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文档简介

医院感染目标责任书一、背景介绍医院感染是指在接受医疗服务过程中，由医疗行为引起的新发的或恶化的感染。它是医疗卫生服务质量的重要指标之一，对患者生命安全和健康造成严重威胁。为了减少医院感染的发生，提高医疗卫生质量，保障患者的安全和权益，本目标责任书制定。二、目标设定1.减少医院感染发生率：力争在本年度将医院感染发生率控制在现有水平基础上降低10%，并在后续年度持续下降。2.提高感染控制管理水平：确保各项感染控制措施的全面实施，全院医务人员掌握感染控制知识，提高感染控制管理水平。3.强化感染监测与报告：建立规范的感染监测与报告机制，确保感染信息的及时准确上报，为感染控制提供科学依据。4.加强患者教育与宣传：通过患者教育和宣传，提高患者对医院感染防控的知晓率和参与度，减少患者感染的发生。三、责任分工1.医务领导层：（1）制定与感染控制相关的政策和制度，明确责任，对相关工作进行督导和评估。（2）保障医务人员在感染控制方面的培训和持续教育，提高他们的专业能力。（3）充分调动医务人员的积极性，营造全院共同参与的工作氛围。2.感染控制专家组：（1）负责制定感染控制的标准和操作规范，并及时更新。（2）定期检查各科室感染控制工作的执行情况，制定纠正措施。（3）参与医院感染事件调查与处理，提出改进措施。3.各科室：（1）建立科室的感染控制小组，明确感染控制的责任和任务。（2）做好环境卫生的管理，按规定完成感染源的清洁消毒工作。（3）做好手卫生和器械消毒工作，确保操作规范。4.患者和家属：（1）积极配合医院的感染控制工作，遵循医护人员的指导，正确佩戴口罩等防护用具。（2）保持良好的个人卫生习惯，定期洗手，保持身体清洁。（3）如发现可能存在感染的情况，及时向医护人员汇报。四、监督与评估1.建立感染控制工作的监督机制，对各项工作进行定期评估。2.定期召开感染控制工作会议，总结经验，分享成功的经验和做法。3.对重大感染事件进行调查和报告，及时采取纠正措施。五、宣传教育1.加强患者教育，通过宣传栏、宣传单、微信公众号等渠道向患者传递医院感染防控知识。2.利用内部刊物、内部培训等形式，提高医务人员的感染控制意识和知识水平。3.组织各类宣传活动，提高公众对医院感染防控的关注度。六、附则本目标责任书自发布之日起生效，在医院感染控制工作中具有一定的约束力。如果有需要，将根据工作实际情况进行修订。总之，只有全体医务人员和患者的共同努力，才能达到医院感染控制的目标。通过制定和落实医院感染目标责任书，加强感染监测、提高操作规范、加强员工培训和宣传

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