2024年初级护师-专业知识考试历年全考点试卷附带答案

住在富人区的她2024年初级护师-专业知识考试历年全考点试卷附带答案题目一二三四五六总分得分卷I一.综合检测题(共25题)1.使用双气囊三腔管时，正确的护理措施是A.先向食道囊注气，再向胃囊注气B.食道囊和胃囊各注气约30mlC.置管期间每隔12小时放气1次D.出血停止后即可拔管E.拔管后24小时仍需严密观察2.阻塞性肺气肿的并发症不包括A.自发性胸腔B.肺部急性感染C.慢性肺源性心脏病D.呼吸衰竭E.急性左心衰竭3.患者，女，26岁。患系统性红斑狼疮3年，未婚。面部有较严重的蝶形红斑，怕见人，且有不规则发热。患者首要的护理诊断是A.体温过高B.绝望C.焦虑D.皮肤完整性受损E.思维过程改变4.早期食管癌的症状有A.恶心、呕吐B.柏油样黑便C.持续胸背痛D.吞咽哽噎感E.进行性吞咽困难5.休克病人的护理措施，不正确的是A.保持呼吸道通畅B.头和躯干抬高20~30°，下肢抬高15~20°C.严格无菌操作D.监测体温变化E.电热毯保温6.甲类传染病是指A.鼠疫、狂犬病B.鼠疫、黑热病C.炭疽、狂犬病D.鼠疫、霍乱E.霍乱、狂犬病7.妇科腹部手术备皮范围正确的是A.上至剑突，下至两大腿上1/3，两侧至腋中线包括会阴部B.上至剑突，下至两大腿上1/3，两侧至腋中线不包括会阴部C.上至乳头，下至两大腿上1/3，两侧至腋中线包括会阴部D.上至剑突，下至两大腿上1/2，两侧至腋中线包括会阴部E.上至剑突，下至两大腿上1/2，两侧至腋中线不包括会阴部8.甲亢性病人具有特征性的表现是A.易饥多食，体重锐减B.大便呈糊状C.大便有不消化食物D.肠鸣音亢进E.大便次数多9.急性胰腺炎最突出的症状是A.腹痛B.呕吐C.腹泻D.发热E.水电解质紊乱10.患者男，45岁。肝硬化病史5年。目前病情稳定，血氨正常，无腹水。其饮食原则为A.高热量、高蛋白、高维生素饮食B.低热量、高蛋白、高维生素饮食C.高热量、低蛋白、高维生素饮食D.低热量、低蛋白、高维生素饮食E.高热量、高蛋白、低纤维素饮食11.发生大咯血时病人应当A.咳嗽B.屏气C.少量流质饮食D.绝对卧床E.多交谈12.有关急性白血病细胞浸润的表现下列哪项不妥A.骨骼和关节疼痛B.肝脾轻度至中度肿大C.中枢神经系统白血病D.淋巴结肿大多数无压痛E.皮肤、牙龈、睾丸等不会被浸润13.原发性高血压最严重的并发症是A.脑出血B.充血性心力衰竭C.肾功能衰竭D.冠心病E.糖尿病14.患者，女，31岁。近日反复出现皮肤瘀点，鼻衄，月经过多，脾大，实验室检查：Hb90g/L。护理措施错误的是A.适当限制活动B.预防各种创伤C.尽量减少肌肉注射D.保持鼻腔通畅，剥去鼻血痂E.高蛋白、高维生素、易消化饮食15.常以性激素分泌紊乱为首发症状，为低度恶性的卵巢肿瘤，多发于45~55岁妇女，其病理改变为A.无性细胞瘤B.颗粒细胞瘤C.未成熟畸胎瘤D.黏液性囊腺瘤E.浆液性囊腺瘤16.对血栓闭塞性脉管炎病人的护理，错误的是A.绝对戒烟B.患肢避免受寒C.保持局部清洁D.患肢热水袋保暖E.防止患肢外伤17.常见慢性淋巴细胞白血病首发体征是A.贫血B.出血C.发热D.脾大E.淋巴结肿大18.重度缺钠病人应补充的是A.平衡盐溶液B.5%葡萄糖盐溶液C.高渗盐水D.5%葡萄糖溶液E.25%葡萄糖溶液19.坐骨结节间径的平均值为A.9厘米B.9.3厘米C.9.5厘米D.10厘米E.11厘米20.休克时体温降低，应予以保暖，一般室内温度应保持在A.15℃左右B.20℃左右C.22℃左右D.24℃左右E.25℃左右21.慢性粒细胞白血病病人最显著的体征是A.贫血B.出血C.发热D.脾大E.淋巴结肿大22.斜疝术后护理错误的是A.切口处沙袋压迫B.早期下床C.阴囊托起D.伤口处勿污染E.防止腹压增加23.胆总管探查手术后，拔除T管引流的指征是A.术后1周，疼痛消失B.术后1周，引流量减少C.术后2周，引流量减少，造影通畅D.术后2周，引流量增加E.术后体温正常，白细胞不高24.溃疡性结肠炎最突出的消化系统症状是A.腹泻B.腹痛C.腹胀D.食欲不振E.恶心、呕吐25.在ICU病室监护中，不属于基础监护的内容是A.持续心电监护B.留置导尿管、观察尿量C.吸氧D.持续监测呼吸频率E.定期检查尿素氮卷I参考答案一.综合检测题1.参考答案：E解析：双气囊三腔压迫止血主要适用于食管胃底静脉曲张破裂出血，经鼻腔插入双囊三腔管，拔管后24小时仍需严密观察，以防再次出血（E对）；插管时，由于解剖位置，先向胃气囊充气200-300ml，达到压迫胃底曲张静脉，再充气100-150ml位于食管下端气囊以压迫食管曲张静脉，达到止血的目的（AB错）；防止双囊三腔管24小时后应放气数分钟，再注气加压，以免食管胃底黏膜受压过久而致黏膜糜烂、缺血性坏死（C错）；出血停止后，放出囊内气体，继续观察24小时，未再出血可考虑拔管（D错）。考点：第二篇内科护理学,第四章、消化系统疾病病人的护理2.参考答案：E解析：慢性阻塞性肺气肿是由于慢性炎症蔓延至气道远端，累及细支气管管壁及周围组织，造成气体排出受阻，使肺泡过度膨胀和肺泡壁弹性减弱或破坏，融合成肺大泡所致，一般不会并发急性左心衰竭（E错，为本题正确答案）；病人在咳嗽咳痰的基础上出现逐渐加重的呼吸困难，引起缺氧和二氧化碳潴留，可并发慢性肺源性心脏病和呼吸衰竭（ABCD对）。考点：第二篇内科护理学,第二章、呼吸系统疾病病人的护理3.参考答案：D解析：患者患系统性红斑狼疮、面部有严重的蝶形红斑导致怕见人，可知患者由于面部皮肤损害引起自身行为及心理改变，因此首要的护理诊断为皮肤完整性受损（D对）；其他护理诊断还包括焦虑（由于皮损导致不敢见人）等；系统性红斑狼疮病人的发热，以低、中度热多见，偶有高热，不是首要的护理诊断（BE错）。考点：第二篇内科护理学,第八章、风湿性疾病病人的护理4.参考答案：D解析：食管癌是常见的消化道肿瘤，早期症状多不明显，偶有咽下食物哽噎感、停滞感或异物感，胸骨后闷胀不适或疼痛，疼痛多为隐痛、刺痛或烧灼样痛（D对）；中晚期的典型症状是进行性吞咽困难（E错）；中晚期，若食管梗阻严重，可将刚进入的食物及唾液呕出（A错）；随着病情进展癌肿侵及邻近器官并出现相应症状，如声音嘶哑、持续性胸背痛（C错）；当晚期食管破裂时有可能并发上消化道大出血形成柏油样便（B错）。考点：第三篇外科护理学,第二十一章、食管癌病人的护理5.参考答案：E解析：休克时体温降低，应予以保暖。切忌用热水袋、电热毯等进行体表加温，以防皮肤血管扩张，使心、肺、脑、肾等重要脏器的血流灌注进一步减少（E错，为本题正确答案）；保持呼吸道通畅，遵医嘱给予吸氧（A对）；将病人头和躯干抬高20~30°，下肢抬高15~20°，可防止膈肌及腹腔脏器上移而影响心肺功能，并可增加回心血量（B对）；严格执行无菌操作规程，遵医嘱全身应用有效抗生素（C对）；密切监测体温变化（D对）。考点：第三篇外科护理学,第三章、外科休克病人的护理6.参考答案：D解析：甲类传染病：也称为强制管理传染病，包括鼠疫和霍乱，对此类传染病发生后报告疫情的时限、对病人、病原携带者的隔离、治疗方式以及对疫点、疫区的处理等均强制执行；乙类传染病：也称为严格管理传染病，包括传染性非典型肺炎、艾滋病、病毒性肝炎、脊髓灰质炎、人感染高致病性禽流感、麻疹、肾综合征出血热、狂犬病、流行性乙型脑炎、登革热、炭疽、细菌性和阿米巴性痢疾、肺结核、伤寒和副伤寒、流行性脑脊髓膜炎、百日咳、白喉、新生儿破伤风、猩红热、布鲁氏菌病、淋病、梅毒、钩端螺旋体病、血吸虫病、疟疾和人感染H7N9禽流感（D对ABCE错）。考点：第五篇儿科护理学,第十二章、常见传染病患儿的护理7.参考答案：A解析：妇科手术腹部皮肤备皮范围是上起剑突下缘，下至两大腿上1/3，左右到腋中线，剃去阴毛备皮会阴（A对BCDE错）。考点：第四篇妇产科护理学,第十六章、妇科腹部手术病人的护理8.参考答案：A解析：甲亢病人典型表现有高代谢综合征、甲状腺肿大及突眼征。其中高代谢综合征由于T₃、T₄分泌过多促进营养物质代谢，病人产热与散热明显增多，以致出现怕热、多汗，皮肤温暖湿润，低热等。多食易饥，体重下降（A对BCDE错）。考点：第二篇内科护理学,第七章、内分泌代谢性疾病病人的护理9.参考答案：A解析：急性胰腺炎临床以急性腹痛、恶心、呕吐及血淀粉酶增高为特点，腹痛是本病主要表现和首发症状，突然发作，疼痛性质不一，可为钝痛、绞痛、钻痛或刀割样痛，疼痛剧烈而持续，可有阵发性加剧，腹痛常位于中上腹，常向腰背部呈带状放射（A对B错）；较少出现腹泻（C错）；多数病人出现中度以上发热，一般持续3~5天（D错）；呕吐频繁病人可有代谢性碱中毒（E错）。考点：第二篇内科护理学,第四章、消化系统疾病病人的护理10.参考答案：A解析：患者病情稳定且血氨正常，不用限制蛋白质饮食，应给予高热量、高蛋白、高维生素、易消化的食物，应忌酒，避免进食粗糙、尖锐或刺激性食物（A对BCDE错）。考点：第二篇内科护理学,第四章、消化系统疾病病人的护理11.参考答案：D解析：大咯血指每天咯血量大于500ml或一次咯血大于300ml，应紧急急救，迅速有效地排除呼吸道内的血液、防止窒息，待窒息解除后，病人绝对卧床休息，头低足高位，以利体位引流（D对）；大咯血应暂时进食，减少咳嗽以免引起误吸导致窒息或吸入性肺炎，但当窒息解除后，应鼓励病人将气道内积血咳出，不应屏气，给予高流量氧气吸入（ABCE错）。考点：第二篇内科护理学,第二章、呼吸系统疾病病人的护理12.参考答案：E解析：白血病细胞浸润不同部位的表现：肝、脾肿大及浅表淋巴结肿大无压痛；骨骼和关节压痛；中枢神经系统白血病；脾及黏膜浸润；浸润眼眶骨膜，可引起眼球突出、复视或失明。睾丸受浸润表现无痛性肿大，多为一侧。此外尚可累及心、肺、胃肠等部位，但不一定出现相应的症状（E错，为本题正确答案；ABCD对）。考点：第二篇内科护理学,第六章、血液及造血系统疾病病人的护理13.参考答案：A解析：原发性高血压是指病因未明的高血压，高血压的病理生理作用的主要靶器官是心脏和血管，引起全身小动脉改变，导致心、脑、肾等靶器官缺血，而脑动脉硬化，可发生脑动脉血栓形成和微小动脉瘤，如果动脉瘤破裂则引起脑出血，因脑对缺血缺氧的敏感性，会危及病人生命，为原发性高血压最严重的并发症（A对BCDE错）。考点：第二篇内科护理学,第三章、循环系统疾病病人的护理14.参考答案：D解析：特发性血小板减少性紫癜慢性型表现为反复发作皮肤及黏膜瘀点、瘀斑，可伴轻度脾大，女性病人常以月经过多为主要表现。此病的护理措施应以预防出血为主，可适当限制活动，出血严重者应绝对卧床休息，避免损伤，不应剥掉鼻血痂，尽量减少肌肉注射；应进食高维生素、高蛋白、少渣易消化饮食（D错，为本题正确答案；ABCE对）。考点：第二篇内科护理学,第六章、血液及造血系统疾病病人的护理15.参考答案：B解析：颗粒细胞瘤：为低度恶性肿瘤，多发于45~55岁妇女，因肿瘤能分泌雌激素，多数病人以性激素分泌紊乱为首发症状（B对）；无性细胞瘤：为恶性肿瘤，好发于20~30岁女性（A错）；未成熟畸胎瘤：为恶性肿瘤，多见于20岁以前。肿瘤由分化程度不同的未成熟胚胎组织构成，主要为原始神经组织（C错）；黏液性囊腺瘤：为常见肿瘤，约占卵巢良性肿瘤的20%。多见于30~50岁妇女，常合并妊娠。多为单侧，囊壁光滑、稍厚，灰白色体积大。恶变率为5%~10%（D错）；浆液性囊腺瘤：约占卵巢良性肿瘤的25%，多见于育龄期妇女（E错）。考点：第四篇妇产科护理学,第十六章、妇科腹部手术病人的护理16.参考答案：D解析：血栓闭塞性脉管炎病人不可使用热水袋、热水泡脚，温度升高使局部组织耗氧量增加，加重局部缺血、缺氧（D错，为本题正确答案）；要求患者绝对戒烟，以消除烟碱对血管的毒性作用（A对）；患肢避免受寒，若需保暖，应将热水袋放于腹部，使血流增加，反射性的扩张血管，穿棉脚套等（B对）；保持足部清洁干燥（C对）；预防组织损伤与感染（E对）。考点：第三篇外科护理学,第三十四章、周围血管疾病病人的护理17.参考答案：E解析：白血病是骨髓造血干细胞恶性克隆性增生的疾病，系造血干细胞的恶性病变；慢性淋巴细胞早期常无症状，常因发现无痛性淋巴结肿大或不明原因的淋巴细胞绝对值升高而就诊（E对）；贫血、发热、出血、白血病细胞浸润不同部位的表现为急性白血病的临床表现，其中贫血为首发症状（ABC错）；慢性髓细胞白血病又称慢粒，其临床特点为病程缓慢，可有脾大，起病缓慢，早期可无症状，随病情进展，可出现乏力、低热、多汗或盗汗等代谢亢进的表现，脾大为最突出体征，随病情进展脾脏可达脐水平甚至可深入盆腔（D错）。考点：第二篇内科护理学,第六章、血液及造血系统疾病病人的护理18.参考答案：C解析：低渗性缺水有重度缺钠病人静脉滴注适量高渗盐水（C对）；等渗性缺水应用等渗盐水和平衡盐溶液补充血容量（A错）；低渗性缺水有轻、中度缺钠病人,一般补充5%葡萄糖盐溶液（B错）；高渗性缺水应鼓励病人饮水及经静脉补充5%葡萄糖溶液，必要时适量补钠（D错）；发生心律不齐时，可用10%葡萄糖酸钙加入等量25%葡萄糖溶液内静脉推注（E错）。考点：第三篇外科护理学,第一章、水、电解质、酸碱代谢失调病人的护理19.参考答案：A解析：出口横径也称坐骨结节间径，为两坐骨结节内侧缘间的距离，平均值约为9cm（A对BCDE错）。考点：第四篇妇产科护理学,第一章、女性生殖系统解剖与生理20.参考答案：B解析：休克时体温降低应给予保暖，高温时给予物理降温，避免体温骤降，以免虚脱加重休克，室温宜维持在20℃，过高，机体散热受影响，过低时，冷刺激使肌肉紧张，且易受凉（B对ACDE错）。考点：第三篇外科护理学,第三章、外科休克病人的护理21.参考答案：D解析：白血病是骨髓造血干细胞恶性克隆性增生的疾病，系造血干细胞的恶性病变；慢性髓细胞白血病又称慢粒，其临床特点为病程缓慢，可有脾大，起病缓慢，早期可无症状，随病情进展，可出现乏力、低热、多汗或盗汗等代谢亢进的表现，脾大为最突出体征，随病情进展脾脏可达脐水平甚至可深入盆腔（D对）；贫血、发热、出血、白血病细胞浸润不同部位的表现为急性白血病的临床表现，其中贫血为首发症状（ABC错）；慢性淋巴细胞早期常无症状，常因发现无痛性淋巴结肿大或不明原因的淋巴细胞绝对值升高而就诊（E错）。考点：第二篇内科护理学,第六章、血液及造血系统疾病病人的护理22.参考答案：B解析：一般传统疝修补术后3~5日病人可离床活动，采用无张力疝修补术的病人一般术后次日即可下床活动，年老体弱、复发性疝、绞窄性疝、巨大疝等病人可适当推迟下床活动的时间，