中医三基-专业知识综合-中医外科学-外伤性疾病与周围血管疾病-冻疮

中医三基-专业知识综合-中医外科学-外伤性疾病与周围血管疾病-冻疮

单选题A11.Ⅱ度冻疮的疮面表现为答案：(B)A:皮肤红斑、水肿B:皮肤红肿显著，有水疱或大疱C:皮肤发黑或紫黑D:组织坏死E:皮肤血疱

单选题A12.Ⅱ度冻疮损伤一般深及答案：(B)A:表皮层B:真皮层C:皮肤全层及皮下组织D:肌肉E:骨骼

单选题A13.冻疮病名始见于答案：(D)A:《黄帝内经》B:《刘涓子鬼遗方》C:《疡科心得集》D:《诸病源候论》E:《外科正宗》

单选题A14.冻疮的防治下列哪项不正确答案：(B)A:Ⅲ度以上冻疮可注射破伤风抗毒素B:受冻后应立即烤火，防止冻疮C:Ⅰ、Ⅱ度冻伤可用红灵酒涂擦D:体育锻炼可预防冻疮E:Ⅰ、Ⅱ度冻伤无需内治

单选题A25.某女，32岁，双手冻伤后局部坏死，疼痛伴发热、口干、尿黄赤，查双手创面溃烂流脓，四周红肿色暗。方选答案：(B)A:顾步汤B:四妙勇安汤C:五味消毒饮D:当归四逆汤E:仙方活命饮

填空题6.全身性冻疮在早期复温过程中，严禁用____、____或____等方法进行复温。答案：(雪搓；火烤；冷水浴)

填空题7.冻疮的主要发病原因为____，此外____、____也可导致气血瘀滞而坏死成疮。答案：(寒冷；暴冻着热；暴热着冻)

填空题8.冻疮相当于西医学的____。分为____冻伤和____冻伤。答案：(冻伤；局部性；全身性)

简答题9.简述冻疮的治疗原则。答案：(内治以温经散寒、补阳通脉为原则。Ⅰ、Ⅱ度冻疮以外治为主。Ⅲ度冻疮要内、外合治。全身性冻疮要立即抢救复温。忌用直接火烤或暴热解冻之法，否则反失生机。)

简答题10.用中医学观点阐述，全身性冻疮为什么要立即抢救复温?答案：(全身性冻疮因寒盛阳衰，气血凝滞，肢体失去温煦，故出现四肢厥冷、麻木，阴寒之气闭塞于内，阳气隔绝于外，荣卫结涩，不复流通可导致厥脱之证，如不及时抢救、复温可致死。)

简答题11.简述全身性冻伤的临床表现。答案：(全身性冻伤开始时全身血管收缩，发生寒战。随着体温的下降，患者出现疼痛性发冷、发绀，知觉迟钝，头晕，四肢无力，昏昏欲睡等表现。继而出现肢体麻木、僵硬，幻觉，视力或听力减退，意识模糊，呼吸浅快，脉搏细弱，知觉消失，甚至昏迷。如不及时抢救，可导致死亡。)

简答题12.简述冻疮的临床表现。答案：(局部性冻疮以局部肿胀发凉、瘙痒、疼痛、皮肤紫斑，或起水疱、溃烂为主要表现。全身性冻疮以体温下降、四肢僵硬，甚则阳气亡绝为主要表现，若不及时救治，可危及生命。)

简答题13.冻疮寒凝血瘀证常有哪些证候表现?为什么?答案：(《灵枢·痈疽》曰：“寒邪客于经络之中则血泣，血泣则不通。”冻疮为严寒侵袭机体所致，寒性凝滞、收引，为阴邪、伤阳气，寒冷侵袭，血泣则不通，血脉瘀阻故见肤色紫或暗红。气血不能通达，肌肤失温煦濡养故见局部麻木冷痛、手足清冷。寒冻直接损伤肌表及卫阳，致局部营卫失和，营强卫弱，营阴外溢致局部肿胀结块，或有水疱，发痒而为冻疮。舌淡苔白脉沉或沉细，均为一派寒象。)

简答题14.简述局限性Ⅰ、Ⅱ度冻疮的外治方法。答案：(局限性Ⅰ、Ⅱ度冻疮红肿痛痒未溃者，可用云香精液或以红灵酒或生姜辣椒酊外擦，每日数次；轻揉按摩患处，每天2～3次。或用冻疮膏或阳和解凝膏外涂。有水疱的Ⅱ度冻疮，局部消毒后，用无菌注射器抽出疱液，或用无菌剪刀在水疱低位剪小口放出疱液。外涂冻疮膏、红油膏或生肌白玉膏等。)

简答题15.Ⅲ度冻疮有何主要临床表现?答案：(Ⅲ度冻疮又称为腐蚀性冻疮，损伤达全皮层或深及皮下组织，创面由苍白变为黑褐色，皮肤温度极低，触之冰冷，痛觉迟钝或消失。一般呈干性坏死，坏死皮肤周围红肿、疼痛，可出现血性水疱。若无感染，坏死组织干燥成痂，脱落后形成肉芽创面，愈合后遗留瘢痕。)

简答题16.简述全身性冻伤的急救和复温措施。答案：(严重的全身性冻伤患者必须迅速使患者脱离寒冷环境。首先脱去冰冷潮湿的衣服、鞋袜。如衣服、鞋袜连同肢体冻结者，不可勉强。以免造成皮肤撕脱，可立即浸入40℃左右温水中，待融化后脱下或剪开。可给予姜汤、糖水等温热饮料。但不宜给予含酒精饮料，以免散热。必要时