年樟木头医院三基考核内科附有答案

2023年樟木头医院三基考核（内科）[复制]您的姓名：[填空题]*_________________________________科室：[填空题]*_________________________________一、单选题(50题,共50分):以下每一道题下面有多个备选答案，请从中选择一个最佳答案。第1题某窦性心动过缓者近年晕厥3次，可选用下列哪项最安全而又简便的方法协助诊断()（）[单选题]*A.动态心电图B.心电图阿托品试验(正确答案)C.窦房传导时间测定D.希氏束电图E.窦房结恢复时间测定第2题原发性肝癌的早期诊断最有意义的是()（

）[单选题]*A.碱性磷酸酶增高B.γ-谷氨酰转肽酶增高C.甲胎蛋白增高(正确答案)D.乳酸脱氢酶增高E.单胺氧化酶增高第3题肝性脑病患者血氨增高，导致中枢神经系统功能紊乱最主要的机制是()（

）[单选题]*A.干扰大脑的蛋白质代谢(正确答案)B.干扰大脑的脂肪代谢C.干扰大脑的水盐代谢D.干扰大脑的能量代谢E.干扰大脑的微量元素的正常含量第4题:下列甲状腺功能试验哪项受求偶素的影响()（

）[单选题]*A.甲状腺摄碘(131I)率B.总T3及总T4(正确答案)C.TSH测定D.游离的T3、T4E.T3抑制试验第5题活化的部分凝血活酶时间(APTT)延长见于下列哪种凝血因子缺乏()（

）[单选题]*A.Ⅸ因子(正确答案)B.Ⅴ因子C.Ⅶ因子D.Ⅱ因子E.以上都不是第6题下列哪项不支持渗出液改变()（

）[单选题]*A.相对密度>1．018B.>30g／LC.LDH>200U／LD.以中性粒细胞为主E.外观透明(正确答案)第7题关于亚急性细菌性心内膜炎抗菌治疗，错误的是()（

）[单选题]*A.及早使用抗生素B.联合用药C.抗生素剂量要足D.疗程要长，一般4~6周E.等血培养结果后再选用抗生素(正确答案)第8题抬举性心尖搏动最常见于()（

）[单选题]*A.肺源性心脏病B.心肌炎C.右心室肥大D.高原性心脏病(正确答案)E.心包积液第9题戊型病毒性肝炎暴发流行的主要传播途径是()（

）[单选题]*A.水(正确答案)B.食物C.生活接触D.宫内传播E.注射途径第10题原发性高血压分型不包括哪项()（

）[单选题]*A.缓进性高血压B.急进性高血压C.亚急进性高血压(正确答案)D.高血压危象E.高血压脑病第11题糖尿病酮症酸中毒抢救措施中哪项错误()（

）[单选题]*A.-小剂量胰岛素持续静脉滴注B.根据失水程度补液C.pH<7时补碱D.昏迷时输高渗糖脱水(正确答案)E.尿量达40mL／h时补钾A.-小剂量胰岛素持续静脉滴注B.根据失水程度补液C.pH<7时补碱D.昏迷时输高渗糖脱水E.尿量达40mL／h时补钾第12题慢性肺源性心脏病肺动脉高压形成的最主要原因是()（

）[单选题]*A.缺氧引起肺小动脉痉挛B.肺气肿压迫及肺泡壁破坏使肺毛细血管床减少(正确答案)C.血液黏度增加D.血容量增加E.肺小动脉炎第13题下列哪项不是糖皮质激素使用的绝对禁忌证()（

）[单选题]*A.青光眼B.重度高血压C.怀孕D.活动性肺结核(正确答案)E.骨质疏松第14题在人血清中含量最高的抗体是()（

）[单选题]*A.IgAB.IgMC.IgED.IgDE.IgG(正确答案)第15题发生尖端扭转型室性心动过速宜选用以下哪种药物()（

）[单选题]*A.奎尼丁B.心律平C.胺碘酮D.利多卡因(正确答案)E.吡二丙胺第16题心脏触及震颤多由于（

）[单选题]*A.心脏瓣膜轻度关闭不全B.心脏瓣膜狭窄(正确答案)C.心房颤动D.心室颤动E.左室增大第17题下列治疗消化性溃疡的药物中,抑酸最强、疗效最佳的是（

）[单选题]*A.西咪替丁B.阿托品C.硫糖铝D.奥美拉唑(正确答案)E.枸橼酸铋钾第18题结核病最重要的社会传染源是（

）[单选题]*A.原发性肺结核B.浸润型肺结核C.急性粟粒型肺结核D.慢性血行播散型肺结核E.慢性纤维空洞型肺结核(正确答案)第19题右心室肥大心尖冲动的位置为（

）[单选题]*A.向左下移位B.向右移位C.向右上移位D.向左上移位E.向左移位(正确答案)第20题急性胰腺炎假性囊肿形成的时间一般是病后（

）[单选题]*A.3~4hB.24hC.3~4dD.3~4周(正确答案)E.3~4个月第21题原发性慢性肾上腺皮质功能减退症典型体征是（

）[单选题]*A.皮肤紫纹B.轻度肥胖C.皮肤黏膜色素沉着(正确答案)D.皮肤多汗及低热E.脉率增快第22题系统性红斑狼疮,狼疮肾炎(病理为Ⅳ型)首选的免疫抑制药为（

）[单选题]*A.环磷酰胺(正确答案)B.甲氨蝶呤C.长春新碱D.硫唑嘌呤E.雷公藤第23题治疗重度一氧化碳中毒首选的氧疗是（

）[单选题]*A.鼻导管吸氧B.呼吸新鲜空气C.人工呼吸D.面罩吸氧E.高压氧舱(正确答案)第24题非甾体抗炎药引起急性胃炎的主要机制是（

）[单选题]*A.激活磷脂酶AB.抑制前弹性蛋白酶C.抑制前列腺素合成(正确答案)D.促进促胃液素合成E.抑制脂肪酶第25题改善急性左侧心力衰竭症状最有效的药物是（

）[单选题]*A.利尿药(正确答案)B.洋地黄C.钙离子拮抗药D.β-肾上腺素能受体阻滞药E.血管紧张素转换酶抑制药第26题在治疗肺炎球菌肺炎使用青霉素时,错误的方法是（

）[单选题]*A.一般患者每次肌注80万U,1/8hB.每日剂量800万U,加在500ml输液中缓慢静滴C.每日剂量800万U,分3次静脉滴注D.静脉滴药时每次用量应在1h内滴完(正确答案)E.对青霉素过敏者不可使用此药第27题肺炎球菌肺炎患者若对青霉素过敏,宜选用的有效抗菌药物是（

）[单选题]*A.庆大霉素B.阿米卡星C.链霉素D.左氧氟沙星(正确答案)E.阿莫西林第28题原发性肾小球疾病的发病机制,多数是（

）[单选题]*A.链球菌感染所致B.病毒感染所致C.药物所致D.免疫介导性炎症所致(正确答案)E.遗传变异基因所致第29题劳累时有心绞痛及晕厥发作的主动脉瓣狭窄患者首选治疗为（

）[单选题]*A.静点硝酸甘油B.强心C.利尿D.主动脉瓣瓣膜置换术(正确答案)E.主动脉瓣球囊成型术第30题可使肥厚型梗阻性心肌病的心脏杂音减弱的药物是（

）[单选题]*A.硝酸甘油B.地高辛C.异丙肾上腺素D.亚硝酸异戊酯E.普萘洛尔(正确答案)第31题呼吸衰竭最主要的临床表现是（

）[单选题]*A.呼吸费力伴呼气延长B.呼吸频率增快C.呼吸困难与发绀(正确答案)D.神经精神症状E.双肺有大量湿啰音第32题原发性甲状腺功能减退症最早出现异常的是（

）[单选题]*A.血TSH(正确答案)B.血总T3C.血游离T3D.血总T4E.血游离T4第33题伤寒患者最具有特征性的病理改变部位是在（

）[单选题]*A.回肠末端(正确答案)B.升结肠C.乙状结肠D.肝、脾E.心、脑第34题乙型肝炎后肝硬化的主要合并症不包括（

）[单选题]*A.肝癌B.门静脉高压症C.急性肠系膜上静脉血栓形成D.肝功能衰竭E.急性肝静脉血栓形成(正确答案)第35题男,60岁,因急性心肌梗死收入院住院第2天心尖部出现2/6~3/6级粗糙的收缩期杂音,间断伴咯喇音,经抗缺血治疗后心脏杂音消失该患者最可能的诊断是（

）[单选题]*A.心脏乳头肌功能失调(正确答案)B.心脏乳头肌断裂C.心脏游离壁破裂D.心脏二尖瓣穿孔E.心室膨胀瘤第36题女,10岁,诊断为重症心肌炎,心脏听诊可能出现的特征性体征是（

）[单选题]*A.开瓣音B.S2固定分裂C.钟摆律(正确答案)D.S1增强E.P2增强第37题男,40岁,反复上腹疼痛5年余,平卧时加重,弯腰可减轻,查体:上腹部轻压痛,腹部X线片左上腹部钙化,可能的诊断是（

）[单选题]*A.慢性胃炎B.慢性胆囊炎C.慢性胰腺炎(正确答案)D.慢性十二指肠壶腹炎E.慢性肝炎第38题男,26岁,与其父吵架后服敌敌畏60ml,30min后被家人送到医院,神志清楚,治疗过程中最重要的措施是（

）[单选题]*A.静脉注射地西泮(安定)B.应用阿托品C.应用碘解磷定(解磷定)D.应用水合氯醛E.彻底洗胃(正确答案)第39题男,44岁,发现HBsAg阳性9年,时有增高,近3周来食欲下降,尿黄,明显乏力,牙龈出血,近2周尿少查体:神清,扑翼样震颤(+),化验:ALT176U/L,TBIL432μmol/L,PT38s(对照13s),该患者应诊断为（

）[单选题]*A.慢性重型乙型病毒性肝炎B.亚急性重型乙型病毒性肝炎C.慢性重度乙型病毒性肝炎(正确答案)D.乙肝后肝硬化E.慢性中度乙型病毒性肝炎第40题男,50岁咳嗽伴声音嘶哑3个月,右锁骨上窝触及一个肿大的淋巴结,质硬无压痛提示该患者的诊断是（

）[单选题]*A.喉炎B.肺癌(正确答案)C.胃癌D.鼻咽癌E.肺结核第41题男,42岁,患急性重症胰腺炎并发休克36h,经抗休克治疗后行胰腺和其周围坏死组织清除、腹腔引流术术后心率106/min,血压12.80/8.00kPa(96/60mmHg),中心静脉压10cmH2O,呼吸频率22/min,动脉血氧分压11.5kPa(86mmHg),尿量10ml/h,尿比重1.002,此病人目前最紧急的并发症是（

）[单选题]*A.心功能不全B.肺功能衰竭C.肾衰竭(正确答案)D.血容量不足E.体内血管升压素分泌过多第42题男,5岁,持续发热15d,体温39~39.5℃,伴腹泻每日3~5次查体:神萎,心率72/min,肝右肋下2cm,脾肋下1.5cm,血常规检查:WBC3.0×109/L,中性粒细胞60%,淋巴细胞40%,嗜酸粒细胞0,ALT200U/L,血清抗-HBs阳性,该病例最可能的诊断是（

）[单选题]*A.急性乙型肝炎(正确答案)B.伤寒C.钩端螺旋体病D.急性血吸虫病E.急性细菌性痢疾第43题男患者,12岁,肺动脉瓣区听到3/6级收缩期杂音,同时听到不受呼吸影响的明显第二心音分裂该患者可能是（

）[单选题]*A.正常人B.肺动脉瓣狭窄C.房间隔缺损D.二尖瓣狭窄(正确答案)E.肺动脉瓣关闭不全第44题男,14岁,右大腿深部巨大血管瘤,术后情况良好,伤口一期愈合拆线后下床活动5min后,突然晕倒,抢救无效死亡应考虑（

）[单选题]*A.脑血管意外B.心肌梗死C.休克致死D.肺动脉栓塞(正确答案)E.脂肪栓塞第45题急性心肌梗死时,特异性最高的血清标志物是（

）[单选题]*A.LDHB.α-HBDHC.SGOTD.cTnT(正确答案)E.CPK第46题扩张型心肌病最主要的临床表现为（

）[单选题]*A.充血性心力衰竭(正确答案)B.猝死C.栓塞D.食欲缺乏E.肺部感染第47题心肌坏死的心电图特征性表现是（

）[单选题]*A.S-T段水平型下降B.病理性Q波(正确答案)C.T波低平D.冠状T波E.S-T段抬高呈弓背向上型第48题诊断温抗体型溶血性贫血最重要的实验室检查是（

）[单选题]*A.Ham试验B.CoombS试验(正确答案)C.红细胞渗透性脆性试验D.