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文档简介

2022年中医执业医师《中医内科学》试题及答案组卷

1、[单选题]胃痛的主要病变脏腑在胃,但与胃痛关系最密切的脏

腑是()

A.脾、肾

B.脾、肝

C.肺、脾

D.肝、肾。E,心、肝

【答案】B

2、[单选题]治疗虚体感冒之气虚感冒证,首选的方剂是()

A.葱豉桔梗汤

B.加减威蕤汤

C.荆防达表汤

D.新加香禽饮。E,参苏饮

【答案】E

3、[单选题]下列关于哮病预防调护各项叙述中,错误的是()

A.注意保暖,避免寒冷刺激而诱发

B.适当锻炼,提高抗病能力

C.饮食清淡,忌肥甘油腻辛辣,避免海膻发物

I).发作时可服玉屏风散、肾气丸等,以调护正气。E,避免烟尘异味,

劳逸适当

【答案】D

4、[题干]两种功效相似的药物配合应用,可以增强原有药物的疗

效,这种配伍属于

A.相使

B.相须

C.相反

D.相畏。E,相恶

【答案】B

【解析】相须就是两种功效相似的药物配合应用,可以增强原有药

物的疗效。如麻黄配桂枝,能增强发汗解表,祛风散寒的作用;石膏与

知母配合,能明显增强清热泻火的治疗效果。

5、[题干]具有连缀四肢百骸,主司关节运动的是

A.十二经脉

B.十二经别

C.十二皮部

D.十二经筋。E,十五别络

【答案】D

6、[题干]能泻火除烦,并善于清泻三焦火邪的药物是

A.石膏

B.桅子

C.芦根

D.夏枯草。E,金银花

【答案】B

【解析】决明子功效:清热明目,润肠通便。桅子功效:泻火除烦,

清热利湿,凉血解毒。能清泻三焦之邪火、长于泻心火而除烦,善导

心、肺、三焦之热及肝胆湿热之邪由小便而解,其清热利湿作用甚佳。

芦根功效:清热泻火,生津止渴,除烦,止呕,利尿。夏枯草功效:

清热泻火,明目,散结消肿。金银花功效:清热解毒,疏散风热,兼

能凉血止痢。

7、[题干]肝癌、结肠癌发生淋巴结转移时常出现在

A.颈部

B.腋窝

C.滑车上

D.左锁骨上窝。E,右锁骨上窝

【答案】D

【解析】左锁骨上窝淋巴结肿大,多为腹腔脏器癌肿(胃癌、肝癌、

结肠癌等)转移。

8、[题干]男,40岁,呕吐时作时止已一年,现每因劳累之后,即

眩晕作呕,喜暖畏寒,四肢不温,面色■白,大便稀澹,舌质淡,脉

濡弱。应诊断为下列何种病证

A.脾胃虚寒型眩晕

B.脾胃虚寒型胃病

C.脾胃阳虚型呕吐

I).脾胃虚寒型虚劳。E,脾胃虚寒型泄泻

【答案】C

9、[题干]以下哪一项不属于“内生五邪”

A.风气内动

B.寒邪直中

C.湿浊内生

D.津伤化燥。E,火热内生

【答案】B

10、[题干]夏枯草具有的功效是:

A.散结消肿B.润肠通便C.祛风明目

D.疏散风热E,清热利湿

【答案】A

【解析】夏枯草无润肠通便、疏散风热、清热利湿之功,故B、D、

E不是正确答案;夏枯草有明目作用,但其机理在于泻肝火以明目,而

不是祛风明目,故C亦不是正确答案;只有散结消肿是夏枯草的功效,

故答案应选择Ao

11、[题干]下列哪项不属于妊娠病的范畴

A.胞阻

B•子冒

C.宫缩痛

D.胞转。E,恶阻病

【答案】C

【解析】“宫缩痛”、“产后痛”,属生理现象,一般不需治疗。

12、[题干]针灸医学传到欧洲是

A.公元6世纪

B.公元7世纪

C.公元8世纪

D.公元17世纪。E,公元9世纪

【答案】D

13、[题干]某中年男性病人因情绪紧张诱发成疾,烦渴多饮,口干

舌燥,舌红,苔黄燥,脉象洪大。该病例中医方剂当选

A.消渴方

B.二冬汤

C.白虎加人参汤

D.玉女煎。E,增液汤

【答案】C

14、[题干]饮食偏嗜所伤,“脉凝泣而变色”,其成因为

A.多食酸

B.多食苦

C.多食甘

D.多食辛。E,多食咸

【答案】C

15、[题干]风痰上扰头痛、眩晕,治宜选用

A.天麻钩藤饮

B.消风散

C.半夏白术天麻汤

D.二陈汤。E,川茸茶调散

【答案】C

【解析】半夏白术天麻汤主治:风痰上扰证。眩晕,头痛,胸膈痞

闷,恶心呕吐,舌苔白腻,脉弦滑。

16、[题干]容易闻及二尖瓣杂音的体位是

A.立位

B.平卧位

C.右侧卧位

D.左侧卧位。E,坐位

【答案】D

【解析】左侧卧位可使二尖瓣杂音的舒张中晚期的杂音更明显;上

半身前倾坐位可使主动脉瓣关闭不全的舒张期音更容易听到。

17、[单选题]《素问・脉要精微论》所说〃蛰虫周密〃的脉象,其相

应的时间是()

A.春日

B.夏日

C.长夏

D.秋日。E,冬日

【答案】E

18、室性心动过速心电图诊断的最主要依据是

A.QRS波群形态宽大畸形

B.心室率100〜200次/分

C.心室律规则但亦可稍不规则

D.心室夺获和室性融合波。E,房室分离,房率》室率

【答案】D

19、[题干]下列哪项为阴虚火旺型心悸的主症

A.胸脱痞闷

B.善惊易恐

C.心烦少寐

D.形寒肢冷。E,倦怠无力

【答案】C

20、[题干]有小毒,婴儿应慎用的药物是

A.杏仁

B.旋覆花

C.款冬花

D.紫苑。E,白芥子

【答案】A

【解析】杏仁使用注意:阴虚咳喘及大便澹泻者忌用。用量不宜过

大,婴儿慎用。

21、[单选题]下列关于癫狂病机的叙述中,正确的是()

A.癫为痰火上扰,神明失主

B.狂为痰气郁结,蒙蔽神机

C.狂证痰气郁而化火,可转化为癫证

D.癫证日久,郁火宣泄而痰气留结,又可转化狂证。E,脏气不平,

阴阳失调,脑之神机逆乱是病机的关键

【答案】E

22、[题干]确立以滋阴降火为肺痍治疗大法的医家是

A.张仲景

B.华佗

C.孙思邈

D.朱丹溪。E,葛可久

【答案】D

【解析】《丹溪心法•痍瘵》倡“痛瘵主乎阴虚”之说,突出病理

重点,确立了滋阴降火的治疗法。

23、[题干]瘦长体型者针灸治疗方法正确的是

A.进针宜浅

B.多用温灸

C.刺激量宜大

D.进针多捻转。E,多用温针艾灸

【答案】A

【解析】体质不同,针灸治疗后的疼痛反应和得气反应有别。一般

体质强壮者,对针石、火炳的耐受性强,体质弱者,耐受性差;肥胖体

质者,多气血迟涩,对针刺反应迟钝,进针宜深,刺激量宜大,多用

温针艾灸;瘦长体型者气血滑利,对针刺反应敏感,进针宜浅,刺激量

相应宜小,少用温灸。

24、[单选题]属于既病防变的是()

A.形体锻炼

B.养性调神

C.药物预防

D.起居有节。E,早期诊治

【答案】E

25、[单选题]治疗常人感冒之风寒束表证,首选的方剂是()

A.银翘散

B.加减微蕤汤

C.荆防败毒散

D.新加香/饮。E,参苏饮

【答案】C

26、[题干]患者高热1周。检查:体温40℃,脉搏90次/分,血白

细胞4,0X109/L,嗜酸性粒细胞消失。应首先考虑的是

A.伤寒

B.中毒性痢疾

C.中毒性肺炎

D.流行性脑脊髓膜炎。E,急性病毒性肝炎

【答案】A

27、[题干]感受寒邪引起腹痛的病机为

A.气滞血瘀

B.寒凝气滞

C.寒凝血瘀

I).寒凝痰瘀。E,气滞痰瘀

【答案】B

28、[题干]“通调水道”依赖于肺的哪项功能

A.主一身之气

B.司呼吸之气

C.朝百脉

D.主治节。E,主宣发肃降

【答案】E

【解析】肺的通调水道功能是依赖着肺的宣发和肃降而实现的,是

肺的宣发和肃降功能在水液代谢方面的概括。通过肺气的宣发作用,

将脾上输的津液布散至全身,代谢后的部分水液通过肺气主司媵理开

合的作用而排除体外;通过肺气的肃降作用,将脾上输的津液向下布散,

并将代谢后的水液不断地向下输送至肾,成为尿液生成之源,经肾和

膀胱的气化作用,化为尿液而排出体外。

29、[题干]喷射性呕吐,可见于

A.肠梗阻

B.耳源性眩晕

C.胃炎

D.颅内高压。E,尿毒症

【答案】D

【解析】喷射状呕吐多见于颅内高压。

30、[题干]“通调水道”依赖于肺的哪项功能

A.主一身之气

B.司呼吸之气

C.朝百脉

D.主治节。E,主宣发肃降

【答案】E

【解析】肺的通调水道功能是依赖着肺的宣发和肃降而实现的,是

肺的宣发和肃降功能在水液代谢方面的概括。通过肺气的宣发作用,

将脾上输的津液布散至全身,代谢后的部分水液通过肺气主司媵理开

合的作用而排除体外;通过肺气的肃降作用,将脾上输的津液向下布散,

并将代谢后的水液不断地向下输送至肾,成为尿液生成之源,经肾和

膀胱的气化作用,化为尿液而排出体外。

31、[单选题]苏子降气汤中配伍当归的意义不包括

A.养血

B.补肝

C.同肉桂温补下虚

D.能治咳逆上气。E,润肠通便

【答案】E

32、[单选题]具有清肺止咳功效的利水渗湿药物是

A.海金沙

B.石韦

C.通草

D.篇蓄。E,车前子

【答案】B

【解析】石韦功效:利尿通淋,清肺止咳,凉血止血。海金沙功效:

利尿通淋,止痛。通草功效:利尿通淋,通气下乳。篇蓄功效:利尿

通淋,杀虫止痒。车前子功效:利尿通淋,渗湿止泻,明目,祛痰。

33、心室颤动最有效的治疗方法是

A.心外按压

B.人工呼吸

C.利多卡因静脉注射

D.胺碘酮静脉注射。E,直流电除颤

【答案】E

34、[题干]“百病多由痰作祟”说明了痰饮致病特点中的哪项

A.可致多种病证

B.可阻碍气机

C.易阻碍气血

D.变化多端。E,病程较长

【答案】A

35、[题干]女,28岁。平素形体消瘦,性情急躁,急病胁痛口苦,

纳呆泛恶,目黄漫赤,苔黄而腻,脉弦数。此证辨证属于

A.肝胆湿热型

B.肝阴不足型

C.肝气郁结型

D.瘀血停着型。E,肝络失养型

【答案】A

36、[多选题]槟榔的用法是()

A.驱杀绦虫,宜研末,用温开水送服

B.驱杀绦虫,宜入丸散,用冷开水调,饭后服

C.单用杀绦虫、姜片虫时,可用30〜60g

D.驱杀姜片虫,宜文火久煎。E,治疗疥癣,宜研末,用醋或蜂蜜涂

患处

【答案】C

37、[题干]可出现周围血管征的是

A.三尖瓣狭窄

B.二尖瓣狭窄

C.主动脉瓣关闭不全

D.脉压差减小。E,心动过速

【答案】C

【解析】头部随脉搏呈节律性点头运动、颈动脉搏动明显、毛细血

管搏动征、水冲脉、枪击音与杜氏双重杂音统称为周围血管征,它们

均由脉压增大所致,常见于主动脉瓣关闭不全、发热、贫血及甲亢等。

38、[题干]风邪伤人,病变部位不固定是由于

A.风性数变

B.风性善行

C.风性主动

D.风性轻扬。E,其性干涩

【答案】B

39、[单选题]以下关于乳痈的主要病因病机,错误的是

A.乳汁淤积,阻塞乳络

B.肝郁痰凝,积聚乳络

C.肝郁胃热,闭阻乳络

D.感受外邪,郁滞乳络。E,热毒入侵,瘀滞乳络

【答案】B

【解析】乳痈的病因病机:(1)乳汁郁积:乳汁郁积是最常见的原

因。初产妇乳头破碎,或乳头畸形、凹陷,影响充分哺乳;或哺乳方法

不当,或乳汁多而少饮,或断乳不当,均可导致乳汁郁积,乳络阻塞

结块,郁久化热酿脓而成痈肿。⑵肝郁胃热:情志不畅,肝气郁结,

厥阴之气失于疏泄;产后饮食不节,脾胃运化失司,阳明胃热壅滞,均

可使乳络闭阻不畅,郁而化热,形成乳痈。(3)感受外邪:产妇体虚汗

出受风,或露胸哺乳外感风邪;或乳儿含乳而睡,口中热毒之气侵入乳

孔,均可使乳络郁滞不通,化热成痈。

40、[题干]女,56岁。近两周来常感胸闷隐痛,时作时止,心悸气

短,乏力,面色少华,头晕目眩,遇劳甚,舌偏红,脉结代。此时最

佳方剂为

A.左归饮加减

B.参附汤加减

C.右归饮加减

D.生脉散合人参养营汤加减。E,瓜篓建白半夏汤合丹参饮加减

【答案】D

41、[题干]乳岩好发于

A.绝经期前后

B.青春期

C.妊娠期

D.哺乳期。E,老年期

【答案】A

42、[题干]患者,男,40岁。确诊高血压病3年,无自觉症状。检

查:血压160/95mmHg(21,3/12,6kpa),尿常规无异常,心电图及X线

显不左心室肥大。应首先考虑的是

A.高血压病一期

B.高血压病二期

C.高血压病三期

D.急进型高血压。E,高血压脑病

【答案】B

43、痰火扰神和痰蒙心神的共有特征是

A.狂躁

B.抑郁

C.痴呆

D.神昏。E,妄语

【答案】D

【解析】痰火扰神和痰蒙心神均有神志异常的表现,均可见神昏。

但痰蒙心神证为痰浊,其症以抑郁、痴呆、错乱为主,无热证表现。

痰火扰神证则为既有痰,又有火,可有狂躁等症。

44、[题干]蝉蜕具有的功效是:

A.明目退翳、息风止痉B.透发麻疹、利咽止咳

C.解毒透疹、止泻止痢D.明目退翳、除烦止渴。E,息风止痉、排脓

消痈

【答案】A

【解析】蝉蜕的功效是疏散风热,利咽开音,透疹,明目退翳,息

风止痉。故答案应选择A。

45、[题干]患者,男,50岁。每日吸烟20支已多年。近来经常咳

嗽,痰中有血丝,1周前突感呼吸困难。X线透视见右侧胸腔大片致密

阴影,胸腔穿刺抽出大量血性胸水。应首先考虑的是

A.结核性胸膜炎

B.大叶性肺炎并发胸膜腔积脓

C.肺癌转移至胸膜

D.肺癌并发肺脓肿。E,肺门淋巴结转移癌压迫胸导管

【答案】C

46、患者,男,43岁。两耳轰鸣,按之不减,听力减退,兼见烦躁

易怒,咽干,便秘,脉弦。治疗应首选:

A.手、足太阴经穴

B.手、足少阴经穴

C.手、足少阳经穴

D.手阳明经穴。E,足太阳经穴

【答案】C

47、[单选题]陈某,女性,45岁。反复胃院疼痛6年,胃脱隐隐灼

痛,似饥而不欲食,口燥咽干,五心烦热,大便干结,舌红少津,脉

细数。此病证的证机概要是()

A.胃阴亏耗,胃失濡养

B.脾虚胃寒,失于温养

C.湿热蕴结,胃气痞阻

I).寒凝胃脱,阳气被遏,气机阻滞。E,肝气郁结,横逆犯胃,胃气

阻滞

【答案】A

48、[题干]脱痞满闷,时轻时重,喜温喜按,纳呆便酒,神疲乏力,

舌质淡,苔薄白,脉细弱。其辨为

A.肝胃不和

B.脾胃虚弱

C.胃阴不足

D.饮食内停。E,湿热阻胃

【答案】B

49、[题干]盗汗首见于

A.《内经》

B.《景岳全书》

C.《临证指南医案》

D.《三因极一病证方论》。E,《金匮要略》

【答案】E

50、[题干]互相尊重、密切合作、互相学习是

A.处理医患关系的原则

B.处理医际关系的原则

C.处理医生与医生关系的原则

D.处理医生与护士关系的原则。E,处理医生与医技人员关系的原则

【答案】C考点:正确处理医务人员之间关系的道德原则

【解析】正确处理医务人员之间关系的道德原则:①共同维护病人

利益和社会公益。②彼此平等、互相尊重。③彼此独立、互相支持和

帮助。④彼此信任、互相协作和监督。⑤相互学习、共同提高和发挥

优势。故选C。

51、[题干]下列关于内治法应用的叙述,错误的是

A.治疗外科疾病都应严格遵循消、托、补法的顺序

B.治疗肿疡早期用消法

C.治疗肿疡中期用托法

D.治疗溃疡后期用补法。E,托法中应用黄茂主要是透脓而不是补气

【答案】A

【解析】消、托、补法是外科内治总的治则,其应用应根据临床中

疾病的发生发展过程.特别是三个发展阶段,所确立的治疗原则。但绝

不是每种外科病的内治严格遵循消、托、补法的顺序。

52、[题干]服用十枣汤或舟车丸治疗鼓胀,药后会出现除下列哪项

外的副作用

A.泛恶

B.呕吐

C.泻下

D.腹痛。E,头晕

【答案】C

53、[单选题]以下哪种疾病易引起肺梗塞

A.朦疮

B.脱疽

C.股肿

D.浅静脉炎。E,褥疮

【答案】C

【解析】股肿的发病特点:其发病特点为肢体肿胀、疼痛、局部皮

温升高和浅静脉怒张四大症状,好发于下肢骼股静脉和股胭静脉,可

并发肺栓塞和肺梗塞而危及生命。

54、[题干]男,17岁。突发昏仆,肢体抽搐,口吐涎沫,约4分钟

后神志转清,自述疲乏,舌质红,舌苔白腻,脉象弦滑。该病中医辨

证为

A.痰气交阻

B.风痰闭阻

C.风阳扰动

D.痰蒙神窍。E,痰饮内停

【答案】B

55、[题干]不属于心气虚、心阳虚、心阳暴脱证三者共同症状表现

的是

A.心悸

B.胸闷

C.气短

D.自汗。E,失眠

【答案】E

【解析】心气虚证、心阳虚证、心阳暴脱证的共同症状表现为心悸、

怔忡、胸闷、气短,活动后加

56、[单选题]下列有关脏病传变的选项中,属于〃五行相乘〃传变的

A.心病及睥

B.心病及肾

C.心病及肺

D.心病及肝。E,肝病及心

【答案】C

57、[题干]女,26岁。近两月来因工作压力较大,精神紧张,夜间

经常失眠,入睡困难,入睡后易惊醒,心烦不安,心悸,头晕健忘,

偶有耳鸣,腰酸,口干咽燥,舌质红,脉细数。其治疗宜用

A.安神定志丸

B.交泰丸

C.丹桅逍遥丸

D.黄连阿胶汤。E,归脾汤

【答案】D

58、[题干]胸痛,若瘀血、痰浊、寒凝祛除后,其治疗方法当着重

A.温补阳气

B.补益心血

C.气血双补

D.滋阴养血。E,脾肾两补

【答案】A

59、[题干]下列中除哪项外,均属基本治则的内容

A.治病求本

B.扶正祛邪

C.调整阴阳

D.疏肝理气。E,三因制宜

【答案】D

60、[单选题]热痰咳嗽。症见胸膈痞闷,气急呕恶,咯痰不爽,苔

黄而腻者,治宜选用()

A.止嗽散

B.泻白散

C.清气化痰丸

D.苏子降气汤。E,贝母瓜篓散

【答案】A

61、[单选题]下列哪项不是外科局部辨证的主要内容

A.辨肿

B.辨痛

C.辨痒

D.辨脓。E,辨气血

【答案】E

【解析】局部变证的主要内容包括:辨肿、辨肿块结节、辨痛、辨

痒、辨脓、辨溃疡、辨出血。

62、[题干]治疗痰饮的主要原则是

A.清热

B.化痰

C.利水

D.温化。E,逐饮

【答案】D

63、[题干]痴呆的基本病机为

A.以虚为本,虚实夹杂

B.气滞血瘀,痰浊内阻

C.阴精不足,气血亏虚

D.髓海不足,神机失用。E,脏腑亏虚,痰瘀内阻

【答案】D

【解析】痴呆的基本病机为髓海不足,神机失用。

64、[题干]胆石症所见疼痛是

A.钝痛

B.绞痛

C.胀痛

D.烧灼痛。E,针刺痛

【答案】B

【解析】胆石症、泌尿道结石及肠梗阻时呈剧烈绞痛。

65、[题干]患者证见骨蒸盗汗,心烦易怒,消渴多食,遗精尿赤,

足膝热痛,舌红少苔,脉细数。治宜选用的方剂是

A.大补阴丸

B.清骨散

C.六味地黄丸

D.右归饮。E,当归六黄汤

【答案】A

【解析】大补阴丸在补阴之中有强劲的清热泻火之力,所用药物是

知母、黄柏。实为补泻同施。清骨散纯为清虚热之品组成,无补;六味

地黄丸的主治与大补阴丸的主治十分接近,也是有补有泻,但是虚热

不是十分亢进,就是骨蒸潮热还不是很突出;右归饮补阳,完全不能使

用;当归六黄汤治疗表虚而内有实火之证。

66、[单选题]实证常见于外感病的阶段是()

A.末期

B.初期

C.各个阶段

D.初期和中期。E,中期和后期

【答案】D

67、[题干]下列哪项不属于脑脊液检查的禁忌证

A.颅内压明显增高或伴显著视乳头水肿者

B.疑有中枢神经系统恶性肿瘤

C.处于休克、衰竭或濒危状态者

D.局部皮肤有炎症者。E,颅后窝有占位性病变者

【答案】B

【解析】脑脊液检查的禁忌证为:(1)颅内压明显增高或伴显著视

乳头水肿者。(2)有脑疝先兆者。(3)处于休克、衰竭或濒危状态者。

(4)局部皮肤有炎症者。(5)颅后窝有占位性病变者。

68、[题干]病后血虚肝热而不寐者,宜用

A.琥珀多寐丸

B.安神定志丸

C.黄连阿胶汤

D.交泰丸。E,朱砂安神丸

【答案】A

69、[题干]治疗虚劳脾胃阴虚者,应首选

A.玉女煎

B.益胃汤

C.沙参麦冬汤

D.麦门冬汤。E,一贯煎

【答案】B

【解析】益胃汤养阴和胃。方中沙参、麦冬、生地、玉竹滋阴养液;

配冰糖养胃和中。

70、[题干]下列除哪项外均为不寐的病因

A.情志所伤

B.饮食不节

C.外邪侵袭

D.病后体虚。E,劳逸失调

【答案】C

71、[题干]睥统血的主要作用机制是

A.控制血液的流速

B.控制血液的流量

C.控制血液向外周运行

D.控制血液向内脏运行。E,控制血液在脉中运行

【答案】E

72、[题干]昏迷病人,急诊入院,病史不详。查体:神志不清,多

汗,双侧瞳孔缩小,呼吸及汗液发出大蒜味。诊断应考虑

A.急性巴比妥类药物中毒

B.海洛因中毒

C.急性有机磷中毒

D.急性酒精中毒。E,糖尿病酮症酸中毒

【答案】C

73、[题干]男,65岁。症见头晕,精神委靡,少寐多梦,健忘,腰

膝酸软,遗精耳鸣,四肢不温,形寒怯冷,舌质淡,脉沉细无力。证

A.肝阳上亢

B,气血亏虚

C.肾阳虚

D.肾阴虚。E,痰浊中阻

【答案】C

74、[题干]女,48岁。近日吞咽梗阻,胸膈痞闷,情志舒畅时可稍

减轻,口干咽燥,舌质偏红,苔薄腻,脉弦。诊断为

A.梅核气

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