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文档简介

火情应急步骤酌情抢救珍贵仪器设备和科内资料酌情抢救珍贵仪器设备和科内资料发觉火情立即汇报保卫科,院总值值集中人员主动扑救发觉火情难以控制,即拔119苗助长势在必切断通向火灾现场供电和供气,撤消易燃易爆物紧急疏散病人关好临近门窗,降低火势扩散速度 孟州市第二人民医院产房触电抢救步骤做好具体统计轻者(仅有恶心,头晕等不适)就地平卧重者(内脏损伤,室颤,休克,心跳骤停)按医嘱帮助抢救触电 立即切断电源,断开开关做好具体统计轻者(仅有恶心,头晕等不适)就地平卧重者(内脏损伤,室颤,休克,心跳骤停)按医嘱帮助抢救触电立即切断电源,断开开关、拔出插头,用绝缘体(干布、毛巾)将伤者移离电源。判定伤程亲密观察生命体征通知医生孟州市第二人民医院产房有自杀倾向时应急程序1、发觉患者有自杀倾向时应立即向医生汇报。2、通知主管医生并汇报医教科及护理部。3、做好防范方法,没收锐利性物品及绳索等物品。4、通知家眷、陪护人员二十四小时不间断地进行陪护。5、具体交班病人情况及心理状态发觉患者有自杀倾向时向上级领导汇报,通知主管医生通知家眷及陪护人员,身边二十四小时不可离人发觉患者有自杀倾向时向上级领导汇报,通知主管医生通知家眷及陪护人员,身边二十四小时不可离人做好必需防范关键交班,掌握心理状态关键交班,掌握心理状态孟州市第二人民医院产房 患者自杀后应急程序做好统计发觉做好统计发觉患者自杀和医生立即赴现场进行抢救通知医教科或医院总值保持现场通知家眷配合院领导及相关部门做好调查工作确保病室常规工作进行及其它患者诊疗工作确保病室常规工作进行及其它患者诊疗工作孟州市第二人民医院产房患者坠床摔倒时紧急处理步骤患者坠床或摔倒立即奔赴现场同时通知医生患者病情进行初步判定,必需时抢救患者坠床或摔倒立即奔赴现场同时通知医生患者病情进行初步判定,必需时抢救病情许可将患者安全移至床上必需时汇报科领导及家眷深入诊治及亲密观察必需时汇报科领导及家眷深入诊治及亲密观察在病历上统计患者坠地或摔倒经过及在病历上统计患者坠地或摔倒经过及抢救过程孟州市第二人民医院产房正常顺产操作步骤了解产妇基础情况,如血型、了解产妇基础情况,如血型、血常规及凝血四项等及专科情况,整体评定产妇及胎儿情况,和产妇主动沟通,讲解分娩配合方法及减痛法,以取得产妇主动配合。问询过敏史,调整产床,帮助产妇摆好适宜安全体位,准备接生用具接生人员准备:戴口罩、帽,按外科洗手法进行洗手。依次序清洁会阴:阴阜、左右腹股沟、大腿内侧、会阴体、臀部及肛门。外科洗手后次序消毒会阴:尿道口,阴道口小阴唇大阴唇阴阜外科洗手后次序消毒会阴:尿道口,阴道口小阴唇大阴唇阴阜腹股沟左右大腿内侧会阴体臀部最终消毒肛门铺巾后行会阴神经阻滞麻及局部浸润麻,会阴侧切:自会阴体后联合向左侧45度角剪开(宫缩时呈60—70度),长度视胎儿大小及孕妇骨盆情况及会阴情况而定,通常3.5~4.5cm胎头着冠时,开始保护会阴,帮助胎儿娩出,1、帮助胎儿俯曲;2、帮助胎头仰伸;3、挤出胎儿口鼻腔羊水和分泌物,注意不可过分用力;4、复位和外旋转;5、帮助铺巾后行会阴神经阻滞麻及局部浸润麻,会阴侧切:自会阴体后联合向左侧45度角剪开(宫缩时呈60—70度),长度视胎儿大小及孕妇骨盆情况及会阴情况而定,通常3.5~4.5cm胎头着冠时,开始保护会阴,帮助胎儿娩出,1、帮助胎儿俯曲;2、帮助胎头仰伸;3、挤出胎儿口鼻腔羊水和分泌物,注意不可过分用力;4、复位和外旋转;5、帮助前肩娩出;6、帮助后肩娩出;7、娩出胎儿。胎儿娩出后产妇臀下放置聚血盘。快速评定新生儿,清理新生儿呼吸道及新生儿脐部处理观察产妇宫缩情况及出血,并于胎肩娩出后常规用20单位缩宫素静滴,帮助娩出胎盘。检验胎盘情况,清理宫腔积血,检验宫颈完整性,检验软产道。检验胎盘情况,清理宫腔积血,检验宫颈完整性,检验软产道。消毒会阴及侧切伤口后按常规缝合侧切口。检验侧切口缝合情况,取阴纱,按压宫腔积血后检验肛门收缩力及缝线有没有过底。产后健康宣传教育:伤口护理、注意事项、卫生宣传教育及母乳喂养。完善产后统计及分娩登记本、做好新生儿免疫接种及登记,立即电脑录入。观察2小时无异常后送产妇入病房。孟州市第二人民医院产房会阴侧切及缝合术步骤解释评定会阴条件解释评定会阴条件备体位(膀胱截石位) 备体位(膀胱截石位)清洁后用络合碘消毒会阴清洁后用络合碘消毒会阴阴部神经阻滞麻:一手食指伸入阴部触及坐骨棘,自坐骨结节和肛门间中点入针,回抽无血,注药。会阴侧切开,自会阴体后联合向左侧45度角剪开(宫缩时呈60—70度),剪开3.5㎝—4.5㎝。常规逢合:中、食指撑开阴道壁,用可吸收线自切口顶端上方0.5㎝—1㎝处间断或连续逢合粘膜及粘膜下组织,至处女膜环处打结,再间断肌肉或皮下组织、皮内逢合皮肤。会阴伤口护理相关知识健教孟州市第二人民医院产房人工破膜评定孕妇产程,评定孕妇产程,解释破膜目标交代相关注意事项嘱绝对卧床休息再次听胎心,必需时做胎心监护戴口罩、严格消毒、戴无菌手套听胎心、排除胎儿宫内窘迫 戴口罩、严格消毒、戴无菌手套阴道检验,排除头盆不称、胎位不正及交代相关注意事项嘱绝对卧床休息再次听胎心,必需时做胎心监护戴口罩、严格消毒、戴无菌手套听胎心、排除胎儿宫内窘迫戴口罩、严格消毒、戴无菌手套阴道检验,排除头盆不称、胎位不正及脐带先露二次宫缩间进行破膜破膜有齿注意观察羊水性状、颜色、量并统计孟州市第二人民医院产房胎膜早破处理步骤保持床单元清洁及会阴部清洁,会阴抹洗bid评定孕妇相关情况、心理护理保持床单元清洁及会阴部清洁,会阴抹洗bid评定孕妇相关情况、心理护理观察羊水性状、量及颜色,并统计胎膜早破时间连续听胎心2~3次,如有异常则按胎儿宫内窘迫处理,肛门指检了解宫口,先露下降情况床头挂牌标识,嘱绝对卧床休息及相关知识宣传教育遵医嘱完善各项相关检验,定时听胎心音并统计帮助生活护理孟州市第二人民医院产房新生儿娩出护理准备包被,开放准备包被,开放辐射台,检验吸痰机功效,准备好秤,断脐用碘酊正确统计婴儿出生时间帮助婴儿吸痰查对婴儿性别,按婴儿性别要求写好腕带并和产妇查对婴儿性别婴儿全身体查(量身长、头围、外观情况、肛门,四肢活动度等)注意有没有畸形等。婴儿右脚印及产妇右手印于婴儿统计单上称体重,并统计抱婴儿给产妇进行早接触,早吸吮宣传教育后继续保暖,并抱给家眷看。做好各项相关统计 孟州市第二人民医院产房院外分娩产妇及婴儿处理步骤接待,汇报查会阴,有裂伤消毒后缝合接待,汇报查会阴,有裂伤消毒后缝合查四测,查宫缩及流血情况并统计婴儿检验,确定婴儿性别,打脚印及脐部处理婴儿全身体查(量身长、头围、外观情况、锁骨、肛门,四肢活动度等),注意有没有畸形、骨折等,有异常立即汇报医生帮助进行处理。会阴严重裂伤汇报医生并请医生进行缝合凡由外院医生送来产妇,须请求清楚交班,以了解产妇综合情况。孟州市第二人民医院产房病人住院服务步骤病人进入病区后热情接待病人进入病区后热情接待收入院:查四测、体重、量宫高腹围、骨盆、胎心等并统计,填写入院评定表,全方面评定孕妇综合情况,筛查高危原因,汇报值班医生收治孕妇。做好入院宣传教育并安排床位埴写一览表,床头卡及病人入院记录表带病人入病室、介绍床头灯、病房、浴室使用介绍病室其它孕妇介绍病区环境及住院规章制度立即处理医生所开医嘱,如抽血胎监等,注意孕妇胎心及产程观察孟州市第二人民医院产房术前准备处理步骤医生开出手术医嘱医生开出手术医嘱查对医嘱术前评定术前准备1、手术名称及方法2、麻醉方法3、用药过敏史

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