2023年山东住院医师-山东住院医师皮肤科考试冲刺-历年真题演练带答案

（图片大小可任意调节）2023年山东住院医师-山东住院医师皮肤科考试冲刺-历年真题演练带答案第一卷一.参考题库(共20题)1.由Ⅱ型变态反应引起的药疹最常见的皮疹为紫癜。2.以下关于药疹的预防措施正确的有（）A、避免使用已知过敏药物B、青霉素皮试阴性者不会发生药疹C、用药中突然发生瘙痒、红斑应立即停药D、复方制剂中含有已知过敏药物应避免使用3.毛囊内正常寄生的细菌有______、______等。4.电离辐射可引起的皮肤病有()A、皮肤肿瘤B、放射性皮炎C、多形日光疹D、日光性皮炎5.以下关于药物皮内试验的描述错误的是（）A、适用于检测速发型变态反应B、阴性可排除临床反应的可能性C、由高度药物过敏史者禁用D、试前应准备好抢救措施6.以下不属于真菌性皮肤病的是()A、红癣B、癣菌疹C、汗斑D、马尔尼菲青霉病7.以下属于皮肤结核的是（）A、结节性红斑B、硬红斑C、变应性皮肤血管炎D、水肿性红斑8.可用于多汗症治疗的收敛剂有（）A、5%明矾溶液B、5%鞣酸溶液C、2%～4%甲醛溶液D、20%氯化铝乙醇溶液9.简述固定性药疹的临床表现。10.以下不是痤疮病因的是（）A、皮脂分泌增多B、雄激素作用C、真菌感染D、毛囊皮脂腺导管异常角化11.板层状鱼鳞病的发生与以下哪种基因缺陷有关（）A、角蛋白1基因B、角蛋白10基因C、谷氨酰胺转移酶1基因D、类固醇硫酸酯酶基因12.挪威疥又称（）A、传染性疥疮B、复发性疥疮C、结痂性疥疮D、重型疥疮13.狼疮带试验（lupusbandtest）14.维生素A缺乏症的临床表现中一般没有（）A、眼干燥B、夜盲C、皮肤干燥D、腹泻15.脂溢性皮炎的好发部位是（）A、躯干、四肢B、皮脂溢出部位C、毛囊、皮脂腺D、掌跖部位16.维生素B缺乏病临床表现可有结膜炎。17.以下不介导瘙痒的炎症介质是（）A、蛋白酶B、补体C、组胺D、前列腺素E18.感染许兰毛癣菌可引起（）A、头癣B、股癣C、花斑癣D、甲癣19.慢性放射性皮炎癌变最常见的类型是（）A、基底细胞癌B、鳞状细胞癌C、恶性黑素瘤D、骨肉瘤20.以下关于固定型药疹的描述错误的是（）A、常由解热镇痛药引起B、多发生于皮肤-粘膜交界处C、皮损数目常为一个D、复发时皮损亦不增加第二卷一.参考题库(共20题)1.接触沥青或焦油后可引起（）A、疖肿B、湿疹C、疣状增生D、急性接触性皮炎2.白痱发生于（）A、角质层或角质层下汗管B、表皮螺旋形汗管C、汗腺周围组织D、真皮－表皮交界处汗管3.不发生于儿童的疾病是（）A、疖B、须疮C、手足口病D、化脓性汗腺炎4.详述几种常用于治疗痤疮的内用药。5.妊娠瘙痒症6.孢子丝菌病首选药为氯化钾7.以下关于葡萄球菌性烫伤样皮肤综合征的描述错误的有（）A、与表皮剥脱毒素有关B、多累及出生后3个月内的婴儿C、特征性表现是大片红斑基础上出现松弛性水疱D、常合并口腔粘膜损害8.下列药物可用于治疗疥疮的有（）A、硫磺洗剂B、硫磺软膏C、1%γ-666霜D、苯甲酸苄酯乳膏9.获得性掌跖角化病可继发于()A、心血管疾病B、免疫性疾病C、内分泌疾病D、黑棘皮病10.慢性放射性皮炎一般不出现的皮损是（）A、色素沉着B、色素脱失C、皮肤增厚D、毛发干燥11.SSSS是下列哪项的缩写（）A、寻常型脓疱疮B、丘疹性荨麻疹C、血管性水肿D、葡萄球菌性烫伤样皮肤综合征12.皮肤结核病的病原微生物是（）A、麻风杆菌B、结核杆菌C、杜克雷嗜血杆菌D、溶血性链球菌13.平素体健的患者发生急性Ⅱ型呼吸衰竭时的血气特点中，不正确的是（）A、pH迅速下降B、pH下降和PaC02的升高呈线性关系C、由于肾不能迅速代偿，HC0不应该发生大的变化D、PaC02迅速增加，使得机体的碱储备迅速下降E、Pao2（肺泡氧分压）的下降和PaC02的上升呈线性关系14.下列各项组合中，能准确判断酸中毒性质严重程度和代偿情况的是（）A、动脉血和尿的pH值B、动脉血pH值和HCOC、动脉血和静脉血pH值D、动脉血和静脉血PaCO2E、静脉血和尿的pH值15.需和毛周角化病进行鉴别诊断的疾病有（）A、维生素A缺乏症B、小棘苔藓C、鱼鳞病D、掌跖角化病16.工业性皮肤病常见胼胝。17.紫外线对皮肤的影响包括（）A、免疫增强B、光老化C、诱导肿瘤D、光敏性皮肤病18.影响药疹的因素不包括（）A、分子特性B、用药途径C、个体代谢变异D、性别19.疥疮结节20.以下关于麻风反应的描述正确的是（）A、为病情好转的征象B、Ⅰ型反应为速发性变态反应C、Ⅱ型为免疫复合物反应D、多见于TT患者第三卷一.参考题库(共20题)1.酒渣鼻患者鼻部潮红，毛细血管扩张，皮脂溢出，自觉灼热，属于（）A、充血期B、红斑期C、丘疹脓疱期D、鼻赘期2.原发性刺激反应3.可用于治疗体癣的外用药物有（）A、联苯苄唑霜B、特比萘芬霜C、皮炎平霜D、莫匹罗星软膏4.血管性水肿（angioedema）5.新生儿红斑狼疮（neonatallupuserythematosus）6.瘢痕疙瘩性毛囊炎（folliculitiskeloidalis）7.剥脱性皮炎(exfoliativedermatitis)8.毛周角化病的好发部位包括（）A、上臂外侧B、手背C、股外侧D、胸部9.疥疮的治疗原则是以内服止痒药物为主。10.影响皮肤结核病临床表现的因素有（）A、细菌毒力B、感染途径C、个体的机体抵抗力D、感染部位11.治疗痤疮的抗生素常用_______。12.多形红斑型药疹是病程最长的药疹13.青霉素过敏反应常属于（）A、Ⅰ型变态反应B、Ⅱ型变态反应C、Ⅲ型变态反应D、Ⅳ型变态反应14.治疗痤疮的抗生素常用（）A、红霉素B、洁霉素C、庆大霉素D、四环素15.核黄素缺乏症的临床表现包括（）A、舌炎B、口角炎C、结膜炎D、口唇炎16.变态反应引起的职业性皮肤病特点不包括（）A、发病率低B、有一定的潜伏期C、皮损限于接触部位D、斑贴试验常为阳性17.痤疮治疗原则是（）A、去脂B、溶解角质C、杀菌D、消炎18.试述痤疮的病因和发病机制。19.以下疾病主要发生于老年男性的是（）A、慢性光化性皮炎B、多形日光疹C、日光性皮炎D、痱子20.简述带状疱疹的临床表现。第一卷参考答案一.参考题库1.正确答案:正确2.正确答案:A,C,D3.正确答案:痤疮丙酸杆菌、马拉色菌4.正确答案:A,B5.正确答案:B6.正确答案:A7.正确答案:B8.正确答案:A,B,C,D9.正确答案:常由解热镇痛类、磺胺类或巴比妥类等引起；皮损多见于口唇、口周、龟头等皮肤一粘膜交界处，手足背及躯干亦可发生，典型皮损为圆形或类圆形、水肿性暗紫红色斑疹，直径1～4cm，常为1个，偶可数个，境界清楚，绕以红晕，严重者红斑上可出现水疱或大疱，粘膜皱褶处易糜烂渗出；自觉轻度瘙痒，一般不伴全身症状，如继发感染可自觉疼痛；停药1周左右红斑可消退并遗留灰黑色色素沉着斑。如再次用药，常于数分钟或数小时后在原处出现类似皮损，并向周围扩大，随着复发次数增加，皮损数目亦可增多。10.正确答案:C11.正确答案:C12.正确答案:C13.正确答案:指对拟诊LE患者进行皮损或"正常"皮肤直接免疫荧光检查，阳性结果为真皮一表皮连接处有一免疫球蛋白或补体沉积带，呈亮绿色荧光。14.正确答案:D15.正确答案:B16.正确答案:错误17.正确答案:B18.正确答案:A,B,D19.正确答案:A20.正确答案:D第二卷参考答案一.参考题库1.正确答案:C2.正确答案:A3.正确答案:B4.正确答案:治疗痤疮常用的内服药有4类。（1）抗生素类：常用四环素或红霉素，常规用量服1个月后逐渐减量至每日0.25～0.5g，再维持1个月。对其他抗生素无效病例，可选用米诺环素，连服6～8周为1个疗程。（2）维A酸类：能调节毛囊的角化过程、抑制痤疮短棒菌苗、抗炎，用于囊肿性及聚合性痤疮较重者，13-顺维A酸口服0.5～1mg/（kg·D.，连服4～8周。（3）抗雄性激素药物：抗雄性激素可减少皮脂分泌，对男性严重病例可考虑口服己烯雌酚1mg/d，2周为1个疗程，需服数月后方可出现疗效。（4）糖皮质激素：仅用于严重的结节性、囊肿性及聚合性痤疮患者。泼尼松30～40mg/d口服。可用曲安西龙混悬液或泼尼松龙混悬液，加普鲁卡因少量注入结节、囊肿性损害内，每周1次，连续3～4次。5.正确答案:是一种发生于妊娠妇女的仅有皮肤瘙痒并没有原发性皮损的皮肤病。6.正确答案:错误7.正确答案:D8.正确答案:A,B,C,D9.正确答案:B,C,D10.正确答案:C11.正确答案:D12.正确答案:B13.正确答案:D14.正确答案:B15.正确答案:A,B16.正确答案:正确17.正确答案:B,C,D18.正确答案:D19.正确答案:男性疥疮患者病程长或疥疮活跃时可在阴囊、阴茎、龟头等部位出现直径3～5mm的暗红色结节，是疥螨引起的皮肤良性淋巴细胞增生性反应20.正确答案:C第三卷参考答案一.参考题库1.正确答案:B2.正确答案:指接触物本身具有强烈刺激性或毒性，任何人接触该物质均可发病；某些物质刺激性较小，但一定浓度接触一定时间也可致病。共同特点是：①任何人接触后均可能发病；②无一定潜伏期；③皮损多限于直接接触部位，边缘清楚；④停止接触后皮损可消退。3.正确答案:A,B4.正确答案:又称巨大荨麻疹，是一种发生于皮下疏松组织或黏膜的局限性水肿，可分为获得性和遗传性两种类型。5.正确答案:是由于母亲体内的自身抗体（主要为Ro/SSA抗体和La/SSB抗体）通过胎盘进入胎儿，在胎儿体内引起自身免疫反应所致，主要表现为皮肤环形红斑和先天性心脏传导阻滞，有自限性，一般在出生后4～6个月内自行消退，心脏病变常持续存在。6.正确答案:指毛囊炎发生于颈项部且呈乳头状增生或形成瘢痕硬结者。7.正确答案:即红皮病，是一种以全身皮肤潮红、脱屑为特征的炎症性疾病。8.正确答案:A,C9.正确答案:错误10.正确答案:A,B,C11.正确答案:四环素/红霉素12.正确答案:正确13.正确答案:A14.正确答案:D15.正确答案:A,B,D16.正确答案:C17.正确答案:A,B,C,D18.正确答案:痤疮发病原因比较复杂，主要与雄激素、皮脂分泌增多、毛囊皮脂腺导管异常角化、痤疮短棒菌苗增殖及遗传等因素有关。皮脂腺主要受雄激素调控，青春发育期后雄激素使皮脂腺增大，皮脂分泌活动增加。皮脂为毛囊内正常寄生菌如痤疮短棒菌苗、卵圆形马拉色菌、表皮葡萄球菌等的生长提供物质基础。痤疮短棒菌苗可水解皮脂中三酰甘油产生游离脂肪酸，并可产生一些低分子多肽。游离脂肪酸可刺激毛囊壁引起炎症，同时可刺激毛囊皮脂腺导管上皮增生及角化过度，使皮脂分泌受阻、排泄不畅淤积而产生粉刺。游离脂肪酸和这些低分子多肽可趋化中性粒细胞等炎症细胞，后者产生的水解酶可使毛囊壁损伤甚至破裂，毛囊内容物溢入真皮进一步加重炎症反应，出现从炎性丘疹到囊肿的一系列皮损。部分患者的发生还与遗传、免疫、使用化妆品、饮食刺激和内分泌紊乱等因素有关，表现在痤疮的家族性聚集、暴发性痤疮或与月经周期相关的痤疮发作等。19.正确答案:A20.正确答案:（1）前驱症状：轻度乏力、低热、纳差等，患处自觉灼热或神经痛，持续1～3天，亦可缺如。（2）皮损：首先出现潮红斑，很快出现粟粒至黄豆大小丘疹，簇状分布而不融合，继之迅速变为水疱，疱壁紧张发亮，疱液澄清，水疱群间皮肤正常，呈带状排列，多发生在身体的一侧，一般不超过正中线，好发部位依次为肋间神经、颈神经、三叉神经和腰骶神经，病程一般2～3周，老年人为3～4周。水疱干涸、结痂脱落后遗留暂时性红斑色素沉着。（3）症状：神经痛为本病特征之一，可在发病前或伴随皮损出现，老年患者常较为剧烈，多在皮损完全消退后或1个月内消失，少数患者神经痛可持续超过1个月以上，称为带状疱疹后遗神经痛。（4）特殊表现：①眼带状疱疹：多见于老年人，疼