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文档简介
技嘉委托检验协议书一样表
试验编号:
托付单位新建瑞基工程建设有限责任公司托付人梁飞
基
础工程名称龙凤小区二期项目防空地下室联系电话
资
料工程部位地下车库A区梁板、柱、墙托付时刻2016.8.9
见证单位新强天麒工程项目治理咨询有限责任公司见证人马金龙
产品名称C30砂试块规格型号150X150X150mm
各生产单位瑞基建材搅拌站样品数量6组(1组3块)
类
材等级、牌号C30代表数量1005m3
料
样—出厂编号—
出厂日期取样地点施工现场(批号)
品
焊接方法—焊接人—焊工证号—
客
检验项目抗压强度检验依据GB/T50081-2002
户水泥品种一一,一一,一-■一1>、口.一
复合硅酸盐水泥32.5生产厂家水泥厂报告编号********
强度等级
********
填砂品种产地中砂大沙河含泥量(%)2.1报告编号
石品种产地卵石5—40nm大沙河含泥量(%)0.5报告编号********
於
写
砂•J豺翻名称
—掺量(%)—配合比编号********
浆产,也
试外加剂名称
—掺量(%)—施工配合比1.*********
件产地:;
成型日期2016.8.8要求龄期(d)28要求检测日期2016.9.5
养护条件标准养护送样日期2016.8.9
等效养护龄期累计达
等效养护龄期累计达到600"C所对应龄期(d)
到温度co
样品制备及口托付制样口客户制样
处理意见□试验完毕取回口废弃
要
1.是否同意采纳非标准方法进行检测?口同意□不同意
其他事项
2.是否同意项目采纳分包方式进行检测口同意□不同意
求我方保证对所提供的一切资料、实物的真实性负责,并提供必要的合作。所需检验费用由我方支付。
托付人签名:
样品状态□符合检脸要求□有缺陷,但不阻碍检验口其他
测
检
司
公检验费(交清、押金¥)元商定完成时刻年月日
写
填本公司保证检验的公平性,对检验数据负责,并对托付单位提供的实物和技术资料保密。
业务受理人签名:年月日
备注
讲明:1.本协议是双方进行检验业务的契约,请托付方认真填写,要求内容完整准确、字体清晰;
2.本协议一式两份,双方各执一份,托付方凭协议书领取检验报告;
3.托付检验仅对来样负费;4.托付方领取检验报告后3日内未领取样品的,按弃样处理。
托付检验协议书(合同)样品编号:
试验编号:
托付单位新疆瑞基工程建设有限责任公司托付人梁飞
基
础工程名称克拉玛依龙凤小区二期工程联系电话
资
料工程部位9#二层顶板、梁、梯托付时刻2016.9.26
见证单位新疆天麒工程项目治理咨询有限责任公司见证人马金龙
产品名称C30校试块规格型号150X150X150nn
各生产单位瑞基建材搅拌站样品数量1组(3块)
类
材等级、牌fC30代表数量80m3
料
样—出厂编号—
出厂日期取样地点施工现场(批号)
品
——焊工证号—
客焊接方法焊接人
检验项目抗压强度检验依据GB/T50081-2002
户水泥品种
生产厂家报告编号
强度等级
填砂品种产地含泥量(%)报告编号
石品种产地含泥量(%)报告编号
胫
写
砂掺和料名称
掺量(%)配合比编号
浆产地
试外加剂名称
掺量(%)施工配合比
件产地
成型日期2016.9.18要求龄期(d)10d要求检测日期2016.9.26
养护条件同条件(拆模)送样日期2016.9.26
等效养护龄期累计达
等效养护龄期累计达到600℃所对应龄期(d)一—
到温度(℃)
样品制备及口托付制样口客户制样
处理意见口试脸完毕取回口废弃
要
1.是否同意采纳非标准方法进行检测?口同意□不同意
其他事项
2.是否同意项目采纳分包方式进行检测口同意□不同意
求我方保证无•所提供的一切资料、实物的真实性负责,并提供必要的合作。所需检验费用由我方支付。
托付人签名:
态
样品状
他
口其
验
碍检
不阻
,但
缺陷
□有
求
检验要
检测口符合
时刻
完成
商定
金¥)
、押
(交清
费
检验
日
月
年
公司元
填写
。
保密
资料
技术
物和
的实
提供
单位
托付
并对
责,
据负
验数
对检
性,
公平
验的
证检
司保
本公
日
月
年
名:
人签
受理
业务
备注
拆模
晰;
体清
确、字
整准
容完
求内
,要
填写
认真
付方
请托
约,
的契
业务
检脸
进行
双方
议是
本协
:1.
讲明
告:
脸报
取检
书领
协议
方凭
托付
份,
执一
方各
,双
两份
一式
协议
2.本
。
处理
弃样
,按
样品的
未领取
3日内
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