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WHO行走能力、工作、睡眠、社交、生活乐趣等七方面的干扰随疼痛程度的增加而加重。WHO出的癌痛三阶梯止痛虽在全球广泛推广，且已证明了其安全性、有效性、简朴性及可行性，但至今仍未能普及到使癌症患者全部受益。因此，第二届亚太地区疼痛控制研讨会进一步呼（Painreliefisabasichumanright。因此对的贯彻三阶梯止痛治疗已成为医务人员的当务之急。二、药品治疗癌痛的基本原 规范化疼痛解根据药品的作用时间，固定给药间隔。PRN（一）（二）疼痛的范畴（数目和位置（0~10；⑩以往用药状况（三） 2 6789无 剧程度分级原则为：0：无 1~3：轻度疼 根据主诉疼痛的程度分级法（VRS0级：无疼痛。目测模拟法（VRS10cm无 剧（一）第一阶梯用药是阿司匹林为代表的非阿片类药品。第二阶梯用药是以可待由于代表的弱阿片类药品。第三阶梯用药是以吗啡为代表的强阿片类药品。非阿片类药品可增强阿片类药品的效果，针对疼痛性质不同各阶梯均可加辅助用药。（二）第三阶梯：强效阿片类药品以吗啡为代表，该类药品种类多、可选剂型多，且无“天90%以上的中、重度疼痛患者免去疼痛。（一）非甾体类抗炎药（NSAID类药品为惯用的非阿片类药品（cyclo-oxygenase,COX）阻断花生四烯酸转化为前列腺素和白三烯，也作用于中枢神经系酶）两种同工酶。COX-1COX-2COX-克制剂还体现以下不良反映（COX-2。NSAID（3-表3- 惯用NSAID类止痛阿司匹林 口

221~28萘丁美酮1000/24h（氯诺昔康前8mg（钾50mg25mg美洛昔康塞来昔布*代表 ∆COX-2克制剂克制COX-2>COX- ●COX-1选择性克制较（二）P6（q4h10%。依法逐日调节，直到疼痛消失或稳定在210~30mgq12h，次日疼痛若无缓和或极少缓30%~50%2芬太尼透皮贴（多瑞吉量（ug/hq72h。q4h×2723-3，3-2. 强阿片类药品简时间10~30mg10~30mg10~20mg/~10mg 弱阿片类止痛药品简(mg时间304氨酚待因（500mg+可待因1~21~2*路盖克（1~2常泰勒宁（1500mg+*阿片类药品之间的剂量换算（3-非胃肠道：口服非胃肠道：口服吗啡（口服）：羟考酮（口服芬太尼透皮贴 25ug/h（透皮 mg/d戒断症状的防止：戒断症状多为医源性。当患者忽然停用阿片类药品或从口服吗啡25%，30mg10ml250ml（三）3-5.3-5辅助用药简表惯用剂量25bid~qid增至20~40NMDA右美沙

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