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关于深静脉插管及动静脉造瘘的护理要求及健康指导血液透析对血管通路的选择深静脉插管动静脉造瘘第2页,共8页,2024年2月25日,星期天深静脉插管的护理要求和注意点对颈静脉插管的病人,告知其睡眠时头应侧向健侧或平卧,避免管腔受压或扭曲。对股静脉插管的病人,告知其睡眠时身体应侧向健侧或平卧,健肢蜷屈曲,患肢伸直,避免管腔受压和扭曲。每日换药一次(血透日除外),换药时应严格执行无菌操作原则,如有血迹或血茄应彻底清除,如有血液渗出应立即更换纱布,避免感染。每日封管一次(血透日除外),封管时肝素剂量要正确,见到回血后再推注肝素,切忌将血推注管腔内。第3页,共8页,2024年2月25日,星期天动静脉造瘘的护理要点术前准备:1.对血管条件不够好的病人要加强前臂的锻炼,促使其前臂血管的暴露。2.术前尽量避免在造瘘肢体进行静脉注射,以保护其血管第4页,共8页,2024年2月25日,星期天术后护理:1.严密观察伤口渗血情况,渗血严重应及时通知医生并更换纱布,伤口处纱布不可包扎太紧避免影响血流通畅。2.抬高患肢促使血液回流,减轻肿胀和疼痛。第5页,共8页,2024年2月25日,星期天3.告知患者动静脉造瘘是其生命线,要注意保护,避免造瘘肢体负重和剧烈运动,禁忌在患肢测量血压和静脉注射。4.加强患肢握拳松拳的锻炼,促使其动静脉造瘘处血管的成熟。5.每班测听造瘘处血流震颤的情况,发现异常及时通知医生。第6页,共8页,2024年2月25日,星期天健康指导指导患者留置导管期间做好个人卫生,保持局部干燥清洁,防止导管受压,扭曲,脱落.指导患者采用合理饮食注意保暖,防止受凉,预防继发感染注意劳逸结合,增加机体免疫力.定期门诊随访第7页,共8页,2024年2月25日,星期
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