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文档简介

2016年主管护师护理学《专业实践能力》试题及答案解析

[单选题]1.给予癫痫持续状态患者静注西泮时,应重点观察的

是0。

A.有无胃肠道反应

B.血压降低情况

C.眼球震颤

D.呼吸抑制

E.共济失调

参考答案:D

参考解析:地西泮偶尔可以抑制呼吸,需停止注射,必要时加用呼吸兴奋剂。

[单选题]2.脑血栓形成患者溶栓的最佳时机是()。

A.6小时内

B.8小时内

C.10小时内

D.12小时内

E.24小时内

参考答案:A

参考解析:脑血栓溶栓的最佳时机为:发病4.5小时以内(rt-PA)或6小时以

内(尿激酶)。

[单选题]3.格列此嗪的服药时间是()。

A.餐前半小时

B.进餐时或餐后

C.第一口饭同时嚼服

D.空腹

E.餐后半小时

参考答案:A

参考解析:胰岛素促泌剂类适用于轻中度2型糖尿病、尚有一定残存胰岛功能

者。格列叱嗪是一种胰岛素促泌剂,应在饭前半小时口服。

[单选题]4.术后早期活动的主要目的是防止()。

A.心力衰竭

B.肺部并发症

C.切口裂开

D.压疮发生

E.伤口感染

参考答案:B

参考解析:手术后患者原则上应该早期床上活动,并尽早离床活动。早期活动

有利于增加肺活量,减少肺部并发症(最主要),改善全身血液循环,促进切

口愈合,减少下肢静脉血流缓慢所致深静脉血栓形成,有利于肠道和膀胱功能

恢复,减少腹胀和尿潴留的发生。

[单选题]5.容易引起急性肾功能衰竭的外伤是()。

A.挫伤

B.冲击伤

C.切割伤

D.挤压伤

E.腹部穿通伤

参考答案:D

参考解析:挤压伤导致血液和组织蛋白破坏,其破坏分解后的有毒中间代谢产

物被吸收入血,会引起外伤后急性肾小管坏死和急性肾功能衰竭。

[单选题]6.食管癌进展期主要的临床表现是()。

A.进行性吞咽困难

B.进行性消瘦

C.进食后呕吐

D.进食后胸骨后疼痛

E.进食后呛咳

参考答案:A

参考解析:食管癌进展期的典型症状为进行性吞咽困难,先是难咽干的食物,

继而半流质,最后水和唾液也不能咽下。病人逐渐消瘦、脱水、无力。

[单选题]7.成年人呼吸心跳骤停,单人心肺复苏,心脏按压与人工呼吸之比是

Oo

A.7:1

B.10:1

C.30:2

D.15:2

E.5:1

参考答案:C

参考解析:施救者实施人工呼吸前,正常吸气即可,无需深吸气。无论是单人

还是双人进行心肺复苏时,按压和通气的比例为30:2,交替进行。但人工呼吸

只是临时性抢救措施,应争取马上气管内插管,以人工气囊挤压或人工呼吸机

进行辅助呼吸与输氧,纠正低氧血症,但同时应避免过度通气。

[单选题]8.关于猩红热患儿的护理措施,错误的叙述是()。

A.急性期患儿绝对卧床休息

B.高热时可予以酒精擦浴

C.提供充足水分

D.及早使用青霉素G

E.复方硼砂溶液漱口

参考答案:B

参考解析:猩红热患儿急性期高热时给予适当物理降温,但忌用冷水或乙醇擦

浴。

[单选题]9.胆石症的病人出现胆绞痛禁用()。

A.阿托品

B.哌替咤

C.吗啡

D.654-2

E.安腹痛

参考答案:C

参考解析:吗啡会造成。ddi括约肌痉挛,加重胆绞痛,胆石症患者禁用。

[单选题]10.改善血栓闭塞性脉管炎病人肢体血液循环的措施不包括()。

A.禁忌吸烟

B.肢体保暖

C.勃格运动

D.肌内注射吗啡

E.使用扩血管药物

参考答案:D

参考解析:血管闭塞性脉管炎主要发生在四肢远端中、小动静脉,是一种慢

性、节段性、周期性发作的血管炎性病变。主要病因与吸烟密切相关。诱发因

素有寒冷刺激。严格戒烟是血栓闭塞性脉管炎最为重要的治疗,其他治疗包括

加强锻炼,如勃格运动可以促进侧支循环,抗血小板、扩血管、改善微循环的

药物及手术治疗。

[单选题]11.休克病人应采取的体位是()。

A.半卧位

B.侧卧位

C.头低足局位

D.头高足底位

E.中凹位

参考答案:E

参考解析:休克病人应采取头、躯干抬高20°〜30°,下肢抬高15°〜20°的

体位,以利于增加回心血量。即头脚抬起,中间凹的体位。

[单选题]12.幽门梗阻病人术前护理不正确的是0。

A.补液纠正水电解质紊乱

B.持续胃肠减压

C.禁食

D.术前每晚温盐水洗胃

E.进高蛋白,高热量饮食,提高对手术的耐受性

参考答案:E

参考解析:幽门梗阻病人的护理:禁食、胃肠减压(非完全性梗阻者可进无渣

半流质),输液、输血,纠正营养不良及低氯低钾性碱中毒。术前3日,每晚

用300〜500mL温等渗盐水洗胃,以减轻胃壁水肿和炎症,有利于术后吻合口愈

合。

[单选题]13.关于人工肛门的护理措施,不妥的是()。

A.取左侧卧位

B.术后1天开放造瘦口

C.保护造疹口周围皮肤

D.造瘦口覆盖凡士林纱布

E.教会病人使用人工肛门袋

参考答案:B

参考解析:人工肛门一般于术后2〜3日肠功能恢复后开放,开放时宜取左侧卧

位,并预先用塑料薄膜将造瘦口与腹部切口隔开;腹部切口用特制胶布封闭,

以防粪便污染;造瘦口用凡士林纱布覆盖,并以氧化锌软膏涂抹周围皮肤,以

免浸渍糜烂;每次排便后,用温水洗净皮肤并揩干,及时更换敷料。病人可起

床时,适当使用人工肛门袋,将袋口贴放于造口处盛接粪便,并用弹性带将肛

袋系于腰间,松紧应适宜;肛袋内积有粪便时及时清除洗净并更换。

[单选题]14.关于月经的叙述,正确的是()。

A.初潮时多是有排卵型月经

B.两次月经第一日的间隔时间为一个月经周期

C.月经周期的长短主要取决于分泌期的长短

D.正常月经失血量不少于80mL

E.月经血是凝固的

参考答案:B

参考解析:两次月经第1日的间隔时间,称为月经周期。一般为21〜35日,提

前或延后3日左右仍属正常。

[单选题]15.尿酸结石病人应禁食的是()。

A.牛奶

B.芦笋

C.动物内脏

D.豆制品

E.菠菜

参考答案:C

参考解析:草酸盐结石的病人应限制浓茶、菠菜、番茄、芦笋、花生等摄入。

高尿酸的病人应避免高喋吟食物如动物内脏。

[单选题]16.尿道损伤愈合后最常见的并发症是()。

A.尿道痉挛

B.尿道狭窄

C.尿道出血

D.尿路结石

E.尿外渗

参考答案:B

参考解析:尿道损伤并发症处理包括:尿道狭窄、尿外渗、尿疹等。其中尿道

狭窄最常见。

[单选题]17.某破伤风患者频发全身肌肉抽搐,呼吸困难,发绡。止匕时,最重要

的护理措施是()。

A.解除肌肉痉挛

B.应用破伤风抗毒素

C.及时处理伤口

D.避免损伤

E.预防感染

参考答案:A

参考解析:患者此时出现了持续的呼吸肌和膈肌痉挛,可造成呼吸骤停,出现

窒息死亡。故应立即解除肌肉痉挛。

[单选题]18.关于病理性黄疸的叙述,错误的是()。

A.黄疸在生后24小时内出现

B.程度重

C.早产儿持续时间超过2周

D.退而复现

E.血清结合胆红素>1.5mg/dL

参考答案:C

参考解析:具备下列任何一项即可视为病理性黄疸:①黄疸出现过早(出生后

24小时内);②黄疸程度重:血清胆红素迅速增高,血清胆红素足月儿>221u

mol/L(12.9mg/dL),早产儿>257mmol/L(15mg/dL);③黄疸进展快:每日

上升>85.5umot/L(5mg/dL)④黄疸持续时间过长或黄疸退而复现:足月儿〉

2周,早产儿>4周;⑤血清结合胆红素>34.2Pmol/L(2mg/dL)0

[单选题]19.外阴阴道炎假丝酵母菌病患者常用的阴道冲洗液是()。

A.0.5%醋酸

B.1%醋酸

C.生理盐水

D.2%〜4%碳酸氢钠溶液

E.1:5000高锌酸钾溶液

参考答案:D

参考解析:阴道灌洗用2%〜4%碳酸氢钠阴道灌洗或坐浴,每日1次,10次为一

疗程。

[单选题]20.母乳中钙磷比例为()。

A.1:2

B.1:3

C.2:1

D.1:2

E.3:1

参考答案:C

参考解析:母乳中含牛磺酸较多。牛磺酸与胆汁酸结合,在消化过程中起重要

作用,它可维持细胞的稳定性。母乳中钙磷的比例为2:1,易于吸收。对防治佝

偻病有一定作用。

[单选题]21.消化性溃疡最主要的临床表现是()。

A.消化道出血

B.上腹部疼痛

C.营养不良

D.暧气、反酸

E.缺铁性贫血

参考答案:B

参考解析:消化性溃疡的典型症状为周期性、节律性上腹痛。

[单选题]22.血管扩张剂治疗心功能衰竭,发生频率最高的不良反应是()。

A.心率加快

B.低血钾、低血钠

C.血压降低

D.呼吸抑制

E.心率缓慢

参考答案:C

参考解析:血管扩张剂能诱发或加剧严重心力衰竭患者的低血压。血管扩张剂

的效应取决其剂量,一般分三个阶段。小剂量时心排血量增加,肺毛血管压降

低而动脉压很少变化;如滴注速度加快,在进一步增加心排血量及降低肺毛血

管压同时,动脉压也开始下降;如再增快速度,则心排血量、肺毛血管压及动

脉压均下降,严重时甚至可危及生命。因此多主张治疗心衰时采用小剂量以发

挥其治疗效果和避免量过大。

[单选题]23.前列腺增生的早期表现是()。

A.尿频

B.尿痛

C.血尿

D.尿流中断

E.排尿困难

参考答案:A

参考解析:尿频是前列腺增生最常见的早期症状,夜间更为明显。尿频的原

因,早期是因增生的前列腺充血刺激引起。随着病情发展,梗阻加重,残余尿

量增多,膀胱有效容量减少,尿频逐渐加重。

[单选题]24.行肿瘤放射治疗的患者,当口腔出现假膜时,应选用的漱口水是

Oo

A.吠喃西林溶液

B.生理盐水

C.双氧水

D.纯净水

E.温开水

参考答案:C

参考解析:口腔出现假膜提示真菌感染,选用双氧水。

[单选题]25.腰椎间盘突出症的主要症状是()。

A.腰痛

B.腰和臀部痛

C.腰和大腿前方痛

D.坐骨神经痛

E.腰痛伴坐骨神经痛

参考答案:E

参考解析:腰间盘突出症的主要症状是腰痛和下肢放射痛(坐骨神经痛)。

[单选题]26.百日咳、白喉、破伤风混合疫苗,初次免疫时需要注射的次数是

Oo

A.注

1一2

X、

B.、

一3

C.、-

A次

共2

lM_、L

D.Y

A次

I共

一3

XM,

E.、

E

参考解析:新生儿出生后3足月就应开始接种百白破疫苗第一针,连续接种3

针,每针间隔时间最短不得少于28天。

[单选题]27.诊断性刮宫的适应症不包括()。

A.不孕症

B.阴道排液

C.子宫性闭经

D.急性宫颈炎

E.子宫异常出血

参考答案:D

参考解析:诊断性刮宫的适应症包括:①判断月经失调的类型(无排卵型功

血、黄体功能不足、黄体萎缩不全);②检查不孕症的原因;③异常的子宫出

血;④了解有无宫腔黏连、宫腔形态;⑤不规则阴道出血或大量出血。急性子

宫炎是诊断性刮宫易导致感染扩散。

[单选题]28.下列用急性肺水肿治疗的药物中,使用时宜现用现配的是()。

A.硝酸甘油

B.硝普钠

C.酚妥拉明

D.氨茶碱

E.速尿

参考答案:B

参考解析:硝普钠为鲜红色透明粉末状结晶,易溶于水,液体呈褐色性质不稳

定,放置后或遇光时易分解,需现用现配。

[单选题]29.牵引复位适用于()。

A.跟骨压缩骨折

B.颅骨裂缝骨折

C.锁骨青枝骨折

D.股骨干斜形骨折

E.骨盆粉碎性骨折

参考答案:D

参考解析:牵引复位的指征:①颈椎骨折脱位一一枕颌带牵引或颅骨牵引;②

股骨骨折一一股骨牌上或胫骨结节骨牵引;③胫骨开放性骨折一一跟骨牵引;

④开放性骨折合并感染;⑤复位困难的肱骨牌上骨折一一尺骨鹰嘴骨牵引。

[单选题]30.2.5岁儿童的正常心率是()。

A.120—130次/分

B.110—130次/分

C100〜120次/分

D.80—100次/分

E.70〜90次/分

参考答案:C

参考解析:不同年龄阶段的儿童正常心率是不一样的,新生儿心率120〜140次

/分,1岁以下110〜130次/分,2〜3岁100〜120次/分,4〜7岁80〜100次/

分。

[单选题]31.肺炎患儿发生严重腹胀,肠鸣音消失是因为()。

A.低钾血症

B.低钠血症

C.坏死性小肠炎

D.消化功能紊乱

E.中毒性肠麻痹

参考答案:E

参考解析:重症肺炎除呼吸系统症状和全身中毒症状外,常有循环、神经和消

化系统受累的表现。消化系统表现为食欲减退、呕吐或腹泻。发生中毒性肠麻

痹时出现明显的腹胀,呼吸困难加重,肠鸣音消失;发生消化道出血时出现呕

吐咖啡样物,粪便隐血试验阳性或柏油样便。

[单选题]32.护士告知消化性溃疡患者,降低消化性溃疡复发的关键是0。

A.注意劳逸结合

B.合理安排饮食

C.避免精神紧张

D.根除幽门螺杆菌

E.定期复查

参考答案:B

参考解析:护士应嘱病人定时进餐,少量多餐。进餐时应细嚼慢咽,不宜过

快、过饱,以清淡、富有营养的饮食为主。避免粗糙、过冷、过热、刺激性食

物或饮料,如油煎食物、浓茶、咖啡、辛辣调味品等。

[单选题]33.乳房癌的术后护理措施,错误的是()。

A.在健侧上肢测血压

B.患侧上肢垫枕抬高10°〜15°

C.患侧肢体肘关节屈曲

D.术后24小时内指导患者活动肩关节

E.患侧肢体肿胀者可戴弹力袖

参考答案:D

参考解析:术后24小时内开始活动手部及腕部,术后3〜5日活动肘部;术后1

周,待皮瓣基本愈合后可进行肩部活动、手指爬墙运动(逐渐递增幅度),直

至患侧手指能高举过头、自行梳理头发。患肢负重不宜过大或过久。

[单选题]34.慢性肾盂肾炎患者进行药物治疗时,宣教的重点是()。

A.经常更换药物,避免产生耐药性

B.尿检无脓细胞即可停药,减少药物对肾脏的损害

C.尿培养阴性即可停药

D.症状消失即可停药

E.正规应用抗生素,坚持完成疗程

参考答案:E

参考解析:慢性肾盂肾炎的治疗多需两类药物联合应用,疗程2〜4周,或轮换

用药,每组用一个疗程,中间停药3〜5日,共2〜4个月。

[单选题]35.高渗性脱水患者补液时宜选用的药物是()。

A.5%葡萄糖液

B.3%〜5%氯化钠溶液

C.等渗盐水

D.10%氯化钾溶液

E.10%碳酸氢钠溶液

参考答案:A

参考解析:高渗性脱水患者治疗原则:尽早去除病因,能饮水的病人尽量饮

水,不能饮水者静脉滴注5%葡萄糖液。脱水症状基本纠正、血清钠降低后补充

适量的等渗盐水。

[单选题]36.月经来潮后,子宫内膜再生来自于()。

A.肌层

B.功能层

C.致密层

D.海绵层

E.基底层

参考答案:E

参考解析:子宫内膜分为功能层和基底层。功能层是胚胎植入的部位,受卵巢

激素变化的调节,具有周期性增殖、分泌和脱落性变化。基底层在月经后再生

并修复子宫内膜创面,重新形成子宫内膜功能层。

[单选题]37.有机磷农药中毒的患者,主要护理问题一般不包括()。

A.体液过多

B.气体交换受损

C.意识障碍

D.知识缺乏

E.有自伤的危险

参考答案:A

参考解析:有机磷农药毒性作用是与体内胆碱酯酶迅速结合,形成磷酸化胆碱

酯酶而失去酶活性,丧失分解乙酰胆碱的能力,导致乙酰胆碱在体内大量蓄

积,引起胆碱能神经先兴奋后抑制,从而产生一系列临床中毒症状,一般不会

出现液体过多的情况。

[单选题]38.青紫型先天性心脏病患儿缺氧发作时,应采取的体位是0。

A.半卧位

B.端坐位

C.仰卧位

D.膝胸卧位

E.头低足高位

参考答案:D

参考解析:紫绢型先天性心脏病是指左右心之间存在异常通道,同时合并右室

流出道梗阻(肺动脉狭窄)或者有极严重的肺动脉高压,致使右心压力增高且

超过左心,血液从左、右心之间的异常通道从右向左分流,患儿出现持续性紫

绡。膝胸卧位可以增加外周阻力,减少静脉回流量和右向左分流量。

[单选题]39.水痘出疹期的临床表现是0。

A.发热2天后出现皮疹

B.一般预后留有瘢痕

C.皮疹呈离心性分布

D.皮疹一般在3~5天内同时出齐

E.多种形态的皮疹可同时存在

参考答案:E

参考解析:出疹期发热第1日就可出疹,其皮疹特点是:①皮疹按斑疹、丘

疹、疱疹、结痂的顺序演变。连续分批出现,同一部位可见不同性状的皮疹。

②皮疹为向心性分布,躯干部皮疹最多,四肢皮疹少,手掌和足底更少。皮疹

的数目多少不一,皮疹愈多,全身症状愈重。③部分患儿疱疹可发生于口腔、

咽喉、结膜和阴道黏膜,破溃后形成浅溃疡。④水痘内容物由清亮变为混浊,

疱壁薄易破,瘙痒感重,愈后多不留瘢痕。⑤水痘为自限性疾病,一般10日左

右自愈。

[单选题]40.缺铁性贫血患者用铁剂治疗早期判断效应主要观察的是0。

A.口唇及面色

B.血红蛋白量

C.红细胞计数

D.网织红细胞数

E.血清总铁结合力

参考答案:D

参考解析:铁剂治疗有效的表现先是外周血网织红细胞增多,高峰在开始服药

后5〜10天,2周后血红蛋白浓度上升,一般2个月左右恢复正常。铁剂治疗应

在血红蛋白恢复正常后至少持续4〜6个月,待铁蛋白正常后停药。

[单选题]41.测量第5腰椎棘突下至耻骨联合上缘中点的距离是()。

A.对角径

B.骼棘间径

C.骼崎间径

D.舐耻外径

E.出口横径

参考答案:D

参考解析:舐耻外径是指孕妇取左侧卧位,右腿伸直,左腿弯曲,测量自第5

腰椎棘突下至耻骨联合上缘中点的距离。正常值为18〜20cm。此径线可以间接

推测骨盆入口前后径的宽度。

[单选题]42.绒毛膜癌患者化疗的护理措施,错误的是()。

A.仔细观察尿量

B,准确测量体重

C.合理选择血管

D.防止药物外渗

E.绝对卧床休息

参考答案:E

参考解析:根据病情,适当限制病人的活动,防止活动时因体弱无力、贫血而

发生外伤及出血意外,有颅内出血或其他内脏出血倾向的病人,应绝对卧床休

息。

[单选题]43.重度妊高症病人易发生()。

A.早产

B.胎盘早剥

C.羊水过多

D.子宫破裂

E.肝功能障碍

参考答案:B

参考解析:妊高症被公认为是胎盘早剥的最主要诱因。其作用机理是妊高症引

起子宫底蜕膜层的小动脉发生动脉粥样硬化,毛细血管缺血坏死和破裂出血,

血液流至底蜕膜层,使得胎盘易从子宫壁剥离而发生胎盘早剥。

[单选题]44.妇科腹部手术病人的术前护理措施,不正确的是()。

A.术前教会患者有效咳嗽

B.术前应彻底清洁脐部

C.术前晚应询问患者有无月经来潮

D.术前1天进行阴道冲洗以清洁阴道

E.术前常规在宫颈及阴道穹隆涂甲紫

参考答案:E

[单选题]45.为早期发现肺炎的患者是否发生感染性休克,应特别注意观察的是

()。

A.体温变化

B.心率变化

C.血压变化

D.肺部体征变化

E.血象变化

参考答案:C

参考解析:为早期发现感染性休克,应密切观察患者生命体征及尿量等变化,

尤其注意观察血压。

[单选题]46.急性肝炎病人要注意休息,原则上在发病后应卧床休息的时间为

()。

A.10天

B.15天

C.1个月

D.2个月

E.3个月

参考答案:C

参考解析:急性肝炎须卧床休息,因为急性期肝细胞肿胀、部分坏死,充分休

息可以减轻肝脏负担,有利于肝细胞修复,等黄疸消退、症状减轻后,可逐步

起床活动,原则上卧床时间为1个月。

[单选题]47.类风湿关节炎活动期患者的护理措施错误的是()。

A.卧床休息期间注意保持关节功能位

B.活动期发热或关节肿胀明显时卧床体息

C.可短时间制动

D.可进行治疗性锻炼

E.病情缓解时进行功能锻炼

参考答案:D

参考解析:活动期发热或关节肿胀明显时应卧床休息,并保持正确的体位,勿

长时间维持抬高头部和膝部的姿势,以免屈曲姿势造成关节挛缩致残。病情缓

解时指导病人进行功能锻炼。

[单选题]48.艾滋病患者服用齐多夫定时,应定期检查()。

A.肝功能

B.肾功能

C.血清蛋自

D.血常规

E.血压

参考答案:D

参考解析:齐多夫定易导致骨髓抑制,造成贫血、中性粒细胞减少等。故HIV

病人服用齐多夫定时,要经常进行血常规检查,如发生贫血或中性粒细胞缺

乏,应作剂量调整。

[单选题]49.指导肺气肿患者腹式呼吸锻炼,不正确的方法是()。

A.吸与呼时间比为2:1或3:1

B.呼气时腹部内陷,尽量将气呼出

C.取站位,吸气时尽力挺腹,胸部不动

D.用鼻吸气,用口呼气,要求深吸缓呼,不可用力

E.每日锻炼2次,每次10〜2min

参考答案:A

参考解析:通过腹肌的主动舒张与收缩加强腹肌训练,可使呼吸阻力减低,肺

泡通气量增加,提高呼吸效率。其中,呼气时间长,呼气的时候应该缓慢呼

出,呼与吸的时间比例为2:1或3:1。

[单选题]50.可减轻肺炎病人胸痛的体位是()。

A.半卧位

B.仰卧位

C.俯卧位

D.患侧卧位

E.健侧位

参考答案:D

参考解析:有胸痛的患者最好采取患侧卧位或者用宽胶布固定患侧胸廓,目的

是减少胸廓的活动以减轻疼痛,在咳嗽、深呼吸时用手或枕头压紧胸壁,也可

减轻疼痛。

[单选题]51.可引起足下垂的损伤是()。

A.腓总神经损伤

B.胫神经损伤

C.坐骨神经损伤

D.股神经损伤

E.肌腱断裂

参考答案:A

参考解析:腓总神经损伤可导致小腿前外侧伸肌麻痹,出现踝背伸、外翻功能

障碍,呈足内翻下垂畸形。伸生、伸趾功能丧失,小腿前外侧和足背前、内侧

感觉障碍。

[单选题]52.肺癌病人右上肺叶切除术后第一天最适宜的体位是()。

A.平卧位

B.左侧卧位

C.右侧卧位

D.头低足[Wj位

E.半卧位

参考答案:B

参考解析:肺叶切除者,可采用平卧或左右侧卧位,同时应避免手术侧卧位,

最好选择健侧卧位,以促进患侧肺组织扩张。患者行右上肺叶切除,宜采用左

侧卧位。

[单选题]53.引起侵袭性肠炎的致病菌不包括()。

A.志贺菌

B.空肠弯曲菌

C.鼠伤寒沙门菌

D.侵袭性大肠杆菌

E.产毒性大肠杆菌

参考答案:E

参考解析:细菌性肠炎的病原菌可分产肠毒素性和侵袭性两大类。产毒性大肠

杆菌导致的是产肠毒素性肠炎。

[单选题]54.对于肝功能不全的患者,选择肠外营养液时,宜含有的物质是0。

A.双肽

B.精氨酸

C.谷氨酸

D.支链氨基酸

E.芳香族氨基酸

参考答案:D

参考解析:肝功能不全的病人,营养支持时应增加支链氨基酸的供给,并降低

芳香族氨基酸的比例;非蛋白质热量以糖脂双能源供给,其中脂肪补充宜选用

中长链脂肪乳剂。

[单选题]55.消化性溃疡患者宜少量多餐的意义是()。

A.中和胃酸

B.减少胃液分泌

C.防止饥饿不适感

D.促进胃窦部扩张

E.增加胃的饥饿性蠕动

参考答案:B

参考解析:少量多餐可以减少食物对胃壁的刺激,减少胃液的分泌。

[单选题]56.护理急性心肌梗死患者日常生活非常重要的内容是()。

A.注意休息

B.调配饮食

C.预防便秘

D.间断吸氧

E.环境安静

参考答案:C

参考解析:急性心肌梗死患者由于长期卧床、消化功能减退、进食少、使用杜

冷丁、吗啡止痛使胃肠道功能受抑制等,容易发生便秘。大便干结可使患者用

力排便而引起腹内压急剧升高,反射性引起心率及冠状动脉血流量的变化而发

生意外。

[单选题]57.患者男,18岁。从墙上掉下,后枕部着地,有意识障碍约15分钟

并有呕吐,清醒后有逆行性遗忘。最可能的诊断是()。

A.脑挫伤

B.脑震荡

C.脑干损伤

D.颅内血肿

E.脑水肿

参考答案:B

参考解析:脑震荡是指头部遭受外力打击后,即刻发生短暂的脑功能障碍。临

床表现为短暂性昏迷、逆行性遗忘以及头痛、恶心和呕吐等症状,神经系统检

查无阳性体征发现,是最轻的一种脑损伤,经治疗后大多可以治愈。

[单选题]58.关于阴道解剖的叙述,正确的是0。

A.阴道腔上窄下宽

B.前穹隆顶端为腹腔最低处

C.开口于膀胱和尿道之间

D.开口于阴道前庭前半部

E.阴道后穹隆顶端为子宫直肠陷凹

参考答案:E

参考解析:阴道穹隆可分为前、后、左、右四部分。后穹隆较深,其顶端与子

宫直肠陷凹邻近,是腹腔的最低部分,当该陷凹有积液时,可经阴道后穹隆进

行穿刺或引流。阴道上端比下端宽,下端开口于阴道前庭后部。

[单选题]59.患者男,71岁。因情绪激动,饭后感咽部及下颌有紧缩性发闷,并

放射至颈部,自含硝酸甘油后逐渐缓解。应考虑为()。

A.脑供血不足

B.颈椎病

C.咽喉炎

D.心绞痛

E.心功能不全

参考答案:D

参考解析:心绞痛可向上放射可至颈、咽部和下颊部。疼痛性质常为压迫感、

发闷、紧缩感也可为烧灼感,偶可伴有濒死感。持续时间多在3〜5分钟内,一

般不超过15分钟。休息或含服硝酸甘油后几分钟内缓解。常由于体力劳动或情

绪激动时、饱餐、寒冷、吸烟、心动过速、休克等情况而诱发。

[单选题]60.患者女,28岁。停经9周,尿hCG阳性,准备终止妊娠。最适宜的

处理措施是()。

A.人工流产钳刮术

B.人工流产负压吸引术

C.药物引产

D.水囊引产

E.利凡诺引产

参考答案:B

参考解析:人工流产可分为手术流产和药物流产两种方法。常用的方法有人工

流产负压吸引术、人工流产钳刮术和药物流产术。人工流产负压吸引术适用孕

6〜10周以内者。人工流产钳刮术适用于妊娠11〜14周者。药物流产适用于妊

娠7周内者。

[单选题]61.患者女,57岁。肝硬化病史5年。近一周出现腹胀,尿量减少。查

体:神清,精神好,心肺(一),腹部饱满,移动性浊音阳性,双下肢水肿。

该患者目前最主要的护理诊断为()。

A.体液过多

B.潜在并发症

C.焦虑

D.活动无耐力

E.有感染的危险

参考答案:A

参考解析:患者腹部饱满,移动性浊音阳性,双下肢水肿,考虑体液潴留为最

主要护理诊断。

[单选题]62.患儿男,4岁。颌下包块3天来诊。查体:体温正常,神志清,咽

充血,双侧颌下包块,不活动,表面不红,轻度压痛。1周前有流行性腮腺炎接

触史。最可能的诊断是()。

A.恶性淋巴瘤

B.颌下淋巴结炎

C.流行性腮腺炎

D.化脓性颌下腺炎

E.传染性单核细胞增多症

参考答案:C

参考解析:患儿有流行性腮腺炎接触史,下颌包块,考虑诊断无流行性腮腺

炎。

[单选题]63.患者男,37岁,因尿频、尿急、尿痛,发热入院。T38.9℃,实验

室检查:尿红细胞5〜10个/HP,白细胞满视野。护士健康教育内容不妥的是

Oo

A.避免劳累、感冒

B.保持阴部清洁

C.不穿紧身裤

D.不宜多饮水

E.少憋尿

参考答案:D

参考解析:患者有典型的膀胱刺激征和全身症状,考虑诊断为急性肾盂肾炎。

患者应多饮水,保持每日尿量在2500mL以上,有利于康复。

[单选题]64.患儿男,3岁。既往有3次热性惊厥史,2小时前出现发热,在家

中突然惊觉发作时,家长应采取的措施是()。

A.保暖

B.口服退热药

C.冰袋物理降温

D.口服苯巴比妥

E.松解衣领,头偏向一侧

参考答案:E

参熹军析:热性惊厥应首先防止窒息:①发作时就地抢救,保持安静,禁止一

切不必要的刺激;②立即让患儿去枕平卧位,头偏向一侧,松解患儿衣领,以

防衣服对颈、胸部的束缚,影响呼吸及呕吐物误吸发生窒息;③将舌轻轻向外

牵拉,防止舌后坠阻塞呼吸道,及时清除呼吸道分泌物及口腔呕吐物,保持呼

吸道通畅;④按医嘱应用止惊药物,观察患儿用药后的反应并记录,特别注意

有无呼吸抑制。

[单选题]65.初孕妇,孕37周。检查发现明显下肢静脉曲张,应采取的措施是

()。

A.多进行长时间行走

B.多进行打球等活动

C.以仰卧位休息为主

D.避免两腿交叉或盘坐

E.经常穿紧身衣裤

参考答案:D

参考解析:孕妇出现下肢及外阴静脉曲张时,应避免两腿交叉或长时间站立、

行走,并注意时常抬高下肢;应指导孕妇穿弹力裤或弹力袜,避免穿妨碍血液

回流的紧身衣裤,以促进血液回流;会阴部有静脉曲张者,可于臀下垫枕,抬

高股部休息。

[单选题]66.患儿男,6个月。眼距宽,眼裂小,鼻根低平,舌大外伸,有通贯

手。其母35岁,近亲结婚,患儿2胎1产。最可能的诊断是()。

A.糖原累积病

B.猫叫综合症

C.唐氏综合症

D.苯丙酮尿症

E.肝豆状核变性

参考答案:C

参考解析:眼距宽,眼裂小,鼻根低平,舌大外伸,通贯手均为唐氏综合征的

特征表现。

[单选题]67.患者女,63岁。因上呼吸道感染,慢性肺源性心脏病入院。入院时

存在缺氧伴二氧化碳潴留。不恰当的治疗措施是()。

A.控制钠盐的摄入

B.控制呼吸道感染

C.出现烦躁时给予镇静剂

D.持续低浓度低流量吸氧

E.高热量、高蛋白、高维生素饮食

参考答案:C

参考解析:患者有慢性肺心病,呼吸功能差,镇定剂会导致呼吸抑制,加重呼

吸困难。

[单选题]68.蛛网膜下腔出血患者需要绝对卧床休息时间为()。

A.1—2周

B.2〜3周

C.4〜6周

D.8〜10周

E.3个月

参考答案:C

参考解析:蛛网膜下腔出血需要严格的卧床休息,至少4〜6周时间,期间也不

能有较强情绪波动或剧烈咳嗽,以防再次出血。

[单选题]69.某产妇,孕37周。以胎膜早破收住院。助产护士给予平卧位,抬

高臀部,目的主要是为了()。

A.防止脐带脱垂

B.预防早产

C.预防感染

D,预防产后出血

E.减少羊水继续流出

参考答案:A

参考解析:先露高浮的孕妇,破膜后应卧床休息,抬高床脚,使头低臀高,以

防脐带脱垂,尤其是臀位和双胎产妇。

[单选题]70.患儿女,低热3周,乏力,盗汗,精神萎靡,阵发性干咳,用青霉

素治疗无效,今来就诊。出生时已接种卡介苗。行X线检查肺部示:“哑铃

状”阴影。最可能的诊断是()。

A.支气管肺炎

B.支原体肺炎

C.腺病毒性肺炎

D,粟粒性肺结核

E.原发型肺结核

参考答案:E

参考解析:原发综合征在X线上呈现典型的哑铃状阴影:肺部原发病灶,引流

淋巴管和肺门或纵隔淋巴结的结核性。

[单选题]71.患者女,27岁。已婚。平素月经周期是29天,停经33天自测尿妊

娠试验为阴性。之后每日肌注黄体酮20mg,连用5天。停药7日后仍未出现阴

道流血。最有可能的诊断是()。

A.早孕

B.月经不调

C.原发性闭经

D.垂体性闭经

E.卵巢性闭经

参考答案:A

参考解析:患者育龄期女性,停经,考虑诊断为早孕。一般在停经35天尿妊娠

试验会呈阳性反应。

[单选题]72.患者女,50岁。饱餐后突然感右上腹剧痛2小时,迅速蔓延全腹,

呕吐2次,为胃内容物。溃疡病史10年。查体:T37.8℃,P124次/分,R20

次/分,BP105/70mmHg;被动体位;腹式呼吸消失,腹肌紧张。全腹明显压

痛,反跳痛;移动性浊音阳性,肝浊音界缩小。腹透示膈下有少量游离气体。

错误的处理措施是0。

A.禁食,胃肠减压

B.腹痛消失后进流质饮食,少量多餐

C.应用抗生素

D.做好紧急手术中准备

E.输液,纠正水、电解质失衡

参考答案:B

参考解析:患者有溃疡病史,饱餐后突感右上腹剧痛,有严重腹膜刺激征,腹

透示膈下有少量游离气体,考虑诊断为溃疡穿孔,应绝对禁食。

[单选题]73.某产妇,孕1产1,足月分娩一女婴,胎盘30分钟未娩出。检查:

子宫下段有一狭窄环,使胎盘嵌顿于宫腔内。正确的处理方法是()。

A.立即按摩子宫

B.注射宫缩剂

C.配合麻醉师,麻醉后手取胎盘

D.徒手取胎盘

E.刮匙刮取胎盘

参考答案:C

参考解析:孕妇考虑出现了子宫收缩过强,出现了胎盘滞留。应在麻醉师配合

下,麻醉后手取胎盘。

[单选题]74.患者女,26岁。因停经55天后出现少量阴道流血。妇科检查:宫

口未开,阴道内有少量鲜红色血液。超声检查提示子宫符合8周孕大小,可见

胎心搏动。患者曾于2年前自然流产1次。正确的诊断是()。

A.先兆流产

B.难免流产

C.不全流产

D.稽留流产

E.习惯性流产

参考答案:A

参考解析:先兆流产指妊娠28周前,出现少量阴道流血和(或)下腹疼痛,宫

口未开,胎膜未破,妊娠物尚未排出,子宫大小与停经周数相符者。

[单选题]75.患者女,24岁。停经40天。血清hCG1500IU/LB超示左侧卵巢

有一个IcmX2cm大小的肿块。入院诊断为异位妊娠。经过与主治医生沟通,决

定接受非手术治疗。不正确的护理措施是()。

A.如果阴道出血量少于月经量可予继续观察

B.可以适当活动

C.严密观察一般生命体征,对患者主诉仅供参考

D.协助正确提取血液标本,以检测治疗效果

E.饮食以清淡饮食为主,以患者的喜好为准

参考答案:C

参考解析:异位妊娠非手术治疗病人的护理为:①护士密切观察病人生命体

征,并重视病人的主诉,尤应注意观察阴道流血量及有无休克早期症状。护士

应正确留取血标本,以监测治疗效果。②病人应卧床休息,避免腹部压力增

大。护士需提供相应的生活护理。并指导病人摄取足够的营养。

[单选题]76.V型宫内节育器(V型环)带铜的作用是()。

A.提高避孕

B,减少出血

C.降低脱落率

D.防止宫内节育器嵌顿

E.防止感染

参考答案:A

参考解析:由于长期缓慢释放的铜被子宫内膜吸收,局部浓度升高后改变内膜

依锌酶的活性(如碱性磷酸酶和碳酸酎酶),并影响DNA合成、糖原代谢及雌

激素的摄入,使子宫内膜细胞代谢受到干扰,不利于受精卵着床及胚囊发育,

增强避孕效果。

[单选题]77.患儿女,2岁。体重10kg。因先天性心脏病导致心衰入院治疗。为

其输液时每小时输入的液量应小于()。

A.50mL

B.60mL

C.70mL

D.80mL

E.90mL

参考答案:A

参考解析:婴幼儿心衰时总补液量以60〜80mL/(kg-d)为宜,一般选1/4张

溶液,速度应控制在5mL/(kg・h)以下。患儿体重10kg,故每小时输液量应

小于50mL,)

[单选题]78.某孕妇,妊娠38周。已临产,宫口开大2cm入院。在待产室活动

时突然胎膜破裂,此时最佳的处理方法是()。

A,应用抗生素预防感染

B.立即卧床听胎心

C.应用催产素加强宫缩

D.给予灌肠刺激宫缩

E.继续室内活动,以加速产程

参考答案:B

参考解析:孕妇足月妊娠,出现胎膜早破,是即将临产的征兆。应监测胎心、

阴道检查以确定有无隐性脐带脱垂,若有脐带先露或脐带脱垂应在数分钟内结

束分娩,若无则自然分娩;若在破膜12〜18小时后尚未临产者,可采取措施,

尽快结束分娩。

[单选题]79.某患者心电图主要表现为P-R间期进行性延长,直至QRS波群脱

落。该患者最可能的心律失常是0。

A.房性早搏

B.一度房室传导阻滞

C.二度I型房室传导阻滞

D.二度II型房室传导阻滞

E.三度房室传导阻滞

参考答案:c

参编军析:二度I型房室传导阻滞是最常见的二度房室阻滞类型,表现为:①

P-R间期进行性延长、直至一个P波受阻不能下传心室;②相邻R-R间期进行性

缩短,直至一个P波不能下传心室;③包含受阻P波在内的R-R间期小于正常

窦性PP间期的两倍。

[单选题]80.患儿女,8岁。患急性淋巴细胞白血病1年余,已用激素和抗肿瘤

药物治疗。1天前出现发热,体温高达40℃,全身皮肤可见较多皮疹,伴有瘙

痒。诊断为水痘。以下护理措施不妥的是()。

A.物理降温

B.采取保护性隔离

C.涂炉甘石洗剂止痒

D.立即注射水痘疫苗

E.给予特异性高效价免疫血清

参考答案:D

参考解析:水痘疫苗是经水痘病毒传代毒株制备而成,是预防水痘感染的唯一

手段。接种水痘疫苗不仅能预防水痘,还能预防因水痘带状疱疹而引起的并发

症。水痘疫苗无治疗水痘的作用。

共享题干题

患者男,37岁。腹部外伤5小时,腹痛,恶心,呕吐,腹胀。查体:腹部有压

痛、反跳痛,肌紧张。腹腔穿刺抽出物混浊,有臭味。

[单选题]1.患者出现心率143次,血压69/43mmHg。应考虑患者出现了()。

A.失血性休克

B.创伤性休克

C.神经源性休克

D.心源性休克

E.感染中毒性休克

参考答案:E

参考解析:感染性休克又称脓毒性休克,是指由微生物及其毒素等产物所引起

的脓毒病综合征伴休克。严重感染特别是革兰阴性菌感染常可引起感染性休

克。患者出现消化道症状、腹膜刺激征、腹腔穿刺抽出物混浊、有臭味,血压

降低,心率加快,腹腔细菌又以革兰氏阴性菌为主,考虑出现了感染中毒性休

克。

[单选题]2.错误的护理措施是()。

A.取半卧位

B.禁食

C.遵医嘱补液

D.胃肠减压

E.合理应用抗生素

参考答案:A

参考解析:休克体位:将病人头和躯干抬高20°〜30°,下肢抬高15°〜

20°,可防止膈肌及腹腔脏器上移而影响心肺功能,并可增加回心血量。

患者男,50岁。肝癌,做肝动脉栓塞化疗。术后出现腹痛,发热,恶心,呕

吐。检查发现转氨酶升高,血清白蛋白降低。

[单选题]3.应考虑发生了0。

A.伴癌综合征

B.肝癌结节破裂

C.栓塞后综合征

D.肝癌转移征

E.肝动脉破裂

参考答案:C

参考解析:肝动脉栓塞化疗后常见的并发症是栓塞后综合症,包括恶心、呕

吐、发热、腹痛、肝功能损害等。

[单选题]4.患者术后1周,应特别注意补充的是()。

A.白蛋白

B.维生素

C.电解质

D.脂肪乳

E.水分

参考答案:A

参考解析:肝动脉栓塞化疗术1周后,因肝缺血影响肝糖原储存和蛋白质的合

成,应根据医嘱静脉输入白蛋白。适量补充葡萄糖液,并维持水电解质平衡,

准确记录出入量,以作为补液的依据。

患者男,25岁。体重60kg。双上肢、躯干及双侧臀部被沸水烫伤,创面可见大

水疱,疱壁薄,部分水疱破裂,基底潮红,疼痛剧烈,水肿明显。

[单选题]5.第一个24h补液总量应为()。

A.4500mL

B.5000mL

C.6500mL

D.8000mL

E.9500mL

参考答案:C

参考解析:患者考虑诊断为浅II°烧伤,烧伤面积为50%,属于重度烧伤。补液

是防治烧伤休克最重要的措施。根据病人的烧伤面积和体重按下述公式计算补

液量:伤后第1个24小时补液量:成人每i%n°、in°烧伤面积每公斤体重补

充胶体液0.5mL和电解质液1mL,另加基础水分2000mL故患者总补液量为

6500mL。伤后前8小时内输入一半,后16小时输入另一半。

[单选题]6.估计患者的烧伤总面积及烧伤程度为()。

A.40%1度

B.39%浅II度

C.50%浅II度

D.40%深II度

E.50%深II度

参考答案:C

参考解析:患者创面可见大水疱,疱壁薄,部分水疱破裂,基底潮红,疼痛剧

烈,考虑诊断为浅n°烧伤;双上肢、躯干及双侧臀部被沸水烫伤,烧伤面积

为18%+27%+5%=50%。

患者男,31岁。咳嗽、咳痰、咯血6天,伴低热3天。今晨突然大咯血就诊。

X线胸片示右上肺炎性病变,伴空洞形成。入院后给患者做结核菌素试验。

[单选题]7.判断结核菌素试验(PPD)结果的时间应在皮试后()。

A.20〜30分钟

B.2〜4小时

C12〜24小时

D.24〜48小时

E.48〜72小时

参考答案:E

参考解析:PPD实验的结果观察在皮试后2〜3天。

[单选题]8.PPD结果硬结直径为23mm,结果判断为()。

A.弱阴性

B.阴性

C.弱阳性

D.阳性

E.强阳性

参考答案:E

参考解析:PPD实验结果判断:注射部位如没有红肿、硬结或硬结小于5mm为阴

性;局部有红肿、硬结直径为5〜9mm为阳性(+);硬结直径10〜19mm为重

度阳性反应(++),硬结直径大于20mm,或出现水疱者为强阳性反应(++

+)O

[单选题]9.如临床诊断为肺结核,应采取的最主要隔离措施是0。

A.呼吸道隔离

B.解除隔离

C.血液隔离

D.严密隔离

E.消化道隔离

参考答案:A

参考解析:肺结核为呼吸道传染病,应进行呼吸道隔离。

[单选题]10.对其痰液最简易的灭菌方法是()。

A.烈日下暴晒2小时

B.70%乙醇浸泡2分钟

C.紫外线照射20分钟

D.用卫生纸包好焚烧

E.煮沸1分钟

参考答案:D

参考解析:结核病患者应注意个人卫生,不可面对他人打喷嚏或咳嗽,严禁随

地吐痰。在打喷嚏或咳嗽时用双层纸巾遮住口鼻,纸巾用后焚烧,痰液须经灭

菌处理。

共享答案题

A.呕大量鲜红色血液

B.柏油样大便

C.大便潜血试验持续阳性

D.黏液脓血便

E.长期反复解鲜红色血便

[单选题]L食管静脉曲张破裂大出血最常见的症状是()。

A.呕大量鲜红色血液

B.柏油样大便

C.大便潜血试验持续阳性

D.黏液脓血便

E.长期反复解鲜红色血便

参考答案:A

参考解析:食管胃底静脉曲张破裂时,最常见的症状为呕血,多为鲜红血液,

也可为暗红色血液。呕血之前可有上腹饱胀感,恶心加重及呃逆等先兆症状。

共享答案题

A.呕大量鲜红色血液

B.柏油样大便

C.大便潜血试验持续阳性

D,黏液脓血便

E.长期反复解鲜红色血便

[单选题]2.十二指肠球部溃疡并活动性出血最常见的症状是()。

A.呕大量鲜红色血液

B.柏油样大便

C.大便潜血试验持续阳性

D.黏液脓血便

E.长期反复解鲜红色血便

参考答案:C

参考解析:十二指肠球部溃疡并活动性出血时,出血量一般不多,出血随消化

道排出,呈现大便潜血试验持续阳性。

共享答案题

A.阵发性疼痛

B.间歇性疼痛

C.持续性疼痛

D.转移性疼痛

E.疼痛不明显

[单选题]3.急性腹膜炎的腹痛特点是()。

A.阵发性疼痛

B.间歇性疼痛

C.持续性疼痛

D.转移性疼痛

E.疼痛不明显

参考答案:c

参熹军析:腹痛是最主要最常见的症状,多数突然发生,持续存在,迅速扩

展,其性质取决于腹膜炎的种类(化学性抑或细菌性),炎症的范围和患者的

反应。

共享答案题

A.阵发性疼痛

B.间歇性疼痛

C.持续性疼痛

D.转移性疼痛

E.疼痛不明显

[单选题]4.急性阑尾炎的腹痛特点是()。

A.阵发性疼痛

B.间歇性疼痛

C.持续性疼痛

D.转移性疼痛

E.疼痛不明显

参考答案:D

参考解析:典型的急性阑尾炎初期有中上腹或脐周疼痛,数小时后腹痛转移并

固定于右下腹。

共享答案题

A.1岁

B.2岁

C.4岁

D.6岁

E.8岁

[单选题]5.小儿头围和胸围相等的年龄是()。

A.1岁

B.2岁

C.4岁

D.6岁

E.8岁

参考答案:A

参考解析:出生时胸围比头围小1〜2cm,约32cm。1岁时头围、胸围相等,以

后则胸围超过头围,头围和胸围的增长曲线形成交叉。

共享答案题

A.1岁

B.2岁

C.4岁

D.6岁

E.8岁

[单选题]6.小儿腹围和胸围大约相等的年龄是()。

A.1岁

B.2岁

C.4岁

D.6岁

E.8岁

参考答案:B

参考解析:平脐(婴儿以剑突与脐之间的中点)水平绕腹一周的长度为腹围。2

岁前腹围与胸围大约相等,2岁后腹围较胸围小。

共享答案题

A.400〜800IU/天

B.1000〜2000IU/天

C.2000〜4000IU/天

D.10000〜20000IU/天

E.20000〜30000IU/天

[单选题]7.佝偻病活动期维生素D口服用量为()。

A.400〜800IU/天

B.1000〜2000IU/天

C.2000〜4000IU/天

D.10000〜20000IU/天

E.20000〜30000IU/天

参考答案:C

参考解析:活动期给予维生素D制剂,口服法:每日50〜100Pg(2000〜

4000IU)或1,25-(0H)2-D30.5~2.0ug,视临床和X线检查情况,4周后改预

防量,每日400IUo

共享答案题

A.400〜800IU/天

B.1000〜2000IU/天

C.2000〜4000IU/天

D.10000〜20000IU/天

E.20000〜30000IU/天

[单选题]8.佝偻病恢复期维生素D口服用量为0。

A.400〜800IU/天

B.1000〜2000IU/天

C.2000〜4000IU/天

D.10000〜20000IU/天

E.20000〜30000IU/天

参考答案:A

参考解析:恢复期每日给予维生素D400〜800IU。

共享答案题

A.持续低流量给氧

B.以循序渐进的原则吸氧

C.一昼夜持续高流量吸氧15小时以上

D.低流量间断给氧

E.一昼夜持续低流量吸氧15h以上

[单选题]9.患者男,56岁。诊断为慢性肺源性心脏病,气短明显,活动后会加

重。血气分析结果示:PaO253mmHg,PaC0261mmHgo其氧疗原则是0。

A.持续低流量给氧

B.以循序渐进的原则吸氧

C.一昼夜持续高流量吸氧15小时以上

D.低流量间断给氧

E.一昼夜持续低流量吸氧15h以上

参考答案:A

参考解析:II型呼吸衰竭即高碳酸性呼吸衰竭,血气分析特点是PaO2V

60mmHg,同时伴有PaC()2>50mmHg。系肺泡通气不足所致。单纯通气不足,低氧

血症和高碳酸血症的程度是平行的,若伴有换气功能障碍,则低氧血症更为严

重,如慢阻肺。需低流量持续给氧。

共享答案题

A.持续低流量给氧

B.以循序渐进的原则吸氧

C.一昼夜持续高流量吸氧15小时以上

D.低流量间断给氧

E.一昼夜持续低流量吸氧15h以上

[单选题]10.患者女,69岁。诊断为:慢性阻塞性肺疾病,经治疗后,病情好转

予以出院。出院时血气分析结果示:PaO252nlmHg,PaC025mmHg,护理人员在进行

健康指导时,哪项符合长期家庭氧疗原则?()

A.持续低流量给氧

B.以循序渐进的原则吸氧

C.一昼夜持续高流量吸氧15小时以上

D.低流量间断给氧

E.一昼夜持续低流量吸氧15h以上

参考答案:E

参考解析:吸氧能改变疾病的自然病程,改善生活质量。一般用鼻导管吸氧,

氧流量为1.0-2.OL/min,吸氧时间>15h/d。

2016年主管护师护理学《专业实践能力》试题及答案解析

[单选题H.给予癫痫持续状态患者静注地西泮时,应重点观察的是()。

A.有无胃肠道反应

B.血压降低情况

C.眼球震颤

D.呼吸抑制

E.共济失调

参考答案:D

参考解析:地西泮偶尔可以抑制呼吸,需停止注射,必要时加用呼吸兴奋剂。

[单选题]2.脑血栓形成患者溶栓的最佳时机是()。

A.6小时内

B.8小时内

C.10小时内

D.12小时内

E.24小时内

参考答案:A

参考解析:脑血栓溶栓的最佳时机为:发病4.5小时以内(rt-PA)或6小时以

内(尿激酶)。

[单选题]3.格列叱嗪的服药时间是()。

A.餐前半小时

B.进餐时或餐后

C.第一口饭同时嚼服

D.空腹

E.餐后半小时

参考答案:A

参考解析:胰岛素促泌剂类适用于轻中度2型糖尿病、尚有一定残存胰岛功能

者。格列此嗪是一种胰岛素促泌剂,应在饭前半小时口服。

[单选题]4.术后早期活动的主要目的是防止()。

A.心力衰竭

B.肺部并发症

C.切口裂开

D.压疮发生

E.伤口感染

参考答案:B

参考解析:手术后患者原则上应该早期床上活动,并尽早离床活动。早期活动

有利于增加肺活量,减少肺部并发症(最主要),改善全身血液循环,促进切

口愈合,减少下肢静脉血流缓慢所致深静脉血栓形成,有利于肠道和膀胱功能

恢复,减少腹胀和尿潴留的发生。

[单选题]5.容易引起急性肾功能衰竭的外伤是()。

A.挫伤

B.冲击伤

C.切割伤

D.挤压伤

E.腹部穿通伤

参考答案:D

参考解析:挤压伤导致血液和组织蛋白破坏,其破坏分解后的有毒中间代谢产

物被吸收入血,会引起外伤后急性肾小管坏死和急性肾功能衰竭。

[单选题]6.食管癌进展期主要的临床表现是()。

A.进行性吞咽困难

B.进行性消瘦

C.进食后呕吐

D.进食后胸骨后疼痛

E.进食后呛咳

参考答案:A

参考解析:食管癌进展期的典型症状为进行性吞咽困难,先是难咽干的食物,

继而半流质,最后水和唾液也不能咽下。病人逐渐消瘦、脱水、无力。

[单选题]7.成年人呼吸心跳骤停,单人心肺复苏,心脏按压与人工呼吸之比是

()。

A.7:1

B.10:1

C.30:2

D.15:2

E.5:1

参考答案:C

参考解析:施救者实施人工呼吸前,正常吸气即可,无需深吸气。无论是单人

还是双人进行心肺复苏时,按压和通气的比例为30:2,交替进行。但人工呼吸

只是临时性抢救措施,应争取马上气管内插管,以人工气囊挤压或人工呼吸机

进行辅助呼吸与输氧,纠正低氧血症,但同时应避免过度通气。

[单选题]8.关于猩红热患儿的护理措施,错误的叙述是()。

A.急性期患儿绝对卧床休息

B.高热时可予以酒精擦浴

C.提供充足水分

D.及早使用青霉素G

E.复方硼砂溶液漱口

参考答案:B

参考解析:猩红热患儿急性期高热时给予适当物理降温,但忌用冷水或乙醇擦

浴。

[单选题]9.胆石症的病人出现胆绞痛禁用()。

A.阿托品

B.哌替咤

C.吗啡

D.654-2

E.安腹痛

参考答案:C

参考解析:吗啡会造成Oddi括约肌痉挛,加重胆绞痛,胆石症患者禁用。

[单选题]10.改善血栓闭塞性脉管炎病人肢体血液循环的措施不包括()。

A.禁忌吸烟

B.肢体保暖

C.勃格运动

D.肌内注射吗啡

E.使用扩血管药物

参考答案:D

参考解析:血管闭塞性脉管炎主要发生在四肢远端中、小动静脉,是一种慢

性、节段性、周期性发作的血管炎性病变。主要病因与吸烟密切相关。诱发因

素有寒冷刺激。严格戒烟是血栓闭塞性脉管炎最为重要的治疗,其他治疗包括

加强锻炼,如勃格运动可以促进侧支循环,抗血小板、扩血管、改善微循环的

药物及手术治疗。

[单选题]11.休克病人应采取的体位是()。

A.半卧位

B.侧卧位

C.头低足高位

D.头高足底位

E.中凹位

参考答案:E

参考解析:休克病人应采取头、躯干抬高20°〜30°,下肢抬高15°〜20°的

体位,以利于增加回心血量。即头脚抬起,中间凹的体位。

[单选题]12.幽门梗阻病人术前护理不正确的是()。

A.补液纠正水电解质紊乱

B.持续胃肠减压

C.禁食

D.术前每晚温盐水洗胃

E.进高蛋白,高热量饮食,提高对手术的耐受性

参考答案:E

参考解析:幽门梗阻病人的护理:禁食、胃肠减压(非完全性梗阻者可进无渣

半流质),输液、输血,纠正营养不良及低氯低钾性碱中毒。术前3日,每晚

用300〜500mL温等渗盐水洗胃,以减轻胃壁水肿和炎症,有利于术后吻合口愈

合。

[单选题]13.关于人工肛门的护理措施,不妥的是()。

A.取左侧卧位

B.术后1天开放造瘦口

C.保护造疹口周围皮肤

D.造瘦口覆盖凡士林纱布

E.教会病人使用人工肛门袋

参考答案:B

参考解析:人工肛门一般于术后2〜3日肠功能恢复后开放,开放时宜取左侧卧

位,并预先用塑料薄膜将造瘦口与腹部切口隔开;腹部切口用特制胶布封闭,

以防粪便污染;造瘦口用凡士林纱布覆盖,并以氧化锌软膏涂抹周围皮肤,以

免浸渍糜烂;每次排便后,用温水洗净皮肤并揩干,及时更换敷料。病人可起

床时,适当使用人工肛门袋,将袋口贴放于造口处盛接粪便,并用弹性带将肛

袋系于腰间,松紧应适宜;肛袋内积有粪便时及时清除洗净并更换。

[单选题]14.关于月经的叙述,正确的是()。

A.初潮时多是有排卵型月经

B.两次月经第一日的间隔时间为一个月经周期

C.月经周期的长短主要取决于分泌期的长短

D.正常月经失血量不少于80mL

E.月经血是凝固的

参考答案:B

参考解析:两次月经第1日的间隔时间,称为月经周期。一般为21〜35日,提

前或延后3日左右仍属正常。

[单选题]15.尿酸结石病人应禁食的是()。

A.牛奶

B.芦笋

C.动物内脏

D.豆制品

E.菠菜

参考答案:C

参考解析:草酸盐结石的病人应限制浓茶、菠菜、番茄、芦笋、花生等摄入。

高尿酸的病人应避免高喋吟食物如动物内脏。

[单选题]16.尿道损伤愈合后最常见的并发症是()。

A.尿道痉挛

B.尿道狭窄

C.尿道出血

D.尿路结石

E.尿外渗

参考答案:B

参考解析:尿道损伤并发症处理包括:尿道狭窄、尿外渗、尿瘦等。其中尿道

狭窄最常见。

[单选题]17.某破伤风患者频发全身肌肉抽搐,呼吸困难,发维。此时,最重要

的护理措施是()。

A.解除肌肉痉挛

B.应用破伤风抗毒素

C.及时处理伤口

D.避免损伤

E.预防感染

参考答案:A

参考解析:患者此时出现了持续的呼吸肌和膈肌痉挛,可造成呼吸骤停,出现

窒息死亡。故应立即解除肌肉痉挛。

[单选题]18.关于病理性黄疸的叙述,错误的是()。

A.黄疸在生后24小时内出现

B.程度重

C.早产儿持续时间超过2周

D.退而复现

E.血清结合胆红素>1.5mg/dL

参考答案:C

参考解析:具备下列任何一项即可视为病理性黄疸:①黄疸出现过早(出生后

24小时内);②黄疸程度重:血清胆红素迅速增高,血清胆红素足月儿>221P

mol/L(12.9mg/dL),早产儿>257mmol/L(15mg/dL);③黄疸进展快:每日

上升>85.5umot/L(5mg/dL)④黄疸持续时间过长或黄疸退而复现:足月儿〉

2周,早产儿>4周;⑤血清结合胆红素>34.2Pmol/L(2mg/dL)0

[单选题]19.外阴阴道炎假丝酵母菌病患者常用的阴道冲洗液是()。

A.0.5%醋酸

B.1%醋酸

C.生理盐水

D.2%〜4%碳酸氢钠溶液

E.1:5000高镒酸钾溶液

参考答案:D

参考解析:阴道灌洗用2%〜4%碳酸氢钠阴道灌洗或坐浴,每日1次,10次为一

疗程。

[单选题]20.母乳中钙磷比例为()。

A.1:2

B.1:3

C.2:1

D.1:2

E.3:1

参考答案:C

参考解析:母乳中含牛磺酸较多。牛磺酸与胆汁酸结合,在消化过程中起重要

作用,它可维持细胞的稳定性。母乳中钙磷的比例为2:1,易于吸收。对防治佝

偻病有一定作用。

[单选题]21.消化性溃疡最主要的临床表现是()。

A.消化道出血

B.上腹部疼痛

C.营养不良

D.暧气、反酸

E.缺铁性贫血

参考答案:B

参考解析:消化性溃疡的典型症状为周期性、节律性上腹痛。

[单选题]22.血管扩张剂治疗心功能衰竭,发生频率最高的不良反应是()。

A.心率加快

B.低血钾、低血钠

C.血压降低

D.呼吸抑制

E.心率缓慢

参考答案:C

参考解析:血管扩张剂能诱发或加剧严重心力衰竭患者的低血压。血管扩张剂

的效应取决其剂量,一般分三个阶段。小剂量时心排血量增加,肺毛血管压降

低而动脉压很少变化;如滴注速度加快,在进一步增加心排血量及降低肺毛血

管压同时,动脉压也开始下降;如再增快速度,则心排血量、肺毛血管压及动

脉压均下降,严重时甚至可危及生命。因此多主张治疗心衰时采用小剂量以发

挥其治疗效果和避免量过大。

[单选题]23.前列腺增生的早期表现是()。

A.尿频

B.尿痛

C.血尿

D.尿流中断

E.排尿困难

参考答案:A

参考解析:尿频是前列腺增生最常见的早期症状,夜间更为明显。尿频的原

因,早期是因增生的前列腺充血刺激引起。随着病情发展,梗阻加重,残余尿

量增多,膀胱有效容量减少,尿频逐渐加重。

[单选题]24.行肿瘤放射治疗的患者,当口腔出现假膜时,应选用的漱口水是

()。

溶液

西林

A.吠喃

理盐

B.生

氧水

C.双

净水

D.纯

开水

E.温

案:C

参考答

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