美国护理本科发展概况

美国护理本科发展概况OverviewofU.S.BaccalaureateNursingProgram美国护理学专业发展概况

1860年,弗洛伦斯·南丁格尔(FlorenceNightingale)在英国创建了第一所真正意义上的护士学校。受其影响,美国许多医院在19世纪末期先后开设了近400所护士学校,以培养本院所需的护士。1909年,明尼苏达大学率先创立了学制为三年的护理学非学位高等教育项目,目的在于培养专业护士。1916年,纽约教育学院和辛辛那提大学设立了四年制护理学本科专业,护理学学士在美国正式诞生。

经过一个多世纪的发展,美国的护理学分为本科、硕士(包括理学硕士和护理学硕士)、博士(包括哲学博士和护理学博士)三级学位体系,并为有志于从事护理工作的学生提供医院文凭教育(相当于中专程度)和准学士教育(相当于大专程度)。至2009年年底,全美约78.3%的注册护士接受过不同级别的护理学高等教育。进入21世纪以来,美国各大学护理学专业的发展表现出以下趋势：①从侧重临床护理转向侧重社区护理②从侧重护理、疾病管理转向侧重预防疾病③更强调以学生为主体的教学过程

④加强对学生跨文化护理能力的培养

⑤加强学生对人类整体本质的认识⑥重视培养学生在高科技条件下的工作能力

美国本科护理教育

(BaccalaureateNursingProgram)

本科护理教育是为培养专业护理人才而开设的。本科护理教育一般由四年公立或私立大学开设，其招收对象为高中毕业生或具有大专学历的注册护士及注册护士。

对于高中毕业生，学制为四年。一般前两年教授大学文化基础课程，后两年为护理专业课程，教学见习均包括在护理专业课之中。学生一般在第七个学期或毕业之后，参加全美国的护士注册考试。学校对学生没有毕业实习的安排或要求，但许多医院为没有实际护理工作经历的毕业生提供3～4个月无报酬的实习机会，大部分毕业生为了能在实习后被医院聘用，均自愿去实习。对于身为注册护士的学生，学制为两年。他们学习的重点是大学文化基础课及专业理论课程。本科护理专业毕业的注册护士主要工作在临床及社区等，主要职能是向个人、家庭及社区提供健康促进、健康维持和健康恢复的服务。在医院，他们主要具体负责为病人制定住院期间及出院后的护理计划。自60年代起，本科护理教育在美国发展很快，已成为美国护理教育中的主力军。中美本科护理课程设置比较课程类型课时安排设置模式课程评估课程类型：

美国：普通教育课程、护理专业课程（综合课程为主）国内：公共基础课程、专业基础课、护理专业课、选修课

课时安排：我国理论课程总学时多于美国，更注重课堂教学，美国理论课程更注重自主学习。

我国实践课程总学时多于美国，然而美国也培养出了有较好实践能力的护士，其中的科学性有待学习。

设置模式：

美国：以学科为中心，兼顾了学生、学科和社会的研究

我国：传统的建筑式课程设置模式。课程体系各个部分独立，侧重学科研究，对社会和学生的研究不足

课程评估：

美国护理教育评估是由美国护理联盟教育评估委员会（NLNAC）负责实施，参与人员均为护理专业人员。

我国医学教育评估由国家教育部或卫生部统一负责，护理教育并未单列。对学生的评价主要采用书面考试形式。美国护理学院华盛顿大学加州大学圣迭戈分校宾夕法尼亚大学约翰霍普金斯大学密西根大学安娜堡分校北卡罗来纳大学教堂山分校护理学院马里兰大学巴尔的摩校区伊利诺大学芝加哥校区耶鲁大学匹兹堡大学西雅图华盛顿大学

（UniversityofWashington,Seattle）

西雅图华盛顿大学护理学院目前设有生物行为护理与保健系统(BiobehavioralNursingandHealthSystems)、家庭与儿童护理(FamilyandChildNursing)、社会心理健康与社区卫生(Psychosocial&CommunityHealth)三个系，理论教学和临床指导教授总计799人。加州大学旧金山分校

（UniversityofCalifornia

atSanFrancisco）加州大学旧金山分校护理学院始建于1939年3月,是美国公立学校中历史最为悠久的护理学院,学院下设家庭卫生保健护理(FamilyHealthCareNursing)、社区卫生系统(Communit