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文档简介
解表药专业知识讲座解表药专业知识讲座第1页前言概念:以发散表邪、解除表证为主要作用药。适应病症:表证(发烧恶寒,头身痛,鼻塞流涕,脉浮等),咳喘,麻疹不畅等。分类1、辛温解表药(发散风寒药)。主治风寒表证,发烧轻,恶寒重,头身痛,无汗,流清涕,脉浮紧等。2、辛凉解表药(发散风热药)。主治风热表证、温病初起,见发烧重,恶寒轻,头痛,口渴,流浊涕,舌尖红,脉浮数等。注意:中病则止,不宜久煎,汗证慎服。解表药专业知识讲座第2页第一节辛温解表药麻黄
发汗解表(发汗力猛)——风寒表实无汗证。宣肺平喘—咳喘。利水消肿—水肿兼表邪者。发散寒邪—阴疽等。注意:炮制品,禁忌证。解表药专业知识讲座第3页桂枝
发表解肌(发汗力弱)—风寒表实无汗及风寒表虚有汗(有汗能止,无汗能发)。温通经脉—寒凝血脉证。通阳化气—阳虚证、痰饮证等。注意:阴虚阳盛、孕妇慎服。解表药专业知识讲座第4页麻黄与桂枝功效主治异同
相同点:二药都能发汗解表,治疗风寒表实无汗证,常相须为用。同中之异:其中麻黄发汗力强,桂枝发汗力弱,然桂枝味甘兼补,又宜于风寒表虚有汗证。不一样点:麻黄又能宣肺平喘,利水消肿,治风寒犯肺之咳喘以及风水水肿等,为桂枝所不俱;桂枝又能温通经脉,助阳化气,平冲降逆,治寒凝血脉证、胸阳痹阻证,蓄水证和奔豚病等,为麻黄所不备。
解表药专业知识讲座第5页
香薷发汗解表(特点:外能发汗,内能化湿,且发汗力强。素称“夏月之麻黄”。)和中化湿:暑湿泄泻、呕恶等。利水消肿:水肿。注意:使用方法(,发表煎煮加酒且温服,利水浓煎冷服)
解表药专业知识讲座第6页紫苏解表药专业知识讲座第7页
紫苏解表散寒——特点:解表力弱。应用:外感风寒轻证。(表里兼治)行气宽中——胸腹气滞证。安胎——气滞胎动不安,妊娠恶阻。解鱼蟹毒——食鱼蟹中毒之腹痛、吐泻等。紫苏叶长于发散风寒,紫苏梗长于理气宽中、安胎、解毒。解表药专业知识讲座第8页生姜解表药专业知识讲座第9页
生姜解表散寒——外感风寒轻证。温中止呕——应用:①胃寒呕吐,②寒饮呕吐等。化痰止咳——寒痰咳嗽。解毒——解鱼蟹毒和解药品毒(天南星、半夏中毒)。
解表药专业知识讲座第10页
荆芥解表散风——特点:辛而不烈,微温不燥,既散风寒,又散风热。
应用:风寒表证、风热表证皆宜。宣散透疹——用于麻疹外出不畅。祛风止痒——应用:①风疹,②皮肤瘙痒等。疗疮——疮疡初起。炒炭止血——便血、崩漏、产后血晕。
解表药专业知识讲座第11页
防风解表祛风——特点:味甘质润,为风药中润剂。应用:风寒表证。胜湿止痛——特点:配伍引经药,无所不达,治一身之痛。应用:一身之风寒湿痹痛。祛风止痉——特点:治风通用药,外风能祛,内风能息。应用:①风疹瘙痒,②破伤风等。止泻——肠风泄泻。解表药专业知识讲座第12页荆芥与防风功效主治异同相同点:两药均能解表散风、祛风止痒,用于风寒感冒、风疹瘙痒等。同中之异:其中荆芥发汗解表之力大于防风,风寒与风热之邪俱可发散,可用于风寒感冒与风热感冒。不一样点:荆芥质轻,善透善散,又可疏散血分风热,透邪外出,含有透疹与疗疮之功,治疗麻疹外出不畅、疮疡早期等;炒炭能止血,治疗产后血晕等,是防风所不备。防风为之风通用药,外风可祛,内风可息,又能止痉、胜湿止痛、止泻,治疗破伤风、风寒湿痹痛及肠风泄泻等,为荆芥所不具。解表药专业知识讲座第13页羌活解表药专业知识讲座第14页藁本解表药专业知识讲座第15页
羌活散寒祛风——特点:①发表散寒力强,②散寒祛风兼除湿。应用:①风寒感冒头项强痛,②风寒感冒夹湿证。除湿止痛——特点:上行以散风寒湿邪。应用:上半身风湿痹痛。
解表药专业知识讲座第16页羌活与藁本功效主治异同相同点:两药同能散寒祛风、除湿止痛,主治风寒感冒、头痛身痛、风湿痹证等。同中之异:发散表邪,羌活之力大于藁本;治疗头痛,羌活长于治疗外感风寒之头项强痛,藁本长于治疗外感风寒之颠顶头痛;除湿止痛,羌活优于藁本且善治上半身风湿痹痛,以此为异。解表药专业知识讲座第17页白芷解表药专业知识讲座第18页
白芷散风除湿——特点:味辛而外散风寒,气芳香而内化水湿。应用:①风寒感冒,②湿浊中阻证,③湿盛带下证,④胃肠型感冒,⑤风湿痹痛等。通窍止痛——应用:①风寒客于阳明经之前额头痛,②鼻渊头痛,③牙痛等。消肿止痛——疮疡肿痛。
解表药专业知识讲座第19页解表药专业知识讲座第20页细辛
祛风散寒——特点:外散风寒,内扶阳气。应用:阳虚感冒。通窍止痛——
特点:①通窍力强,②长于治寒凝疼痛,③善治头痛。温肺化饮——寒饮咳喘。注意:用量<3g。
解表药专业知识讲座第21页
苍耳子发表——风寒感冒。通鼻窍——治鼻渊要药。散风湿——特点:上通脑顶,下行足膝,外达皮肤。注意:有小毒。
解表药专业知识讲座第22页辛夷解表药专业知识讲座第23页
辛夷散风寒——风寒头痛。通鼻窍——治鼻渊要药。
使用方法:包煎。解表药专业知识讲座第24页葱白:发汗解表,散寒通阳。胡荽:解表透疹,健胃消食。柽柳:解表透疹,祛风除湿。鹅不食草:祛风散寒,宣通鼻窍,化痰止咳。解表药专业知识讲座第25页第二节辛凉解表药薄荷宣散风热——风热表证、风温初起。透疹——应用:①风疹,②麻疹外出不畅等。利咽——风火喉痹等。清利头目——头痛、目赤、口疮等。疏肝——肝郁胸胁胀闷。
注意:后下。解表药专业知识讲座第26页牛蒡子药性特点:味辛劳,性寒,能升浮能沉降功效:疏散风热宣肺透疹解毒利咽
通便注意:便溏者慎服。解表药专业知识讲座第27页蔓荆子疏散风热清利头目——特点:质轻升浮,主散头面风热之邪。应用:治偏正头痛要药,又治头晕目眩等。祛风除湿解表药专业知识讲座第28页蝉蜕药性特点:质轻升浮,虫类药搜风。散风除热(发散风热力弱)利咽开音:失音、音哑等。透疹止痒:①麻疹不透,②风疹,皮肤瘙痒等。明目退翳:云翳。熄风止痉:①惊风抽搐,②破伤风,③小儿夜啼等。注意:孕妇慎服。
解表药专业知识讲座第29页桑叶疏散风热清肺润燥——特点:清润中兼以通络。清肝明目——特点:清肝兼以平肝。应用:肝火亢盛或肝阳上亢之头晕头痛、目赤昏花等。凉血止血——血热妄行证。止汗——自汗、盗汗。注意:生桑叶,炙桑叶
解表药专业知识讲座第30页菊花疏散风热——特点:散风热之力和缓。平肝明目——特点:既平肝又清肝。清热解毒——疮疡肿毒。注意:黄菊花,白菊花,野菊花。
解表药专业知识讲座第31页桑叶与菊花功效主治异同相同点:疏散风热、清肝明目、平肝潜阳,用于风热表证,温病早期,肝热目赤、视物昏花,肝阳上亢之头晕头痛、目眩等。
同中之异:疏散风热,桑叶优于菊花;清肝明目、平肝潜阳,菊花优于桑叶。不一样点:桑叶又能清肺润燥、凉血止血、止汗,治疗肺热咳嗽、肺燥咳嗽、血热证、自汗盗汗等;菊花又能清热解毒,治疗疮疡肿毒,是二者之异。
解表药专业知识讲座第32页柴胡疏散退热——特点:解热效优,肌表之热、半表半里之热皆可清退。应用:①感冒发烧,②少阳病之寒热往来,③疟疾发烧。疏肝解郁——肝郁证。升举阳气——气虚下陷之子宫下垂、脱肛等。注意:炮制品,禁忌证。
解表药专业知识讲座第33页葛根解肌退热——特点:解肌效优,长于缓解颈部肌肉担心。应用:①颈项强痛(外感病、高血压病、颈椎病所致者),②前额头痛等。生津止渴——内热消渴。透疹——麻疹不畅。升阳止泻——特点:止泻痢虚实皆宜。注意:炮制品。解表药专业知识讲座第34页柴胡、葛根与升麻功效主治异同相同点:三药均能发表解热、升举阳气,用于外感发烧、头痛、以及阳气下陷之胃下垂、子宫下垂等。同中之异:发表清热柴胡为优,葛根次之,升麻又次之;升阳举陷升麻最优,葛根次之,柴胡再次之;葛根与升麻还同能透疹,用于麻疹不透,其中,升麻优于葛根。不一样点:柴胡又能和解少阳、疏肝解郁,治疗少阳病、疟疾、肝气郁结证等,葛根又能生津,
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