主管护师-基础知识-内科护理学-传染病病人的护理

主管护师-基础知识-内科护理学-传染病病人的护理[单选题]1.下列对HIV的描述错误的是A.单链RNA病毒B.反转录病毒C.有嗜淋巴性D.有嗜神经性E.在外界的抵抗力强参（江南博哥）考答案：E参考解析：HIV在外界的抵抗力不强，对热及乙醇、次氯酸钠、漂白粉等化学消毒剂敏感。掌握“艾滋病病原与流行病学、辅助检查”知识点[单选题]2.艾滋病的高危人群不包括A.同性恋B.静脉药瘾者C.血友病D.白血病E.HIV感染的母亲所生婴儿正确答案：D参考解析：艾滋病的高危人群有：①同性恋或性乱交者；②静脉药瘾者；③血友病及多次输血者；④HIV感染的母亲所生婴儿。掌握“艾滋病病原与流行病学、辅助检查”知识点[单选题]4.乙型病毒性肝炎主要的传播途径是A.粪-口传播B.血液传播C.垂直传播D.呼吸道传播E.蚊虫叮咬正确答案：B参考解析：乙型肝炎的主要传播途径是通过血清及日常密切接触而传播。掌握“病毒性肝炎病原与流行病学、辅助检查”知识点[单选题]5.下列乙肝病毒标志物检查结果中，提示病毒感染复制的是A.HBsAg（+），HBeAg（-），抗-HBc（+）B.HBsAg（+），HBeAg（-），抗-HBe（+）C.HBsAg（+），HBeAg（+）D.抗-HBc（+）E.抗-HBs（+）正确答案：C参考解析：（1）表面抗原（HBsAg）和抗体（HBsAb）：HBsAg阳性是HBV感染的主要标志，血中HBsAb的出现，是HBV感染恢复的标志。一般血清HBsAb水平≥10mIU／ml时，对HBV才有保护。（2）核心抗原（HBcAg）和抗体（HBcAb）：在血清中一般不能检测出HBcAg。血清HBcAb阳性，提示感染过HBV，可能为既往感染或现症感染。如果HBcAbIgM阳性，HBcAbIgG阴性，提示为急性乙型肝炎。如果HBcAbIgM和HBcAbIgG均阳性，提示为乙型肝炎的急性发作期。（3）e抗原（HBeAg）和e抗体（HBeAb）：血清HBeAg阳性，提示有HBV复制，HBeAb阳性是既往感染HBV的标志。掌握“病毒性肝炎病原与流行病学、辅助检查”知识点[单选题]6.传染病的下列特征中最主要的是A.有免疫性B.有季节性C.有病原体D.有好发人群E.有地方性正确答案：C参考解析：每一种传染病都是由特异性的病原体所引起的，在诊断上检查病原体具有重要意义，因此有病原体是传染病最主要的特征。掌握“传染病的临床特征”知识点[单选题]7.传染病区别于其他感染性疾病的最基本特征是A.有病原体B.有传染性C.有流行性D.有地方性和季节性E.有免疫性正确答案：B参考解析：传染病的基本特征包括：有病原体、传染性、流行病学特征（即有流行性、地方性和季节性）及有免疫性。由病原体引起的疾病均称为感染性疾病，传染病属于感染性疾病，与其他感染性疾病的主要区别在于传染病具有传染性。掌握“传染病的临床特征”知识点[单选题]8.关于消毒的概念，下列哪项是错误的A.病室的日常卫生处理、餐具消毒等属预防性消毒B.预防性消毒是指对可能受病原体污染的场所、物品所做的消毒措施C.终末消毒指预防性消毒D.疫源地消毒包括随时消毒和终末消毒E.消毒的种类包括疫源地消毒和预防性消毒正确答案：C参考解析：消毒的种类包括疫源地消毒和预防性消毒。疫源地消毒包括随时消毒和终末消毒，终末消毒是指传染源已离开疫源地所进行的最后一次彻底的消毒措施，是对已经受到病原体污染的物品和场所进行的消毒，如患者出院、转科或死亡，对其所住病室和用物等的消毒。预防性消毒是对可能受到病原体污染的物品和场所进行的消毒，如病室的日常卫生处理、餐具消毒等。因此终末消毒不是预防性消毒。掌握“传染病的临床特征”知识点[单选题]9.下列各种细胞中HIV主要感染的是A.单核细胞B.B淋巴细胞C.神经胶质细胞D.CD4+T淋巴细胞E.NK细胞正确答案：D参考解析：HIV侵入人体后，主要选择性地侵犯CD4+T淋巴细胞。掌握“艾滋病病原与流行病学、辅助检查”知识点[单选题]10.艾滋病的主要传播途径是A.性接触传播B.血源传播C.母婴传播D.消化道传播E.呼吸道传播正确答案：A参考解析：性接触传播：为艾滋病的主要传播途径。掌握“艾滋病病原与流行病学、辅助检查”知识点[单选题]11.艾滋病患者肺部感染最多见的病原体是A.新型隐球菌B.肺孢子菌C.结核分枝杆菌D.白色念珠菌E.巨细胞病毒正确答案：B参考解析：艾滋病由于严重的细胞免疫缺陷会出现多种机会性病原体感染，如新型隐球菌、肺孢子菌、白色念珠菌、结核分枝杆菌、巨细胞病毒等，虽然均能引起肺部感染，但以肺孢子菌肺炎（PCP）最常见，且是引起艾滋病患者的主要死亡原因。表现为慢性咳嗽、短期发热、渐进性呼吸困难、发绀和动脉血氧分压降低，仅少数患者肺部能闻及啰音。X线特征为间质性肺炎，但无特异性。掌握“艾滋病病原与流行病学、辅助检查”知识点[单选题]12.下列疾病中，以显性感染为主的是A.甲型病毒性肝炎B.霍乱C.流行性出血热D.流行性乙型脑炎E.流行性脑脊髓膜炎正确答案：C参考解析：对于多数传染病来说，以隐性感染为主，如甲型病毒性肝炎、霍乱、流行性乙型脑炎、流行性脑脊髓膜炎等。但也有少数传染病如麻疹、天花、流行性出血热等，以显性感染多见。掌握“传染病的临床特征”知识点[单选题]13.下列概念哪项是错误的A.污染区指病室、患者厕所、浴室及污物处置室B.医护办公室、消毒室、内走廊属于半污染区C.清洁区指医护办公室、内走廊D.医护值班室、更衣室、配膳室、库房属于清洁区E.传染病房分为清洁区、半污染区、污染区正确答案：C参考解析：传染病房可划分为清洁区、污染区与半污染区。污染区指常与患者接触、经常被病原微生物污染的区域，包括病室、患者洗浴间、厕所、处置间等。清洁区指未与患者接触、未被病原微生物污染的区域，如值班室、更衣室、配膳室、库房等。医护办公室、消毒室、内走廊等为有可能被病原微生物污染的区域，属于半污染区而不是清洁区，因此C选项所指是错误的。掌握“传染病的临床特征”知识点[单选题]14.呼吸道隔离的标志颜色为A.黄色B.蓝色C.橙色D.绿色E.黑色正确答案：B参考解析：呼吸道隔离（蓝色标志）：除上述一般隔离措施外，相同病种可同住一室，床间距至0～2m；痰具每日消毒；病室每日通风至少3次；紫外线空气消毒，每日2次；保持适宜的室温、湿度。掌握“传染病的临床特征”知识点[单选题]15.经飞沫呼吸道传播的疾病是A.艾滋病B.乙型肝炎C.霍乱D.流行性乙型脑炎E.白喉正确答案：E参考解析：经飞沫传播的疾病主要有麻疹、水痘、腮腺炎、百日咳、白喉等。掌握“传染病的临床特征”知识点[单选题]16.经胃肠道传播的疾病是A.艾滋病B.乙型肝炎C.霍乱D.流行性乙型脑炎E.白喉正确答案：C参考解析：经胃肠道传播的疾病主要有痢疾、霍乱等。掌握“传染病的临床特征”知识点[单选题]17.下列措施中，属于特异性被动免疫的是A.加强营养B.接种类毒素C.接种疫苗D.接种抗毒素E.预防服药正确答案：D参考解析：加强营养、锻炼身体等措施可以提高机体非特异性免疫力。而更为关键的是通过预防接种提高机体的特异性免疫力。其中接种疫苗、类毒素等可使机体产生特异性主动免疫，而接种抗毒素、丙种球蛋白或高效价特异性免疫球蛋白，可使机体具有特异性被动免疫。掌握“传染病的临床特征”知识点[单选题]18.确定一种传染病的检疫期是根据该病的A.症状明显期B.传染期C.潜伏期D.前驱期E.缓解期正确答案：C参考解析：潜伏期是确定传染病检疫期的重要依据，对一些传染病的诊断也有一定参考意义。掌握“传染病的临床特征”知识点[单选题]19.关于切断传播途径的措施，下列概念哪项是错误的A.经皮肤传染的疾病主要应搞好个人防护，如在血吸虫病流行区下水前涂防护剂B.对接触性传染病首先应接种疫苗C.对虫媒传染病应因地制宜采取药物或其他措施，以防虫、杀虫、驱虫D.对呼吸道传染病应保持室内空气流通，戴口罩，必要时进行空气消毒E.对肠道传染病应着重做好“三管一灭”措施正确答案：B参考解析：应根据不同传播途径采取不同措施。对肠道传染病，应着重管好水源、粮食和粪便，消灭苍蝇、蟑螂，即“三管一灭”。对呼吸道传染病，应着重保持室内空气流通，提倡呼吸道传染病流行季节戴口罩，必要时进行空气消毒。对虫媒传染病，应采用药物或其他措施进行防虫、杀虫、驱虫等。经皮肤传染的疾病和接触性传染病首先应搞好个人防护，避免接触传播。接种疫苗是保护易感人群的措施，不是切断传播途径的措施，因此答案应选B。掌握“传染病的临床特征”知识点[单选题]20.下列有关呼吸道隔离的措施中，错误的是A.接触患者前应戴口罩B.不同病种可同住一室C.床间距至少2mD.患者外出检查应戴口罩E.病室每日通风至少3次正确答案：B参考解析：呼吸道隔离的具体要求：①相同病种住同一房间，不同病种不宜同住一室，否则会交叉感染，床与床之间距离为2m；②医务人员接近患者时应戴口罩，必要时穿隔离衣；③患者一般不能外出，如要到其他科室检查时需戴口罩；④患者鼻咽分泌物、与分泌物接触过的物品需进行消毒处理；⑤保持病室空气清新：用紫外线进行空气消毒，2次/日，通风每日不少于3次。因此，只有答案B是错误的。掌握“传染病的临床特征”知识点[单选题]21.应执行接触隔离的疾病是A.中毒性菌痢B.暴发性肝炎C.百日咳D.流行性乙型脑炎E.破伤风正确答案：E参考解析：接触隔离适用于经体表或伤口直接或间接接触感染的疾病，如破伤风、气性坏疽等。掌握“传染病的临床特征”知识点[单选题]22.保护易感人群最重要的免疫措施是A.口服中草药B.注射高效价免疫球蛋白C.注射丙种球蛋白D.接种疫苗、菌苗、类毒素E.接种抗毒素正确答案：D参考解析：可以通过提高非特异性免疫力和特异性免疫力来保护易感人群，提高人群的特异性免疫力是重要的免疫措施。接种疫苗、菌苗及类毒素之后，可使机体产生对病毒、细菌和毒素的主动特异性免疫，免疫力可保持数月或数年。接种抗毒素、特异性高效价免疫球蛋白、丙种球蛋白后，可使机体产生被动特异性免疫，常用于治疗及对接触者的紧急预防，免疫力仅持续2～3周。因此相对而言，接种疫苗、菌苗、类毒素等产生的主动免疫在保护易感人群方面最重要。掌握“传染病的临床特征”知识点[单选题]23.可灭活狂犬病毒的是A.紫外线B.甲醛C.酒精D.碘液E.以上都可以正确答案：E参考解析：狂犬病毒易被日光、紫外线、甲醛、乙醇、碘液、高锰酸钾等化学消毒剂灭活。掌握“狂犬病病原与流行病学、辅助检查”知识点[单选题]24.人被病犬咬伤后是否发病与下列因素无关的是A.咬伤部位B.创伤程度C.伤口局部处理情况D.被咬者年龄E.咬伤后是否及时全程注射狂犬疫苗正确答案：D参考解析：人普遍易感，人被病犬咬伤后是否发病与下列因素有关：①咬伤部位，头、面、颈、手指等处的发病机会较多；②创伤程度伤口深而大，发病率高；③伤口局部处理情况，咬伤后伤口迅速彻底清洗者，发病机会少；④咬伤后及时全程注射狂犬疫苗者，发病机会少；⑤被咬者的免疫功能低下，易发病。掌握“狂犬病病原与流行病学、辅助检查”知识点[单选题]25.下列对狂犬病的辅助检查结果描述错误的是A.白细胞总数增多B.脑脊液呈化脓性改变C.可用唾液分离病毒D.中性粒细胞增多E.ELISA法用于检测早期的IgM正确答案：B参考解析：血象及脑脊液：白细胞总数及中性粒细胞增多，脑脊液呈非化脓性改变。掌握“狂犬病病原与流行病学、辅助检查”知识点[单选题]26.流行性出血热的病原体是A.汉坦病毒B.HBVC.HAVD.腺病毒E.柯萨奇病毒正确答案：A参考解析：流行性出血热是由汉坦病毒引起的自然疫源性传染病。掌握“流行性出血热病原与流行病学、辅助检查”知识点[单选题]27.流行性出血热的主要传染源是A.鼠B.猫C.猪D.青蛙E.蛇正确答案：A参考解析：流行性出血热是由汉坦病毒引起的自然疫源性传染病，鼠为主要传染源。掌握“流行性出血热病原与流行病学、辅助检查”知识点[单选题]28.流行性脑脊髓膜炎确诊的依据是A.冬春季发病B.高热、头痛、呕吐C.脑脊液呈化脓性改变D.血和脑脊液培养阳性E.典型的脑膜刺激征正确答案：D参考解析：传染病确诊的依据是能找到病原体。如能在血和脑脊液培养时找到脑膜炎双球菌，则可确诊是否患流行性脑脊髓膜炎。其他几个选项都不是流行性脑脊髓膜炎特有的。掌握“流行性脑脊髓膜炎病原与流行病学、辅助检查”知识点[单选题]29.确诊流脑最重要的依据是A.突起高热，中毒症状，血WBC升高B.剧烈头痛，频繁呕吐，神志变化C.皮肤黏膜出血点，脑膜刺激征D.脑脊液压力升高及化脓性改变E.血及脑脊液细菌学检查阳性正确答案：E参考解析：细胞学检查：脑脊液涂片或皮肤瘀点涂片找到脑膜炎球菌，脑脊液、血培养致病菌阳性。掌握“流行性脑脊髓膜炎病原与流行病学、辅助检查”知识点[单选题]30.流行性乙型脑炎（乙脑）的主要传染源是A.黑线姬鼠B.蚊子C.猪D.患者E.患者和隐性感染者正确答案：C参考解析：乙脑是人畜共患的自然疫源性疾病，人和动物感染后，出现病毒血症，均可成为此病的传染源。可传染乙脑的动物包括家畜（猪、马、牛、羊等）、家禽（鸡、鸭、鹅等）。由于猪受感染后出现病毒血症可长达7天，且血中病毒数量多，因而猪是本病最主要的传染源。由于人受感染后，病毒血症期短，且血中的病毒数量少，因此不易造成人与人之间的传播。掌握“流行性乙型脑炎病原与流行病学、辅助检查”知识点[单选题]31.流行性乙型脑炎的传播途径是A.粪-口传播B.密切接触C.气溶剂D.虫媒传播E.其他正确答案：D参考解析：流行性乙型脑炎主要通过蚊虫叮咬而传播。掌握“流行性乙型脑炎病原与流行病学、辅助检查”知识点[单选题]32.流行性乙型脑炎传染过程中最常见的表现是A.显性感染B.隐性感染C.病原体被消灭或排出体外D.潜伏性感染E.病原携带状态正确答案：B参考解析：人对乙脑病毒普遍易感，主要见于10岁以下的儿童，但成人感染后仅少数人发病，大多数为隐性感染。感染后可获持久免疫力。掌握“流行性乙型脑炎病原与流行病学、辅助检查”知识点[单选题]33.伤寒患者病后可获得A.暂时免疫B.无免疫，可再次患病C.较长时间的免疫D.持久性免疫E.一定的免疫力正确答案：D参考解析：人群对伤寒杆菌普遍易感，病后可产生持久免疫力，再次发病者少见。掌握“伤寒病原与流行病学、辅助检查”知识点[单选题]34.经消化道传播的传染病是A.水痘B.麻疹C.伤寒D.流行性乙型脑炎E.流行性脑脊髓膜炎正确答案：C参考解析：经呼吸道传播的有麻疹、水痘、腮腺炎、百日咳、白喉、流脑等；经虫媒传播的有流行性乙型脑炎；经胃肠道传播的有中毒性痢疾、伤寒、霍乱等。掌握“伤寒病原与流行病学、辅助检查”知识点[单选题]35.下列对伤寒病原体的描述错误的是A.属沙门菌属B.革兰染色阴性C.伤寒杆菌外毒素是致病的主要因素D.伤寒杆菌对热及一般消毒剂敏感E.伤寒杆菌存活力较强正确答案：C参考解析：伤寒杆菌内毒素是致病的主要因素。掌握“伤寒病原与流行病学、辅助检查”知识点[单选题]36.伤寒可引起暴发流行的传播途径是A.水源污染B.食物污染C.日常生活接触带菌者D.苍蝇传播E.老鼠传播正确答案：A参考解析：伤寒杆菌随病人或带菌者的粪、尿排出，通过污染的水、食物、日常生活接触及苍蝇、蟑螂等经消化道传播。水源污染是传播本病的重要途径，可引起暴发流行。掌握“伤寒病原与流行病学、辅助检查”知识点[单选题]37.适合于已用抗生素治疗而血培养阴性的伤寒病人的辅助检查是A.粪便培养B.尿培养C.骨髓涂片与培养D.血象E.肥达反应正确答案：C参考解析：骨髓涂片与培养：骨髓涂片找到伤寒细胞（印戒细胞），骨髓培养阳性率高于血培养，适合于已用抗生素治疗而血培养阴性的病人。掌握“伤寒病原与流行病学、辅助检查”知识点[单选题]38.在我国，多年来多数地区细菌性痢疾流行的致病菌群是A.志贺菌属A群B.志贺菌属B群C.志贺菌属C群D.志贺菌属D群E.以上都不是正确答案：B参考解析：在我国，流行菌以志贺菌属B群为主。掌握“细菌性痢疾病原与流行病学、辅助检查”知识点[单选题]39.细菌性痢疾的传播途径主要是A.呼吸道传播B.消化道传播C.接触性传播D.血液传播E.蚊虫传播正确答案：B参考解析：传播途径：主要经消化道传播，粪-口途径传播。掌握“细菌性痢疾病原与流行病学、辅助检查”知识点[单选题]40.确诊细菌性痢疾的重要依据是A.血象B.粪便检查C.尿液检查D.细菌培养E.骨髓培养正确答案：D参考解析：细菌培养：痢疾杆菌培养阳性为确诊的重要依据。掌握“细菌性痢疾病原与流行病学、辅助检查”知识点[单选题]41.患者男，27岁。既往体健，体检时肝功能正常，抗-HBS阳性，HBV其他血清病毒标记物均为阴性。其很担心自己患上乙型肝炎，护士应告知患者其此时的状况是A.乙型肝炎且有传染性B.乙型肝炎但病情稳定C.乙型肝炎病毒携带状态D.处于乙型肝炎恢复期E.对乙型肝炎病毒具有免疫力正确答案：E参考解析：表面抗原（HBsAg）与表面抗体（抗-HBs）：HBsAg阳性见于乙肝病毒（HBV）感染者。HBV感染后3周血中首先出现HBsAg。抗-HBs阳性主要见于预防接种乙型肝炎疫苗后或过去感染HBV并产生免疫力的恢复者。掌握“病毒性肝炎病原与流行病学、辅助检查”知识点[单选题]42.某学校3周内有六位学生相继出现乏力、食欲减退、巩膜黄染，ALT增高，HBsAg（－），抗HAV-IgM（＋）、抗HAV-IgG（－）。最可能的诊断是A.急性甲型病毒肝炎B.急性乙型病毒肝炎C.急性丙型病毒肝炎D.急性丁型病毒肝炎E.急性戊型病毒肝炎正确答案：A参考解析：血清抗-HAVIgM是甲型肝炎早期诊断最可靠的血清学标志。掌握“病毒性肝炎病原与流行病学、辅助检查”知识点共享题干题患者，女性，48岁，8月初由外地来京探亲，因“发热、头痛5天，神志不清2天”于9月18日入院，经查后确诊为流行性乙型脑炎。[单选题]1.该患者确诊为流行性乙型脑炎的最主要依据是A.血培养B.骨髓培养C.脑脊液常规检查D.脑脊液涂片检查E.特异性IgM抗体正确答案：E参考解析：流行性乙型脑炎的最主要诊断依据为流行性乙型脑炎特异性IgM抗体阳性。掌握“流行性乙型脑炎病原与流行病学、辅助检查”知识点[单选题]2.感染此病的病毒主要存在A.脑组织中B.血液中C.体液中D.胃液中E.尿液中正确答案：A参考解析：乙脑病毒主要存在于脑组织中，血及脑脊液不易分离出病毒，只能自死者脑组织中分离病毒。掌握“流行性乙型脑炎病原与流行病学、辅助检查”知识点[单选题]3.下列血常规检查结果，符合该患者特点的是A.白细胞总数及中性粒细胞正常B.白细胞总数降低、中性粒细胞增高C.白细胞总数增高、中性粒细胞降低D.白细胞总数及中性粒细胞降低E.白细胞总数及中性粒细胞增高正确答案：E参考解析：流行性乙型脑炎患者血白细胞总数及中性粒细胞增高。掌握“流行性乙型脑炎病原与流行病学、辅助检查”知识点[单选题]4.患者T40℃，P90次/分，R38次/分，颈强直（+），球结膜水肿，肺部呼吸音粗，可闻及痰鸣，下列处理措施中错误的是A.吸痰B.翻身拍背，体位引流C.遵医嘱给予安乃近快速降温D.遵医嘱给予甘露醇脱水治疗E.开窗通风，保持室内空气新鲜正确答案：C参考解析：该患者有呼吸加快、呼吸音粗及痰鸣等表现，因此给予吸痰、翻身拍背、体位引流及保持空气新鲜的措施是非常必要的。患者有颈强直（+）及球结膜水肿，提示有颅内压增高，因此，遵医嘱给予甘露醇脱水治疗也是恰当的。患者有高热应以物理降温为主，药物降温不宜过快。因此，答案C的处理是错误的。掌握“流行性乙型脑炎病原与流行病学、辅助检查”知识点共享答案题A.患者或携带者B.蚊C.鼠D.猪E.狂犬[单选题]1.流行性出血热的主要传染源是A.患者或携带者B.蚊C.鼠D.猪E.狂犬正确答案：C参考解析：流行性出血热的传染源主要是啮齿类动物——鼠类，在我国主要是黑线姬鼠、褐家鼠及大林姬鼠。掌握“流行性出血热病原与流行病学、辅助检查”知识点共享答案题A.患者或携带者B.蚊C.鼠D.猪E.狂犬[单选题]2.艾滋病的主要传染源是A.患者或携带者B.蚊C.鼠D.猪E.狂犬正确答案：A参考解析：艾滋病的主要传染源为患者或无症状的携带者，尤其是后者，由于不易发现，更具危险性。掌握“流行性出血热病原与流行病学、辅助检查”知识点共享答案题A.患者或携带者B.蚊C.鼠D.猪E.狂犬[单选题]3.狂犬病的主要传染源是A.患者或携带者B.蚊C.鼠D.猪E.狂