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文档简介

临床医学检验:临床基础检验题库考点

1、单选粒细胞酯酶存在于

A.红细胞

B.上皮细胞

C.单核细胞

D.淋巴细胞

E.中性粒细胞

正确答案:E

2、填空题某波长处用光径1cm的比色杯测定甲物质O.lmmol/)L

溶液,吸光度等于0.63,甲物的克分子消光系数是O。

正确答案:6.3X103

3、问答题血沉测定(魏氏法)影响因素有哪些?

正确答案:(1)采血后在室温7.2小时内测定;

(2)血沉管须清洁干燥;

(3)血液与抗凝剂比例准确,不应有凝集

(4)血沉管要严格垂直放置

(5)报告结果用温度进行校正。

4、问答题简述瑞氏染色法的注意事项。

正确答案:(1)血膜必须干燥;

(2)染色时间、浓度、温度、细胞数量在染色前需摸索最佳条件;

(3)染色液不可过少,染后需用流水冲洗;

(4)染色时注意保护血膜尾部细胞。

5、单选关于尿液lh细胞排泄率检查,错误的是()

A.应留取3h尿液

B.标本必须采用甲醛防腐

C.肾盂肾炎时白细胞排泄率增高

D.采集标本时应控制饮水量

E.临床意义与Addis计数相似

正确答案:B

6、填空题半乳糖血症分为两种酶缺陷,()缺乏或()缺乏。

正确答案:『磷酸半乳糖尿昔移换酶;半乳糖激酶

7、单选下列不是尿本周蛋白特性的是

A.是免疫球蛋白轻链

B.有K和人2种轻链

C.在尿pH5.0、55℃时可凝固

D.加热至95℃时可溶解

E.降温至75℃时可再凝固

正确答案:E

8、多选对浆膜腔积液显微镜检查,正确的叙述是()

A.标本采集后应立即检查

B.细胞计数通常采用手工法

C.凝固标本应取上清液进行细胞计数

D.有核细胞较少时可增加计数容积

E.有成堆的组织细胞,不用报告

正确答案:A,B,D

9、单选尿标至显微镜检查方法不包括()

A.尿液干化学法

B.自然沉降法

C.离心镜检法

D.SM染色法

E.直接镜检法

正确答案:A

10、单选关于大细胞未分化癌的叙述,下列哪项不正确()。

A.来源于终末细支气管,预后差

B.是肺癌中较常见和恶性程度最高的一种类型

C.癌细胞体积大,大小不一,呈多型性

D.有时胞质内有空泡和封入细胞

E.常见多核癌巨细胞

正确答案:B

11、问答题根据细胞形态和染色特征贫血可分为几种类型?

正确答案:(1)正常性贫血;

(2)大细胞性贫血;

(3)单纯小红细胞性贫血;

(4)小红细胞低色素性贫血。

12、多选?病历摘要:男,65岁,低热,乏力,消瘦半年,两侧颈部可触及数个

蚕豆大水淋巴结,质中,脾肋下4cm;Hbl30g/L,WBC98X10/L,分类:中性12%,

淋巴88%,PLT11.8X10/L,血尿酸8mg/dl,骨髓象:增生明显活跃,幼淋2%,

淋巴80%o

骨髓检查的禁忌症有

A.多发性骨髓瘤

B.戈谢病

C.再生障碍性贫血

D.晚期妊娠

E.凝血因子缺乏引起的出血性疾病

正确答案:D,E

13、填空题’绒毛膜促性腺激素是()细胞产生的一种具有促进性腺发育的

()激素。

正确答案:胎盘绒毛膜滋养体;蛋白质

14、单选阴道清洁度为n度,上皮细胞数应为()

A.1(+)

B.2(+)

C.3(+)

D.4(+)

E.5(-)

正确答案:B

15、问答题什么是酶学分析,酶学分析的主要特点是什么?

正确答案:酶学分析是以酶作为试剂进行分析测定的方法。特点:高效、温

和、专一、灵敏。

16、问答题简述血液流变学。

正确答案:是研究血液和血管的宏观与微观变形流动特性及在医学等领域内应

用的一门新兴学科。

17、单选尿试带法测定pH,影响因素最少的是()

A.患者食物种类

B.标本放置时间

C.患者用药种类

D.患者疾病性质

E.患者睡眠时间

正确答案:E

18、填空题淋病奈瑟氏菌为革兰氏()性双球菌,氧化酶()性,分解()

糖。

正确答案:阴;阳;葡萄

19、问答题简述影响酶促反应的影响因素。

正确答案:(1)酶浓度的影响

(2)基质浓度

(3)温度

(4)pH

(5)抑制剂和激活剂

(6)时间。

20、单选检测抗精子抗体的试验不包括0

A.精子凝集试验

B.精子制动试验

C.精液液化时间

D.免疫珠试验

E.混合免疫球蛋白试验

正确答案:C

21、单选慢性淋巴结炎细胞学涂片中常见O。

A.小淋巴细胞

B.中性粒细胞

C.退变、坏死细胞

D.巨噬细胞

E.红细胞

正确答案:A

22、单选钾中毒与输注何种血关系密切()。

A.大量输血

B.输血过快

C.输冷血

D.输陈血

E.输热血

正确答案:D

23、填空题血液PH的正常范围是()o

正确答案:7.35-7.45

24、单选外周血中网织红细胞升高最明显的是0

A.珠蛋白生成障碍性疾病

B.巨幼细胞性贫血

C.再生障碍性贫血

D.急性溶血性贫血

E.缺铁性贫血

正确答案:D

25、填空题尿素经细菌碱性酵解后生成(),使尿液()升高,()被破

坏。

正确答案:(NH4)2C03;pH;有形成分

26、填空题血红蛋白是红细胞的主要成分,由()和()结合组成。

正确答案:珠蛋白;含铁血红素

27、问答题引起铁缺乏常见的原因是什么?

正确答案:(1)铁撮入不足,哺乳期婴儿。

(2)铁吸收不良,小肠营养吸收障碍及小肠大部切除。

(3)慢性失血,月经期、胃肠管出血等。

28、填空题血清总胆固醇是指()与()的总量。

正确答案:游离胆固醇;胆固醇酯

29、填空题()血液离体后,()因子被异物表面活化,在()及()的参

与下,经一系列反应生成而凝固。

正确答案:XD;血小板因子;Ca2+;纤维蛋白

30、单选关于尿干化学试带法检测,不正确的是()

A.粒细胞中的酯酶作用于重氮盐而显色

B.亚硝酸盐膜块检测含硝酸盐还原酶的大肠埃希菌

C.蛋白膜块主要检测尿白蛋白

D.尿葡萄糖膜块采用铜还原法

E.尿红细胞含铁血红素的作用可使隐血试验阳性

正确答案:D

31、填空题网织红细胞计数,通常用()染色后,以网织红细胞占红细胞的

()、表示。

正确答案:活体染色体;百分率

32、填空题志贺氏菌属依抗原结构分为A群痢疾志贺氏菌,B群福氏志贺氏

菌,C群(),D群宋内志贺氏菌。

正确答案:鲍氏志贺氏菌

33、问答题尿糖测定(氧化酶法)出现假阳性的原因何在?

正确答案:(1)尿中含有比色素原的亲合力更强的物质如维生素E。

(2)患者服用大量左旋多巴后产主抑制反应。

34、填空题国内外对尿中糖类的分析检验基本上有三类方法()、()、

()O

正确答案:化学法;葡萄糖氧化酶法;薄层层析法

35、问答题简述血液凝固的三个形成途径?

正确答案:(1)凝血酶原激活物的形成;

(2)凝血酶的形成;

(3)纤维蛋白的形成。

36、单选?图所示管型为()

A.肾小管上皮细胞管型

B.细颗粒管型

C.白细胞管型

D.红细胞管型

E.蜡样管型

正确答案.R

37、单选.管型的基质主要是()

A.核蛋白

B.球蛋白

C.粘蛋白

D.T-H蛋白

E.a球蛋白

正确答案:D

38、问答题测定C02-CP的临床意义何在?

正确答案:减低:严重腹泻、肾功能衰竭、糖尿病等、酸性药。

增局j:

①幽门梗阻,皮质功能亢进;

②低钾、碱性药;

③呼酸、肺气肿、肺心病。

39、问答题简述血浆载脂蛋白的ApoA,ApoB的临床意义。

正确答案:Apo-A1:增高:乙醇性肝炎,高a-脂蛋白血症。下降:急慢性肝

炎、肝硬化、胆道梗阻、先天疾患Tangrer病。ApoB:增高:II型高脂血症、

胆汁淤积、肾病、甲亢等,下降:急肝、肝硬化、低B脂蛋白血症、甲低等。

40、填空题细菌变异现象可表现为形态、结构、()、毒力、抗原性、耐药

性和酶活性变异。

正确答案:菌落(S-R)

41、问答题引起尿液混浊的原因有哪些?

正确答案:(1)碱性尿在体外遇冷后;

(2)酸性尿中尿酸盐的影响;

(3)尿中含脓、血,上皮细胞;

(4)高脂血症伴随脂尿;

(5)淋巴液进入尿中的乳糜尿。

42、单选缺铁性贫血与铁粒幼细胞贫血鉴别主要选择下列哪项检查()o

A.血清铁饱和度

B.MCV、MCH、MCHC测定

C.骨髓铁染色

D.红细胞内游离原吓琳测定

E.血清总铁结合力

正确答案:C

43、填空题临床检验的质量控制是一个全过程,在测试过程中可直接采取

()措施,是保证()的重要环节。

正确答案:各种质控;检验质量

44、问答题纤维蛋白溶解系统的抑制物有哪些?

正确答案:(1)抗活化素;

(2)抗血浆素①缓慢的抗血浆素②快速作用的抗血浆素。

45、多选肾病综合征病人尿中可出现0

A.脂肪管型

B.泡沫样蜡样管型

C.细菌管型

D.肾小管上皮细胞管型

E.血小板管型

正确答案:A,B,D

46、问答题’按上应时间分类的酶活力测定方法有几种?

正确答案:(1)定时法(两点法);

(2)连续监侧法(速率法);

(3)平衡法(终点法)。

47、填空题医院检验科管理是检验科进行()、()科学的管理,它承担着

全面提高检验质量和检验水平的首要任务。

正确答案:全面的;系统的

48、单选妊娠尿中hcG浓度达到高峰的时问是()o

A.1周

B.2周

C.4周

D.5周

E.10周

正确答案:E

49、问答题什么是ABO血型抗原?

正确答案:是每人专有血型抗原物质,它由多糖和多肽组成,多肽部分决定ABO

血型抗原性,多糖部分决定特异性。

50、单项选择题可提示肾实质病变的是,尿液中出现大量0

A.红细胞

B.白细胞

C.鳞状上皮细胞

D.移行上皮细胞

E.肾小管上皮细胞

正确答案:E

51、单选下列关于凝血因子正确的描述是()o

A.存在于血浆中的凝血因子共有14种

B.依赖维生素K凝血因子包括因子n、V、IX、X

C.在血液凝固过程中起辅助因子作用的是因子V、III

D.内、外源性凝血系统形成凝血活酶时都需要因子vm的参与

E.因子vn和v主要存在于正常人新鲜血清中

正确答案:c

52、单选下列哪种病变的细胞学涂片中可见大量浆细胞()0

A.急性乳腺炎

B.化脓性乳腺炎

C.慢性乳腺炎

D.浆细胞性乳腺炎

E.乳腺小叶增生

正确答案:D

53、单选植物细胞与寄生虫虫卵的主要鉴别要点是()

A.外形

B.胞核

C.大小

D.折光性

E.内容物

正确答案:E

54、问答题为什么肝糖元分解可使血糖升高而肌糖元分解不能使血糖升高?

正确答案:(1)肝脏具有丰富的G-6-P酶,使糖元分解可生成的6-P-G转变成

葡萄糖入血。

(2)肌肉组织中无G-6-P酶,肌糖元不能分解成葡萄糖入血,只能使肌细胞内

6-P-G升高。

55、单选PT测定不能反映以下哪一个凝血因子的活性()o

I

A.n

BC.

n

D.V

E.X

正确答案:C

56、问答题简述淋巴细胞的主要功能。

正确答案:(1)B淋巴细胞:经抗原激活后分化为浆细胞产生特异性抗体,参

加体液免疫。

(2)T淋巴细胞:被抗原致敏后,产生多种免疫活性物质,参与细胞免疫。

57、问答题氧化高铁血红蛋白测定方法的原理是什么?

正确答案:血液在血红蛋白转化液中溶血后除SHb外各种Hb均被高铁氧化钾氧

化成高铁血红蛋白,再与CN-结合生成稳定的棕红色氟化高铁血红蛋白

(HiCN)o

58、问答题为什么血浆蛋白质在同等电场下电泳速度不同?

正确答案:(1)蛋白质等电点(pH7.0,在pH8.6时带负电荷,向正极移

动),

(2)电荷量不同,分子大小形态不同,电场上受的阻力不同。

59、问答题什么叫离心力?影响离心力大小的两个因素是什么?

正确答案:物体以一定速度依四周运动方式旋转,此时就形成一种力,此力通

过物体脱离圆周运动的圆心。

影响离心力大小的因素是:

(1)离心半径;

(2)离心速度(转数/分)。

60、填空题免疫器官依其发生和功能的不同可分为()免疫器官和()免疫

器官。

正确答案:中枢;周围

61、问答题简述红斑性狼疮细胞的形成机理。

正确答案:患者血液和其他体液中存在LE因子,在体外可使受累白细胞核DNA

解聚,形成游离均匀体,被具有吞噬能力的白细胞所吞噬而形成。

62、单选患者,男,因尿频、尿急、尿痛就诊,细菌学检查时最适宜的标本

是0

A.随机尿

B.尿道口拭子

C.24h尿

D.清洁中段尿

E.晨尿

正确答案:D

63、问答题弥漫性血管内凝血(DIC)实验室检查有哪三类基本方法?

正确答案:(1)对血小板和某些凝血因子检查;

(2)对纤溶系统活性或纤维蛋白降解产物检查。

(3)对血细胞形态学检查。

64、名词解释血红蛋白尿

正确答案:指当发生血管内溶血时,产生的血红蛋白超过结合珠蛋白的结合能

力而由尿中出现的现象。

65、单选男性尿道分泌物检查淋球菌的首选方法是0

A.涂片革兰染色法

B培养法

C.直接荧光抗体染色法

D.基因探针法

E.PCR法

正确答案:A

66、问答题简述毛细血管采血法的注意事项。

正确答案:(1)米血部位:手指(中指、无名指)或耳垂;

(2)深度:2〜3nim,使血液自然流出;

(3)切忌用力挤出,第一滴血弃去;

(4)采血完毕,局部用消毒棉球擦净。

67、单选下列各项中反映外源性凝血途径的试验是O。

A.APTI

B.SCT

C.RT

D.CT

E.PT

正确答案:E

68、单选以下不影响血液成分的因素是()o

A.吸烟

B.进食

C.采血方法

D.运动

E.情绪激动

正确答案:C

69、问答题简述瑞氏染色法的原理。

正确答案:(1)瑞氏染料由酸性伊红和碱性美兰组成复合染料;

(2)细胞中酸性颗粒为碱性蛋白质与酸性伊红结合染为粉红色,核蛋白和淋巴

细胞浆为酸性,与碱性美蓝结合染为蓝色称碱性物质,而中性物质成等电状态

与二者结合染为紫红色称中性。

70、填空题有鞭毛的细菌可分为单毛菌,双毛菌,()和周毛菌。

正确答案:丛毛菌

71、多选痰液镜检时可见到()

A.阿米巴滋养体

B.卡氏肺抱子虫

C.细粒棘球蜘

D.卫氏并殖吸虫卵

E.鞭虫卵

正确答案:A,B,C,D

72、名词解释酶的活性单位

正确答案:指在一定的作用条件下,酶促反应中单位时间内作用物的消耗量或

产物的生成量。

73、问答题简述淋巴细胞的起源和发育过程。

正确答案:起源于多能干细胞在骨髓、脾脏淋巴结和其他淋巴组织生发中心发

育成熟者为B淋巴细胞。依赖胸腺素发育成熟者为T淋巴细胞。

74、单选下列物质中属于舒血管物质的是()o

A.儿茶酚胺

B.TXA2

C.肾上腺素

D.PGI2

E.纤维蛋白肽A

正确答案:口

75、问答题引起血细胞人工计数的误差有哪些?简要说明其原因及排除方

法。

正确答案:(1)技术误差:①取血部位不当;②稀释倍数不准;③血液凝固;

④充液不当;⑤混合不均,⑥白细胞影响;⑦仪器误差;⑧血浆自家凝集或球

蛋白过[Wj

(2)固有误差(允许误差)。排除方法:①提高技术水平和人员索质的培养;

②搞好质量考核和评价。

76、填空题鲁米诺在氧化反应中分子被激发而以发光形式降低能量,此过程

为()。

正确答案:化学发光

77、填空题免疫电泳技术的基本类型有免疫电泳,()免疫电泳,()免疫

电泳,免疫固定电泳和()免疫电泳。

正确答案:对流;火箭;交叉

78、单选病人,男,29岁。因乏力、酱油色尿就诊。体检:皮肤粘膜轻度黄

染,肝脾未触及肿大。实验室检查:网织红细胞10%、蔗糖溶血试验(+)、尿红

细胞(+)、尿隐血试验阳性。此病人最可能的诊断为()

A.阵发性睡眠性血红蛋白尿

B.阵发性寒冷性血红蛋白尿

C.冷凝集综合征

D.再生障碍性贫血

E.急性造血停滞

正确答案:A

79、问答题嗜中性粒细胞的主要功能有哪些?

正确答案:(1)具有吞噬活性及复杂的杀茵系统;

(2)参与免疫复合物和坏死组织的清除。

80、单选关于Tamm-Horsfall蛋白,不正确的是()

A.是远端肾小管病变定位标志物

B.与管型的形成没有直接关系

C.目前测定主要采用免疫学方法

D.碎石手术成功患者,尿中含量于第二天达到高峰

E.增高提示易形成尿结石

正确答案:B

81、问答题酶与一般催化剂的区别何在?

正确答案:(1)酶主要成分是蛋白质,反应条件比较温和

(2)催化效率非常高,为一般催化剂的106〜1013倍

(3)且有高度专—*性

(4)酉每具有活性部位:起作用的不是整个酶分子,受产物或底物反馈调节。

82、单选下列哪项是干细胞和早期细胞的分化抗原()o

A.MPO

B.CD13

C.CD3

D.CD41

E.CD34

正确答案:E

83、单选不会引起恶性肿瘤细胞核增大的是()

A.肿瘤细胞生成旺盛

B.DNA合成代谢增强

C.核染色质增多

D.染色质分布不匀

E.核易形成多倍体

正确答案:D

84、问答题简述双缩豚法测定血清蛋白的原理。

正确答案:1)氨基酸通过肽链连接(―CONH—)

2)碱性环境

3)肽链与铜离子再合成紫红色络合物。

85、单选关于乳腺针吸细胞学检查的叙述,下列哪项不正确()o

A.纤维囊性乳腺病为癌前病变

B.多发性导管内乳头状瘤倾向于癌变

C.导管上皮细胞来源于肌上皮细胞或小叶间质细胞

D.乳腺癌来自乳腺导管及末梢导管上皮

E.乳腺单纯癌与肌体对肿瘤的免疫作用有关

正确答案:E

86、多选与主要遗传性疾病相关的氨基酸尿有()

A.丝氨酸尿

B.胱氨酸尿

C.苯丙酮尿

D.酪氨酸尿

E.亮氨酸盐

正确答案:B,C,D

87、问答题血液酸碱平衡的:三大调节机制是什么?

正确答案:(1)血液的缓冲作用,与进入血液的H+或0H-起反应,减弱血液的

pH急剧变化。

(2)呼吸的调节:排出代谢所生成的C02。

(3)肾脏调节:肾小管排H+,保Na+。

88、问答题酚偶联测定常用的指示反应有几种?各举一个实际应用的项目。

正确答案:NAD-NADH:LDHNADP-NADPH:CPKH202—显色剂:血糖、胆固醇

89、填空题细胞外液的主要阳离子是O,主要阴离子是O。

正确答案:Na+;C1-

90、多选影响尿量的主要因素是()

A.精神因素

B.肾小球滤过率

C.肾小管重吸收功能

D.肾小管浓缩稀释功能

E.年龄

正确答案:B,C,D

91、填空题’间会凝集试验可以分为四类,即正向,O,间接凝集抑制和

()凝集反应。

正确答案:反向;协同

92、多选急性磷中毒的患者尿中可见()

A.尿酸结晶

B.胆红素结晶

C.胱氨酸结晶

D.亮氨酸和酪氨酸结晶

E.胆固醇结晶

正确答案:B,D

93、单选病人,女,42岁。因尿频、尿急、尿痛3天就诊。体检:体温

39℃,左肾区有叩击痛。实验室检查:尿蛋白质定性(++),尿白细胞满布视

野,红细胞10〜15个/HPF。其最可能的诊断是0

A.急性膀胱炎

B.急性问质性肾炎

C.急性尿道炎

D.慢性肾盂肾炎

E.急性肾盂肾炎

正确答案:E

94、单选缺铁性贫血与慢性感染性贫血鉴别要点是()o

A.血清铁测定

B.小细胞低色素性贫血

C.红细胞内游离原吓琳测定

D.骨髓细胞外铁

E.骨髓红细胞内铁

正确答案:D

95、填空题免疫防御,兔疫()和免疫()是免疫系统的三大功能。

正确答案:稳定;监视

96、单选关于非选择性尿蛋白,正确的是()

A.非选择性尿蛋白不是临床上判断肾小球损害程度的指标

B.非选择性尿蛋白成分以清蛋白为主

C.尿液中出现免疫球蛋白IgG、IgM和补体C3

D.极少出现际微球蛋白

E.尿免疫球蛋白/清蛋白<0.1

正确答案:C

97、填空题在血浆中直接加入()溶液,血液凝固所需时间.即为凝血酶时

间。

正确答案:凝血酶

98、填空题红细胞膜的化学组成主要是()与()两种成分。

正确答案:脂质;蛋白质

99、问答题简述血红蛋白的合成过程。

正确答案:血红蛋白是红细胞的重要成分,由珠蛋白和亚铁血红素结合组成。

100、单选与溶血关系最密切的IgG亚类是()。

A.IgGKIgG2

B.IgGKIgG3

CIgG3、IgG4

DIgG2、IgG3

E.IgG2>IgG4

正确答案:B

101、多选?病历摘要:男,65岁,低热,乏力,消瘦半年,两侧颈部可触及数个

蚕豆大水淋巴结,质中,脾肋下4c^l;Hbl30g/L,WBC98X10/L,分类:中性12%,

淋巴88%,PLT11.8X10/L,血尿酸8mg/dl,骨髓象:增生明显活跃,幼淋2%,

淋巴80%o

骨髓片做PAS染色,大多白血病细胞呈红色块状阳性,而胞质底色不红,下列

最与此相符的是

A.急性粒细胞白血病

B.急性淋巴细胞白血病

C.急性单核细胞白血病

D.慢性粒细胞白血病

E.慢性淋巴细胞白血病

正确答案:B,E

102、填空题凝血酶原时间延长主要由于()、()、()、()因子减少,

()明显减低和()增多。

正确答案:n;v;vn;x;纤维蛋白原;抗凝物质

103、多选?病历摘要:患者,女,45岁,肥胖,下肢浮肿;检查结果:尿糖

(一)、酮体(-)、ERY(+)、PRO(++)、WBC(+);镜下可见大量红细胞和结晶。

管型形成的条件

A.具有交替使用的肾单位

B.原肾中有清蛋白和T-H蛋白

C.血清蛋白质增高

D.局部尿液流速增快

E.肾小管有酸化和浓缩尿液的能力,同时尿流缓慢及局部尿液积滞

正确答案:A,B,E

104、单选急性肾小球肾炎时,尿中不易见到()

A.红细胞

B.红细胞管型

C.肾小管上皮细胞

D.白细胞管型

E.上皮细胞管型

正确答案:D

105、填空题WHO将众多的细胞分化抗原统一命名为()抗原群。

正确答案:CD

106、问答题尿液沉渣检查应包括哪些内容?

正确答案:(1)管型;

(2)红细胞;

(3)白细胞;

(4)上皮细胞;

(5)巨噬细胞;

(6)肿瘤细胞;

(7)细菌;

(8)结晶体。

107、单选关于分子诊断室内质控的叙述,错误的是

A.室内质控是应用质控品与患者标本同样处理和检测以控制检验结果质量的过

B.解释临床检测结果前通常需查看质控物检测结果以确认整批测定是可接受的

C.质控品的值和标准曲线都应该涵盖方法学检测限

D.在PCR检测中,内标可以用于区分假阴性和扩增失败

E.分子诊断质控品应小量制备,以防失效

正确答案:E

108、多选关于尿比重测定,正确的是()

A.随机尿比重为1.003-1.035

B.高比重尿可见于心功能不全

C.低比重尿可见于急性肾小球肾炎

D.尿崩症时尿多比重高

E.24h连续多次检测有助于浓缩稀释功能的评价

正确答案:A,B,E

109、问答题简述反映胆道梗阻的酶类及其表现。

正确答案:(1)ALP:90%的胆道梗阻患者升高,癌变时升高显著,急慢性肝

炎,肝硬化轻中度升高。

(2)r-GT:临床意义与ALP相似:

(3)5'-NT和LAP:临床意义与ALP相似,5'-NT在儿童、青年及骨骼疾病时

都不升高,特异性优。

110、单选脂肪管型较多见于0

A.急性肾小球肾炎

B.急性肾小管坏死

C.肾病综合征

D.间质性肾炎

E.肾移植排斥反应

正确答案:C

111、单选患者MCV、MCH均升高,而MCHC却正常,最可能是()

A.急性失血性贫血

B.慢性失血性贫血

C.急性溶血性贫血

D.再生障碍性贫血

E.巨幼细胞性贫血

正确答案:E

112、单选关于红细胞平均指数,正确的叙述是()

A.MCH是指平均每升RBC所含的HB浓度

B.MCV是指每个RBC的平均体积

C.MCHC单位为pg/fl

D.红细胞的三个平均指数都是直接测定出来的

E.MCHC是指每个RBC的平均HB量

正确答案:B

113、填空题血红蛋白测定方法中,目前被推荐为首选的方法是(),本法由

()推荐,并经()确认为标准方法。

正确答案:氧化法;国际血液学标准化委员会;世界卫生组织

114、问答题嗜中性粒细胞常见中毒性改变有哪些?

正确答案:(1)中毒颗粒;

(2)空泡变性;

(3)Dohle氏体;

(4)退行性变。

115、单选下列与血小板黏附功能有关的一项是()。

A.B-TG

B.纤维蛋白原

C.vWF

D.肌球蛋白

E.肌动蛋白

正确答案:C

116、单选不适宜采集脑脊液的疾病是()

A.脑膜白血病

B.疑有颅内出血

C.颅后窝有占位性病变

D.不明原因的剧烈头痛

E.脑膜感染性疾病

正确答案:C

117、填空题目前实验室用的离心机多为低速离心机,其每分钟转速一般在

()转以下。

正确答案:6000

118、填空题肠杆茵科的鉴定,先依据克氏双糖铁(KIA)和()的反应结果

初步鉴定到菌属。

正确答案:动力-咧噪一尿素(MIU)

119、填空题血糖水平超过()mmol/L时,方由尿中排出。

正确答案:8.96—10.08

120、多选?病历摘要:某患者,男性,20岁。皮下瘀血,来院就诊。血常规检

查:红细胞和白细胞计数正常,血小板计数正常。APTT53秒,PT17秒,纤维蛋

45g/Lo

正常人血液在血管内不发生凝固的主要原因

A.血管内膜光滑完整

B.血液流动快

C.纤溶系统作用

D.纤溶活性增强

E.有抗凝物质存在

正确答案:A,B,C,E

121、填空题‘金酸入抗凝剂通常用()浓度与血液比例为O,主要用于()

检查。

正确答案:0.Immol/L;1:9;凝血象

122、填空题()是红细胞获得能量的唯一途径。

正确答案:糖酵解

123、问答题何种急性时相反应蛋白的血浆浓度在炎症时反而降低?

正确答案:前白蛋白;白蛋白,转铁蛋白。

124、问答题何谓固相酶?有什么特点?

正确答案:将水溶性的酶用物理或化学方法处理,使其吸附、包埋或共价结合

在载体上,使之变成不溶于水但仍具有酶活性的酶衍生物,催化反应中,以固

相状态作用于底物。

特点:

(1)反复使用;

(2)稳定性好;

(3)对干扰不敏感;

(4)机械强度高。

125、问答题点彩红细胞增多的临床意义?

正确答案:可见于铅、汞、苯、苯胺中毒及溶血性贫血、巨幼红细胞性贫血、

白血病、恶性肿瘤等病人。

126、单选?患者男,35岁,出现水肿、乏力,血压增高、尿量减少、肉眼血

尿。尿干化学检查示:红细胞200/1x1,蛋白质2.0g/L,白细胞100/口1。显微

镜尿有形成分检查结果见图2和图3。

此患者尿红细胞形态最可能为

A.影红细胞为主

B.大红细胞为主

C.小红细胞为主

D.正常红细胞为主

E.非均一性红细胞为主

正确答案:D

127、名词解释真脂

正确答案:中性脂肪或称三酸甘油酯。

128、单选与溶血关系最密切的IgG亚类是()o

A.IgGKIgG2

B.IgGKIgG3

CIgG3、IgG4

DIgG2、IgG3

E.IgG2>IgG4

正确答案:B

129、多选?病历摘要:男,65岁,低热,乏力,消瘦半年,两侧颈部可触及数个

蚕豆大水淋巴结,质中,脾肋下4cm;Hbl30g/L,WBC98X10/L,分类:中性12%,

淋巴88%,PLT11.8X10/L,血尿酸8mg/dl,骨髓象:增生明显活跃,幼淋2%,

淋巴80%o

下列哪些病通过骨髓象检查,就能够确认的

A.急性白血病

B.戈谢病

C.尼曼-匹克病

D.传染性单核细胞增多症

E.MDS

正确答案:A,B,C

130、单选?患者男,35岁,出现水肿、乏力,血压增高、尿量减少、肉眼血

尿。尿干化学检查示:红细胞200/口1,蛋白质2.0g/L,白细胞100/口1。显微

镜尿有形成分检查结果见图2和图3。

图3中的有形成分是

图3尿显微镜有形成分检查结果

A.透明管型

B.颗粒管型

C.红细胞管型

D.白细胞管型

E.蜡样管型

正确答案:B

131、单选下列哪项叙述不符合重度核异质鳞状上皮细胞的变化()o

A.核大小不等

B.核增大

C.染色质增多,细颗粒状

D.染色质亦可呈粗颗粒状

E.核与胞质比例明显增大

正确答案:E

132、名词解释蛋白质误差

正确答案:样品溶液中含有蛋白质或多肽时,常使pH值的比色测定出现严重的

误差。

133、问答题何谓功能性蛋白尿?常见原因有哪些?

正确答案:(1)非器质性病变尿中出现一过性少量蛋内质。称力功能性蛋白

尿。

(2)原因:体位性蛋白尿,剧烈活动、高温、寒冷所致。

134、单选下列与疾病直接相关的配伍中正确的是()。

A.再障——CT延长

B.血友病A——PT延长

C.过敏性紫瘢——BT延长

D.ITP——凝血酶原消耗不良

E.PNH---Coombs试验阳性

正确答案:口

135、单选组成精浆最主要的成分是()

A.前列腺液

B.精囊液

C.尿道球腺液

D.尿道旁腺液

E.黏液

正确答案:B

136、填空题霍乱弧菌分为2个生物型:古典生物型和()。

正确答案:ELTOR生物型

137、单选在进行了全血容量的输血后,患者血小板计数仍可维持在35%左

右,这主要是因为()。

A.体内仍有一部分自身血

B.血小板能快速增生

C.体内释放贮存血小板

D.输入血中含血小板

E.血小板不易随血液消失

正确答案:C

138、单选在肾小管性蛋白尿中,不可能出现

A.IgG

B.a-微球蛋白

C.B-微球蛋白

D.溶菌酶

E.核糖核酸酶

正确答案:A

139、填空题原尿的pH、渗透量和化学成分与()大致相同,所不同的是

()O

正确答案:血浆;蛋白质

140、单选肾小球性血尿的多形性红细胞应()

A.250%

B.B60%

C.>70%

D.280%

E.N90%

正确答案:D

141、填空题肝脏生成尿素的原料是()和()。

正确答案:氨;C02

142、填空题’制备抗体与酶结合物常用的两种方法是()交联法和O氧化

法。

正确答案:戊二醛;过碘酸盐

143、单选肝素抗凝主要是加强哪种抗凝血酶的作用()

A.抗凝血酶in

B.抗凝血酶II

C.抗凝血酶I

D.抗凝血酶IV

E.抗凝血酶V

正确答案:A

144、多选关于血沉,正确的说法是0

A.正常情况下血沉较快

B.红细胞越少下沉越慢

C.球蛋白可使血沉加快

D.卵磷脂可使血沉加快

E,血沉管倾斜使血沉加快

正确答案:C,E

145、单选患者由于大量失血而输注大量红细胞悬液和液体,发生肺水肿,下

列与此无关的是()。

A.血中胶体含量减低

B.肺组织蛋白浓度高

C.晶体渗透压下降

D.毛细血管内皮细胞损伤

E.血中离子强度过低

正确答案:E

146、多选酸性尿液中可见的是()

A.磷酸镂镁结晶

B.尿酸镂结晶

C.磷酸钙结晶

D.尿酸结晶

E.非晶形尿酸盐

正确答案:D,E

147、问答题胃病综合症的主要表现是什么?

正确答案:(1)水肿

(2)大量蛋白尿

(3)低白蛋白血症

(4)高脂蛋白血症(TG、CH明显升高)。

148、单选不属于血糖正常性的糖尿情况是()o

A.家族性肾性糖尿

B.甲亢

C.慢性肾炎

D.肾病综合征

E.妊娠后期

正确答案:B

149、多选?病历摘要:患者,女,45岁,肥胖,下肢浮肿;检查结果:尿糖

(-)、酮体(-)、ERY(+)、PRO(++),WBC(+);镜下可见大量红细胞和结晶。

影响尿中红细胞形态的因素有

A.红细胞的多少

B.尿液渗透压

C.尿液在体外放置的时间

D.环境温度

E.尿液酸碱度

正确答案:B,C,E

150、填空题当甲状腺功能亢进时,血清中的T3、T4含量()。

正确答案:升高

151、多选关于十二指肠引流液检查,正确的描述是0

A.引流液采取后应及时送检

B.正常引流液中可有红细胞

C.正常各部分胆汁中均可见少量白细胞

D.正常各部分胆汁中偶见柱状上皮细胞,无结晶、寄生虫虫卵和细菌

E.细菌在黏稠胆汁中分布不均,应充分混匀后镜检,并以高倍镜视野报告

正确答案:A,C,D,E

152、填空题在pH()条件下,澳甲酚绿可与白蛋白结合,形成的复合物在

628nm处有特异吸收峰。

正确答案:4.2

153、填空题正常尿中蛋白质含量甚微,一般不超过()24小时,定量检验

24小时超过()称蛋白尿。

正确答案:0.1克;0.15克

154、问答题正规书写检验报告应该注意哪些?

正确答案:(1)准确真实;

(2)简洁易辨;

(3)填写全面;

(4)规格要统一:项目名称、使用单位、数字或单位签名要求统一化。

155、单选阴道分泌物镜检结果:阴道杆菌未见,大肠埃希菌为4(+),上皮细

胞少见,白细胞>40个/HP,其阴道清洁度为()

A.I度

B.n度

cin度

D.IV度

E.V度

正确答案:口

156、填空题蛋白质含量最高的脂蛋白是O。

正确答案:高密度脂蛋白

157、填空题肝昏迷时,血氨浓度往往()。

正确答案:升高

158、多选引起系统误差常见的原因有

A.试剂批号改变

B.校准物批号改变

C.人员更换

D.光源老化

E.试剂的体积变化

正确答案:A,B,C,D,E

159、多选泌尿道损伤时,尿液中会出现0

A.均一性红细胞

B.非均一性红细胞

C.红细胞淡影

D.隐血试验阳性

E.血尿

正确答案:A,D,E

160、填空题胰岛素是由胰岛()细胞分泌的一种蛋白激素。

正确答案:

161、填空题乙型肝炎病毒的三种主要抗原是HBsAg,()和HBcAg。

正确答案:HBcAg

162、多选?病历摘要:某患者,男性,20岁。皮下瘀血,来院就诊。血常规检

查:红细胞和白细胞计数正常,血小板计数正常。APTT53秒,PT17秒,纤维蛋

白原4.5g/Lo

PT延长见于

A.肝损伤

B.维生素缺乏

C.凝血酶原缺乏

D.血小板减少

E.阻塞性黄疸

正确答案:A,B,C,E

163、填空题淋巴细胞转化试验中常用的非抗原刺激物是植物血凝素(PHA)

和()(ConA)o

正确答案:刀豆素球蛋白A

164、多选碱性或中性尿液中可见()

A.尿酸氨结晶

B.磷酸镂镁结晶

C.碳酸钙结晶

D.胆红素结晶

E.尿酸结晶

正确答案:A,B,C

165、单选患者,女,27岁。因疲乏无力、血尿4天就诊。实验室检查:尿液

外观红色、稍浑浊,尿蛋白质(++)、红细胞4〜8个/HPF、白细胞1〜2个

/HPF,粗颗粒管型0〜1个/LPF,透明管型0〜2个/LPF,红细胞管型2〜3个。

其最可能的诊断是()

A.急性肾小球肾炎

B.肾盂肾炎

C.肾结核

D.肾肿瘤

E.膀胱炎

正确答案:A

166、单选外周血中网织红细胞降低见于()

A.溶血性贫血

B.放射治疗和化学治疗以后,造血恢复时

C.缺铁性贫血

D.巨幼细胞性贫血

E.再生障碍性贫血

正确答案:E

167、问答题诊断心肌梗塞的酶类有哪些?特异性较高是哪种?

正确答案:GOT、LDH、ISO、LDH、CK、CK-MB、aPK。其中CK-MB、Iso-

LDH特异性较高。

168、多选巨幼细胞性贫血患者外周血涂片可见()

A.常见有核红细胞

B.易见大红细胞

C.红细胞大小不均

D.红细胞中央淡染区消失

E.易见靶形红细胞

正确答案:B,C,D

169、填空题IgG分子经木瓜酶分解为结合抗原的2个()段和1个可活化补

体的()段。

正确答案:Fab;Fc

170、单选试带法尿比密膜块的主要成分是0

A.亚硝基铁氧化钠

B.口引田酚酯

C.多聚电解质

D.碘化钾

E.邻联甲苯胺

正确答案:c

171、单选红细胞直方图显示曲线主峰右移,峰底增宽,常提示。()

A.缺铁性贫血

B.轻型珠蛋白生成障碍性贫血

C.铁粒幼细胞性贫血

D.巨幼细胞性贫血

E.溶血性贫血

正确答案:口

172、填空题利用血清学方法检查的HLA抗原称为()抗原。

正确答案:SD

173、填空题细菌的基本结构分为细胞壁,(),细胞膜,核质。

正确答案:细胞浆

174、问答题简述胆红素检测的临床意义。

正确答案:(1)急性黄疸性肝炎恢复期总胆红素下降而§胆红素百分比却显著

提图。

(2)严重肝功能不全病人,血清中5胆红索常小于总胆红素的75%。

175、多选?病历摘要:某患者,男性,20岁。皮下瘀血,来院就诊。血常规检

查:红细胞和白细胞计数正常,血小板计数正常。APTT53秒,PT17秒,纤维蛋

白原4.5g/Lo

下列哪种疾病APTT间延长

A.血友病乙

B.血管性血友病

C.因子V缺乏症

D.因子vn缺乏症

E.ITP

正确答案:A,B,C

176、问答题代谢性酸中毒有哪些主要病因?

正确答案:(1)服酸性药物:氯化镂;

(2)糖尿病酮症酸中毒;

(3)休克、严重感染、缺氧、无氧酵解生成乳酸:

(4)肾衰,排K+保Na+功能下降。

177、单选不会引起低比重尿的疾病是()o

A.尿崩症

B.蛋白质营养不良

C.糖尿病

D.肾盂肾炎

E.慢性肾小球肾炎

正确答案:C

178、填空题氧化血红蛋白最大吸收峰(),最小吸收波谷()o

正确答案:540nm;504nm

179、单选肾移植手术后排异反应前期,外周血中绝对值增高的白细胞是

A.中性分叶核粒细胞

B.嗜酸性粒细胞

C.嗜碱性粒细胞

D.淋巴细胞

E.单核细胞

正确答案:D

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