基础护理学模拟练习题与答案

基础护理学模拟练习题与答案

1、患者龚女士，主诉腹胀、腹痛，三天未排便，触诊腹部较硬实且紧张，

可触及包块，肛诊可触及粪块。当液体灌人IOOml时患者感觉腹胀并有便意，

正确的护理措施是（）

A、移动肛管或挤捏肛管

B、嘱患者张口深呼吸

C、停止灌肠

D、提高灌肠筒的高度

E、协助患者平卧

答案：B

2、在溶血反应中，当凝集的红细胞溶解，大量的血红蛋白进人血浆中时所

出现的典型症状是（）

A、胸闷、呼吸急促

B、寒战、高热

C、腰背部剧痛、四肢麻木

D、黄疸、血红蛋白尿

E、少尿或无尿

答案：D

3、不属于临终患者的临床表现是（）

A、循环衰竭

B、意识改变

C、呼吸衰竭

D、肌肉震颤

E、各种深浅反射逐渐消失

答案：D

4、患者王某男，65岁，胃癌，行胃大部切除术，术中生命体征正常，术

后回病房。护士应为其准备（）

A、麻醉床

B、备用床

C、加铺橡胶单的备用床

D、暂空床

E、加铺橡胶单的暂空床

答案：A

5、护士为患者提供营养，应使用胃肠外营养的患者是（）

A、休克患者

B、昏迷患者

C、完全性肠梗阻患者

D、出凝血功能紊乱患者

E、严重水电解质紊乱患者

答案：C

6、患者，女，26岁，近一个月来因不规则发热、乏力、体重减轻而入院,

经检查发现有房间隔缺损，并初步诊断合并亚急性细菌性心内膜炎，医嘱行血

培养。采血量至少为（）

A、20ml

B、IOml

C、5ml

D、3ml

E、Iml

答案：B

7、颈椎骨折进行颅骨牵引时，应采取的卧位是（）

A、端坐位

B、俯卧位

C、半坐卧位

D、头高足低位

E、头低足高位

答案：D

8、住院期间排在病历首页的是（）

A、住院病历首页

B、长期医嘱单

C、临时医嘱单

D、人院记录

E、体温单

答案：E

9、患者程某，女，79岁，脑卒中。患者意识不清，为其吸痰时应注意的

内容不妥的是（）

A、贮液瓶内吸出液应及时倾倒

B、检查管道连接和吸引器性能

C、吸痰管每次吸痰后更换

D、每次插入吸痰时间超过15s

E、痰液黏稠，可配合叩击

答案：D

10、下列哪种属于压力性损伤（）

A、跌倒，撞伤

B、冰袋、制冷袋所致的冻伤

C、因导尿不慎所致的尿道黏膜损伤

D、因石膏、夹板固定过紧所形成的局部压疮

E、因医务人员言谈或行为的不慎导致患者情绪波动，病情加重

答案：D

11、护士给一名肠造瘦患者注入要素饮食，她注入时饮食的温度宜为（）

A、37℃

B、38〜39°C

C、39~40°C

D、40-41℃

E、41~42°C

答案：E

12、肌肉小剂量注射选用上臂三角肌时，其注射区是（）

A、三角肌下缘2〜3横指处

B、三角肌上缘2—3横指处

C、上臂内侧，肩峰下2—3横指处

D、上臂外侧，肩峰下2—3横指处

E、肱二头肌下缘2-3横指处

答案：D

13、患者郭某，男，23岁。因上呼吸道感染，剧烈咳嗽，持续发热而就诊。

此时最好的降温方法是（）

A、头部置于冰槽

B、50%乙醇全身拭浴

C、冰袋头部冷敷

D、化学冰袋头部冷敷

E、32%温水全身拭浴

答案：E

14、患者李某，男，25岁，身高170cm,体重75kg,从高处坠落，腰椎骨

折收入院须立即手术。护士将该患者移至平车上的方法为（）

A、挪动法

B、一人搬运法

C、二人搬运法

D、三人搬运法

E、四人搬运法

答案：E

15、患者万某，男，34岁。测量血压，血压值为132/88mmHg属于（）

A、收缩压偏高，舒张压偏低

B、收缩压偏低，舒张压偏高

C、理想血压

D、正常血压

E、正常高值

答案：E

16、护士为乙型肝炎痊愈出院患者提供的护理措施不正确的是（）

A、嘱患者洗澡后换上清洁衣服，并帮助患者将换下的衣服装好，便于带回

浆洗

B、病室用2%过氧乙酸熏蒸

C、病室的地面用O.5%~3%的氯胺喷洒

D、家具用0.21ro5%过氧乙酸擦拭

E、患者使用过的被服消毒后，送洗衣房清洗

答案：A

17、下列关于睡眠时相的描述，正确的是（）

A、成人进入睡眠后，首先是快波睡眠

B、越接近睡眠的后期，慢波睡眠的持续时间越长

C、两种睡眠时相均可直接转为觉醒状态

D、在觉醒状态下可以进入快波睡眠

E、慢波睡眠又称异相睡眠

答案：C

18、临终患者循环衰竭的表现不包括（）

A、心率出现紊乱

B、脉搏细速而不规则

C、血压上升

D、皮肤苍白

E、口唇指甲青紫

答案：C

19、下列不属于医院社会环境调控范畴的是（）

A、人际关系

B、工作态度

C、病友关系

D、医院规则

E、病室装饰

答案：D

20、执行给药原则中，下列首要的是（）

A、遵医嘱给药

B、给药途径要准确

C、给药时间要准确

D、注意用药不良反应

E、给药过程中要观察疗效

答案：A

21、杀菌作用最强的紫外线波段是（）

A、210一230mm

B、230~250mm

C、250—270mm

D、270~300mm

E、300~320mm

答案：C

22、患者，男，38岁，扁桃体摘除术后。护士为其使用冰囊颈部冷敷，以

下操作方法错误的是（）

A、用水冲去冰块棱角

B、冰块应装满冰袋后，排气并拧紧盖子

C、使用中如冰块融化，需重新更换

D、冰袋放人套中后才能使用

E、冷敷时间不超过30min

答案：B

23、王女士孕28周后早产一男婴，重1050g。男婴出生后住在新生儿监护

病室。对患儿应采取的隔离种类是（）

A、接触传播的隔离

B、空气传播的隔离

C、飞沫传播的隔离

D、保护性隔离

E、生物媒介传播的隔离

答案：D

24、口腔护理的目的不包括（）

A、保持口腔清洁

B、清除牙垢

C、预防口腔感染

D、清除口腔内一切细菌

E、观察口腔变化

答案：D

25、为胎膜早破的产妇取头低足高位的目的是（）

A、预防感染

B、防止羊水流出

C、利于引产

D、防止脐带脱出

E、防止出血过多

答案：D

26、患者，女，42岁，因“消瘦、烦躁3月”主诉入院，人院诊断为“甲

状腺功能亢进？”若患者行甲状腺大部切除术治疗，麻醉清醒后患者应用（）

A、禁饮食

B、流质饮食

C、半流质饮食

D、软质饮食

E、普通饮食

答案：C

27、患者张某，42岁，半年前丈夫因病去世。患者主诉入睡困难，难以维

持睡眠，睡眠质量差。这种情况己经持续了三个月，并出现头晕目眩、心悸气

短、体倦乏力、急躁易怒、注意力不集中、健忘等症状，工作效率明显下降。

针对此患者，以下措施正确的是（）

A、创造良好的睡眠环境

B、建立良好的睡眠习惯

C、减轻心理压力

D、保持身体舒适

E、合理安排作息时间

答案：C

28、患者，谢某，男，45岁，“肝癌晚期”住院，意识清醒，能交流。患

者静卧时痛，翻身咳嗽时加剧，不能忍受，睡眠受干扰，要求用镇痛药。如果

该患者需要口服右旋丙氧酚，该药用药后主要不良反应是（）

A、口干

B、幻觉

C、低血压眩晕

D、直立性低血压

E、呼吸抑制

答案：B

29、观察患者昏迷深浅度的最可靠指标是（）

A、生命体征

B、瞳孔反应

C、肌张力

D、皮肤的温度

E、对疼痛刺激的反应

答案：E

30、患者王某，1Oam在硬膜外麻醉下行胆囊切除术，12am安返病房。患者

一般情况好，血压平稳，7pm患者主诉伤口疼痛难忍，医嘱：哌替咤50mgim

q6hPrn。对于患者安返病房后，护士对患者术后医嘱处理正确的是（）

A、在原医嘱最后一项下面划一红横线

B、在红线下用红笔写“重整医嘱”

C、抄录红线以上有效的医嘱完毕后，须两人核对

D、核对红线以上有效的医嘱无误后，签重整者全名

E、将红线以上有效的长期医嘱，按原日期、时间排列顺序抄于红线下

答案：A

31、应放在4℃冰箱内保存的药物是（）

A、氨茶碱

B、苯巴比妥钠

C、泼尼松强的松

D、胎盘球蛋白

E、青霉素

答案：D

32、煮沸消毒时，海拔每增加300m,需要延长消毒时间（）

A、2min

B、3min

C、4min

D、5min

E、6min

答案：A

33、李女士，55岁，肺癌，人院时身体虚弱，接受抗癌治疗效果差，患者

情绪不稳定，经常生气、愤怒、抱怨、与家属争吵，该期心理反应为（）

A、忧郁期

B、愤怒期

C、否认期

D、接受期

E、协议期

答案：B

34、为阿米巴痢疾患者做保留灌肠时，采取右侧卧位的目的是（）

A、减轻药物的毒副作用

B、有利于药液保留

C、可提高治疗的效果

D、减少对患者的刺激

E、使患者达到舒适、安全

答案：B

35、患者，方某，女，58岁，诊断“肩周炎”，下列适合该患者的镇痛方

法是（）

A、口服布洛芬

B、湿热敷

C、自控镇痛泵

D、针灸

E、经皮神经电刺激疗法

答案：E

36、张某，男，50岁。细菌培养显示口腔有铜绿假单胞菌感染，护士在为

其进行口腔护理时应选用的口腔护理溶液是（）

A、生理盐水

B、1%〜3%过氧化氢溶液

C、1%—4%碳酸氢钠溶液

D、0.1%醋酸溶液

E、朵贝尔溶液

答案：D

37、患者王某，35岁，因急性阑尾炎合并穿孔，急诊在硬膜外麻醉下，行

阑尾切除术。患者回病房后应采取的体位是（）

A、仰卧屈膝位6h

B、去枕平卧6h

C、侧卧位6h

D、中凹卧位6h

E、仰卧位6h

答案：B

38、下列属于胶体溶液的是（）

A、浓缩白蛋白

B、尿素

C、复方氯化钠

D、山梨醇

E、甘露醇

答案：A

39、下列关于慢波睡眠的描述，正确的是（）

A、慢波睡眠分为五个时期

B、入睡期是所有睡眠期中睡得最浅的一期

C、浅睡期只维持几分钟

D、中度睡眠期生命体征不规则

E、深度睡眠期不利于促进体力恢复

答案：B

40、张某，女，30岁，因肺内感染入院。入院护理时护士发现其感染头虱,

处理不当的是（）

A、先经过灭虱处理，再洗净头发

B、用纱布蘸药液，按顺序擦遍头发

C、反复揉搓头发IOmin

D、24h后用篦子篦去死虱

E、梳子和篦子先清洗后消毒

答案：E

41、患者，女，42岁，因“消瘦、烦躁3月”主诉入院，人院诊断为“甲

状腺功能亢进？”若患者需要进一步做1311试验，则患者在试验前应禁食的食

物是（）

A、蔬菜

B、巧克力及甜食

C、肉类

D、海带

E、动物血

答案：D

42、晨间护理和晚间护理应分别安排在（）

A、诊疗开始前，晚饭后

B、诊疗开始后，晚饭前

C、诊疗开始前，下午4点后

D、诊疗开始前，晚饭后

E、诊疗开始前，临睡前

答案：E

43、正常尿液的PH是（）

A、中性

B、酸性

C、碱性

D、弱碱性

E、弱酸性

答案：E

44、患者陈某，即将行胃大部切除术，术前医嘱：阿托品0.5mgHst,护

士首先应做的是（）

A、将其转抄至长期医嘱单上

B、将其转抄至临时医嘱单和治疗单上

C、在该项医嘱前划蓝钢笔“√”标记

D、即刻给患者皮下注射阿托品0.5mg

E、转抄至交班报告上，以便下一班护士查阅患者王某，1Oam在硬膜外麻

醉下行胆囊切除术，12am安返病房。患者一般情况好，血压平稳，7pm患者主

诉伤口疼痛难忍，医嘱：哌替咤50mg

答案：D

45、男性，48岁，因肝性脑病住院。住院期间应进食（）

A、高蛋白饮食

B、低蛋白饮食

C、低盐饮食

D、高脂饮食

E、低脂饮食

答案：B

46、患者王某，1Oam在硬膜外麻醉下行胆囊切除术，12am安返病房。患者

一般情况好，血压平稳，7pm患者主诉伤口疼痛难忍，医嘱：哌替咤50mgim

q6hprnɑ护士处理此项医嘱时，不正确的是（）

A、执行前了解上一次的执行时间

B、前后两次执行的时间应间隔6h以上

C、将其转抄于治疗单上，注明“pin”字样

D、每次执行后，在临时医嘱单内记录执行时间并签全名

E、24h内有效，过时未执行，护士用红笔在该项医嘱栏内写“未用”

答案：E

47、下列有关濒死期患者的皮肤特点的描述错误的是（）

A、苍白

B、发绢

C、湿冷

D、铅灰色

E、弹性增高

答案：E

48、下列不符合护理文件书写要求的是（）

A、文字生动、形象

B、记录及时、准确

C、内容简明扼要

D、医学术语确切

E、记录者签全名

答案：A

49、患者李某，胆结石术后感到疼痛，为减轻患者疼痛，1Oam医生开出医

嘱：强痛定IOOmgimsos,此项医嘱失效时间为（）

A、当天2pm

B、当天IOpm

C、第二日IOam

D、第二日IOpm

E、医生开出停止时间

答案：B

50、可使血压测量值偏高的因素是（）

A、手臂位置过高

B、袖带过紧

C、袖带过宽

D、袖带过松

E、眼睛视线高于水银柱弯月面

答案：D

51、内镜消毒时宜选择的消毒剂是（）

A、过氧乙酸

B、戊二醛

C、环氧乙烷

D、乙醇

E、碘附

答案：B

52、大量不保留灌肠时，其灌肠液的温度常为（）

A、30—40℃

B、35~40°C

C、38〜43℃

D、39—41℃

E、40—45℃

答案：D

53、患者陈先生，50岁，因意外事故导致颈椎骨折，右侧面部擦伤，失血

约1200ml,经及时抢救，现已病情稳定，今日已行颅骨牵引治疗。采取此卧位

的姿势为（）

A、床头用支托物垫高15~30cm,床尾不变

B、床头不变，床尾用支托物垫高15-30cm

C、床头与床尾各用支托物垫高15〜30Cm

D、床头用支托物垫高15~30cm,床尾垫高10~20cm

E、床头用支托物垫高10〜20cm,床尾垫高15〜30CnI

答案：A

54、能杀灭所有微生物以及细菌芽胞的方法是（）

A、清洁

B、消毒

C、抑菌

D、灭菌

E、抗菌

答案：D

55、尸斑出现在死亡后（）

A、2〜4h

B、2~6h

C、4-6h

D、6-8h

E、2~3h

答案：A

56、周先生67岁，由于车祸后颅脑外伤住重症监护病区，患者无自主呼吸,

需使用呼吸机辅助通气。呼吸机管道属于（）

A、高度危险性物品

B、中度危险性物品

C、低度危险性物品

D、无任何危险性物品

E、无菌物品

答案：B

57、患者，男，54岁，不明原因消瘦，欲行大便隐血试验。试验期间宜选

用的菜谱是（）

A、菠菜粉丝汤

B、西湖牛肉羹

C、大蒜炒猪肝

D、蛋白炒银

E、蒜苗炒羊血

答案：D

58、与湿热消毒灭菌法相比，干热法（）

A、主要通过水蒸气及空气传导热力

B、导热较快

C、穿透力较强

D、灭菌所需时间较短

E、灭菌所需温度较高

答案：E

59、颅脑手术后的患者采取的卧位是（）

A、去枕平卧位

B、头高足低位

C、头低足高位

D、半坐卧位

E、平卧位

答案：B

60、危重患者护理中首先观察（）

A、意识状态的改变

B、有无脱水、酸中毒

C、T、P、R、BP、瞳孔

D、肢体活动情况

E、大小便情况

答案：A

61、李某，18岁，患急性扁桃体炎，医嘱青霉素皮试。皮试后5min患者

出现胸闷、气急伴濒危感，皮肤瘙痒，面色苍白，出冷汗，脉细速，血压下降,

烦躁不安，考虑患者出现了何种情况（）

A、青霉素毒性反应

B、血清病型反应

C、呼吸道过敏反应

D、青霉素过敏性休克

E、皮肤组织过敏反应

答案：D

62、能够杀灭芽胞的化学消毒剂是（）

A、过氧乙酸

B、乙醇

C、碘酊

D、碘附

E、氯己定

答案：A

63、不适用于燃烧法灭菌的是（）

A、污染的纸张

B、手术刀片

C、破伤风患者用过的敷料

D、治疗碗

E、血管钳

答案：B

64、适合微波消毒的物品是（）

A、弯盘

B、体温计

C、血压计

D、血管钳

E、塑料奶瓶

答案：E

65、护士给一骨折患者镇痛药后评估其镇痛效果（采用4级法），患者告诉

护士“疼痛有些减轻，但仍感到明显疼痛，睡眠仍受干扰”。正确的判断是该

患者疼痛（）

A、完全缓解

B、部分缓解

C、轻度缓解

D、无效

E、有效

答案：C

66、患者刘先生，昏迷，护士为其采取去枕仰卧位，头偏向一侧。其目一的

是（）

A、于护士对其进行护理操作

B、预防枕骨处压疮的发生

C、引流分泌物，保持呼吸道通畅

D、保持颈部活动灵活

E、便于头部固定，避免颈椎骨折

答案：C

67、不适宜空气消毒的化学消毒剂是（）

A、过氧乙酸

B、甲醛

C、纯乳酸

D、食醋

E、过氧化氢

答案：B

68、对便秘患者进行健康指导时，下列做法不妥的是（）

A、生活要有规律，按时排便

B、多食富有粗纤维的食物

C、卧床患者应定时给予便器

D、病情许可时，协助下床排便

E、定时采用简易通便法

答案：E

69、保留灌肠时，灌人的液体应（）

A、不超过IOOml

B、不超过20Oml

C、不超过25OmI

D、不超过30OmI

E、不超过35Oml

答案：B

70、患者，卢某，男，28岁，阑尾切除术后第一天，主诉伤口疼痛。以

0〜10数字评分法为例，以下护理措施正确的是（）

A、其疼痛程度W5时，护士可选择护理权限范围内的方法止痛，并报告医

生

B、其疼痛程度为125,护士可选择护理权限范围内的方法止痛，并报告

医生

C、其疼痛程度125时，护士应报告医生，给予有效止痛药物

D、其疼痛程度为W6,护士可选择护理权限范围内的方法止痛，并报告医

生

E、其疼痛程度为216,护士可选择护理权限范围内的方法止痛，并报告医

生

答案：A

71、周先生67岁，由于车祸后颅脑外伤住重症监护病区，患者无自主呼吸,

需使用呼吸机辅助通气。呼吸机的湿化器应定期消毒，常用的方法是（）

A、消毒液浸泡

B、高压蒸汽灭菌

C、紫外线消毒

D、环氧乙烷灭菌

E、机械刷洗

答案：A

72、患者，男，68岁。心绞痛病史2年。6pm左右无明显诱因出现心前区

疼痛，含服硝酸甘油效果不佳，疼痛逐渐加剧，于IOPnl急诊入院，医嘱要求查

cK∙MB（肌酸激酶的同工酶）。血标本容器外应贴标签，标签上应注明的内容一

般不包括（）

A、科室

B、床号、姓名

C、检验目的

D、取血量

E、送检日期

答案：D

73、中凹卧位的姿势（）

A、头胸部抬高约5°~10°,下肢抬高10°〜20°

B、头胸部抬高约10°-20°，下肢抬高20。-30o

C、头胸部抬高约20°〜30°，下肢抬高30°~40°

D、头胸部抬高约30。~40°，下肢抬高40°~50°

E、头胸部抬高约40°〜50°,下肢抬高50°〜60°

答案：B

74、洪女士43岁因“反复呕吐腹泻2天”拟诊“细菌性痢疾”收住入院。

该患者应采取的隔离种类是（）

A、接触传播的隔离

B、空气传播的隔离

C、飞沫传播的隔离

D、保护性隔离

E、生物媒介传播的隔离

答案：A

75、青霉素皮内注射的剂量是（）

A、IOU

B、40U

C、80U

D、IOOU

E、150U

答案：B

76、下列有关医疗与护理文件管理要求的描述正确的一项是（）

A、患者不得复印医嘱单

B、未经护士同意，患者不得随意翻阅

C、患者出院后，特别护理记录单送病案室保存2年

D、医疗与护理文件按规定放置，用后必须放回原处

E、发生医疗事故纠纷时，封存的病历资料不可以是复印件

答案：D

77、输液引起急性循环负荷过重（肺水肿）的特征性症状是（）

A、咳嗽、呼吸困难

B、心慌、恶心、呕吐

C、发州、烦躁不安

D、咳嗽、咳粉红色泡沫性痰、气促、胸闷

E、胸闷、心悸伴呼吸困难

答案：D

78、减压器可使氧气筒内的压力降至（）

A、O.l~0.2MPΛ

B、O.2-0.3MPA

C、C3~0.4MPA

D、O.Γθ.5MPA

E、O.5~0.6MPA

答案：B

79、对新人院患者进行交班时.无需在交班报告上写明的是（）

A、发病经过

B、主要症状

C、既往病史

D、患者的主诉

E、患者直系亲属的过敏史

答案：E

80、患者李女士，75岁，胃癌晚期，表现为神志不清，肌张力消失，心音

低钝，脉搏细弱，血压80/4OmnIHg,呈间歇呼吸。患者此时处于（）

A、濒死期

B、愤怒期

C、临床死亡期

D、脑死亡期

E、生物学死亡期

答案：A

81、以下化学性损伤的防范措施不妥的是（）

A、熟悉各种药物应用知识

B、严格执行药物管理制度和药疗原则

C、进行药疗时，严格执行“三查七对”

D、注意药物的配伍禁忌，及时观察患者用药后的反应

E、为避免患者擅自用药，严禁向患者及家属讲解用药的有关知识

答案：E

82、王女士孕28周后早产一男婴，重1050g。男婴出生后住在新生儿监护

病室。医护人员接触患儿后脱下隔离衣的正确步骤是（）

A、刷手，解袖扣,解领扣,脱衣袖,解腰带，脱去隔离衣

B、解袖扣，刷手,解领扣,脱衣袖,解腰带，脱去隔离衣

C、解袖扣，刷手,解领扣,解腰带,脱衣袖，脱去隔离衣

D、刷手，解袖扣,解腰带,解领扣,脱衣袖，脱去隔离衣

E、解腰带，解袖扣，刷手,解领扣,脱衣袖，脱去隔离衣

答案：B

83、采集静脉血标本时，以下操作正确的是（）

A、抽取全血标本后，注人干燥试管

B、为危重患者采集血标本，可从输液针头处抽取

C、采集血培养标本后，迅速注入抗凝试管内

D、同时抽取不同种类的血标本时注入顺序为：血培养瓶一抗凝试管一干燥

试管

E、血清标本注入试管后，应轻轻旋转摇匀

答案：D

84、特级护理适用于（）

A、肝移植患者

B、肾衰竭患者

C、昏迷患者

D、择期手术者

E、年老体弱者

答案：A

85、大量分泌生长激素，促进体力恢复，发生在睡眠的（）

A、第I期

B、第∏期

C、第In期

D、第IV期

E、REM期

答案：D

86、王女士，68岁，因心肌梗死入院，护士为患者调控医院物理环境。适

宜的病室温度应为（）

A、16—18℃

B、18~20°C

C、20-22℃

D、22〜24°C

E、24~26°C

答案：D

87、为防止躁动的婴幼儿发生意外应（）

A、注射镇静剂

B、使用保护具

C、特别护理

D、增加陪护

E、冬眠疗法

答案：B

88、为患者进行灌肠时，应协助患者采取的卧位是（）

A、侧卧位

B、俯卧位

C、去枕仰卧位

D、头高足低位

E、头低足高位

答案：A

89、使用保护具的注意事项中，不妥的是（）

A、使用保护具时，应保持肢体及各关节处于功能位

B、协助患者经常更换体位，保证患者的安全、舒适

C、使用约束带时，其下须垫衬垫，固定松紧适宜

D、若患者无主诉不适或者无特殊情况，无需放松约束带

E、记录使用保护具的原因、时间、观察结果、相应的护理措施及解除约束

的时间

答案：D

90、下列物质中能够保护细胞膜，防治坏血病的是（）

A、VitA

B、VitB

C、VitC

D、VitD

E、VitE

答案：C

91、患儿兵兵，需测量直肠温度时，护士应将肛表插入肛门（）

A、l~2cm

B、2~3cm

C、3~4cm

D、4~5cm

E、5~6cm

答案：C

92、患者李女士，上午行子宫切除术，术前留置尿管，护士在操作过程中

应为患者安置的体位是（）

A、去枕仰卧位

B、屈膝仰卧位

C、膝胸位

D、头高足低位

E、头低足高位

答案：B

93、患者范某，男，60岁，因肺源性心脏病收住院治疗，护士巡视病房时,

发现患者有明显的呼吸困难及口唇发组，血气分析：Pa025.2kPa,Sa0270%o

请判断其缺氧程度（）

A、极轻度

B、轻度

C、中度

D、重度

E、极重度

答案：C

94、护士的基本任务不包括（）

A、预防疾病

B、促进健康

C、抢救生命

D、恢复健康

E、减轻痛苦

答案：C

95、患者床单位不包含以下物品（）

A、照明灯

B、床旁桌、床旁椅

C、输液架

D、呼叫装置

E、供氧和负压吸引管道

答案：C

96、李某，因骨折卧床。护士行晨间护理时，发现舐尾部红肿，护士应立

即进行的工作是（）

A、报告医生

B、局部用药

C、压疮护理

D、康复护理

E、进一步观察

答案：c

97、王馨，女，30岁，阑尾炎术后第五天，体温36.3C伤口无渗血渗液。

今早9时许，继续静脉点滴青霉素。半个小时后，患者突然寒战，继之高热，

体温40%,并伴有头痛、恶心、呕吐。根据上述表现，判断此患者可能出现了

（）

A、发热反应

B、过敏反应

C、心脏负荷过重的反应

D、空气栓塞

E、静脉炎

答案：A

98、赵先生，35岁。诊断为“破伤风”。护士用紫外线灯对其病室消毒时,

正确的是（）

A、紫外线灯管每月用乙醇纱布擦拭一次

B、灯亮后2min开始计时，消毒30min

C、消毒过程中嘱患者戴眼罩，大单遮盖身体

D、调节室内温度20℃