2023年护理三基考试题与答案

2023年护理三基考试题与答案

一、单选题（每题2分，共60分）

1、超声雾化吸入常用稀释痰液的药物是（）

A.庆大霉素

B.胰凝蛋白酶（正确答案）

C.氨茶碱

D.地塞米松

E.沙丁胺醇

2、方女士，为哮喘发作病人，做超声雾化吸入，护士在操作中不妥的是

（）

A.解释、核对

B.接通电源，调定时间20分钟

C.将口含嘴放入病人口中，嘱闭口深吸气

D.若水槽内水温超过30摄氏度立即换水（正确答案）

E.雾化完毕先关雾化开关，再关电源开关

3、更换引流袋操作，以下错误的是（）

A.分离时注意用力的方向，防止拔出引流管

B.分离接口前要夹紧引流管，以防引流液漏出

C.由外向内消毒（正确答案）

I）.严格执行无菌操作

E.注意妥善固定

4、胸腔闭式引流水封瓶打破或接头滑脱时，要立即夹闭或反折（）引管。

A.引流口处

B.引流瓶处

C.远端

D.近胸端（正确答案）

E.以上均不是

5、细菌不进入血液，只有其产生的毒素进入血液，引起全身症状，称为

（）

A.菌血症

B.败血症

C.毒血症（正确答案）

D.脓毒血症

E.病毒血症

6、氧疗对哪型缺氧效果最好（）

A.血液性缺氧

B,低张性缺氧（正确答案）

C.循环性缺氧

D.组织性缺氧

E.混合性缺氧

7、三腔气囊管使用过程中发生窒息的原因是（）

A.喉头水肿

B.牵引过紧

C.胃气囊阻塞咽喉（正确答案）

D.血液反流至气管

E.食管气囊充气过多

8、护理咯血窒息病人的第一步骤是（）

A.解除呼吸道阻塞（正确答案）

B.加压给氧

C.使用呼吸兴奋药

D.输血

E.口对口人工呼吸

9、康复评估的特点是（）

A.重点是与生活自理、学习、劳动有关的综合功能评估（正确答案）

B.重点是运动能力的评估

C.主要是医学心理学的检查

D.职业能力的评估

E.针对病因的评估

10、关于感觉功能检查，下述不正确的是（）

A.触觉为浅感觉

B.位置觉为浅感觉（正确答案）

C.振动觉为深感觉

D.形体觉为皮质感觉

E.两点辨别觉为皮质觉

11、下列预防压力性损伤的措施不妥的是（）

A.避免局部长期受压

B.避免潮湿、摩擦及排泄物的刺激

C.增进局部血液循环

D.勤换衣服、床单（正确答案）

E.增加营养的摄入

12、颅脑外伤病人出现下列哪项提示颅后窝骨折（）

A.脑脊液鼻漏

B.吞咽咳嗽反射障碍（正确答案）

C.脑脊液耳漏

D.“熊猫眼”征

E.上睑下垂

13、急性肾衰竭常见于（）

A.大量激素应用

B.严重颅脑外伤

C.大面积烧伤（正确答案）

D.急性阑尾炎

E.肾挫伤

14、对截瘫病人的护理不包括（）

A.保持肢体功能位置

B.保护角膜（正确答案）

C.防止泌尿系感染

D.勤翻身防止压伤形成

E.保持大小便通畅

15、休克病人尿量稳定在每小时多少以上时，表示休克已纠正（）

A.25M1

B.30mL（正确答案）

C.35mL

D.20mL

E.50mL

16、脑血栓形成后神经系统的局灶性症状多逐渐加重,一般情况下症状达到高

峰在发病（）

A.10余小时或1〜2天（正确答案）

B.6小时

C.3~4天

D.6天

E.5~6天

17、脑疝急救首选（）

A.20%甘露醇（正确答案）

B.地塞米松

C.苯巴比妥钠

D.吠塞米

E.地西泮

18、腹腔内空腔脏器破裂的临床表现，下列哪项不正确（）

A.创伤性休克

B.急性腹膜炎（正确答案）

C.急性肠梗阻

D.急性内出血

E.膈下游离气体

19、低钾血症是指血清钾浓度低于（）

A.1.5mmol/L

B.2.5mmol/L

C.3.5mmol/L（正确答案）

D.4.5mmol/L

E.5.5mmol/L

20、急性心肌梗死的诊断，错误的是（）

A.无诱因的心前区剧痛

B.AST升高

C.中年以上突发休克，频繁恶心、呕吐、上腹痛

D.起病即有发热（正确答案）

E.心率增快

21、哪项不属于高血压病老人的护理（）

A.监测血压

B.心理护理

C.晨间护理（正确答案）

D.用药护理

E.以上均不是

22、哪项不是中风病人康复锻炼的原则（）

A.早期原则

B.适量原则

C.完全恢复原则（正确答案）

D.渐进原则

E.以上均不是

23、哪项不是老年痴呆症主要临床表现（）

A.智力减退

B.情感障碍

C.行为改变

D.体重减轻（正确答案）

E.以上均不是

24、发生跌倒的处理正确的是（）

A.立即电话呼叫家属

B.发现患者坠床立即将患者搬到床上

C.搬动前判断意识、受伤部位、程度及全身情况（正确答案）

D.怀疑骨折或脊柱损伤者，立即扶患者到功能科做检查

E.以上均是

25、老年综合评估不适宜对象（）

A.严重疾病的晚期

B.重度痴呆

C.健康和少病老年人

D.ADL依赖者

E.以上均是（正确答案）

26、下列中心静脉导管相关并发症中最严重的是（）

A.心律失常

B.心包填塞

C.导管折断

D.空气栓塞（正确答案）

E.以上均是

27、下述哪项不属于临终护理的目的（）

A.解除病人肉体痛苦

B.缓解病人心理恐惧

C.使病人舒适安静

D.使病人五官端详（正确答案）

E.使家属获得安慰

28、PICC首选的静脉为（）

A.肘正中静脉

B.头静脉

C.贵要静脉（正确答案）

D.股静脉

E.手背静脉

29、长期留置导尿管发生尿液混浊、沉淀或结晶时应（）

A.多饮水并进行膀胱冲洗（正确答案）

B.经常更换卧位

C.膀胱内滴药

D.热敷下腹部

E.经常清洁尿道口

30、硅胶胃管（）更换一次。

A.一周

B.二周

C.三周

D.一个月（正确答案）

E.二个月

二、多选题（每题2分，共40分）

1、关于引流的护理，下列正确的是（）

A.保证引流的有效性（正确答案）

B.防止术后感染（正确答案）

C.促进伤口愈合（正确答案）

D.注意保证引流的通畅，妥善固定（正确答案）

E.详细记录引流的颜色、性质和量的变化（正确答案）

2、对脑室引流管护理患者进行护理时，护士应注意（)

A.脑室引流管拔管前遵医嘱先夹闭引流管24-48小时，观察患者有无头痛、呕

吐等（正确答案）

B.引流早期（l-2h）特别注意引流速度，切忌引流过快、过多（正确答案）

C.观察脑室引流管波动情况，注意检查管路是否堵塞（正确答案）

D.翻身时，避免引流管牵拉、滑脱、扭曲、受压,搬运患者时将引流管夹闭、

妥善固定（正确答案）

E.遵医嘱对应调整引流管高度，脑室引流瓶入口处应高于外耳道5cm

3、静脉留置针尾端记录的胶带应该写上（）

A.穿刺护士姓名（正确答案）

B.患者姓名

C.穿刺日期及时间（正确答案）

D.有效期

E.主管医生

4、休克时常用的血管收缩剂有（）

A.间羟胺（正确答案）

B.多巴胺（正确答案）

C.西地兰

D.去甲肾上腺素（正确答案）

E.酚妥拉明

5、留置胃管的作用（）

A.胃肠减压（正确答案）

B.观察胃液的情况（正确答案）

C.用于鼻饲，维持机体营养（正确答案）

D.保护胃黏膜

E.保持口腔清洁

6、休克引起重要器官继发性损害可导致（）

A.心功能衰竭（正确答案）

B.呼吸衰竭（正确答案）

C.肾衰竭（正确答案）

D.肝功能衰竭（正确答案）

E.应激性溃疡（正确答案）

7、胸腔闭式引流拔管后，患者出现（）等症状，及时通知医生。

A.胸闷（正确答案）

B.皮下气肿（正确答案）

C.伤口渗液（正确答案）

D.伤口渗血（正确答案）

E.憋气（正确答案）

8、导尿时注意（）

A.导尿过程中，若尿管触及尿道口以外区域，应重新更换尿管（正确答案）

B.膀胱过度膨胀且衰弱的患者第一次放尿不宜超过1000ml（正确答案）

C.男性患者包皮和冠状沟易藏污垢，导尿前要彻底清洁（正确答案）

D.导尿管插入前建议使用润滑止痛胶，插管遇阻力时切忌强行插入，必要时请

专科医师插管（正确答案）

E.为病人导尿时,应注意保持患者的自尊心。屏风遮挡（正确答案）

9、导管护理原则（）

A.保持通畅（正确答案）

B.保持清洁（正确答案）

C.固定牢靠（正确答案）

D.放置逆流（正确答案）

E.以上均不是

10、患者住院期间做了经皮肝穿刺置管引流术（PTCD）,术后护士应注意观察

（）

A.有无血性胆汁流出（正确答案）

B.术后1〜2天胆汁呈混浊墨绿色，以后逐渐呈清黄色或黄绿色（正确答案）

C.若胆汁引流量突然减少，应检查引流管是否脱出，通知医生处理（正确答案）

D.穿刺部位敷料固定在位（正确答案）

E.以上均正确（正确答案）

11、常用的血管扩张剂有（）

A.阿托品（正确答案）

B.去甲肾上腺素

C.异丙肾上腺素

D.酚妥拉明（正确答案）

E.山葭若碱（正确答案）

12、下列哪些是休克常见的临床表现（）

A.面色苍白（正确答案）

B.脉搏宏大（正确答案）

C.血压明显升高（正确答案）

D.皮肤湿冷

E.神志改变

13、静脉导管敷料更换的指征/时机（）

A.纱布敷料至少每24h更换1次

B.透明敷料至少每5-7d更换1次（正确答案）

C.若穿刺部位发生渗液、渗血及敷料出现卷边、松动、潮湿、污染、完整性

受损时应及时更换（正确答案）

D.辅助外固定装置一人一用一更换（正确答案）

E.纱布敷料每三天更换一次

14、下列符合为休克病人迅速补充血容量的是（）

A.建立静脉通路（正确答案）

B.合理补液（正确答案）

C.观察病情变化（正确答案）

D.准确记录出入量（正确答案）

E.取休克体位

15、气管切开置管后护理措施有哪些（）

A.气管套管的固定、放置和标识（正确答案）

B.保护气管切开处皮肤（正确答案）

C.预防感染:气管切口伤口应保持清洁、消毒（正确答案）

D.防止气胸的发生

E.吸痰不用注意无菌操作

16、常见老年综合征有（）

A.衰弱、澹妄、头晕与晕厥（正确答案）

B.认知障碍、睡眠障碍（正确答案）

C.尿失禁、便秘（正确答案）

D.跌倒（正确答案）