2022年军队护理学样卷含答案解析

2022年军队护理学样卷(一)

总分：100分考试时间：90分钟

注意事项：

>主观题用黑色字迹的签字笔作答(切勿使用其它颜色的签字笔X

>保持"答题卡"面的清洁，不得折叠、破损。

>凡违反上述规定，影响评卷结果或造成无法评卷，后果由考生自负

一、判断题(每小题2分，共10分)

()1、放置IUD导致不规则出血的主要原因是损伤子宫内膜所致。

【答案】正确

()2、有子宫手术疤痕者易发生子宫破裂，临产后住院分娩，可严密观察下经阴道分

娩。

【答案】正确

()3、ICSI-IVF-ET的最佳适应症是输卵管性不孕。

【答案】错误

()4、子宫内膜癌转移途径主要为血行转移。

【答案】错误

()5、宫缩乏力的出血特点是胎盘剥离延缓、剥离时因宫缩乏力使子宫出血不止，用宫

缩剂止血效果好；软产道裂伤出血发生在胎儿娩出后，间歇性出血，用宫缩剂有效。

【答案】错误

二、简答题(每小题3分，共30分)

1、缺铁性贫血的治疗首选药是什么？举出二种。

【答案】首选口服铁剂。常用硫酸亚铁，富马酸铁。

2、.骨折治疗的原则是什么？

【答案】复位固定功能锻炼

3、试述流产的临床类型及其特征。

【答案】按流产发展的不同阶段，分为以下几种临床类型：

(1)先兆流产：停经后出现少量阴道流血，无妊娠物排出。可出现轻微下

腹痛或腰舐部胀痛。宫颈口未开，子宫大小与停经月份相符。

(8)难免流产：又称为部可避免性流产。在先兆流产的基础上，阴道流血

增多，腹痛加剧，或出现胎膜破裂。宫颈口已扩张，又时可见胎囊或胚胎组

织堵塞于宫颈内口，子宫与停经月份相符或略小，流产已不可避免。B型超

声监测仅见胎囊、无胚胎或胚胎血管搏动亦属此类型。

(16)不全流产：难免流产继续发展，部分妊娠物排出宫腔，或胎儿排出

后胎盘滞留宫腔或嵌顿于宫颈口，影响子宫收缩，导致大量出血，甚至休克。

宫颈口已扩张，宫颈口有妊娠物堵塞及持续性血液流出，子宫小于停经

时间。

(25)完全流产：有流产症状，妊娠物已全部排出，随后流血逐渐停止，腹

痛逐渐消失。宫颈口已关闭，子宫接近正常大小。

三种流产中的特殊情况

(1)稽留流产：又称过期流产。指胚胎或胎儿已经死亡但滞留于宫腔内数周，未

自然排除者。典型表现是有正常的早孕过程，有先兆流产的症状和无任何症

状，随妊娠继续，子宫部再增大，反而缩小，子宫小于停经时间，早孕反应消

失，宫颈口未开，质地不软。

(2)习惯性流产：指连续自然流产3次或3次以上者。常见原因为胚胎染色体异

常、免疫因素异常、甲状腺功能低下、子宫畸形或发育不良、宫腔粘连、宫颈

内口松弛等。其特点流产多发生在妊娠的同一月份，其过程于一般流产相同。

(3)流产合并感染：多见于阴道流血时间长的流杳患者，也常发生在不全流产和

不洁流产时。临床表现为下腹痛、阴道有恶臭分泌物，双和诊检查有宫颈摇摆

痛。严重时引起盆腔腹膜炎、败血症及感染性休克。常为厌氧菌及需氧菌混合

感染。

4、大量弱齿提示哪种疾病？

【答案】干燥综合症。

5、男性,45岁，饱餐后突发上腹及腰背部疼痛6小时

要求：你作为住院医师，按照标准住院病历要求，围绕以上主诉，请问应如何

询问该患者现病史及相关病史的内容？

【答案】(1)诊断：疾病：急性胰腺炎

(2)问诊内容

现病史

根据主诉及相关鉴别询问

①腹痛发作情况：部位及放射部位、性质、程度

②有无进食油腻饮食或饮酒史

③是否伴有恶心、呕吐、发热、黄疸、腹胀

④二便情况

诊疗经过

①内科诊治过程

②血常规、淀粉酶检查结果

③影像学诊断情况

(3)相关病史

①胆道系统疾患史

②胃炎和溃疡病史

③酒精性肝病史及药物过敏史

6、试述肝脓肿的诊断？

【答案】(1)病史：全身细菌性感染，特别是腹腔内感染包括胆道感染、阑尾

炎、细菌性痢疾等。

(2)临床表现：寒战高热、肝区疼痛、肝脏肿大等。

(3)化验检查血白细胞升高、核左移；X线检杳右胸腔反应性胸膜炎、胸腔积

液；B超检查肝脏囊性或囊、实相间占位；CT检查有助于诊断。

7、肝性脑病昏迷前期的主要特点？

【答案】以意识错乱、睡眠障碍、行为失常为主，此期扑翼样震颤存在，脑电

图有特征性异常。

8、肾病综合征的定义是什么？

【答案】肾病综合征的定义(诊断标准)为：①尿蛋白大于3.5g/d;②血浆白

蛋白低于30g/L;③水肿；④血脂升高。其中①②两项为诊断所必需。

9、肾小球滤过膜及其滤过屏障的构成和作用，受损时的表现。

【答案】小球滤过膜由肾小球毛细血管内皮细胞、基底膜和脏层上皮细胞所构

成，滤过膜屏障作用包括：①分子屏障；②电荷屏障。上述任一屏障的损伤均

可引起蛋白尿.微小病变型肾病患者大量蛋白尿主要为电荷屏障损伤所致；当

分子屏障被破坏时，尿中有除白蛋白以外更大分子的血浆蛋白，如免疫球蛋

白、C3和a巨球蛋白等，提示肾小球滤过膜严重的损伤。

10、功血子宫内膜的增生性变化病理分型有哪些？

【答案】功血子宫内膜增生性变化病理分型有：

(1)子宫内膜增生症：①单纯型增生：外观如瑞士干酪。镜下特点是腺体数量

增加，腺腔囊性扩大，大小不一，腺上皮一般为单层或假复层，细胞呈高柱

状，但无异型性，间质也有增生，将腺体分开。发展为子宫内膜癌的几率仅约

1%。

②复杂型增生：腺体增生明显，拥挤，结构复杂，出现腺体与腺体相邻呈背靠

背现象。由于腺上皮增生，可见腺腔内呈乳头状或向间质出芽样生长，腺上皮细

胞呈高柱状，可见复层排列，但无细胞异型性，由于腺体增生明显，使间质减

少，约3%可发展为子宫内膜癌。

(2)增生期子宫内膜：子宫内膜所见与正常月经周期中的增生期内膜无区别,

只是在月经周期后半期甚至月经期，表现为增生期形态。

三、填空题(每小题2分，共10分)

1、淋病感染的潜伏期是____________其感染途径包括

【答案】1-10天、性接触传播、间接接触传染、产道感染。

2、子宫收缩乏力导致7种产程异常，分别是____________

【答案】潜伏期延长、活跃期延长、活跃期停滞、第二产程延长、第二产程停

滞、胎头下降延缓、胎头下降停滞。

3、与雌激素有关的妇科肿瘤有____________、、。

【答案】子宫肌瘤、子宫内膜癌、卵巢肿瘤。

4、胎盘由______组成。

【答案】羊膜;叶状绒毛膜；底蜕膜.

5、卵巢肿瘤的并发症有__________、、、

【答案】蒂扭转，破裂，感染，恶变

四、不定项选择题（每小题2分，共50分）

1、患者男性，30岁。右侧三叉神经痛四年，曾行两次三叉神经封闭术，效果不

显，近3个月来又出现患侧耳鸣，头卢页CT发现，右侧桥小脑角区直径约3cm

低密度占位，轮廓清楚，形状不规则，无明显强化。最可能的诊断是

A、三叉神经鞘瘤

B、听神经瘤

C、脑膜瘤

D、表皮样囊肿

E、畸胎瘤

【答案】D

2、下列哪项是血栓闭塞性脉管炎缺血主要的临床表现

A、患肢怕冷、麻木感、间歇性跛行

B、肌肉萎缩

C、足背动脉搏动消失

D、静息痛

E、患肢趾端发黑

【答案】A

3、化脓性关节炎的早期表现中，错误的是：

A、关节处疼痛，轻微活动即引起剧痛

B、畏寒，高热，全身不适等中毒症状

C、关节肿胀及关节腔内积液

D、患病关节常呈半屈状态

E、X线片可见关节间隙变窄，骨面毛糙

【答案】E

4、患者，王某患肝硬化多年，近日因腹胀明显，给予腹腔穿刺放液。昨晚，患

者突然出现睡眠障碍，意识模糊，言语不清；查脑电图有特征性异常。诊断患

者现属于肝性脑病的

A、浅昏迷期

B、深昏迷期

C、昏迷前期

D、前驱期

E、昏睡期

【答案】C

5、直肠癌根治手术后护理，以下哪项不正确

A、削前引流管2~3周后拔除

B、留置导尿1~2周

C、胃肠减压一般使用48〜72h

D、手术后2〜3天开放造瘦口

E、版前引流管接负压吸引

【答案】A

6、膀胱癌见于

A、肾绞痛伴血尿

B、血尿常在尿频后发生，多为终末血尿

C、间断无痛性肉眼血尿伴膀胱刺激征

D、间断无痛性肉眼血尿IVP片见肾盂内充盈缺损

E、间断无痛性肉眼血尿IVP片上见肾盏肾盂受压变形

【答案】C

7、李护士长是重症监护病房的护士长，近期被分派护理学院的专科护士培训、

科内质量控制、医院建设新病房的筹划工作等，她感到工作压力很大，病房接

受的指导和控制也受到影响。这种情况说明在管理上没有得到有效遵循的原则

是

A、等级和统一指挥的原则

B、管理层次的原则

C、有效管理幅度的原则

D、职责与权限一致的原则

E、专业化分工与协作的原则

【答案】C

8、男，26岁，因右上腹撞伤后腹痛2小时来院，查体：血压82/

45mmHg,脉搏140次/分，呼吸24次/分，神志清，面色苍白，呼吸音

清，心律齐，腹部膨隆，腹式呼吸减弱，全腹压痛，以右上腹为甚，伴反跳

痛，肝区叩痛，肝浊音界无缩小，腹穿抽出不凝固血，血红蛋白78g/L,白细

胞13.5〜10'/L,该病人最可能诊断是什么

A、肾破裂

B、肝破裂

C、胃十二指肠穿孔

D、脾破裂

E、小肠破裂

【答案】B

9、男性，38岁。因咳嗽、咯血2周来诊。X线检查发现左下叶后基底段肺不

张。纤支镜检查和活检证实为小细胞未分化癌。CT示肺门淋巴结不肿大。下列

治疗措施哪项是不适当的

A、手术切除或手术后加用化学治疗

B、化学治疗

C、化学治疗基础上联合放射治疗

D、化学治疗基础上选择性手术

E、配合免疫或中医中药治疗

【答案】A

10、患者王某，女性，33岁，剖宫产后15小时，排尿有困难，用温水冲洗会

阴部的目的是

A、使患者感觉舒适

B、清洁会阴，防止尿路感染

C、利用条件反射，促进排尿

D、利用温热作用缓解尿道痉挛

E、减轻紧张心理，分散注意力

【答案】C

【解析】该患者剖宫产后尿潴留，用温水冲洗会阴的主要目的为利用条件反

射，促进排尿。

11、患者，女性，64岁，因食管癌术后进食不足需要通过周围静脉给予肠外营

养，输注营养液过程中，护士发现患者尿量突然增加，神志不清，即测血糖为

27mmol/L,该护士高度怀疑患者可能发生了

A、酮症酸中毒

B、吻合口瘦

C、非酮性高渗性高血糖昏迷

D、肾衰竭

E、脑出血

【答案】C

【解析】根据题干，患者尿量突然增加，神志不清，即测血糖为27mmol/L,

可能发生了非酮性高渗性高血糖昏迷。酮症酸中毒表现为酸中毒大呼吸和烂苹

果味的酮臭味。故可排除酮症酸中毒。题干中血糖为27mmol/L,可排除吻合

口瘦、肾衰竭、脑出血。故答案为C。

12、组织设计应遵循的原则是

A、双头指挥

B、多头指挥

C、越级指挥

D、统一指挥

E、交叉指挥

【答案】D

【解析】双头指挥、多头指挥、越级指挥和交叉指挥属于统一指挥原则在组织

实践可能遇到的破坏。

13、下列哪项是引起溃疡性结肠炎的因素

A、性别差异

B、物理因素

C、免疫因素

D、饮食习惯

E、年龄因素

【答案】C

14、正常眼压为（）

A、1.5~1.6kPa

B、1.3~2.9kPa

C、1.3~2.6kPa

D、1.3~2.8kPa

E、1.4~2.8kPa

【答案】D

15、行大量不保留灌肠进行肠道手术前准备时，操作正确的是

A、可选用0.1%~0.2%肥皂水溶液200ml

B、灌肠液温度调至28~32℃

C、灌肠筒液面距离肛门30cm

D、肛管插入直肠约15~18cm

E、灌肠后嘱病人保留溶液5~10分钟再排便

【答案】E

【解析】协助病人取舒适的卧位，嘱其尽量保留5~10分钟后，再排便。使灌

肠液在肠中有足够的作用时间，以利粪便充分软化容易排出。

16、下列哪一项不是舒适的感觉

A、轻松自在

B、十分欣快

C、没有疼痛

D、没有焦虑

E、没有忧愁

【答案】B

17、中度缺钠的诊断标准为（血清钠离子浓度mmol/L）

A、120-135

B、110-120

C、130-135

D、120-130

E、125-130

【答案】D

18、肺血管扩张？

A、TXA2

B、甲状腺素

C、促性腺激素

D、PGE2

E、血管升压素（抗利尿激素）

【答案】D

19、提示早期肾功能不全的检查结果是

A、酚红排泄试验120min总排泄率60%

B、尿液最高比重为1.026

C、血尿素氮为4.Ommol/L

D、血肌酊为90.6pmol/L

E、夜尿量＞750ml

【答案】E

20、心室颤动患者的抢救首选

A、静推利多卡因

B、同步直流电复律

C、非同步直流电复律

D、肾上腺素

E、呼吸兴奋药

【答案】C

【解析】心室颤动可致心搏骤停，一旦发生应立即做非同步直流电除颤，同时

配合胸外心脏按压及人工呼吸，保持呼吸通畅，迅速建立静脉通路，并经静脉

注射复苏和抗心律失常药物等抢救措施。

21、缺氧性晕厥常见于

A、房间隔缺损

B、室间隔缺损

C、动脉导管未闭

D、肺动脉瓣狭窄

E、法洛四联症

【答案】E

22、黄先生，47岁。诊断急性白血病。病人在化疗期间，下列哪项护理措施是

最重要的

A、多饮水

B、多吃水果

C、少食多餐

D、多吃蔬菜

E、高蛋白饮食

【答案】A

23、卫生部发布的《公众预防传染性非典型肺炎指导原则》指出传染性非典型

肺炎最有效的预防措施是（）

A、服用中西药物

B、在人群密度高或不通风的场所内戴口罩

C、注意个人卫生

D、生活、工作场所通风

E、不与传染性非典型肺炎或疑似传染性非典型肺炎患者接触

【答案】D

24、溃疡性结肠炎的腹痛特点是：

A、腹痛-便意-便后缓解

B、进餐-腹痛-排便

C、排便-腹痛

D、阵发性下腹部绞痛

E、脐周疼痛,与进食有关

【答案】A

25、骨折病人功能锻炼的原则正确的是

A、伤后1~2周内以患肢肌肉的舒缩运动为主

B、伤后1~2周内以骨折处远近侧关节运动为主

C、伤后2~3周后以重点关节为主的全身活动

D、伤后2~3周后以患肢肌肉的舒缩运动为主

E、伤后6~8周后以骨折处远近侧关节运动为主

【答案】A

【解析】骨折病人伤后1~2周患肢肌肉舒缩锻炼；2~3周患肢骨折的远近关

节运动；6~8周功能锻炼的关键阶段，以关节为主的全身锻炼。故答案为A。

2022年军队护理学样卷(二)

总分：100分考试时间：90分钟

注意事项：

>主观题用黑色字迹的签字笔作答(切勿使用其它颜色的签字笔X

>保持"答题卡"面的清洁，不得折叠、破损。

>凡违反上述规定，影响评卷结果或造成无法评卷，后果由考生自负

一、判断题(每小题2分，共10分)

()1、氯米芬是不孕患者首选的促排卵药物。

【答案】错误

()2、子宫峡部上界是组织学内口，下界是解剖学内口。

【答案】错误

()3、子宫内膜异位症是一种良性疾病，但具有恶性行为，可以侵及周围组织。

【答案】正确

()4、胎动是判断胎儿宫内安危的最简单方法。

【答案】正确

()5、输卵管卵巢囊肿不是卵巢肿瘤，而是盆腔炎症的一种表现。

【答案】正确

二、简答题（每小题3分，共30分）

1、前列腺增生应与哪些疾病鉴别？

【答案】（1）膀胱颈挛缩（2）前列腺癌（3）尿道狭窄（4）神经源性膀胱功

能障碍

2、何谓肾小球滤过滤?其影响因素有哪些？

【答案】肾小球滤过率是指肾脏在单位时间内清除血浆中某一物质的能力。通

常以清除率测定肾小球滤过率，推算出肾脏每分钟能清除多少毫升血浆中的该

物质，并以体表面积矫正。肾小球滤过率主要取决于肾小球内毛细血管和肾小

囊中静水压、胶体渗透压、以及滤过膜的面积和毛细血管超滤分数（后二者总称

为滤过系数）等因素。

3、骨盆骨折常见的并发症有哪些？

【答案】骨盆骨折的常见并发症：①腹膜后血肿：骨盆血液循环丰富，有许多

血管丛，骨盆骨本身为松质骨，因此，骨盆骨折可引起广泛、大量出血，血肿

在腹膜后疏松组织中形成。大量出血可发生休克。（多腹腔脏器损伤：骨盆与腹

腔邻近，暴力可引起骨盆骨折，也可引起腹腔器官和组织的损伤。包括以出血

为主的实质性器官损伤和以腹膜炎为主的空腔器官损伤。③膀胱、后尿道、直

肠损伤，会阴部撕裂：骨盆骨折移位可引起以上器官和组织的损伤，出现相应

的临床表现。④神经损伤：舐骼关节和舐骨的损伤，可引起腰舐神经丛的损

伤。

4、内痔的分度？

【答案】I度：便时带血、滴血或喷射状出血，便后出血可自行停止，无痔脱

出。n度：常有便血，排便时有痔脱出，排便后自行还纳。in度：偶有便血，

排便或久站、咳嗽、劳累、负重时痔脱出，需用手还纳。iv度：偶有便血，痔

块长期在肛门外，不能还纳或还纳后又立即脱出。

5、高危妊娠的处理主要有哪些。

【答案】(1)高危孕妇的处理：

①早孕建卡登记时，对孕妇进行高危评分，及早筛查出具有高危因素的孕妇。

②对高危孕妇，基层医疗保健机构要专册登记并标记。凭保健手册定期作产前

检杳,并将结果填写在手册中。

③高危因素复杂或病情严重的孕妇，应及早按其严重程度转相应的上级机构进

一步诊查、治疗。注意高危因素对母儿的影响.

④上级医疗单位应全面衡量高危因素对孕产妇影响的严重程度，结合胎儿胎盘

单位功能的检测和胎儿成熟度的预测，选择对母儿均有利的分娩方式，决定有

计划的适时分娩。

⑤有妊娠禁忌症者，经会诊尽早动员终止妊娠。

(2)高危儿的处理：

①新生儿复苏，包括建立通畅的呼吸道，建立自主呼吸。

②新生儿评估，包括Apgar评分、胎龄评分、新生儿行为神经测定

③新生儿护理，包括保暖、给氧，预防感染、皮肤的清洁、喂养、脐部五官的

护理，疾病筛查和预防接种，肌注VitKl预防颅内出血，黄疸的监测及一般情

况的观察。

必要时将新生儿转移至监护中心或新生儿科进行监护和支持治疗。

发病年龄多见于儿童及青壮年多见于老年

突出途径经腹股沟管突出，可进阴囊由直疝三角突

出，不进阴囊

疝块外形椭圆或梨形，上部呈蒂柄状半球形，基底较

宽

回纳疝块后压住内环疝块不再突出疝块仍可突出

精索与疝囊的关系精索在疝囊后方精索在疝囊前外

方

疝囊颈与腹壁下动脉关系疝囊颈在腹壁下动脉外侧疝囊颈在腹壁下

动脉内侧

嵌顿机会较多极少

8、WHO糖尿病足的定义是什么？

【答案】与下肢远端神经异常和不同程度的周围血管病变相关的足部（踝关节

或踝关节以下的部分）感染、溃疡和（或）深层组织破坏。

9、甲亢的特殊类型是什么？

【答案】甲状腺危象的临床表现为：

原有的甲亢症状加重，包括高热（39oc以上），心动过速（140-240次/分）

伴心房颤

动或心房扑动，烦躁不安，呼吸急促，大汗淋漓，厌食，恶心，呕吐，腹泻

等；严重患者可有心衰、休克、嗜睡、澹妄、昏迷；甲状腺危象的诊断主要靠

临床表现综合判断。

10、女性患者，骑车时摔倒，前额着地，伤后上肢肌力为0~口级，下肢肌力

为IV级，括约肌功能正常。X线检查无骨折，可见颈椎明显退变，该患者的诊

断是什么?还需要什么辅助检查？

【答案】颈椎过伸性颈髓损伤，脊髓中央管损伤。还要行颈椎MRI检查明确是

否有脊髓受压，如有则需手术减压治疗。

三、填空题（每小题2分，共10分）

1、胎盘早剥的并发症有_________

【答案】DIC和凝血机制障碍、产后出血、急性肾功能衰竭、羊水拴塞

2、前置胎盘的并发症有_________

【答案】产后出血、植入性胎盘、产褥感染、早产及围生儿死亡率高

3、子宫内膜癌病变多见于以附近更多，其次为

,依病变形态和范围分为和两

种,依显微镜检分为、、及

_____________四种。

【答案】宫底部内膜，子宫两角、子宫后壁弥漫型和局限型内膜样腺

癌、腺癌伴鳞状上皮分化、浆液性腺癌及透明细胞癌。

4、卵巢具有内、功能。

【答案】分泌生殖

5、妊娠高血压疾病发生于（）以后，临床表现为（）严重时出现（）甚

至发生母婴死亡，其基本病（）。

【答案】妊娠20周高血压水肿蛋白尿头痛眼花恶心呕吐抽搐昏

迷胎盘早剥

四、不定项选择题（每小题2分，共50分）

1、下列哪项是分娩的主要力量（）

A、圆韧带的收缩

B、子宫收缩力

C、提肛肌收缩力

D、腹肌收缩力

E、四肢骨骼肌收缩力

【答案】B

2、患者男性，42岁，间断头痛一年以晨起时重，近一个月病情加重伴呕吐。

查体：双眼底视乳头水肿，左眼外展不全，右侧肢体肌力IV级，右侧

Babinskis征阳性此时应选择的辅助检查为

A、头颅平片

B、腰穿检查

C、头颅CT

D、脑血管造影

E、脑电图

【答案】C

3、冠心病患者心功能欠佳时，下列哪项是术前饮食

A、高蛋白、高维生素、高脂肪、限制钠盐摄入

B、高蛋白、高维生素、低脂肪、限制钠盐摄入

C、低蛋白、低维生素、低脂肪、限制钠盐摄入

D、高蛋白、高维生素、低脂肪、不限钠盐摄入

E、低蛋白、低维生素、低脂肪、不限钠盐摄入

【答案】B

4、儿童，5岁，吃饭时常把饭碗打破，屡受家长斥责。一次吃饭时，其母发觉

小孩眼睛发直，随即饭碗坠地，数秒钟后正常，最有可的诊断是

A、癫痼小发作

B、精神运动性发作意病

C、晕厥

D、瘠病

E、精神病

【答案】A

5、一病人呼之不应，压眶有反应，呼吸平稳，腹壁反射消失，瞳孔对光反射及

腱反射存在，其意识状态为（）

A、清醒

B、嗜睡

C、浅昏迷

D、中昏迷

E、深昏迷

【答案】C

6、应用利尿剂治疗心力衰竭的机制是

A、减轻心脏前负荷

B、减轻心脏后负荷

C、降低心肌收缩力

D、抑制心室重构

E、增强心肌收缩力

【答案】A

7、引起新生儿缺氧、缺血性脑病的因素应除外（）

A、母亲妊娠期高血压疾病

B、胎儿脐带受压

C、胎粪吸入致呼吸道阻塞

D、新生儿先天性心脏病

E、新生儿血清胆红素升高

【答案】E

8、腹股沟斜疝患者疝还纳后，使肿物不再出现的压迫部位是

A、海氏三角

B、腹股沟韧带中点

C、阴囊根部

D、斜疝外环

E、腹股沟韧带中点上方1.5cm

【答案】E

9、男，49岁，溃疡性结肠炎病史21年，肠镜检查发现：降结肠多发性息肉

样改变，肠腔较狭窄。病理提示：炎症性息肉样增生，部分上皮细胞重度不典

型增生。下一步治疗措施是：

A、大剂量柳氮磺氨叱口定

B、大剂量5-氨基水杨酸灌肠

C、大剂量糖皮质激素

D、大剂量硫嘤瞟聆

E、手术治疗

【答案】E

10、乙型脑炎疫苗正确的接种部位和方法是

A、三角肌下缘，皮内注射

B、臀大肌，肌内注射

C、三角肌，肌内注射

D、三角肌下缘，皮下注射

E、前臂掌侧下段，皮内注射

【答案】D

11、治疗成人的先天性酸关节脱位的正确方法是：

A、手法复位+蛙式石膏固定

B、切开复位或Salter骨盆旋转截骨术

C、Chiari骨盆内移截骨术

D、带蹬吊带法

E、骸臼上方加盖术

【答案】C

12、癫痼大发作的首选治疗药物是

A、扑米酮（扑痼酮）

B、氯硝西泮

C、苯妥英

D、丙戊酸钠

E、苯巴比妥

【答案】C

13、男性，45岁，因肝硬化（失代偿期）入院。1天前出现明显呼吸困难，查

体：体温正常，双肺呼吸音清，血气分析示低氧血症。抗感染治疗无效。最可

能发生的并发症是

A、肺炎

B、肝肾综合征

C、肝肺综合征

D、支气管哮喘

E、急性左心衰

【答案】C

14、SLE的皮肤护理，不妥的是

A、常用清水清洗

B、每日用10℃的冷水局部湿敷

C、忌用碱性®皂

D、忌用化妆品

E、避免阳光曝晒

【答案】B

【解析】【考点】SLE的护理措施【精析】SLE的皮肤护理：①保持皮肤清洁干

燥，每天用温水擦洗，忌用碱性肥皂；②有皮疹、红斑或光敏感者，指导患者

外出时采取遮阳措施，避免阳光直接照射裸露皮肤，忌日光浴。皮疹或红斑处

可遵医嘱用抗生素治疗，做好局部清创换药处理；③避免接触刺激性物品，如

染发烫发剂、定型发胶、农药等；④避免服用容易诱发风湿病症状的药物，如

普鲁卡因胺、阴屈嗪等。【避错】本题部分考生易误选E,认为SLE患者可以不

用避光,这是不对的，由于40%的SLE患者对日光过敏，紫外线可刺激机体产

生大量的自身抗体，因此，应避免阳光曝晒。本题A、C、D、E均为SLE的皮

肤护理内容，只有B错误，应用温水擦洗。故本题选B。

15、容易形成血栓：

A、窦性心动过速

B、窦性心动过缓

C、心房颤动

D、预激综合征

E、病态窦房结综合征

【答案】C

16、原位溶血时红细胞破坏的部位最主要是在：

A、肝脏

B、脾脏

C、血管内

D、骨髓

E、以上都不是

【答案】D

17、急性细菌性痢疾病人的粪检查结果为

A、黏液、脓液样便，镜检白细胞(+++),红细胞(++)

B、稀便，镜检植物细胞、脂肪滴

C、软便，镜检未见异常

D、柏油样便，镜检红细胞(++++)

E、深褐色软便，隐血

【答案】A

18、王先生,25岁。扁桃体摘除术后。护士为其使用冰袋颈部冷敷,下列哪项

操作方法是不正确的

A、用水冲去冰块棱角

B、冰块装满冰袋后，排气并夹紧袋口

C、使用中如冰块融化，需重新更换

D、冰袋放入布套中后才能使用

E、冷敷时间不超过30分钟

【答案】B

【解析】使用冰袋的方法是将小冰块装冰袋的1/2~2/3满，排气并夹紧袋

口。

19、下肢静脉曲张后护理哪项是错误的

A、注意观察有无局部出血、感染

B、抬高患肢

C、不能做足背伸屈运动

D、使用弹力绷带

E、术后鼓励早期下床活动

【答案】C

20、紫外线可杀灭多种微生物，其杀菌作用最强的波段是

A、200~215nm

B、220~235nm

C、235~250nm

D、250~270nm

E、270~280nm

【答案】D

【解析】使用的紫外线是C波紫外线，其波长范围200~275min,杀菌作用最

强的波段是250〜270nm。

21、患者，女，78岁，白内障晚期，护士在与其交流时应选择的沟通方式是

A、必要时用文字进行交流

B、让患者用"点头"和"摇头"回答问题

C、及时对患者所听到的声响作出解释

D、用面部表情辅助交流

E、让患者用手势回答问题

【答案】C

22、陈先生.60岁。肺癌患者，护士在静脉推注化疗药物多柔比星的过程中，

不慎将药液漏至血管外。下列哪项处理是错误的

A、停止注射，拔出针头

B、支托痛处

C、普鲁卡因注入局部皮下

D、局部热敷

E、氢化可的松油膏外敷

【答案】D

【解析】化疗药液不慎溢出时应立即：①停止注药及输液，保留针头，接注射

器回抽后，注入解毒剂再拔针；②皮下注入解毒剂；③局部涂氢化可的松，冰

敷24小时；④报告医师并记录。故选D。

23、地高辛浓度测定时正确的标本采集方法是

A、给药后l~2h内抽血

B、给约后6~8h内抽血

C、空腹抽血

D、给药后立即抽血

E、给药后24h内抽血

【答案】B

24、消化性溃疡最主要症状是

A、暧气、反酸、恶心

B、呕吐

C、无规律性上腹痛

D、节律性上腹痛

E、无规律性下腹痛

【答案】D

25、下列哪项是乳腺癌淋巴转移的常见部位

A、患侧腋窝淋巴结

B、对侧腋窝淋巴结

C、患侧锁骨上淋巴结

D、对侧锁骨上淋巴结

E、胸骨旁淋巴结

【答案】A

2022年军队护理学样卷(三)

总分：100分考试时间：90分钟

注意事项：

>主观题用黑色字迹的签字笔作答(切勿使用其它颜色的签字笔X

>保持"答题卡"面的清洁，不得折叠、破损。

>凡违反上述规定，影响评卷结果或造成无法评卷，后果由考生自负

一、判断题(每小题2分，共10分)

()1、淋菌最常侵袭鳞状上皮

【答案】错误

()2、青春期少女功血以止血、调整周期、促进卵巢排卵为主的治疗。

【答案】正确

()3、妊娠20周以后或分娩期，前置部位的胎盘在胎儿娩出前，部分或全部从子宫壁剥

离称胎盘早剥.

【答案】错误

()4、肛提肌收缩力在第一产程、第二产程及第三产程中均作为产力的一部分。

【答案】正确

（）5、随着宫缩不断加强，胎肩及胸廓一部分被挤入盆腔，胎体折叠弯曲，胎颈被拉

长，上肢脱出于阴道口外,胎头和胎臀被阻于骨盆入口上方，形成嵌顿性或称忽略性肩先

露。

【答案】正确

二、简答题（每小题3分，共30分）

1、子宫内膜癌的临床分期及治疗原则。

【答案】子宫内膜癌的临床分期及治疗原则。

临床分期：0期腺瘤样增生或原位癌

I期癌局限于宫体

Ia期宫腔长度＜8cm

Ib期宫腔长度＞8cm

根据组织学分类工a及工b期又分为3个亚期：

G1:高分化腺癌；G2:中分化腺癌；G3:未分

化癌

n期癌已侵犯宫颈

ni期癌扩散至子宫以外盆腔内（阴道或宫旁组织可能

受累），但未超出真骨盆

IV期癌超出真骨盆或侵犯膀胱粘膜或直肠粘膜，或有

盆腔以外的播散

IVa期癌侵犯附近器官，如直肠、膀胱

Wb期癌有远处转移

治疗原则：治疗应根据子宫大小、肌层是否被癌浸润、宫颈管是否累及、癌

细胞分化程度及患者全身情况等而定。主要的治疗为手术、放疗及药物治疗，

可单用或综合应用。具体来说：

a.手术治疗为首选的治疗方法，尤其对于早期病例

b.I期患者腹水中找到癌细胞或深肌层有癌浸润，淋巴结可疑或已有转移，手

术后均需加用放射治疗

c.对晚期或复发癌患者、不能手术切除或年轻、早期、要求保留生育功能者，

可考虑孕激素治疗。抗雌激素制剂治疗适应症与孕激素治疗相同

d.晚期不能手术或治疗后复发者可考虑化疗

2、简述慢性肾衰竭急性恶化的危险因素？

【答案】急性恶化的危险因素主要有①累及肾脏的疾病（如原发性肾小球肾

炎、高血压病、糖尿病、缺血性肾病等）复发或加重；②血容量不足（低血

压、脱水、大出血或休克等）；③肾脏局部血供急剧减少（如肾动脉狭窄患者应

用ACELARB等药物）；④严重高血压未能控制；⑤肾毒性药物；⑥泌尿道梗

阻；⑦严重感染；⑧其他：高钙血症、严重肝功不全等。

3、急性肾小球肾炎的治疗原则与措施是什么？

【答案】急性肾小球肾炎的治疗以休息及对疗治疗为主.不宜应用糖皮质激素

及细胞毒药物，包括①：一般治疗：急性期应卧床休息.待肉眼血尿消失、水

肿消退及血压恢复正常后逐步增加活动量.应予低盐（3g/d）饮食.明显少尿

的急性肾衰竭者需限制液体入量；②治疗感染灶；③对症治疗如利尿消肿、降

血压.预防心脑合并症的发生；④有急性肾衰竭且有透析指征时应及时给予透

析治疗以帮助患者度过急性期；⑤中医药治疗。

4、慢性肾衰竭（广义）概念?如何定义慢性肾脏病？

【答案】广义的慢性肾衰竭（CRF）是指慢性肾脏病引起的肾小球滤过率（GFR）

下降及与此相关的代谢紊乱和临床症状组成的综合征。

慢性肾脏病：各种原因引起的慢性肾脏结构和功能障碍（肾脏损伤病史>3个

月）,包括GFR正常和不正常的病理损伤、血液或尿液成分异常，及影像学检

查异常，或不明原因的GFR下降（GFR<60ml/min）超过3个月，称为慢性

肾脏病。

5、简述降压药物治疗对象？

【答案】高血压2级或以上患者；高血压合并糖尿病，或者已经有心、脑、肾

靶器官损害和并发症患者；凡血压持续升高，改善生活行为后血压仍未获得有

效控制患者；高位和极高危患者。

6、计划生育措施的选择在不同年龄节育妇女有何不同

【答案】⑴新婚期新婚夫妇宜选择对今后生育功能影响小和不易感染的避孕

方法，如短效口服避孕药、男用避孕套、自然避孕法等。

⑵产后、哺孚阊产后、哺乳期宜选择不影响泌乳、哺乳和婴儿生长发育

的避孕方法。如①宫内节育器。②单纯孕激素避孕法。③哺乳闭经避孕法或比

林斯自然避孕法。④屏障避孕法及某些易溶解的外用杀精剂，如胶冻剂等。

⑶生育后阶段宜选用相对长效、稳定而又可逆的避孕方法。如IUD、皮下埋

植剂、长效避孕药。根据个人不同情况，也可选用短效避孕药、各种屏障避孕

法和外用杀精剂，自然避孕法以及绝育术等。

⑷更年期更年期的特点是卵巢功能逐渐衰退，阴道分泌物相对较少，有时月

经紊乱，但仍有可能意外怀孕。此阶段原来未使用IUD者，不主张放置IUD;

但如原来使用IUD且无副反应者，可继续使用，至绝经后一年左右取出；此阶

段也不宜使用不易溶解的外用杀精剂，但可用胶冻剂，以增加生殖道润滑；复

方避孕制剂因含有雌激素，也不主张应用。避孕屏障避孕法、比林斯自然避孕

法、阴道避孕药环等可供选择。

7、骨折临床愈合标准是什么？

【答案】其标准为（1）局部无压痛及纵向叩击痛。（2）局部无异常活动。（3）x线

片显示骨折处有连续性骨痂，骨折线已模糊。（4）拆除外固定后，如为上肢能向

前平举1蝇重物持续达1分钟；如为下肢不扶拐能在平地连续步行3分钟，并

不少于30步；连续观察两周骨折处不变形。

8、急进性肾炎的临床和病理特点是什么？

【答案】急进性肾小球肾炎是以急性肾炎综合征（起病急，血尿、蛋白尿、尿

少、浮肿、高血压）、肾功能急剧恶化、多早期出现少尿的急性肾衰竭为临床特

征，病理类型为新月体肾小球肾炎的一组疾病。患者常伴有中度贫血。n型患

者常伴肾病综合征，卬型患者常有不明原因的发热、乏力、关节痛或咯血等系

统性血管炎的表现，I型抗肾小球基底膜（GBM）抗体阳性、ID型抗中性粒细胞胞

浆抗体（ANCA）阳性。

9、急性硬膜外血肿的临床表现。

【答案】1.外伤史：多伴有颗骨或枕骨骨折。2.意识障碍：典型表现为意识中

间清醒期。3.瞳孔改变：同侧瞳孔散大，光反应消失。4.锥体束征：对侧肢体

无力。5.生命体征：血压高，心率慢和体温升高。

10、心脏压塞时超声特征。

【答案】右心房及右心室舒张期塌陷；吸气时右心室内径增大，左心室内径减

小，室间隔左移等。

三、填空题（每小题2分，共10分）

1、排卵前雌激素是由_____细胞和细胞协同产生。

【答案】卵泡内膜细胞颗粒细胞

2、妊娠高血压疾病的基本病变是

【答案】全身小血管痉挛

3、产褥感染来源有及以前者的感染更重要

【答案】内源性、外源性

4、根据子宫肌瘤与子宫肌壁的关系可分为、及

__________肌瘤

【答案】粘膜下、肌壁间及浆膜下肌瘤

5、功血病人行诊断性刮宫是为了和的目的，若为确定

排卵或黄体功能,应在____________时期刮宫；若怀疑子宫内膜脱落不全，

应在_________时期刮宫，若为不规则流血者，则_________________进行刮

宫。

【答案】止血、明确子宫内膜病理诊断；月经第5-6日、月经前或月经来潮6

小时、随时

四、不定项选择题（每小题2分，共50分）

1、关于心电图各波段测量方法，错误的一项是

A、时间的测量自波的开始部内侧量至波的终止部内侧

B、ST段抬高时从等电位线下缘垂直量至ST段的上缘

C、ST段应在"J"点后0.06-0.08s处测量

D、向上波高度自基线的上缘测至波峰顶端的水平线

E、向下波深度自基线的下缘测至向下波最低点的水平线

【答案】B

2、关于授权原则，不正确的是

A、权责对等

B、公平竞争

C、视能授权

D、监督控制

E、合法合理

【答案】B

3、男性，48岁，肝硬化病史6年，一天前呕血500ml,出现神志淡漠，吐词

不清且较缓慢，下列治疗措施哪种不合适

A、用酸性溶液灌肠

B、硫酸镁导泻

C、甘露醇导泻

D、肥皂水导泻

E、支链氨基酸静脉输注

【答案】D

4、某成年人腰部以下坠入石灰水池被烫伤，烧伤面积约：

A、50%

B、40%

C、60%

D、30%

E、70%

【答案】A

5、女性，24岁，患有慢性肛裂，在进行肛门检查时很可能同时看到

A、混合痔

B、前哨痔

C、直肠息肉

D、直肠脱垂

E、肛门周围红肿

【答案】B

【解析】肛裂是肛管皮肤全层裂开所形成的慢性溃疡。局部检查：多在肛管后

正中线有典型的校形溃疡，远端可有结缔组织增生形成皮赘，称前哨痔。一般

不做直肠指检，以免引起疼痛。故答案为B。

6、一扩张型心肌病，心力衰竭患者，一周前开始口服地高辛0.25mg,每天2

次，尿量增加，水肿减轻，心率仍维持在102次/分左右，测定血清中地高辛

浓度为1.5ng/ml,治疗应为

A、改用地高辛维持量

B、停用地高辛

C、继续使用原剂量地高辛

D、停用地高辛，改用西地兰

E、加用心得安

【答案】C

7、下列哪种人群具有注册执业护士的条件

A、无完全民事能力者

B、色盲

C、违反护士管理办法被中止或取消注册的

D、有国家承认的中专以上护理（或助产）专业学历

E、双耳听力障碍

【答案】D

【解析】注册执业护士的条件：①具有完全民事行为能力；②在中等职业学

校、高等学校完成国务院教育主管部门和卫生主管部门规定的普通全日制3年

以上的护理、助产专业学习，包括在教学、综合医院完成8个月以上护理临床

实习，并取得相应学历证书者；③通过国务院卫生主管部门组织的护士执业资

格考试；④符合国务院卫生主管部门规定的健康标准：无精神病史，无色盲、

色弱、双耳听力障碍，无影响履行护理职责的疾病、残疾或者功能障碍。不符

合以上条件者不能注册执业护士，故选Do解题关键：执业护士注册的条件缺

一不可。

8、以下情形属于侵犯患者隐私的是

A、对患有淋病的患者询问其性生活史

B、将患者患有职业病的情况告诉用人单位

C、未经患者许可对其体检时让医学生观摩

D、患者告知的与诊疗无关的隐私不记录，不传播

E、在征得患者同意下将其资料用于科研

【答案】C

9、紫痛与充血性皮疹最主要的区别是

A、指压是否褪色

B、是否高出皮肤

C、直径大小

D、血小板是否减少

E、凝血时间是否正常

【答案】A

【解析】本题考查紫瘢与充血性皮疹的鉴别，紫瘢是病理状态的皮肤下出血，

直径2~5mm,压之不退色。而充血性皮疹则压后退色或消失，因而紫瘢与充

血性皮疹的主要区别是按压后是否退色或消失。故选A。

10、女，22岁，颈前肿物3个月。查体：右叶甲状腺可触及一质硬结节，直

径2cm。同侧颈淋巴结可及2个，质中，活动。B型超声：甲状腺右叶T氐回

声实性团块。为明确肿物良恶性，下列各项检查，首先应选择

A、同位素扫描

B、血清降钙素测定

C、针吸细胞学检查

D、颈部软组织像

E、右侧颈淋巴结活检

【答案】C

11、女性，53岁，患风湿性心脏病10年，长期服用地高辛治疗，1天前出现

心悸。查体：HR160次/分心律绝对不齐。心电图示：快速型心房颤动。下列

哪项治疗是错误的：

A、胺碘酮

B、立即同步直流电复律

C、美托洛尔

D、普鲁卡因酰胺

E、停用洋地黄

【答案】B

12、穿脱隔离衣的操作步骤正确的是

A、双手伸入袖内后扣袖扣

B、扣好领扣后系腰带

C、将腰带交叉在背后打结

D、消毒手后先解开领扣

E、将隔离衣内面向外，挂传染病室内

【答案】E

【解析】【考点】隔离技术操作法【精析】穿隔离衣：手持衣领取下隔离衣，将

隔离衣清洁面朝向自己，污染面、衣领两端向外折齐，对齐肩缝，露出肩袖内

口，一手持衣领，另一手伸入一侧袖内，举起手臂，将衣袖穿好，换手持衣

领，穿好另一袖；两手持衣领，由前向后理顺领边扣上领扣；扣好袖口或系上

袖带，需要时用橡皮圈束紧袖口；自一侧衣缝腰带下约5cm处将隔离衣逐渐向

前拉，见到衣边捏住，再依法将另一侧衣边捏住。两手在背后将衣边边缘对

齐，向一侧折叠，按住折叠处，将腰带在背后交叉，回到前面打一活结系好。

脱隔离衣：解开腰带，在前面打一活结；解开袖口，在肘部将部分衣袖塞入工

作衣袖内；消毒双手；解开领扣；一手伸人另一侧袖口内，拉下衣袖过手，再

用衣袖遮住的手在外面拉下另一衣袖，两手在袖内使袖子对齐，双臂逐渐退

出；双手持领，将隔离衣两边对齐，挂在衣钩上，不再穿的隔离衣，脱下后清

洁面向外，卷好后投入污物袋中。衣领和隔离衣内面为清洁面。【避错】本题部

分考生易误选D,由于对穿脱隔离衣的操作不清楚而误选，A.双手伸入袖内后

扣袖扣应为双手伸入袖内后系衣领；B.扣好领扣后系腰带应为扣好领扣后扎袖

口；C.将腰带交叉在背后打结应为在前面打结；D.消毒手后先解开领扣应解袖

口，因此，本题选E。@jin

13、急性胃炎的健康教育不包括

A、保持愉快、稳定的情绪，积极配合治疗原发病

B、嘱患者戒酒，养成良好的饮食卫生习惯

C、避免性生活

D、进行疾病相关知识的宣教，避免病因及诱因

E、在医生严格指导下应用非笛体抗炎药物

【答案】C

【解析】急性胃炎的健康教育包括：①饮食卫生：是预防急性胃肠炎发生的关

键；②良好的饮食习惯：勿暴饮暴食；饮酒节制；少食生冷硬、油炸、辛辣、

难以消化的食物；③保持心情愉快：防止过度的精神紧张；④进行疾病相关知

识的宣教，避免病因及诱因；⑤在医生严格指导下应用非留体抗炎镇痛药，故

选C。

14、全麻未清醒患者体位取

A、半坐卧位

B、头高脚低位

C、去枕平卧头偏向T则

D、去枕平卧6~8小时

E、侧卧位

【答案】C

【解析】【考点】麻醉坐位选择【精析】半坐卧位常见于腹部有炎症或腹部手术

的患者，采取这种体位的目的是减少伤口处张力，缓解疼痛。故7选择A;去

枕平卧位常见于椎管内麻醉术后患者，目的是防止因颅内压减低而引起头痛，

头偏向一侧是因为防止分泌物堵塞气管，故6选择C。【避错】头高足低位常见

于因颈椎骨折而需要做颅骨牵引的患者，为他们提供反牵引力。也常见于妊娠

时胎膜早破，以此体位防止了宫脱垂。侧卧位常见于需要做灌肠的患者，或需

要做肛门及胃镜检查的患者。

15、高钾血症时出现心律失常，可采取静脉输入

A、10%葡萄糖酸钙

B、5%碳酸氢钠

C、甘露醇

D、葡萄糖+胰岛素溶液

E、胰岛素溶液

【答案】A

16、二尖瓣关闭不全

A、胸骨左缘3~4肋间收缩期杂音

B、胸骨左缘3~4肋间舒张期杂音

C、胸骨左缘第2肋间舒张期杂音

D、胸骨左缘第2肋间收缩期杂音

E、心尖区收缩期杂音

【答案】E

17、女性，54岁。头痛3个月。头颅CT示：脑实质占位性病变。手术活检:

非霍奇金淋巴瘤。关于淋巴瘤发生的部位，下列哪种正确？

A、局限于深部淋巴结

B、可发生在身体的任何部位

C、局限于浅表淋巴结

D、局限于结外的淋巴组织

E、局限于造血器官

【答案】B

18、患者，男性，20岁，突发呼吸困难，端坐呼吸，两肺满布高调哮鸣音伴

心率快，无杂音，血压130/80mmHg,既往史不清，应选用：

A、麻黄碱

B、异丙肾上腺素

C、肾上腺素

D、氨茶碱

E、尼可刹米

【答案】D

19、下列冷疗方法中，错误的做法是

A、乙醇拭浴病人出现发冷、寒战，立即停止操作

B、扁桃体摘除术后冰囊置于前颈颌下

C、脑水肿病人头部降温，体温维持在3CTC以下

D、高热病人降温，体温降至39。（：以下取下冰袋

E、化学致冷袋冷敷固体变凝胶应立即更换

【答案】C

20、少尿是指一昼夜尿量少于

A、800ml

B、100ml

C、600ml

D、1000ml

E、400ml

【答案】E

21、患者男性，因高血压，在路上行走突然晕倒，经CT检查发现为高血压脑

出血，急诊行开颅手术，术后送入神经外科病房，神志不清，脏器功能紊乱，

给予监护。这样的患者采取的最佳护理方式是

A、个案护理

B、功能制护理

C、责任制护理

D、小组护理

E、临床路径

【答案】A

22、患者，男性，75岁，剧烈胸痛持续4ho含硝酸甘油无效。心电图示

nmaVF导联呈弓背样抬高6mm,V1~3导联ST段水平样压低4mm,偶

发室性期前收缩1次，诊断为急性心肌梗死。最合适的处理是：

A、溶栓治疗

B、心电监护

C、静脉注射吗啡

D、静脉滴注利多卡因

E、静脉滴注极化液

【答案】C

23、男，29岁，高处坠落2小时后送至医院，主诉腰背部疼痛，双下肢不能

活动此时首先应下列哪项检查:

A、B超

B、心电图

C、X线检查

D、脑脊液穿刺

E、腹穿

【答案】C

24、治疗1岁以内先天性骸关节脱位的正确方法是：

A、手法复位+蛙式石膏固定

B、切开复位或Salter骨盆旋转截骨术

C、Chiari骨盆内移截骨术

D、带蹬吊带法

E、骸臼上方加盖术

【答案】D

25、为保证颅脑损伤深昏迷病人呼吸道通畅，最可靠的措施是

A、及时吸痰

B、气管切开

C、气管插管

D、用舌钳牵舌

E、放置口咽通气道

【答案】B

【解析】及时清除咽部的血块和呕吐物，舌根后坠者放置口咽通气管，必要时

气管插管或气管切开。

2022年军队护理学样卷(四)

总分：100分考试时间：90分钟

注意事项：

>主观题用黑色字迹的签字笔作答(切勿使用其它颜色的签字笔X

>保持"答题卡"面的清洁，不得折叠、破损。

>凡违反上述规定，影响评卷结果或造成无法评卷，后果由考生自负

一、判断题(每小题2分，共10分)

()1、孕妇的心排出量于第一产程末达高峰。

【答案】错误

()2、IVF-ET的最佳适应症是男性不孕。

【答案】错误

()3、男女双方均可存在引起不孕的自身免疫因素。

【答案】正确

()4、阴道上皮在孕激素作用下增生角化，富含糖原，后者在阴道杆菌的作用下变成乳

酸以维持阴道呈酸性环境。

【答案】错误

()5、宫颈癌的转移主要为直接蔓延及淋巴转移，血行转移少见。

【答案】正确

二、简答题（每小题3分，共30分）

1、什么是尿路感染？什么是白细胞尿？

【答案】尿路感染是指各种（病原微生物）在尿路中（生长）（繁殖）而引起

的尿路感染性疾病。尿沉渣镜检白细胞＞5个/HP称为白细胞尿。

2、试述可导致斑块破裂出血及血栓形成的诱因。

【答案】（1）晨起6时至12时交感神经活动增加，机体应激反应性增强，心

肌收缩力、心率、血压增高，冠状动脉张力增高。

（2）在饱餐特别是进食多量脂肪后，血脂增高，血粘稠度增高

重体力活动、情绪过分激动、血压剧升或用力大便时，致左心室负荷明显加

（3）休克、脱水、出血、外科手术或严重心律失常，致心排血量骤降，冠状动

脉灌流量锐减。心肌梗死可发生在频发心绞痛的患者，也可发生在原来从无症

状者中。心肌梗死后发生的严重心律失常、休克或心力衰竭，均可使冠状动脉

灌流量进一步降低，心肌坏死范围扩大。

3、试述机体清除血氨的主要途径？

【答案】①尿素合成，绝大部分来自肠道的氨在肝中经鸟氨酸代谢环转变为尿

素；②脑、肝、肾等组织在三磷酸腺者（ATP）的供能条件下，利用和消耗氨

的合成谷氨酸和谷氨酰胺；？③肾是排泄氨的主要场所，除排除大量尿素外，在

排酸的同时，也以NH4+的形式排除大量的氨；④血氨过高时可以从肺部少

量排出。

4、何谓Reynold五联征？

【答案】Charcot三联征再加休克表现和神经中枢系统受抑制表现。

5、试述阑尾切除术后并发症及处理？

【答案】(1)出血：阑尾系膜的结扎线松脱，引起系膜血管出血。一旦发生出血

的表现，应立即输血补液，紧急再次手术止血。

(2)切口感染：是最常见的术后并发症。发生切口感染，可先行试穿抽出脓液，

或于波动处拆除缝线，排除脓液，放置引流，定期换药。

(3)粘连性肠梗阻：也较常见。可先行保守治疗，禁食、胃肠减压、补液、解痉

治疗，严重者须手术治疗。

(4)阑尾残株炎：阑尾残端保留过长超过1cm时，或粪石残留，术后残株炎症

复发，症状较重时应再次手术切除阑尾残株。

(5)粪瘦：很少见，可由于阑尾残端结扎线脱落，盲肠原为结核、癌症等，盲肠

组织水肿脆弱术中缝合时裂伤。如粪瘦已经局限化，且非肿瘤、结核等病变，

多经非手术治疗可闭合自愈。

6、急性脓胸的治疗原则

【答案】⑴根据致病菌对药物的敏感性，选用有效抗生素。⑵彻底排除脓液，

使肺早日复张。⑶控制感染全身治疗

7、何谓门静脉高压？

【答案】是指门静脉血流受阻，血液淤滞而引起的门静脉系统压力增高的症状

8、肝硬化失代偿期两大类临床表现是什么?

【答案】⑴肝功能减退的临床表现：①全身症状；②消化道症状；③出血倾

向；④与内分泌紊乱有关的症状；⑵门静脉高压的临床表现：①门-体侧支循环

开放；②脾大；③腹