2023年病理学(副高)笔试历年全考点试卷含答案

长风破浪会有时，直挂云帆济沧海。住在富人区的她2023年病理学(副高)笔试历年全考点试卷含答案第1卷一.单选题(共10题)1.患者青年女性，闭经3个月，阴道不规律出血，血块中夹有水泡。检查发现子宫体积大，阴道壁有暗紫色结节、出血、坏死。最大可能是A.宫外孕B.葡萄状肉瘤C.葡萄胎D.恶性葡萄胎E.绒毛膜癌请看正确答案：D恶性葡萄胎2.关于慢性支气管炎的说法下列哪项是错误的()A.40岁以上男性多见B.可伴喘息症状C.常见反复咳嗽、咳痰D.可进展为肺心病E.常伴发作性呼气性呼吸困难请看正确答案：E常伴发作性呼气性呼吸困难3.引起尿糖阳性的FBG应大于A.11.1mmol/LB.9.0mmol/LC.8.4mmol/LD.7.0mmol/LE.6.1mmol/L请看正确答案：B9.0mmol/L4.慢性粒细胞白血病的瘤细胞在肝脏浸润()A.沿肝窦B.中央静脉周围C.包膜下D.汇管区E.以上都不是请看正确答案：A沿肝窦解析：慢性粒细胞性白血病的瘤细胞多沿肝窦呈弥漫浸润。慢性淋巴细胞性白血病和恶性淋巴瘤的浸润开始在汇管区。5.食管癌最常见的组织学类型是A.未分化癌B.腺癌C.基底细胞癌D.鳞癌E.神经内分泌癌请看正确答案：D鳞癌解析：食管癌以鳞状细胞癌最常见，多为中分化鳞状细胞癌。6.光镜检查显示肾小球毛细血管(glomerularcapillary)壁均匀增厚，无明显炎症，最可能的诊断是()A.脂性肾病B.膜性肾病C.膜性增生性肾小球肾炎D.系膜增生性肾小球肾炎E.毛细血管内增生性肾小球肾炎请看正确答案：B膜性肾病7.关于大叶性肺炎的叙述，下列哪项是正确的A.病变多累及一个肺大叶B.常并发肺褐色硬化C.病变多见于左肺上叶D.外周血白细胞降低E.可导致支气管扩张请看正确答案：A病变多累及一个肺大叶8.大叶性肺炎主要由下列哪种病原微生物感染引起A.腺病毒B.肺炎支原体C.大肠杆菌D.肺炎杆菌E.肺炎球菌请看正确答案：E肺炎球菌9.本—周(Bence-Jone)蛋白是一种()A.免疫球蛋白重链B.免疫球蛋白C.免疫球蛋白轻链D.变性清蛋白E.纤维蛋白溶解产物请看正确答案：C免疫球蛋白轻链10.固本止崩汤主要适用于（）A.崩漏血热妄行型B.崩漏瘀滞冲任型C.崩漏脾气不足型D.崩漏肾阳虚型E.崩漏肾阴虚型(kidneyyindeficiencytype)请看正确答案：C崩漏脾气不足型二.填空题(共10题)1.患者女，60岁，因“右腋下皮肤先后出现红斑、大疱，部分大疱破裂、糜烂”来诊。最不可能的病理诊断是请看正确答案：E掌跖脓疱病解析：掌跖脓疱病一般发生在足部2.医源性因素会引起某些子宫内膜的病理改变，包括药物、放置节育环、手术等。关于宫腔手术可引起的病理改变，叙述错误的是请看正确答案：C宫腔手术操作易引发结核，可见有结核结节形成3.患者男，70岁，因“不规则发热及全身淋巴结肿大4个月，伴多浆膜腔积液及体重下降”来诊。最不可能的疾病诊断是请看正确答案：A溶血性贫血4.患者，6个月，持续高热，咳嗽，呼吸困难至呼吸衰竭而死亡。尸检见肺组织散在多个小实变区，小支气管上皮坏死脱落，小支气管周围肺泡腔内有炎性渗出物。下列哪项不是上述疾病的并发症()请看正确答案：D肺肉质变5.患者女，40岁，因“腮腺肿大2年”来诊。行肿瘤切除术，肿瘤2cm×3cm×4cm，分叶状，有纤维包膜，质韧，切面灰白色，有光泽，部分区域可呈黏液软骨样半透明状。组织切片显示：上皮细胞多形性，呈梭形，透明、立方、鳞状等，构成不同结构，如梁状、实性片状、管状，或筛孔状，栅栏状排列。间质有黏液、玻璃样变、软骨样变。诊断依据是请看正确答案：C上皮细胞多形性和黏液软骨样间质6.患者，女，15岁，诉右膝疼痛，逐渐加重、夜间尤甚，X线片示右侧股骨下端呈Codman三角。手术切除病变组织送检。巨检肿瘤位于干骺端，切面灰白色(incanus)鱼肉状，并见出血坏死及周围骨皮质破坏。有关该疾病的叙述错误的是()请看正确答案：E高度恶性，早期即发生淋巴道转移7.死者，女性，61岁，因突发性呼吸困难、发绀、休克死亡，尸检时见肺动脉主干红褐色固体物堵塞。有关肺动脉栓塞叙述错误的是()请看正确答案：D栓塞造成急性肺静脉高压常是猝死的机制之一8.患者女，47岁，因“阴道出血及大量水样白带3个月”来诊。阴道镜：宫颈弥漫性增大，未见明显肿块。最不可能的病理诊断是请看正确答案：A宫颈糜烂9.患者女，33岁人，结婚5年未孕，月经不规则多年，已闭经4个月，B型超声：内膜增厚1.0cm，内膜回声不均，双侧卵巢多囊性改变。尿妊娠试验阴性。诊断性刮宫刮出内膜组织2cm×2cm×1cm，光镜下见腺体密集呈分支状及锯齿状(zigzag)，局部可见背靠背及腺体内搭桥现象。腺上皮细胞核圆略增大，形态不规则，极性改变。未见明显浸润。病理诊断为请看正确答案：E子宫内膜复杂性不典型增生10.患者，55岁，男性，体检过程中发现肾上腺区一境界清楚的包块，直径达3cm。此肿瘤的特征有()请看正确答案：D临床上可伴Cushing综合征三.多选题(共10题)1.解剖时个人防护要求()A.带乳胶手套B.戴口罩、帽子C.穿手术衣D.穿雨鞋E.用塑料围裙请看正确答案：ABCDE带乳胶手套戴口罩、帽子穿手术衣穿雨鞋用塑料围裙2.关于Du血型的理解是A.习惯上称之为弱DB.是D抗原的一种变异型C.Du血型的人在献血时作为趾阳性对待D.Du型红细胞间接抗入球蛋白试验阴性E.Du血型的人在接受输血时应视为Rh阳性请看正确答案：ABC习惯上称之为弱D是D抗原的一种变异型Du血型的人在献血时作为趾阳性对待3.左房室瓣狭窄的瓣膜及腱索常表现为A.增厚B.粘连C.腱索变粗D.弹性减弱E.瓣膜口增大请看正确答案：ABCD增厚粘连腱索变粗弹性减弱4.慢性淤血的后果是()A.实质细胞的萎缩变性B.间质细胞的增生C.漏出性出血D.组织水肿E.淤血器官硬化请看正确答案：ABCDE实质细胞的萎缩变性间质细胞的增生漏出性出血组织水肿淤血器官硬化5.原发性醛固酮增多症时肾上腺皮质的主要病变包括A.皮质球状带不规则增厚，向束状带作舌状伸入B.皮质腺瘤由大小不等的亮细胞及暗细胞组成，核异型明显C.片块分布的嗜酸细胞，胞浆充满嗜酸性颗粒D.皮质内金黄色实性肿瘤E.片块分布或梁状排列大多边形瘤细胞，胞浆有脂褐素颗粒请看正确答案：AD皮质球状带不规则增厚，向束状带作舌状伸入皮质内金黄色实性肿瘤解析：原发性醛固酮增多症大多数由功能性肾上腺腺瘤引起，少数为肾上腺皮质球状带增生为主所致。6.高血压病脑出血最常发生的部位是A.基底节(basalganglia)B.大脑C.小脑D.内囊E.脑桥请看正确答案：AD基底节内囊7.阴道分泌物涂片革兰染色常可见到的细菌有A.淋病奈瑟菌B.葡萄球菌C.链球菌D.大肠杆菌E.枯草杆菌请看正确答案：ABCDE淋病奈瑟菌葡萄球菌链球菌大肠杆菌枯草杆菌8.血吸虫病包括的变态反应有()A.Ⅰ型B.Ⅱ型C.Ⅲ型D.Ⅳ型E.无变态反应请看正确答案：ACDⅠ型Ⅲ型Ⅳ型9.下列哪些疾病中发生纤维素样坏死()A.良性高血压B.恶性高血压C.结节性多动脉