中山大学附属东华医院进修申请表_第1页
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文档简介

中山大学附属东华医院

进修申请表

进修科目:

进修期限:

选送单位:

名:

通讯地址:

联系电话:

填表日期:

广东东莞东华医院二○一○年五月制

姓名

性别

年龄

籍贯

县(市)文化程度

民族

所在科室

何时参加医疗工作

月职称

职务

政治面貌

健康状况

医师(护士)资格证书编号

医师(护士)执业证书编号

单位级别1地市级

2县市级

3中医院

4其他是否住宿

本人学历及工作经历

目前业务能力

进修生主要思想表现

鉴定人:

日进修目的要求

进修时间

选送单位意见

单位负责人签名:

(盖章)

日接收科室审查意见

签名:

日主管部门意见

签名:

日科教部意见

签名:

日主管领导审批意见

签名:

日进修人员医德医风及组织纪律

一、进修人员应以救死扶伤、防病治病为己任,尊重病人的人格和权利,保护病人的“隐私”和秘密,杜绝对病人“冷、硬、顶、拖、推”的恶习,对病人应一视同仁,做到“五心”(检查细心、治疗精心、解释耐心、听取意见虚心,使病人及家属放心)。二、廉洁行医,依法行医,以德行医,遵守国家法律法规,认真执行东华医院院的有关职业道德规范、医疗检验规范,遵守国家《药品管理法》及各项法律法规制度。在医疗活动中不利用职务之便为个人谋取私利。廉洁自律,不接受病人的钱物,不收受“红包”和药品回扣。如发现有上述违法违纪情况,一经核实,除按有关法规处理外,立即终止在我院的进修学习,退回原单位,违法违纪情况由我院直接通报原单位。三、严格遵守组织纪律,按报到日期准时报到。进修期间不准因晋升、学习、会议、搬家或单位人手不够等原因请假。如不按时报到或因上述原因请假,退回单位。四、凡进修期限未满提前离院者或擅自更改进修计划者,不发给结业证。

上文已阅,本申请人愿意严格遵守。(注:进修申请人必须在下面签名表示同意,否则我院不接受此次进修申请。)

进修申请人签名:

进修申请程序1.填写我院《进修申请表》,填写时要求书写工整,所填写情况属实。此表可由你单位来函向我院科教部申请或你直接到科教部领取,也可登陆东华医院网站进行下载()。2.寄回《进修申请表》时须附单位聘书、最高学历毕业证、身份证、专业资格证及执业证等复印件(复印件上要求盖单位公章),如材料不全,我院将不予受理。3

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