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文档简介

卫生系统招聘《临床医学专业知识》预测试题卷六

[单选题]1.哪种药是血管紧张素转换酶抑制剂?()

A.哌哩嗪

B.维拉帕米

C.阿(江南博哥)替洛尔

D.卡托普利

E.氨苯蝶咤

参考答案:D

参考解析:血管紧张素转化酶抑制剂能有效地舒张血管,降低血压,是目前进

展最快的一类抗高血压药物。根据ACE的化学结构及对酶解性质的了解发现了

普利类,血管紧张素转换酶抑制剂代表药物有①卡托普利,主要用于高血压、

充血性心力衰竭、急性心肌梗死、肺动脉高压,还可治疗糖尿病肾病,减轻尿

蛋白,并可防止糖尿病进行性肾小球硬化;②赖诺普利,主要用于高血压、充

血性心力衰竭、急性心肌梗死、糖尿病肾病和改善肾功能不全;③贝那普利,

主要用于高血压、充血性心力衰竭、急性心肌梗死的治疗,对延缓肾功能不全

有较好的疗效。

[单选题]2.下列关于睑板腺癌的描述,错误的是()

A.发生于睑板腺

B.早期类似睑板腺囊肿

C.易发生转移

D.多发生于老年人

E.起源于汗腺细胞

参考答案:E

参考解析:该题是基本概念题,睑板腺属于皮脂腺,睑板腺癌是由睑板的皮脂

腺细胞起源的恶性肿瘤,多发生于老年人,易发生转移,早期类似睑板腺囊

肿,因此答案是E。

[单选题]4.下列哪项不符合心房颤动的临床表现()

A.心音强弱不一

B.心律绝对不齐

C.容易听到第四心音

D.心率〉脉率

E.心电图示各导联上P波消失,代之以大小不一、频率350〜600次/分的f波

参考答案:C

参考解析:心房颤动是十分常见的一种心律失常,心电图表现为窦性节律消失

(无P波),代之以形态、振幅、间期完全不一的房颤波(f波),其频率约

350〜600次/分。临床上表现为心脏听诊第一心音强弱不一、心律极不规则和

脉搏短细。第四心音产生的机制是舒张晚期的心房肌在克服心室舒张末期压力

时加强收缩产生振动的声音,当心房颤动时一,心房肌失去正常的收缩功能,因

而不可能产生第四心音。

[单选题]5.下列哪一项不是Horner症表现()

A.眼裂小

B.瞳孔对光反射消失

C.同侧面部少汗

D.眼球内陷

E.瞳孔缩小

参考答案:B

[单选题]6.男性,20岁,汽车突然减速,前胸撞击方向盘,主诉胸闷、胸背疼

痛2小时。体格检查:上肢血压165/120mmHg。摄片发现上纵隔影增宽,左侧胸

腔积液。最可能的诊断为()o

A.主动脉夹层分离

B.左肺挫裂伤,左侧血胸

C.心包填塞

D.纵隔气肿

E.心肌梗死

参考答案:A

参考解析:该患者外伤之后出现胸闷、胸痛、血压升高,上纵膈增宽,左侧胸

腔积液,最可能是主动脉夹层分离。

[单选题]7.《医疗事故处理条例》自()起施行

A.1999年9月1日

B.2000年9月1日

C.2001年9月日

D.2002年9月1日

E.2002年4月4日

参考答案:D

[单选题]8.有关正常小儿骨化中心的发育叙述,错误的是()

A.出生时腕部无骨化中心

B.出生时足踝部已有跟骨、距骨和胫骨的骨化中心

C.婴儿早期腕部骨化中心有4个

D.10岁时腕部骨化中心出齐,共10个

E.1〜9岁腕部骨化中心的数目约为其岁数加1

参考答案:C

[单选题]9.引起脊髓灰质炎的病原体为()

A.脊髓灰质炎病毒

B.肠道病毒

C.柯萨奇病毒

D.腮腺炎病毒

E.腺病毒

参考答案:A

[单选题Ho.目前菌痢的病原治疗首选()

A.中药

B.四环素

C.磺胺药

D.氟喳诺酮类

E.吠喃唾酮

参考答案:D

[单选题]11.()也称反甲,表现为指甲中部凹陷,边缘翘起,较正常变薄,表

面粗糙有条纹。

A.匙状指

B.杵状指

C.梭状指

D.爪状指

参考答案:A

参考解析:反甲是一种指甲板畸形,为甲板表面变平,边缘翘起,指甲变薄、

质脆易裂,表面粗糙、干脆有条纹,严重者中央凹陷,形似汤匙,故而又称为

匙状甲。常为组织缺铁或某些氨基酸代谢紊乱所致的营养障碍。

[单选题]12.再生障碍性贫血的主要诊断依据是()

A.全血细胞减少

B.网织红细胞减低

C.骨髓增生不良

D.无肝脾肿大

E.以上都是

参考答案:E

[单选题]13.关于深静脉血栓形成的叙述,正确的是()o

A.硬膜外麻醉后较全麻后更易发生

B.直肠癌低位前切除术后较甲状腺癌手术后更易发生

C.胆囊切除术后较全貌置换术后更易发生

D.术后活动过早

E.术后镇痛药物应用过多

参考答案:B

参考解析:邻近四肢或盆腔静脉周围的手术应轻巧,避免损伤静脉,引起下肢

栓塞。

[单选题]14.睫状神经节的短根由哪条神经发出()

A.鼻睫神经

B.动眼神经

C.睫状长神经

D.睫状短神经

E.筛前神经

参考答案:B

参考解析:睫状神经节的短根即运动根,由动眼神经发出。

[单选题]15.卵巢分泌下列哪组类固醇激素()

A.雌激素

B.雌激素、孕激素

C.雌激素、孕激素、雄激素

D.前列腺素

E.促性腺激素

参考答案:C

[单选题]16.周围性瘫痪的肌张力改变特点()。

A.折刀样增高

B.铅管样增高

C.肌张力减低

D.齿轮样增高

E.肌张力时高时低

参考答案:C

参考解析:周围性瘫痪,由于缺乏神经的支配,肌张力下降,软瘫。

[单选题]17.女,47岁,月经紊乱,表现为周期长,8天/2〜3个月,量多伴血

块,月经来潮前诊刮,病理报告为增生期子宫内膜。对此患者的处理方案应是

()

A.每1〜2个月孕激素治疗,使子宫内膜定期转化为分泌期并撤退性出血

B.月经来时应用雄激素,以减少出血

C.每1〜2个月雌激素治疗,使定期撤退性出血

D.应用氯米芬促排卵调整周期

E.雌-孕激素(E-P)序贯疗法

参考答案:A

[单选题]18.下列内脏感觉的特点,哪项是错误的()

A.感觉迟钝

B.感觉敏锐

C针刺、切割不引起疼痛

D.牵拉引起疼痛

E.疼痛定位不明确

参考答案:B

[单选题]19.再生障碍性贫血的血象不会表现为()

A.红细胞减少

B.白细胞减少

C.血小板减少

D.淋巴细胞比例下降

E.单核细胞减少

参考答案:D

[单选题]20.原发性醛固酮增多症最常见的类型是()

A.醛固酮瘤

B.特醛症

C.原发性肾上腺皮质增生

D.醛固酮癌

E.肾素反应性腺瘤

参考答案:A

[单选题]21.氨基糖或类()

A.影响细菌细胞壁合成

B.影响细菌细胞膜通透性

C.影响细菌蛋白质合成

D.影响细菌核酸的代谢

E.影响细菌叶酸代谢

参考答案:C

[单选题]22.肾衰多尿期的治疗中,下列哪项不正确()

A.控制液体人量为:每日入量=前日显性出量

B.加强营养:高糖、高维生素、高热量

C.防止电解质紊乱

D.防治感染

E.尿量>2000ml/d,补钾盐,随时监测调整

参考答案:A

[单选题]23.突然出现的吸气困难,常见的病因是()

A.支气管哮喘

B.肺癌

C.气道异物或梗阻

D.气胸

E.肺不张

参考答案:C

[单选题]24.子宫内膜异位症引起不孕的原因,错误的是()

A.子宫活动度差

B.自身免疫反应干扰受精和着床

C.盆腔的广泛粘连,致使输卵管蠕动减弱

D.卵巢功能失调

E.多见于输卵管壁发生结节性病灶而卵管腔阻塞者

参考答案:A

[单选题]25.面部“危险三角区”拜的危险性在于()

A.容易引起眼球感染

B.继发脑脓肿

C.侵入上额窦

D.引起海绵状静脉窦炎

E.易形成痈

参考答案:D

[单选题]26.关于幽门螺杆菌生物学特征,错误的是()

A.定居于胃黏膜的深层,紧贴胃黏膜表面

B.具有粘附性

C.革兰阴性杆菌

D.需氧菌

E.分泌尿素酶

参考答案:D

[单选题]27.关于十二指肠溃疡(DU)的描述,下列哪项不正确()

A.DU患者中,2/3有胃酸分泌过高现象

B.壁细胞总数小于10亿个不会发生DU

C.MA0小于lOmmol/h不会发生DU

D.由幽门螺杆菌引起的DU均有胃窦炎存在

E.DU有导致胃酸分泌异常的多种因素

参考答案:A

参考解析:十二指肠溃疡的发病与胃酸密切相关,但有胃酸分泌过高现象者仅

约1/3,其余各项均正确。

[单选题]28.颅内出血患儿的脑脊液呈血性,提示出血的部位是()。

A.脑实质

B.小脑幕

C.硬膜下

D.蛛网膜卜腔

E.小脑幕与大脑镰交接处

参考答案:D

参考解析:颅内出血脑脊液呈现血性,提示出血部位是蛛网膜下腔。

[单选

女性,46岁,右上腹绞痛伴寒战高热(39C),两日来精神淡漠,体检:皮肤巩膜

黄染,P120次/分,Bp11.6/8.OkPa(89/60mmHg),右上腹有压痛,肌紧张,

题]29WBC30X109/L,N92%,最合适的诊断为

A.肝外胆管结石合并感染

B.肝内肝管结石

C.胆道蛔虫病

D.急性梗阻性化脓性胆管炎

参考答案:D

[单选题]30.洋地黄类的毒性反应最早出现的是()o

A.恶心、呕吐

B.食欲不振

C.头晕、头痛

D.乏力

参考答案:A

参考解析:胃肠道反应通常为洋地黄中毒的最早期表现。

[单选题]31.慢性肺心病肺动脉高压形成的最主要原因是()

A.肺气肿压迫及肺泡壁破坏使肺毛细血管床减少

B.肺小动脉炎

C.血液粘稠度增加

D.缺氧引起肺小动脉痉挛

E.血容量增加

参考答案:D

[单选题]32.皮肤黄瘤病的临床分型中不包括()

A.结节性黄瘤

B.发疹性黄瘤

C.扁平黄瘤

D.幼年黄色肉芽肿

E,播散性黄瘤

参考答案:D

[单选题]33.人体的B淋巴细胞成熟的场所是()o

A.淋巴结

B.胸腺

C.骨髓

D.扁桃腺

E.黏膜淋巴组织

参考答案:C

参考解析:淋巴细胞起源于骨髓中的造血干细胞,一部分造血干细胞的子细胞

在骨髓内直接发育成B淋巴细胞,另一部分子细胞随血液流入胸腺并在胸腺内

发育成T淋巴细胞。

[单选题]34.16岁女学生,主诉月经初潮后一直紊乱1年半,本次月经持续1周

不止。查体:面色苍白,阴毛稀少,阴道口可见红色血块,子宫稍小于正常,

双侧附件正常。为止血首选的处理为()

A.雌激素止血

B.雄激素止血

C.孕激素止血

D.其他止血药

E.诊刮止血

参考答案:A

[单选题]35.患者,女,40岁。月经量增多3年。妇科检查:子宫增大,如孕3

个月,表面可扪及多个不规则结节,质硬。实验室检查:血hCG(-)o则该患

者最可能的诊断是()0

A.子宫颈癌

B.早期妊娠

C.子宫肌瘤

D.子宫内膜癌

参考答案:C

参考解析:实验室检查:血hCG(-),排除B项早期妊娠。子宫肌瘤为患有多

个浆膜下肌瘤者未必有症状,而一个较小的黏膜下肌瘤常可引起不规则阴道流

血或月经过多。肌瘤逐渐生长,当其使子宫增大超过3个月妊娠子宫大小或为

位于宫底部的较大浆膜下肌瘤时一,常能在腹部扪到包块,清晨膀胱充盈时更为

明显。包块呈实性,可活动,无压痛。

[单选题]36.下列不属于腹穿适应证的是()

A.腹部创伤,疑腹腔内出血或空腔脏器破裂

B.弥漫性腹膜炎,诊断不明

C.怀疑腹腔内脓肿

D.肠梗阻患者肠管高度扩张者

参考答案:D

[单选题]37.初乳中哪种成分能抑制大肠埃希菌和白色念珠菌的生长()

A.乳铁蛋白

B.SIgA

C.溶菌酶

D.补体

E.双歧因子

参考答案:A

[单选题]38.确诊肝硬化可靠的检查方法是()

A.肝穿刺活检

B.腹水检查

C.B超检查

D.肝功能检查

E.纤维胃镜检查

参考答案:A

[单选题]39.子宫内膜癌病理哪一类型较少浸润肌层()

A.宫体型

B.局限型

C.菜花型

D.颈管型

E.弥漫型

参考答案:E

[单或题]40;为住院患者开具的麻醉药品和第一类精神药品处方应当逐日开具,

每张处方为()日常用量。

A.3

B.7

C.1

D.4

E.5

参考答案:C

[单选题]41.不属于子宫肌瘤的类型的是()

A.肌壁间肌瘤

B.浆膜下肌瘤

C.黏膜下肌瘤

D.包膜外肌瘤

参考答案:D

[单选题]42.气胸抽气第二次及以后每次抽气不应超过()

A.600ml

B.700ml

C.800ml

D.1000ml

参考答案:D

[单选题]43.卵巢肿瘤扭转最易发生于()

A.纤维瘤

B.颗粒细胞瘤

C.成熟畸胎瘤

D.黏液性囊腺瘤

E.浆液性囊腺瘤

参考答案:C

[单选题]44.以下关于急性粟粒性肺结核,不正确的是()

A,是全身粟粒性结核的一部分

B.是原发综合征发展的后果

C.主要见于年长儿与成人

D.应注意与伤寒、败血症鉴别

E.确诊靠肺部X线片

参考答案:C

[单选题]45.关于子宫内膜癌的手术分期,腹腔细胞学检查阳性应为()

A.11b期

B.Illa期

C.111b期

D.IIIc期

E.IVa期

参考答案:B

[单选题]46.病变主要在颍叶内侧或额叶眶面的脑炎常见于感染了()

A.水痘病毒

B.新型隐球菌

C.HSV

D.弓形虫

参考答案:C

[单选题]47.28岁,婚后5年,计划内妊娠10周,下腹部坠胀5天,G3P0o妇

科检查:子宫14周妊娠大,宫体前壁高低不平,可触及多个结节,B超显示符

合10周妊娠合并多发性子宫肌瘤。该病例的处理原则是()

A.观察随访

B.肌注黄体酮20mg/d

C肌注HCG1000U/d

D.日服硫酸舒喘灵2.4mg/6h

E.人流后行肌瘤切除

参考答案:A

[单选题]48.关于X连锁无丙种球蛋白血症的叙述,正确的是()

A.是最常见的原发性免疫缺陷病

B.缺陷基因位于Xp21.3〜22

C.生后即反复发生呼吸道感染

D.骨髓涂片、淋巴结、直肠黏膜活检均找不到浆细胞

E.应注意避免使用丙种球蛋白和一般血制品

参考答案:D

[单选题]49.下丘脑分泌的肽类激素为()

A.雌激素

B.孕激素

C.雄激素

D.前列腺素

E.GnRH

参考答案:E

[单选题]50.患者男性,32岁,自小固执、学习不好就找老师的原因,不爱和别

人交往,总爱猜疑别人,认为自己是最好的,对侮辱和伤害总耿耿于怀。最可

能的诊断是()

A.偏执型人格障碍

B.边缘型人格障碍

C.强迫型人格障碍

D.分裂样人格障碍

E.回避型人格障碍

参考答案:A

参考解析:此患者猜疑,好斗,容易长久的记恨,自我评价过高,顽固的维护

自己的利益,符合偏执型人格障碍的特点。

[单选题]51.慢性宫颈炎出现腰舐部疼痛是由于()

A.宫颈腺体囊肿

B.宫颈息肉

C.宫颈肥大

D.炎症扩散到盆腔

E.宫颈外翻

参考答案:D

[单选题]52.以下麻疹的并发症应除外()

A.肺炎

B.喉炎或喉梗阻

C.腮腺炎

D.脑炎

E.营养不良和维生素A缺乏症

参考答案:C

[单选题]53.下列不属于胎盘结构的是()o

A.羊膜

B.叶状绒毛膜

C.底蜕膜

D.胎膜

参考答案:D

参考解析:羊膜是胎盘的最内层,底蜕膜是与囊胚滋养层接触的蜕膜,与滋养

细胞一起构成胎盘的母体部分,叶状绒毛膜为胎盘的胎儿部分。

[单选题]54.硬膜外腔阻滞时,正中穿刺法和旁正中法都必须经过的是()

A,棘上韧带

B.棘间韧带

C.黄韧带

D,硬脊膜

E.蛛网膜

参考答案:C

[单选题]55.下列疾病不属于单基因遗传性皮肤病的是()

A,鱼鳞病

B.遗传性大疱性表皮松解症

C.特应性皮炎

D.家族性慢性良性天疱疮

E.多发性脂囊瘤

参考答案:C

[单选题]56.女性,45岁,有胆石症史2年,突发中上腹痛10小时就诊,诊断

为急性胰腺炎。如出现以下哪种情况,预后最凶险?()

A.血钙1.25mmol/L

B.脐部及腰部皮肤出现紫斑

C.血尿淀粉酶不增高

D.出现黄疸

E.但j热

参考答案:A

参考解析:低于2.5mmol/l,为低血钙。低血钙严重程度与急性胰腺炎临床严重

程度呈正比,当血钙低于时则提示预后不良,若1.25mmol/l则表示

该患者为重症急性胰腺炎,提示预后凶险。

[多选题]1.各级人民政府及其工作人员在推行计划生育工作中应当严格什么

()O

A.依法管理

B.文明执法

C.依法行政

D.依法服务

参考答案:BC

[多选题]2.急性化脓性腹膜炎的病因包括()。

A.腹壁软组织的严重感染

B.绞窄性肠梗阻

C.腹腔脏器穿孔破裂

D.急性出血坏死性胰腺炎

E.血源性腹膜炎

参考答案:ABCDE

参考解析:急性化脓性腹膜炎的病因有①腹部钝性或穿透性损伤致腹内脏器破

裂或穿孔,以急性阑尾炎穿孔最为常见,其次是胃十二指肠溃疡穿孔,其他还

有胃癌、结肠癌穿孔、胆囊穿孔、炎症性肠病和伤寒溃疡穿孔等;②肠道和腹

内脏器炎症,如阑尾炎、憩室炎、坏死性肠炎、克罗恩病、胆囊炎、胰腺炎和

女性生殖器官的化脓性炎症等;③手术后腹腔污染或吻合瘦;④机械性绞窄性

肠梗阻和血运性肠梗阻;⑤医源性损伤。

[多选题]3.急救现场对患者救治的正确处理包括()o

A,尽早脱离危险地点

B.心跳呼吸骤停者,立即行心肺复苏术

C.昏迷者应保持气道通畅、防止窒息

D.创伤休克者应及时液体复苏、抗休克,对出血未止者应积极行复苏

E.开放气胸者应变为闭合性气胸,骨折者应给予包扎、外固定

参考答案:ABCE

参考解析:急救现场不能完成补液复苏。

[多选题]4.关于计划生育技术服务机构下列叙述错误的是()。

A.具有医疗保健性质

B.非营利性

C.差额拨款的事业单位

D.按照条例取得执业许可

E.营利性事业单位

参考答案:CE

[多选题]5.下列哪些叙述是胰岛素依赖型糖尿病的特点()

A.起病早,起病急,易出现酮症酸中毒

B.遗传倾向大

C.主要病变是胰岛B细胞受到破坏

D.胰岛素释放曲线表现为高峰后移

参考答案:AC

参考解析:胰岛素依赖型糖尿病可发生于任何年龄,但多发于青幼年,临床特

点是起病早,起病急,多饮、多尿、体重减轻等症状比较明显,易出现酮症酸

中毒。胰岛素依赖型糖尿病有一定的遗传易感性,但其遗传倾向不如非胰岛素

依赖型糖尿病大。现认为其发病机制与自身免疫有关,主要病变是胰岛B细胞

受到破坏。口服葡萄糖胰岛素释放曲线表现为基础胰岛素水平低于正常,葡萄

糖刺激后胰岛素分泌曲线低平,而高峰后移是非胰岛素依赖型糖尿病的表现。

[多选题]6.金黄色葡萄球菌肺炎在X线胸片上有哪些特征?()

A.早期大片絮状、浓密不等阴影

B.脓肿形成倾向大,常伴有脓肿性液平

C.病灶可形成气囊肿,愈后可自行消失

D.常伴有脓胸、气胸

参考答案:ABCD

参考解析:金黄色葡萄球菌肺炎胸部X线表现为肺部多发性片状阴影,常伴有

空洞和液平面,另外,病灶存在易变性,表现为一处片状影消失而在另一处出

现新病灶,或很小的单一病灶发展为大片状阴影。一侧或双侧肺部可闻及散在

湿罗音,如病变较大或融合时可有肺实变体征。

[多选题]7.胎儿的附属物包括()

A.胎盘

B.胎膜

C.羊水

D.蜕膜

E.脐带

参考答案:ABCE

[多选题]8.关于胸壁的恶性肿瘤,下述正确的是()

A.肉瘤多见

B.骨软骨瘤多见

C.生长迅速

D.表面血运丰富

E.少见病理性骨折

参考答案:ACD

[多选题]9.公民的生育权包括()。

A.公民有生育的权利,也有不生育的自由

B.人人享有法律上的平等生育权利

C.公民有实行计划生育的权利

D.公民有依法收养的权利

E.公民有实行生殖保健的权利

参考答案:ABCD

[多选题H0.可以从事计划生育手术的机构包括()o

A.计划生育技术服务机构

B.个体医疗机构

C.从事计划生育技术服务的医疗机构

D.从事计划生育技术服务的保健机构

E.个体诊所

参考答案:ACD

[判断题]L腹股沟斜疝与直疝鉴别中最重要的是看其疝囊颈与腹壁下动脉的关

系。()

A.正确

B.错误

参考答案:A

[判断题]2.右侧支气管较粗短,且与气管纵轴成20°〜25°角,故异物易进入

右侧支气管。()

A.正确

B.错误

参考答案:A

[判断题]3.脊髓震荡时,损伤平面以下立即发生弛缓性瘫痪。()

A.正确

B.错误

参考答案:A

[判断题]4.成人型喉乳头状瘤属喉癌前病变。()

A.正确

B.错误

参考答案:A

[判断题]5.有无偏瘫是区别蛛网膜下腔出血和脑出血的重要体征。()

A.正确

B.错误

参考答案:A

[判断题]6.皮质醇抑制实验可以鉴别甲亢和多发性骨髓瘤以及维生素D中毒等

引起的局钙血症。()

A.正确

B.错误

参考答案:A

[判断题]7.非妊娠期、非产褥期盆腔炎的主要感染途径是经血循环传播。()

A.正确

B.错误

参考答案:B

参考解析:主要感染途径是沿生殖道黏膜上行蔓延。病原体侵入外阴、阴道

后,或阴道内的病原体沿宫颈黏膜、子宫内膜、输卵管黏膜,蔓延至卵巢及腹

腔,是非妊娠期、非产褥期盆腔炎性疾病的主要感染途径。淋病奈瑟菌、沙眼

衣原体及葡萄球菌等,常沿此途径扩散。

[判断题]8.胃、十二指肠溃疡并发出血均需外科治疗。()

A.正确

B.错误

参考答案:B

[判断题]9.纤维空洞型肺结核,空洞壁厚达3nlm以上,经内科治疗空洞不闭

合,痰菌阳性者应行肺叶切除术。()

A.正确

B.错误

参考答案:B

[判断题Ho.胃、十二指肠溃疡穿孔病人,症状轻、腹膜炎局限者可行非手术治

疗。()

A.正确

B.错误

参考答案:A

[判断题]11.吸入性肺脓肿常为葡萄球菌引起。()

A.正确

B.错误

参考答案:B

[判断题]12.血相呈三系细胞减少而骨髓增生活跃称为骨髓异常增生综合征。

()

A.正确

B.错误

参考答案:B

共享题干题

患者,女性,15岁,2006年10月不明原因突然出现视力下降,复视,双侧小

腿无力,在当地医院对症治疗后有所好转。2007年5月份复发,到重庆市大坪

医院就诊,MRI显示脑部和脊髓白质部分均有多处脱髓鞘病变,视觉诱发电位

和体感诱发电位均有异常

[单选题]L为进一步明确诊断,最需完善的检查是()

A.CT

B.脑电图

C.血常规

D.腰穿

E.视野检查

参考答案:D

[单选题]2.该患者最有可能的诊断为()

A.视神经脊髓炎

B.多发性硬化

C.系统性红斑狼疮

D.吉兰-巴雷综合征

E.运动神经元病

参考答案:B

[单选题]3.首选治疗为()

A,卡马西平

B维生素B12

C.地塞米松

D.甲泼尼龙

E.血浆置换

参考答案:D

[单选题]4.若该患者合并双下肢痉挛,则使用最有效的为()

A.理疗

B维生素Bi

C.巴氯芬

D.普蔡洛尔

E.干扰素

参考答案:C

患者,男性,26岁。主诉头昏乏力2周,发热及皮肤黏膜出血3天。患者自诉2

周前无明显诱因出现头昏乏力,轻微体力劳动后即感胸闷气促,休息片刻后可自

行缓解。未予重视,亦未及时就医。入院前3天出现发热,最高体温40C,伴

咳嗽咳痰,伴有四肢皮肤大量瘀点瘀斑,齿龈出血,1天前出现右侧鼻出血。患

者自患病以来,精神欠佳,稍有食欲缺乏,体重无明显改变。查体:步入病房,

神志清楚,查体合作。四肢皮肤散在瘀点瘀斑,以双下肢为甚。查体:贫血貌,

浅表淋巴结无肿大。心肺正常,腹软无压痛,肝脾肋下未及。四肢关节活动如常。

神经系统检查无异常。辅助检查:血常规WBC26.OxlO9/L,Hb62g/L,

PLT24xlO9ZL,幼稚细胞20%。肝肾功能正常。个人史:患者已从事皮鞋加工

T作1年。

[多选题]5.入院后为明确诊断患者必须要做的检查是()

A.血常规

B.血气分析

C.染色体检查

D.腹部超声检查

E.胸部CT检查

F.骨髓细胞学检杳

参考答案:ACDF

[多选题]6.骨髓穿刺检查提示骨髓增生极度活跃,可见大量含颗粒的早期幼稚

细胞278%,以下细胞化学染色符合的是()

A.过氧化物酶染色(++)

B.苏丹黑染色(-)

C.非特异性酯酶染色(+),被NaF、抑制

D.糖原染色(土)

E.中性粒细胞碱性磷酸酶(-)

F.酯酶双染色(-)

参考答案:ADE

[多选题]7.患者入院后第2天出现大面积皮肤瘀点瘀斑,鼻出血,解黑便,考

虑患者出血主要是()

A.炎症介质导致血管通透性增强

B.血小板减少

C.低蛋白血症

D.纤溶激活酶活性过高

E.白血病细胞淤滞血管中

F.凝血因子缺乏

参考答案:ABDF

[多选题]8.患者维A酸治疗过程中突发高热、胸闷、呼吸困难,胸片提示胸腔

积液,需要的治疗措施是()

A.滴注三氧化二碑

B.停用维A酸

C.输注丙种球蛋白

D.吸氧、利尿

E.白细胞单采

F.地塞米松10mg,静滴2次/天

参考答案:BDEF

[多选题]9.患者缓解后应采用的治疗方法是()

A.DA方案与维A酸交替应用

B.大剂量阿糖胞昔维持和诱导方案交替进行

C.小剂量高三尖衫酯碱

D.大剂量CHOP方案

E.长期注射干扰素

F.异基因骨髓移植

参考答案:AB

[多选题]10.为明确诊断可进一步行的检查为()

A.24小时动态血压

B.OGTT、HbAlc

C.24小时尿微量白蛋白、尿常规

D.尿素氮、肌酢、尿酸

E.眼底检查

F.血脂

参考答案:ABCDF

[单选题H1.如果随机血糖22.3mmol/L,尿酮体(+++),应立即使用的方法治

疗有()

A.静脉使用胰岛素

B.胰岛素泵

C.二甲双胭

D.罗格列酮

E.硝苯地平

F.格列毗嗪

参考答案:A

[多选题]12.患者治疗后,尿酮体(-),3天后OGTT进餐时llmmol/L,餐后2

小时18mmol/L,HbAlc9%,可改用的药物为()

A.胰岛素

B.普蔡洛尔

C.二甲双胭

D.罗格列酮

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