中医内科主治医师资格笔试相关专业实践能力模拟及答案解析 (7)：八纲辨证

中医内科主治医师考试辅导相关专业知识第6页中医诊断学第七单元八纲辨证一、A11、下列不属于表证临床表现特点的是A、恶寒发热

B、头身疼痛

C、闭塞流涕

D、咽喉痒痛

E、口渴欲饮

2、下列哪项不是八纲辨证所应辨析的内容A、病性的寒热

B、病变的吉凶

C、邪正的盛衰

D、病证的类别

E、病位的深浅

3、下列属于寒证常见的临床表现为A、口淡不渴

B、恶热喜冷

C、小便短黄

D、舌红脉数

E、大便干结

4、下列哪项不是鉴别寒证与热证的要点A、身热与身冷

B、面赤与面白

C、口渴与不渴

D、舌苔黄与白

E、头痛与不痛

5、下列哪项不是热证的表现A、面赤

B、小便短赤

C、大便秘结

D、口淡不渴

E、咯痰黄稠

6、下列关于虚证与实证的鉴别叙述错误的是A、虚证病程长，实证病程短

B、虚证精神萎靡，实证精神兴奋

C、虚证疼痛喜按，实证疼痛拒按

D、虚证发热为蒸蒸壮热，实证发热为五心烦热

E、虚证畏寒，得衣近火则减，实证恶寒，添衣加被不减

7、下列症状哪项不是实证的临床表现A、五心烦热

B、声高气粗

C、小便不通

D、痰涎壅盛

E、腹痛拒按

8、以下哪项不是虚证的临床表现A、五心烦热

B、舌嫩少苔

C、腹胀满不减

D、声低息微

E、怕冷喜加衣

9、不属于阳证临床表现的是A、恶寒发热

B、语声高亢

C、大便溏泄

D、小便短赤

E、肌肤灼热

10、阴证的临床表现为A、肌肤灼热

B、烦躁不安

C、呼吸气粗

D、身重踡卧

E、口干渴饮

11、下列属于证候转化的是A、表里出入

B、表里同病

C、寒热错杂

D、虚实夹杂

E、以上都是

12、下列属于八纲中表里寒热虚实错杂关系的是A、表里同病

B、寒热错杂

C、虚实夹杂

D、以上都是

E、以上都不是

13、临床上常见的八纲相兼证候不包括A、表实寒证

B、里实热证

C、里虚寒证

D、里实寒证

E、寒热错杂证

14、虚实真假的鉴别关键是A、舌质的嫩胖与苍老

B、脉象的有力无力

C、体质的强壮与虚弱

D、病程的长短

E、言语呼吸的高亢粗壮与低怯微弱

15、热极肢厥证又可称为A、真热假寒证

B、真寒假热证

C、真实假虚证

D、真虚假实证

E、表里同病证

16、真热假寒的表现可见A、神志昏沉

B、面色紫暗

C、胸腹灼热

D、四肢厥冷

E、以上都是

17、真寒假热证产生的机理是A、阴盛格阳

B、阳盛格阴

C、阴不敛阳

D、阳不敛阴

E、表热里寒

二、B1、A.真热假寒证

B.真寒假热证

C.真实假虚证

D.真虚假实证

E.表里同病证<1>

、古代有阳盛格阴证之称的是A

B

C

D

E

<2>

、古代有阴盛格阳证之称的是A

B

C

D

E

答案部分一、A11、【正确答案】E【答案解析】表证常见的临床表现有新起恶风寒，或恶寒发热，头身疼痛，喷嚏，鼻塞，流涕，咽喉痒痛，微有咳嗽、气喘，舌淡红，苔薄，脉浮。选项E为热证的临床表现。【该题针对“八纲基本证侯-表里证候的临床表现及鉴别要点”知识点进行考核】【答疑编号101861422,点击提问】2、【正确答案】B【答案解析】八纲：指表、里、寒、热、虚、实、阴、阳八个纲领。

根据病情资料，运用八纲进行分析综合，从而辨别疾病现阶段病变部位的浅深、病情性质的寒热、邪正斗争的盛衰和病证类别的阴阳，以作为辨证纲领的方法，称为八纲辨证。故在此只有B不是八纲辨证的内容。【该题针对“八纲基本证侯-表里证候的临床表现及鉴别要点”知识点进行考核】【答疑编号101861423,点击提问】3、【正确答案】A【答案解析】寒证常见的临床表现有恶寒，畏寒，冷痛，喜暖，口淡不渴，肢冷踡卧，痰、涎、涕清稀，小便清长，大便稀溏，面色白，舌淡，苔白而润，脉紧或迟等。除了选项A外，其余各项均为热证的表现。【该题针对“八纲基本证侯-寒热证候的临床表现及鉴别要点”知识点进行考核】【答疑编号101861444,点击提问】4、【正确答案】E【答案解析】寒证与热证的鉴别，应对疾病的全部表现进行综合观察，尤其是恶寒发热、对寒热的喜恶、口渴与否、面色的赤白、四肢的温凉、二便、舌象、脉象等，是辨别寒证与热证的重要依据。故此题最佳选项为E。【该题针对“八纲基本证侯-寒热证候的临床表现及鉴别要点”知识点进行考核】【答疑编号101861445,点击提问】5、【正确答案】D【答案解析】热证常见的临床表现有发热，恶热喜冷，口渴欲饮，面赤，烦躁不宁，痰、涕黄稠，小便短黄，大便干结，舌红，苔黄燥少津，脉数等。选项D是寒证的表现。故在此正确的答案是D。【该题针对“八纲基本证侯-寒热证候的临床表现及鉴别要点”知识点进行考核】【答疑编号101861446,点击提问】6、【正确答案】D【答案解析】选项D的描述恰好相反，虚证的患者发热表现为五心烦热，午后微热，而实证的患者发热表现为蒸蒸壮热。【该题针对“八纲基本证侯-虚实证候的临床表现及鉴别要点”知识点进行考核】【答疑编号101861453,点击提问】7、【正确答案】A【答案解析】对于实证而言其发热是蒸蒸壮热，而A选项是虚证的发热表现。故此题的正确选项是A。【该题针对“八纲基本证侯-虚实证候的临床表现及鉴别要点”知识点进行考核】【答疑编号101861454,点击提问】8、【正确答案】C【答案解析】选项C是属于实证的表现，在此不是虚证的表现，符合题干要求，故此题选C。【该题针对“八纲基本证侯-虚实证候的临床表现及鉴别要点”知识点进行考核】【答疑编号101861455,点击提问】9、【正确答案】C【答案解析】阳证的特征性表现有：面色赤，恶寒发热，肌肤灼热，烦躁不安，语声高亢，呼吸气粗，喘促痰鸣，口干渴饮，小便短赤涩痛，大便秘结奇臭，舌红绛，荅黄黑生芒刺，脉浮数、洪大、滑实。选项C为阴证的临床表现，故根据题干所问，正确的选项是C。【该题针对“八纲基本证侯-阴阳证候的临床表现及鉴别要点”知识点进行考核】【答疑编号101861456,点击提问】10、【正确答案】D【答案解析】阴证的特征性表现有：面色苍白或暗淡，精神萎靡，身重踡卧，畏冷肢凉，倦怠无力，语声低怯，纳差，口淡不渴，小便清长或短少，大便溏泻气腥，舌淡胖嫩，脉沉迟、微弱、细。除了选项D以外，其余各项均为阳证的临床表现，故根据题干所问，正确的选项为D。【该题针对“八纲基本证侯-阴阳证候的临床表现及鉴别要点”知识点进行考核】【答疑编号101861457,点击提问】11、【正确答案】A【答案解析】证候转化指疾病在其发展变化过程中，其病位、病性，或邪正盛衰的状态发生变化，由一种证候转化为对立的另一种证候。证候的转化包括表里出入、寒热转化、虚实转化。【该题针对“八纲证候间的关系-证候相兼、错杂、转化的内容”知识点进行考核】【答疑编号101861466,点击提问】12、【正确答案】D【答案解析】八纲中表里寒热虚实的错杂关系，可以表现为表里同病、寒热错杂、虚实夹杂，临床辨证应对其进行综合分析。【该题针对“八纲证候间的关系-证候相兼、错杂、转化的内容”知识点进行考核】【答疑编号101861467,点击提问】13、【正确答案】E【答案解析】临床常见的八纲相兼证候有表实寒证、表实热证、里实寒证、里实热证、里虚寒证、里虚热证等，其临床表现一般是有关纲领证候的相加。选项E属于八纲中表里寒热虚实的错杂关系，是证候错杂中的内容，不属于证候相兼的范畴。【该题针对“八纲证候间的关系-证候相兼、错杂、转化的内容”知识点进行考核】【答疑编号101861468,点击提问】14、【正确答案】B【答案解析】虚实真假的辨别，关键在于脉象的有力无力、有神无神，其中尤以沉取之象为真谛；其次是舌质的嫩胖与苍老，言语呼吸的高亢粗壮与低怯微弱；病人的体质状况、病之新久、治疗经过等，也是辨析的依据。【该题针对“八纲证候间的关系-证候真假的内容及鉴别”知识点进行考核】【答疑编号101861480,点击提问】15、【正确答案】A【答案解析】真热假寒证常有热深厥亦深的特点，故可称作热极肢厥证，古代亦有称阳盛格阴证者。【该题针对“八纲证候间的关系-证候真假的内容及鉴别”知识点进行考核】【答疑编号101861481,点击提问】16、【正确答案】E【答案解析】真热假寒指内有真热而外见某些假寒的“热极似寒”证候。其临床表现有四肢凉甚至厥冷，神志昏沉，面色紫暗，脉沉迟；身热，胸腹灼热，口鼻气灼，口臭息粗，口渴引饮，小便短黄，舌红苔黄而干，脉有力。【该题针对“八纲证候间的关系-证候真假的内容及鉴别”知识点进行考核】【答疑编号101861482,点击提问】17、【正确答案】A【答案解析】真寒假热的实际是阳虚阴盛而阳气浮越，故又称虚阳浮越证，古代亦有称阴盛格阳证、戴阳证者。故正确答案是A。【该题针对“八纲证候间的关系-证候真假的内容及鉴别”知识点进行考核】【答疑编号101861483,点击提问】二、B1、【正确答案】A【答案解析】真热假寒证常有热深厥亦