急危重症护理学（山东联盟-济宁医学院）智慧树知到课后章节答案2023年下济宁医学院

急危重症护理学（山东联盟-济宁医学院）智慧树知到课后章节答案2023年下济宁医学院济宁医学院

第一章测试

一名就诊的急诊创伤患者同时出现下列病情，首先抢救哪一项（）

A:昏迷B:窒息C:伤口出血D:心律失常E:骨折

答案:窒息

26岁，男，与朋友聚餐6h后突发腹痛，疑似急性胰腺炎。未明确诊断之前，以下处理措施不正确的是

A:抗感染B:胃肠减压

C:应用镇痛剂D:禁食E:禁止灌肠

答案:应用镇痛剂

不属于外科急腹症范畴的是

A:急性胃炎B:溃疡穿孔C:肠梗阻D:急性阑尾炎E:化脓性胆管炎

答案:急性胃炎

下列哪项不属急诊科的设置：

A:急诊观察室B:预检分诊处C:急诊诊察室D:急诊换药室E:急诊抢救室

答案:急诊换药室

下列哪项不属急诊护理观察技巧：

A:触B:听C:看D:教E:问

答案:教

院前急救是指：

A:现场自救、互救B:专业救护人员到来之前的抢救C:急危重症伤员进入医院前的医疗救护D:急危重症病人的现场救护E:途中救护

答案:急危重症伤员进入医院前的医疗救护

具有大专以上学历，并在ICU专科从事2年以上的临床护士获得ICU专科护士资格证需参加危重症护理上岗培训（）月

A:5B:3C:6D:4

答案:3

一般要求，市区的平均反应时间为

A:10minB:8minC:20minD:15min

答案:8min

急救运输工具的配备，哪项不正确

A:车辆性能要满足急救需要B:原则上每5～10万人口配1辆急救车C:车辆应集中停在急救中心，以便于管理D:每辆车配备医护人员与驾驶员各5人

答案:车辆应集中停在急救中心，以便于管理

第二章测试

收容分类中，红色标记是指伤员的病情

A:急性

B:不危及生命

C:不可救治D:可能危及生命

E:非急性

答案:急性

下列哪项不是急诊病人心理特点：

A:陌生感B:焦虑感C:沉默感D:优先感E:无助感

答案:沉默感

一急诊骨折病人在复位时，护士正确的做法是：

A:陪同病人一起哭泣B:帮助医生用力复位C:告知注意事项D:让病人大声喊叫发泄痛苦E:与病人交谈分散注意力

答案:与病人交谈分散注意力

下列哪项不属于分诊护士的职责范围

A:对就诊患者进行电脑登记B:参与抢救C:护送患者入抢救室D:按轻、重、缓、急安排就诊

答案:参与抢救

观察分诊不常用的方法

A:诱导患者快速说出不适B:视诊和触诊C:护理检查病变部位D:问诊了解患者主诉和伴随症状

答案:诱导患者快速说出不适

急危重患者分诊正确的是

A:一般高热的患者B:开通绿色通道C:交通事故患者D:安排在隔离室就诊

答案:开通绿色通道

患者，女，50岁，发热4d伴咳嗽、咳痰3d，憋喘1d。精神萎靡、面色潮红、呼吸急促。查体：T39.6℃、P116次/min、R26次/min、BP120/80mmHg，请问该患者问诊思路不包括

A:婚育史B:起病时间C:起病季节D:接触史

答案:婚育史

第三章测试

灾难急救中休克患者救护的首要环节是

A:应用纠酸药物B:应用血管活性药C:脑复苏D:消除病因，补充血容量E:应用肾上腺皮质激素

答案:消除病因，补充血容量

下列自然灾害具有关联性的有

A:暴雨--山洪暴发--海啸B:地震--台风--暴雨C:寒潮--沙尘暴--大气能见

D:地震--泥石流--山崩E:寒潮--沙尘暴--大气能见度降低

答案:寒潮--沙尘暴--大气能见度降低

下列不属于救护车转运特点的是

A:容易实施B:适合伤员长途转运C:能够对伤员进行基本生命体征监护D:对道路的要求较高

答案:适合伤员长途转运

下述哪项不是自然灾害的一般特征

A:严重性B:周期性C:潜在性D:突发性

答案:严重性

下述说法正确的是

A:人为自然灾害是由地球生物圈变异活动引起的B:海洋灾害和海岸带灾害是地球水圈变异活动引起的C:气象灾害和洪涝是由地球岩石圈变异活动引起的D:地质灾害和地震灾害是由地球大气圈变异活动引起的

答案:海洋灾害和海岸带灾害是地球水圈变异活动引起的

下列不是灾后卫生防疫工作原则的是

A:开展灾后慢性病监测B:切断传播途径的公共卫生措施C:迅速调查疾病暴发事件、及时控制疫情D:恢复疫情报告体系

答案:开展灾后慢性病监测

第四章测试

当患者动脉血气显示：PaO235mmHg，PaCO232mmHg，该患者的给氧方式为

A:低流量、低浓度持续给氧B:高流量、低浓度持续给氧C:低流量、高浓度持续给氧D:低流量、低浓度间歇给氧E:高流量、高浓度持续给氧

答案:高流量、高浓度持续给氧

加压给氧适用于下列哪种病人：

A:哮喘严重者B:颅脑损伤C:慢性肺源性心脏病D:巴比妥中毒E:急性肺水肿

答案:急性肺水肿

鼻导管给氧，导管插入长度为：

A:鼻尖到耳垂的2/3B:鼻翼到耳垂C:鼻尖到耳垂的1/4D:鼻尖到耳垂E:鼻尖到耳垂的1/2

答案:鼻尖到耳垂的2/3

缺氧可致一系列临床表现，以下除外：

A:血压下降B:喘息、鼻翼煽动C:神志不清D:四肢末梢紫绀E:烦躁不安，脉搏增快

答案:血压下降

病人用氧后，缺氧症状无改善、呼吸困难加重，首先采取的措施是：

A:马上通知医生B:气管插管给氧C:检查吸氧装置及病人鼻腔D:注射呼吸兴奋剂E:调节氧流量，加大吸氧量

答案:检查吸氧装置及病人鼻腔

第五章测试

机械通气患者每次吸痰时间以（

）为宜

A:35sB:25sC:30sD:15sE:20s

答案:15s

下列哪项不是气管内插管的目的

A:迅速建立有效呼吸道B:解除呼吸功能障碍C:给氧D:便于清除气管、支气管内分泌物E:便于进行支气管镜检查

答案:便于进行支气管镜检查

为机械通气患者进行吸痰时应注意，除外

A:抽吸时间不得超过20~25sB:抽吸期间进行心电监护C:吸痰前，护士应洗手D:吸痰前给予纯氧吸入E:抽吸时严格无菌操作

答案:抽吸时间不得超过20~25s

胸腔闭式引流导管自胸部伤口脱出应首先：

A:双手捏紧放置引流导管处皮肤B:立即缝合引流口C:捏紧导管D:将引流导管重新防入伤口E:更换引流导管

答案:双手捏紧放置引流导管处皮肤

下列关于经口气管插管描述错误的是：

A:有鼻腔创伤和出血的危险B:使用较粗的管道，可提供更有效通气C:气道阻力较经鼻气管插管小D:较难耐受

答案:有鼻腔创伤和出血的危险

下列关于给氧法错误的是：

A:简单面罩给氧可提供较高流量的吸入氧分数B:鼻导管给氧1~4L/min为最合适的C:鼻导管给氧给予4L/min，氧浓度约为33%D:鼻导管给氧吸入氧分压不稳定

答案:鼻导管给氧给予4L/min，氧浓度约为33%

以下人工气道的管理措施，错误的是：

A:气道湿化B:固定插管C:气囊管理D:口腔护理E:呼吸机参数调节

答案:呼吸机参数调节

长期机械通气的病人吸痰或鼻饲时有胃内容物从气道吸出或咯出，需警惕：

A:肺部感染B:气管插管误入食管C:胃动力差导致食物反流D:气管插管被痰痂或血块阻塞造成窒息E:气管-食管瘘

答案:气管-食管瘘

第六章测试

简易呼吸器的连接组件不包括：

A:球体B:通气阀C:面罩D:氧气储气袋

答案:通气阀

挤压呼吸囊时，压力不可过大，约挤压呼吸囊的（）为宜，以免损伤肺组织：

A:1/3~2/3B:1/3~1/2C:1/2~3/4D:1/3~3/4

答案:1/3~2/3

简易呼吸器消毒的时机，除外下列哪项：

A:第一次使用新呼吸器时B:不同患者使用时C:同一患者使用超过24hD:同一患者使用超过48h

答案:同一患者使用超过48h

抢救者判断患者患者是否处于正常换气的方法，除外下列哪项：

A:简易呼吸器球体挤压阻力适当B:经由面罩透明部分观察患者嘴唇与面部颜色的变化C:经由透明盖观察单向阀是否适当运用D:注视患者胸部上升与下降

答案:简易呼吸器球体挤压阻力适当

使用简易呼吸器时，成人的挤压频率是：

A:14~20次/minB:16~22次/minC:8~10次/minD:12~15次/min

答案:12~15次/min

第七章测试

以下不宜使用机械通气的是

A:慢阻肺急性加重B:自主呼吸消失C:严重肺水肿D:未经引流的气胸E:PaCO2升高严重者

答案:未经引流的气胸

控制通气时，潮气量一般设置为

A:15-20ml/kgB:6-8ml/kgC:10-20ml/kgD:10-12ml/kgE:10-15ml/kg

答案:10-12ml/kg

成年女性患者经口气管插管的内径一般为

A:7mmB:6mmC:4mmD:5mmE:8mm

答案:7mm

机械通气患者建立人工气道，应首选

A:经口气管插管B:口咽通气道C:经鼻气管插管D:喉罩E:气管切开

答案:经口气管插管

机械通气的并发症不包括

A:肺水肿B:通气不足C:通气过度D:容积伤E:气压伤

答案:肺水肿

在辅助通气下，下列哪项不被吸呼比影响：

A:呼气时间B:无效腔C:吸气时间D:吸气停顿时间E:吸入氧流量

答案:吸气停顿时间

关于气管内吸痰错误的是：

A:一般吸痰负压不超过300mmHgB:吸痰管直径不超过气管导管内径的2/3C:吸痰前后提高给氧D:一次持续吸引时间不超过15sE:尽量鼓励病人咳痰

答案:吸痰管直径不超过气管导管内径的2/3

下列哪种情况不适合机械通气治疗：

A:未行闭式引流的气胸B:脑干出血C:吉兰巴雷综合征D:多发肋骨骨折致连枷胸E:ARDS

答案:未行闭式引流的气胸

第八章测试

电除颤时正极手柄应放于下列哪个部位

A:左腋中线平第五肋间B:左锁骨中线第二肋间C:右腋中线平第五肋间D:右锁骨中线第二肋间

答案:右锁骨中线第二肋间

给患者进行电除颤时，下列说法哪种是错误的

A:手持电极板时，两极不能相对B:除颤时远离水及导电材料

、C:放置电极板部位应避开瘢痕、伤口D:用酒精清洁并擦干除颤部位皮肤

答案:用酒精清洁并擦干除颤部位皮肤

对心跳骤停的成人患者施行首次单相波电除颤时一般除颤电能为

A:200JB:100JC:150JD:360J

答案:360J

关于非同步直流电除颤，不正确的是

A:首次能量选用250JB:对除颤无反应的患者，可考虑应用溴苄胺C:如室颤为细颤，可给予肾上腺素，使之变为粗颤再行电除颤D:急性心肌缺血引起的室颤，除颤易于成功

答案:如室颤为细颤，可给予肾上腺素，使之变为粗颤再行电除颤

影响除颤成功的因素有

A:是否使用呼吸兴奋剂

B:代谢性碱中毒C:是否行亚低温治疗

D:室颤波波幅大小

答案:室颤波波幅大小

急性心肌梗死发生心律失常的处理，下列哪组不正确：

A:频发室性早搏——利多卡因

B:阵发室速——洋地黄C:室颤——非同步直流电除颤D:窦性心动过缓——阿托品

答案:阵发室速——洋地黄

对呗目击的室颤患者最佳的处理措施为：

A:立即除颤B:静脉推注利多卡因C:胸外按压D:静推胺碘酮

答案:立即除颤

心肺复苏时，急救者在电击后应：

A:先给予静推胺碘酮再除颤B:立即检查脉搏、呼吸C:不需其他处理，再次除颤D:立即行5组心肺复苏再判断

答案:立即行5组心肺复苏再判断

刺激迷走神经可以纠正下列哪种心律失常：

A:室颤B:房扑C:阵发性室上性心动过速D:窦性心律不齐E:房颤

答案:阵发性室上性心动过速

第九章测试

对溺水所致呼吸心跳骤停者，紧急处理措施是

A:立即倒水

B:心内注射肾上腺素

C:皮质激素的应用D:呼吸兴奋剂的应用

E:人工呼吸和胸外心脏按压

答案:人工呼吸和胸外心脏按压

胸外心脏按压术哪项是错误的

A:按压部位在胸骨中下1/3交界处

B:按压部位的定位先确定胸骨下切迹

C:按压频率为100-120次/min

D:下压比向上放松的时间长一倍

E:按压与放松时，重叠的掌根不能离开胸骨定位点

答案:下压比向上放松的时间长一倍

诊断心跳骤停迅速可靠指标是

A:脉搏不清B:瞳孔散大

C:血压测不到

D:大动脉搏动消失

E:呼吸停止

答案:大动脉搏动消失

心跳骤停紧急处理原则中，下列哪项是错误的

A:立即开始胸外按压

B:待心电图确诊后开始胸外按压

C:立即开放静脉输液通道D:准备好电击除颤E:迅速开始人工呼吸

答案:待心电图确诊后开始胸外按压

心脏骤停时的心电活动80%是

A:室速B:心电机械分离

C:室上速

D:房颤

E:室颤

答案:室颤

胸外电除颤时，两片电极应分别放置于：

A:胸骨右缘锁骨下方，左侧乳头外下方B:胸骨右缘第2肋间，心尖区C:胸骨右缘第2肋间，胸骨左缘第3肋间D:胸骨右缘锁骨下方，胸骨左缘第2肋间

答案:胸骨右缘第2肋间，心尖区

抢救心脏骤停患者进行院内复苏时，静脉首选用药为

A:去甲肾上腺素B:肾上腺素C:胺碘酮D:阿托品

答案:肾上腺素

口对口通气时，患者吸入气体氧浓度约为

A:10%B:16%C:25%D:21%

答案:16%

患者，男，30岁。在野外作业时发生触电，对其诊断是否心跳停止，最迅速有效的方法是

A:测血压B:观察心尖搏动C:听心音D:摸颈动脉搏动

答案:摸颈动脉搏动

成人心肺复苏时胸外按压的深度为

A:至少3cmB:至少6cmC:至少5cmD:5~6cm

答案:5~6cm

有效并作用最快的终止心绞痛发作的药物是

A:美托洛尔B:硝普钠C:硝酸甘油D:硝苯地平

答案:硝酸甘油

左心衰最早出现的症状是

A:劳力性呼吸困难B:端坐呼吸C:夜间阵发性呼吸困难D:刺激性干咳

答案:劳力性呼吸困难

心脏骤停可选用的给药途径有

A:骨内B:静脉C:气管内D:肌内

答案:骨内;静脉;气管内

胸外心脏按压易发生的并发症有

A:肋骨骨折、血气胸B:胃破裂C:肝破裂D:胃扩张

答案:肋骨骨折、血气胸;肝破裂

患儿，进食过程中突发吸气性呼吸困难伴刺激性干咳，最可能的原因是

A:心衰B:哮喘发作C:自发性气胸D:气管异物

答案:气管异物

心肺复苏时，按压速度为：

A:100~130次/minB:＜100次/minC:100~110次/minD:100~120次/min

答案:100~120次/min

心肺复苏时，按压幅度为：

A:3~4cmB:3cmC:5cmD:5~6cm

答案:5~6cm

成人心肺复苏的按压呼吸比为：

A:30:2B:30:1C:15:1D:15:2

答案:30:2

对于呼吸心搏骤停的患者进行呼吸、脉搏评估时，不宜超过：

A:7sB:10sC:4sD:5s

答案:10s

按压中断时间不宜超过：

A:3sB:7sC:5sD:10s

答案:10s

通气过度时会造成：

A:胃内容物返流

B:误吸C:回心血流减少

D:气压伤

答案:胃内容物返流

;误吸;回心血流减少

;气压伤

CPR后给药途径首选：

A:骨内B:肌内C:静脉D:气管

答案:静脉

动脉血氧分压正常值为：

A:80~90mmHgB:70~80mmHgC:60~70mmHgD:80~100mmHg

答案:80~100mmHg

使用口咽通气道时当穿过口腔到达咽后壁时应将其旋转多少度

A:120°B:90°C:150°D:180°

答案:180°

肾上腺素气管内给药的剂量为：

A:1~1.5mgB:2~2.5mgC:1~2mgD:3~3.5mg

答案:2~2.5mg

第十章测试

下列那项不属多器官功能衰竭特点

A:严重急性损伤24ｈ后

B:高动力型循环障碍C:2个或2个以上器官功能障碍

D:严重急性损伤48ｈ后E:高代谢状态

答案:严重急性损伤48ｈ后

不是多器官功能衰竭病因

A:慢性肠炎B:严重感染

C:组织损伤

D:大量输血E:营养不良

答案:慢性肠炎

肠道动力学说正确的是

A:肠道细菌、毒素失去作用

B:肠道细菌、毒素的移位

C:肠道对缺血不敏感

D:肠道细菌、毒素的灭亡

E:肠道功能很难破坏

答案:肠道细菌、毒素的移位

患者，男，45岁，腹腔脓肿，引起感染，为预防MODS发生，控制局部感染，正确的处理是

A:先做细菌培养再用抗菌素B:立即手术切除脓肿

C:应用广谱抗菌素控制感染

D:腹腔引流引出脓汁E:应用窄谱抗菌素控制感染

答案:立即手术切除脓肿

患者，女，35岁，急性全腹膜炎，引起MODS发生，选择性消化道去污染，正确的是

A:乳酸杆菌杀灭B:双歧杆菌应杀灭

C:选择厌氧菌的抗菌素

D:不应用抗菌素

E:选择革兰阴性需氧菌的抗菌素

答案:选择革兰阴性需氧菌的抗菌素

患者，男79岁，脓毒血症，引发MODS，心电血氧饱和度89％，SvO2正常，提示正确的是

A:外周不存在氧利用障碍B:局部缺氧C:外周不存在氧分流

D:全身不缺氧

E:外周存在氧利用障碍

答案:外周存在氧利用障碍

控制感染应用抗菌素正确的是

A:在取得细菌培养及药敏报告前用广谱B:先用窄谱抗菌素后用广谱C:先用广谱后用窄谱抗菌素D:在取得细菌培养及药敏报告前用窄谱

答案:在取得细菌培养及药敏报告前用广谱

二次打击突出特点

A:打击的强度比第一次强B:应激反应第一次强C:应激状态的炎症细胞的反应不强D:炎症细胞的反应第一次强

答案:炎症细胞的反应第一次强

预防喂养管误吸的方法不正确的是

A:经常更换胃管B:妥善固定喂养管C:及时估计胃内残留D:取合适的体位

答案:经常更换胃管

肠内营养输注前及期间抽取胃残留量的时间

A:2hB:6hC:8hD:4h

答案:4h

预防新的感染方法不正确

A:减少侵入性诊疗操作B:减少医源性感染C:增强患者免疫力D:局部病灶手术治疗

答案:局部病灶手术治疗

严重感染液体复苏到达目的时间

A:6hB:4hC:8hD:2h

答案:6h

下列不属于侵入性诊疗操作

A:机械通气B:气管切开C:心电监护D:留置尿管

答案:心电监护

患者，男，89岁，急性胃穿孔，引发MODS，氧代谢监测，DO2与VO2同时下降，判断正确的是

A:动脉血氧含量高B:肾衰竭C:呼吸衰竭D:循环衰竭

答案:循环衰竭

一患MODS患者，在注入肠内营养时，防止误吸，检查胃内残留量，正确的是

A:注入前或期间，每隔8h抽一次B:注入前或期间，每隔4h抽一次C:注入前或期间，每隔6h抽一次D:注入前或期间，每隔2h抽一次

答案:注入前或期间，每隔4h抽一次

一患MODS患者，在呼吸机机械通气期间，口腔培养为绿脓杆菌感染，细菌来源可能性小的是

A:床上用品B:暖瓶塞C:水龙头D:口腔菌群感染

答案:口腔菌群感染

一患MODS患者，在大量补液后，出现急性左心衰竭，护士正确处理是

A:抬高双下肢增加静脉回流B:停止输液减轻心脏负担C:患者平卧保持呼吸道通畅D:抬高床头减少静脉回流

答案:抬高床头减少静脉回流

复苏液体包括

A:人工胶体B:人工晶体C:天然胶体D:天然晶体

答案:人工胶体;人工晶体;天然胶体;天然晶体

第十一章测试

CO中毒后口唇的颜色为：

A:黄染

B:樱桃红色C:青紫色D:苍白色

答案:樱桃红色

CO中毒后，急救的措施是：

A:输血B:输液C:吸氧D:输白蛋白

答案:吸氧

口唇呈樱桃色，意识丧失，提示：

A:CO中毒B:酒精中毒C:有机磷农药中毒D:苯巴比妥中毒

答案:CO中毒

CO中毒的依据是：

A:意识丧失B:口唇发绀C:血氧饱和度下降

D:煤气泄漏

答案:煤气泄漏

CO中毒首选的急救措施是：

A:应用呼吸兴奋剂B:应用高压氧C:迅速脱离中毒环境D:应用脱水剂

答案:迅速脱离中毒环境

关于社区开展CO中毒健康教育，正确的措施是：

A:通气开关长期开放B:使用不带自动熄火装置的煤灶

C:定期检查管道安全

D:关闭门窗

答案:定期检查管道安全

患者女性，48岁。家住平房，生煤火取暖，晨起感到头痛、头晕、视物模糊而摔倒，被他人发现后送至医院。急查血液碳氧血红蛋白试验呈阳性，首要的治疗原则是：

A:输液B:保持呼吸道通畅C:纠正缺氧D:注意保暖

答案:纠正缺氧

患者女性。48岁。晨起发现其浅昏迷症状、心率130次/分、皮肤多汗、面色潮红，急救120送至医院。经检查家中煤气总开关未关，煤气灶管道老化，考虑为中度煤气中毒。其典型体征是

A:瞳孔扩大B:口唇樱桃色C:瞳孔缩小D:黄染

答案:口唇樱桃色

患者，男性，21岁。用燃气热水器淋浴时出现头痛，头晕，无力、胸闷，心悸、恶心等症状。现场护士首要的抢救措施是

A:卧床休息

B:吸氧C:迅速移出浴室至通风处D