2022年中医执业医师《中医内科学》试题及答案组卷23

2022年中医执业医师《中医内科学》试题及答案组卷

1、［题干］4岁男孩，发热、头痛2天入院，全身皮肤有散在出血点,

脑脊液检查:压力240nmHI20,白细胞数948X10t6/L,多核0,92,

单核0,08,蛋白。5g/L,氯化物102mmol/L,糖1,5mmol/L。应考虑

A.病毒性脑膜炎

B.流行性乙型脑炎

C.结核性脑膜炎

I).流行性脑脊髓膜炎。E,钩体病脑膜炎

【答案】D

2、［题干］十二经脉中，肾经与心包经的交接部位在

A.肺中

B.胸中

C.心中

D.胸部。E,腹部

【答案】B

3、［题干］下列哪项不是癫证的主症

A.精神抑郁

B.沉默痴呆

C.喃喃自语

D.语无伦次。E,狂躁不宁

【答案】E

4、［题干］“血海”是指

A.督脉

B.任脉

C.冲脉

D.带脉。E,阴维脉

【答案】C

5、［题干］三阳热极，阴液枯竭之候，多为临死前的脉象表现为

A.鱼翔脉

B.雀啄脉

C.屋漏脉

I).虾游脉。E,釜沸脉

【答案】E

【解析】釜沸脉为三阳热极，阴液枯竭之候，多为临死前的脉象。

6、［题干］提高人群免疫力起关键作用的是

A.改善营养

B.锻炼身体

C.预防接种

D.防止感染。E,预防服药

【答案】C

7、［题干］出疹性传染病疹子的形态分为4大类，不包括

A.斑疹

B.风疹

C.出血疹

D.疱疹或脓疱疹。E,尊麻疹

【答案】B

8、［题干］治疗目赤肿痛，应首选

A.大敦

B.丘墟

C.曲泉

D.期门。E,行间

【答案】E

【解析】行间可治目赤肿痛。另外，目赤肿痛多为肝火上炎所致,

行间为足厥阴肝经的荥穴，荥穴可泻本经之火，故可治目赤肿痛。

9、［题干］恶病质的腹部外形常呈

A.蛙腹

B.球状腹

C.舟状腹

D.尖腹。E,气腹

【答案】C

【解析】全腹凹陷见于严重脱水、明显消瘦及恶病质等，严重者呈

舟状腹。

10、［题干］女，50岁。症见积块坚硬，疼痛渐重，面色萎黄或焦黑,

肌肉瘦削，饮食锐减，舌淡紫，无苔，脉弦细。其治法为

A.理气活血，通络消积

B.理气活血，软坚散结

C.理气活血，祛瘀软坚

D.补益气血，活血化瘀。E,通滞去积，活血化瘀

【答案】D

11、［单选题］用通窍活血汤治疗瘀血头痛，若头痛较剧，久痛不已,

应加()

A.半夏、陈皮

B.远志、茯神

C.全蝎、螟蚣

D.当归、白芍。E,熟地、当归

【答案】C

12、［题干］下列哪项不是惊悸，怔忡的病因

A.精神因素

B.痰热

C.心血不足

D.外邪。E,瘀血

【答案】D

13、［题干］出现淤血证时，面部颜色可见()

A.青色赤色

B.黑色青色

C.黄色黑色

D.赤色白色。E,赤色黑色

【答案】B

14、［题干］治疗肝气郁滞型聚证的主方为

A.六磨汤

B.逍遥散为主方

C.四七气汤

D.木香顺气散。E,甘麦大枣汤

【答案】B

【解析】逍遥散舒肝解郁，治疗肝气郁滞型聚证。

15、［单选题］具有祛风，通络，止痉作用的药物是

A.附子

B.木瓜

C.新蛇

D.桑枝。E,青风藤

【答案】C

【解析】靳蛇功效：祛风，通络，止痉。附子功效：回阳救逆，补

火助阳，散寒止痛。木瓜功效：舒筋活络，和胃化湿。青风藤功效：

祛风湿，通经络，利小便。桑枝功效：祛风湿，利关节。

16、［题干］以下哪项不是湿热水肿的主症

A.皮紧光亮

B.发热恶风

C.小便短赤

D.大便干结。E,脉濡数

【答案】B

17、［单选题］治疗阴虚火旺，发热盗汗，面赤心烦，口干唇燥，便

结浸黄，舌红，脉数者，应选用

A.大补阴丸

B.知柏地黄丸

C.六味地黄丸

D.当归六黄汤。E,牡蛎散

【答案】D

18、［题干］痞满痰湿中阻证治的主方是

A.二陈汤合平胃散加减

B.保和丸加减

C.泻心汤合连朴饮加减

D.越鞠丸合枳术丸加减。E,枳实消痞丸加减

【答案】A

19、［单选题］善于治疗肝气郁滞之痛经，人称“气病之总司，妇科

之主帅”的药物是

A.香附

B.木香

C.佛手

D.青皮。E,香椽

【答案】A

【解析】香附功效：疏肝解郁，调经止痛，理气调中。应用：（1）

肝郁气滞胁痛、腹痛。本品为疏肝解郁、行气止痛之要药。（2）月经不

调，痛经，乳房胀痛。本品疏肝解郁、行气散结、调经止痛，为妇科

调经之要药。（3）气滞腹痛。因此称香附为“气病之总司，妇科之主

帅”。

20、［题干］脾的阴阳属性是

A.阴中之阴

B.阴中之阳

C.阴中之至阴

D.阳中之阴。E,阳中之阳

【答案】C

21、［单选题］眩晕的治疗原则是

A.补虚泻实，调整阴阳

B.滋养肝肾，补气行血

C.清肝泻火，降逆化痰

D.平肝潜阳，养心安神。E,以上均不是

【答案】A

【解析】眩晕的治疗原则是补虚泻实，调整阴阳。

22、［题干］不属于表里络属关系的是

A.手少阴一手太阳

B.足厥阴一足少阳

C.手阳明一手太阴

D.手少阳一手少阴。E,足太阳一足少阴

【答案】D

23、［题干］女，39岁。长期精神抑郁，刻下见多思善虑，心悸胆怯,

少寐健忘，面色不华，头晕神疲，食欲不振，舌质淡，脉细。此时辨

证为

A.肝气郁结

B.气郁化火

C.阴虚火旺

I).心脾两虚。E,忧郁伤神

【答案】D

24、［题干］张某，患肺痿病多年，咯吐涎沫，喘促短气，呼多吸少,

动辄尤甚，唇面青紫，舌质暗红或有瘀斑，脉虚而涩。治法宜用

A.纳气定喘，活血化瘀

B.温肺益气

C.寒热平调，清温并用

D.滋阴清热，润肺生津。E,以上均非

【答案】A

【解析】肺痿，肾虚血瘀证。证候主症：咯吐涎沫，喘促短气，呼

多吸少，动辄尤甚，唇面青紫，舌质暗红或有瘀斑，脉虚而涩。证机

概要：肺肾两虚，气不摄纳，气虚血瘀。治法：纳气定喘，活血化瘀。

25、［题干］月经过少血虚证，应首选

A.六味地黄丸

B.当归地黄饮

C.小营煎

D.八珍汤。E,大补元煎

【答案】C

【解析】月经过少之血虚证。主要证候：经来血量渐少，或点滴即

净，色淡，质稀;或伴小腹空坠，头晕眼花，心悸怔忡，面色萎黄;舌

淡红，脉细。治法：养血益气调经。方药：滋血汤或小营煎。

26、［题干］肺痍的四大主症是

A.咳嗽、胸痛、发热、汗出

B.咳嗽、咯血、潮热、盗汗

C.咳嗽、消瘦、低热、自汗

D.咳嗽、神疲、心悸、盗汗。E,干咳、气促、潮热、胸痛

【答案】B

27、［题干］男，55岁。胸痛反复发作2个月，现胸部刺痛，夜间尤

甚，持续10分钟左右，病处固定，多因生气及受寒后加重，时有心慌,

舌质紫暗，脉象沉涩，首选方为

A.瓜篓雍白半夏汤

B.参附汤合右归饮

C.血府逐瘀汤

I).乌头赤石脂丸。E,瓜篓瘫白白酒汤

【答案】C

28、［题干］男，24岁。饮食不慎出现泄泻腹痛，泻而不爽，胸腹满

闷，口渴，舌苔微黄而腻，脉濡数。此时应诊断为

A.寒湿型泄泻

B.食滞型泄泻

C.湿热泄泻

D.肾虚泄泻。E,脾虚泄泻

【答案】C

29、［题干］体温在39℃以上。一日内波动范围超过2℃者。多见于

A.风湿热B.伤寒

C.疟疾D.大叶性肺炎E,中暑

【答案】A

【解析】选项A,属于弛张热，又称败血症热型。体温常在39七以

上，波动幅度大，24小时内体温波动范围超过2~3常见于败血症、

风湿热、重型肺结核及化脓性炎症。选项B、D属于稽留热，体温恒定

地维持在39〜40'E以上的高水平，达数天或数周。24小时内体温波动

范围不超过常见于大叶性肺炎、斑疹伤寒及伤寒高热期。故排除

B、Do选项C,属于间歇热，体温骤升达高峰后持续数小时，又迅速降

至正常水平，无热期可持续1天至数天，如此高热期与无热期交替出

现。见于疟疾、急性肾盂肾炎等。故不选。选项E,属于体温调节中枢

功能失常，故不选。

30、［题干］茯苓与意数仁均有的功效是

A.利水渗湿，宁心安神

B.利水渗湿，补益心脾

C.利水渗湿，消肿排脓

D.利水消肿，渗湿健脾。E,利水渗湿，利尿通淋

【答案】D

【解析】茯苓与蔗松仁功效相似，均能利水消肿，渗湿健脾，用治

水湿内停诸证以及脾虚证。但意或仁性偏寒凉，善清湿热，并能除痹,

消肿排脓，还可用治风湿痹证，以及肺痈，肠痈等证。而茯苓性平，

补益心脾，宁心安神。

31、［单选题］治疗咽喉肿痛，热毒壅结者，宜选用的药物是

A.大青叶

B.山豆根

C.桑叶

D.菊花。E,蝉蜕

【答案】B

【解析】山豆根功效：清热解毒，利咽消肿。

32、［单选题］两药合用，一种药物能使另一种药物原有的功效降低

或丧失，这种配伍关系是

A.相反

B.相畏

C.相杀

D.相恶。E,相使

【答案】D

【解析】相恶：就是两药合用，一种药物能破坏另一种药物的功效。

33、［题干］外感热病中，正邪相争，提示病变发展转折点的是

A.自汗

B.盗汗

C.冷汗

D.热汗。E,战汗

【答案】E

【解析】战汗指病人先恶寒战栗而后汗出的症状。因邪盛正馁，邪

伏不去，一旦正气来复，正邪剧争所致。常见于温病或伤寒邪正剧烈

斗争的阶段，是病变发展的转折点。若汗出热退，脉静身凉，提示邪

去正复，疾病向愈;若汗出而身热不退，烦躁不安，脉来急疾，提示邪

盛正衰，病情恶化。

34、［题干］十二经脉中，脾经与心经的交接部位在

A.心中

B.肺中

C.肝中

D.胃中。E,胸中

【答案】A

35、［题干］男，34、岁。病人3天前出现腹痛，里急后重，下痢赤

白黏冻，肛门灼热，小便赤涩，苔黄腻，脉滑数。其治法为

A.清热和中，化湿止泻

B.消食导滞，调和脾胃

C.清热除湿，调气行血

D.清热除湿，凉血解毒。E,清热除湿，健脾和中

【答案】C

36、［题干］下列成痈期肺痈的主症中，哪一项是错误的

A.胸部疼痛

B.寒战壮热

C.咳嗽气急

D.咳吐脓血腥臭。E,舌苔黄腻脉滑数

【答案】D

37、［题干］青蒿的性味是:

A.苦，寒B.甘、辛，寒C.苦、辛，寒

D.咸，辛，寒E,辛，凉

【答案】C

【解析】本试题是测试学生对中药性味的记忆和理解。青蒿为清虚

热药，味苦、辛，性寒，苦寒清热，辛香透散，长于清透阴分伏热，

具有清透虚热，凉血除蒸之功效，故正确答案是C。

38、［题干］下列不是痉证发病特点的是

A.项背强直

B.四肢抽搐

C.角弓反张

D.口噤。E,口舌?斜

【答案】E

39、［题干］下合穴主治的是

A.五脏病证

B.六腑病证

C.急性病证

D.表里经脉病证。E,慢性病证

【答案】B

【解析】十二络脉的主要功能是加强十二经脉中表里经之间的联系,

故络穴在临床上有主治表里两经有关病症的作用。《灵枢・邪气脏腑

病形》记载合治六腑，概括了下合穴的主治功能，临床上的六腑病症

均可选用相应的下合穴治疗。

40、［题干］男，65岁。症见头晕，精神委靡，少寐多梦，健忘，腰

膝酸软，遗精耳鸣，四肢不温，形寒怯冷，舌质淡，脉沉细无力。证

属

A.肝阳上亢

B.气血亏虚

C.肾阳虚

D.肾阴虚。E,痰浊中阻

【答案】C

41、［题干］皮水，一身悉肿，肢体沉重，心腹胀满，小便不利，脉

沉缓者，治疗应选用

A.五苓散

B.五皮饮

C.实脾饮

D.真武汤。E,十枣汤

【答案】B

【解析】五皮饮功用：利湿消肿，理气健脾。主治：脾虚湿盛，皮

水。一身悉肿，肢体沉重，心腹胀满，小便不利，脉沉缓。

42、［题干］患者，女性，48岁。两膝关节红肿热痛，尤以右膝部为

重，痛不可触，关节活动不利，并见身热，口渴，舌苔黄燥，脉滑数。

治疗除主穴外，还应加

A.大椎、曲池

B.肾俞、关元

C.脾俞、气海

D.肾俞、合谷。E,脾俞、胃俞

【答案】A

【解析】根据题干辨证为痹症之热痹。大椎属督脉，为退热要穴，

治一切热病；曲池属手阳明大肠经，亦可治疗各种热病。题干中患者除

膝痛外并见热证之象，故除选用治疗膝痛的穴位外，配伍取用清热泻

火的大椎、曲池。

43、［题干］刘某，阵寒，继而壮热，咳嗽气急，咳吐黄绿色浊痰，

腥臭味，烦躁，胸痛不得转侧，口干咽燥，苔黄腻，脉滑数。方药宜

选用

A.如金解毒散

B.加味桔梗汤

c.慧段:仁汤

I）.二陈汤。E,麻杏石甘汤

【答案】A

44、［单选题］《灵枢•顺气一日分为四时》〃夫百病者，多以旦慧〃,

其原因是（）

A.人气始生，病气衰

B.人气长，长则胜邪

C.人气始衰，邪气始生

D.人气入脏，邪气独居于身。E,人气抗邪，卫外为固

【答案】A

45、［单选题］用于肝胆实热所致之胁痛、头痛、口苦、目赤、耳聋、

阴肿阴痒等症，当选用的药物是

A.黄柏

B.龙胆草

C.椿皮

D.苦参。E,虎杖

【答案】B

【解析】龙胆草功效：清热燥湿，泻肝胆火。主治：湿热黄疸，阴

肿阴痒，带下，湿疹瘙痒；肝火头痛，目赤耳聋，胁痛口苦;惊风抽搐。

46、［题干］下列除哪项外，均是治疗咯血的主要方法

A.补肺益气

B.清热润肺

C.泻肝宁络

D.滋阴降火。E,凉血止血

【答案】A

47、［单选题］具有破气消积，化痰除痞作用的药物是

A.陈皮

B.青皮

C.枳实

D.香附。E,乌药

【答案】C

【解析】枳实功效：破气消积，化痰除痞。

48、［题干］误服生半夏中毒，应考虑选用：

A.麻黄B.紫苏C.羌活

D.生姜E,白芷

【答案】D

【解析】生姜对生半夏、生南星等药物之毒，有一定的解毒作用。

而其它四味药物没有解药毒的作用。故答案应选择D。

49、［题干］善去脾胃大肠湿热，为治湿热泻痢要药的是：

A.黄苓B.葛根C.黄柏

D.苦参E,黄连

【答案】E

【解析】葛根善升阳止泻，治湿热泻痢力薄，远不如黄连;黄苓、

黄柏、苦参三药虽也常用治湿热泻痢，但效力不若黄连;黄连清热燥湿

力胜，主入中焦，为治湿热泻痢之要药，故正确答案是E。

50、［题干］下列组成药物中不含有甘草的方剂是

A.杏苏散

B.猪苓汤

C.八正散

D.小蓟饮子。E,蒿苓清胆汤

【答案】B

【解析】猪苓汤组成药物有：猪苓、茯苓、泽泻、滑石、阿胶。

51、［题干］对于切除阑尾的术后病人，宜采取的医患模式是

A.主动一被动型

B.被动一主动型

C.指寻一合作型

D.共同参与型。E,合作一指导型

【答案】C考点：医患关系模式的类型

【解析】指导一合作型：①医务人员告诉病人做什么。②病人是合

作者（服从）。③临床急性感染过程等。故选C。

52、［单选题］具有“通行诸气和运行水液〃生理功能的腑是（）

A.胆

B.膀胱

C田

D.三焦。E,小肠

【答案】D

53、［单选题］瘾闭最基本的病机是

A.肺热壅盛，不能通调水道

B.肝气失于疏泄，膀胱气化不利

C.膀胱气化失调

D.脾肾气阳虚弱，膀胱气化无权。E,浊瘀阻塞，水道不通

【答案】C

【解析】瘾闭基本病理变化为膀胱气化功能失调，其病位主要在膀

胱与肾，但与三焦、肺、脾、肝密切相关。

54、［题干］持续性心房颤动用洋地黄治疗的主要目的是

A.加强心肌收缩力

B.减慢心房率

C.恢复窦性心律

D.减慢心室率。E,抑制迷走神经

【答案】D

【解析】持续性心房颤动自发转复为窦性心律可能性小，它常发生

于原有心血管疾病者如风心病、心肌病、高血压心脏病等，其临床症

状的轻重受心室率快慢的影响，心室率快时可影响功能，使心排血量

减少25%以上，诱发心力衰竭，故对其治疗的目标是控制心室率，而洋

地黄制剂有兴奋迷走神经作用及延长房室结不应期可达到减慢心室率

的作用。

55、［题干］下列关于癫狂病机的叙述中，正确的是

A.癫证日久，郁火宣泄而痰气留结，又可转化狂证

B.脏气不平，阴阳失调，脑之神机逆乱是病机的关键

C.癫为痰火上扰，神明失主

D.狂为痰气郁结，蒙蔽神机。E,狂证痰气郁而化火，可转化为癫证

【答案】B

【解析】脏气不平，阴阳失调，脑之神机逆乱是癫狂病机的关键所

在。

56、［单选题］关于AFP诊断肝癌的叙述，错误的是（）

A.是诊断肝癌的最特异性标记物

B.>500ng/L持续4周可诊断

C.>200ug/L持续8周可诊断

D.由低浓度逐渐升高不降可诊断。E,浓度与肝癌大小不明显相关性

【答案】E

57、下列不是保和丸药物的组成是

A.麦芽

B.山楂

C.神曲

D.连翘。E,茯苓

【答案】A

【解析】保和丸的组成山楂、神曲、半夏、茯苓、陈皮、连翘、莱

瓶子。没有麦芽。

58、［题干］四时之正气因人体一时之虚而侵入发病，此邪是

A.虚邪

B.六淫

C.阴邪

D阳邪。E,正邪

【答案】E

59、［题干］肾为气之根”是指

A.肾阴为一身阴气之根

B.肾阳为一身阳气之根

C.肾中精气的蒸腾气化作用

D.肾摄纳肺所吸入的清气。E,元气由肾精所化生

【答案】D

60、［题干］具有温经止血功效的药物是

A.仙鹤草

B.白及

C.三七

D.炮姜。E,侧柏叶

【答案】D

【解析】炮姜功效：温经止血，温中止痛。

61、［题干］下列方剂组成药物中含有石膏与知母的是

A.消风散

B.川号茶调散

C.地黄饮子

D.羚角钩藤汤。E,大定风珠

【答案】A

【解析】消风散：当归、生地黄、防风、蝉蜕、知母、苦参、胡麻

仁、荆芥、苍术、牛芳子、石膏、甘草、木通。

62、［单选题］瘙闭最基本的病机是

A.肺热壅盛，不能通调水道

B.肝气失于疏泄，膀胱气化不利

C.膀胱气化失调

D.脾肾气阳虚弱，膀胱气化无权。E,浊瘀阻塞，水道不通

【答案】C

【解析】痕闭基本病理变化为膀胱气化功能失调，其病位主要在膀

胱与肾，但与三焦、肺、脾、肝密切相关。

63、［题干］男，42岁。肺痈后期见脓痰渐少，午后潮热，五心烦热,

口燥咽干，盗汗，自汗，气短乏力，形体消瘦，舌瘦红，脉虚数。治

宜选用

A.桔梗杏仁煎

B.养阴清肺汤

C.清燥救肺汤

D.百合固金汤。E,千金苇茎汤

【答案】A

64、［题干］腹痛病因病机与下列何项无关

A.外感时邪

B.饮食不节

C.情志失调

D.阳气素虚。E,年高体虚

【答案】E

65、［题干］久病咳喘，胸闷心悸，神疲乏力，自汗声低，舌淡脉弱,

其证候是

A.心气虚

B.脾肺气虚

C.心肺气虚

D.肾气不固。E,肺肾气虚

【答案】C

【解析】心肺气虚证临床表现：胸闷，咳嗽，气短而喘，心悸，动

则尤甚，吐痰清稀，神疲乏力，声低懒言，自汗，面色淡白，舌淡苔

白，或唇舌淡紫，脉弱或结或代。

66、［题干］治疗白泥火毒炽盛证，采用的治疗方法为

A.清热凉血，解毒消斑

B.清利湿热，解毒通络

C.养血滋阴，润肤息风

D.清热泻火，凉血解毒。E,活血化瘀，解毒通络

【答案】D

【解析】白尼火毒炽盛证。证候：全身皮肤潮红、肿胀、灼热痒痛,

大量脱皮，或有密集小脓疱;伴壮热、口渴、头痛、畏寒，大便干燥，

小便黄赤;舌红绛，苔黄腻，脉弦滑数。治法：清热泻火，凉血解毒。

方药：清瘟败毒饮加减。

67、［单选题］〃冬伤于寒，春必病温〃的发病形式指的是

A.徐发

B.继发

C.合病

D.复发。E,伏而后发

【答案】E

68、［单选题］粉刺性乳痈的西医病名是

A.急性乳腺炎

B.化脓性乳腺炎

C.浆细胞性乳腺炎

D.结核性乳腺炎。E,淋巴细胞性乳腺炎

【答案】C

【解析】粉刺性乳痈的概念与特点：粉刺性乳痈也即西医的“浆细

胞性乳腺炎”。是一种以乳腺导管扩张，浆细胞浸润为病变基础的慢

性非细菌性感染的乳腺化脓性疾病。其特点是多在非哺乳期或非妊娠

期发病，常有乳头凹陷或溢液，初起肿块多位于乳晕部，化脓溃破后

脓中夹有脂质样物质，易反复发作，形成疹管，经久难愈，全身炎症

反应较轻。

69、［题干］肝气郁结型聚证的最佳治疗方剂是

A.五积散

B.金铃子散

C.失笑散

I).逍遥散、木香顺气散。E,柴胡疏肝散

【答案】D

70、［题干］在中风病因认识上，下列哪位医家倡导“非风”之说

A.张仲景

B.朱丹溪

C.李东垣

D.张景岳。E,李中梓

【答案】D

71、咳声如犬吠样，可见于

A.百日咳

B.白喉

C.感冒

D.肺跨。E,肺痿

【答案】B

【解析】咳声如犬吠，伴有声音嘶哑，吸气困难，是肺肾阴虚，疫

毒攻喉所致，多见于白喉。

72、［题干］气郁发热型