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心肌炎出院指导主讲人:日期:2021/12/23地点:心肌病的定义心肌病也称厚发性心肌病。是指一组病因不明的,伴有心肌功能障碍的心肌疾病。心肌病的病因1、遗传因素2、病毒感染3、药物中毒4、代谢异常心肌病的分类1.扩张型心肌病:左心室或双心室扩张,有收缩功能障碍2.肥厚型心肌病:左心室或双心室肥厚,通常为非对称性室间隔肥厚3.限制型心肌病:收缩正常,室壁不厚,单或双心腔舒张功能低下及舒张容积减小4.致心律失常型右室心肌病:右心室进行性纤维脂肪变5.未分类心肌病:不适合归类于上述类型的心肌病6.特异性心肌病:病因明确或与系统疾病相关的心肌疾病临床表现〔一〕扩张型心肌病1.起病缓慢,早期病人可有心脏轻度扩大而无明显病症。2.当病人气急甚至端坐呼吸.肝大.水肿等心力衰竭的病症和体征时始被诊断。3.常出现各种心律失常,局部病人可发生栓塞或猝死。〔二〕肥厚型心肌病1.局部病人可完全无自觉病症,因猝死或体检时才被发现。2.主要病症为心悸胸痛劳力性呼吸困难,头晕及晕厥甚至猝死。健康教育目标1.保持情绪稳定2.心悸及呼吸困难等病症缓解或减轻3.预防或减少并发症的发生4.增进自我护理能力和保健知识护理要点〔五〕用药1.坚持服用抗心力衰竭、抗心律失常的药物或B受体阻滞剂,钙通道阻滞剂等,以提高存活年限。2.说明药物的名称、剂量、用法,教会病人及家属观察药物疗效及不良反响。3.严格控制输液量及输液速度,以免诱发急性肺水肿4.有心力衰竭者用洋地黄药物时,注意观察中毒表现,如出现脉率〔<60次/分〕、恶心、呕吐、黄绿视等表现及时告知医生病停止用药。护理要点〔六〕随访嘱病人定期门诊随访,病症加重时立即就诊,防止病情进展、恶化。〔七〕吸烟与酗酒应戒烟、酒,减少心肌耗氧量。(八〕其他保持大便通畅,防止用力排便,而导致心脏负荷增加。饮食指导1、进食富含优质蛋白质和维生素的食物,如鱼、肉、牛奶、新鲜蔬菜水果等,防止辛辣刺激性食物2、少食多餐,防止过饱增加心脏负担。3、多饮水,多吃蔬菜水果,保持大便通畅,防止便秘,必要时给予开塞露。4、注意饮食卫生休息与活动1、急性期应绝对卧床休息。恢复期限制活动量,一般总休息时间不少于3~6个月2、轻症患者如无胸闷、气促、心悸、乏力病症,可正常活动,但防止剧烈运动。如有上述病症者,就待病症消失前方可活动,并以不出现心悸气急为宜。3、重症患者,如有心脏扩大,心力衰竭者,应延长卧床时间,待病情好转,再根据心功能逐渐开始适当活动。心理护理1、适当了解疾病相关知识,减轻焦虑紧张情绪,更好配合治疗。防止情绪冲动。2、创造轻松愉快的家庭环境,在不影响疾病的情况下,做一些自己感兴趣的事。以上是我们对您进行的健康指导,请您出院后

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