主治医师之全科医学301综合检测打印大全

主治医师之全科医学301综合检测打印大全

单选题（共50题）1、女性，70岁，打喷嚏后突感腰痛2天，平卧缓解，变动体位时加重，腹胀，恶心未吐，大便不畅。查体：腹软，略膨隆，肠鸣音弱，腰部叩击痛阳性，腰椎活动受限。最可能的诊断是A.上感B.泌尿系结石C.胸、腰椎压缩骨折D.机械性肠梗阻E.气胸【答案】C2、输卵管妊娠的子宫内膜可见A/S反应，是由哪些激素过度刺激形成的A.孕酮、p-HCGB.HPL、β-HCGC.雌激素，孕激素D.β-HCG，雌激素E.FSH，HPL【答案】C3、现代院前急救的重要意义在于A.提高伤员的治愈率和生存质量，降低伤残率和死亡率B.避免医疗纠纷C.节省患者的经济开支D.对患者起安慰作用E.以上全对【答案】A4、通过下列哪项检查可确诊急性镇静催眠药物中毒A.腹部X线片B.高铁血红蛋白测定C.药物毒物检测D.碳氧血红蛋白测定E.内镜检查【答案】C5、患者女，28岁，已婚，一年半前人流1次，平素月经正常。因停经35天后少量阴道流血1周，下腹隐痛4天来诊。妇科检查，子宫颈口闭、举痛（+），子宫如正常大小，左侧扪及3cm×3cm×2cm大小的包块，有触痛。尿HCG（+）。最可能的诊断是A.月经失调B.先兆流产C.异位妊娠D.附件炎E.不全流产【答案】C6、某地区疾控部门欲采集中学生的头发来测定其中的锌、硒等微量元素，并观察这些微量元素与儿童肥胖的关系，此项研究属于A.现况研究B.病例-对照研究C.队列研究D.社区干预试验E.实验研究【答案】A7、某地区2005年年初人口数为53.5万，年末人口数为54.5万。年内所有原因共死亡2754人，在全部死亡者中，因恶性肿瘤死亡的人数为645人。A.1.20‰B.1.19‰C.1.18‰D.23.42%E.21.41%【答案】B8、患者，男性，62岁。排尿不畅，夜尿增多2年，昨天与家人团聚喝烈性酒后，小便不能自解12小时，体检发现膀胱区明显隆起。A.尿道结石B.尿道口狭窄C.包茎D.前列腺增生E.膀胱结石【答案】D9、成人型多囊肾是A.常染色体显性遗传B.常染色体隐性遗传C.性染色体显性遗传D.性染色体隐性遗传E.属非遗传性疾病【答案】A10、患者25岁，停经56天，近日有少量不规则阴道出血伴腹痛。妇科检查：子宫增大如孕4个月大，软，左附件触及鸡蛋大囊性壁薄包块。为明确诊断首选的辅助检查方法是A.HCG测定B.腹部X线平片C.B超D.诊断性刮宫E.超声多普勒【答案】C11、急性心肌梗死最早和最突出的症状是A.胸痛B.休克C.端坐呼吸D.心律失常E.胃肠道症状【答案】A12、患者，女性，25岁，恶寒发热，头目昏眩，目赤睛痛，口干，咽喉不利，大便秘结，小便赤涩。治宜选用A.银翘解毒丸B.防风通圣丸C.通便灵胶囊D.连翘败毒丸E.清胃黄连片【答案】B13、患者，男，18岁。因反复发作腰背痛4个月，加重1月伴晨僵，来门诊看病。家族成员中无驼背患者。查体，骶髂关节压痛阳性，腰椎活动度检查Schober试验阴性，枕墙距为O，胸廓活动度可。A.风湿抗体B.血沉C.免疫球蛋白D.骶髂关节磁共振E.C反应蛋白【答案】D14、女，48岁，月经不规律1年，现阴道淋漓出血20多天，伴乏力。A.宫颈癌B.更年期功血，但需进一步除外器质性疾病C.子宫肌瘤D.子宫内膜癌E.宫内节育器刺激【答案】B15、住院农村患者，36岁，婚后8年不孕，月经周期缩短，经期延长多年，近两年加重，近一个月阴道流血不止，量多，食欲不振，心悸，无力，尿频，无尿痛。妇科检查：宫颈正常大小，光滑，宫体前倾如新生儿头大，前壁突出，较硬双附件区正常，门诊以"盆腔包块"收入院，血红蛋白50g/L。A.止血B.止血，纠正贫血C.立即手术D.止血，纠正贫血后手术E.激素治疗【答案】D16、以下哪项不是巨幼细胞贫血的血液系统表现A.溶血B.淋巴结肿大C.黄疸D.皮肤瘀斑E.鼻出血【答案】B17、全科医学与社区卫生服务的关系可以体现为A.发展全科医学教育，培养全科医生B.全科医疗是社区卫生服务的最佳服务模式，全科医生是社区卫生服务的主力军C.全科医生在工作中应了解替代医学的知识，也应看到替代医学的局限性D.发展社区护理E.全科医生在工作中应充分掌握替代医学的方法，为患者提供及时的服务【答案】B18、对于胃炎病因中的幽门螺旋杆菌(Hp)感染恰当的是A.Hp感染随年龄减少B.尿素酶活性不高C.Hp感染与中性粒细胞浸润程度有一定的关系D.Hp分泌一种酶E.胃窦炎感染率为50%【答案】C19、艾滋病的诊断正确的是A.结合流行病学史、严重机会感染、肿瘤、CD4／CD8比例倒置即可确诊B.抗-HIVELISA筛查，如连续2次阳性即可确诊C.抗-HIVELISA筛查，如连续3次阳性即可确诊D.抗-HIV先行ELISA筛查，如连续两次阳性，再做试验确诊E.以上均不对【答案】D20、女性，65岁。诊断为慢支炎急性发作，目前感染已控制，但双下肢仍水肿，仍有气促。心率>120次／分，呼吸>24次／分，双肺底可闻及湿性啰音。用利尿剂无效。应选择的治疗方案为A.应用血管扩张剂B.应用强心剂C.持续低流量吸氧D.加强利尿治疗E.有效控制肺部感染【答案】B21、下列哪种抗生素治疗痤疮有效A.青霉素类B.四环素或红霉素类C.头孢菌素类D.抗真菌类E.氨基糖苷类【答案】B22、某全科医生做2002年社区卫生服务站工作总结，部分结果如下：该社区有10000人口，有恶性肿瘤25例，死亡3例。A.患病率B.构成比C.罹患率D.发病率E.治愈率【答案】B23、男性患者，65岁。反复腹胀纳差疲乏30年，腹痛腹泻1周，发热尿少3天而入院。30年前因反复出现腹胀纳差疲乏而被确诊为乙肝。近1年来自感易疲乏，体力下降，时感腹胀，消瘦。1周前因进食不洁饮料出现腹泻、腹痛，服药后腹泻好转；但近3天出现发热，明显腹痛、腹胀，尿黄，尿量明显减少。家人反映近日患者有轻度性格和行为异常。入院后查体：意识尚清，但烦躁多语。慢性肝病面容，巩膜轻度黄染，肝掌明显，颈部及上胸部可见蜘蛛痣数枚。心肺无明显异常；腹部膨隆，脐下有压痛，轻度反跳痛，腹水征阳性。急诊化验：血常规：WBC10.8×10g/L，N0.89；电解质KA.能否进行肝移植B.广谱、足量、联合抗感染的效果C.放腹水治疗D.保肝、退黄和支持治疗措施的得当E.人工肝支持治疗的时机F.利尿消肿治疗【答案】B24、患者长期口服避孕药后失效，可能因为A.同时服用肝药酶诱导剂B.同时服用肝药酶抑制剂C.产生耐受性D.产生耐药性E.首关消除改变【答案】A25、临床期预防属于下列哪种预防A.病因预防B.二级预防C.三级预防D.一级预防E.特异性预防【答案】C26、女，48岁，右腹股沟下方有一半球型肿物，平卧时肿物缩小，站立时肿块复出且局部有胀感。A.Bassini修补术B.Halsted修补术C.Ferguson修补术D.McVay修补术E.疝成型术【答案】D27、患者，男性，70岁。排尿困难10年，近1年加重，伴尿频、尿急和尿痛。查体：前列腺Ⅱ度增大，质中等，光滑。B超前列腺5.2cm×4.6cm×3.8cm，膀胱内多个强光团回声伴声影直径0.5～1.0cm。膀胱X线平片未见结石影。A.膀胱液电碎石B.体外冲击波碎石C.膀胱切开取石D.经膀胱镜液电碎石及前列腺电切术E.药物溶石和排石治疗【答案】D28、下述哪一项不是社区卫生诊断的资料来源A.各相关部门以及社区卫生服务机构的日常工作报表B.地区卫生统计年鉴C.居民健康档案D.询问病史获得的资料E.社区专项调查资料【答案】D29、临床诊断SARS基础上有病原学依据者A.进入正常诊断程序B.可采用居家隔离观察并随诊的形式C.收至SARS定点医院，可置多人病房D.收至SARS定点医院，但为避免其中少数非SARS者被交叉感染，需置单人病房E.留院观察，收入单人观察室【答案】C30、女，29岁，咳嗽、黄痰，黏稠伴高热(体温39℃)，周身不适2天，曾肌注氟美松及抗感冒剂，热退，第4天右胸吸气性疼痛，体温升至39.5℃，顿咳，痰有异味，X线胸片：右下肺高密度片状影A.氟美松B.对乙酰氨基酚C.头孢唑啉D.青霉素＋甲硝唑E.丁胺卡那霉素【答案】D31、男，24岁，1年来头晕、乏力、心悸，经常鼻出血、牙龈出血。查体：贫血状，皮肤有瘀点，肝、脾不大。血象：Hb60g/L，网织红细胞0.001,WBC2.8×10A.再生障碍性贫血B.慢性失血性贫血C.急性白血病D.特发性血小板减少性紫癜E.慢性白血病【答案】A32、以下对流感疫苗的描述哪一项是正确的A.注射流感疫苗后就不会感冒了B.注射流感疫苗后就不会得流感了C.它可降低流感的发病率和死亡率，但不能减少肺炎的发生率和住院率D.它既可降低流感的发病率和死亡率，又能减少肺炎的发生率和住院率E.以上都不是【答案】D33、几个省在短时间内出现了大量的流感病例，此种情况称为A.暴发B.散发C.大流行D.世界性大流行E.流行【答案】C34、FIM评定中部分依赖是指A.活动时不需要任何人的帮助B.完成动作时需要他人监护或体力上的帮助C.患者付出的力占完成动作所需全部用力的50%以上D.患者不能付出任何力，完成动作需要完全帮助E.患者付出的力占完成动作所需全部用力的50%以下，完成动作需要最大或完全的帮助【答案】C35、患儿，男性，4岁，因怀疑先天性心脏病就诊。A.应用激素B.预防外伤C.口服维生素D.施行心脏手术E.长期抗生素预防感染【答案】D36、编制频数表时，组距常为A.极差的1/5B.极差的1/10C.极差的1/20D.以上均是E.以上都不是【答案】B37、男性，28岁，躯干和四肢多处肿物，肿物圆形或类圆形，大小不一，大者有分叶，柔软可推动，与皮肤无粘连。该患者的诊断为A.多发脂肪瘤B.多发纤维瘤C.皮脂腺囊肿D.淋巴结炎E.神经纤维瘤病【答案】A38、患者，男性，63岁，右舌缘疼痛不适3个月，体检见舌右侧中前部舌缘有一溃疡3cm×3cm大小，质偏硬，深部有一浸润块，右颈上部触及1cm×1cm大小淋巴结，质中偏硬，活动，无压痛，边界清。临床考虑为鳞状细胞癌为了明确诊断，需作活检，最适宜的活检方法是A.穿刺活检B.切取活检C.针吸细胞学检查D.切除活检E.冰冻活检【答案】B39、患者，男性，15岁，右眼红、痛、畏光、流泪3天。患儿3天前晨起感右眼疼痛，似有异物，曾自滴"消炎眼药水"（具体不详），症状无好转，眼痛逐渐加重，伴畏光、流泪。病前4～5天曾患"感冒"。眼部检查：远视力右眼0.8，左眼1.2；右眼睑痉挛，皮肤正常，球结膜混合充血＋＋，角膜颞下方灰白色混浊，呈树枝状，荧光素染色阳性，房水清，瞳孔圆，直径3mm，对光反应灵敏。左眼检查未见异常。A.用糖皮质激素眼药水滴眼B.联合使用高浓度干扰素滴眼C.清创性刮除病灶区上皮D.局部应用抗病毒眼药水及眼膏E.散瞳缓解局部刺激症状【答案】A40、患者男性，36岁，近日出现胃痛暴作，得温痛减，口淡不渴，舌淡苔薄白，脉弦紧。治疗可用A.二陈丸B.小建中合剂C.良附丸D.气滞胃痛冲剂E.越鞠保和丸【答案】C41、某医生对一批计量、计数资料实验数据进行假设检验，结果判定如下：进行配对xz检验时，XA.P＜0.05B.P=0.05C.P＞0.05D.P＜0.01E.P=0.01【答案】C42、女孩，16岁，13岁初潮，月经周期不规律，7～15/35～65天，每次经量较多，一般用卫生巾2～3包，疲乏消瘦，面色黄白，学习紧张倍感劳累。基础体温呈单相。最主要的病因是A.下丘脑-垂体-卵巢轴尚未建立稳定的周期性调节B.有排卵性月经C.贫血D.出血性疾病（血小板原发性减少）E.营养不良【答案】A43、患者，男性，28岁。因咳嗽、咳痰、发热3天就诊。查体：体温39℃，血压80/50mmHg，脉搏140次/分。治疗除控制感染外，首要的处理应该是A.使用强心剂B.补充血容量C.使用血管活性药物D.使用大剂量肾上腺皮质激素E.使用利尿剂【答案】B44、张某，男性，65岁，教师。因左眼胀、眼痛并微感头痛和视物模糊7月而入院。7个月前左眼开始发生眼胀，早晨或用眼后加重，休息后则症状消失，故未加以注意。4个月前除眼胀外并有眼痛和轻微头痛，近来视物也感模糊，故来求医。以往身体健康，无特殊病史，全家成员也无类似疾病，据说前辈人有因眼病而失明者。A.1%毛果芸香碱滴眼液B.前列腺素类滴眼液C.妥布霉素地塞米松滴眼液D.托吡卡胺滴眼液E.阿托品滴眼液【答案】B45、某儿童，2014年1月5日出生。A.最好在-20℃以下保存B.接种部位在上臂三角肌皮肤附着处皮下注射C.属于被动免疫制剂D.属于主动免疫制剂E.麻疹疫苗是预防麻疹产品说明【答案】C46、内侧半月板为"C"形，外侧半月板为"O"形A.MRIB.膝关节造影C.关节镜D.CTE.X线平片【答案】D47、女性，28岁，第一胎，孕37周合并妊高征，血压20／15kPa(150／112mmHg)，住院治疗2天突然血压下降至8／5kPa(60／40mmHg)，脉搏120次／分，初步确诊为"胎盘早剥"。A.子宫下段压痛明显B.耻骨联合上缘可闻及胎盘杂音C.胎儿头高浮D.宫底升高，宫体硬如板状，胎心消失E.阴道多量出血【答案】D48、某患者，体温39.5℃，昏迷，双肺呼吸音未见明显异常，心率120次／分，四肢肌力无异常，脑膜刺激征(+)。应考虑A.急性脑血管病B.肺部感染C.脑膜炎D.心包炎E.支气管炎【答案】A49、禁用于肾衰竭患者的抗菌药物是A.青霉素GB.阿莫西林C.头孢曲松D.阿米卡星E.阿奇霉素【答案】D50、患者女，32岁，幼年曾患麻疹，反复咳嗽、咳痰10年，多于晨起及夜间睡眠时咳大量黄痰，此次受凉后咳嗽加重，咳痰增多，为黄绿色痰，伴发热，间断咯血2次，每次量约30ml。查体：T38.2℃，P100次/分，双肺呼吸音粗，双下肺可闻及粗湿啰音，血常规：WBC12×10A.慢性支气管炎急性发作B.肺脓肿C.肺结核D.支气管扩张E.肺炎F.肺癌【答案】D多选题（共25题）1、患者，女，28岁。因反复发作双手小关节肿痛，近日在三甲医院风湿专科诊断为类风湿关节炎。目前正在服用西乐葆、来氟米特治疗。来社区医院看病、咨询。A.类风湿关节炎在最初的1～2年间进展很快B.可采用非甾类抗炎药和慢作用抗炎药联合治疗C.糖皮质激素长期足量应用D.在类风湿性关节炎治疗过程强调早期、联合及目标治疗策略E.生物制剂是一种新的类风湿关节炎的治疗手段，目前国内主要应用的是肿瘤坏死因子（TNF）拮抗剂【答案】ABD2、女性，33岁。因"乏力、面色苍白，排浓茶色尿2周"入院，伴脱发、关节酸痛。查体：贫血貌，皮肤黄染，无皮疹和出血点，全身浅表淋巴结未触及，肝未及，脾肋下1cm。A.急性白血病B.再生障碍性贫血C.自身免疫性溶血性贫血D.地中海贫血E.类风湿关节炎F.G-6-PD缺乏症【答案】C3、患者，女性，30岁。因尿频、尿急伴腰区痛3天，寒战、高热6小时急诊。既往体健，目前妊娠6个月，无手术外伤史。查体：T39.6℃，P118次/分，BP120/70mmHg，急性热病容，双眼睑无水肿，心肺正常，腹平软，上输尿管点轻度压痛，双肾区明显叩击痛，双下肢轻度水肿。A.外周血白细胞计数及分类B.尿常规C.双肾及膀胱B超D.尿素氮及血肌酐E.清洁中段尿培养及菌落计数和药敏试验F.静脉肾盂造影【答案】ABD4、患者，男性，70岁。冠心病史10余年，冠状动脉造影检查后出现恶心、食欲缺乏。尿量350ml/24h，BP140/80mmHg，血红蛋白118g/L，血尿素氮22mmol/L，肌酐230μmol/L。A.血尿素氮>28mmol/LB.持续呕吐C.血钾>6.5mmol/LD.急性肺水肿E.动脉血气分析pH＜7.20F.血肌酐>442μmol/L【答案】ABCD5、患者女性，23岁。未孕，月经规律，曾有盆腔炎史，现停经34天，阴道出血淋漓7天，下腹痛3小时就诊。A.B超了解子宫及双附件情况B.妇科检查C.尿妊娠试验D.血HCGE.拍腹平片F.做CT【答案】ABCD6、患者，男，36岁，低热伴皮肤紫癜1周就诊。体检：全身浅表淋巴结增大，脾肋下2cm扪及，胸骨压痛。血红蛋白74g/L，白细胞23.6×10A.慢性粒细胞白血病急变期B.慢性粒细胞白血病C.类白血病反应D.急性淋巴细胞白血病E.慢性淋巴细胞白血病F.骨髓纤维化【答案】ABD7、患者女性，32岁。因纳差3天、发热伴咳嗽2天、意识模糊、烦躁半天急诊入院。妊娠36周。有慢性乙肝病史10年。体检：R28次/分，P88次/分，BP120/75mmHg。神志恍惚；巩膜中度黄染，有肝掌，颈部可见散在分布的蜘蛛痣；右下肺闻及湿啰音，心脏听诊无明显异常；腹软。血红蛋白90g/L，白细胞11×10A.尿毒症B.肺部感染C.肝性脑病D.糖尿病酮症酸中毒E.高渗性非酮症糖尿病昏迷F.缺铁性贫血【答案】BC8、患者，女，38岁。因嗜睡、意识模糊3小时并两次抽搐后昏迷来院急诊。5天前因受凉后出现发热，咳嗽，咳黄色黏稠痰，胃纳差，口干。每天饮大量甜饮料，出现多饮多尿等症状并日渐加剧。查体：T38.8℃，P108次/分，R20次/分，BP130/80mmHg；肥胖；唇舌干燥，皮肤弹性差；无面瘫体征，颈无抵抗，双下肺可闻及湿啰音。A.糖尿病酮症酸中毒昏迷B.糖尿病乳酸性酸中毒昏迷C.糖尿病高渗性非酮症性昏迷D.肺部感染E.低血容量性休克F.脑血管意外【答案】CD9、女性，33岁。因"乏力、面色苍白，排浓茶色尿2周"入院，伴脱发、关节酸痛。查体：贫血貌，皮肤黄染，无皮疹和出血点，全身浅表淋巴结未触及，肝未及，脾肋下1cm。A.血常规B.类风湿因子C.Coombs试验D.血红蛋白电泳E.高铁血红蛋白试验F.血胆红素【答案】ABCD10、患者女，32岁，幼年曾患麻疹，反复咳嗽、咳痰10年，多于晨起及夜间睡眠时咳大量黄痰，此次受凉后咳嗽加重，咳痰增多，为黄绿色痰，伴发热，间断咯血2次，每次量约30ml。查体：T38.2℃，P100次/分，双肺呼吸音粗，双下肺可闻及粗湿啰音，血常规：WBC12×10A.立即患侧卧位B.垂体后叶素C.止血治疗D.配血E.补液F.保持呼吸道通畅【答案】ABCD11、患者女，52岁。右侧胸痛、刺激性咳嗽4周，活动后气促2周，无发热，无盗汗，活动后气促。查体：气管居中，右侧肺叩诊浊音，呼吸音消失。胸片、B超提示右侧大量胸腔积液。A.无手术指征B.抽取胸腔积液后再手术治疗C.先全身化疗，在进行手术加化疗D.胸腔内注入化疗药物，在考虑手术治疗E.可给予手术切除原发病灶，胸膜加冷冻治疗或胸膜粘连术F.放疗待肿块缩小后再考虑手术【答案】BCD12、男性，25岁，反复发作性呼吸困难5年，每年春季发作，可自行缓解，此次再次突然发作2天，伴胸闷、咳嗽，症状持续不能缓解。查体：双肺满布哮鸣音，心率95次／分，心律齐，心脏各瓣膜区未闻及病理性杂音。A.沙丁胺醇雾化吸入B.糖皮质激素C.氨茶碱D.白三烯受体拮抗剂E.抗胆碱能药物雾化吸入F.β1受体阻滞剂【答案】ABCD13、女性，24岁，未孕，月经规律，曾有盆腔炎史，现停经34天，阴道出血淋漓7天，下腹痛3小时，就诊。A.妇科检查B.尿妊娠试验C.血HCGD.B超了解子宫及双附件情况E.做宫腔镜F.拍腹平片【答案】ABCD14、男性，35岁。因鼻塞、流涕3天伴咽痛、咳嗽两天就诊。自服"感冒通"等稍好转。无明显发热、咳痰及胸痛等。查体：T37.3℃，神志清，呼吸平顺，唇甲无发绀，咽稍红，双侧扁桃体无肿大。气管居中，双肺叩诊清音，未闻明显干湿啰音。A.最可能的病原体为病毒B.鼻病毒C.腺病毒D.呼吸道合胞病毒E.埃可病毒F.柯萨奇病毒【答案】ABCD15、男性，50岁。无吸烟史，既往体健，因发热、咳嗽、胸痛7天就诊，咳少量黄白色黏痰。查体：T37.8℃，神志清，呼吸平顺，唇甲无发绀，气管居中，右中下肺叩诊呈浊音，右中下肺呼吸音明显减弱，右下肺可闻及少许细湿性啰音。A.社区获得性肺炎B.医院获得性肺炎C.大叶性肺炎D.小叶性肺炎E.间质性肺炎F.细菌性肺炎【答案】AC16、患者，女性，39岁。入院前半个月发热、咽痛，热退5天后感乏力、恶心、呕吐、少尿。体检：血压168/100mmHg，贫血貌，双下肢水肿，呼吸深长，心脏临界大小。实验室检查：血红蛋白60g/L，尿蛋白(++)，血尿素氮41mmol/L，肌酐1002μmol/L，血钙1.56mmol/L，血磷3.2mmol/L，血钾6.0mmol/L，血钠122mmol/L，血氯89mmol/L，血清白蛋白28g/L，动脉血气分析pH7.18，HCOA.高血压B.贫血C.少尿D.双下肢水肿E.恶心、呕吐F.发热、咽痛【答案】ABCD17、患者男，77岁。因"反复双下肢凹陷性水肿20余年，发作性呼吸困难、心悸7年，加重伴胸痛5天"入院。偶有咳嗽、咳痰，无吸烟病史，无高血压病史。查体：T36.2℃，P110次/分，R22次/分，BP135/70mmHg，口唇发绀，双肺呼吸音对称，右下肺闻及湿啰音，颈静脉充盈，剑突下心尖搏动明显，P2亢进，三尖瓣区闻及收缩期杂音与舒张期奔马律，双下肢凹陷性水肿，右下肢为甚。A.2周以内的大手术B.2个月内缺血性脑卒中C.活动性出血D.近期自发性颅内出血E.10天内的胃肠道出血F.15天内的严重创伤【答案】CD18、患者，女，23岁。因反复发作贫血1年，加重1月伴肌肉酸痛和食欲缺乏，来门诊看病。1年多前无明显诱因出现乏力，伴双大腿肌肉酸痛和活动障碍，并逐渐出现双肩胛区肌肉、双上肢肌肉疼痛和乏力，双手不能上抬。在当地医院查血常规等检查后诊为自身免疫性贫血，给予激素治疗后好转，但患者不规则服用激素治疗1个月后停药。半年前上述症状再发，且较前加重，伴有发热，最高达38℃。发热时，肌肉疼痛加剧，在当地医院给予鱼腥草、氨苄青霉素治疗后，体温可下降至正常，但1至2天后体温又再上升，症状反复。由于经济困难，中断治疗。近来胃口差，进食少，体重下降约20斤。患病以来，月经停止。查体：慢性病容，精神较差，体态消瘦，头发稀疏，面部水肿，面部可见大片状红斑，双眼无神，分泌物较多，眼睑较苍白。心肺腹正常。四肢肌肉萎缩，活动受限，压痛阳性，以双大腿肌肉明显，无红肿，无皮温升高，双上肢不能上抬。四肢多个大小关节均有压痛，活动受限，无明显红肿。患者生活中有哪些注意事项A.避免受凉感冒，及早治疗感染B.避免强阳光暴晒和紫外线照射C.缓解期可做防疫注射D.避免使用避孕药E.保持乐观情绪F.可适当工作，但避免过劳【答案】ABCD19、患者男性，39岁。1小时前因酒后与人争吵时突然感觉双颞侧剧烈头痛，面色苍白，急送入院。途中曾呕吐胃内容物一次，神志不清、遗尿、全身抽搐约2分钟，入院后约10分钟苏醒，醒后诉头痛及颈痛。既往体健。A.急性化脓性脑膜炎B.脑栓塞C.脑蛛网膜下隙出血D.脑脓肿E.病毒性脑膜炎F.脑出血【答案】BC20、患者，男性，43岁。因发热1个月余、加重伴咳嗽、血痰2周而入院。近1个月来出现不规则发热，以下午低热为多，有盗汗；近2周出现高热，渐出现咳嗽，咳血痰，经规律抗菌药物治疗无效。曾为长途车司机，有野游史。近3年有静脉吸毒，而后逐渐消瘦，体重下降约10kg。入院体检：T39.0℃，R32次/分，BP100/65mmHg。无皮疹，皮肤无黄染，颈部、腋下、腹股沟可扪及多个1cm×1cm至1cm×1.5cm淋巴结。右上肺叩诊实音，右肺底可闻及湿啰音。心律齐，腹平软。A.艾滋病B.肺炎C.传染性单核细胞增多症D.肺结核E.肺癌F.食管癌【答案】ABD21、女性患者，40岁。2年前曾因腹胀、上腹部不适病史被诊断为"胃溃疡"。本次腹胀半个月，按胃溃疡治疗未见好转，3天前自己触及下腹部包块而就诊。发病以来二便正常，月经无变化。最近两个月下降3kg。体格检查：生命