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文档简介
2021下半年邯郸市馆陶县卫健系统招聘《卫生专业知识》试题及答案
一、选择题
1、白喉杆菌形态特点是()。
A、异染颗粒
B、原体
C、始体
D、内基小体
【答案】A
【解析】异染颗粒是白喉杆菌形态特征之一,具有鉴别意义。
2、含稀有碱基最多的RNA是()。
A、rRNA
B、mRNA
C、tRNA
D、hnRNA
【答案】C
【解析】稀有碱基是指除A、C、G、U外的一些碱基,包括双氢尿喀咤(DHU)、
假尿喀唳核甘(牛)和甲基化的嘿吟(m7G,m7A)等。tRNA分子中含有多种稀有
碱基,约占所有碱基的20%,它们均是转录后修饰而成的。故选C。
3、正常机体水、电解质的动态平衡主要是通过()作用来调节。
A、神经系统
B、内分泌系统
C、神经-内分泌系统
D、肾、肺
【答案】C
【解析】在正常情况下,机体内水和电解质的动态平衡主要是通过神经-内分泌
1
系统的调节作用实现,即主要通过下丘脑口渴中枢以及抗利尿激素和醛固酮调节。
例如机体失水过多活进食过多食盐时,引起细胞外液渗透压升高,下丘脑视前区
渗透压感受器受刺激,引起口渴中枢兴奋,通过饮水补充水分而使细胞外液渗透
压恢复正常。在肾脏,抗利尿激素是一种最有效的调节水分重吸收的物质,而醛
固酮有保钠排钾的作用,同时
4、患儿,男,8岁。一年多前无明显诱因出现眨眼睛,眨眼频率渐高,约半年前
起又出现抽鼻子,眨眼、抽鼻子均在精神紧张的情况下加重。1月前无明显诱因
出现清喉咙,起初声音较少,后来越来越响亮,无法自控,入睡后症状消失。起
病以来无抽搐,EEG示轻度异常脑电图。若患者同时伴有任性冲动、活动过度及注
意短暂,哪种药物最合适()。
A、氟哌咤醇
B、西猷普兰
C、硫必利
D、可乐定
【答案】D
【解析】可乐定对伴有多动障碍、情绪障碍的抽动障碍疗效较好。
5、视杆细胞的感光色素是()。
A、视紫红质
B、视黄醛
C、视蛋白
D、11-顺视黄醛
【答案】A
【解析】视紫红质是视杆细胞的感光色素,而视锥细胞的感光色素是视紫蓝质。
视紫红质由视蛋白和视黄醛结合而成,在亮处分解,在暗处又可重新合成,而视
2
紫蓝质则在明处合成。故选A。
6、支气管、血管、淋巴管、神经出入于肺的地方称为()。
A、肺门
B、纵膈
C、肺尖
D、肺底
【答案】A
【解析】肺内侧面(又称纵膈面)贴近纵膈和脊柱,其中央凹陷处称为肺门,有
支气管、肺动脉、肺静脉、淋巴管和神经等出入。故选A。
7、哪一器官功能发生障碍,引起尿毒症?()
A、肾
B、肝
C、肺
D、膀胱
【答案】A
【解析】尿毒症是指急性和慢性肾功能衰竭发展到最严重阶段,由于肾单位大量
破坏,除存在水、电解质、酸碱平衡紊乱和肾脏内分泌功能失调外,还有代谢终
末产物和毒性物质在体内大量潴留,从而引起一系列自体中毒症状的综合征。尿
毒症不是一个独立的疾病,而是各种晚期的肾脏病共有的临床综合征,是慢性肾
功能衰竭进入终末阶段时出现的一系列临床表现所组成的综合征。故选A。
8、哪项支持胃的恶性溃疡()。
A、皱裳向溃疡集中
B、边缘整齐,不隆起
C、火山口状,底部凹凸不平
3
D、溃疡呈圆形,椭圆形
【答案】C
【解析】胃的恶性溃疡呈火山口状,底部凹凸不平,周围黏膜中断、结节状肥厚,
溃疡常大于2cm。
9、属于慢性肉芽肿性炎的是()。
A、慢性支气管炎
B、结核
C、伤寒
D、肠阿米巴病
【答案】B
【解析】慢性肉芽肿性炎是一种特殊性增生性炎,是局部形成主要是由巨噬细胞
增生构成境界清楚的结节状病灶为特征的慢性炎症。其种类有结核病、麻风病、
梅毒、血吸虫病、组织胞浆菌病、肉样瘤病以及异物引起的炎症(如手术缝线、
石棉和滑石粉等)。故选结核。
10、冻伤患者的足坏死为()。
A、液化性坏死
B、干性坏疽
C、气性坏疽
D、凝固性坏死
【答案】B
【解析】干性坏疽大多见于四肢末端,例如动脉粥样硬化、血栓闭塞性脉管炎和
冻伤等疾患时。
11、寄生虫感染时滴度明显升高的是()。
A、IgA
4
B、IgE
C、IgM
D、IgG
【答案】B
【解析】IgE在正常人血清中含量最少,血清农地极低,可能与抗体寄生虫免疫
有关,因此寄生虫感染时滴度明显增高。
12、气性坏疽预防的关键是()。
A、尽早彻底清创(受伤后6h内)
B、局部使用抗生素
C、注射多价气性坏疽抗毒素
D、全身使用大剂量的抗生素
【答案】A
【解析】气性坏疽必须早期清创引流,切口必须充分,用大量3%双氧水冲洗,伤
口彻底开放,产气荚膜杆菌是厌氧菌,开放伤口有助于抑制其生长繁殖。
13、下列属于动脉粥样硬化早期病变的是()。
A、纤维斑块
B、脂纹
C、粥样斑块
D、血栓形成
【答案】B
【解析】动脉粥样硬化基本病理变化包括:(1)脂纹;(2)纤维斑块;(3)粥样
斑块;(4)继发性病变。脂纹是AS肉眼可见的最早病变。肉眼观,为点状或条
纹状黄色不隆起或微隆起与内膜的病灶,常见于主动脉后壁及其分支出口处。故
选Bo
5
14、应激是指机体在受到各种内外环境因素刺激时所出现的()。
A、特异性全身反应
B、非特异性全身反应
C、代偿性反应
D、病理性反应
【答案】B
【解析】应激是机体在受到一定强度的应激原(躯体或心理刺激)作用时所出现
的全身性非特异性适应反应。故选B。
15、新斯的明禁用于()。
A、青光眼
B、重症肌无力
C、阵发性室上性心动过速
D、支气管哮喘
【答案】D
【解析】新斯的明为胆碱酯酶抑制剂,抑制乙酰胆碱的活性,使乙酰胆碱免遭水
解而大量堆积,表现出MN样作用。M样作用为:胃肠道平滑肌收缩、膀胱逼尿
肌收缩、支气管平滑肌、心率减慢;N样作用为:兴奋骨骼肌。所以支气管哮喘
患者、肠梗阻、尿路梗阻患者禁用。故选D。
16、因长期大量使用广谱抗生素引起的细菌性腹泻多属于()。
A、菌群失调症
B、食物中毒
C、过敏性反应
D、细菌性痢疾
【答案】A
6
【解析】长期大量使用广谱抗生素易引起菌群失调症。
17、能代表病毒体的是病毒的()。
A、刺突
B、包膜
C、核衣壳
D、衣壳
【答案】C
【解析】核酸位于病毒的中心,称为核心或基因组,蛋白质包围在核心周围,形
成了衣壳。核心和衣壳合称核心壳。
18、下列器官体积增大时,既有细胞体积增大,又有细胞数量增多的()。
A、乳腺
B、肝脏
C、肾脏
D、心脏
【答案】ABC
【解析】细胞组织或器官体积的增大称为肥大。器官的肥大通常是由于实质细胞
的肥大所致,可伴有细胞数量的增加。由于实质细胞数量增多而形成的组织器官
的体积增大称为增生。心脏不伴有细胞的增生肥大。故选ABC。
19、交界性肿瘤是()。
A、侵犯黏膜和黏膜肌层交界部位的肿瘤
B、介于良性和恶性肿瘤之间的肿瘤
C、侵犯表皮和真皮交界部位的肿瘤
D、既有癌,又有肉瘤成分的肿瘤
【答案】B
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【解析】交界性肿瘤是介于良性和恶性肿瘤之间的肿瘤,所谓交界性肿瘤实际上
是低度恶性肿瘤,真正意义上的介于良性和恶性肿瘤之间的肿瘤是不符合实际的。
20、气胸的典型X线表现为()。
A、肺尖部类圆形透光区,内有细小的纹理
B、多发性液气囊腔
C、肺野内外带透亮度明显差异,外带无纹理,可见到受压的脏层胸膜
D、肺野透亮度增高,肋间隙增宽,膈肌低平
【答案】C
【解析】气胸胸片上大多有明确的气胸线,为萎缩肺组织与胸膜腔内气体交界线,
呈外凸线条影,气胸线外为无肺纹理的透光区,线内为压缩的肺组织。
21、关于中毒错误的是()。
A、口服强酸中毒后禁止催吐,但应用碱性液体立即洗胃
B、甲醇中毒可出现中枢神经系统损害、眼部损害及代谢性酸中毒
C、乙酰胺是有机氟杀鼠药特效解毒药
D、百草枯中毒易导致急性肺纤维化
【答案】A
【解析】口服强酸中毒严禁洗胃,禁用碳酸氢钠,应用氢氧化铝或镁乳中和,同
时用粘膜保护剂。
22、诊断急性心肌梗死常用的血清酶为()。
A、肌酸激酶
B、肌酸激酶同工酶
C、乳酸脱氢酶
D、碱性磷酸酶
【答案】ABC
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【解析】临床上判断一个患者是否发生了急性心肌梗死,不仅要靠临床症状、心
电图的变化,而且要看血清酶有无相应的变化。目前临床常测定的心肌酶有肌酸
激酶及其同工酶、谷草转氨酶、乳酸脱氢酶,a羟丁酸脱氢酶、肌红蛋白。故选
ABCo
23、大失血引起的尿量减少主要是由于()。
A、肾小球滤过率减少
B、肾素减少
C、肾素增加
D、抗利尿激素分泌降低
【答案】AC
【解析】失血早期,机体为保证重要脏器(如心脑)血供,肾脏供血减少,肾血
流减少,肾小球滤过减少,导致尿液生成减少。肾缺血可激活肾素-血管紧张素-
醛固酮系统从而使抗利尿激素分泌增多,促进水钠重吸收,使尿量进一步减少。
故选AC。
24、02对呼吸的调节途径主要是通过()。
A、刺激中枢化学感受器而兴奋呼吸中枢
B、直接兴奋脑桥调整中枢
C、直接刺激呼吸中枢
D、外周化学感受器所实现的反射性效应
【答案】D
【解析】02对呼吸的调节途径主要是通过刺激外周化学感受器。
25、正常成人的体液量占体重的()。
A、50%
B、60%
9
C、70%
D、40%
【答案】B
【解析】细胞内和细胞外的液体总称为体液。正常成年人的体液量约占体重的60%,
其中约2/3分布于细胞内,称为细胞内液。其余约1/3分布于细胞外,称为细胞
外液。细胞外液中约3/4分布于细胞间隙内,称为组织间液或组织液;其余约1/4
则在血管中不断地循环流动,即为血浆。故选B。
26、哪种抗体是唯一能通过胎盘的免疫球蛋白()。
A、IgM
B、IgA
C、IgG
D、IgD
【答案】C
【解析】IgG是唯一能够通过胎盘的免疫球蛋白。
27、冻伤患者的足坏死为()。
A、液化性坏死
B、干性坏疽
C、气性坏疽
D、凝固性坏死
【答案】B
【解析】干性坏疽大多见于四肢末端,例如动脉粥样硬化、血栓闭塞性脉管炎和
冻伤等疾患时。
28、动脉血压中二氧化碳分压升高引起呼吸运动增强的主要机制是()。
A、刺激外周化学感受器
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B、刺激中枢化学感受器
C、直接兴奋延髓呼吸中枢
D、直接兴奋脑桥呼吸调节中枢
【答案】B
【解析】二氧化碳分压升高兴奋呼吸运动可通过两条途径:一是刺激中枢化学感
受器,进而引起延髓呼吸中枢兴奋;二是刺激外周化学感受器,冲动传入延髓,
使延髓呼吸中枢兴奋。这两条途径中以前者为主。低氧对呼吸的兴奋作用完全是
通过外周化学感受器实现的。它对呼吸中枢的直接作用是抑制。故选B。
29、某伤寒患者经氯霉素治疗后体温正常,一周后体温再次升高,血培养阳性;
这种情况属于()。
A、再燃
B、重复感染
C、复发
D、再感染
【答案】C
【解析】复发,指感染已进入恢复期,发热等主要症状已消失,但由于病原体在
体内再度繁殖而使发热等主要症状再度出现。
30、对于酒精依赖、药物成瘾、恋物癖等心理障碍患者适宜采用的行为疗法是()。
A、系统脱敏法
B、厌恶疗法
C、正强化法
D、示范疗法
【答案】B
【解析】厌恶疗法又称对抗性发射疗法,这是一种通过轻微惩罚的厌恶刺激来矫
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正和消除某些适应不良行为的方法。主要适用于露阴症、窥阴症、恋物症等,对
酒精依赖、药物成瘾和强迫症也有一定的疗效,也可以适用于儿童的攻击行为、
暴怒发作、遗尿和神经性呕吐。故选B。
31、不是结核性胸膜炎常规治疗的是()。
A、胸液量多,每周可抽液2〜3次
B、抗结核化疗的同时加用糖皮质激素
C、少量积液不需穿刺抽液
D、结核性脓胸应反复冲洗胸腔并胸腔内注入异烟朋
【答案】B
【解析】由于激素有一定不良反应并可能导致结核播散,故应慎重掌握其适应症,
不属于结核性胸膜炎的常规治疗。
32、患者张某,疑似伤寒入院,两次取血做肥达反应的结果如下:入院后第四天
结果,TH1:80,TO1:80,TA、TB、TC1:40;入院后第12天,TH、T01:320,
TA、TB、TCI:40,可诊断为()。
A、乙型副伤寒
B、伤寒
C、回忆反应
D、沙门菌早期感染
【答案】B
【解析】对未经免疫者,0抗体和H抗体的效价分别在1/80、1/160或以上时,
可确定为阳性。但在疾病早期,可能只有0抗体的阳性,无H抗体的阳性;TA、
TB、TC是副伤寒的抗体,均为阴性。患者入院后12天,0、H抗体均阳性,故可
诊断伤寒。
33、右心房的出口是()。
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A、上腔静脉口
B、下腔静脉口
C、右房室口
D、冠状窦口
【答案】C
【解析】右心房的出口是右房室口。
34、学生解答问题时,能做到“一题多解”,这说明下列哪种思维能力强()。
A、再现思维
B、求同思维
C、辐合思维
D、发散思维
【答案】D
【解析】发散思维,又叫求异思维。是指人们解决问题时从一个目标出发,思路
朝着多个可能的方向进行,得出多种合乎条件的结论的思维。学生“一题多解”
正是说明学生的发散思维强。故选D。
35、体温调节的主要中枢是()。
A、小脑
B、大脑
C、下丘脑
D、左脑
【答案】C
【解析】调节体温的主要中枢在下丘脑,视交叉后方的下丘脑较靠前侧的区域主
要是促进散热,较靠后侧的区域主要是促进产热,这两个区域之间保持着交互抑
制的关系,使体温维持相对恒定。故选C。
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36、黄韧带连结于相邻椎骨的()。
A、椎弓板之间
B、棘突之间
C、椎弓根之间
D、横突之间
【答案】A
【解析】黄韧带又称弓间韧带,连接相邻椎弓板之间的韧带,协助围成椎管,限
制脊柱过度前屈。
37、女性,24岁,干咳、低热、盗汗半月,今日突然咯血而就诊。左上肺可闻及
湿啰音。首先考虑的诊断是()。
A、肺结核
B、肺脓肿
C、支气管扩张
D、肺炎球菌肺炎
【答案】A
【解析】青年女性患者,干咳、低热、盗汗伴咯血,为典型肺结核临床表现。
38、治疗军团感染的首选药是()。
A、青霉素G
B、四环素
C、红霉素
D、头抱类
【答案】C
【解析】红霉素属于大环内酯类抗生素,主要是通过抑制细菌蛋白质的合成来发
挥抗菌作用,其抗菌谱较窄,对大多数G,菌(如金黄色葡萄球菌、链球菌)抗
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菌作用强,对部分G-菌(脑膜炎奈瑟菌、嗜肺军团菌)高度敏感。对肺炎支原
体、衣原体、立克次体也有抑制作用。故选C。
39、与结核杆菌耐干燥有关的是()
A、胞壁致密
B、壁中脂质多
C、以上都不是
D、有芽胞
【答案】B
【解析】常见错误为选有芽胞.是把结核杆菌细胞壁中含有脂质成分和有芽胞细
菌耐干燥相混淆了。结核分枝杆菌是抗酸杆菌,细胞壁中含有脂质,故对乙醇敏
感,在70%的乙醇中2min死亡。此外,脂质可防止菌体水分丢失,故对干燥的抵
抗力特别强,黏附在尘埃中保持传染性8〜10天,在干燥痰内可保持6〜8个月。
40、正常人每昼夜排出的尿量约为()。
A、2000〜2500ml
B、100ml以下
C、2500ml以上
D、1000〜2000ml
【答案】D
【解析】正常人在一般情况下,24小时尿量在1500ml左右。若经常超过2500ml
者称为多尿。如24小时尿量少于400ml,称为少尿。
41、异物性肉芽肿()。
A、增生性炎
B、蜂窝织炎
C、浆液性炎
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D、变质性炎
【答案】A
【解析】肉芽肿是由巨噬细胞及其演化的细胞呈现局限性浸润和增生所形成的境
界清楚的结节状病灶,多为特殊类型的慢性炎症。异物性肉芽肿由各种异物如外
科缝线、滑石粉、矽尘、寄生虫卵等引起。
42、酶的特异性是指()。
A、酶与辅酶特异的结合
B、酶对其所催化的底物有特异的选择性
C、酶在细胞中的定位是特异性的
D、酶催化反应的机制各不相同
【答案】B
【解析】酶是体内由活细胞合成的,对其特异底物具有高效催化作用的特殊蛋白
质。酶的特异性又称酶的专一性,是指酶对其所催化的底物有特异的选择性,即
一种酶只能作用于一种物质或一类物质,或催化一种或一类化学反应,产生一定
的产物。故选B。
43、以下关于充血说法正确的是()。
A、充血是指器官组织因动脉输入血量的增多而发生的充血,称动脉性充血
B、炎症时出现的局部充血属于生理性充血,具有保护机体的作用
C、减压后充血属于生理性充血
D、充血的分类有炎症后充血和减压后充血两种类型
【答案】A
【解析】器官或组织因动脉输入血量的增多而发生的充血,称动脉性充血,是一
主动过程,表现为局部组织或器官小动脉和毛细血管扩张,血液输入量增加。故
选Ao
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44、库斯莫尔大呼吸最常见于()。
A、神经症
B、心源性呼吸困难
C、血源性呼吸困难
D、糖尿病酮症酸中毒
【答案】D
【解析】库斯莫呼吸又称深度呼吸,表现为呼吸深长而规则,常见于尿毒症、糖
尿病等引起的代谢性酸中毒的患者。故选D。
45、下列属于医务人员良好心理品质的培养的有()。
A、认识自己,悦纳自己
B、面对现实,适应环境
C、严格要求,永不满足
D、挫折磨砺,积极进取
【答案】ABD
【解析】医务人员良好心理品质培养的范围包括:1.认识自己,悦纳自己;2.面
对现实,适应环境;3.结交知己,与人为善;4.挫折磨砺,积极进取。故选ABD。
46、炎症时有致痛作用的物质是()。
A、细菌产物
B、组胺
C、溶酶体酶
D、缓激肽
【答案】D
【解析】缓激肽的作用是增加血管通透性;促进血管扩张、平滑肌收缩、引起疼
痛(皮下注射)。
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47、属于鉴别培养基的是()。
A、蛋白陈水培养基
B、肉汤培养基
C、伊红美蓝培养基
D、血平板培养基
【答案】C
【解析】伊红美蓝培养基属于鉴别培养基。
48、下列哪项不是死疫苗的特点()。
A、疫苗较易保存
B、接种剂量较大
C、一般需接种2〜3次
D、免疫效果较好
【答案】D
【解析】本题考核死疫苗的相关知识。常见错误是选接种剂量较大,认为死疫苗
接种剂最大就应该免疫效果好,但死疫苗是死的微生物,不能在体内繁殖,所以
免疫效果没有活疫苗好。死疫苗是毒性较强的死微生物,副作用较大,易保存、
免疫次数多为2〜3次,且接种剂量大,免疫效果没有活疫苗好。
49、分布于甲状腺、肾小管,具有分泌和吸收功能的上皮是()。
A、单层扁平上皮
B、单层立方上皮
C、复层扁平上皮
D、复层柱状上皮
【答案】B
【解析】单层立方上皮由一层形似立方状的上皮细胞组成。从上皮表面观察,细
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胞呈六角形或多角形;在垂直切面上,细胞呈立方形,核园、居中。如分布于甲
状腺、肾小管的上皮等,具有分泌和吸收功能。故选B。
50、我国健康青年人在安静状态时的收缩压为()。
A、30〜60mmHg
B、100〜120mmHg
C、120~150mmHg
D、60〜80ninilIg
【答案】B
【解析】我国健康青年人在安静状态时的收缩压为100〜120mmHg,我国健康青年
人在安静状态时的舒张压为60〜80mmHg。
51、下列关于角膜特点的描述不正确的是()。
A、无血管
B、有屈光作用
C、无色透明
D、无神经末梢
【答案】D
【解析】眼球壁外层前部的透明部分称为角膜,呈圆形,占外层面积的六分之一,
约1毫米厚,主要由无血管的结缔组织构成。前面微微突起,像球面一样弯曲,
具有屈光作用。角膜含有丰富的感觉神经末梢,任何微小刺激、损伤或发炎皆能
引起疼痛、流泪。如果用棉花轻触角膜,会引起眼裂闭合的保护性反应,称为角
膜反射。故选D。
52、关于吞噬细胞产生的细胞因子的作用,错误的是()。
A、促进B细胞增殖分化
B、促进局部炎症的发生
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C、引起机体发热
D、产生越多,对机体越有利
【答案】D
【解析】本题旨在考查学生对吞噬细胞的掌握。常见错误:选“促进局部炎症的
发生”。可能是认为炎症对机体是有害的,细胞因子不应有这样的作用。其实感
染部位产生适量上述细胞因子和炎性介质引发的炎症反应对机体有益,可产生抗
感染免疫保护作用。严重感染时,体内产生大量细胞因子和炎性介质,则可产生
对机体有害的病理变化,引发感染性休克、DIC.甚至死亡。
53、引起DIC的是()o
A、荚膜
B、外毒素
C、内毒素
D、芽胞
【答案】C
【解析】大量内毒素可直接活化凝血系统,也可通过损伤血管内皮细胞间接活化
凝血系统,引起弥漫性血管内凝血(DIC)o
54、人类基底神经节调节功能障碍,主要表现形式不包括()。
A、静止性震颤
B、不自主的舞蹈样运动
C、肌肉强直
D、随意运动完全丧失
【答案】D
【解析】基底神经节损伤主要表现为肌肉强直,静止性震颤,肌张力障碍,随意
运动减少,或有不自主舞蹈样动作。
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55、肺心病经综合治疗后,呼衰、心衰均好转,血气分析示:pH7.52,PC0255mmlIg,
BE+20mmol/L,K+3.Ommol/1,Cl-68mmol/L,治疗应采用()。
A、尼可刹米
B、4%碳酸氢钠
C、THAM
D、氯化钾
【答案】D
【解析】诊断是呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒,故钾和氯低。
56、对于酒精依赖、药物成瘾、恋物癖等心理障碍患者适宜采用的行为疗法是()。
A、系统脱敏法
B、厌恶疗法
C、正强化法
D、示范疗法
【答案】B
【解析】厌恶疗法又称对抗性发射疗法,这是一种通过轻微惩罚的厌恶刺激来矫
正和消除某些适应不良行为的方法。主要适用于露阴症、窥阴症、恋物症等,对
酒精依赖、药物成瘾和强迫症也有一定的疗效,也可以适用于儿童的攻击行为、
暴怒发作、遗尿和神经性呕吐。故选B。
57、乳突位于()o
A、顶骨
B、额骨
C、蝶骨
D、颗骨
【答案】D
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【解析】茎突的后外方有颗骨的乳突。
58、对胸导管的不正确描述是()。
A、收纳人体3/4的淋巴
B、起自乳糜池
C、注入左静脉角
D、在注入静脉前收纳右颈干
【答案】D
【解析】胸导管是全身最大的淋巴管道。胸导管下端起于乳糜池。胸导管自乳糜
池起始后上行,穿膈的主动脉裂孔入胸腔,在胸主动脉与奇静脉之间上升,继而
移向左侧,出胸廓上口达颈根部,呈弓形弯曲注入左静脉角。胸导管在注入左静
脉角之前,又接纳左支气管纵隔干、左颈干和左锁骨下干。胸导管通过上述六条
淋巴干收集下半身(腹盆部、双侧下肢)和左侧上半身(左头颈、左上肢、左胸
部)的淋巴,即全身约3/4的淋
59、炎症时有致痛作用的物质是()。
A、细菌产物
B、组胺
C、溶酶体酶
D、缓激肽
【答案】D
【解析】缓激肽的作用是增加血管通透性;促进血管扩张、平滑肌收缩、引起疼
痛(皮下注射)。
60、细胞膜的化学成分主要包括()。
A、蛋白质、水、多糖
B、水、多肽、核酸
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C、糖、蛋白质、核酸
D、蛋白质、类脂、少量多糖
【答案】D
【解析】细胞膜主要是由磷脂构成的富有弹性的半透性膜,其主要功能是选择性
地交换物质,吸收营养物质,排出代谢废物,分泌与运输蛋白质。细胞膜的主要
成分是脂质(约占50%)和蛋白质(约占40%),此外还有少量的糖类(占2%〜10%)。
故选Do
61、下列哪项不是肉芽组织的组成成分?()
A、成纤维细胞
B、毛细血管
C、单核细胞
D、平滑肌细胞
【答案】D
【解析】肉芽组织中可有各类炎细胞包括嗜酸性粒细胞,只是一般量较少。肉芽
组织无平滑肌细胞,其中的肌成纤维细胞有平滑肌的收缩功能,但实质是成纤维
细胞。
62、肺炎链球菌的致病力主要是由于()。
A、荚膜侵袭力
B、血浆凝固酶
C、内毒素
D、杀白细胞素
【答案】A
【解析】肺炎链球菌为革兰染色阳性球菌,其毒力大小与荚膜中的多糖结构及含
量有关。不产生毒素,不引起原发性组织坏死或形成空洞。其致病力是由于有高
23
分子多糖体的荚膜对组织的侵袭作用。
63、社区感染性肺炎最常见的病原菌是()。
A、肺炎克雷伯杆菌
B、绿脓杆菌
C、肺炎球菌
D、葡萄球菌
【答案】C
【解析】社区获得性肺炎中主要致病菌仍为肺炎球菌(40%)0
64、葡萄糖酸盐试验阳性()。
A、肺炎链球菌
B、沙门菌属
C、肺炎克雷伯菌
D、金黄色葡萄球菌
【答案】C
【解析】肺炎克雷伯菌的葡萄糖酸盐试验是阳性。
65、可致纵膈向患侧移动的病()。
A、闭合性气胸
B、开放性气胸
C、张力性气胸
D、慢性脓胸
【答案】D
【解析】慢性脓胸是在急性脓胸的病理基础上发展而来的,纤维板日益增厚,形
成瘢痕且固定紧束肺组织,牵拉胸廓使之内陷,纵膈向患侧移位。故选D。
66、机体的内环境是指()。
24
A、体液
B、细胞内液
C、细胞外液
D、血浆
【答案】C
【解析】人体内绝大多数细胞并不与外界环境相接触,而是浸浴于机体内部的细
胞外液中,因此细胞外液是细胞直接接触和赖以生存的环境。生理学中将围绕在
多细胞动物体内细胞周围的体液,即细胞外液,称为机体的内环境。故选C。
67、下列哪项不是HE染色的特点()。
A、组织块石蜡包埋
B、显色原理是基于组织对染料的亲和力
C、切片常用重金属电子染色
D、可制冷冻切片进行染色
【答案】C
【解析】组织切片染色是基于化学结合或物理吸附的作用原理。组织学与胚胎学
最常用的染色方法是采用苏木精和伊红染色剂组合的染色方法,简称HE染色或
普通染色。重金属电子染色不为HE染色。
68、导致急性上呼吸道感染的细菌中,最常见的是()。
A、流感嗜血杆菌
B、葡萄球菌
C、溶血性链球菌
D、大肠埃希菌
【答案】C
【解析】急性上呼吸道感染的细菌以溶血性链球菌为多见,其次为流感嗜血杆菌、
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肺炎球菌和葡萄球菌等。偶见革兰阴性杆菌。
69、可转变为雌激素的是()。
A、抑制素
B、雌激素
C、孕激素
D、雄激素
【答案】D
【解析】在黄体生成素作用下,卵泡内膜细胞产生雄激素,通过扩散运至颗粒细
胞;在卵泡刺激素作用下,增强颗粒细胞内芳香化酶的活性,从而使雄激素分别
转变为雌二醇和雌酮。
70、医疗最优化原则包括的内容,下列哪项正确()。
A、诊疗中力求选择最佳手段,相对安全、痛苦最少、经济耗费少
B、在当时的科学水平上衡量,是最佳手段,相对安全、副作用小,痛苦最少的
C、诊疗中力求选择最佳手段,相对安全,损伤最小,经济耗费少
D、在当时的医学科学水平,力求疗效最佳、安全无害、痛苦最少、耗费最少
【答案】D
【解析】医疗最优化原则的主要内容是在当时医学发展水平,疗效最佳,损伤最
小,痛苦最轻,耗费最少。故选D。
71、引起神经细胞兴奋的阈电位是指细胞膜()。
A、对K+通透性突然增大时的临界膜电位值
B、对K+通透性突然减小时的临界膜电位值
C、对Na+通透性突然减小时的临界膜电位值
D、对Na+通透性突然增大时的临界膜电位值
【答案】D
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【解析】当膜电位去极化达到某一临界值时,就出现膜上的Na+大量开放,Na
+大量内流而产生动作电位,膜电位的这个临界值称为阈电位。
72、免疫球蛋白IgG、IgA、IgM的定量测定可采用()。
A、以上四种方法均可
B、散射免疫比浊法
C、RIA法
D、单向琼脂扩散法
【答案】A
【解析】单向琼脂扩散法、散射免疫比浊法、ELISA法、RIA法均可定量测定免
疫球蛋白IgG、IgA、IgMo
73、关于抑制性突触后电位的产生过程的描述,哪一项是不正确的()。
A、Ca2+由膜外进入突触前膜内
B、突触小泡释放递质,并与突触后膜受体结合
C、突触前末梢去极化
D、突触后膜膜电位增大,引起突触后神经元发放冲动
【答案】D
【解析】抑制性突触后电位是一种在突触后膜处产生的超极化局部电位,对神经
元膜去极化达到阈电位有阻碍作用,使该神经元不容易产生动作电位。
74、寄生虫感染时明显水平升高的Ig是()。
A、IgE
B、IgD
C、IgA
D、IgG
【答案】A
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【解析】IgE与机体抗寄生虫免疫有关,在寄生虫感染时升高。
75、下列哪项不是肺结核的常见症状()。
A、低热、盗汗、纳差、消瘦
B、大量脓臭痰
C、咯血
D、胸痛
【答案】B
【解析】大量脓臭痰见于肺脓肿或者支扩的厌氧菌感染。故选B。
76、成人呼吸窘迫综合征(ARDS)的最重要的诊断依据是()。
A、呼吸频率增加,每分钟大于28次
B、氧合指数(PaO2/FiO2)<200mmIIg
C、肺泡气-动脉血氧分压差(PA-aD02)降低
D、血气分析显示为低氧伴轻度二氧化碳潴留
【答案】B
【解析】氧合指数(PaO2/FiO2)降低是ARDS诊断的必要条件。正常值为400
500mmHg,急性肺损伤(300mmHg,ARDS时(200mmHg。
77、判断灭菌是否彻底的最佳依据是()。
A、杀灭细菌繁殖体
B、杀灭芽胞
C、鞭毛蛋白被破坏
D、鞭毛变异
【答案】B
【解析】判断灭菌是否彻底必须以杀灭芽袍为标准。
78、风湿病的病变主要累及全身的()。
28
A、脂肪组织
B、平滑肌组织
C、骨骼肌组织
D、结缔组织
【答案】D
【解析】风湿病又称为结缔组织病,病变主要累及全身结缔组织及血管。病变常
累及心脏、关节和血管等处,以心脏病变最为严重。故选D。
79、以下属于影响患者求医行为的因素有()。
A、患者对疾病的认识水平
B、文化教育程度
C、患者个体人格特征
D、社会地位经济状况
【答案】ABCD
【解析】影响患者求医行为的因素有①患者对疾病的认识水平:主要是指患者对
疾病的性质和严重程度等方面的认识;②文化教育程度患者:具有较高文化水平
的人更能够认识到疾病带来的危害,求医行为较文化水平低的人多;③个体人格
特征:敏感多疑、依赖性较强的个体求医行为相对较多,孤僻、独立性较强的个
体求医行为相对较少;④社会地位经济状况:经济富裕、社会地位高的人就医率
较高。故选AB
80、甲型肝炎病程中,传染性最强的阶段是()。
A、潜伏期
B、黄疸前期
C、恢复期
D、慢性期
29
【答案】D
【解析】五种肝炎病毒导致人类病毒性肝炎中,输血不是作为主要传播途径的病
毒性疾病为甲型肝炎病毒(HAV)与戊型肝炎病毒(HEV)是经消化道途径传播-
粪口传播;故选D。
81、《希波克拉底誓言》的精髓是()。
A、救人,至少不伤害
B、爱人与爱艺术平行
C、恪守职业道德
D、尊重病人
【答案】A
【解析】《希波克拉底誓言》的内容包括是从医人员入学的第一课重要内容精髓
是救人,至少不伤害。故选A。
82、患者,男,13岁,发热、腹痛腹泻、食欲不振、尿少色黄、排黏液脓血样大
便、里急后重、精神疲倦3天,体检发现脐周压痛,肠鸣音亢进,粪便镜检发现
每个高倍视野内有白细胞15〜18个。本病例的诊断应首先考虑()。
A、细菌性食物中毒
B、急性菌痢
C、急性血吸虫病
D、急性阿米巴痢疾
【答案】B
【解析】常见错误:错选“急性阿米巴痢疾”、“急性血吸虫病”、“细菌性食物中
毒”,说明对菌痢与急性阿米巴痢疾、急性血吸虫病和细菌性食物中毒的临床表
现与周围血液细胞检查差别不熟悉。
83、下列属于发病学基本规律的是()。
30
A、疾病都会有发生、发展和转归
B、疾病的发生与原因、条件都有关系
C、疾病过程中的因果关系可交替和转化
D、社会文明程度、经济发展水平、心理状态等因素与某些疾病的发生密切相关
【答案】C
【解析】疾病发病学的基本规律是指不同基本在发生发展过程中共同存在的基本
规律。主要体现在三个方面:疾病过程中的损伤与抗损伤反应;疾病过程中的因
果转化;疾病过程中的局部与整体关系。故选C。
84、几个学生周末结伴外出旅游,中午在野外进食随身携带的火腿肠、面包、罐
头等食物。次日,所有学生相继出现全身乏力、软弱、头晕、恶心、腹胀、视物
模糊、声嘶等表现,无发热、腹泻,神志清楚。应立即采取何种治疗措施()。
A、对症治疗
B、尽早给予抗生素
C、尽早给予多价抗毒血清
D、清洁灌肠
【答案】C
【解析】常见错误:①选答”尽早给予抗生素”,肉毒中毒是进食含肉毒毒素的
食物所致;②选答“使用酸性溶液洗胃”,肉毒毒素在碱性溶液中易被破坏;③
选答“清洁灌肠”,清洁灌肠仅能减少毒素的进一步吸收,是治疗的其中一个方
面。要
85、男性,40岁,喘息发作5小时入院,为鉴别是否为上气道梗阻最为简便的方
法是()o
A^拍摄X线胸片
B、描绘MEFV
31
C、判断哮鸣音发生于呼气相还是吸气相
D、支气管镜检查
【答案】C
【解析】哮喘发作及上气道阻塞均可出现喘鸣,上气道阻塞可出现类似哮喘样呼
吸困难,肺部可闻及哮鸣音,但二者哮鸣音有别,上气道阻塞为吸气性呼吸困难,
为吸气相哮鸣音;哮喘为呼气性呼吸困难,为呼气相哮鸣音。
86、传染病的基本特征是()。
A、有传染性,流行性,地方性和季节性
B、有传染性,免疫性和流行性
C、有病原体,免疫性和传染性
D、有病原体,传染性,流行病学特征和感染后免疫力
【答案】D
【解析】常见错误:①选答“有传染性,传播途径和免疫性”“传播途径”是传
染病流行过程的一个基本条件而不是传染病的基本特征,应复习传染病的基本特
征和传染病流行过程的基本条件;②选答“有传染性,流行性,地方性和季节性”
“流行性,地方性和季节性”是流行病学的特点,是传染病的基本特征之一,应
全面复习传染病的基本特征。要点传染病的基本特征为“有病原体,传染性,流
行病学特征和感染后免疫力”,应综合而不要孤立地加以考虑。
87、护士在给抢救车上补充抢救药物,其中属于脱水利尿剂的是()。
A、50%葡萄糖
B、吠塞米
C、尼可刹米
D、硝普钠
【答案】B
32
【解析】利尿剂主要包括以下种类(1)嘎嗪类:如氯嘎嗪。主要作用于在肾脏
的远曲小管,抑制钠的重吸收,这样钠被排出去了,水也就跟着排出去了。(2)
髓科利尿剂:主要药物是吠塞米,在髓拌抑制钠重吸收。(3)保钾利尿剂:如螺
内酯。(4)渗透性利尿剂:如甘露醇等。吠塞米即速尿,是抢救车的常备抢救药
物,为髓伴利尿剂,可用于脱水利尿。故选B。
88、男,40岁,半月前开始畏寒、发热、每天体温高达39〜4CTC,咳嗽、咳少
量脓性痰,近4天来突然咳大量脓臭痰,每日约300ml,并有痰中带血。体检右
下肺叩浊,闻及支气管呼吸音,血白细胞20X109/L,中性粒细胞0.90,最可能
的诊断为()。
A、肺结核
B、葡萄球菌肺炎
C、克雷伯杆菌肺炎
D、急性肺脓肿
【答案】D
【解析】急性肺脓肿70%〜90%为急性起病,多数口鼻咽部有感染病灶,有诱因
(醉酒、呕吐、麻醉、手术、受寒、过劳等)。全身感染中毒症状:畏寒、高热、
委靡、乏力、食欲不振等。呼吸道症状:胸痛、咳嗽、气急、发病10〜14天咳
出大量脓臭痰(可伴咯血,但少有大咯血)后,体温下降,感染中毒症状有所减
轻。
89、等张性低氧血症时()。
A、血氧容量降低
B、动脉血氧分压降低
C、血氧饱和度降低
D、组织细胞利用氧障碍
33
【答案】A
【解析】此类缺氧是由于血红蛋白数量减少或性质改变,以致血氧含量降低,主
要特点是动脉血氧分压及血氧饱和度正常、血氧容量降低,从而导致血氧含量减
少。故选A。
90、静息电位产生的离子基础是()。
A、K+
B、Na+
C、Ca2+
D、H+
【答案】A
【解析】静息电位是指安静情况下细胞膜两侧存在的外正内负相对平稳的电位差。
在安静状态下,细胞膜对各种离子的通透性以K+最高,由于细胞膜中存在持续开
放的非门控钾通道,细胞膜在静息状态下对钾离子有一定通透性,对其他离子通
透性很小。正常时膜内钾离子浓度比膜外高,膜外钠离子比膜内高,离子均有跨
电位差转移趋势。但细胞膜在安静时,对K+的通透性较大,对Na+通透性很小,
故K+顺浓度梯度从细胞内流入细胞外,而随着K+外移的增加,阻止K+外移的电
位差也增大。当K+外流和内流的量相等时,膜两侧的电位差就稳定于某一数,此
电位差称为K+的平衡电位,也就是静息电位。故选A。
91、BCR能识别()o
A、MHC复合物
B、线性决定簇
C、连续决定簇
D、天然蛋白质抗原决定簇
【
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