护理学护师专业知识考试题库与答案

护理学护师专业知识考试题库与答案

1.腹膜炎术后胃管拔除、开始进食的指征是

A.腹痛减轻或消失

B,血压平稳

C.有饥饿感

D.体温恢复正常

E.肠鸣音恢复，肛门排气

正确答案：E

腹膜炎是发生于腹腔壁层腹膜与脏层腹膜的炎症，可由细菌性、化脓性或物理

性损伤等弓I起，其中继发性腹膜炎病人需及时手术治疗，术后应继续禁食、胃

肠减压，待肠蠕动恢复后（肠鸣音恢复、肛门排气）拔除胃管，给予水及流质

饮食，并逐渐恢复正常饮食（E对ABCD错）。

2.糖尿病酮症酸中毒的患者呼出的气味是

A.氨臭味

B.烂苹果味

C.粪臭味

D.恶臭味

E.刺激性蒜味

正确答案：B

3彳亍肛痿切除术后，每日需行温水坐浴和换药的患者，合理的安排是

A.清晨先换药

B.先温水坐浴

C.先大便，再换药，后坐浴

D.先坐浴，再换药，后大便

E.先大便，再坐浴，后换药

正确答案：E

直肠肛管疾病术后取仰卧位时，臀部垫气圈，以防伤口受压。排便后伤口被粪

便污染，应立即用0.02%高镒酸钾溶液坐浴，然后再换药。（E对）

4.以补充维生素B12和叶酸为主要治疗措施的小儿血液系统疾病是

A.营养性缺铁性贫血

B.营养性巨幼细胞贫血

C.特发性血小板减少性紫瘢

D.再生障碍性贫血

E.白血病

正确答案：B

5.确诊化脓性脑膜炎的主要检查方法是

A.血常规

B,血培养

C.脑脊液检查

D.脑电图检查

E.头颅CT

正确答案：C

6.决定心脏病患者是否妊娠，最重要的依据是

A.生育史

B.家族史

C.心脏病的种类

D.心功能分级

E.治疗情况

正确答案：D

7.应用p2受体激动剂控制哮喘发作时，首选的给药方法是

A.口服法

B.静滴法

C.吸入法

D.肌注法

E.舌下含化法

正确答案：C

B?受体激动剂是一种临床常用的治疗哮喘发作的药物，可通过激动气道的B?肾

上腺素受体，激活腺甘酸环化酶环化酶，减少肥大细胞和嗜碱性粒细胞脱颗粒

和介质的释放，从而起到舒张支气管、缓解哮喘症状的作用，其中短效B?受体

激动剂为治疗哮喘发作的首选药物，有吸入、口服及静脉三种制剂，首选吸入

制剂（C对AB错）；肌内注射法及舌下含服法不是B?受体激动剂给药方法（DE

错）。

8.处理肺结核患者的痰，最简便有效的方法是

A.煮沸

B.焚烧

C.1%消毒灵浸泡

D.2%石炭酸浸泡

E.2%苏打水浸泡

正确答案：B

9.胃穿孔的X线检查所见为

A.双侧横膈抬高

B.膈下游离气体

C.胃泡扩张

D.肠管扩张

E,胃内有液平面

正确答案：B

胃穿孔时胃内的食物、胃液、气体进入腹腔，气体往上走，在膈下聚集，X线

检查可见膈下有游离气体。（B对）

10后我监测胎儿安危最适宜的方法是

A.定期查尿妊娠试验

B.胎动计数

C.尿雌三醇测定

D.胎心电子监护

E.自测宫高和腹围

正确答案：B

n.患者女，29岁。患支气管扩张10年，咳嗽、咳脓性痰，痰量50ml/d。下列

处理不正确的是

A.长期应用抗生素

B.体位引流

C.给予祛痰剂

D.给予雾化吸入

E.加强营养

正确答案：A

细菌感染加重需用抗生素，但不应长期应用抗生素，容易造成菌群失调和耐药

性（A错,本题选A）。

12.患者女，60岁。子宫脱垂I度轻型，下列治疗原则正确的是

A.增强腹压

B.使用子宫托

C.放射治疗

D.加强运动

E.手术治疗

正确答案：B

13.开放性气胸急救处理的首要措施是

A.胸腔穿刺术

B.吸氧输血、输液

C.清创缝合术

D.用厚敷料封闭伤口

E.胸腔闭式引流术

正确答案：D

开放性气胸急救的首要措施是紧急封闭伤口，使开放性气胸变为闭合性气胸；

其次才是抽气减压，清创缝合并做胸腔闭式引流，应用抗生素。吸氧、镇静止

痛只是一般常规处理。（D对）

14.患者女，20岁。3月前，因情绪过激后出现全身抽搐，口吐白沫，意识不

清，呼之不应，持续3分钟后抽搐停止，约半小时恢复意识。近期情绪不稳，

反复出现2次抽搐而入院。患者每次发作抽搐约3〜4分钟，神经系统检查未见

异常。为明确诊断首要的辅助检查是

A.脑MRI

B.脑血流图

C.脑CT

D.神经肌电图

E.脑电图

正确答案：E

15.导致肝硬化的因素不包括

A.胆汁淤积

B.丙型肝炎

C.酒精中毒

D.乙型肝炎

E.甲型肝炎

正确答案：E

工6.患儿男，2岁。重度营养不良，清晨起床后突然大汗，面色苍白，体温下

降，神志不清，脉搏减慢。对其进行急救处理应选择静脉推注

A.葡萄糖

B.甘露醇

C.生理盐水

D.肾上腺素

E.葡萄糖酸钙

正确答案：A

17.应用地西泮控制小儿惊厥的最佳给药途径是

A.保留灌肠

B.雾化吸入

C.肌内注射

D.静脉注射

E.静脉输液

正确答案：D

18.慢性盆腔炎术后第1天，患者宜取的体位是

A.侧卧位

B.头低脚高位

C.半卧位

D.平卧位

E.俯卧位

正确答案：C

19.小儿肥胖症饮食管理中不正确的是

A.少食多餐

B.高糖类

C.低脂肪

D.不吃零食

E.高蛋白质

正确答案：B

20.患者女，26岁。诊断为系统性红斑狼疮，双面颊和鼻梁有紫红色蝶形红

斑，表面光滑，有时可见鳞屑。皮肤护理措施不正确的是

A.禁忌日光浴

B.保持皮肤的清洁卫生

C.碱性肥皂水洗脸

D.避免使用化妆品

E.出门穿长袖衣裤

正确答案：C

21.冠心病外科治疗必须进行的辅助检查是

A.心脏CT

B.心导管检查

C.心脏彩色B超B心导管检查C.心脏彩色B超蛋白饮馆备西中3

D.心血管造影

E.选择性冠状动脉造影

正确答案：E

冠心病是指冠状动脉发生粥样硬化引起的管腔狭窄或闭塞，导致心肌缺血缺氧

或坏死而引起的心脏病，全称为冠状动脉粥样硬化性心脏病，临床在进行外科

治疗前首先应完成选择性冠状动脉造影，是诊断冠心病的有效方法；心脏CT

多用于临床心包病变的诊断及心腔及心壁的显示；心血管造影可以了解心脏及

大血管的生理和解剖特点，包括右心造影、左心造影、主动脉造影、冠状动脉

造影等，其中冠状动脉造影为冠心病诊断有效方法；心导管检查对测定心脏和

心血管各部分压力及血氧含量、计算心排血量、分流量及血流阻力有重要意

义；心脏彩色B超是一种动态显示心腔内结构、心脏搏动及血液流动的仪器，

对人体无损伤。（选E）

22.在临床麻醉中应用最广泛的全身麻醉方式是

A.静脉麻醉

B.静脉复合麻醉

C.表面麻醉

D.吸入麻醉

E.椎管内麻醉

正确答案：D

24.患儿3个月。近2日发生腹泻，大便每日5〜6次，呈黄绿色稀便，内有奶瓣

和泡沫，为防止患儿发生脱水应选择

A.静脉补充10%葡萄糖溶液

B.静脉补充林格液

C.少量多次给予米汤

D.少量多次喂服ORS液

E.少量多次饮温开水

正确答案：D

25.患者女，停经9周，少量阴道流血3天，无腹痛。子宫符合孕月，宫口未

开，B超检查:宫内妊娠，可见胎心搏动。入院后主要的治疗原则是

A.尽快清宫

B.间断吸氧

C,止血补血

D.预防感染

E.保胎治疗

正确答案：E

26.患者女，38岁。5年前曾患过肺结核，近3个月来常感腰背部疼痛，时有低

热、盗汗。体检胸1”12棘突明显压痛。为确诊应进行的检查是

A.血沉

B.or试验

C.X线

D.CT

E.血常规

正确答案：D

27.关于对ARDS患者的治疗原则，不正确的叙述是

A.加强营养支持

B.加大补液量

C.使用有效抗生素

D.延长机械通气时间

E.选用呼气末正压通气

正确答案：B

急性呼吸窘迫综合症是指各种肺内和肺外致病因素所导致的急性弥漫性肺损伤

和进而发展的急性呼吸衰竭，主要病理特征是炎症引起肺的微血管通透性增

高、肺泡腔渗出富含蛋白质的液体、进而导致肺水肿及透明膜形成，常伴肺泡

出血。临床治疗时需进行限制性液体管理（一般通过利尿和限制补液治疗保证

患者液体出入量的轻度负平衡），以最低有效血管内血容量来维持机体正常循环

功能，不能加大补液量（B错，为本题正确答案）；临床治疗原则包括积极治疗

原发病（抗感染治疗）、营养支持、氧疗、机械通气（呼吸末正压通气、延长机

械通气时间、）以及调节液体平衡等（ACDE对）。

28.肝性脑病患者并发上消化道出血时，应避免输入的血液制品为

A.血小板

B.血浆

C.白蛋白

D.新鲜血

E.库存血

正确答案：E

29.感染性休克治疗中，应用血管扩张药前最重要的是

A.采用休克体位

B.纠正酸碱失衡

C.控制感染

D.控制原发病

E.补充血容量

正确答案：E

30.患者男，36岁。突发高热，严重贫血及皮肤广泛瘀斑，最有助于确诊的检查

是

A.骨髓象

B.B超

C.CT

D.尿化验

E.大便潜血

正确答案：A

32.肾病综合征的临床表现不包括

A.高度水肿

B,血脂低

C.高血压

D.高蛋白尿

E.低蛋白血症

正确答案：B

33.程度最轻的意识障碍是

A.昏睡

B.嗜睡

C.昏迷

D.谣妄

E.意识模糊

正确答案：B

34.患者女，经产妇，39岁。1年来月经量增多，经期持续4〜14天。检查:子宫

如孕3个月大小，凹凸不平，双附件无异常，血红蛋白90g/L.诊断为子宫肌

瘤，恰当的处理为

A.手术治疗

B.随访观察

C.中药治疗

D.激素治疗

E.放射治疗

正确答案：A

35.乳房皮肤容易出现“橘皮样”改变的乳腺疾病是

A.乳腺癌

B.乳房纤维腺瘤

C.乳房肉瘤

D.急性乳腺炎

E.乳房囊性增生

正确答案：A

36.患者女，20岁。头部外伤后2天。患者受伤时立即昏迷，20分钟后清醒，

头痛，呕吐2次。半小时前又出现昏迷，检查右侧瞳孔散大，对光反应消失，

左侧肢体瘫痪。目前最根本的处理是

A.冬眠低温治疗

B.应用脱水剂

C.紧急手术治疗

D.应用利尿剂

E.应用糖皮质激素

正确答案：C

38.关于尿毒症性贫血的治疗方法，错误的是

A.口服叶酸

B.口服铁剂

C.注射红细胞生成素

D.适当输入少量新鲜血

E.给予足量的动物蛋白饮食

正确答案：E

39.患者女，32岁。手关节痛4年。查体:双手指间肌肉萎缩，手指向尺侧偏

移，X线片见关节腔变狭窄，关节半脱位，血沉200mm/h。可能的诊断是

A.类风湿关节炎

B.先天关节畸形

C.反应性关节炎

D.骨关节炎

E.系统性红斑狼疮

正确答案：A

类风湿关节炎可有关节畸形及功能障碍；血沉加快、抗“0”阳性；手指及腕关节

X线检查最有价值，II期改变可见关节腔隙变窄（A对）。风湿性关节炎有两个

特点：一是关节红、肿、热、痛明显，不能活动，发病部位常常是膝、髓、踝

等下肢大关节，其次是肩、肘、腕关节，手足的小关节少见。二是疼痛游走不

定，一段时间是这个关节发作，一段时间是那个关节不适，但疼痛持续时间不

长，几天就可消退。治愈后很少复发，关节不留畸形，有的病人可遗留心脏病

变。

40.胰腺癌患者健康教育评价中，贯穿健康教育计划全程的是

A.效应评价

B.目的评价

C.总结评价

D.结局评价

E.过程评价

正确答案：E

过程评价起始于健康教育计划实施开始之时,贯穿于计划执行的全过程。（选E）

41.关于脐疝的叙述错误的是

A.婴幼儿应尽早采取手术治疗

B.成人脐疝为后天性，较少见

C.成人应行手术治疗

D.小儿脐疝多属于易复性

E.小儿2岁后，如脐环直径大于1.5cm,可行手术治疗

正确答案：A

42.在营养不良的分类中，又称为能量缺乏型营养不良的是

A.消耗型营养不良

B.水肿型营养不良

C.低蛋白型营养不良

D.消瘦型营养不良

E.混合型营养不良

正确答案：D

56产妇自然分娩后2~3天。阵发性发性腹部疼痛，婴儿吸吮其乳房时疼痛加

重。疼痛的原因最可能是

A.宫腔内胎盘残道

B.宫腔内胎膜残留

C.产褥期感染

D.子宫复旧不良

E.产后宫缩痛

正确答案：E

61.患者男，68岁。患心脏瓣膜病、房颤20年，服用地高辛5年。近3天突然

出现恶心、呕吐，同时伴有心悸、头痛、头晕、视物模糊。心电图示室性早搏

二联律。患者可能出现了

A.低血压

B.洋地黄类药物中毒

C.消化性溃疡

D.局血压

E.心力衰竭

正确答案：B

洋地黄类药物中毒表现为胃肠道反应（恶心、呕吐、食欲下降，为早期症状）、

神经系统症状（头晕头痛、黄视、绿视、视物模糊）、心脏毒性反应（各种心律

失常，最常见为频发室性早搏、室性二联律等）。分析题干，患者由于心脏瓣膜

病及房颤长期服用地高辛，近3天出现恶心、心悸、头痛、头晕、视物模糊，

同时心电图示室性早搏二联律，应首先怀疑出现了洋地黄类药物中毒情况；消

化性溃疡患者主要表现为胃肠道症状，一般无神经系统及心电图改变；心力衰

竭表现为不同程度呼吸困难、肝区胀痛、恶心呕吐等胃肠道症状；低血压和高

血压主要表现为循环系统变化，无明显心电图改变（B对）。

62.患者女，16岁。青春期功血，医生给予性激素调整月经周期。护士给患者

进行健康指导，正确的是

A,每次减量不超过原剂量1/2

B.调整月经应2个周期

C.血止后药量每天递减

D.如感冒可暂时停服

E.按时按量服用性激素

正确答案：E

63.下列能够准确地反映整个循环情况，有助于判定左心室功能，反映血容量是

否充足的指标是

A.MPAP

B.CVP

C.MAPCMAP

D.PCWP

E.PAWP

正确答案：E

PAWP是肺动脉楔压，能判定左心室功能，反映血容量是否充足，该指标能比

较准确地反映整个循环情况（E对）；CVP是中心静脉压，用于测定上、下腔静

脉或右心房内的压力，评估血容量（B错）；MAP是平均动脉压，能评估左心

室泵血功能、器官和组织血流情况（C错），♦肺毛细血管楔压（PCWP）能较好

地反映左心房平均压及左心室舒张末期压。（D错）；MPAP是平均肺动脉压（A

错）。

65.关于生殖道脱落细胞检查的取材方法，正确的叙述是

A.棉签采取法在阴道侧壁下1/3处取材

B.阴道侧壁刮片法应从阴道侧壁上1/2处刮取分泌物

C.子宫腔吸引涂片法在宫颈内口吸取分泌物

D.宫颈管吸引涂片法在子宫颈口吸取分泌物

E.宫颈刮片法应以子宫颈外口为圆心，鳞柱状上皮交界处刮取一周

正确答案：E

66.患者男，48岁。腰椎间盘突出症病史2年，并逐年加重，已严重影响生活及

工作，且出现尿便障碍。其治疗方法应选择

A.按摩

B.牵引

C.理疗

D.手术

E.用药

正确答案：D

67.患者男，66岁。肝硬化腹水，门静脉高压，门体分流术后2日，突然出现昏

迷，为清除肠内的含氮物质，保持大便通畅，首选的灌肠药物为

A.33.3%乳果糖

B.5%碳酸氢钠

C.50%硫酸镁

D.温开水

E.温肥皂水

正确答案：A

68.急腹症诊断尚不明确或病情观察期间应慎用

A.盐酸甲氧氯普胺

B.吗啡

C.地塞米松

D.地西泮

E.阿托品

正确答案：B

69产妇，35岁，第一胎，剖宫产术后2周诊断为重症产后抑郁症，下列处理措

施错误的是

A.减轻生活中应激压力

B.改善家庭生活环境

C.提供心理咨询

D.减少或避免不良刺激

E.不需要特别治疗

正确答案：E

69产妇，35岁，第一胎，剖宫产术后2周诊断为重症产后抑郁症，下列处理措

施错误的是

A.减轻生活中应激压力

B.改善家庭生活环境

C.提供心理咨询

D.减少或避免不良刺激

E.不需要特别治疗

正确答案：E

70.奇脉见于

A.心包积液

B.肺气肿

C.胸腔积液

D.胸腔积气

E.肺淤血

正确答案：A

71.粒细胞核左移提示

A.感染严重

B.过敏

C.脱水

D.失血

E.酸中毒

正确答案：A

粒细胞是白细胞的一种，且以中性粒细胞为主，具有趋化、吞噬和杀菌作用，

当粒细胞发生核左移时，常提示机体存在各种感染，尤其是化脓菌引起的急性

感染；其他引起粒细胞核左移的情况也可见于急性中毒、急性失血、急性溶

血、过敏、脱水等（A对）。

72.患者男，46岁。肾移植术后第3天，出现发热、食欲减退，移植区胀痛，尿

量减少，血肌酊、血尿素氮升高。患者可能出现了

A.超急性排斥反应

B.慢性排斥反应

C.急性排斥反应

D.术后感染

E.加速血管性排斥反应

正确答案：C

73.患儿，4岁。高热8小时、呕吐4次、惊厥2次于8月中旬入院。查体：

T40C°,BP46/18mmHg,昏睡，皮肤呈花纹状，肢端冷，面色苍白，腮腺不

大，心肺腹检查未见异常，腱反射亢进。为明确诊断，最有意义的检查是

A.血涂片找疟原虫

B.血常规及培养

C.脑脊液检查

D.大便常规及培养

E.血气分析

正确答案：D

根据患者临床表现可总结出该患儿现有的问题有：发热，消化道症状，神经系

统症状，休克体征；结合临床和患儿年龄，初步推断患儿可能是发生了中毒型

细菌性痢疾；中毒型痢疾多见于2-7岁的儿童，常突然发病，开始时只有高

热，体温可达40C。，精神萎靡，面色青灰，口唇指甲青紫，皮肤常出现花纹，

呼吸浅而弱，可反复出现惊厥，多数孩子没有腹痛，腹泻和呕吐，少数孩子只

有轻度腹痛，腹泻，大便无脓血，除上述症状外，若出现休克症状的叫休克

型，表现为脉膊细弱，血压下降或测不出，少尿或无尿；诊断是通过肛门取标

本或以盐水灌肠取材作涂片镜检和细菌培养（D对ABCE错）。

74.患儿女，10个月。呕吐、腹泻3天，每天大便8〜9次，呈稀水样，呕吐2~

3次/天。体检：反应差，皮肤略干燥、弹性差，前囱及眼窝凹陷，哭泪少，咽

稍充血，心音低钝，腹软，肠鸣音减弱。入院后最重要的处理措施是

A.控制肠内外感染

B.纠正水电解质代谢紊乱

C.给止泻药

D.给促消化药

E,给止吐药

正确答案：B

76.患者男，18岁。闭合性腹部损伤2小时，腹痛、呕吐。患者精神紧张，面色

苍白，四肢湿冷，无尿。血压70/50mmHg,脉搏120次/分，腹腔抽出不凝固

血液。其根本的处理措施是

A.应用利尿剂

B.抗休克同时剖腹探查

C.禁饮食，持续胃肠减压

D.镇静止痛

E.补充血容量

正确答案：B

77.初产妇，妊娠40周临产，规律宫缩5小时。阴道检查：宫口开大6cm,头

位，先露一1,胎膜未破。产妇目前处于

A.第三产程

B.潜伏期延长

C.正常潜伏期

D.第二产程

E.正常活跃期

正确答案：E

78.患者男，50岁。餐后上腹部烧灼痛2个月，黑便2日入院。对其诊断最有

价值的辅助检查是

A.胃液分析检查

B.选择性动脉造影

C.X线检查

D.胃镜检查

E.血常规检查

正确答案：D

79.患者男，49岁。因近期头晕、乏力，连续3天血压160〜170/95〜

lOOmmHg而入院。患者同时患有支气管哮喘。不宜使用的降压药物是

A.卡托普利

B.吠塞米

C,硝苯地平

D.阿替洛尔

E.哌哇嗪

正确答案：D

81.下列甲状腺功能基本筛选试验时的辅助检查，不受外来碘干扰，甲亢时增高

的是

A.基础代谢率(BMR)

B.B促甲状腺激素释放激素(TRH)兴奋试验B促甲状腺激素释放激素(TRH)

兴奋试验

C.促甲状腺激素测定(TSH)C.促甲状腺激素测定(TSH)

D.血清总T3总T4(T3、T4)

E.E.血清游离T4(FT4)

正确答案：D

82.急性感染性多发性神经根神经炎患者脑脊液的典型改变是

A.蛋白细胞分离

B.氯化物减少

C,均匀血性

D.压力增高

E.糖明显增多

正确答案:A

83.10个月女婴，高热40C。，剧咳，分泌物粘稠，不易咳出，伴喘憋、青紫。

最紧急的处理是

A.吸痰

B.鼻导管间歇给氧

C.肌注苯巴比妥

D.人工冬眠疗法

E.正压给氧

正确答案：A

84.患者女，36岁。患慢性肾炎，有眼睑水肿、血压高，大量蛋白尿，但肾功能

正常。该患者应采用

A.不限制饮食

B.高脂饮食

C.高磷饮食

D.低盐饮食

E.高蛋白饮食

正确答案：D

85.患儿，20个月，其母主诉夜间多哭闹、多汗、易惊。今日频发手足肌肉痉挛

成弓状，昨夜突然意识不清、四肢抽动，两眼上翻，持续约10秒左右。错误的

处理措

A.保持呼吸道通畅

B.静脉注射钙剂时需快速推注

C.补充维生素

D.增加户外活动，多晒太阳

E.应用水合氯醛抗惊厥

正确答案：B

维生素D缺乏性手足搐搦主要是由于维生素D缺乏，血钙降低导致神经肌肉兴

奋性增高，出现惊厥、喉痉挛或手足抽搐等症状，多见于4月-3岁婴幼儿，其

中血清钙离子降低是引起惊厥（表现为突然发生的两眼上翻、面肌抽动、四肢

抽动、神志不清，发作后意识恢复，精神萎靡入睡，醒后正常）、喉痉挛、手足

搐搦的直接原因。分析题干，患儿符合低钙水平引起的惊厥。临床处理过程中

应注意，使用钙剂治疗应稀释后缓慢推注（10分钟以上）或滴注（B错，为本

题正确答案）；补充维生素D（C对）；适当增加户外活动、多晒太阳（D对）；

应用水合氯醛抗惊厥（E对），♦发作时保持呼吸道通畅避免窒息（A对）。

86.门静脉高压症最危险的并发症是

A.食管胃底静脉曲张破裂出血

B.全血细胞减少

C.肝性脑病

D.腹水

E.静脉栓塞

正确答案：A

材料：

A.流食

B.半流食

C.禁食

D.软食

E.低脂饮食

87.急性腹膜炎患者术前应

A.A

B.B

C.C

D.D

E.E

正确答案：C

材料：

A.流食

B.半流食

C.禁食

D.软食

E.低脂饮食

88.急性腹膜炎术后拔除胃管后应

A.A

B.B

C.C

D.D

E.E

正确答案:A

材料：

A.流食

B.半流食

C.禁食

D.软食

E.低脂饮食

89.胆石症患者术后一个月应

A.A

B.B

C.C

D.D

E.E

正确答案：E

材料：

A.鱼际间隙感染

B.掌中间隙感染

C.前臂感染

D.尺侧滑囊炎

E.棱侧滑囊炎

90.小指化脓性腱鞘炎感染扩散首先引起

A.A

B.B

c.c

D.D

E.E

正确答案：D

材料：

A.鱼际间隙感染

B.掌中间隙感染

C.前臂感染

D.尺侧滑囊炎

E.棱侧滑囊炎

91.中指急性化脓性腱鞘炎蔓延时容易引起

A.A

B.B

C.C

D.D

E.E

正确答案：B

材料：

A.单纯乳房切除术

B.乳腺肿块切除术

C.乳癌根治术

D.乳房切开引流术

E.乳腺区段切除术

92.乳腺纤维腺瘤可行

A.A

B.B

C.C

D.D

E.E

正确答案：B

材料：

A.单纯乳房切除术

B.乳腺肿块切除术

C.乳癌根治术

D.乳房切开引流术

E.乳腺区段切除术

93.乳管内乳头状瘤可行

A.A

B.B

C.C

D.D

E.E

正确答案：E

材料:

A.与支原体感染有关

B.与A组乙型溶血性链球菌感染有关

C.与EB病毒感染有关

D.与遗传及疲劳，精神因素有关

E.与某种致敏因素弓I起的自身免疫反应有关

94.关于风湿热，叙述正确的是

A.A

B.B

C.C

D.D

E.E

正确答案：B

材料：

A.与支原体感染有关

B.与A组乙型溶血性链球菌感染有关

C.与EB病毒感染有关

D.与遗传及疲劳，精神因素有关

E.与某种致敏因素弓|起的自身免疫反应有关

95.关于过敏性紫瘢,叙述正确的是

A.A

B.B

C.C

D.D

E.E

正确答案：E

材料：

（96-98题共用备选答案）

A.高渗性脱水

B.等渗性脱水

C.低渗性脱水

D.高钾血症

E.低钾血症

96.急性肠梗阻患者大量呕吐，脉细速，血压下降，此时电解质紊乱为

A.A

B.B

C.C

D.D

E.E

正确答案：B

材料：

A.高渗性脱水

B.等渗性脱水

C.低渗性脱水

D.高钾血症

E.低钾血症

97.车祸致左小腿大面积碾压伤患者出现皮肤苍白湿冷、神志淡漠心律不齐、

T波高尖，可能出现

A.A

B.B

C.C

D.D

E.E

正确答案：D

材料：

（96〜98题共用备选答案）

A.高渗性脱水

B.等渗性脱水

C低渗性脱水

D.高钾血症

E.低钾血症

98.长期禁食患者，每日静滴葡萄糖盐水，三天后患者出现四肢瘫软，肠麻痹，

此时电解质紊乱为

A.A

B.B

C.C

D.D

E.E

正确答案：E

材料：

A阵发性室上性心动过速

B.心房颤动

C.心房扑动

D.期前收缩

E.二度I型房室传导阻滞

99.听诊第一心音强弱不等的是

A.A

B.B

C.C

D.D

E.E

正确答案：B

心房颤动：心脏听诊第一心音强弱不一致，心律绝对不规则。脉搏表现为快慢不

均，强弱不等，发生脉搏短细现象。（B对）

材料：

A.阵发性室上性心动过速

B.心房颤动

C.心房扑动

D.期前收缩

E.二度I型房室传导阻滞

100.听诊心律绝对规则的是

A.A

B.B

C.C

D.D

E.E

正确答案：A

室上性心动过速的临床特点为突然发作、突然终止，可持续数秒、数小时甚至

数日,发作时病人可感心悸.头晕、胸闷、心绞痛甚至发生心力衰竭、休克。症

状轻重取决于发作时的心率及持续时间。听诊心室率可达150-250次/min,大多

心律绝对规则.心尖部第一心音强度恒定。（A对）

护师相关专业知识真题

患者男，50岁。以餐后腹部烧灼痛，黑便2日入院。对其诊断最有价值的辅助

检查是

A.胃镜检查

B.血常规检查

C.选择性动脉造影

D.X线检查

E.胃液分析检查

正确答案：A.解析：患者腹部烧灼痛，黑便，疑似消化道溃疡，胃镜和胃粘膜

活组织检查是确诊消化性溃疡的首选检查方法。

患儿，4岁。高热8小时、呕吐4次、惊厥2次于8月中旬入院。查体：

T40C°,BP65/40mmHg,昏睡，皮肤呈花纹状，四肢端冷，面色苍白，腮腺不

大，心肺腹检查未见异常，腱反射亢进，未明确诊断，最有意义的检查是

A.血涂片找疟原虫

B.大便常规培养

C.血常规及培养

D.血气分析

E.脑脊液检查

正确答案：B.解析：该患儿症状符合中毒型

卷二:呼吸系统疾病病人的护理考试题

1、单项选择题肺炎链球菌肺炎病人痰液呈（）

A.黏液痰

B.铁锈色痰

C.大量脓痰分3层

D.痰恶臭

E.大量粉红色泡沫痰

正确答案：B

本题解析：暂无解析

2、单项选择题患者男性，70岁，近日因咳嗽、咳黄脓痰且不易咳出就诊，

体温36.8C。，胸部听诊可闻及湿性啰音，X线胸片示右侧肺有絮状阴影，既往

慢支病史10余年。该病人目前最主要的护理诊断是（）

A.气体交换受损

B.清理呼吸道无效

C.体温过高

D.营养失调

E.体液过多

正确答案：B

本题解析：暂无解析

3、单项选择题治疗上呼吸道感染的措施，下列哪项不妥（）

A.适当休息

B.体温超过39C。时物理降温

C.呼吸道隔离，防止交叉感染

D.多饮水

E.常规应用抗生素治疗

正确答案：E

本题解析：暂无解析

4、单项选择题王先生，55岁，吸烟35年，近1个月来持续痰中带血。胸部

听诊在左上肺可闻及局限性哮鸣音，咳嗽后无改变。

产生哮鸣音的原因是（）

A合并肺气肿

B.支气管痉挛

C.支气管不完全阻塞

D.支气管闭塞

E.合并支气管哮喘

正确答案：C

本题解析：暂无解析

5、单项选择题下列关于排痰的措施，不妥的是（）

A.多饮水以利于痰液稀释

B.痰多且无力咳痰者应以祛痰为主

C.咳嗽反射减弱或消失的病人应给予机械吸痰

D.为了增加病人的耐受能力，体位引流应在餐后半小时内进行

E.勤翻身拍背可促进排痰

正确答案：D

本题解析：暂无解析

6、单项选择题引起自发性气胸最常见的疾病是()

A.慢性阻塞性肺疾病

B.肺结核

C肺癌

D.支气管扩张

E.肺尘埃沉着症

正确答案：A

本题解析：自发性气胸是由于各种原因使肺和脏胸膜破裂，气体由肺经裂孔进

入胸膜腔所致。自发性气胸以继发于肺部基础疾病为多见，其次是原发性自发

性气胸。继发性自发性气胸由于肺结核、慢性阻塞性肺疾病、艾滋病合并卡氏

肺泡子菌感染、肺癌、肺脓肿等肺部基础疾病引起细支气管的不完全阻塞，形

成肺大疱破裂。原发性自发性气胸多见于瘦高体形的男性青壮年，常规X线检

查除可发现胸膜大疱外，肺部无显著病变。胸膜下大疱的产生原因尚不清楚，

可能与吸烟、瘦高体形、非特异性炎症瘢痕或先天性弹力纤维发育不良有关。

故选A。解题关键：自发性气胸最常见于慢性阻塞性肺疾病(COPD)；其次为肺

结核、肺癌等。【考点】：自发性气胸的病因

7、单项选择题患者男，62岁。咳嗽，咳少量黏痰液，呼吸困难，胸闷，喘

息伴发组，食欲不佳，消瘦。该患者目前的主要护理诊断是（）

A.活动无耐力

B.清理呼吸道无效

C.营养失调：低于机体需要量

D.气体交换受损

E.体液过多

正确答案：D

本题解析：气体交换受损即个体能经受的肺泡和微血管系统之间的氧和二氧化

碳交换减少的状态。与肺部疾患，如小儿肺炎、哮喘等有关。低效性呼吸型

态。痰液积肺部，呼吸困难。故选解题关键：气体交换受损与肺部疾患有

Do

关，常有呼吸困难，发组。【考点】：气体交换受损

8、单项选择题下列哪种药物禁用于支气管哮喘发作（）

A.普蔡洛尔（心得安）

B.氢化可的松

C.肾上腺素

D.异丙肾上腺素

E.氨茶碱

正确答案:A

本题解析：暂无解析

9、单项选择题肺结核病人服用两种以上抗结核药物最主要的原因是（）

A.缩短疗程

B.延缓耐药性的产生

C.减少药物的副作用

D.增加病人的耐受性

E.减少用药的剂量

正确答案：B

本题解析：暂无解析

10、单项选择题患者男，26岁。近1个月来劳累后出现乏力、盗汗、纳差，

无发热、咳嗽等。今天突然大咯血来急诊就诊。应避免进行下列哪项检查（）

A.支气管碘油造影

B.外周血象

C.心电图

D.胸部平片

E.血液生化检查

正确答案：A

本题解析：支气管碘油造影可明确支气管扩张的部位、性质和范围，为外科手

术提供重要的资料。造影前应进行充分的支气管引流使痰液尽量排出，否则会

因为造影剂充盈不全而造成错误结论。有大咯血者，必须停止咯血2周以上,

才考虑支气管造影术。该患者考虑结核。故选A。解题关键：大咯血患者应避

免做支气管碘油造影。【考点】：支气管碘油造影

11、单项选择题某肺炎患者，71岁，体质较弱，虽经抗感染及一般对症治

疗，但未有明显好转，为防止发生感染性休克，应密切观察（）

A.体温变化

B.血压变化

C.呼吸系统症状变化

D.肺部体征变化

E.血液白细胞变化

正确答案：B

本题解析：暂无解析

12、单项选择题诊断呼吸衰竭的血气标准是（）

A.PaO2<8,6kPa(65mmHg)和(或)伴有PaCO2>7,3kPa(55mmHg)

B.PaO2<6.7kPa(50mmHg)和(或)伴有PaCO2>8.0kPa(60mmHg)

C.PaO2<8,0kPa(60mmHg)和(或)伴有PaCO2>7.3kPa(55mmHg)

D.PaO2<8,0kPa(60mmHg)和(或)伴有PaCO2>6.7kPa(50mmHg)

E.PaO2<8,6kPa(65mmHg)和(或)伴有PaCO2>6.7kPa(50mmHg)

正确答案：D

本题解析：在海平面大气压下，于静息条件下呼吸室内空气，并排除心内解剖

分流和原发于心排血量降低等情况后，动脉血氧分压（PaO2）低于8kPa

(60mmHg),或伴有二氧化碳分压(PaC02)高于6.65kPa(50mmHg),即为

呼吸衰竭(简称呼衰)，故选D。解题关键：呼吸衰竭是动脉血氧分压

(PaO2)低于8kPa(60mmHg),或伴有二氧化碳分压(PaC02)高于

6.65kPa(50mmH)0

【考点】：呼吸衰竭的诊断

13、单项选择题在有效抗生素治疗下，影响肺脓肿疗效的主要原因是()

A.未充分休息

B.脓液引流不畅

C.未配合中药治疗

D.未使用祛痰剂

E.脓肿部位

正确答案：B

本题解析：肺脓肿的治疗原则是抗菌和痰液引流。在肺脓肿形成过程中，坏死

组织中残存的血管失去肺组织的支持，管壁损伤部分可形成血管瘤，若支气管

引流不畅，大量坏死组织残留脓腔，使脓腔壁增厚，会影响肺脓肿的疗效。故

选B。解题关键：肺脓肿的治疗原则是抗菌和痰液引流。【考点】：肺脓肿的治

疗

14、单项选择题慢支并发阻塞性肺气肿患者，主要表现为在原有症状基础上

又出现()

A.反复感染发热

B.反复发绢

C.咳多量脓痰

D.逐渐加重的呼吸困难

E.剧烈咳嗽

正确答案：D

本题解析：暂无解析

15、单项选择题慢性肺源性心脏病发病机制是()

A.右心前负荷加重

B.右心后负荷加重

C.左心前负荷加重

D.左心后负荷加重

E.以上都不是

正确答案：B

本题解析：暂无解析

16,单项选择题关于结核病的治疗，哪项错误()

A.应坚持早期、联合、大量、规律和全程用药

B.有结核病中毒症状严重者，可以使用糖皮质激素

C.病灶部分硬结，病菌阴性者，可先观察

D.此嗪酰胺能杀灭吞噬细胞内的结核菌

E.初治病例如条件允许，尽量采用短程化疗

正确答案：A

本题解析：肺结核表现为午后低热、乏力、食欲减退，体重减轻、盗汗等。X

线可表现为浸润性病灶，常用的药物有异烟月井、利福平、链霉素、毗嗪酰胺、

乙胺丁醇。病菌阴性者，可先观察。初治患者的耐药性较低，短程化疗有较好

的远期疗效。应用化疗应遵照以下5条原则：①早期；②联用；③适量；④规

律；⑤全程。故选Ao解题关键：应用化疗应遵照以下5条原则：①早期；②

联用；③适量；④规律；⑤全程。【考点】：结核病的治疗

17,单项选择题急性肺脓肿的治疗原则是（）

A.止咳、祛痰、解痉和抗感染

B.改善通气，积极抗感染

C.积极抗感染，充分引流痰液

D.支持疗法、祛痰、使用有效抗生素

E.中西医结合，全身用药与局部用药相结合

正确答案：C

本题解析：急性肺脓肿的治疗原则是抗菌和痰液引流。抗菌就是使用大剂量抗

菌药物控制感染，痰液引流就是吸入祛痰湿化剂，并可进行体位引流。故选

Co解题关键：急性肺脓肿的治疗原则是抗菌和痰液引流。【考点】：急性肺脓

肿的治疗原则

18、单项选择题

患者，男性，76岁，慢性咳嗽、咳痰病史20余年。近4年出现活动后气促。1

周前受凉后出现痰多，头痛、气促症状加重。近2天发组、意识障碍、球结膜

充血、水肿、嗜睡、扑翼样震颤。实验室检查：白细胞18.6X109/L,中性

动脉血（）（）

0.9,pH7.29,PaCO210.8kPa80mmHg,PaO26.4kPa48mmHg0

经原发病治疗、控制感染、纠正酸碱及电解质紊乱等措施，效果不显著。若患

者自主呼吸停止，应立即给予的处置是（）

A.气管切开

B.经口气管插管

C.气管插管+人工气道

D.人工气道

E.体外心脏按压

正确答案：C

本题解析：暂无解析

19、单项选择题肺结核患者痰结核菌检查由阳性转为阴性表示（）

A.痊愈

B.不必休息

C.病变静止

D.不必进行呼吸道隔离

E.可停用抗结核药物

正确答案：D

本题解析：暂无解析

20、单项选择题肺结核最佳的疾病控制措施是（）

A.接种卡介苗

B.口服抗生素预防

C.加强营养

D.早发现，彻底治疗

E.定期普查

正确答案：A

本题解析：暂无解析

21、单项选择题慢性阻塞性肺病(COPD)最确切的定义是指()

A.慢性单纯型支气管炎合并阻塞性肺气肿

B.慢性喘息型支气管炎合并阻塞性肺气肿

C.具有气道阻塞特征的慢性支气管炎和肺气肿

D.慢性支气管炎合并阻塞性肺气肿及肺心病

E.支气管哮喘合并阻塞性肺气肿及肺心病

正确答案：C

本题解析：慢性阻塞性肺病(COPD)是慢性支气管炎或肺气肿所致的持续性气道

阻塞，是一种不可逆的慢性肺部疾病，故选【考点】：的定义

CoCOPD

22、单项选择题社区获得性肺炎最常见的病原菌是()

A.军团菌

B.葡萄球菌

C.肺炎克雷伯杆菌

D.肺炎链球菌

E.铜绿假单胞菌

正确答案：D

本题解析：社区获得性肺炎常见的病原菌为肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、肺炎

支原体、肺炎衣原体、军团菌等。老年人最常见的是链球菌，年轻人最常见的

是支原体。故选Do解题关键：社区获得性肺炎年轻人最常见的是肺炎支原

体，老年人最常见的是肺炎链球菌。【考点】：社区获得性肺炎的病原菌

23、单项选择题治疗肺炎链球菌肺炎，首选的抗生素是（）

A.青霉素

B.红霉素

C.链霉素

D.磺胺药

E.氯霉素

正确答案：A

本题解析：暂无解析

24、单项选择题患者，男，30岁，呼吸困难2天就诊，发作前有鼻痒、打喷

嚏。既往有类似病史。体检：呼吸26次/分，呼气末可闻及哮鸣音，心率96

次/分。该病人首要的护理问题是（）

A.低效性呼吸型态：与支气管痉挛有关

B.体位的改变：与呼吸困难有关

C.清理呼吸道无效：与支气管痉挛、分泌物过多且黏稠不易咳出有关

D.体液不足：与呼吸急促、出汗、体液丢失及液体摄入不足有关

E.焦虑：与呼吸困难、健康状况差有关

正确答案：A

本题解析：暂无解析

25、单项选择题患者女性，20岁，近一个半月来干咳有低热，自觉乏力。听

诊右上锁骨下区有固定的湿性啰音，怀疑其肺结核。

病人在治疗过程中，判断结核化疗效果，最重要的指标是（）

APPD试验阴性

B.体温恢复正常，体重增加

C.血沉恢复正常

D.痰结核菌转阴

E.病灶吸收好转

正确答案：D

本题解析：暂无解析

26、单项选择题患者男，32岁。患有轻度哮喘，控制其病情发作的首选药物

是（）

A.地塞米松

B.维生素C

C.氨茶碱

D.沙丁胺醇

E.青霉素

正确答案：D

本题解析：沙丁胺醇为短效B受体激动剂，能有效地抑制组胺等致过敏性物质的

释放，防止支气管痉挛。适用于支气管哮喘、喘息性支气管炎、支气管痉挛、

肺气肿等。通常在数分钟内起效，疗效可维持数小时，是缓解轻至中度急性哮

喘症状的首选药物，也可用于运动性哮喘。故选解题关键：沙丁胺醇是缓

Do

解轻至中度急性哮喘症状的首选药物。【考点】：轻度哮喘的治疗

27、单项选择题刺激性呛咳或带金属音的咳嗽应首先考虑（）

A上呼吸道感染

B.肺部病变早期

C.左心功能不全

D.支气管扩张

E.支气管肺癌

正确答案：E

本题解析：①上呼吸道感染：咽痛、喷嚏、流涕、鼻塞、咳嗽；②肺部病变早

期：咳嗽轻微，无痰或有少量黏液痰；③左心功能不全：咳嗽、咳痰多于劳动

或夜间平卧时为重，一般为痰中带血；④支气管扩张：慢性咳嗽伴大量脓痰和

反复咯血；⑤支气管肺癌：刺激性呛咳或带金属音的咳嗽。故选解题关

Eo

键：支气管肺癌的咳嗽为刺激性呛咳或带金属音的咳嗽。【考点】：咳嗽的性状

28、单项选择题

患者，男性，70岁，慢性阻塞性肺气肿12年。近日咳嗽、咳痰、呼吸困难、

神志不清、发组、多汗和皮肤湿暖。动脉血气分析：PH7.31,

患者吸氧治疗，宜采用的方式

PaO26.7kPa(50mmHg),PaCO28kPa(60mmHg)o

是()

A.低浓度、高流量持续吸氧

B.低浓度、低流量持续吸氧

C.高浓度、高流量间歇吸氧

D.高浓度、低流量间歇吸氧

E.乙醇湿化吸氧

正确答案：B

本题解析：暂无解析

29、单项选择题下列关于哮喘的临床表现不正确的是()

A具有反复发作性

B.发作时呈吸气性呼吸困难

C.在夜间和清晨发作或加重

D.非常严重时哮鸣音可不出现

E.发作缓解后可无任何症状和体征

正确答案：B

本题解析：暂无解析

30、单项选择题患者女，30岁。风湿性心脏病二尖瓣狭窄4年，近1个月重

体力劳动时出现呼吸困难入院。昨夜12点患者突然憋醒，端坐位，大汗淋漓，

咳嗽，咳粉红色泡沫痰，心率120次/分，两肺满布湿啰音及哮鸣音，责任护

士给予患者吸氧的正确方法是()

A.持续低流量吸氧

B.高流量吸氧

C.间断给氧

D.高流量乙醇湿化吸氧

E.低流量乙醇湿化吸氧

正确答案：D

本题解析：该患者的症状首先考虑为左心衰竭伴急性肺水肿。肺水肿时由于大

量液体渗入肺泡，影响肺泡透气、换气功能。高流量氧通过15%~30%乙醇湿化

瓶进入肺泡后，可降低肺泡表面张力，有效缓解肺血管收缩，提高血氧饱和

度，减轻机体缺氧的程度。故选Do解题关键：急性肺水肿治疗：①对症治

疗；②维持气道，纠正低氧血症；③降低肺血管静水压，提高血浆胶体渗透

压，改善肺毛细血管通透性；④保持病人镇静，预防和控制感染。【考点】：急

性肺水肿处理

31、单项选择题肺癌压迫颈交感神经可引起()

A.声音嘶哑

B.上腔静脉阻塞综合征

C.吞咽困难

D.霍纳（Horner）综合征

E.血性胸腔积液

正确答案：D

本题解析：暂无解析

32、单项选择题II型呼吸衰竭病人的主要诱因是（）

A过度劳累

B.精神紧张

C.呼吸道感染

D.营养不良

E.长期吸烟

正确答案：C

本题解析：慢性呼吸衰竭是慢性肺部疾病发展到严重阶段的表现，最主要的诱

因是呼吸道感染或持续哮喘发作。故选Co解题关键：呼吸道感染或持续哮喘

发作是||型呼吸衰竭病人的主要诱因。【考点】：呼吸衰竭的诱因

33、单项选择题患者女，55岁。突然出现发作性呼气性呼吸困难，怀疑哮

喘，去医院就诊时已经缓解，有助于诊断的血象变化是（）

A白细胞计数增高

B.单核细胞增高

C.淋巴细胞增加

D.嗜酸性粒细胞增高

E.嗜碱性粒细胞增高

正确答案：D

本题解析：支气管哮喘是由多种细胞，特别是肥大细胞、嗜酸性粒细胞和T淋

巴细胞参与的慢性气道炎症。血液常规检查见嗜酸性粒细胞增高是特征性的诊

断依据，故选Do解题关键：支气管哮喘时血液常规检查见嗜酸性粒细胞增高

是特征性的诊断依据。【考点】：哮喘的诊断

34、单项选择题与支气管哮喘发作有关的免疫球蛋白是()

A.IgA

B.IgG

C.lgE

D.lgD

E.IgM

正确答案：C

本题解析：有过敏体质的人接触抗原后，在B细胞介导下，浆细胞产生IgE,

后者附着在肥大细胞上。当再次接触抗原时，钙离子进入肥大细胞内，细胞释

放组胺、嗜酸性粒细胞趋化因子(ECF)等，使平滑肌立即发生痉挛，此为速发性

哮喘反应，故选C。解题关键：IgE与支气管哮喘发作有关。【考点】：支气管哮

喘的病因

35、单项选择题肺结核大咯血最主要的致死原因是()

A.失血性休克

B.重度贫血

C.窒息

D.心力衰竭

E.呼吸衰竭

正确答案：C

本题解析：肺结核是咯血的常见病因，其发生率占20%~90虬当肺结核空洞腔

内动脉瘤破裂时，则可弓I起大咯血，甚至因大咯血而窒息死亡。故选C。解题

关键：咯血窒息是致死的主要原因，需严加防范和紧急抢救。【考点】：肺结核

大咯血的致死原因

36、单项选择题清理呼吸道无效的相关因素不包括（）

A不恰当的体位

B.疲乏无力

C.严重水肿

D.支气管痉挛

E.咳嗽方式无效

正确答案：C

本题解析：暂无解析

37、单项选择题患者男，50岁，反复咳嗽、咳痰、咯血5年，杵状指，曾3

次X线检查示左下肺炎，最可能的诊断为（）

A.肺结核

B.支气管扩张症

C.结节病

D肺癌

E.硅沉着病

正确答案：B

本题解析：支气管扩张是指近端中等大小支气管由于管壁的肌肉和弹性成分的

破坏，导致其管腔形成异常的、不可逆性扩张、变形。本病多数为获得性。大

多继发于急、慢性呼吸道感染和支气管阻塞后。临床表现主要为慢性咳嗽、咳

大量脓痰和（或）反复咯血。部分慢性患者伴有杵状指（趾）。典型的X线表现

为粗乱肺纹理中有多个不规则的蜂窝状透亮阴影。故选Bo解题关键：支气管

扩张临床表现：咳嗽、咳痰、咯血，杵状指。【考点】：支气管扩张的诊断

38、单项选择题慢性肺心病发生的关键环节是（）

A.肺动脉高压

B.左心室肥厚

C.右心室扩大

D.体循环淤血

E.心功能不全

正确答案：A

本题解析：肺源性心脏病是指由于肺组织、胸廓或肺动脉病变引起肺动脉高

压，发生向心性肥大，最后发展为右心衰竭的心脏病。肺动脉高压是慢性肺心

病的一个重要的病理生理阶段。故选A。解题关键：肺动脉高压一向心性肥大

一右心衰一肺心痛。【考点】：慢性肺心病的病理生理

39、单项选择题下列对于结核菌的描述错误的是()

A.对外界抵抗力弱

B.在胃分泌物中可存活

C.阳光下曝晒2个小时可被杀死

D.用70%的酒精可杀菌

E.煮沸可杀菌

正确答案：A

本题解析：暂无解析

40、单项选择题关于肺炎链球菌肺炎，下列哪项错误()

A.可表现为大叶性肺炎或小叶性肺炎

B.一般不引起肺组织坏死或形成空洞

C.肺炎消散后，多留有纤维瘢痕

D.治疗首选青霉素

E.少数患者可并发脓胸

正确答案：C

本题解析：肺炎链球菌是大叶性肺炎和小叶性肺炎的主要病原菌，一般不会引

起组织坏死和肺损伤，常见的并发症有脓胸、肺脓肿、心包炎、心肌炎及中毒

性肝炎等，绝大多数肺炎链球菌菌株对青霉素很敏感，一般应用青霉素可迅速

治愈，故选C。解题关键：肺炎链球菌感染后一般不会引起组织坏死和肺损

伤。【考点】：肺炎链球菌肺炎的特点

41、单项选择题胸腔穿刺抽液不宜过多过快主要是为了防止（）

A自发性气胸

B.胸膜反应

C.频繁咳嗽

D.纵隔复位太快

E.蛋白丢失过多

正确答案：B

本题解析：暂无解析

42、单项选择题我国引起肺心病最常见的病因是（）

A.肺结核

B.慢性支气管炎、肺气肿

C.支气管扩张

D.肺间质纤维化

E.支气管哮喘

正确答案：B

本题解析：慢性肺源性心脏病是指主要是由于支气管-肺组织或肺动脉血管病变

所致肺动脉高压弓I起的心脏病。大多数肺心病是从慢性支气管炎、阻塞性肺气

肿发展而来，少部分与支气管哮喘、肺结核、支气管扩张有关，故选B。解题

关键：慢性支气管炎、肺气肿是我国引起肺心病是最常见的病因。【考点】：肺

心病的病因

43、单项选择题慢性肺源性心脏病早期可出现()

A.主动脉瓣关闭不全

B.左心室肥大

C.右心室肥大

D.左心房肥大

E.二尖瓣关闭不全

正确答案：C

本题解析：暂无解析

44、单项选择题李先生，21岁，咳嗽、咳脓痰10年，间歇咯血，体检左下

肺背部可闻及湿啰音，有杵状指，诊断首先考虑()

A.肺结核

B.支气管扩张

C.慢性肺脓肿

D.慢性支气管炎

E.肺癌

正确答案：B

本题解析：暂无解析

45、单项选择题

患者男，68岁。因近日咳嗽、咳痰、气急明显，又出现神志不清，发绢入院。

既往有肺气肿病史，动脉血气分析pH7.31,PaO255mmHg,

PaCO261mmHg,病人目前最可能出现的是()

A肺心病

B.肺炎

C.左心衰竭

D.呼吸衰竭

E.肺癌

正确答案：D

本题解析：呼吸衰竭是各种原因引起的肺通气和(或)换气功能严重障碍，以

致不能进行有效的气体交换，导致缺氧伴(或不伴)二氧化碳潴留，从而引起

一系列生理功能和代谢紊乱的临床综合征。动脉血氧分压(PaO2)低于

8kPa(60mmHg),或伴有二氧化碳分压(PaC02)高于6.65kPa(50mmHg),即为呼

吸衰竭。故选Do解题关键：PaO2低于(60mmHg),或伴有PaCO2高于

50mmHg,即为呼吸衰竭。

【考点】：呼吸衰竭的诊断

46、单项选择题

患者，女性，75岁，吸烟史30年。近来感呼吸困难，血气分析

护士向患者解释引起该患者呼吸衰竭的最可能

PaO2<8.0kPa,PaCO2>6.7kPao

病因是()

A.支气管哮喘

B.肺结核

C.肺气肿

D.慢性阻塞性肺疾病

E.肺癌

正确答案：D

本题解析：暂无解析

47、单项选择题大咯血时最危险的并发症是（）

A.出血性休克

B.气胸

C.肺不张

D.肺部感染

E.窒息

正确答案：E

本题解析：暂无解析

48、单项选择题慢性呼吸衰竭缺氧的典型表现是（）

A.呼吸频率变慢

B.“三凹征"

C.发组

D.头痛

E.肺性脑病

正确答案：B

本题解析：慢性呼吸衰竭时患者可有呼吸困难、发组、精神症状以及心血管系

统症状的表现，其中呼吸困难是最早、最突出的表现，表现为呼吸浅速、出现”

三凹征”，严重者有呼吸节律的改变。呼吸中枢受损时，呼吸频率变慢且常伴节

律的变化，如潮式呼吸。故选Bo解题关键：呼吸困难是慢性呼吸衰竭时最早

最突出的表现。【考点】：慢性呼吸衰竭的临床表现

49、单项选择题

患者男，60岁。既往有慢性支气管炎病史10年，1周前因感冒后咳嗽加重。

查体：神志模糊，两肺哮鸣音，心率120次/分，血气分析：

pH7.30,PaO250mmHg,PaCO280mmHgo下歹U治疗措施正确的是()

A.静脉滴注尼可刹米

B.静脉滴注毛花甘C(西地兰)

C.静脉滴注5%碳酸氢钠

D.静脉注射速尿

E.人工通气治疗

正确答案：E

本题解析：血气分析是医学上常用于判断机体是否存在酸碱平衡失调以及缺氧

和缺氧程度等。酸碱度(pH)：参考值7.35~7.45。7.45为失代偿性碱中毒。二

氧化碳分压(PCO)：参考值35~45mmHg,超出或低于参考值称高、低碳酸血

症。＞50mmHg有抑制呼吸中枢危险。氧分压(PO):参考值80~lOOmmHg,

低于60mmHg即有呼吸衰竭。故选E。解题关键：PCO：参考值35~

45mmHg;PO：参考值80~lOOmmHg。【考点】：缺氧的护理

50、单项选择题患者男，80岁。慢性咳嗽、咳痰10年，近两年来，劳动时

出现气短，近两日感冒后病情加重，咳脓痰且不易咳出，查体T：36.8C。，神志

清，桶状胸，双肺叩诊过清音，呼吸音低，以慢性支气管炎合并慢性阻塞性肺

气肿入院治疗。

对上述患者进行哪项检查有助于确诊（）

A心电图

B.胸部X线检查

C.痰液检查

D.血气分析

E.脑脊液检查

正确答案：D

本题解析：暂无解析

51、单项选择题肺癌压迫喉返神经可发生（）

A.声音嘶哑

B.上腔静脉阻塞综合征

C.吞咽困难

D.霍纳（Horner）综合征

E.血性胸腔积液

正确答案：A

本题解析：暂无解析

52、单项选择题对中央型肺癌诊断的最有价值的检查为（）

A.纤维支气管镜下活组织检查

B.高分辨率CT

C.肺部磁共振检查

D.胸部X线

E.开胸肺活检

正确答案：A

本题解析：中央型肺癌的诊断方法有以下几种：①痰液细胞学检查；②X线检

查；③CT检查，・④磁共振波谱仪（MRS）检查；⑤支气管镜检查：对中央型肺癌

能直接窥见肺叶支气管口肿瘤，可取组织作病理检查，以明确诊断。故选A。

解题关键：支气管镜检查对中央型肺癌的诊断最有价值，大部分可以明确诊

断。【考点】：中央型肺癌的诊断

53、单项选择题关于慢性支气管炎的描述，哪项错误（）

A.指气管、支气管黏膜的慢性感染性炎症

B.主要表现为咳嗽、咳痰或伴喘息

C.常并发阻塞性肺气肿

D.吸烟是其主要病因

E.临床可分为单纯型、喘息型

正确答案：A

本题解析：慢性支气管炎是由于感染或非感染因素引起气管、支气管黏膜及其

周围组织的慢性非特异性炎症。其病理特点是支气管腺体增生、黏液分泌增

多。单纯型主要表现为反复咳嗽、咳痰；喘息型除咳嗽、咳痰外尚有喘息症

状，并伴有哮鸣音。故选A。【考点】：慢性支气管炎的特点

54、单项选择题周围型肺癌最常见的组织类型是（）

A鳞状上皮癌

B.肺泡细胞癌

C.腺癌

D.未分化癌

E.转移癌

正确答案：C

本题解析：起源于肺段支气管以下的肺癌，位置在肺的周围部分者，称为周围

型肺癌。在周围型肺癌中，近60%为肺腺癌，比例最大，患者女多于男，常见

于被动吸烟者，易累及胸膜。故选C。解题关键：周围型肺癌中近60%为肺腺

癌，比例最大。【考点】：周围型肺癌的组织分型

55、单项选择题结核菌素试验后正确的看结果的时间为（）

A.24~48小时

B.48~72小时

C.3~7天

D.l~3周

E.20min

正确答案：B

本题解析：暂无解析

56、单项选择题护士帮助支气管扩张病人进行体位引流的措施不正确的是

()

A.引流前向病人讲解配合方法

B.根据病变的部位选择合适的体位

C.每次引流的时间可从5~10分钟开始，根据病人情况进行调整

D.痰液较多病人，应让其快速大量咳出

E.若病人出现咯血、头晕等症状立即终止弓I流

正确答案：D

本题解析：体位引流是使痰液借重力顺体位引流，由气管排出。一