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👇烧伤程度的判断烧伤的病情分期病程大致分为4期，各期之间往往互相重叠和互相影响，不能截然分开。烧伤的病情分期体液渗出期烧伤后迅速发生体液渗出，渗出速度以伤后6~12h最快，持续24~36h，严重烧伤可延至48h以上，以后渐趋稳定并开始回吸收。此期由于体液的大量渗出和血管活性物质的释放，容易发生低血容量性休克，临床上又称为休克期。烧伤的病情分期急性感染期从烧伤渗出液回吸收开始，感染是烧伤创面愈合前始终存在的问题。烧伤后早期因为皮肤、黏膜屏障功能受损，致病菌在创面的坏死组织和渗出液中大量繁殖；严重烧伤后的应激反应及休克的打击，使全身免疫功能低下，对病原菌的易感性增加，烧伤的病情分期创面修复期创面修复过程在伤后不久即开始。创面修复所需时间与烧伤深度、面积及感染的程度密切相关。无严重感染的浅Ⅱ度烧伤和部分深Ⅱ度烧伤可自愈。烧伤的病情分期康复期深度创面愈合后，可形成瘢痕，严重者影响外观和功能，需要锻炼、工疗、体疗和整形以期恢复；某些器官功能损害及心理异常也需要一个恢复过程；烧伤面积的评估

烧伤面积往往是皮肤烧伤区域占全身体表面积的百分比来表示。手掌法中国新九分法

是将人体体表面积划分为11个9%、1个1%的部分。12岁以下儿童头部面积较大，双下肢面积相对较小，具体比例应结合年龄计算。

中国新九分法烧伤面积的评估

是指不论年龄或性别，将患者五指并拢，一掌面积即为全身体表面积的1%。此法适用于小面积烧伤的估计，也可辅助九分法评估。手掌法烧伤面积的评估烧伤深度

采用三度四分法，即Ⅰ度、浅Ⅱ度、深Ⅱ度、Ⅲ度。其中，Ⅰ度和浅Ⅱ度属浅度烧伤；深Ⅱ度和Ⅲ度属深度烧伤。烧伤深度的判断烧伤深度的判断烧伤层次：表皮全层及真皮浅层局部表现：红肿明显、疼痛剧烈；有大小不一的水疱，

疱壁薄，创面基底潮红，一般1~2周内愈合,多有色素沉着，无瘢痕。浅Ⅱ度烧伤又称红斑烧伤

烧伤层次：表皮浅层

局部表现：皮肤红斑、干燥、灼痛、无水疱。Ⅰ度烧伤

烧伤深度的判断皮肤全层：皮下、肌肉或骨骼局部表现：痛觉消失、创面无水疱，呈蜡白或焦黄色甚至炭化成焦痂，痂下水肿并可见树枝状痂下水肿并可见树枝状栓塞血管，一般3~4周后焦痂自然脱落，愈合后留有瘢痕或畸形。Ⅲ度烧伤烧伤层次烧伤层次：真皮深层

局部表现：水肿明显、痛觉迟钝、拔毛痛、水疱较小、疱壁较厚，创面基底发白或红白相间，一般3~4周愈合,常有瘢痕形成和色素沉着。深Ⅱ度烧伤烧伤程度的分类重度烧伤烧伤总面积31%~50%,或Ⅲ度烧伤面积11~20%；或烧伤面积虽未达到上述范围，但全身情况较重或已有休克、较重复合伤、吸入性损伤者。轻度烧伤Ⅱ度烧伤面积10%以下。中度烧伤Ⅱ度烧伤面积11%~30%,或

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