2023年考研-西医综合笔试历年高频考点试卷带答案

2023年考研-西医综合笔试历年高频考点试卷带答案卷I一.单项选择题(共10题)1.混合性血栓可见于A.静脉血栓体部B.静脉血栓头部C.风湿性心内膜炎D.弥漫性血管内凝血正确答案：A,2.体内合成胆碱和乙醇胺的原料是A.MetB.SAMC.SerD.Gly正确答案：C,3.鉴别急性出血坏死型胰腺炎与水肿型胰腺炎有价值的实验室检查是（）A.血清淀粉酶B.血清脂肪酶C.尿淀粉酶D.血清正铁白蛋白正确答案：D,4.女性，19岁。半个月来出汗多，心悸，易饥，体重降低6公斤。查体：BP120/60mmHg,无突眼，甲状腺弥漫性肿大，无压痛，可闻及血管杂音，晨起心率108次/分，律齐，肺和腹部检查未见异常。该患者最可能的诊断是（）A.Graves病B.桥本甲状腺炎C.结节性甲状腺肿伴甲亢D.单纯性甲状腺肿正确答案：A,5.乳腺囊性增生病的临床表现是A.乳头血性溢液B.乳房肿块伴周期性胀痛C.乳房内无痛肿块D.乳房急性红肿伴肿块正确答案：B,6.当神经细胞处于静息电位时，电化学驱动力最小的离子是A.Na+B.K+C.Ca2+D.CI-正确答案：B,7.在pH 7.0的溶液中，下列氨基酸在电场中移向正极速度最快者是A.赖氨酸B.天冬氨酸C.谷氨酰胺D.异亮氨酸正确答案：B,8.下列物质在体内可直接还原生成脱氧腺苷酸的是（

）A.腺苷B.cAMPC.AMPD.ADP正确答案：D,9.男性，53岁，肝硬化病史8年，5天来无明显原因出现腹胀，腹水迅速增加，脾脏进一步增大，体温正常。最可能发生的并发症是A.原发性肝细胞癌B.原发性腹膜炎C.门静脉血栓形成D.肝肾综合征正确答案：C,10.可促进胆囊收缩和胰酶分泌的胃肠激素是A.促胃液素B.缩胆囊素C.促胰液素D.抑胃肽正确答案：B,二.多项选择题(共10题)1.可引起大叶性肺炎的病原菌有A.军团菌B.金黄色葡萄球菌C.克雷白杆菌D.溶血性链球菌正确答案：A,B,C,D,2.下列关于维生素A的叙述，正确的有A.有效的抗氧化剂B.化学本质是类固醇C.代谢产物可与核受体结合D.缺乏后对弱光的敏感性降低正确答案：A,C,D,3.稳定型心绞痛的发病机制有A.冠状动脉内斑块形成B.冠状动脉内血栓形成C.冠状动脉痉挛D.冠状循环小动脉病变正确答案：A,C,D,4.下列哪些器官的梗死常为贫血性梗死（

）A.肺B.脾C.心D.肾正确答案：B,C,D,5.下列关于颈部肿块的叙述，正确的有（

）A.慢性淋巴结炎是常见的颈部肿块B.甲状腺舌管囊肿是先天性畸形C.颈部恶性肿瘤大多为转移原发性肿瘤D.腮腺混合瘤被临床上视为恶性肿瘤正确答案：A,B,6.肾小球肾炎血尿的特点是A.变形红细胞尿B.全程血尿C.常有蛋白尿D.常有红细胞管型正确答案：A,B,C,D,7.影响肾小球超滤液生成量的因素有A.肾小球滤过膜的面积B.肾小球滤过膜的通透性C.有效滤过压D.肾血浆流量正确答案：A,B,C,D,8.骨折后，因血运不良影响骨折愈合常见的部位有（）。A.股骨颈骨折内收型B.胫骨中下1/3骨折C.桡骨远端骨折D.胫骨髁骨折正确答案：A,B,9.下列哪些属于尿毒症肾性骨病的原因（）。A.甲状旁腺功能减退B.低蛋白血症和营养不良C.破骨细胞活性增强D.活性维生素D3生成减少正确答案：B,C,D,10.A.肺泡内存在牵张受器B.感受器存在于肺泡壁C.参与人平静呼吸时的呼吸调节D.肺扩张反射的作用是切断呼气，转为吸气正确答案：A,B,C,D,三.不定项选择题(共2题)1.心室肌细胞静息电位（）A.因Na+内流而产生B.因Ca2+内流而产生C.因K+外流而产生D.因K+内流而产生正确答案：B,2.蛋白质变性时（）A.空间结构破坏，一级结构无改变B.280mn处光吸收增加C.溶解度降低D.生物学功能改变正确答案：A,B,C,D,卷II一.单项选择题(共10题)1.女性，29岁。因右侧甲状腺结节手术，术中见甲状腺右叶多个囊实性结节，颈部无肿大淋巴结，行右叶全切除术。术后病理报告提示，甲状腺内有5mm乳头状癌灶。进一步的处理应是A.峡部及左叶部分切除术B.口服甲状腺素C.甲状腺近全切除术D.甲状腺全切及颈淋巴结清扫术正确答案：B,2.男性，50岁。10余年来间断咳嗽、咳痰，每年累及时间约4个月，近1周再犯。查体：T37.5°C,双肺散在干、湿性啰音，心腹检查未见异常。化验血WBC11X109/L，胸部X线片见双肺中下野纹理增强。该患者最主要的治疗是A.解痉平喘B.控制感染C.祛痰止咳D.吸氧治疗正确答案：B,3.不会引起慢性肝炎的肝炎病毒是A.HAVB.HBVC.HCVD.HDV正确答案：A,4.男性，40岁，左上腹钝器伤，当时感左上腹痛，后迅速出现全腹痛。检查血压75/50mmHg,脉搏120次/分，全腹有压痛、反跳痛和肌紧张，移动性浊音阳性。当前的处理是A.立即输血治疗B.立即手术治疗C.积极治疗休克，血压正常后立即手术治疗D.边纠正休克，边手术治疗正确答案：D,5.男性，35岁，车祸伤及骨盆。一般情况尚可，下腹疼痛并有压痛，X线检查示有骨盆骨折，急诊行导尿导不出尿液。该病人的治疗A.手术修补膀胱及耻骨上膀胱造瘘B.尿道会师复位术'C.尿道修补术或断端吻合术D.给利尿剂正确答案：A,6.男性，25岁。1周来牙龈及鼻出血伴皮肤紫癜，化验血Hb95g/L，WBC12X109/L，PLT20X109/L,骨髓增生明显活跃，胞浆内有大小不等颗粒和成堆Auer小体的细胞占85%，POX染色呈强阳性，红系明显受抑制，未见巨核细胞。该患者临床容易发生(

)。A.中枢神经系统白血病B.睾丸白血病C.DICD.严重感染正确答案：C,7.关于大肠机能的叙述，下列哪项是错误的（）。A.大肠可吸收水分B.贮存食物残渣形成粪便C.分泌大肠液保护肠黏膜D.大肠液中的消化酶对消化起重要的作用正确答案：D,8.男性，56岁，一个月来发生3次在夜间睡觉中因突发心前区疼痛而惊醒，伴出汗，咽部发紧，呼吸不畅，持续10分钟左右自行缓解，白天活动正常。既往发现血压升高1年，未治疗，吸烟20年。查体:P60次/分，BP160/80mmHg，双肺正常，心律整，心音正常，双下肢不肿。该患者应首选的降压治疗药物是A.血管紧张素转换酶抑制剂B.血管紧张素II受体拮抗剂C.钙通道阻滞剂D.β受体拮抗剂正确答案：C,9.以下査体予阻塞性肺气肿的体征是A.双肺底移动度对称增大B.双肺语颤对称减弱C.双肺叩诊过清音D.心浊音界不易叩出正确答案：A,10.心肌梗死后心绞痛是不稳定性心绞痛的一种，它是指A.急性心肌梗死发生后1个月内再次出现的心绞痛B.急性心肌梗死后任何时期内出现的心绞痛C.急性心肌梗死后2个月内发生的心绞痛D.急性心肌梗死后半年内发生的心绞痛正确答案：A,二.多项选择题(共10题)1.下列关于类风湿关节炎的描述正确的是(

)A.类风湿关节炎的基本病理改变是滑膜炎B.类风湿结节是血管炎的一种表现C.晨僵可出现在95%以上的患者D.血清类风湿因子阳性可出现在98%以上的患者正确答案：A,B,C,2.关于糖尿病母亲及婴儿情况.以下说法正确的是A.生产前后的死亡率比非糖尿病母亲的婴儿要高B.婴儿发生先天性畸形的危险性要高C.比非糖尿病母亲的婴儿患新生儿呼吸窘迫综合征的危险要高D.常常在产后不久表现为明显的高血糖正确答案：A,B,C,3.发生机化时，组织中出现的特征性细胞有A.类上皮细胞B.内皮细胞C.成纤维细胞D.多核巨细胞正确答案：B,C,4.下列关于嗜铬细胞瘤所引起的代谢紊乱的描述，正确的有A.基础代谢增高B.肝糖原分解加速、肝糖异生减弱C.脂肪分解加速、血游离脂肪酸增高D.大多患者出现高钙血症正确答案：A,C,5.蛋白质多肽链生物合成后的加工过程有A.二硫键形成B.氨基端修饰C.多肽链折叠D.辅基的结合正确答案：A,B,C,D,6.下列代谢中间物中，哪些既是葡萄糖的分解产物又是异生为葡萄糖的原料A.甘油B.乳酸C.乙酰CoAD.丙酮酸正确答案：B,D,7.艾滋病的传播途径包括（

）A.经血传播B.医务人员职业性传播C.母婴传播D.粪-口传播正确答案：A,B,C,8.下列何种疾病引起的胸腔积液中的葡萄糖浓度低于1.11lmmol/LA.心衰B.肝硬化C.脓胸D.类风湿性胸膜炎正确答案：C,D,9.女性，38岁，低热，腹胀5个月。营养状态略差，腹部膨隆，肝脾未触及，脐周触及3?4cm大小包块，质地中等，边界不清，轻度触痛，移动性浊音可疑阳性，PPD皮试阳性。疑诊结核性腹膜炎，可行下列哪些检查A.腹部B超B.X线钡剂灌肠C.腹腔穿刺D.腹腔镜检查正确答案：A,B,C,10.N5，N10-CH2-FH4主要来源于（）。A.HisB.TrpC.SerD.Gly正确答案：C,D,三.不定项选择题(共2题)1.类风湿性关节炎的关节病变包括（）A.滑膜增生B.滑膜