药物滥用知识培训

药物滥用监测知识培训培训内容一、药物滥用基本知识二、《药物滥用监测调查表》填报要求药物滥用基本知识什么是药物滥用

“药物滥用”(DrugAbuse)是60年代中期国际上开始采用的专用词汇，它与我们平时所说的“滥用抗生素”“滥用激素”等滥用药物中的“滥用”概念截然不同。药物滥用的概念是指与医疗目的无关，反复、大量地使用具有依赖性特性的药物，用药者采用自身给药方式，导致发生身体依赖性和/或精神依赖性，造成精神混乱和产生一些异常行为，除损害滥用者的身体健康外，还带来严重的社会问题。有学者从行为角度解释“药物滥用”概念：

（1）不论是药品类型，还是用药方式和地点都是不合理的；

（2）没有医生指导而自我用药，这种自我用药超出了医疗范围和剂量标准；

（3）使用者对该药不能自拔并有强迫性用药行为；

（4）由于使用药物，而往往导致精神和身体危害、社会危害。

什么是药物滥用监测？

药物滥用监测是应用流行病学的原理和基本方法，通过长期、连续、系统的收集药物滥用及其影响因素的资料，研究分析药物滥用分布特征和变化规律，预测流行趋势；将信息及时报告和反馈给有关部门，为采取有效干预措施提供依据。药物滥用与“滥用抗生素”、“滥用激素”的区别药物滥用与我国医药界常说的“滥用抗生素”、“滥用激素”等不正确、不按医学原理使用药品的“滥用”一词有严格的区别。药物滥用的物质包括许多具有精神依赖性，但无身体依赖性药物，例如麦角二乙酰胺（LSD）等。但不包括乙醚等可导致人失去知觉的化学药品以及砒霜、敌敌畏、氰化物等可直接导致人死亡的剧毒物质。药物滥用包含着很大程度的社会意义，在认定某种或某些药物是否属于滥用时，往往存在着不同的时代，不同社会文化和用药目的的许多差别。如医疗需要时，使用巴比妥盐来诱导入睡是允许的，然而在某些社会处境中，为了引起欣快的情绪而自行使用同一类药物就构成药物滥用。再如，在临床上使用阿片类镇痛药物来解除痛苦本来是合情合理的，而为了解脱社会压力下的紧张情绪，图一时快慰，使用这一药物无疑也是药物滥用。

药物滥用监测与药品不良反应监测的区别

药物滥用监测有别于药品不良反应监测，是两种性质或两种不同情况的监测。即麻醉药品、精神药品上市后的监测和人群中滥用依赖性药物（毒品）情况的调查监测。两者监测目的、内容、方法和目标人群都有所不同。前者属于发现和监测临床应用的麻醉药品、精神药品（如麻醉性镇痛药、镇静催眠药）的药物不良反应（包括药物依赖性潜力和其他一般的药物不良反应）问题，属于医药学领域的问题；而后者则是发现和登记人群中非医疗目的用药的药物滥用（吸毒）者，在很大程度上属于司法或社会问题。

开展药物滥用监测工作的

目的是什么？

（1）为药品监管工作提供技术支撑对麻醉药品和精神药品在流通、使用过程中可能发生或已发生的药物滥用事件，事前预测，事发时预警，事后收集资料。对已经发生严重滥用品种组织流行病学调查，进行药物依赖性和药物滥用潜力再评价，为加强监管，防止药物滥用流行，提供决策依据。为药品监管部门了解和掌握毒品流行趋势，研究判断毒品滥用可能对医疗用药品产生冲击和影响，预测麻醉药品和精神药品发生流弊及滥用风险，及时、准确地提供调查研究和评价分析报告。

（2）为禁毒工作提供技术服务通过对药物滥用特殊人群的纵向常规监测，研究分析药物滥用现况、流行趋势与分布特征，提示滥用方式、滥用物质品种变化及造成社会危害，为开展有针对性的干预措施提供借鉴，为禁毒工作提供基础数据和决策依据。（3）为公共卫生安全服务发挥药物滥用监测在社会稳定与安全，减少公共卫生问题和社会问题方面的积极作用，包括：建立网络交互信息平台，进行药品安全警示宣传；与主流新闻媒体建立合作，对外公布监测信息；建立药物滥用监测年度报告发布制度等，提高社会公众认识和防范药物滥用事件能力。《药物滥用监测调查表》填报要求依据《四川省药物滥用监测管理办法》共十六条制定本办法的依据各部门职责（省食品药品监督管理局、市(州)食品药品监督管理局；四川省药物滥用监测中心、市（州）药品不良反应监测工作站(中心)；各级公安、卫生、司法及禁毒部门）工作规范监测资料利用要求等监测对象强制隔离戒毒所收押有毒瘾罪犯监狱自愿戒毒机构

药物维持治疗门诊药物滥用者均作为监测对象收治的辑毒部门、医院急诊科报告程序国家药物滥用监测中心

四川省药物滥用监测中心

市（州）工作站（中心）无条件的单位每月第一周内报送强制隔离戒毒所收押有毒瘾罪犯监狱自愿戒毒机构药物维持治疗门诊及时及时及时:重大药物滥用事件缉毒部门医院急诊科有条件的单位直接网络填报国家药物滥用监测中心《药物滥用监测调查表》填写要求时限要求：及时填报填写内容要求：真实、完整、准确《药物滥用监测调查表》填写共有十八项1-9项：药物滥用者个人基本信息。10-16项：药物滥用者滥用药物情况。即滥用的品种，滥用的剂量及方式，滥用的药物获得途径及场所，药物滥用实验室检测。17-18项：药物滥用次数及收治处理情况。1-9项：药物滥用者个人基本信息

是必须填写和录入项目

表格编号：病历号：填表日期：填写格式为年、月、日。录入时需要注意，‘年’为4位数字，‘月’为2位数字，‘日’为2位数字，日期格式为“yyyy-mm-dd（年-月-日）”。姓名：出生日期：填写格式与填表日期一致。身份证号：为15位或18位的数字字符串。可以为空。性别：民族：户籍、现居住地：当户籍与居住地内容一致时，可以不再选择居住地内容；当户籍与居住地内容不一致时，可以重新选择选择居住地内容。婚配状况：单选项从业：文化程度：10-16项：药物滥用者滥用药物情况10.初次滥用药物时间：格式与“填表日期”格式一致，录入时注