2023年安徽住院医师-安徽住院医师全科医学考考试历年高频核心考点选编附答案

（图片大小可任意调节）2023年安徽住院医师-安徽住院医师全科医学考考试历年高频核心考点选编附答案第一卷一.参考题库(共20题)1.男性，17岁，发热、咽痛1周，3日来出现皮肤紫癜，以下肢为主，两侧对称，颜色鲜红，高出瘦肤表面，伴有关节及腹痛，化验血红蛋白120g／L，白细胞5．6×109／L，血小板150×109／L，BT、PT均正常首选药物为（）A、糖皮质激素B、免疫抑制剂C、达那唑D、静脉注射丙种球蛋白E、血小板生成素2.其中可见骨骼或牙齿阴影的纵隔肿瘤是（）A、畸胎类肿瘤B、神经源性肿瘤C、支气管囊肿D、食管囊肿E、恶性淋巴瘤3.WH0提出健康四大基石不包括（）A、适当锻炼B、充足睡眠C、戒烟限酒D、心理平衡E、合理营养4.正常足月儿的出生体重是（）。A、1000gC、>1500gD、>2000gE、>2500g5.在下列引起代谢性酸中毒的原因中，哪一项是错误的（）。A、急性腹膜炎B、休克C、长期禁食D、长期反复呕吐E、急性肾衰竭6.儿童心肌炎以（）感染最常见。7.临床上仅有瘙痒症状而无原发性皮肤损害的皮肤病（）A、瘙痒症B、慢性单纯性苔藓C、湿疹D、夏季皮炎E、扁平苔藓8.慢性肾功能不全代谢性酸中毒用（）A、苯丙酸诺龙B、氢氧化铝凝胶C、叶酸制剂D、碳酸氢钠E、安体舒通9.红细胞上有A抗原，血清中有抗B抗体（）A、A型B、B型C、AB型D、O型E、亚型10.属于β-受体阻滞剂的药物有（）。A、阿法根B、贝他舒C、美开朗D、贝他根E、对氨基可乐定11.检验轻链病（Lightchaindisease）最可靠的方法为（）A、血清蛋白电泳B、尿蛋白电泳C、脑髓液蛋白电泳D、血清免疫球蛋白定量E、血红蛋白电泳12.早期牙龈炎的临床症状是（）A、牙龈溢脓B、脓肿形成C、牙龈肿大D、牙龈增生E、牙龈红肿和牙龈出血13.男性，35岁，体重60kg，炼钢工人，在工作中突然昏倒，查：P110次／分，BP90／60mmHg，口唇干燥，眼窝下陷，血清Na156mmol／L，K3．4mmol／L，应补给的液体量计算公式为（ml）（）A、（156～142）×60×2B、（156～142）×60×4C、（156～135）×60×4D、（156～150）×60×2E、（156～150）×60×414.女性，52岁，既往患系统性红斑狼疮，因发热、意识模糊、精神异常，黄疸、血尿3天入院。血常规：白细胞10．6×109／L，血小板50×109／L，HGB60g／L，网织红细胞升高，间接胆红素升高，红细胞脆性试验0．6％。尿常规：红细胞（+++），隐血（+++），蛋白（++）。血片中见大量红细胞碎片。BT延长，PT、PCT正常。骨髓红系、巨系增生活跃患者发生贫血的机制是（）A、自身抗体破坏红细胞B、红细胞生成减少C、促红素分泌不足D、红细胞血管内机械性破坏E、以上都不是15.2岁半男孩。母有哮喘史，患儿幼时对花粉过敏，反复发作喘息4次以上，昨日又突然发作喘息，查两肺满布哮鸣音，皮下注射肾上腺素后，哮鸣音明显减少。1岁女孩，突发喘息1天，查体：体温正常。稍气促，两肺广布哮鸣音。母有哮喘史。给予沙丁胺醇气雾剂吸入后，肺部哮鸣音逐渐消失，按评分法该患儿评分是（）。A、2分B、3分C、4分D、5分E、6分16.卵巢肿瘤最常见的并发症是（）A、扭转B、破裂C、感染D、出血E、恶变17.出血坏死性胰腺炎难以与绞窄性肠梗阻鉴别时应（）A、胃肠减压B、防治休克C、灌肠观察D、进一步鉴别检查E、以上都不是18.下面哪项不是超声波的特性（）A、束射性B、反射C、不同组织传播速度一致性D、散射E、折射19.按国际标准阻塞性呼吸暂停是指在7小时睡眠中（）A、呼吸暂停在40次以上B、呼吸暂停在30次以上C、呼吸暂停在50次以上D、呼吸暂停在10次以上E、呼吸暂停在20次以上20.腺病毒（）。A、化脓性扁桃体炎B、咽结合膜热C、流行性感冒D、疱疹性咽峡炎E、急性鼻炎下列病原体能引起哪种上呼吸道感染第二卷一.参考题库(共20题)1.社区卫生服务的特点不包括（）A、广泛性B、综合性C、针对性D、连续性E、可及性2.男性，70岁，高热、咳嗽、咳痰3周，治疗期间出现皮肤青紫，咯血，呼吸困难，意识模糊，肢端湿冷，少尿，血压70／40mmHg。血培养：阴性杆菌生长。血常规：白细胞13．6×109／L，血小板50×109／L。尿常规潜血（+）。APTT延长，FDP升高终止其病理过程，重建凝血_抗凝平衡的措施是（）A、低分子右旋糖酐B、升压药维持治疗C、大量输注新鲜血浆D、肝素治疗E、尿激酶溶栓治疗3.发生多普勒效应必须具备的基本条件（）A、有声源B、有接收体C、声源与接收体产生相对运动D、有强的反射源与散射源E、以上均是4.男性正常血红蛋白的正常值为（）A、60～100g/LB、100～150g/LC、120～160g/LD、140～170g/LE、170～200g/L5.4个月的男孩，生后不久即开始腹泻至今，大便7-8次/日，无粘液，脓血，母乳喂养食欲佳，不吐，曾日服庆大霉素不见好转.体检：体重14公斤，无脱水貌，面部可见湿疹.下一步最合适的处理方法是（）A、限制喂奶量，以减轻胃肠道负担B、长期使用抗革兰氏阴性菌抗生素C、加用制霉生素或克霉唑D、辅以液体疗法及部分静脉营养E、停用抗菌素，添加米粥，蛋黄等辅食6.下列女性生殖系统中，超声通常不显示的结构是（）A、卵巢B、子宫颈C、输卵管D、子宫内膜E、以上结构均易显示7.细菌缺乏下列哪一种结构仍可存活（）A、细胞壁B、细胞膜C、细胞质D、核质E、以上均可8.关于全科医疗基本特征错误的解释是（）A、是一种基层医疗服务B、是以门诊为主体的服务C、是一种专科医疗服务D、具体体现全科医学的基本原则E、以治疗为主，预防为辅的基层医疗服务9.维生素D缺乏性佝偻病激期血生化的特点是（）。A、血清钙正常，血清磷降低，碱性磷酸酶降低B、血清钙降低，血清磷降低，碱性磷酸酶增高C、血清钙降低，血清磷正常，碱性磷酸酶增高D、血清钙降低，血清磷增高，碱性磷酸酶降低E、血清钙正常，血清磷降低，碱性磷酸酶增高10.男性，51岁。无痛性黄疸4月余。临床诊断胰头癌，手术探查发现肝脏表面有多个大小为1～3cm不等质硬包块，胆囊肿大，胆总管直径1.8cm，胰头部可触及3cm×4cm的质硬肿块，较固定。根据患者情况，手术宜采取（）A、胆囊空肠吻合术B、全胰腺切除术C、胰头十二指肠切除术D、胰头切除术E、全胰十二指肠切除术11.关于股疝的描述错误的是（）A、多发于40岁以下妇女B、最常用的手术方式是McVay修补法C、股疝极易发生嵌顿D、是一种腹外疝E、位于腹股沟韧带的下外方12.一对父母带5岁的儿子看病，该患儿高热2天，体温39℃。经检查为病毒性感冒，一般情况良好，无继发感染，患儿父母不接受医生的意见，坚持要求该患儿使用高级抗生素治疗。全科医生对此情况可能采取的最佳做法是（）A、坚持不开抗生素B、充分的解释教育，说明不开抗生素的理由C、为了避免医患矛盾，顺从患儿父母的要求D、解释不开抗生素的道理，然后由患儿父母决定、E、既然要求开好药，又能增加创收，何乐而不为13.全科医疗机构与上级医院之间应以契约式协议建立固定的转诊形式，以下哪项是正确的（）A、双向转诊B、单向转诊C、多向转诊D、偶然转诊E、以上均不是14.哪一项提示恶性卵巢肿瘤？（）A、妇科普查时发现囊性包块，位于后穹窿部且饱满B、超提示附件区有液性暗区，有间隔光带，边缘清晰C、盆腔内包块伴有尿频，便秘D、腹部平片检查显示牙齿及骨质E、妇科检查双附件包块，实性囊性相间，子宫漂浮感15.女婴，9个月，生后一直牛奶喂养，未添加辅食。近一周来患儿每天腹泻5～6次，质稀，伴吵闹不安，睡眠差，出汗多。尚不能扶站，未出牙。考虑为维生素D缺乏性佝偻病。患儿最可能是（）。A、血糖降低B、血清钙降低C、血清镁降低D、血清钠降低E、脑脊液细胞数增多16.急性有机磷农药中毒发生肺水肿时首要抢救措施是（）A、彻底洗胃B、强心甙静注C、静注阿托品D、吗啡皮下注射E、氯磷定注射17.诊断手足癣需要与哪种皮肤病鉴别（）A、手足多形性红斑B、发生在手足湿疹C、手足银屑病D、发生在手足自体敏感性皮炎E、先天性角化病18.7天男婴，出生时正常，不吃、不哭及体温不升1天，查体：反应差，皮肤轻度黄染并有花纹，呼吸急促。该婴的可能诊断是（）。A、新生儿寒冷损伤综合征B、新生儿溶血病C、新生儿败血症D、新生儿窒息E、新生儿缺氧缺血性脑病19.关于慢性阻塞性肺疾病排痰训练说法错误的是（）。A、体位引流主要利用重力促进各个肺段内积聚的分泌物排出B、体位引流时不同的病变部位采用不同的引流体位C、体位引流目的是使病变部位的肺段向主支气管垂直引流D、胸部叩击时治疗者手指伸直，以手掌部位拍击引流部位胸壁E、胸部叩击时患者可自由呼吸20.已在主动脉第二听诊区闻及舒张期喘息性杂音，下列哪项体征支持主动脉瓣关闭不全的诊断（）A、心尖区舒张期震颤B、P2亢进分裂C、交替脉D、心界向左扩大E、血压150/70mmHg第三卷一.参考题库(共20题)1.某男性患者畏寒发热已10天，每天体温最高达39.6-40.1℃，最低体温是37．6℃左右，试问该热型属于下列哪一种（）A、波状热B、稽留热C、弛张热D、不规则热E、间歇热2.6岁女孩。自幼唇、指（趾）甲床青紫，乏力，活动后气促，体格发育落后，胸骨左缘第2~3肋间可闻及Ⅲ级收缩期杂音，经超声心动图证实为先天性心脏病，法洛四联症。此患儿其心脏由哪4种畸形组成（）。A、主动脉狭窄，室间隔缺损，肺动脉骑跨，右心室肥厚B、主动脉狭窄，房间隔缺损，主动脉骑跨，左心室肥厚C、肺动脉狭窄，室间隔缺损，主动脉骑跨，右心室肥厚D、肺动脉狭窄，房间隔缺损，肺动脉骑跨，左心室肥厚E、肺动脉瓣狭窄，房间隔缺损，主动脉骑跨，右心室肥厚3.营养性巨幼红细胞性贫血临床表现，不正确的是（）。A、毛发稀疏、发黄B、头围增大C、肝、脾肿大D、震颤E、舌炎4.需存放在-20℃的疫苗是（）A、乙脑疫苗B、卡介苗C、麻疹疫苗D、百白破疫苗E、乙肝疫苗5.下列哪种疝属于嵌顿疝（）A、Littre疝B、Richter疝C、逆行性嵌顿疝D、滑动性疝E、以上都正确6.某患者慢性根尖周炎做根管治疗过程中，发现换药3次后根管内仍有渗出物，应选择的根管用药是（）A、樟脑酚B、木馏油C、碘仿糊剂D、甲醇甲酚E、考的松糊剂7.教师张某刚退休，现与早她两年退休的丈夫相依为伴。该家庭将可能面临什么问题（）A、教育孩子，使孩子社会化B、把孩子从家庭释放到社会，继续为其提供支持C、面临各种老年疾病，适应和应对多种丧失，如工作、配偶、朋友D、巩固婚姻关系，计划退休后生活E、调整进入父母角色，存在经济和照顾孩子的压力8.心包积液最常见的原因是（）A、化脓性B、风湿性C、结核性D、出血性E、类风湿性9.唾液的功能（）A、免疫B、缓冲C、内分泌D、保护E、以上皆是10.风湿性疾病如类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮、痛风最重要的治疗目的是（）A、减轻和缓解症状B、防止反复发作C、心理上安慰D、康复E、防止并发症11.女性，52岁，既往患系统性红斑狼疮，因发热、意识模糊、精神异常，黄疸、血尿3天入院。血常规：白细胞10．6×109／L，血小板50×109／L，HGB60g／L，网织红细胞升高，间接胆红素升高，红细胞脆性试验0．6％。尿常规：红细胞（+++），隐血（+++），蛋白（++）。血片中见大量红细胞碎片。BT延长，PT、PCT正常。骨髓红系、巨系增生活跃患者首选的治疗是（）A、血浆置换B、肝素C、糖皮质激素D、输注新鲜血浆E、溶栓12.溶血性链球菌引起的急性乳突炎，还称为（）A、融合性乳突炎B、出血性乳突炎C、隐性乳突炎D、乳突骨髓炎E、上述都不是13.简述小儿呼吸系统的解剖特点。14.平衡功能正常是指（）A、平稳行走不摔倒B、闭眼能行走C、能走空中钢丝D、单脚能站稳E、在不同环境和情况下维持身体直立姿势15.急性肾炎患儿出现剧烈头痛、呕吐、视物模糊，最可能的原因是合并（）。A、颅内肿瘤B、癫痫C、化脓性脑膜炎D、高血压脑病E、急性胃炎16.引起胰岛β细胞释放胰岛素最重要的因素是（）A、血脂水平增加B、肠道蠕动增强C、血糖水平增加D、下丘脑受刺激E、肾上腺素的释放17.徒手肌力检查时，肌力分（）A、两级B、三级C、四级D、五级E、六级18.疑为结核患者，标本进行分离培养至少应观察多久才可弃去（）A、2dB、5dC、15dD、30dE、56d19.甲状腺功能减低症的常见病因有哪些？20.全科医学可及性服务的含义为（）A、其地点比其他医疗机构距离社区百姓更接近B、其服务时间应为每天24小时C、其各项服务价格应比目前的基层医疗更为便宜D、其药品和辅助检查项目应比目前的基层医疗更完全E、其方便、经济、有效等特点使服务对象易于接受第一卷参考答案一.参考题库1.正确答案:A2.正确答案:A3.正确答案:B4.正确答案:E5.正确答案:D6.正确答案:柯萨奇病毒B组(1～6型)7.正确答案:A8.正确答案:D9.正确答案:A10.正确答案:B,C,D11.正确答案:D12.正确答案:E13.正确答案:B14.正确答案:D15.正确答案:E16.正确答案: