20～25/HP，RBC10～15/HP；此患者治疗首先选择的抗生素是A．泻痢停B．氯霉素C．环丙沙星D．甲硝唑E．阿奇霉素13、甲状腺功能亢进的治疗中，最易引起甲状腺功能减退的是A．甲硫氧嘧啶B．甲巯咪唑C．放射性131I治疗D．手术次全切除甲状腺E，丙硫氧嘧啶14、女性，45岁，发现高血压病3年，近日血压24.0/14.6kPa(180/110mmHg)，心率115次/分，血浆肾素增高。首选哪种药物治疗A．硝苯吡啶B．依那普利C．普萘洛尔D．利血平E．哌唑嗪15、下列心脏瓣膜病的临床表现中判断最正确的是A．主动脉瓣狭窄，左房左室大显著，心力衰竭发生晚B．二尖瓣狭窄，左房大显著，心力衰竭发生晚C．主动脉瓣关闭不全，左房左室大显著，心力衰竭发生早D．二尖瓣关闭不全，左房左室大显著，心力衰竭发生晚E．二尖瓣脱垂，左房左室大显著，心力衰竭发生早16、不能用于鉴别羧酸的方法有__。A．KIO3-KI法B．羟肟酸铁法C．指示剂法D．高锰酸钾法17、急性前壁心肌梗死最常见的心律失常是A．心房颤动B．预激综合征C．房室传导阻滞D．室性期前收缩及室性心动过速E．非阵发性交界区心动过速18、心肌酶中对诊断急性心肌梗死特异性最高的是A．CK-MB及LDH2B．CK-MM及LDH1C．CK-MB及LDH1D．CK-MB及LDH3E．CPK-BB及LDH119、在国家、行业标准的代号与编号GB/T18883-2002中，GB/T是指__。A．强制性国家标准B．推荐性国家标准C．推荐性化工部标准D．强制性化工部标准20、患者，发热，腰痛、头痛3d。查体：酒醉貌，腋下有条索状出血点，球结膜水肿，尿蛋白(+++)，红细胞、白细胞少许，考虑诊断为A．伤寒B．斑疹伤寒C．急性肾炎D．流行性出血热E．败血症21、患者，女，50岁，突然发生呼吸困难，满肺哮鸣音，HR146/min，杂音听不清，既往史不详，处置应选A．麻黄碱B．异丙肾上腺素C．肾上腺素D．氨茶碱E．洛贝林22、关于引起心脏传导阻滞的病因，下列各项中