基础护理学习题

综合一科1.医院病床之间的距离不少于（B）A.0.5mB.1mC.1.5mD.2mE.3m2.协助患者向平车挪动的顺序为（A）A.上身、臀部、下肢B.上身、下肢、臀部C.下肢、臀部、上身D.臀部、下肢、上身E.臀部、上身、下肢支气管哮喘急性发作的患者需要采取端坐卧位，此卧位属于（B）被动卧位B.被迫卧位C.主动卧位D.稳定性卧位E.不稳定性卧位为胎膜早破的产妇取头低足高位的目的是（D）A.预防感染B.防止羊水流出C.利于引产D.防止脐带脱出E.防止出血过多5.心力衰竭，呼吸极度困难的患者应采取（B）A.半坐卧位B.端坐位C.头高足低位D.侧卧位E.中凹卧位6.关于医院感染的概念，正确的是（C）A.感染和发病应同时发生B.住院患者和探视陪住者是医院感染的主要对象C.患者出院后发生的感染可能属于医院感染D.一定是患者在住院期间遭受并发生的感染E.入院前处于潜伏期而住院期间发生的感染也属于医院内感染医院感染的主要对象是（C）门诊患者B.急诊患者C.住院患者D.探视者E.陪护者无菌持物钳能夹取（E）凡士林纱布B.待消毒的治疗碗C.无菌导尿管导尿D.碘伏棉球消毒E.无菌治疗巾使用2%戊二醛浸泡手术刀片时，为了防锈，在使用前可加入（D）A.5%碳酸氢钠B.5%亚硝酸盐C.0.5%碳酸氢钠D.0.5%亚硝酸盐E.0.5%醋酸钠不需要使用保护具的患者为（A）分娩后产妇B.昏迷C.高热D.躁动E.谵妄压疮的好发部位不包括（B）仰卧位—骶尾部B.侧卧位—肩胛部C.半坐卧位—足跟D.俯卧位—髂前上棘可导致脉率减慢的是（A）颅内压增高B.贫血C.冠心病心绞痛D.急性左心衰E.心源性休克正常成人每日需水量（D）A.200~500mlB.500~1000mlC.1500~2000mlD.2000~3000mlE.3000~4000ml尿潴留患者首次导尿放出的尿量不应超过（C）A.500mlB.800mlC.1000mlD.1500mlE.2000ml股静脉的穿刺部位为（A）股动脉内侧0.5cmB.股动脉外侧0.5cmC.股神经内侧0.5cmD.股神经外侧0.5cmE.股神经和股动脉之间抢救青霉素过敏性休克的首选药物是（C）盐酸异丙嗪B.去氧肾上腺素C.盐酸肾上腺素D.异丙肾上腺素E.去甲肾上腺素最严重的输液反应是（D）过敏反应B.心脏负荷过重的反应C.发热反应D.空气栓塞E.静脉炎输血引起溶血反应，最早出现的主要表现为（A）头部胀痛、面部潮红、恶心、呕吐、腰背部剧痛B.寒战、高热C.呼吸困难、血压下降D.瘙痒、皮疹E.少尿发生溶血反应是，护士首先应（E）测量血压、脉搏、呼吸B.通知医生和家属C.安慰患者、控制患者情绪D.热敷腰部，控制腰痛E.停止输血，给患者吸氧并保留余血意识完全丧失，对各种刺激均无反应，全身肌肉松弛，深浅反射均消失，此时患者处于（E）嗜睡B.意识模糊C.昏睡D.浅昏迷E.深昏迷心脏按压时，按压部位及抢救者双手的摆放是（A）胸骨中、下1/3交界处，双手平行叠放胸骨中、下1/3交界处，双手垂直叠放胸骨左缘两横指，双手平行叠放胸骨左缘两横指，双手垂直叠放吞服强酸、强碱类腐蚀性药物的患者，切忌进行的护理操作是（B）口腔护理B.洗胃C.导泻D.灌肠E.输液为尿潴留患者导尿的目的是（D）测量膀胱容量B.鉴别有无尿闭C.排空膀胱，避免术中误伤D.减轻患者痛苦E.记录尿量、观察肾功能大量不保留灌肠时，灌肠筒内液面距肛门约（B）A.40~50cmB.40~60cmC.45~60cmD.50~60cmE.60~70cm排便失禁患者的护理重点是（A）保护臀部，防止发生皮肤破溃B.给予患者高蛋白软食C.认真观察排便时的心理反应D.鼓励患者多饮水E.观察记录粪便性质，颜色和量剧毒药瓶上的标签颜色是（C）蓝色B.红色C.黑色D.绿色E.黄色下列不是静脉炎表现的是（C）沿静脉走向出现条索状红线B.局部组织肿胀、灼热C.常伴有高热、无力等全身症状D.局部伴有疼痛E.局部组织发红补钾的原则不正确的是（C）不宜过浓B.不宜过多C.不宜过慢D.不宜过早E.见尿补钾患者，男，81岁，因慢性阻塞性肺疾病入院治疗。近2天来痰量增多，为脓性痰，怀疑并发细菌感染，需做痰培养。该患者无力咳嗽，请问护士采集痰标本时不正确的做法是（D）核对患者床号、姓名向患者和家属解释留痰的目的和方法C.让患者先用漱口液漱口，再用清水漱口D.协助患者取合适体位，由上向下叩击背部E.咳出的痰液置于无菌痰盒内脑出血并发脑疝时，瞳孔的变化是（D）双侧瞳孔变小B.双侧瞳孔变大C.双侧瞳孔不等大D.双侧瞳孔散大固定胸外心脏按压频率为（E）A.20~40次/分B.40~60次/分C.60~80次/分D.80~100次/分E.100次以上赵某，昏迷3天，眼睑不能闭合，护理眼部首选的措施是（E）按摩双眼睑B.热敷眼部C.干纱布遮盖D.滴眼药水E.用生理盐水纱布遮盖现代医学已开始主张死亡的依据是（C）心跳停止B.呼吸停止C.脑死亡D.心电图平直E.瞳孔散大下列不需要去枕仰卧位的患者是（D）昏迷患者B.椎管内麻醉C.全麻术后未清醒者D.呼吸困难者E.脊髓腔穿刺者为了减轻患者痛苦，下列描述错误的是（B）俯卧位可减轻腰背部伤口的疼痛B.中凹卧位可减轻肺淤血C.半坐卧位可减轻腹部手术后切口的疼痛D.端坐位可减轻呼吸困难E.去枕仰卧位可预防脊髓腔穿刺后因颅内压减低所引起的头痛下列情况适合采取截石位的是（A）阴道灌洗B.脊椎术后C.矫正子宫后倾D.灌肠E.下肢水肿不适用于燃烧法灭菌的是（B）污染的纸张B.手术刀片C.破伤风患者用过的敷料D.治疗碗E.血管钳化学消毒剂使用方法不包括（B）擦拭法B.煮沸法C.浸泡法D.熏蒸法E.喷雾法对于已穿过的隔离衣，被视为清洁的部位是（A）衣领B.袖口C.腰部以上D.腰部以下E.胸部以上铺好的无菌盘，有效期为（B）A.2hB.4hC.6hD.8hE.12h宽绷带常用于固定（B）双肩B.手腕C.头部D.膝部E.腹部标准预防中，应采取防护措施的是（E）接触患者的血液B.接触患者的体液C.接触患者的分泌物D.接触患者污染的物品E.以上全是口腔护理的目的不包括（D）保持口腔清洁B.清除牙垢C.预防口腔感染D.清除口腔内一切细菌下列关于剪切力的叙述不正确的是（D）与体位有关由垂直压力和摩擦力相加而成由剪切力造成的皮肤损害早期不易发现半卧位时床头抬高应大于30°，避免剪切力产生长期坐轮椅者应保持正确坐姿，防止身体下滑而产生剪切力适宜采用口腔测量体温的是（E）昏迷者B.患儿C.口鼻手术者D.呼吸困难者E.肛门手术者可使血压测量值偏高的因素是（D）手臂位置过高B.袖带过紧C.袖带过宽D.袖带过松E.眼睛视线高于水银柱电动吸引器吸痰是利用（B）正压作用B.负压作用C.虹吸作用D.空吸作用E.静压作用测口温时不慎将体温计咬碎，护士应立即采取的措施为（E）催吐B.口服蛋清C.服缓泻剂D.洗胃E.清除口腔内玻璃碎屑为患者进行冷疗时，时间最长不得超过（B）A.20分钟B.30分钟C.40分钟D.50分钟E.60分钟李先生，左侧踝关节扭伤。为防止皮下出血与肿胀，早期应（C）冷热交替敷B.局部按摩C.冷湿敷D.热湿敷E.松节油涂擦患者鼻唇沟处有一感染化脓灶，以下护理措施中错误的是（D）肌内注射抗生素B.口服抗生素C.局部换药D.局部湿热敷E.局部涂抗生素患者因急性肾炎需要低蛋白饮食，该患者每日蛋白质的供应量应低于（B）A.30gB.40gC.50gD.60gE.70g男性，37岁，因胆囊结石行B超检查，检查前1天晚吃的食物最好是（D）牛奶B.炒豆腐C.烧牛肉D.清汤面E.油煎鸡蛋男性，56岁心脏病患者需要低盐饮食。护士应告诉患者每日食盐不可超过（B）A.1gB.2gC.3gD.4gE.5g男性，9岁，诊断为贫血，考虑该患儿可能缺乏的微量元素为（D）钙B.碘C.锌D.铁E.镁护士给一名肠造瘘患者注入要素饮食，她注入时饮食的温度宜为（E）A.37°B.38~39°C.39~40°D.40~41°E.41~42°成年女性导尿时，导尿管插入长度是（B）A.2~3cmB.4~6cmC.7~8cmD.7~9cmE.9~10cm当患者下消化道出血时，其粪便呈（B）鲜红色B.暗红色C.柏油样便D.陶土色E.果酱样便发挥药效最快的给药途径是（E）口服B.外敷C.吸入D.皮下注射E.静脉注射臀大肌注射时，应避免损伤（C）臀部动脉B.臀部静脉C.坐骨神经D.臀部淋巴E.骨膜下列属于晶体溶液的是（C）浓缩白蛋白B.甘露醇C.复方氯化钠D.山梨醇E.尿素采集标本前不需要核对的项目是（C）医嘱B.申请项目C.患者的住院时间D.患者的床号、姓名E.患者的住院号属于非阿片类镇痛药的是（B）吗啡B.布洛芬C.阿托品D.哌替啶E.芬太尼危重患者护理中首先观察（A）意识状态的改变B.有无脱水、酸中毒C.T、P、R、BP、瞳孔D.肢体活动情况E.大小便情况观察患者昏迷深浅度的最可靠指标是（E）生命体征B.瞳孔反应C.肌张力D.皮肤的温度E.对疼痛刺激的反应患者张某，患尿毒症，护士查房时发现他表情冷漠，反应迟钝，这种表现是（A）意识模糊B.谵妄C.嗜睡D.浅昏迷E.深昏迷对门诊就诊的患者首先应实行（C）心理安慰B.卫生指导C.预检分诊D.查阅病案资料E.健康教育为矫正子宫后倾及胎位不正可采用的体位是（D）俯卧位B.端坐位C.仰卧位D.膝胸卧位E.半坐卧位无菌操作时，正确的是（E）操作环节要清洁，操作前1h减少人员走动操作者要面向无菌区，身体应尽量靠近无菌区无菌物品取出后抓紧使用，如没有用完应及时放回原无菌容器中定期检查无菌物品保存情况，如疑有污染，应抓紧使用为防止交叉感染，一套无菌物品只供一位患者使用取用无菌溶液时，先倒出少许溶液是为了（A）冲洗瓶口B.检查溶液的颜色C.冲洗无菌容器D.检查溶液有无污染E.检查溶液有无浑浊能够杀灭芽胞的化学消毒剂是（A）过氧乙酸B.乙醇C.碘酊D.碘伏E.氯已定戴无菌手套，下列描述正确的是（A）戴手套前，先检查手套的号码戴手套前，可不必洗手，但一定要修剪指甲未戴手套的手可触及手套的外面已戴手套的手可触及另一手套的内面戴好手套后两手应置于胸部以上水平入院知道时护士应告知患者属于病区清洁区的区域是（B）医护办公室B.配膳室