神经病学期末考试练习题及答案

一、单选题

1、判断昏迷最有价值的是

A.角膜反射

B.能否唤醒

C.病理反射

D.吞咽反射

正确答案：B

2、供应大脑半球前3/5部血液的血管是

A.大脑中动脉

B.颈内动脉系统

C.椎-基底动脉系统

D.前交通动脉

正确答案：B

3、下列哪种结构不参与瞳孔反射传导通路

A.睫状神经节

B.外侧膝状体

C.动眼神经

D.视神经

正确答案：B

4、阿-罗瞳孔的病变在

A.视神经

B.中脑顶盖前区

C.动眼神经

D.外侧膝状体

正确答案：B

5、铅管样肌张力增高见于

A.锥体束病变

B.周围神经病

C.急性脊髓炎

D.震颤麻痹

正确答案：D

6、患者双足有踩棉花感，睁眼时站立稍不稳，闭目时加重，其病变

部位在

A领叶

B后索

C.丘脑

D.小脑

正确答案：D

7、闭目难立征阳性，但睁眼后能站稳，病变在

A.脊髓后束

B.前庭神经

C.小脑

D.基底节

正确答案：A

8、关于急性脑血管病的病因，下列何者是不正确的

A.蛛网膜下腔出血最常见病因是先天性颅内动脉瘤

B.脑血栓形成最常见病因是动脉炎

C.脑出血最常见的病因是高血压和动脉硬化

D.短暂性脑缺血发作最常见病因是动脉粥样硬化

正确答案：B

9、颈内动脉系统短暂性脑缺血发作的症状可有

A.阵发性眩晕

B.吞咽困难

C.复视

D.运动性失语

正确答案：D

10、短暂性脑缺血发作应用阿司匹林治疗的目的是

A.改善神经功能的缺失

B.扩张血管

C.保护脑细胞

D.预防复发

正确答案：D

11、脑栓塞的临床表现中，下述哪项是不正确的

A.常见局限性抽搐、偏瘫、失语

B.多有脑膜刺激征

C.起病多急骤

D.年龄多较轻

正确答案：B

12、高血压性脑出血最好发生部位是

A.壳核及其附近

B.脑桥

C.皮质下白质

D.脑室

正确答案：A

13、与深感觉传导有关的结构是

A.楔束

B.夕卜侧丘系

C.内侧纵束

D.锥体束

正确答案：A

14、与深感觉传导有关的结构是

A.楔束

B.夕卜侧丘系

C.锥体束

D.内侧纵束

正确答案：A

15、男，46岁，突发头痛、呕吐lh就诊。既往有高血压病史。体检：

血压165/95mmHg,神志清，颈项强直，Kernig征阳性，四肢肌力正

常，Babinski征阴性。下列治疗错误的是

A.阿司匹林

B..止血药

C.保持大便通畅

D.卧床4〜6周

正确答案：A

16、急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病的特征性变化是

A.常有心电图异常

B.常有脑脊液蛋白细胞分离

C.一定有感觉异常、末梢型感觉障碍

D.一定有脑神经受累

正确答案：B

17、不适应用于治疗急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病的方法是

A.以上都不是

B.辅助呼吸及支持治疗

C.血浆交换和静脉注射免疫球蛋白

D.预防并发症

正确答案：A

18、原发性三叉神经痛的首选治疗方法是

A.封闭疗法

B.卡马西平口服

C.经皮半月神经节射频电凝疗法

D.手术治疗

正确答案：B

19、不适应用于治疗原发性三叉神经痛的治疗方法是

A.封闭疗法

B.大剂量激素冲击治疗

C.卡马西平口服

D.经皮半月神经节射频电凝疗法

正确答案：B

20、下列不正确的是

A.股外侧皮神经病可出现大腿外侧面感觉异常

B.GBS常有脑脊液蛋白细胞分离

C.GBS可有分离性感觉障碍

D.原发性三叉神经痛首选卡马西平口服治疗

正确答案：C

21、不属于原发性三叉神经痛的临床表现为

A.一般伴有面瘫

B.疼痛以面颊、上下颌及舌部最为明显

C.严重者伴有面部肌肉的反射性抽搐，口角牵向患侧，称为痛性抽搐

D.发作表现为电击样、针刺样、刀割样或撕裂样的剧烈疼痛，为时短

暂，每次数秒至1-2

正确答案：A

22、不属于海绵窦综合征的临床表现为

A.同侧眼及额部疼痛、麻木

B.同侧眼裂以下面部肌肉瘫痪

C.睑下垂，瞳孔散大，光反射和调节反射消失

D.同侧角膜反射减弱或消失

正确答案：B

23、以下哪项脑脊液改变最有助于多发性硬化的诊断？

A.蛋白电泳寡克隆IgG带（+）

B.细胞数增加

C.蛋白一细胞分离

D.糖定量降低

正确答案：A

24、多发性硬化急性发作或病情恶化时，应优先选用：

A.止痛药

B.抗生素

C.肾上腺皮质激素

D.维生素

正确答案：C

25、女，33岁，2年前曾因双眼视力减退，震颤，双下肢麻木，大小

便潴留就诊，经激素治疗好转,近半个月又出现步态不稳，共济失调。

为明确诊断，应首先检查的项目是：

A.磁共振成像

B.脑电图

C.CT扫描

D.脑血流图

正确答案：A

26、女，32岁，1年前曾因双眼复视，共济失调，步态不稳，住院治

疗3月后症状消失。1周前因双眼视力减退伴大小便潴留、截瘫而再

次住院。应考虑的诊断是？

A.多发性硬化

B.脊髓压迫症

C.急性脊髓炎

D.运动神经元病

正确答案：A

27、目前对多发性硬化治疗目的不包括：

A.对症治疗以减轻痛苦

B根治

C.抑制炎性脱髓鞘病变进展

D.尽可能减少复发

正确答案：B

28、关于视神经脊髓炎的急性横贯性脊髓炎，哪一项不对？

A.胸颈段脊髓受累为主

B.复发型脊髓炎常伴有Lhermitte征

C.脊髓损害体征分布对称、完全

D.有脊髓损害的三主征

正确答案：C

29、视神经脊髓炎实验室检查哪一项不符合：

A.复发型脑脊液蛋白显著增高

B.CSF中寡克隆带常见

C.MRI发现长T1、长T2信号改变

D.1/3单相或复发型患者CSF细胞数＞50/mm3

正确答案：B

30、视神经脊髓炎的治疗哪项是错误的？

A.甲基强的松龙大剂量冲击治疗3-5天

B.激素治疗无效者可行血浆置换

C.单独口服强的松

D.随后口服大剂量强的松

正确答案：C

二、多选题

1、深感觉包括

A.肌肉感觉

B.肌腱感觉

C.内脏感觉

D.骨膜感觉

正确答案：A、B、D

2、椎-基底动脉系统短暂性脑缺血发作，出现的症状是

A.构音障碍

B.复视

C.交叉瘫

D.失写

正确答案：A、B、C

3、癫痫的定义是

A.神经元异常放电所引起的暂时性大脑功能失常

B.中枢神经系统内存在破坏性病变

C.是一组慢性疾病或综合征

D.发作性抽搐

正确答案：A、C

4、痫性发作的分类依据是

A.痫性放电起源于一侧还是双侧大脑半球

B.有无先兆

C.发作时的症状

D.意识是否保持

正确答案：A、D

5、自主神经发作表现为

A.发作性

B.EEG上为双侧同步。节律，1-7次/秒

C.以胃肠道症状为主

D.自主神经障碍的表现

正确答案：A、B、C、D

6、全面性发作的特征为

A.大部分与遗传关系密切

B.有先兆

C.可由缺氧性脑病引起

D.痫性放电起源于两侧大脑半球

正确答案：A、C、D

7、阵挛性发作的特点是

A.有自动症

B.全身性阵挛性抽动

C.有明显肌张力改变

D.仅见于婴幼儿

正确答案：B、D

8、颍叶性癫痫是指

A.表现为各种类型遗忘症

B.发作形式多为复杂部分性发作

C.EEG检查有时需加蝶骨电极

D.病因多为海马硬化

正确答案：B、C、D

9、晕厥与癫痫的鉴别为

A.短暂意识障碍

B.抽搐少见

C.常有诱因

D.面色苍白、出汗

正确答案：B、C、D

10、发作性睡病与癫痫的区别为

A.猝倒

B.唾眠瘫痪

C.入睡前幻觉

D.不可抑制的睡眠

正确答案：A、B、C、D

三、判断题

1、决定神经系统病变部位主要依靠详细病史询问

正确答案：X

2、颈内动脉系统短暂