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文档简介

无创呼吸机无创呼吸机一、机械通气机械通气是借助呼吸机建立气道口与肺泡之间压力差，形成肺泡通气的动力和提供不等氧浓度，增加通气量、改善换气，降低呼吸功能，达到改善或纠正缺氧、CO2潴留和酸碱失衡，防止多脏器功能损害。机械通气给呼吸衰竭患者予以呼吸支持，维持生命，为基础疾病治疗、呼吸功能改善和康复提供条件。无创呼吸机二、定义无创机械通气（noninvasiveventilation）是指不经人工气道进行的机械通气无创呼吸机三、无创呼吸机的基本工作原理呼吸机是一种人工的机械通气装置，用以辅助或控制患者的自主呼吸运动，以达到肺内气体交换的功能，降低人体的消耗，以利于呼吸功能的恢复。吸气时呼吸机通过一定的高压力把空气压进人的肺部，呼气时机器给于较低的压力使人把CO2由口或鼻子从面罩上面的排气孔排出体外。来完成一次呼吸无创呼吸机四、无创机械通气的类型负压通气各种躯体通气机(铁肺、胸甲式、茄克衫式等）间歇腹部加压通气正压通气经鼻(面)罩容量控制、压力控制、压力支持通气等高频通气高频胸壁压迫震动通气无创呼吸机五、无创通气的应用适应证

1、任何中重度呼衰

2、各种呼衰指证但拒绝有创通气者

3、预防呼衰：如外科术后支持

4、康复治疗，家庭机械通气禁忌证

1、病情需要保证气道安全

2、非高碳酸血症所致神志改变

3、频繁呕吐、严重腹胀、近期胃部损伤

4、急性面部损伤

5、心血管情况不稳定无创呼吸机六、呼吸机的临床应用分类呼吸机的临床应用分为三大类。一、以呼吸系统疾病为主，包括肺部感染，肺不胀、哮喘、肺水肿等影响肺内气体交换功能。此时呼吸机的治疗主要改善肺内气体交换，提高血液中氧浓度和排除二氧化碳。二、以外科手术为主，有利于病人麻醉恢复，维持正常的呼吸功能，减少呼吸肌运动，降低氧耗量。三、是以睡眠呼吸暂停为使用，通过一定的压力解决上气道的堵塞情况

无创呼吸机七、呼吸机的应用无创呼吸机无创呼吸机无创呼吸机八、鼻（面）罩选择无创呼吸机无创呼吸机无创呼吸机无创呼吸机无创呼吸机无创呼吸机九、无创呼吸机的调整

IPAP(吸气压)

范围：5-25cmH2O

初设：5-8cmH2O,逐渐升高。无创呼吸机EPAP(呼气压)作用：保持呼气时肺泡开放，促进氧和。范围：4-25cmH2O

初设：4-6cmH2O无创呼吸机无创呼吸机无创呼吸机十、无创通气的监护无创呼吸机十一、通气效果无创呼吸机十二、中断标准1、不能耐受面罩2、不能改善气体交换或呼吸困难3、需气管插管来处理分泌物或保护气道4、血流动力学不稳定5、心电图不稳定，有心肌缺血迹象或显著室性心律失常6、因CO2潴留而神志不清病人，治疗30分钟后神志无改善无创呼吸机十三、常见问题及解决方法无创呼吸机无创呼吸机无创呼吸机无

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