2015年4月自考03011儿科护理学二试题及答案含解析

儿科护理学（二）年月真题

0301120154

1、【单选题】小儿能够有意识叫“爸爸”、“妈妈”的年龄是

4个月

6个月

A:

8个月

B:

10个月

C:

答D:案：D

解析：语言准备阶段（出生〜1岁）新生儿已会哭叫，1〜2个月开始发喉音，2个月发

“阿”、“咿”、“呜”等元音，6个月岀现辅音，10个月有意识叫“爸爸”、“妈

妈”。P64

2、【单选题】5个月婴儿，人工喂养，除添加果泥、米糊外，还需添加的辅食是

饼干

面条

A:

蛋黄

B:

肉末

C:

答D:案：C

解析：4~6月添加的辅食种类是强化铁米粉，烂粥，蛋黄，菜泥，水果泥，鱼泥，豆腐

等。

3、【单选题】小儿上部量与下部量相等的年龄是

1岁

2岁

A:

6岁

B:

12岁

C:

答D:案：D

解析：12岁时上、下部量相等，中点在耻骨联合上缘。

4、【单选题】小儿乳牙出齐的年龄是

4~6个月

7~12个月

A:

B:

1~1.5岁

2~2.5岁

C:

答D:案：D

解析：乳牙共20个，一般6个月起（4~10个月）开始出乳牙，2~3岁半出齐。

5、【单选题】百白破疫苗接种时间是生后

1、2、3月

3、4、5月

A:

5、6、7月

B:

7、8、9月

C:

答D:案：B

解析：参见书第91页的国家免疫规划疫苗的免疫程序。

6、【单选题】小儿开始出现分离性焦虑的年龄是

3个月

6个月

A:

12个月

B:

18个月

C:

答D:案：B

解析：自婴儿中期至学龄前期的儿童，特别是6个月至2岁半的婴幼儿，与父母或最亲密

的人分开时表现出来的行为特征，称为分离性焦虑。

7、【单选题】极低出生体重儿是指出生体重低于

1000g

1500g

A:

2000g

B:

2500g

C:

答D:案：B

解析：极低出生体重儿是指出生体重低于1500g，若低于1000g者称之为超低出生体重

儿。

8、【单选题】属于新生儿期筛查的疾病是

血友病

A:

新生儿溶血病

先天性心脏病

B:

先天性甲状腺功能减退症

C:

答D:案：D

解析：在我国实行的筛查的疾病有苯丙酮尿症（PKU）,先天性甲状腺功能低下症（简称甲

低）、葡萄糖-6-磷酸脱氢酶（G-6-PD）缺陷病等。

9、【单选题】不符合佝偻病初期的主要临床表现是

夜啼

颅骨软化

A:

枕秃

B:

睡眠不安

C:

答D:案：B

解析：活动早期（初期）多自2~3个月开始发病，以神经、精神症状为主，小儿易激惹、

烦躁、睡眠不安，夜啼，也哭，夜惊、多汗（与室温、季节无关）。因烦躁和汗水刺激头

皮而经常产生摇头擦枕，致枕后头发环形脱落形成枕秃。

10、【单选题】3岁半小儿，有鸡胸及轻度“X”形腿，血钙及血磷正常，处于佝偻病的

初期

激期

A:

恢复期

B:

后遗症期

C:

答D:案：C

解析：恢复期，经过治疗后，神经精神症状逐渐好转而至小时，肌张力恢复正常。血清

钙、磷及钙磷乘积恢复正常，碱性磷酸酶下降。X线片骨骼病变逐渐好转，出现不规则的

钙化线，骨质密度逐渐恢复正常。

11、【单选题】支气管肺炎与支气管炎主要区别在于是否有

发热

犬吠样咳嗽

A:

喘憋

B:

肺部固定细湿啰音

C:

答D:案：D

解析：从病变部位上，支气管炎病变部位在支气管，肺炎的病变部位在肺泡；从症状上，

支气管炎咳喘较轻，肺炎咳喘重、感染中毒症状明显；从体征上，支气管炎可闻及痰鸣或

干、湿啰音，肺炎肺部叩诊多正常，偶有浊音，可听到呼吸音减低及中小水泡音。

12、【单选题】小儿唾液分泌开始增多的月龄是

1~2个月

3~4个月

A:

5~6个月

B:

7~8个月

C:

答D:案：B

解析：三、四个月的婴儿唾液腺发育逐渐成熟，唾液分泌量增加。

13、【单选题】可引起十二指肠溃疡的常见细菌是

大肠杆菌

空肠弯曲菌

A:

沙门氏菌

B:

幽门螺杆菌

C:

答D:案：D

解析：儿童十二指肠溃疡幽门螺杆菌的检出率大约是60%。

14、【单选题】10%葡萄糖200ml，生理盐水300ml,1.4%碳酸氢钠100ml，其混合液的张力是

1/2张

1/3张

A:

2/3张

B:

等张

C:

答D:案：C

解析：生理盐水300ml产生3份张力，1.4%碳酸氢钠100ml产生1份张力，张力是4，总

的液体量是：2+3+1=6，则总的张力是4/6=2/3张

15、【单选题】会出现差异性青紫的先天性心脏病是

动脉导管未闭

室间隔缺损

A:

法洛四联症

B:

房间隔缺损

C:

D:

答案：A

解析：长期大分流高压冲击可造成肺动脉压力增高，致右心室肥大和衰竭，当肺动脉压力

超过主动脉时，即产生右向左分流，造成下半身青紫，亦称差异性发绀。

16、【单选题】小儿重症高血压是指任何年龄组血压大于

130/90mmHg

140/100mmHg

A:

140/90mmHg

B:

150/100mmHg

C:

答D:案：D

解析：任何年龄组血压大于150/100mmHg为重症高血压。

17、【单选题】根据世界卫生组织标准，6~14岁小儿贫血的定义是血红蛋白数值低于

120g/l

110g/l

A:

100g/l

B:

90g/l

C:

答D:案：A

解析：6~14岁小儿血红蛋白低于120g/l是诊断小儿贫血的标准。

18、【单选题】血友病的发病机制是

血小板数量异常

血小板功能异常

A:

凝血因子缺乏

B:

血管壁异常

C:

答D:案：C

解析：凝血因子Ⅷ、Ⅸ、Ⅺ缺乏，使凝血过程第一阶段的凝血活酶生成减少而引起血液凝

固障碍，导致出血倾向。

19、【单选题】患儿8岁，上呼吸道感染1周岁出现食欲减退，乏力、眼睑明显水肿、尿

少、尿呈浓茶色，查体：T37.5度，BC110/75mmHg，尿蛋白（+）。该患儿最主要的护理问题

是

体温过高

活动无耐力

A:

B:

体液过多

营养失调、低于机体需要量

C:

答D:案：C

解析：该患儿最可能的医疗诊断是急性肾小球肾炎。所以患儿最主要的护理问题是利尿，

减少水肿。

20、【单选题】急性肾小球肾炎患儿病程早期突然发生惊厥、昏迷，考虑可能发生了

高血压脑病

低钙惊厥

A:

低钠综合征

B:

高热惊厥

C:

答D:案：A

解析：高血压脑病：血压血压极具增高时，可出现高血压脑病，表现为剧烈头痛，烦躁不

安，恶心呕吐腹泻或一过性失明，严重者突然出现惊厥、昏迷。

21、【单选题】急性感染性多发性神经根神经炎患儿脑脊液检查的特征表现是

蛋白含量正常

细胞数量增多

A:

糖含量增高

B:

蛋白细胞分离

C:

答D:案：D

解析：脑脊液检查，发现初期多无明显异常，发病两周后蛋白含量逐渐增高，4~6周最明

显可达1~2g/l，二细胞数正常，故称蛋白细胞分离现象，是该病特征性表现。

22、【单选题】服用抗癫痫病药物的患儿，应定期监测

血药浓度

血钾浓度

A:

血糖浓度

B:

血钙浓度

C:

答D:案：A

解析：服用抗癫痫药物要监测药物血浓度，根据药物的血浓度调节药物，避免自行调整要

来或突然停药。

23、【单选题】全身型幼年特发性关节炎的主要特征是

发热、皮疹

晨僵

A:

肝、脾肿大

B:

关节肿痛

C:

答D:案：A

解析：以全身症状起病，发热和皮疹是此型的主要特征。

24、【单选题】过敏性紫癜皮疹特点描述正确的是

躯干部多见

鸡皮样皮疹

A:

反复成批出现

B:

消退后遗留痕迹

C:

答D:案：C

解析：皮肤紫瘢呈对称性分布，以下肢最为多见，踝关节周围密集。其次是臀部和上肢远

端,偶见于面部，躯干部罕见。紫瘢反复成批岀现，每一批常持续存在数日消退，不过数

日新的一批又岀现，这种反复常见于发病早期。

25、【单选题】先天性甲状腺功能减退症的患儿开始药物治疗的时间应为生后

1~2个月

3~4个月

A:

5~6个月

B:

7~8个月

C:

答D:案：A

解析：由于先天性甲低在生命早期对神经系统功能损害重，因此早诊断、早治疗至关重

要。一般在出生3个月内即开始治疗者，不致遗留神经系统损害，因此治疗开始时间越早

越好。

26、【单选题】患儿8岁，接种过卡介苗，有结核病接触史，做PPD试验48小时候，硬结

直径15mm，应判断为

+

++

A:

+++

B:

++++

C:

D:

答案：B

解析：硬结直径不足5mm为“—”，5~9mm为“+”10~19mm为“++”，20mm以上为

“+++”除硬结外，有水泡、淋巴管炎及双圈反应为“++++”

27、【单选题】流行性腮腺炎的传播途径是

血液传播

消化道传播

A:

虫媒传播

B:

呼吸道传播

C:

答D:案：D

解析：腮腺炎患者和健康带病毒者是本病的传染源，患者在腮腺重大前6天至发病后5天

或更长时间内均可排出病毒，传播途径主要通过呼吸道飞沫传播，亦可通过直接接触、唾

液污染食具和玩具等途径传播。

28、【单选题】与水痘患儿接触的小儿检疫期为

5天

7天

A:

14天

B:

21天

C:

答D:案：D

解析：凡是接触者的易感儿应检疫3周，并根据情况给予自动免疫或被动免疫，接受免疫

制剂者，应延长检疫至4周。

29、【单选题】12岁儿童误食毒物2小时，该患儿目前清醒、合作，清除毒物的方法是

催吐

利尿

A:

导泻

B:

透析

C:

答D:案：A

解析：催吐适用于驶入毒物4~6小时内，神志清楚，合作和年龄较大的儿童。

30、【单选题】婴儿急性颅内压增高的临床表现是

瞳孔缩小

前囟膨隆

A:

B:

脉率增加

体温升高

C:

答D:案：B

解析：婴儿急性颅内压增高临床表现是头痛、呕吐、头部囟门紧张膨隆，意识障碍，眼部

突出，血压升高，脑疝，瞳孔不等大。

31、【问答题】尿遗症是指（）岁以后的儿童仍有经常性不自主排尿。

答案：5

32、【问答题】儿童对能量的需要主要包括5个方面，即基础代谢、食物的热力作用、排泄

损失能量、（）及（）。

答案：生长所需，活动所需

33、【问答题】6个月小儿应接种的疫苗是（）

答案：乙肝疫苗第3针

34、【问答题】维生素B12和（或）叶酸缺乏可导致（）贫血。

答案：营养性巨幼红细胞

35、【问答题】癫痫惊厥发作是由于大脑神经元过度同步的（）引起的突发性、一过性脑

功能障碍。

答案：异常放电

36、【问答题】原发型肺结核包括（）与（）两种类型

答案：原发综合征，支气管淋巴结结核

37、【问答题】心跳呼吸骤停是指呼吸循环功能停止，意识丧失或抽搐，脉搏（），血压测

不出。

答案：消失

38、【问答题】婴儿期

答案：婴儿期，是指从出生后到1周岁为婴儿期，又称乳儿期。此时期是生长发育最迅速

的时期。

39、【问答题】传染病潜伏期

答案：自病原体侵入机体至最早出现临床症状这段时间称潜伏期，对于确定接触着的留

验、检疫或医学观察的期限具有重要临床意义。

40、【问答题】正常足月新生儿

答案：正常足月新生儿是指胎龄满37周至42周，体重在2500G以上，身长达于47CM的

活产婴儿。

41、【问答题】低氧性呼吸衰竭

答案：低氧性呼吸衰竭，是指在排除发绀型心脏病的前提下，患儿在吸入氧浓度

（FIO2）>60%时，动脉氧分压<60MMHG.

42、【问答题】简述影响小儿生长发育的因素。

答案：1.遗传因素：（1）小儿生长发育的特征、潜力、趋向受父母双方遗传因素的影

响，种族和家族间的差异影响着体格特征。（2）性别影响小儿生长发育。（3）内分泌腺

分泌的各种激素对生长发育起重要调节作用，特别是生长激素、甲状腺素、性激素的作用

尤为突出。2.环境因素：（1）营养：充足和合理的营养是小儿生长发育的物质基础。

（2）孕期状况：胎儿宫内发育受孕母的营养、情绪、健康状况、生活环境等因素影响。

（3）生活环境和教育：家庭和社会经济水平对儿童的生长起着显著作用。（4）疾病：任

何疾病若持续很长一段时期，尤其是在小儿发展的关键时期，均可对成长造成永久性的影

响。

43、【问答题】简述腺病毒肺炎的临床特点

答案：腺病毒肺炎的临床特点是：（1）本病多见6个月～2岁幼儿；（2）起病急骤、全

身中毒症状明显；体温达39℃以，上，呈稽留热或弛张热，重症可持续2～3周；（3）肺

部体征出现较晚，咳嗽频繁，可出现喘憋、呼吸困难、发绀；多在发热4～5日后开始出

现肺部湿啰音，以后因肺部病变融合而出现肺实变体征；（4）胸片改变出现较肺部体征

为早，特点为大小不等的片状阴影或融合成大病灶，肺气肿多见，病灶吸收需数周至数

月。

44、【问答题】简述青春期保健的要点

答案：（1）保证充足的营养；（2）形成健康的生活方式；（3）性教育；（4）防治意

外；（5）防治常见的心理行为问题。

45、【问答题】简述流行性腮腺炎患儿的护理要点。

答案：（1）患儿应卧床休息，高热时按照高热护理。（2）宜给流质或半流质饮食，忌给

刺激性特别是酸味事物，注意营养，供给充足水分。

46、【问答题】简述使用呼吸机患儿的基本护理措施

答案：（1）每小时记录患儿的血压，脉搏，面色，自主呼吸情况（2）观察病人的呼吸情

况，循环情况，机器运转情况，呼吸机报警装置，了解吸入气体的加温、湿化效果，观察

通气功能，使用戴套囊的气管插管，做好口腔及气管切开的护理。

47、【问答题】论述新生儿生理性黄疸与病理性黄疸的临床特点

答案：（1）生理性黄疸是足月新生儿常在生后2~3天出现黄疸，第4~5天达到高峰，

10~14天逐渐消退。血清总胆红素应小于205ΜMOL/L。早产儿的生理性黄疸程度较重

（<255ΜMOL/L）消退较晚（3~4周），一般无其他临床症状。（2）病理性黄疸，①一般

情况不好，毕竟是病理性的。②黄疸出现过早：黄疸可出现在生后24小时以内。黄疸持

续时间较长：足月儿>2周，早产儿>4周。