妇产科学（山东联盟-济宁医学院）智慧树知到课后章节答案2023年下济宁医学院

妇产科学（山东联盟-济宁医学院）智慧树知到课后章节答案2023年下济宁医学院济宁医学院

第一章测试

关于女性生殖器淋巴引流，下列描述哪项是错误的

A:内生殖器淋巴分髂淋巴、腰淋巴和骶前淋巴B:宫颈淋巴大部分入髂外淋巴结及骶前淋巴结C:阴道上段淋巴大部分汇入闭孔淋巴结及髂内淋巴结D:阴道下段的淋巴引流主要入腹股沟淋巴结E:子宫体与底部、输卵管、卵巢淋巴均入腰淋巴结

答案:宫颈淋巴大部分入髂外淋巴结及骶前淋巴结

某女，因子宫肌瘤及左卵巢肿瘤而行子宫全切术+左侧附件切除术，术时，最易损伤输尿管的部分是

A:骨盆漏斗韧带，主韧带、圆韧带B:圆韧带，宫骶韧带，子宫动脉C:子宫动脉，宫底韧带，卵巢固有韧带D:主韧带，骨盆漏斗韧带，子宫动脉E:输卵管系膜，卵巢固有韧带，子宫动脉

答案:主韧带，骨盆漏斗韧带，子宫动脉

足月初产妇宫口开全已1小时，胎心110次/分，不规则，需行产钳助产，行会阴侧切时会切到哪些盆底肌肉

A:会阴浅横肌，会阴深横肌，髂骨尾骨肌B:会阴深横肌，坐骨海绵体肌，耻骨尾骨肌C:球海绵体肌，坐骨海绵体肌，会阴深横肌D:会阴深横肌，球海绵体肌，耻骨尾骨肌E:尿生殖膈下筋膜，会阴深横肌，髂骨尾骨肌

答案:会阴深横肌，球海绵体肌，耻骨尾骨肌

加强盆底托力的肌肉是

A:坐骨海绵体肌B:会阴浅横肌C:球海绵体肌D:会阴深横肌E:肛提肌

答案:肛提肌

一少女骑自行车不慎跌倒，伤及外阴部位，疼痛难忍，外阴肿最易发生的部位是

A:小阴唇

B:大阴唇

C:阴蒂部D:会阴部

答案:大阴唇

某女40岁，已婚，突发性下腹部疼痛2小时而就诊，诊断为卵巢肿瘤蒂扭转，其蒂的组成是

A:骨盆漏斗韧带，输卵管，卵巢固有韧带，圆韧带

B:骨盆漏斗韧带，输卵管，圆韧带C:骨盆漏斗韧带，输卵管，卵巢固有韧带

D:骨盆漏斗韧带，卵巢韧带，圆韧带

答案:骨盆漏斗韧带，输卵管，卵巢固有韧带

第二章测试

阴道上皮细胞所包含之糖原在阴道杆菌的作用下形成乳酸，这种现象受下列哪种激素影响？

A:垂体促性腺激素B:孕激素

C:雌激素D:促性腺激素释放激素

E:肾上腺皮质激素

答案:雌激素

有关卵巢激素，下述哪项是错误的？

A:雌三醇是雌二醇与雌酮的代谢产物

B:女性雄激素只来源于卵巢门细胞C:孕二醇是孕酮的主要代谢产物D:孕激素是雄激素的前身，雄激素又是雌激素的前身E:雌激素是由卵泡膜细胞与颗粒细胞协同产生的

答案:女性雄激素只来源于卵巢门细胞

关于雌激素的生理作用，哪项是错误的？

A:加强输卵管节律性的振幅B:促进钙质沉积C:促进钠与水的排泄D:有助于卵巢积储胆固醇

E:促使子宫发育并使子宫收缩力增强

答案:促进钠与水的排泄

下列哪项检查不能起到反映雌激素分泌水平的作用？

A:尿雌三醇测定B:阴道脱落细胞中大部分为角化细胞C:子宫内膜呈增生期变化

D:出现基础体温高温相E:宫颈粘液干燥后形成羊齿状结晶

答案:出现基础体温高温相

关于性激素合成过程中，下列哪组是不正确的？

A:雌二酮是睾丸酮的前身B:孕酮是睾丸酮的前身C:睾丸酮是雌二酮的前身D:睾丸酮是雌酮的前身E:胆固醇是孕酮的前身

答案:雌二酮是睾丸酮的前身

青春期开始的重要标志是

A:卵泡开始发育

B:出现周期性排卵

C:体格发育第二高峰的出现D:第二性征开始出现

E:第一次月经来潮

答案:第一次月经来潮

月经周期的长短取决于下列何项因素

A:

经期的长短

B:

分泌期的长短

C:

黄体的寿命

D:

增生期的长短

答案:

增生期的长短

第三章测试

关于羊水下列哪项是错误的？

A:妊娠16周后，可见少量羊水出入呼吸道B:羊水可被胎儿吞咽C:羊水中含有肌酐是病态D:羊水中胆红素随妊娠进展而下降E:羊水中含有胎儿尿液

答案:羊水中含有肌酐是病态

正常妊娠的生理改变有：

A:血浆蛋白降低

B:肾上腺皮质激素降低

C:皮质醇降低

D:醛固酮降低E:甲状腺素降低

答案:血浆蛋白降低

胎盘由以下哪项组织合成？

A:滑泽绒毛膜＋底蜕膜＋真蜕膜B:叶状绒毛膜＋真蜕膜＋底蜕膜C:滑泽绒毛膜＋包蜕膜＋羊膜D:叶状绒毛膜＋底蜕膜＋羊膜E:叶状绒毛膜＋包蜕膜＋真蜕膜

答案:叶状绒毛膜＋底蜕膜＋羊膜

下列何组不是雌激素和孕激素的相互拮抗作用？

A:使子宫收缩或松弛

B:促进或抑制乳腺发育C:阴道上皮细胞角化或脱落D:宫颈粘液变化E:加强或抑制输卵管蠕动

答案:促进或抑制乳腺发育

胎儿附属物是指

A:羊水B:胎儿以外的组织C:胎膜D:脐带E:胎盘

答案:胎儿以外的组织;胎膜;脐带;胎盘

妊娠期孕妇泌尿系统变化，正确的是

A:孕妇易发生左侧肾盂肾炎B:输尿管蠕动增加C:夜尿量少于日尿量D:肾小管对葡萄糖再吸收能力相应增加E:泌尿系统肌张力降低

答案:泌尿系统肌张力降低

卵子从卵巢排出，在输卵管何处受精

A:输卵管峡部

B:输卵管峡部与壶腹部连接处

C:输卵管间质部

D:输卵管伞部

答案:输卵管峡部与壶腹部连接处

正常脐带内有几条动脉和静脉

A:

二条脐动脉，二条脐静脉

B:

一条脐动脉，一条脐静脉

C:

一条脐动脉，二条脐静脉

D:

二条脐动脉，一条脐静脉

答案:

二条脐动脉，一条脐静脉

足月分娩后检查胎盘，其构成应为

A:

羊膜、真脱膜、叶状绒毛膜

B:

羊膜、包脱膜、叶状绒毛膜

C:

羊膜、底脱膜、叶状绒毛膜

D:

羊膜、底脱膜、固定绒毛

答案:

羊膜、底脱膜、叶状绒毛膜

第四章测试

下列哪种方法不能用来诊断早孕

A:妊娠免疫试验

B:肌注黄体酮7天无阴道流血C:尿雌三醇测定D:超声检查

E:基础体温为双相，且高温曲线连续3周不降

答案:尿雌三醇测定

当停经3个月，子宫远大于孕月时，鉴别正常妊娠、多胎、异常妊娠的最好方法是

A:羊水甲胎蛋白测定B:超声多普勒检查C:B型超声显像法D:胎儿心电图检查E:腹部X线摄片

答案:B型超声显像法

一般自觉胎动开始于：

A:妊18～20周

B:妊30～32周C:妊24～28周D:妊32周以后

E:妊12～14周

答案:妊18～20周

关于妊娠诊断，正确的是：

A:黑加征是确诊妊娠的征象

B:黑加征是峡部极软，宫体与宫颈似不相连C:体内HCG高峰在停经40～48天

D:黑加征是宫体呈球形，宫颈着色

E:体内HCG高峰在停经4个月时

答案:黑加征是峡部极软，宫体与宫颈似不相连

妊娠早期的黑格征是指

A:

子宫峡部极软，子宫颈和子宫体似不相连

B:

双合诊时感到子宫半侧较另半侧隆起

C:

子宫增大变软

D:

子宫前后径变宽，略饱满呈球形

答案:

子宫峡部极软，子宫颈和子宫体似不相连

在孕妇腹壁上听诊，与胎心率一致的音响是

A:脐带杂音

B:子宫杂音C:腹主动脉音

D:胎盘血流杂音

答案:脐带杂音

国际上对围生期规定有4种，我国采用的是哪一种

A:从妊娠满20周至产后1周

B:从妊娠满28周至产后4周

C:从妊娠满28周至产后1周D:从妊娠满20周至产后4周

答案:从妊娠满28周至产后1周

末次月经是1999年4月21日，其预产期应是

A:2000年1月28日

B:2000年1月24日C:2000年1月21日D:2000年2月5日

答案:2000年1月28日

关于骨盆径线，下述错误的是

A:

坐骨结节间径＜18cm，表示骨盆出口狭窄

B:

骶耻外径＜18cm时有可能骨盆入口狭窄

C:

髂棘间径是两髂前上棘外缘间距离

D:

粗隆间径可间接推测中骨盆横径长度

答案:

坐骨结节间径＜18cm，表示骨盆出口狭窄

估计胎儿宫内安危，最简便的方法是

A:

胎心音计数

B:

胎动计数C:

羊膜镜检查

D:

胎儿监护仪检查

答案:

胎动计数

第五章测试

重度子痫前期，用大剂量硫酸镁治疗，最早出现的中毒发应是下列何项？

A:心率加快B:呼吸减慢C:呼吸加快D:心率减慢E:膝反射迟钝或消失

答案:膝反射迟钝或消失

下述何项不能作为重度子痫前期的指标之一：

A:下肢水肿、全身水肿B:眼底小动脉：小静脉＝1：3，视网膜有水肿、渗出物

C:4小时尿蛋白定量超过5gD:舒张压高于110mmHg

E:头昏、头痛、视力障碍

答案:下肢水肿、全身水肿

子痫患者，为控制抽搐立即处理时主要可选药物中可不包括：

A:5％葡萄糖盐水

B:冬眠合剂

C:哌替啶D:硫酸镁E:吗啡

答案:5％葡萄糖盐水

流产是指

A:妊娠＜24周，胎儿体重＜1500g而终止者B:妊娠＜37周，胎儿体重＜2500g而终止者C:妊娠＜20周，胎儿体重＜500g而终止者D:妊娠＜28周，胎儿体重＜1000g而终止者E:妊娠＜24周，胎儿体重＜1000g而终止者

答案:妊娠＜28周，胎儿体重＜1000g而终止者

早孕先兆流产最早出现的症状是

A:少量阴道出血B:持续性腹痛C:宫口扩张D:尿妊娠试验阴性E:子宫停止增大

答案:少量阴道出血

关于感染性流产的处理，下列哪项是不准确的

A:原则上先用抗生素控制感染，再行刮宫B:如出现盆腔脓肿应作切开引流术C:立即刮宫以清除宫腔内容物D:患者出现感染性休克，应积极抗休克E:出血多者在静脉应用抗生素的同时取出宫内大块残留以减少出血，感染控制后再行清宫术

答案:立即刮宫以清除宫腔内容物

输卵管妊娠的发病部位多见于输卵管的

A:壶腹部B:伞部C:间质部D:峡部与壶腹部之间E:峡部

答案:壶腹部

患者28岁，已婚未孕，因停经40+天，少量阴道出血5天就诊，无腹痛。妇科检查：外阴、阴道见少量咖啡色分泌物，宫颈炎，着色，宫口闭，子宫前位略大，无压痛，双附件（—）。次日，患者仍有少量阴道流血并伴下腹轻度疼痛。若经治疗阴道出血停止，腹痛消失，但于停经2个月后又有少量阴道出血3天就诊。妇检：阴道少许血性分泌物，宫颈光、子宫前位如孕40+天大小质中，无压痛，双附件（—），血白细胞10.5×109/L。其诊断下述哪项正确

A:完全性流产B:稽留流产C:感染性流产D:不完全流产E:先兆流产

答案:稽留流产

第六章测试

早期妊娠心脏病患者，决定是否继续妊娠的主要依据是

A:既往有无生育史

B:心功能分级C:心脏病变部位D:症状严重程度E:心脏病种类

答案:心功能分级

妊娠合并风心病，早期心衰的可靠诊断依据是

A:心界扩大B:肺底部持续性湿啰音C:踝部凹陷性水肿D:休息时心率＞110次/分E:心尖部闻及二级收缩期杂音

答案:休息时心率＞110次/分

促使心脏病孕妇死亡的主要因素是

A:产程中用力过度致心衰B:心脏病病程长C:产后哺乳致心衰D:心衰与感染E:孕妇年龄大

答案:心衰与感染

乙型肝炎传给婴儿的主要方式是

A:输血B:粪-口传染C:母婴垂直传染D:密切生活接触E:注射血浆传染

答案:母婴垂直传染

妊娠合并病毒性肝炎，妊娠分娩期的正确处理是

A:产后用苯甲醇、雌二醇，肌注回奶B:妊娠中期需终止妊娠C:妊娠晚期注意防治妊娠高血压综合征D:妊娠晚期应早结束妊娠E:妊娠早期安胎

答案:妊娠晚期注意防治妊娠高血压综合征

一风湿性心瓣膜病、病情稳定、心功能Ⅱ级的产妇临产入待产室，医生在考虑对她的处理时，下列哪项不妥

A:若非病情需要不主张常规使用洋地黄预防心衰B:产后流血较多时，也应尽量避免输血C:临产即用抗生素，至少维持至产后一周D:产程进展慢，估计有头盆不称可能时早作剖腹产E:可适当用镇静剂

答案:产后流血较多时，也应尽量避免输血

可以反映1个月内血糖平均水平的实验室检查指标是

A:餐后1小时血糖B:糖化血红蛋白C:空腹血糖D:随机血糖E:餐后2小时血糖

答案:糖化血红蛋白

妊娠合并病毒性肝炎，对母体的影响不包括

A:易发生子痫前期-子痫B:易发生羊水过多C:易发生产后出血D:易发生重症肝炎

E:加重早孕反应

答案:易发生羊水过多

需与妊娠中晚期急性阑尾炎相鉴别的疾病不包括

A:输尿管结石B:卵巢囊肿蒂扭转C:黄体破裂D:急性胆囊炎E:肾盂积水

答案:黄体破裂

以下母体疾病与胎儿先天性心脏病发生无关的是

A:高血压B:胰岛素依赖性糖尿病C:苯丙酮尿症D:系统性红斑狼疮E:风疹

答案:高血压

第七章测试

连续测12小时的胎动总数，提示为胎儿窘迫的是

A:25次以下B:30次以下C:15次以下

D:10次以下E:20次以下

答案:10次以下

胎儿电子监护仪监护下列哪项提示胎儿宫内缺氧

A:变异减速

B:早期减速C:周期性的胎心率，宫缩后增加15-20bpmD:基线胎心变异E:晚期减速

答案:晚期减速

多胎妊娠终止妊娠时机

A:已到预产期尚未临产，胎盘功能减退者B:合并急性羊水过多，压迫症状明显，孕妇腹部过度膨胀，呼吸困难，严重不适

C:胎儿畸形D:估计胎儿体重小，母亲进食欠佳者E:母亲有严重并发症，如子痫前期或子痫，不允许继续妊娠时

答案:已到预产期尚未临产，胎盘功能减退者;合并急性羊水过多，压迫症状明显，孕妇腹部过度膨胀，呼吸困难，严重不适

;胎儿畸形;母亲有严重并发症，如子痫前期或子痫，不允许继续妊娠时

有关母儿血型不合，下述哪项是错误的

A:

母儿Rh血型不合时，第一胎便可发生新生儿溶血症

B:

母儿ABO血型不合时，第一胎便可发生新生儿溶血症

C:

母Rh阳性，父Rh阳性新生儿一般不会溶血D:

母血型为O，父血型为A或B时可能发生新生儿溶血症

答案:

母儿Rh血型不合时，第一胎便可发生新生儿溶血症

有关死胎的叙述，不正确的是

A:

雌激素能提高死胎患者子宫对催产素的敏感性

B:

宫底停止升高是死胎最可靠的诊断依据

C:

胎死宫内3周以上未娩出可引发凝血功能障碍

D:

胎死宫内约一半为胎儿缺氧所致

答案:

宫底停止升高是死胎最可靠的诊断依据

关于妊娠，下列哪种情况下需立即终止妊娠

A:

羊水过少

B:胎儿体重估计为3000gC:E/C比值24小时小于13D:

12小时内胎动计数＜12次

答案:

羊水过少

关于双胎分娩的处理，下述正确的是

A:

第二胎为横位，即行剖宫产B:

第一胎娩出后，立即人工破膜娩出第二个胎儿

C:

第一胎娩出后立即断脐

D:

第一胎娩出后，肌注催产素防止产后出血

答案:

第一胎娩出后立即断脐

第八章测试

前置胎盘的病因与下列哪项无关

A:子宫内膜炎B:受精卵滋养层发育迟缓C:双胎妊娠D:副胎盘和多产妇E:妊娠高血压综合征

答案:妊娠高血压综合征

前置胎盘最主要的症状是

A:出血量与前置胎盘类型无关B:常易造成胎膜早破C:完全性前置胎盘通常出血量不多D:妊娠晚期无痛性反复阴道出血E:多在妊娠早期出现阴道间断性出血

答案:妊娠晚期无痛性反复阴道出血

诊断前置胎盘最可靠而安全的方法是

A:B超检查B:凝血功能检查C:X线腹部平片D:阴道内诊E:下腹部可闻及胎盘杂音

答案:B超检查

胎盘早剥的临床表现正确的是

A:胎儿电子监测时出现早期减速B:轻型早剥剥离面积不超过胎盘的1/5C:主要症状是无痛性反复阴道出血D:轻型早剥以隐性出血为主E:重型早剥主要症状为突发持续性腹痛

答案:重型早剥主要症状为突发持续性腹痛

重度妊娠高血压综合征伴突发腹痛，阴道少量出血，血压下降，首先应考虑可能是

A:羊水过多B:子宫破裂C:胎盘早剥D:前置胎盘E:先兆临产

答案:胎盘早剥

下列哪项不是胎盘早剥所致的并发症

A:胎盘植入B:席汉综合征C:DIC及凝血功能障碍D:产后出血E:急性肾衰

答案:胎盘植入

处理胎盘早剥，首先考虑的是

A:预防并发症B:催产素促使及早分娩C:应用纤维蛋白原D:B超确定诊断E:及时终止妊娠

答案:及时终止妊娠

有关羊水过少错误的是

A:B超测羊水指数法≤8cm，为诊断羊水过少的标准B:孕中、晚期羊水过少，胎儿易有肌肉骨骼畸形C:孕妇于胎动时可感腹痛D:妊娠晚期羊水量少于300ml者称之E:近年来应用羊膜腔输液疗法可提高新生儿的成活率

答案:B超测羊水指数法≤8cm，为诊断羊水过少的标准

初孕妇，孕39周，血压24/16kOa，现腹部剧痛，面色苍白，脉搏120次/分，血压下降至13.3/9kPa，阴道少量出血，子宫较妊娠月份大，硬如板状，胎心听不清，应考虑为

A:羊水栓塞B:先兆早产C:先兆子宫破裂D:重型胎盘早期剥离E:前置胎盘

答案:重型胎盘早期剥离

羊水过多，辅助诊断最常用的检查是

A:腹围测量B:羊水甲胎蛋白C:生化测定D:母血甲胎蛋白E:B超

答案:B超

第九章测试

正常骨产道的特点是

A:骨盆轴的上段向下向后，中段向下，下段向下向前B:最短的前后径是中骨盆的前后径C:站立时骨盆入口平面与地面平D:最短的横径是骨盆入口平面的横径E:对角径等于入口前后径

答案:骨盆轴的上段向下向后，中段向下，下段向下向前

枕前位胎头进入骨盆入口的衔接径是

A:双顶径B:枕下前囟径C:枕前径D:双颞径E:双额径

答案:双额径

关于枕左前位分娩机转，正确的是

A:内旋转动作完成于第一产程初B:俯屈发生在胎头到达中骨盆时C:胎头下降至阴道外口时，出现仰伸动作D:胎头娩出后，枕部顺时钟方向旋转45°，称复位E:胎头矢状缝衔接于骨盆入口左斜径上

答案:胎头下降至阴道外口时，出现仰伸动作

抢救重度窒息新生儿，清理呼吸道时发现吸出物多且粘稠，混有胎粪时，应如何处理

A:用负压抽吸B:注射呼吸兴奋剂C:立即进行人工呼吸D:用导尿管抽吸E:立即气管内插管抽吸

答案:立即气管内插管抽吸

骨盆入口前后径的正常值是

A:10cm

B:9cm

C:11cmD:12cmE:13cm

答案:11cm

胎儿枕下前囟径是

A:由前囟门前端到枕骨大孔B:由颏骨下方中央到后囟门顶部C:两顶骨隆突之间D:由鼻根到枕骨隆突E:由前囟门中央到枕骨隆突下方

答案:由前囟门中央到枕骨隆突下方

正常分娩过程中，宫颈扩张减速期是指

A:宫颈扩张9-10cmB:宫颈扩张6-10cm以后至宫口开全C:宫颈扩张2-3cn以后至宫口开全D:宫颈扩张4-5cm以后至宫口开全

E:其余选项均不是

答案:宫颈扩张9-10cm

足月妊娠，规律性腹痛10小时，宫口开大5cm，先露部为头S-2，大囟门位于11点，小囟门位于5点，下述胎位哪项是正确的

A:枕左前位B:高直后位C:枕右前位D:枕右后前位

E:枕左后位

答案:枕左后位

下列哪些测量数值正常

A:髂棘间径24cm

B:骶耻外径19cmC:对角径12cmD:髂嵴间径27cmE:坐骨结节间径9cm

答案:髂棘间径24cm

;骶耻外径19cm;髂嵴间径27cm;坐骨结节间径9cm

一产妇临产10小时，肛查：宫口已开全，先露为头，棘下4cm，请问此时产力组成是下列哪种情况

A:子宫收缩力B:子宫收缩力+腹肌收缩力+膈肌收缩力C:子宫收缩力+膈肌收缩力+腹肌收缩力+肛提肌收缩力D:子宫收缩力+膈肌收缩力E:子宫收缩力+腹肌收缩力

答案:子宫收缩力+膈肌收缩力+腹肌收缩力+肛提肌收缩力

第十章测试

初产妇活跃期停滞是指进入活跃期后，宫颈口不再扩张超过

A:1.5小时B:2小时C:3小时D:2.5小时E:1小时

答案:2小时

孕妇,29岁,C2P0,39周妊娠，产科检查：宫高275px。枕左横位，胎心率128次/分，尿蛋白（-）。骨盆外测量：出口横径为187.5px，应进一步检查

A:出口后矢状径

B:坐骨棘间径C:骶骨前面弯曲度D:对角径E:坐骨切迹宽度

答案:出口后矢状径

胎头跨耻征阳性的初产妇于临产后检查，不可能出现的是

A:子宫收缩力异常B:胎位异常C:胎头衔接D:胎膜早破

E:出现病理缩复环

答案:胎头衔接

初产妇第一产程活跃期延长是指活跃期超过

A:10小时B:8小时C:12小时D:4小时E:6小时

答案:8小时

宫缩乏力，宫口开大5厘米，S+2何项处理为宜？

A:剖宫产B:缩宫素静脉滴注C:等待自然分娩D:人工破膜后缩宫素静脉滴注E:剥膜引产

答案:人工破膜后缩宫素静脉滴注

初产妇临产后胎头未入盆，首先考虑

A:腹壁松驰B:头盆不称C:羊水过多D:宫缩乏力E:脑积水

答案:头盆不称

坐骨结节间径175px，后矢状径175px，足月妊娠应采取何种分娩方式？

A:会阴侧切B:剖宫产C:胎头吸引D:自然分娩E:产钳术

答案:剖宫产

第十一章测试

产后出血月80%发生在产后

A:2h内B:3h内C:4h内D:6h内E:1h内

答案:2h内

宫缩乏力性产后出血迅速有效的止血方法是

A:结扎盆腔血管B:按摩子宫的同时应用缩宫素C:宫腔填塞纱布D:按摩子宫E:静滴缩宫素

答案:按摩子宫的同时应用缩宫素

羊水栓塞是由羊水中的抗原成分引起

A:IV型变态反应B:不是变态反应C:

I型变态反应D:II型变态反应E:III型变态反应

答案:

I型变态反应

羊水栓塞的典型临床阶段

A:休克，DIC引起的出血，急性肾功能衰竭B:休克，急性肾功能衰竭，DIC引起的出血C:急性肾功能衰竭，休克，DIC引起的出血D:

DIC引起的出血，急性肾功能衰竭，休克E:DIC引起的出血，休克，急性肾功能衰竭

答案:休克，DIC引起的出血，急性肾功能衰竭

下列哪项不是子宫破裂的原因

A:不适当的阴道助产术B:子宫痉挛性狭窄环C:梗阻性难产D:催产素应用不当E:前次剖宫产

答案:子宫痉挛性狭窄环

初产妇，妊娠37周，宫缩15s/1-2分钟，于宫缩时人工破膜后，产妇烦躁不安，呼吸困难，惊叫一声，数分钟后死亡，最可能的诊断是

A:脑出血B:急性心力衰竭C:子宫破裂，失血性休克D:羊水栓塞E:重型胎盘早剥，失血性休克

答案:羊水栓塞

关于子宫破裂的临床表现，正确的是

A:产妇突感子宫收缩停止B:多伴有阴道多量鲜血流出C:可见病理性缩复环停止上升D:产妇疼痛难忍，呼叫，烦躁不安E:胎体触及不清

答案:产妇突感子宫收缩停止

有关子宫破裂，下述正确的是：

A:经产妇发生率高于初产妇B:多数发生于分娩期C:初产妇发生率高于经产妇D:少数发生于妊娠晚期E:多数分为先兆子宫破裂和子宫破裂两个阶段

答案:经产妇发生率高于初产妇;多数发生于分娩期;少数发生于妊娠晚期;多数分为先兆子宫破裂和子宫破裂两个阶段

第十二章测试

初产妇，因胎膜早破，临产16小时，相对头盆不称，行剖宫产术，术中出血400ml，术后4天连续38体温~39℃，诊断为产褥感染，出现下列哪种体征支持此诊断

A:乳腺肿胀，可及硬结，有压痛B:宫底平脐有压痛，恶露血性混浊C:伤口红肿，有压痛D:咳嗽，双肺可闻干性啰音E:尿痛、尿频，一侧肾区叩击痛

答案:宫底平脐有压痛，恶露血性混浊

产褥感染最常见的细菌是

A:溶血性链球菌B:葡萄球菌C:肺炎球菌D:大肠杆菌E:厌氧和需氧性链球菌

答案:厌氧和需氧性链球菌

胎盘附着面的子宫内膜完全修复需在产后何时

A:3周

B:4周C:5周D:6周

答案:6周

下列哪项是正常产褥的表现

A:产后10天为血性恶露B:产后第一天宫底平脐

C:产后12小时体温可超过38℃D:产后脉搏一般偏快

答案:产后第一天宫底平脐

某产妇，足月平产后第四天，乳房胀满而痛，无红肿，乳汁排流不畅，伴低热，首选的处理方法为

A:青霉素肌肉注射以抗炎降温

B:用吸奶器吸乳C:生麦芽煎汤喝

D:让新生儿多吸吮双乳

答案:让新生儿多吸吮双乳

关于产褥感染的定义，下列哪项是正确的

A:产褥期细菌侵入生殖道创面所致的炎症性反应

B:产褥期发热，尿痛、尿急及尿潴留C:分娩与产褥期生殖道创面受致病菌感染引起局部及全身的炎症变化

D:产后3天发热，乳房胀痛，乳汁少

答案:分娩与产褥期生殖道创面受致病菌感染引起局部及全身的炎症变化

足月产后3天，出现下腹痛，体温39℃，恶露多，有臭味，子宫底脐下1cm，宫体软，有压痛，其诊断最大可能是

A:阴道炎

B:子宫肌炎

C:盆腔结缔组织炎

D:子宫颈炎

答案:子宫肌炎

第十三章测试

不属于滴虫性阴道炎临床表现的是

A:外阴部瘙痒B:经期后自觉症状加重C:小阴唇内侧附着白色膜状物D:稀薄泡沫状白带E:草莓样宫颈

答案:小阴唇内侧附着白色膜状物

细菌性阴道病正确的是

A:阴道分泌物粘稠B:病理特征无炎症改变C:阴道pH值接近中性D:阴道粘膜充血明显E:分泌物中见不到线索细胞

答案:病理特征无炎症改变

在阴道自净作用中，能将糖原分解为乳酸的细菌是

A:乳酸杆菌B:加德纳菌C:

葡萄球菌D:链球菌E:大肠杆菌

答案:乳酸杆菌

育龄妇女因阴道分泌物增多1周就诊，取其阴道分泌物检查，正确的有

A:取分泌物时窥阴器应涂少许润滑油B:取分泌物前12小时避免性交、阴道灌洗及局部用药C:分泌物取出后应及时送检D:分泌物取出后应注意保暖

E:用KOH悬滴法查念珠菌可提高念珠菌的检出率

答案:分泌物取出后应及时送检;分泌物取出后应注意保暖

;用KOH悬滴法查念珠菌可提高念珠菌的检出率

正常阴道菌群包括

A:大肠杆菌B:消化球菌

C:衣原体D:支原体E:念珠菌

答案:大肠杆菌;消化球菌

;支原体;念珠菌

与滴虫性阴道炎发病原因有直接关系的是

A:

月经中期易发病

B:

阴道细胞内糖原合成增加

C:

阴道内pH改变

D:

阴道内湿度改变

答案:

阴道内pH改变

第十四章测试

慢性宫颈炎的治疗方法中错误的是

A:药物治疗B:电熨治疗C:冷冻治疗D:激光治疗E:抗生素治疗

答案:抗生素治疗

32岁，因患慢性宫颈炎行宫颈活检，病理诊断为宫颈息肉，其病理变化正确的为

A:组织充血，宫颈水肿，腺体和间质增生B:宫颈腺管口被鳞状上皮细胞覆盖C:宫颈管内的粘膜及其下的组织充血、水肿、结缔组织增生D:宫颈管局部粘膜增生，向宫颈外口突出

答案:宫颈管局部粘膜增生，向宫颈外口突出

某女，49岁，因下腹不适，腰骶部疼痛，伴多量白带，诊断为“颗粒型重度糜烂”前来就诊，正确的处理是

A:宫颈锥切治疗B:先作宫颈刮片，排除早期宫颈癌后，再作治疗C:物理治疗D:可暂时观察，定期随访至绝经期后E:药物治疗

答案:先作宫颈刮片，排除早期宫颈癌后，再作治疗

女性32岁，白带多、脓性、妇科检查宫颈充血，分泌物脓性，宫颈呈颗粒型糜烂，诊断为宫颈中度颗粒状糜烂，其最后治疗方案应是

A:宫颈锥形切除术B:局部药物治疗C:局部消炎治疗后物理治疗D:局部药物治疗+全身消炎治疗E:物理治疗

答案:局部消炎治疗后物理治疗

下列不属于宫颈炎症病理类型的是

A:宫颈息肉B:宫颈粘膜炎C:宫颈糜烂样改变D:宫颈肥大E:宫颈鳞状上皮化生

答案:宫颈糜烂样改变

女性，27岁，G2P0。宫颈糜烂样改变，宫颈细胞学涂片显示中度炎症，有白带增多等症状，治疗首选

A:口服药物治疗B:LEEPC:宫颈锥形切除术D:阴道用药E:阴道镜取活组织送检

答案:阴道用药

第十五章测试

在盆腔炎中淋病奈瑟菌主要通过何种途径传染

A:直接蔓延B:经淋巴蔓延C:沿生殖器粘膜上行蔓延D:经血传播E:其余选项都不是

答案:沿生殖器粘膜上行蔓延

急性盆腔腹膜炎应采取

A:膝胸卧位B:仰卧位C:膀胱截石位D:垂头仰卧位E:半卧位

答案:半卧位

关于慢性盆腔炎，下述哪项是错误的

A:慢性输卵管炎常为双侧B:常为急性盆腔炎未彻底治疗，病程迁延所致C:输卵管卵巢囊肿为良性上皮肿瘤D:慢性盆腔炎可急性发作E:输卵管积水表面光滑，可游离于盆腔

答案:输卵管卵巢囊肿为良性上皮肿瘤

女、25岁，患“慢性盆腔炎”2年，反复发作，此次入院因高热3天伴下腹痛。妇科检查：子宫正常大小，左侧可及5cm×6cm×7cm包块，不活动，压痛明显，最适宜的处理原则是

A:给予足量抗生素下，行开腹术B:抗生素及物理治疗C:中药治疗D:中药及抗生素治疗E:后穹窿切开引流术

答案:给予足量抗生素下，行开腹术

女，29岁，已婚，婚后4年未孕，半年低热、食欲不振、乏力，检查：子宫略小，活动受限，双侧附件结节样增厚，最可能的诊断是

A:慢性盆腔炎B:多囊卵巢综合征C:子宫内膜异位症D:生殖器结核E:子宫发育不良

答案:生殖器结核

关于慢性盆腔炎，正确的是

A:输卵管积脓不能演变为输卵管积水B:输卵管积水壁厚呈结节状C:输卵管卵巢脓肿不能变成输卵管卵巢囊肿D:慢性盆腔炎不能形成冰冻骨盆E:输卵管伞端及峡部粘连闭锁，浆液性渗出物积聚可形成输卵管积水

答案:输卵管卵巢脓肿不能变成输卵管卵巢囊肿

子宫输卵管碘油造影，哪项不符合生殖器结核

A:

输卵管管腔多处狭窄，呈串珠状

B:

子宫腔增大，有充盈缺损

C:

子宫腔内狭窄，边缘呈锯齿状

D:

输卵管管腔细小而僵直

答案:

子宫腔增大，有充盈缺损

第十六章测试

子宫内膜异位症的定义是

A:子宫内膜炎向上蔓延时B:子宫内膜有不典型增生时C:当具有生长功能的子宫内膜组织出现在子宫腔被覆粘膜以外的身体其他部位时D:子宫内膜侵入子宫肌层时E:宫颈粘膜炎

答案:当具有生长功能的子宫内膜组织出现在子宫腔被覆粘膜以外的身体其他部位时

关于子宫内膜异位症，哪项是错误

A:不侵犯淋巴结B:以侵犯卵巢者最常见C:异位子宫内膜可出现在身体不同部位D:病变常位于盆腔内E:宫颈、阴道、外阴可受波及

答案:不侵犯淋巴结

子宫内膜异位症的主要病理变化，下列哪项是错误的

A:可发展为紫蓝色包块B:病变的浆膜面可见粟粒型结节C:异位内膜随卵巢激素的变化而发生周期性出血D:病变伴有周围纤维组织增生和粘连形成E:病变区出现紫褐色斑点或小泡

答案:病变的浆膜面可见粟粒型结节

子宫内膜异位症的病理显微镜下检查，哪项是错误的

A:异位内膜随卵巢的周期变化而有增生和分泌改变，但其改变不一定与子宫内膜同步B:要确定子宫内膜异位症，除有典型的临床表现外，病理检查也必须有典型的特征C:异位内膜包括卵巢子宫内膜异位囊肿，一般极少发生恶变D:在镜检时能找到少量内膜间质细胞即可确诊此病E:在病灶中可见到子宫内膜上皮、内膜腺体、内膜间质及出血

答案:要确定子宫内膜异位症，除有典型的临床表现外，病理检查也必须有典型的特征

关于子宫内膜异位症的病理检查，下列哪项是正确的

A:无色素的白色混浊腹膜灶，不是子宫内膜异位病灶B:异位内膜包括卵巢子宫内膜异位囊肿，常发生恶变C:子宫内膜异位症的临床表现极典型时，镜下病理不典型D:异位内膜随卵巢的周期变化面增生和分泌改变，其改变一定与子宫内膜同步E:病人有痛经、不孕，手术时见盆腔内有粘连，宫骶韧带有褐色结节，病理镜检下仅在病变中发现红细胞，含铁血黄素，可诊断为子宫内膜异位症

答案:病人有痛经、不孕，手术时见盆腔内有粘连，宫骶韧带有褐色结节，病理镜检下仅在病变中发现红细胞，含铁血黄素，可诊断为子宫内膜异位症

盆腔内可扪及固定的囊性块物，周围粘连多，下列何种疾病可能性大

A:卵巢恶性肿瘤B:侵蚀性葡萄胎C:附件结核D:重度慢性盆腔炎E:子宫内膜异位症

答案:子宫内膜异位症

关于子宫腺肌病的概念，下述哪项是最正确的

A:内在性子宫内膜异位症B:其余选项都不对C:子宫肌层内常有分泌期子宫内膜腺体D:子宫内膜侵入子宫肌层E:子宫肌层有炎症分润

答案:子宫内膜侵入子宫肌层

关于子宫腺肌病的症状，下列哪项是最常见的

A:进行性痛经加重B:经量增多C:其余选项均是常见D:经期延长E:不育

答案:其余选项均是常见

关于子宫腺肌病的治疗，主要依据什么决定

A:患者体征B:患者的症状和年龄C:患者年龄D:患者症状E:治疗效果

答案:患者的症状和年龄

35岁，婚后5年未孕，2年来经血量增多，伴经期腹痛加重，妇科检查，后穹隆可及黄豆大小数个触痛结节，子宫后位，略大，质中等，活动差，子宫右侧可及5cm×6cm×4cm包块，质韧，不活动，压痛，此患者最可能的诊断是

A:子宫内膜异位症，伴右卵巢巧克力囊肿B:子宫腺肌病C:结核性盆腔包块D:右侧卵巢畸胎瘤E:子宫将膜下肌瘤

答案:子宫内膜异位症，伴右卵巢巧克力囊肿

30岁，婚后3年未孕，月经规则，近2年出现进行性痛经，曾行输卵管通液检查，显示通畅，妇科检查，子宫正常大小，后位，不活动，后壁有触痛性小结节，左附件可及4Cm×3cm×3cm包块，不活动，有压痛，为进一步确诊，应首选何种检查

A:腹腔镜检查B:输卵管碘油造影C:剖腹探查D:子宫内膜病理检查E:基础体温测定

答案:腹腔镜检查

第十七章测试

宫颈癌前病变是

A:宫颈重度糜烂B:宫颈多发息肉及纳氏囊腺肿C:宫颈鳞状上皮不典型增生D:宫颈鳞状上皮化生E:宫颈鳞状上皮化

答案:宫颈鳞状上皮不典型增生

为确诊宫颈癌，下述哪项是正确的

A:宫颈荧光检查B:宫颈及颈管活组织检查C:宫颈涂片细胞学检查D:阴道镜检查E:宫颈分泌物检查

答案:宫颈及颈管活组织检查

预防宫颈癌普查最常用方法是

A:测阴道分泌物pHB:宫颈碘实验C:宫颈针吸细胞学D:宫颈细胞学涂片E:宫颈组织学检查

答案:宫颈细胞学涂片

关于CIN的论述以下哪项是不正确的

A:Ⅲ级包括重度不典型增生和原位癌B:是宫颈癌前病变C:Ⅱ级是指病变局限在上皮上2/3D:根据病变侵犯上皮的程度分为三级（ⅠⅡⅢ）E:级别越低，自然退缩的机会越多

答案:Ⅱ级是指病变局限在上皮上2/3

宫颈浸润癌是指

A:癌向颈管浸润B:癌向宫颈表面浸润C:癌突破基底膜浸润间质D:癌向宫旁浸润E:癌在基底膜上向水平方向浸润

答案:癌突破基底膜浸润间质

宫颈癌的淋巴转移，首先侵犯

A:盆腔淋巴结B:髂总动脉旁淋巴结C:腹股沟淋巴结D:锁骨上淋巴结E:腹主动脉旁淋巴结

答案:盆腔淋巴结

关于宫颈原位癌以下哪项论述是错误的

A:癌细胞累及腺体基底膜时称原位癌累腺B:基底膜完整C:间质无浸润D:原位癌又称为上皮内癌E:全层上层被癌细胞替代

答案:癌细胞累及腺体基底膜时称原位癌累腺

FIGO宫颈癌临床分期，Ⅱb期是指

A:癌浸润未超出真骨盆B:病变范围是以浸润宫旁为主，但未达盆腔，无明显阴道浸润C:癌灶镜下超过基底膜5mm，水平方向播散超过7mmD:癌组织穿透基底膜5mmE:癌累及阴道无明显宫旁浸润

答案:病变范围是以浸润宫旁为主，但未达盆腔，无明显阴道浸润

宫颈癌的临床表现包括

A:阴道排液B:不孕C:血性白带D:接触性阴道出血E:绝经后阴道出血

答案:阴道排液;血性白带;接触性阴道出血;绝经后阴道出血

宫颈癌发病相关因素有

A:过早性生活B:种族C:经济状况D:多产E:地理环境

答案:过早性生活;种族;经济状况;多产;地理环境

宫颈原位癌最常用的治疗方法是哪项？

A:子宫全切除术B:免疫治疗C:化疗D:放射治疗E:广泛性子宫全切除

答案:子宫全切除术

第十八章测试

子宫肌瘤的症状与下述何项关系密切

A:肌瘤与肌层的关系（粘膜下、浆膜下、壁间）B:肌瘤生长的部位（宫体、宫颈）C:肌瘤之数目D:发生年龄E:肌瘤的大小

答案:肌瘤与肌层的关系（粘膜下、浆膜下、壁间）

关于粘膜下肌瘤的临床表现下列哪项是错误的

A:白带增多B:发生症状较早较重C:不规则阴道出血D:子宫呈均匀增大E:易发生蒂扭转

答案:易发生蒂扭转

子宫肌瘤最常见的并发症是

A:浆膜下肌瘤蒂扭转B:肌瘤恶变C:肌瘤压迫输尿管引起肾盂积水D:红色变性E:继发性贫血

答案:继发性贫血

子宫肌瘤合并妊娠易发生下述哪种变性

A:玻璃样变性B:肉瘤变C:坏死感染D:囊性变E:红色变性

答案:红色变性

子宫内膜癌镜检分型

A:透明细胞癌B:鳞腺癌C:腺癌D:腺棘皮癌E:其余选项都是

答案:其余选项都是

早期确诊子宫内膜癌的主要方法是

A:诊断性刮宫B:阴道脱落细胞检查C:宫腔镜D:宫腔冲洗液细胞检查E:分段诊断性刮宫

答案:分段诊断性刮宫

某妇女，30岁。孕1产0，宫内妊娠20周，合并子宫壁间肌瘤，主诉：下腹7天，合并低热，无阴道流血。WBC：9×10的9次方/L.最可能的诊断是

A:子宫肌瘤蒂扭转B:妊娠合并阑尾炎C:子宫肌瘤红色变性D:子宫肌瘤合并感染E:子宫肌瘤囊性变

答案:子宫肌瘤红色变性

子宫内膜癌内分泌治疗较常用药物为

A:雌激素制剂B:孕激素制剂C:皮质醇类制剂D:雄激素制剂E:其余选项都不是

答案:孕激素制剂

第十九章测试

卵巢囊肿最常见的并发症是

A:恶变B:红色变性C:囊肿蒂扭转D:

继发感染E:囊肿破裂

答案:囊肿蒂扭转

26岁女性，1年前查体发现左卵巢囊肿。今晨起突发左下腹痛，伴恶心、呕吐。妇科检查：扪及左下腹肿物，有压痛，蒂部明显，首选处理

A:盆腔MRI或CTB:急诊剖腹探查或腹腔镜探查C:密切观察D:查CA125、CA199、AFPE:抗生素治疗

答案:急诊剖腹探查或腹腔镜探查

下列哪项不是卵巢良性肿瘤的特征

A:生长缓慢B:多无腹水C:肿物边界清楚D:多见于青春期或绝经后妇女E:.肿物多为囊性、壁薄

答案:多见于青春期或绝经后妇女

39岁，卵巢囊肿直径4cm，月经正常，恰当的处理措施为

A:开腹探查作冰冻切片，决定性质后再处理B:严密观察1～2个月，肿物继续增大则手术C:立即行患侧卵巢切除术D:预防性化疗E:按多囊卵巢处理，促排卵

答案:严密观察1～2个月，肿物继续增大则手术

良性卵巢肿瘤最应与以下哪项疾病鉴别

A:生殖道以外的肿瘤B:转移性卵巢肿瘤C:子宫内膜异位症D:结核性腹膜炎E:卵巢瘤样病变

答案:卵巢瘤样病变

对放射治疗极为敏感的卵巢肿瘤是

A:纤维瘤B:浆液性囊腺瘤C:内胚窦瘤D:无性细胞瘤E:黏液性囊腺瘤

答案:无性细胞瘤

鉴别巨大卵巢囊肿和腹水的比较可靠的方法是

A:腹部X线平片B:腹部叩诊C:腹部听诊D:腹部触诊E:腹部B超

答案:腹部B超

临床具有典型的Meigssyndrome的卵巢肿瘤是

A:纤维瘤B:卵黄囊瘤C:浆液性囊腺癌D:无性细胞瘤

答案:纤维瘤

以下哪项属于体腔上皮来源的卵巢肿瘤

A:纤维瘤B:勃勒纳瘤C:透明细胞癌D:未分化癌E:胚胎癌

答案:勃勒纳瘤;透明细胞癌;未分化癌

16岁，少女，因下腹部膨隆来门诊检查，肛查：子宫小，子宫前方触及一囊实性肿物，约18cm×15cm×13cm大小，B超证实肿物部分暗区，部分实性回声，血沉40mm/h，AFP升高，应考虑为

A:内胚窦瘤B:库肯勃瘤

C:妊娠D:成熟畸胎瘤E:无性细胞瘤

答案:内胚窦瘤

女岁，下腹部扪及包块半年，2年前因胃癌手术治疗，妇科检查；外阴、阴道无异常，宫颈光滑，宫体中位，正常大小，双侧附件区可触及鹅卵大小实性肿物，活动度良好，最可能的诊断是

A:卵巢转移性肿瘤B:卵巢浆液性动脉瘤C:卵巢畸胎瘤D:卵巢粘液性囊腺瘤E:卵巢颗粒细胞瘤

答案:卵巢转移性肿瘤

关于卵巢生殖细胞肿瘤哪项是错误的

A:青春期前的发生率占60%~90%B:包括畸胎瘤、内胚窦瘤、颗粒细胞瘤，无性细胞瘤等C:占卵巢肿瘤的20%`40%D:成熟畸胎瘤以20~40岁居多E:成熟囊性畸胎瘤恶变率为2%~4%，多发生于绝经后妇女

答案:包括畸胎瘤、内胚窦瘤、颗粒细胞瘤，无性细胞瘤等

关于卵巢交界性肿瘤以下哪个描述是错误的

A:有核异型性B:上皮细胞增生活跃C:上皮细胞层次增加D:属低度潜在恶性肿瘤E:有间质浸润

答案:有间质浸润

以下哪种肿瘤是属于生殖细胞肿瘤

A:颗粒细胞瘤B:透明细胞瘤C:卵巢内膜样肿瘤D:卵泡膜细胞瘤E:内胚窦瘤

答案:内胚窦瘤

第二十章测试

葡萄胎的病理变化是下列哪一种

A:绒毛滋养细胞增生，间质水肿，血管消失B:有绒毛结构，常侵犯深肌层C:绒毛的外层为滋养细胞，中间为间质及血管D:滋养细胞高度增生，排列紊乱，无绒毛结构E:绒毛水肿，滋养细胞呈退行性变可无血管

答案:绒毛滋养细胞增生，间质水肿，血管消失

以下哪一种疾病不属于妊娠滋养细胞疾病

A:侵蚀性葡萄胎B:胎盘部位滋养细胞肿瘤C:绒癌D:葡萄胎E:合体滋养细胞肿瘤

答案:合体滋养细胞肿瘤

葡萄胎的随访时间应为

A:3年B:6个月C:2年D:1年E:3个月

答案:2年

以下哪一项不是葡萄胎恶变的高危因素

A:滋养细胞增生程度B:年龄C:遗传因素D:血HCG浓度E:水泡大小

答案:遗传因素

以下哪一项不是侵蚀性葡萄胎的诊断依据

A:葡萄胎清宫后12周以上HCG未降至正常B:葡萄胎B超检查，宫壁局灶性强光团C:葡萄胎清宫后HCG阴转阳，除外再妊娠D:刮宫病理滋养细胞增生未见绒毛E:葡萄胎清宫6个月内出现阴道出血子宫长大

答案:刮宫病理滋养细胞增生未见绒毛

葡萄胎排除后，无宫内残存及再次妊娠，血HCG测定最迟几周不降至正常，即可诊断为侵蚀性葡萄胎

A:10周B:8周C:4周

D:6周E:12周

答案:8周

女，25岁，因病切除子宫，病理检查见子宫肌壁内有泡样组织，镜下见增生的滋养细胞，该病人的诊断为

A:侵蚀性葡萄胎B:葡萄胎C:绒毛膜癌D:子宫内膜异位症E:宫内膜炎

答案:侵蚀性葡萄胎

葡萄胎刮宫术后4个月，血HCG明显高于