临床医学检验技术(师)：体液免疫球蛋白测定考试试题

临床医学检验技术(师)：体液免疫球蛋白测定考试试题1、单选?男，45岁，因骨盆骨折住院。X线检查发现多部位溶骨性病变。实验室检查：骨髓浆细胞占25%，血沉50mm/h，血红蛋白为80g/L，尿本周蛋白阳性，血（江南博哥）清蛋白电泳呈现M蛋白，血清免疫球蛋白含量IgG8g/L、IgA12g/L、IgM0.2g/L。如进一步对该患者进行分型，则应为（）A.IgG型B.IgA型C.IgD型D.IgE型E.非分泌型正确答案：B2、单选

下列有关尿液Ig定量的临床意义，错误的是（）A.机体的免疫功能或反应的异常，是引起各种肾脏疾病的重要病因B.基底膜细胞间缝隙的孔径大小对IgG、IgE滤过起主要屏障作用C.单纯性膜孔径增大时，尿液中以IgG滤出增多为主D.40%~50%的IgA肾病患者，血清IgA明显高于正常E.尿液中游离轻链的检测，对诊断轻链病是不可缺少的步骤正确答案：B参考解析：基底膜细胞间缝隙的孔径大小对IgE滤过无直接作用。3、单选

男，45岁，因骨盆骨折住院。X线检查发现多部位溶骨性病变。实验室检查：骨髓浆细胞占25%，红细胞沉降率50mm/h，血红蛋白为80g/L，尿本周蛋白阳性，血清蛋白电泳呈现M蛋白，血清免疫球蛋白含量IgG8g/L、IgA12g/L、IgM0.2g/L。目前最常用的鉴定M蛋白类型的方法为（）.A.免疫固定电泳B.免疫扩散C.ELISAD.比浊法E.对流电泳正确答案：A4、单选

关于免疫球蛋白，下列描述错误的是（）A.是具有抗体活性的球蛋白B.由浆细胞产生C.存在于血液、体液及外分泌液中D.不存在于细胞膜上E.有特异性识别抗原的功能正确答案：D参考解析：B细胞膜表面存在免疫球蛋白分子。5、单选

5种免疫球蛋白的划分是（）A.H链和L链均不同B.V区不同C.L链不同D.H链不同E.连接H链的二硫键的位置和数目不同正确答案：D参考解析：免疫球蛋白根据重链区的不同分为5类。6、单选

患者，男性，45岁，因骨盆骨折住院。X线显示多部位溶骨性病变。实验室检查：骨髓浆细胞占25%，红细胞沉降率50mm/h，血红蛋白为80g/L，血清蛋白电泳呈现M蛋白，血清免疫球蛋白IgG8g/L、IgA12g/L、IgM0.2g/L，尿本周蛋白阳性。该患者最可能的临床诊断是（）A.一过性单克隆丙种球蛋白病B.持续性多克隆丙种球蛋白病C.多发性骨髓瘤D.冷球蛋白血症E.原发性巨球蛋白血症正确答案：C参考解析：M蛋白增高又称单克隆增高，主要见于免疫增殖性疾病，如多发性骨髓瘤，而IgA为分泌型，与骨质破坏的严重程度显著相关。7、单选?男，45岁，因骨盆骨折住院。X线检查发现多部位溶骨性病变。实验室检查：骨髓浆细胞占25%，血沉50mm/h，血红蛋白为80g/L，尿本周蛋白阳性，血清蛋白电泳呈现M蛋白，血清免疫球蛋白含量IgG8g/L、IgA12g/L、IgM0.2g/L。该患者最可能的临床诊断是（）A.一过性单克隆丙种球蛋白病B.持续性多克隆丙种球蛋白病C.多发性骨髓瘤D.冷球蛋白血症E.原发性巨球蛋白血症正确答案：C8、单选

不属于免疫固定电泳（IFE）特点的是（）A.周期短B.敏感性高C.分辨清晰D.费用低E.结果易于分析正确答案：D参考解析：免疫固定电泳所用的设备要求较高，成本不低。9、单选

下列哪一类细胞产生IgE（）A.T淋巴细胞B.B淋巴细胞C.巨噬细胞D.肥大细胞E.嗜碱性粒细胞正确答案：B参考解析：抗体或免疫球蛋白由B细胞产生。10、单选

与IgE具有亲和性的细胞是（）A.嗜酸性和中性粒细胞B.毛细血管基底膜细胞C.Mqo细胞D.嗜碱性粒细胞及肥大细胞E.NK细胞正确答案：D参考解析：IgE具有很强的亲细胞性，其CH2和CH3可与肥大细胞、嗜碱性粒细胞表面高亲和力FcEⅠ结合，促使这些细胞脱颗粒并释放生物活性介质，引起Ⅰ型超敏反应。11、单选

免疫浊度测定法出现测量误差的最主要因素是（）A.抗体过量B.钩状效应C.环境温度D.加入抗原、抗体的时间E.光源的强弱和波长正确答案：B参考解析：钩状效应即HOOK效应，是指由于抗原抗体比例不合适而导致假阴性的现象。当抗原过量或抗体过量时直接影响抗原抗体复合物形成数量并最终影响检测结果。12、单选

再次免疫应答的主要抗体是（）A.IgEB.IgGC.IgDD.IgME.IgA正确答案：B参考解析：初次应答产生的主要是IgM，再次应答产生的主要是IgG。13、单选

血型中天然凝集素和冷凝集素的抗体类型是（）A.IgEB.IgGC.IgDD.IgME.IgA正确答案：D参考解析：A.IgEB.IgGC.IgDD.IgME.IgA14、单选

新生儿，男，3天，因心率快、呼吸急促、发绀2天入院。初诊为宫内感染。此时新生儿脐血中哪种免疫球蛋白水平增高。（）A.IgGB.IgDC.IgMD.IgEE.IgA正确答案：C参考解析：抗原刺激机体后，IgM是体液免疫应答中最先产生的抗体，其升高说明近期感染。由于IgM分子量大不能通过胎盘屏障，故新生儿脐血中IgM升高提示宫内感染。15、单选

免疫电泳常采用的抗血清是（）A.IgG、IgM、IgA、IgD、IgCB.IgG、IgM、IgA、κ、λC.IgG、IgA、IgD、κ、λD.IgG、IgM、IgD、κ、λE.IgG、IgM、IgA、sIgA、IgC正确答案：B参考解析：免疫电泳检测的是血清中抗体类型，所以采用的抗血清为血清中存在的Ig，包括IgG、IgM、IgA、κ、μ。16、单选

有关本周蛋白，下列说法错误的是（）A.本周蛋白在尿中为游离的免疫球蛋白轻链B.本周蛋白又称为凝溶蛋白C.轻链病患者尿中可测得本周蛋白D.轻链病患者血中本周蛋白呈阳性E.可用抗κ、λ抗血清进行免疫电泳分析正确答案：D参考解析：轻链病患者血中本周蛋白呈阴性。17、单选

人类IgD的主要分布细胞是（）A.T细胞B.B细胞C.单核巨噬细胞D.DC细胞E.肥大细胞正确答案：B参考解析：B细胞表面Ig（SmIg）是特异性识别抗原的受体，成熟B细胞主要表达SmIgM和SmIgD。18、单选

将人IgG给家兔免疫后可得（）A.抗γ链抗体B.抗κ链抗体C.抗Fc段抗体D.抗λ链抗体E.以上均可能产生正确答案：E参考解析：具有抗原性的片段都可以刺激产生抗体。19、单选

以下关于流式细胞术常用英文缩写及其意义描述错误的是（）A.FCM：流式细胞术B.FS：前向散射光C.SS：侧向散射光D.FL：反映颗粒的内部结构复杂程度E.Cate：指在某一张选定参数的直方图上，根据图的细胞群分布选定其中想要分析的特定细胞群正确答案：D参考解析：FL：反映颗粒被染上的荧光数量多少。20、单选

人的IgM分子的主要特征是（）A.个体发育过程中最晚合成的免疫球蛋白B.能通过胎盘C.成人接受抗原刺激后最先出现的抗体D.比IgG移向阳极快E.分子量小正确答案：C参考解析：IgM不能通过胎盘，在感染或疫苗接种后最先出现的抗体是IgM。21、单选

M蛋白的实质是（）A.多克隆免疫球蛋白B.纤维蛋白原C.单克隆免疫球蛋白D.C反应蛋白E.单克隆清蛋白正确答案：C参考解析：M蛋白是结构均一的单克隆免疫球蛋白。22、单选

抗原抗体复合物激活补体时，抗体最先与补体的哪一组分结合（）A.C1B.C1qC.C1rD.C1sE.C3正确答案：B参考解析：Clq与游离的Ig分子结合非常微弱，而与免疫复合物中的IgG或IgM（经典途径）或凝聚Ig（替代途径）结合则更强。C1q与IgGFc段的CH2功能区起反应，其结合位点在3个氨基酸侧链上。23、单选

当分泌物中IgA缺陷时，哪种免疫球蛋白可结合分泌片替代IgA（）A.IgEB.IgGC.IgDD.IgME.IgA正确答案：D参考解析：当分泌物中IgA缺陷时，IgM也和IgA-样可结合分泌片而替代IgA。24、单选

是B细胞上的主要表面膜Ig，作为抗原受体而引发免疫应答的是（）A.IgEB.IgGC.IgDD.IgME.IgA正确答案：D参考解析：IgM是B细胞上的主要表面膜Ig。25、单选

个体发育过程中最早合成和分泌的抗体是（）.A.IgGB.IgMC.IgAD.IgDE.IgE正确答案：B26、单选

激活补体能力最强的Ig是（）A.IgMB.IgGC.IgAD.IgDE.IgE正确答案：A参考解析：IgM为五聚体，是免疫球蛋白中分子量最大者，IgM凝聚抗原的能力比IgG大得多，激活补体的能力超过IgG1000倍。27、单选

关于流式细胞仪液流系统叙述错误的是（）A.包括流动室和液流驱动系统B.其作用是依次传送待测样本中的细胞到激光照射区C.细胞被逐个传送到激光束的中心D.在特定时间内，应该只有一组细胞或生物微粒通过激光束E.流动室内充满了鞘液，促使细胞排列正确答案：D参考解析：在特定时间内，应该只有一个细胞或生物微粒通过激光束，以便于逐个检测细胞并进行分类和分选。28、单选

IgE含量升高，常见于（）A.大量吸烟B.妊娠末期C.SLED.中毒性骨髓疾病E.肾病综合征正确答案：C参考解析：SLE为典型的自身免疫病--系统性红斑狼疮，其IgE为异常升高。29、单选

有关脑脊液中Ig浓度，说法正确的是（）A.IgG>IgM>IgAB.