2023年四川住院医师-四川住院医师口腔颌面外科考试冲刺-历年真题演练带答案

（图片大小可任意调节）2023年四川住院医师-四川住院医师口腔颌面外科考试冲刺-历年真题演练带答案第一卷一.参考题库(共20题)1.杜某，男，4岁，乳牙。乳磨牙近中关系，前牙反，下颌前伸，位置前移。 反解除后，双侧垫每次应磨除（）A、0.5mm以内B、0.5～1.0mmC、0～2.0mmD、1／3E、1／22.患者女性，20岁。10日来右上后牙遇冷热过敏。检查发现深龋，探之未穿髓，病变组织颜色较浅，易剔除。这种龋齿称为（）A、急性龋B、慢性龋C、静止龋D、继发龋E、干性龋3.正常恒牙具有哪些特征？4.造成前牙开、上牙前突、拥挤、腭盖高拱的原因（）A、口呼吸B、咬下唇C、吮拇指D、舔上下前牙E、偏侧咀嚼习惯5.女性，26岁，2周前因楔状缺损引起可复性牙髓炎来院做间接盖髓术，术后已无症状，这次修复选用的材料应是（）A、银汞合金B、复合树脂（自酸蚀）C、磷酸锌水门汀D、玻璃离子水门汀E、氧化锌丁香油水门汀6.患者，女，4岁，乳前牙反、反覆较深，反覆盖不大，牙列较整齐，不伴有拥挤。关于此病例，下列说法哪些是正确的（）A、首选下前牙塑料联冠式斜面导板矫治器B、首选上颌垫矫治器C、首选上颌前牵引矫治器D、患者每天戴头具至少12小时E、导板斜面与上切牙长轴呈45°，以引导上切牙向唇侧，使下颌后退至正常位置7.女，19岁，上前牙松动3年，检查见上切牙松动Ⅱ°，扇形移位，口腔卫生较好，初步印象为局限性青少年牙周炎（局限型侵袭性牙周炎）。为确诊还应做的最重要的检查是（）A、查血B、活检C、脱落细胞诊断D、拍X线片E、力测定8.关于创伤下列哪一项是正确的（）A、单纯创伤会加重牙周炎症B、单纯创伤会造成骨下袋C、治疗牙周炎消除创伤是第一位的D、创伤会增加牙的松动度，所以动度增加是诊断创伤的唯一指征E、自限性牙松动，没有炎症时不造成牙周组织破坏9.正畸中Ⅱ°以上牙齿松动，不应做的处理是（）A、暂停加力，将松动牙与邻牙结扎固定B、采用少量调，去除创伤C、必要时可做板D、控制龈炎E、拔除10.当错畸形发生的早期，通过早期矫治，阻断错畸形向严重发展，将颌、面的发育导向正常称为（）A、预防性矫治B、阻断性矫治C、功能性矫治器D、个别正常验E、暂时性错11.需要用堤确定正中位关系及垂直距离的是（） A、AB、BC、CD、DE、E12.咬物习惯（）A、局部小开B、偏侧咀嚼习惯C、伸舌习惯D、舔下牙习惯E、咬下唇13.记存模型的用途为（）A、作为研究分析错的重要手段B、用于确定治疗计划C、在治疗过程中作对照观察D、治疗前后的疗效评估E、用于矫器的制作14.由创伤性造成的隐裂在治疗时应首选（）A、开髓失活B、全冠修复C、备洞充填D、降低咬合E、拔除患牙15.口外上颌前方牵引矫治器适用于哪种患者（）A、安氏Ⅲ类骨型反，且上颌前部发育不足，正处于生长发育期的患者B、安氏Ⅲ类反的成人患者C、安氏Ⅲ类反的18岁以上患者D、安氏Ⅱ类错患者E、乳牙期安氏Ⅲ类错的患者16.医源性颞下颌关节紊乱综合征与正畸治疗无关的是（）A、矫治设计不当B、施力不当C、局部牙齿施加的矫治力不当，导致个别牙升高或倾倒，造成创伤D、只重前牙美观，不管后牙咬合E、使用Nance弓17.下列哪项错可诊断为轻度拥挤（）A、牙弓中存在2～4mm的拥挤B、牙弓中存在4～8mm的拥挤C、牙弓拥挤超过8mmD、双牙列前突E、前牙反18.患者，女，12岁，恒牙，基本中性，上前牙Ⅲ拥挤，上颌与下颌反、间隙不足，下切牙Ⅰ°拥挤。对此患者应采用何种矫治器（）A、活动矫治器B、功能性矫治器C、Frankel矫治器Ⅲ型D、方丝弓矫治器E、Begg细丝弓矫治器19.一患者，缺失，牙槽嵴丰满，牙位正常，牙槽骨吸收1/2，余留牙正常，口底至舌侧龈缘的距离为9mm，设计铸造支架可摘局部义齿修复。 如果牙槽嵴呈刃状，牙槽骨无明显吸收，固体位最好选择（）A、回力卡环B、RPI卡环C、RPA卡环D、铸造固位臂三臂卡环E、弯制固位臂三臂卡环20.张某，男，13岁，恒牙。第一磨牙近中关系，上下牙列Ⅲ度拥挤，反，颊向。该患者的正确诊断是（）A、安氏Ⅲ类错，毛氏Ⅱ2+Ⅰ1B、安氏Ⅲ类错，毛氏Ⅱ1+Ⅰ1C、安氏Ⅲ类错，毛氏Ⅱ5+Ⅰ1D、安氏Ⅲ类错，毛氏Ⅱ3+Ⅰ1E、安氏Ⅲ类错；毛氏Ⅱ4+Ⅰ1第二卷一.参考题库(共20题)1.口腔不良习惯约占各类错畸形病因的（）A、1／6B、1／3C、1／2D、1／4E、1／52.有关牙尖交错位，下列哪些说法正确（）A、即牙尖交错时下颌的位置B、据国内调查，有92％的人牙尖交错位即下颌后退位C、此位置时，上下牙列间有最广泛的面接触D、正中关系位即牙尖交错位E、此位置时，下颌可发挥最大的咬合力3.关于功能性矫治器，下列说法错误的是（）A、功能性矫治器是一种可摘矫治器B、功能性矫治器不产生任何机械力C、平面导板是一种简单功能性矫治器D、功能性矫治器，主要用于口面肌肉功能异常所引起的功能性错畸形E、矫治年龄一般在12～18岁4.多根牙的抗力中心在（）A、根分叉附近向根尖方向1～2mmB、根分叉附近向方向1～2mmC、根分叉附近向根尖方向3～4mmD、根分叉下方1～2mmE、根分叉附近向向2～3mm5.患者，男性，35岁，远中舌侧大面积龋坏缺损，已进行根管治疗后，原银汞充填物经常脱落，现要求全冠修复，检查：无叩痛无松动，咬合距离正常，临床牙冠较高，可用以下几种修复治疗方法，除外（）A、金属烤瓷金冠B、烤瓷全冠C、塑料全冠D、金属全冠E、嵌体6.后牙反、或反锁（）A、毛氏Ⅱ类2分类错B、毛氏Ⅲ类2分类错C、毛氏Ⅱ类5分类错D、毛氏Ⅱ类4分类错E、毛氏Ⅳ类2分类错7.造成可摘局部义齿基牙疼痛的原因有（）A、龋病或牙周病B、卡环、基托与基牙接触过紧C、咬合过高，引起创伤D、义齿不稳定E、支托折断8.反按机制分类有（）A、前牙反B、后牙反C、牙源性反D、功能性反E、骨性反9.单纯性创伤引起的牙槽骨吸收常为（）A、角形吸收伴水平型吸收B、反波浪形骨吸收C、凹坑状吸收D、水平型吸收E、垂直型吸收10.患者，男，11岁，下颌面部呈相对后退位，口唇闭合呈现口唇肌肉紧张，覆5mm，覆盖9mm，四个第一磨牙Ⅱ类关系，上前牙拥挤明显，ANB为10．0°，SNA为84．5°，X线片显示四个第三磨牙存在，下颌Spee曲线明显。患者按病因机制可分为（）A、牙源性错B、骨性错C、功能性错D、暂时性错E、以上都不是11.从一钡磨牙的颊尖、舌尖与对侧同名牙的舌尖、颊尖所联成的突向下方的曲线为（）A、司比曲线B、补偿曲线C、纵曲线D、横曲线E、以上均不是12.患者，女，15岁，恒牙，磨牙中性关系，上下牙弓Ⅱ度拥挤，口腔卫生差，牙石++，低角，深覆Ⅱ°，深覆盖Ⅱ°。矫治前需做何种治疗（）A、根管治疗B、服用抗生素C、干髓治疗D、修复治疗E、超声洁牙，控制口腔炎症13.患者，女，15岁，口唇闭合时呈现口腔周围肌肉的高度紧张感，下颌颏部更为明显。上下颌牙列拥挤明显，牙弓狭窄，覆6mm，覆盖6mm，磨牙呈Ⅰ类咬合关系。ANB5．5°，FMA35°，UI-SN110．0°，IMPA85．5°。引起此患者口唇部闭合困难的原因是（）A、上下唇短B、外伤后瘢痕C、只与上下颌间关系异常有关D、只和前牙唇侧倾斜有关E、上下颌间关系异常及前牙唇侧倾斜共同引起14.男性，32岁。近2个月来右上后牙咬物痛。1日来持续跳痛，并牵涉到右侧头颞部，现口含冷水和带冷水瓶来就诊。检查见有深龋洞，无探痛，叩痛（+），龈未见异常。医师（）A、深龋B、可复性牙髓炎C、慢性闭锁性牙髓炎D、急性化脓性牙髓炎E、急性化脓性根尖周炎15.男，45岁。在某诊所作左下后牙固定修复体3年，近来义齿松动，口臭，左下后牙自发性疼痛，夜间明显。查：缺失，为桥基牙，金属全冠固位体颈缘下方可探及龋，未见破损。口腔检查的重点是（）A、口腔卫生状况B、牙周组织状况C、牙槽嵴D、关系E、原修复体及基牙16.由卡环、邻间钩、上前牙腭侧副簧、基托和两侧后牙垫组成的矫治器是（）A、上颌双侧垫矫治器B、带环C、Nance弓D、箭头卡环E、舌习惯矫治器17.简述错畸形的临床表现。18.患者，男，11岁，下颌面部呈相对后退位，口唇闭合呈现口唇肌肉紧张，覆5mm，覆盖9mm，四个第一磨牙Ⅱ类关系，上前牙拥挤明显，ANB为10．0°，SNA为84．5°，X线片显示四个第三磨牙存在，下颌Spee曲线明显。对此患者拔牙应设计（）A、拔除B、拔除和C、拔除和D、拔除四个第一前磨牙E、不拔牙19.女性，16岁，诊断为青少年牙周炎，X线片：双侧下第一磨牙近远中牙槽骨垂直吸收根长的1／2，下列哪一项体征最不可能出现（）A、牙齿松动Ⅰ～Ⅱ度B、牙龈退缩C、牙龈呈实质性的增生D、创伤E、根分叉病变20.乳牙期矫治适应症（）A、前牙反、下颌前突B、上颌左右中切牙萌出早期即出现间隙C、上颌侧切牙初萌时，牙冠向远中倾斜D、上下颌第一恒磨牙建初期，可能为尖对尖的关系E、恒切牙萌出初期，出现轻度拥挤现象第三卷一.参考题库(共20题)1.男性，25岁，1年来牙龈逐渐肿大。检查发现：全口牙龈乳头及龈缘肿，上下前牙明显。龈乳头球状突起，前牙龈呈分叶状、质地坚硬，略有弹性，呈粉红色，不出血，无疼痛，龈沟加深，有菌斑，无分泌，部分冠折断，已做根管治疗。在治疗中，首先采取的措施是（）A、换用其他长期服用的药物B、手术切除C、全身应用抗生素D、局部加强用药E、观察病情后，再作处理2.患者，女，47岁，右上颌后牙不能咬物半年，现一直用左侧咀嚼，今日感觉咀嚼不适加重就诊。检查发现右上颌第一磨牙Ⅱ度松动，近中间隙，龈色暗红，牙周萎缩约2mm，X线片示近中牙槽骨角形吸收近根尖1／3。诌断局限性慢性牙周炎，可能的原因是（）A、不良剔牙习惯B、食物嵌塞C、创伤D、偏侧咀嚼E、以上都不是3.男，45岁，上颌后牙食物嵌塞，要求行冠修复。查：大面积银汞合金充填，死髓牙，牙稳固，叩（-），近中与接触较差。该病例的最佳修复设计方案是（）A、行金属全冠修复B、行PFM全冠修复C、根管治疗后嵌体修复D、根管治疗后铸造桩核+全冠修复E、根管治疗后银汞合金充填+全冠修复4.男，45岁，上颌后牙食物嵌塞，要求行冠修复。查：大面积银汞合金充填，死髓牙，牙稳固，叩（-），近中与接触较差。在临床上，造成食物嵌塞现象的常见原因不包括（）A、对颌牙有充填式牙尖B、面解剖外形不良C、平面与邻牙一致D、牙间龈乳突萎缩E、邻间接触不良5.反患者应尽早矫治，治疗不及时可形成Ⅲ类骨性反，其矫治年龄应在（）A、3～5岁B、6～7岁C、8～9岁D、11～13岁E、18岁以后6.种植义齿修复中，金属支架的作用是（）A、增加上部结构的强度B、固位C、分散力D、连接E、以上均是7.属替牙期暂时性错的是（）A、上颌中切牙萌出期间出现间隙B、上颌侧切牙初萌时冠向远中倾斜C、前牙萌出期间轻度拥挤D、恒切牙萌出后呈对刃关系E、第一磨牙初建呈尖对尖关系8.错畸形的局部危害有（）A、影响颌面的生长发育B、影响容貌C、影响口腔功能D、影响口腔健康E、消化不良引起胃肠疾病9.患者，女，13岁，上下牙拥挤Ⅲ°，安氏Ⅱ类上颌前突，骨性高角患者，ANB8°，下颌向前方的生长发育已相当有限。何时进行方丝弓矫正（）A、拔除和之后，即可以B、拔和一个月后C、根据患者自己时间而定D、拔除后即可以开始方丝弓矫正E、拔除后，使用口外弓推磨牙向远中移动，磨牙达到Ⅰ类关系后，拔除和后，方进入方丝弓矫治10.因颌骨囊肿拔除，基牙稍有松动，可选择（）A、腭杆B、腭板C、舌托D、舌面板E、树脂基托11.患儿，6岁。左下后牙自发痛伴夜间痛1日，冷热刺激加重疼痛。查面深龋，探洞底感疼痛，未穿髓，叩痛（-），冷测敏感。临床诊断为（）A、急性牙髓炎B、慢性牙髓炎C、急性根尖，目炎D、慢性根尖周炎E、牙髓坏死12.某男，14岁，恒牙。第一磨牙开始远中。上中切牙内倾，侧切牙唇倾。前牙闭缩合，Ⅲ度深覆，上下切牙拥挤。如果选用方丝弓矫治器不拔牙矫治为了协助打开咬合可采用（）A、后垫B、Ⅱ类牵引C、口外弓D、上颌小平导E、N弓13.女性，40岁。上前牙牙冠变色10年，要求诊治。年轻时左上前牙有洞曾在医院治过。检查见黄白色充填物大面积且变黄色，叩痛（-）；牙冠棕褐变色，切端重度磨损，叩痛（±），不松动。该患者的治疗设计不包括（）A、取根管充填物B、调整咬合C、根管治疗D、冠修复E、根尖切除14.女性，16岁，要求治疗右上前牙。3个月前，右上中切牙外伤未及时就诊。检查：近中切角缺损，牙冠暗灰色，叩痛（-），电测验无活力。X线片未见根折线。该患牙的诊断应是（）A、外伤冠折B、急性牙髓炎C、慢性牙髓炎D、牙髓坏死E、急性根尖周炎15.固定义齿修复要求（）A、拔牙后3个月B、适宜年龄为20～60岁C、主要用于前牙修复D、基牙牙周组织健康E、有正常的龈距离16.金属面牙适用于（）A、缺牙间隙的近、远中距正常及多个后牙连续缺失B、缺牙区牙槽嵴骨吸收严重者C、因邻牙向缺隙倾斜、移位，使缺隙牙龈距、近远中距减小者D、对牙为牙周病Ⅱ°松动E、外科手术后有颌骨及软组织缺损者17.由一个卡环臂和近缺隙侧的支托组成的卡环为（）A、正型卡环B、连支卡环C、长臂卡环D、连续卡环E、环形卡环18.患者，女，9岁，上颌前牙内倾，覆12mm，覆盖8mm，下前牙咬上颌黏膜，四个第一磨牙呈Ⅱ类咬合关系，SNA82°，SNB76．5°，ANB5．5°，UI－SN93．5°，FMIA71°，四个第二磨牙未萌，四个第三磨牙牙胚存在。此患者的X线片应显示上下颌前牙为（）A、上下颌前牙无唇舌侧倾斜B、上前牙唇侧倾斜C、下前牙唇侧倾斜D、只有上前牙舌侧倾斜，下颌前牙角度正常E、上下颌前牙舌侧倾斜19.上下牙咬合接触最密切、最广泛的关系是（）A、牙尖交错B、前伸C、侧向D、尖牙保护E、组牙功能20.患者，王某，男，6岁5个月，第一磨牙中性，间间隙约3mm，萌出约1／3，拥挤3mm，前牙覆盖约4mm，覆Ⅱ度。如果上唇系带附丽正常，上中切牙间无多生牙该患者应（）A、固定矫治器排齐下牙列关闭上颌间隙B、活动矫治器关闭上颌间隙C、暂不处理观察D、上颌观察拔除下颌乳尖牙E、斜面导板矫治器导下颌向前第一卷参考答案一.参考题库1.正确答案:A2.正确答案:A3.正确答案:正常恒牙的特征有：（1）上下前牙的关系：应该是下中切牙的切缘咬于上切牙的腭侧面的切1／3与中1／3交界处，上颌尖牙咬在下颌尖牙远中及第一前磨牙近中。上颌第一恒磨牙的近中颊尖咬在下颌第一恒磨牙的近中颊沟内，上颌第一恒磨牙的近中舌尖咬在下颌第一恒磨牙的中央窝。（2）上下颌牙的接触关系：除上颌第三磨牙和下颌中切牙与一个对牙接触外，其余上下颌牙均与2个对牙相接触。4.正确答案:C5.正确答案:B6.正确答案:A,E7.正确答案:D8.正确答案:E9.正确答案:E10.正确答案:B