2024年中医骨伤科学(副高)考试历年全考点试卷附带答案

长风破浪会有时，直挂云帆济沧海。住在富人区的她2024年中医骨伤科学(副高)考试历年全考点试卷附带答案第1卷一.单选题(共10题)1.下列不属于奇恒之腑的是：A.脑B.髓C.脉D.胆E.命门请看正确答案：E命门2.患者，女性，40岁，颈前部右侧结块发现一月，无胀痛等不适，进食吞咽无影响。肿块约有2cm×2cm，边界清，表面光滑，质柔韧而圆，可随吞咽上下移动，无压痛，局部肤色正常。应考虑为A.肉瘿B.气瘿C.石瘿D.瘿痈E.臖核请看正确答案：A肉瘿3.紧脉主病()A.气滞B.血瘀C.骨折D.胸痛E.腰痛请看正确答案：E腰痛4.患者，男，40岁。有消渴病史。项后发际处多个红色结块，灼热疼痛，溃脓后愈合，但不久又发，经年难愈。其诊断是A.痈B.疔疮C.暑疖D.疖病E.有头疽请看正确答案：E有头疽解析：有头疽：相当于西医的痈，阴虚火炽证，治法：滋阴生津，清热解毒。方药：竹叶黄芪汤加减，必要时，服用降血糖的药物，选用抗生素治疗。考点：本题考察有头疽的辨证论治。5.属于"逆治"法的是A.热因热用B.寒者热之C.阳病治阴D.用热远热E.以通治通请看正确答案：B寒者热之6.某女，24岁。手足背出现甲盖大小的红斑，中央略凹陷，其颜色较深，部分有水疱，紫癜或坏死，周围有红晕，伴轻度瘙痒。可能的诊断为A.药疹B.冻疮C.瓜藤缠D.猫眼疮E.红蝴蝶疮请看正确答案：D猫眼疮7.患者腰痛发热，渴欲饮水，小便不利，舌质红苔薄白，脉浮者，治当选用A.猪苓、茯苓、泽泻、滑石、桂枝B.猪苓、茯苓、泽泻、滑石、阿胶C.猪苓、茯苓、泽泻、白术、阿胶D.猪苓、茯苓、泽泻、白术、桂枝E.猪苓、茯苓、泽泻、滑石、白术请看正确答案：B猪苓、茯苓、泽泻、滑石、阿胶8.下列表述中属于证的是（）A.水痘B.麻疹C.风寒感冒D.头痛E.恶寒请看正确答案：C风寒感冒9.骨折愈合完成骨痂改造塑形时间成人约需()。A.2～3年B.3～4年C.2～4年D.4～5年E.3～5年请看正确答案：C2～4年10.小便不利，有水气，其人苦渴，腹中冷者，治疗当用A.肾气丸B.猪苓汤C.栝蒌瞿麦丸D.五苓散E.以上均不是请看正确答案：C栝蒌瞿麦丸解析：此为下寒上燥所致小便不利。本证肾阳虚弱，阳不化水，则水湿内停，小便不利；水蓄下焦，津不上承，则其人苦渴；肾阳虚弱，不得温煦则腹中冷。方用栝蒌瞿麦丸温阳利水，润燥止渴。如此则阳气宣通，水气下行，津液上润。二.填空题(共10题)1.患者男性，63岁，因“前臂近端掌侧疼痛1个月”来诊。查体：屈拇指末节功能障碍，示指、中指末节屈曲运动乏力，不能作拇指与示指的指甲对指甲的持物动作，“捻指”征（+），作患侧前臂旋前对抗试验或拇指、示指、中指未节屈曲对抗试验可诱发疼痛。X线片未见异常。最可能的诊断是请看正确答案：C骨间掌侧神经综合征2.患者，男，13岁，喜爱足球运动。1月前无明显诱因出现右膝关节处疼痛，疼痛与活动有明显关系。体查：右胫骨结节处明显隆起，皮肤无红肿。隆起处质硬，压痛明显。拟诊断为右胫骨结节骨软骨痛本病的病理机制是请看正确答案：D股四头肌牵拉使得尚未骨化的胫骨结节骨骺产生不同程度的撕裂所致3.患者，男，34岁。2小时前乘摩托车时发生车祸，其右小腿被撞击。伤后中下部肿胀，局部剧烈疼痛，无法行走。体查：有骨擦音和异常活动，拟诊断为右胫骨骨折如果是直接暴力，所造成的胫腓骨双骨折的骨折线特点是请看正确答案：B胫腓骨两骨折线都在同一水平4.患者男性，20岁，因“车祸致右手腕部疼痛，活动不利”来诊。X线片：第1掌骨基底部骨折。经手法复位成功后需要请看正确答案：A前臂石膏固定拇指于外展位4～6周5.患者，女，60岁。全身不适伴多关节对称性肿痛10年，晨起关节僵硬达2小时；活动后逐渐缓解。近2年患者病情加重，行走困难。查体：双手尺偏。纽扣指畸形，双膝关节轻度肿胀、屈曲挛缩畸形，活动度范围20°～80°，X线检查可见双膝关节间隙明显变窄，骨质疏松，关节周围有骨赘增生。血常规检查WBC轻度升高，血沉60mm／h，RF(+)。下列对诊断无决定性意义(decisivesignificance)的是()请看正确答案：E双膝关节活动范围20°～80°6.患者，男性，8岁，右胫骨上段疼痛伴有高热，有急性扁桃体炎病史。体格检查：体温39.2℃，右胫骨上段红、肿、热，膝关节呈30°屈曲位，伸直时疼痛加重，X线未见明显异常如果病人是急性骨髓炎(acuteosteomyelitis)，最常见的致病菌是请看正确答案：D金黄色葡萄球菌7.患者男性，40岁，因“颈椎钩突骨质增生5年；颈、肩、手臂酸痛，颈椎活动受限2天”来诊。患者5年前突感颈肩酸痛、右手稍有麻痹，因症状不重未就医。数天后复发，在外院诊断颈椎钩突骨质增生，治疗后好转。近2天，受寒气侵袭出现颈、肩、手臂酸痛，颈椎活动受限，食欲、睡眠质量、大小便(relieveoneself)均正常。查体：左上肢手臂及左手虎口区麻木，双侧霍夫曼征(hoffmannsign)（-）。患者目前颈椎椎间盘突出节段最有可能是请看正确答案：C第5～6颈椎8.患者，女，25岁，自8米高处坠落2小时后送至医院。诉胸背部疼痛，双下肢(bothlowerlimbs)不能活动若该病人手术半月后病情明显改善，双下肢(bothlowerlimbs)肌力已恢复至3级以上，此时应采用哪种治疗方法请看正确答案：C电针、推拿、按摩治疗及功能锻炼9.患者女性，63岁，因“左拇指掌关节掌侧疼痛2个月”来诊，患者晨起左拇指屈伸不利，有扳机现象。日间活动稍改善，近3天来，屈伸活动明显受限，伸直时难于自行屈曲。时有上臂部麻木、胀痛，初步考虑为拇指屈指肌腱腱鞘炎。在鉴别诊断中，不易与拇指屈指肌腱腱鞘炎相混淆的是请看正确答案：E肱骨外上髁炎10.患者女性，15岁，因“右尺、桡骨干骨折”来诊。行手法复位，夹板外固定。患肢肿胀较明显，为了早期观察是否有缺血性肌挛缩，应特别注意(specialattention)请看正确答案：E患肢有无静息疼痛，手指被动伸直有无障碍，伸指时是否加剧疼痛三.多选题(共10题)1.治疗大头瘟的方剂有（）A.清瘟败毒饮B.通圣消毒散C.加味葱栀桔梗汤D.普济消毒饮E.七鲜育阴汤请看正确答案：BCDE通圣消毒散加味葱栀桔梗汤普济消毒饮七鲜育阴汤2.有关良性肿瘤与恶性肿瘤表述正确的是A.良性者多为成年人，恶性者多为青少年B.良性者呈膨胀生长，恶性者呈浸润生长C.良性者不发生转移，恶性者发生转移D.良性者局部肿块常为最早出现的表现，肿块坚实无压痛，边界清楚E.恶性肿瘤血钙可以升高请看正确答案：ABCDE良性者多为成年人，恶性者多为青少年良性者呈膨胀生长，恶性者呈浸润生长良性者不发生转移，恶性者发生转移良性者局部肿块常为最早出现的表现，肿块坚实无压痛，边界清楚恶性肿瘤血钙可以升高3.对“五藏六府皆令人咳，非独肺也”的正确理解(correctunderstanding)有A.咳嗽不止于肺，然亦不离于肺B.肺为咳C.他脏亦可致咳D.肺乃脏之长E.六腑亦可致咳请看正确答案：ABCE咳嗽不止于肺，然亦不离于肺肺为咳他脏亦可致咳六腑亦可致咳4.诊断脂肪栓塞综合征的主要指标是A.血中游离脂肪酸增多B.点状出血C.血清脂酶增加D.神志不清或昏迷(非颅脑损伤引起)E.呼吸系统症状和肺部X线多变的进行性阴影改变请看正确答案：BDE点状出血神志不清或昏迷(非颅脑损伤引起)呼吸系统症状和肺部X线多变的进行性阴影改变5.T11-12与腰椎的活动范围包括A.旋转B.左侧弯C.右侧弯D.屈E.伸请看正确答案：BCDE左侧弯右侧弯屈伸6.三焦的功能是：A.通行营气B.宣散卫气C.通行元气D.津液通道E.决渎行水请看正确答案：CDE通行元气津液通道决渎行水7.湿疮的病因病机有A.寒湿阻络B.阴虚火旺C.湿热熏蒸D.血虚风燥E.肝肾不足请看正确答案：CD湿热熏蒸血虚风燥8.肩关节易脱位与关节解剖特点有关，如A.肩盂大而浅B.肩盂小而深C.肩盂小而浅D.肱骨头大E.关节活动范围大请看正确答案：CDE肩盂小而浅肱骨头大关节活动范围大9.骨折的临床愈合标准是A.局部无压痛，无纵向叩击痛B.局部无异常活动C.X线片显示骨折线模糊，有连续性骨痂通过骨折线D.功能测定：在解除外固定下，上肢平举1kg达1分钟，下肢能连续徒手步行3分钟，不少于30步E.连续观察两周骨折处不变形请看正确答案：ABCDE局部无压痛，无纵向叩击痛局部无异常活动X线片显示骨折线模糊，有连续性骨痂通过骨折线功能测定：在解除外固定下，上肢平举1kg达1分钟，下肢能连续徒手步行3分钟，不少于30步连续观察两周骨折处不变形10.断肢（指）再植的禁忌证是A.患者精神不正常者B.离断时