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文档简介

《外科实践与学习指导》考试复习题库(含答案)1.病人受到严重挤压伤后,最主要的护理诊断/问题是()2.段先生,30岁,全麻术后出现呼吸急促,呼吸有鼾声,继而出现鼻翼扇三凹征,应首先考虑()C、气管导管扭曲D、低氧血症3.诊断肝昏迷最有参考价值的辅助检查项目是测定()4.对颈椎间盘突出症诊断具有重要价值的是()E、复位成功后必须行石膏外固定2~3周6.关于恶性骨肿瘤的临床表现,下列描述错误的是()7.贾女士,35岁,因甲亢行甲状腺次全切除术。术后进流食时,出现误咽、呛咳,可能是术中损伤了()8.阑尾炎症时可引起()9.胫腓骨干骨折后,若断端复位不良,使关节面失去平行,骨折后期易发生()10.一侧喉返神经损伤可出现()11.急性梗阻性化脓性胆管炎病人发生感染性休克时应采取的治疗是()12.诊断膀胱破裂,最可靠的方法是()解析:膀胱造影是诊断膀胱破裂最可靠的方法,自导尿管注入15%泛影葡胺30013.下列对急性胰腺炎的描述正确的是()14.急性主动脉夹层病人收缩压控制的一般目标是()解析:急性主动脉夹层病人收缩压控制的一般目标是100~120mmHg。15.前尿道损伤的常见原因是()16.甲状腺切除手术前病人应练习的体位是()细胞计数降至1.0×10°%,首先应()少的现象,当白细胞计数降至3.5×10°%时,需暂18.为明确肝内占位病变的性质,下列检查项目最有意义的是()19.急性腹膜炎病人采取半卧位的主要目的是()不能负重的时间是()受压而变形。3个月后进行X线检查,显示无股骨头坏死时才可完全负重活动。21.肾移植术后24h内的正确卧位是()解析:肾移植术后要求平卧24h,移植肾侧下肢髋、膝关节水平屈曲15°~25°,22.麻醉开始前,进行手术安全核查的医务人员包括()23.腹腔镜术前皮肤准备的重点是()24.关于骨肿瘤保肢手术后的护理措施,下列描述不正确的是()25.膀胱结石的典型症状是()26.急性梗阻性化脓性胆管炎的临床表现是()27.对于多根多处肋骨骨折、胸壁软化范围不大的病人,急救方法是()28.大面积烧伤病人进行静脉补液时,应首选()29.我国急性胰腺炎最常见的病因是()30.刘先生,21岁,诊断为左胫骨上端骨肉瘤并肺转移,行膝上截肢术,术后卧床期间残肢体位应保持()31.肱骨髁上骨折最常见于()解析:肱骨髁上骨折多发生于10岁以下儿童,占小儿肘部骨折的30%~40%。32.骨与关节结核最常见于()33.关先生,28岁,交通车祸后肾损伤。损伤累及膜下血肿,肾包膜及肾孟黏膜均完整。该病人肾损伤的类型属于()34.进行性血胸的紧急处理措施是()35.急性血源性化脓性骨髓炎最常见的致病菌是()36.下列关节脱位的特有体征描述正确的是()37.以下关于腰椎间盘突出症保守治疗措施,正确的是()A、绝对卧床休息3周E、皮质激素硬膜外注射每周1次,共5次热等感染中毒症状难控制。应采取的下列治疗方法是()39.备皮范围原则上应超过切口四周的距离至少()A、5cm解析:备皮范围原则上应超过切口四周的距离至少15cm。40.下列检查前必须做碘过敏试验的是()41.陈旧性关节脱位是指脱位时间超过()42.儿童鞍区最常见的肿瘤是()43.下列不属于颈部常见肿块的病因是()45.室间隔缺损病人术前准备措施错误的是()46.腹腔实质性脏器破裂的主要表现是()47.颈椎间盘突出症常见于()A、颈3~颈4,颈4~颈5B、颈4~颈5,颈5~颈6C、颈5~颈6,颈6~颈7D、颈6~颈7,颈7~胸1E、颈4~颈5,颈6~颈7解析:颈椎间盘突出症好发部位为颈4~颈5,颈5~颈6。48.护理巨大疝修补术后病人时,错误的是()D、术后3个月内避免重体力劳动49.不属于低钙血症的病因是()50.王先生,45岁,受伤后有休克、昏迷、肝破裂、开放性气胸和开骨折等危急情况,抢救时首先应()51.下列有关胸壁肿瘤处理原则正确的是()52.营养诊疗的基本流程是()知一致,即营养筛查-营养评定-营养干预3个基本步骤,故D为正确答案。53.甲状腺危象病人使用普萘洛尔的目的是()54.在鉴别细菌性肝脓肿与阿米巴肝脓肿时,后者不出现的表现是()55.关于丹毒的叙述,不正确的是()56.肺癌大多数起源于()57.甲状腺危象多发生在甲状腺次全切除术后()A、第1~4hB、第4~8h59.王女士,70岁,行根治性肾切除术后,以下护理措施错误的是()C、卧床3~4周,以防出血60.下列与儿茶酚胺症护理诊断“活动无耐力”有关的因素是()61.王先生,30岁,下肢急性蜂窝织炎伴全身化脓性感染,需抽血做血培养及药物敏感试验,抽血的最佳时间应是()62.张先生,36岁,诊断为单纯性肠梗阻,非手术治疗过程中最重要的观察项目63.骨肉瘤最容易转移到()64.引起甲状腺危象的主要原因是()65.骨折病人采用石膏绷带固定最主要的目的是()66.儿茶酚胺症的典型临床表现是()67.烧伤早期发生休克的最主要原因是()68.以下关于结肠造口病人的护理措施,正确的是()A、结肠造口一般于手术后1周开放B、当造口袋内容物超过2/3时再倾倒解析:结肠造口一般于手术当日或术后2~3d开放;当造口袋内充满1/3~1/2的69.张女士,33岁,头部损伤后,乳突部皮下和咽结膜下有淤血,耳部流出,听力丧失,眩晕。正确的处理是()70.急性梗阻性化脓性胆管炎最常见的梗阻因素是()71.马先生,40岁,因急性阑尾炎入院,入院后腹痛持续性加剧,应考虑为()72.深静脉血栓形成者,急性期禁止按摩患肢的理由是()73.李先生,48岁,理发员,下肢酸胀、沉重5年,活动或休息后减轻。体格检可能的诊断是()74.李先生,72岁,胃大部切除术后,出现肠内营养持。考虑选择输注途径为中心静脉还是周围静脉时,最主要的决定因素是()75.王先生,64岁,突感胸部剧痛2h,呈撕裂样,并向背部放射,有高血压病史10年,含服硝酸甘油3片不能缓解,首先应考虑的诊断是()76.下列关于麻痹性肠梗阻的描述正确的是()方式是()B、跳绳78.温先生,68岁,行前列腺摘除术后第6d,下列护理措施中不正确的是()79.破伤风病人一般最早出现的临床表现是()80.草酸结石者应限制食用()81.下列属于骨折局部特有体征的是()82.绞窄性肠梗阻的腹部X线表现特点是()83.小儿肘关节脱位发病的高峰年龄是()E、13~14岁解析:小儿肘关节脱位占肘关节损伤的3%~6%,发病高峰年龄在13~14岁,即骺84.赵先生,20岁,发生肩关节脱位,对其采取的护理措施错误的是()收活动;3周后指导病人进行弯腰、垂臂、甩肩锻炼;4周后指导病人进行手指85.乳腺癌最易发生于乳腺的()86.陈先生,55岁,今日上午全麻下经左胸切除食管下段癌肿,后行食管胃吻合术,术后病人胃肠道护理措施正确的是()解析:食管癌手术后持续胃肠减压3~4d;由87.嵌顿性疝与绞窄性疝的重要区别要点是()88.王女士,59岁,乳腺癌术后化疗过程中白细先应()少的现象。每周应查血常规1~2次,白细胞计数降至3.5×10°Z时,需暂停给89.新生儿急性阑尾炎的特点不包括()E、早期无呕吐解析:新生儿急性阑尾炎早期可仅有厌食、恶心、呕吐、腹泻及脱水等症状,但无明显发热。90.骨折和关节损伤中最常见的并发症是()B、急性骨萎缩C、创伤性关节炎E、骨筋膜室综合征解析:关节僵硬是骨折和关节损伤中最常见的并发症。由于患肢长时间固定导致静脉和淋巴回流不畅,关节周围组织中浆液纤维性渗出和纤维蛋白沉积,发生纤维粘连,并伴有关节囊和周围肌肉挛缩,致使关节活动障碍。91.某腰椎间盘突出症非手术治疗期间采取骨盆牵引,其牵引重量一般为()92.肉瘤的概念是()93.李先生,24岁,被汽车撞伤左上腹,病人面色苍白,脉速细弱,血压80/60考虑()直肠指检:肛管左壁局限性隆起,压痛明显。关于对该病人的护理不妥的是()96.胰腺癌切除率低的主要原因为()97.慢性阑尾炎的临床特点不包括()98.导致腰椎间盘突出症发生的主要内因是()99.术前评估内容中,属于现病史资料的是()100.手术、创伤、感染等应激情况下机体代谢变化的特征是()龈出血,目前护理措施最恰当的是()102.关于继发性肝癌,下列叙述错误的是()原发癌灶,再争取切除肝的转移癌,若原发癌不能切除,肝的转移癌即使切除也103.张先生,22岁,70kg,因不洁饮食后出现严重呕吐、腹泻就诊。为其制订补液计划时,估算其生理需要量为()解析:每日生理需要量的简易计算方法为:体重的第1个10kg×100ml/(kg·d)+体重的第2个10kg×50ml/(kg·d)+其余体重×20ml/(kg·d),因此,根据体重估算该病人生理需要量为2500ml。104.当乳腺癌细胞堵塞皮内淋巴管时,病人表现为()B、湿疹样改变E、菜花样改变解析:皮下淋巴管被癌细胞堵塞,引起淋巴回流障碍,可出现真皮水肿,皮肤呈“橘皮样”改变。105.王先生,36岁,因双大腿挤压伤急诊入院,测得血清钾浓度为6.9mmol/L,脉搏54次/min,伴心律不齐。此时应立即给予的药物是()盐水)过程中突发心悸、畏冷,面色苍白,此时护士应()107.血栓闭塞性脉管炎Ⅲ期的典型表现是()108.有关全合一(AlO)营养液的配制,描述错误的是()解析:全合一(Al0)营养液应规范配制,不得加入抗生素、激109.孙女士,56岁,因高位肠梗阻剧烈呕吐并发代谢性碱中毒,遵医嘱给予静脉滴注稀释盐酸溶液。下列护理措施错误的是()110.赵女士,53岁,乙状结肠癌,拟明日行乙状结肠根治术,术前护士遵医嘱让该病人口服等渗性导泻制剂行肠道清洁,以下说法正确的是()旋及短缩畸形。最有可能的诊断是()112.外科最常见的休克类型是()113.胃穿孔病人行腹腔穿刺,抽出液的性质是()115.在受伤当时即可因呼吸衰竭而死亡的是()116.经尿道膀胱肿瘤切除术术后最常见的并发症是()A、尿瘘117.李先生,50岁,近半个月内吞咽粗硬食物时出现哽噎感、胸骨后烧灼样或牵拉摩擦样疼痛,临床怀疑早期食管癌,可用于确诊的方法是()118.下列与良性前列腺增生发病密切相关的因素是()119.诊断颅内肿瘤首选的辅助检查是()B、X线E、B超120.外科病人最常见的水、钠代谢紊乱的类型是()121.王先生,33岁,因车祸造成左股骨干下1/3开放性骨折,远折端向后方移位,伴有胭动脉、胭静脉和腓总神经损伤,在病情观察中最重要的内容是()予结肠代食管手术,术后护理错误的是()123.休克病人使用血管扩张剂前必须具备的前提条件是()124.腰椎间盘突出症术后病人做直腿抬高训练的时间一般是术后()炼,每分钟2次,抬放时间相等,每次15~30min,每日2~3次,以能耐受为限,125.以下关于急性血源性化脓性骨髓炎抗生素使用原则的叙述不正确的是()素,根据细菌培养选择敏感抗生素,并持续应用至少3周。126.肾损伤病理类型中,最危急、死亡率高、甚至无抢救机会的是()128.张女士,33岁,因甲状腺功能亢进行甲状腺大部切除术,术中误切除了甲状旁腺。可能导致的并发症是()129.腹股沟管的内环位于()130.马先生,26岁,因车祸造成多发性损伤。急救现场病人血压偏低,脉搏偏快,腹腔有一肠管脱出,右下肢开放性骨折,窒息。首先要处理的情况是()131.关于营养风险的概念,正确的理解是()132.李先生,56岁,诊断为血尿待查,准备行静脉肾盂造影,下列护理措施正确的是()133.下列不是主动脉夹层常见的护理诊断选项是()134.小指的化脓性腱鞘炎常引起()135.颅内肿瘤手术后最危险的并发症是()136.刘先生,20岁,右手示指近侧指间关节破坏严重,考虑日后难以恢复活动功能,清创后应将该关节固定于()137.关于骨折病人固定的叙述,不正确的是()138.下列检查方法中既可作为胆道疾病的检查方法又可作为治疗方法的是()139.静脉推注化学治疗药物时局部疼痛、肿胀,应采取的措施是()140.下列关于脑室引流拔管的护理,描述不正确的是()A、引流时间一般为7d141.下列关于漏斗胸处理原则正确的是()A、手术时机以12岁以上为最佳142.胡先生,36岁,1年前体检发现右肾结石,未做处理。1h施是()143.肺癌中较早出现淋巴和血行广泛转移的是()144.急性血源性化脓性骨髓炎X线检查晚期的主要改变为()145.颅内压增高的三主征是()146.林女士,36岁,吸烟史18年,血栓闭塞性脉管炎I期,可表现为()147.开放性气胸的主要病理生理变化是()148.手术者穿好无菌手术衣、戴好无菌手套后,手术未开始,双手应置()149.慢性脓胸病人术后护理措施正确的是()150.急性化脓性腹膜炎标志性体征是()151.大面积烧伤病人口渴可给予()有可能的情况是()153.关于骨巨细胞瘤放疗的护理,错误的是()措施是()155.以下属于直肠癌姑息性手术的是()156.颅脑损伤的病人现场急救措施正确的是()157.面部危险三角区的疖肿,挤压后易引起的严重危害是()158.使用新斯的明不能拮抗但可增加肌松作用的药物是()159.继发性肝癌诊断的关键方法是()160.手术区皮肤消毒的范围包括切口周围至少()161.阑尾炎术后病人适宜采取的体位是()162.龙先生,22岁,交通车祸后疑有肾损伤。为尽快明确诊断,首选的辅助检查是()B、X线检查163.急性胰腺炎的手术适应证是()164.门静脉高压症时,肝功能检查结果的变化趋势不正确的是()165.颅内动、静脉畸形最常见的首发症状是()解析:颅内动、静脉畸形最常见的首发症状是出血。出血好发年龄为20~40岁。166.日常生活中使用加碘食盐,多食海带等含碘丰富的食物,主要是预防()167.大肠癌最常见的转移方式为()168.确诊颅内动脉瘤的检查方法是()检查提示右侧肾上腺占位性病变,拟行手术治疗,术前补液的原因是预防()170.胰腺癌最常见的病理类型为()171.下列不属于前列腺增生病人常见并发症的是()172.李女士,25岁,断肢再植术后出现急性肾衰竭,其原因不包括()173.疝内容物与疝囊发生粘连而不能完全回纳入腹腔的疝是指()174.钱先生,22岁,头部创伤昏迷8h,GCS计分5分。体格检查:瞳孔扩大、对E、病人意识清醒后取头低足高位解析:存在脑脊液漏时,病人应取头高位并绝对卧床,目的是借助重力作用使脑组织移向颅底,使脑膜逐渐形成粘连而封闭脑膜破口,待脑脊液漏停止3~5d后175.T管和腹腔引流管护理措施不同的是()B、更换引流袋时要无菌操作C、观察引流颜色、性状和量D、拔管前须试行夹管1~2dE、引流袋不得高于引流出口解析:T管拔管前须试行夹管1~2d,腹腔引流管拔管前一般不需夹管。176.食管癌切除术后出现乳糜胸,多发生在术后()解析:食管癌切除术后乳糜胸多发生在术后2~10d,少数病例可在2~3周后出现。177.腹腔空腔脏器破裂的主要表现是()178.硬膜外麻醉术后让病人平卧的主要目的是()血压多受影响,故回病房后需平卧4~6h,但不必去枕。179.脓胸致病菌最常见的来源是()180.张先生,67岁,尿频、尿不尽感6年余。近1年来有明显的排尿困难,门诊查血清前列腺特异性抗原(PSA)明显增高。该病人的诊断首先考虑为()181.高先生,69岁,肺癌术后行化学治疗,护理不恰当的是()182.与休克代偿期的临床表现不相符的是()183.王先生,48岁,因间歇性肉眼血尿1个月就诊,行膀胱镜检查后,护士嘱其多饮水,目的是()破溃,局部有瘙痒。关于其处理,错误的是()185.刘先生,25岁,确诊肺炎1周,体温正常2d,昨夜186.陈女士,56岁,因发现AFP升高至658ng/ml人院。体格检查:神志清,腹平软,肝脾未触及,超声检查提示“小肝癌”,则病人肝脏肿块直径不大于()A、6cm解析:肝癌按肿瘤大小分为4类:微小肝癌(直径≤2cm),小肝癌(>2cm,≤5cm),187.胃溃疡最常见的类型是()188.提高胃癌治愈率的关键是()7kPa(16cmH₂0),尿液的颜色和量正常,下列护理措施中正确的是()取半卧位或1/4患侧卧位,输液速度应控制在20~30滴/min。CVP16cmH₂0,提示190.国际TNM分期法中的M是指()191.以下可作为大肠癌高危人群的初筛方法的检查是()192.曾先生,61岁,良性前列腺增生,夜尿尿潴留。目前建议治疗方案是()193.硬膜外麻醉最严重的并发症是()194.急性阑尾炎易出现坏死穿孔的解剖因素是()195.李女士,53岁,近5年来出现间歇性反复发作的上腹部疼痛,伴发热、黄疸,最可能的诊断是()196.提示T管引流病人胆道远端通畅的表现是()197.急性化脓性腱鞘炎一经确诊,要用抗生素治疗和手术切开,是因为()198.赵先生,45岁,行家庭肠外营养支持2个月,随访检查发现其血清转氨酶施是()199.疝内容物被嵌顿时间较久,发生血循环障碍而坏死称为()200.肺段切除术后病人最适合的体位是()201.下列选项中,不属于断肢/指急救范畴的是()202.指导全肺切除术后病人应避免的体位是()C、1/4侧卧位203.直肠癌病人最常见的临床表现是()解析:黏液血便为直肠癌病人最常见的临床症状,80%~90%204.刘先生,52岁,车祸导致右前臂完全离断,现场处理的方法正确的是()205.关于肠内营养(EN)描述不恰当的是()206.为防止长期吸烟病人呼吸道分泌物过多引起窒息,要求术前戒烟时间是()A、术前1dB、术前2dC、术前3d解析:为防止长期吸烟病人呼吸道分泌物过多引起窒息,要207.张先生,41岁,与朋友聚餐后,突发上腹部剧烈疼痛,体格检查:腹部膨隆,上腹压痛明显,有反跳痛和腹肌紧张。下列处理不正确的是()208.我国食管癌绝大多数为鳞状上皮癌,占比()解析:我国食管癌绝大多数为鳞状上皮癌,占80%以上。209.胆固醇结石形成的最主要原因是()210.急性化脓性阑尾炎者术前准备不包括()211.X线检查可见三角状或葱皮样骨膜反应,提示病人可能的诊断是()212.区别空腔脏器破裂与实质脏器破裂最重要的依据是()213.刚入院的室间隔缺损的患儿,护士在身体评估的时候会发现()214.甲状腺术后导致呼吸困难和窒息的原因描述中,不正确的是()215.胰腺疾病与胆道疾病互相关系的解剖基础是()216.急性胰腺炎病人尿淀粉酶与血清淀粉酶增高的关系为()解析:血清淀粉酶在发病数小时后开始升高,24h达高峰,持续4~5d;尿淀粉酶在发病24h后才开始上升,48h达高峰,持续1~2周。217.高流量肠瘘是指每日排出的消化液大于()解析:高流量肠瘘是指每天排出的消化液大于500ml,容易导致机体水、电解质218.赵女士,78岁,高血压20年,家人探视后突然出现剧烈头痛,头晕,呕吐,应禁用的药物是()A、吗啡B、甘露醇219.门静脉系和腔静脉系之间的交通支中不包括()解析:门静脉系和腔静脉系之间的4个交通支分别是胃底、220.烧伤休克期常是伤后()221.吴女士,38岁,因交通意外致胫腓骨双骨折,行管型石膏固定。护士在交接班时,最应注意观察的是患肢是否发生了()222.食管癌病人进行术前准备正确的是()解析:食管癌病人术前严格戒烟戒酒4周,术前禁食6h,禁饮2h,给予高蛋白、223.张先生,46岁,因工伤致左拇指完全离断,断指再植术后开始无负荷主动运动为主的功能锻炼的时间是()D、术后4~6周E、术后6~8周224.关于颅内动脉瘤择期手术的术前护理,错误的是()B、床头拾高30°通常使血压下降10%即可。225.张先生,23岁,前臂骨折复位行石膏绷带包扎后1h,自觉手指剧痛,护士观察到其手指发凉发绀,不能自主活动,应首先考虑的原因是()A、室内温度过低B、石膏绷带包扎过紧解析:石膏包扎后手指发凉、发绀,表明末梢循环受阻,常见于石膏绷带包扎过226.食管胃底静脉曲张破裂出血,应用三腔二囊管压迫止血时,管端牵引重量是食管囊,充气100~150ml后压迫食管下段;一腔通胃腔注入止血药。牵引重量为0.25~0.5kg。227.间歇性跛行常见于()A、动脉硬化闭塞症B、下肢外伤恢复期4%。应首先补充的液体是()229.原发性肝癌多见于男性,好发年龄最多见的是()解析:肝癌病人的年龄大多为40~50岁,男性比女性多见。230.主动脉瓣关闭不全的最主要的临床表现是()231.下列属于潜在或低度恶性骨肿瘤的是()232.大肠癌最常见的病理类型是()233.食管癌最常见的发生部位是()234.下列关于胸膜肿瘤叙述正确的是()235.可诱发急性胰腺炎的检查是()口()A、50cmE、101~120cm237.王先生,28岁,高热、右上腹疼痛6d。病人有胆道感染病史2年。B超和CT检查提示肝脓肿,引起该病人肝脓肿最有可能的原因是()C、右侧膈下脓肿解析:胆囊炎、胆管炎及各种原因引起的胆道系统感染,细菌沿着胆管上升,是引起细菌性肝脓肿的主要原因。且病人有2年的胆道感染史,最可能的原因为胆238.麦氏点位于()A、左骼前上棘与脐连线中外1/3交界处B、右骼前上棘与脐连线中外1/3交界处C、左骼前上棘与脐连线中内1/3交界处D、右骼前上棘与脐连线中内1/3交界处E、右骼前上棘与脐连线中外2/3交界处解析:手术切口的部位根据阑尾的体表投影位置,约在右骼前上棘与脐连线的中外1/3交界处,称为麦氏点。239.备用无菌桌(连台手术),应用双层无菌巾加盖,有效期是()240.付女士,55岁,因刺激性干咳5个月,视物不清10d入院,胸部X线示右表现不属于Horner综合征的是()241.开放性损伤与闭合性损伤的主要区别是()242.以下提示为后尿道完全断裂的表现是()243.李先生,55岁,发现右腹股沟肿块2个月,肿块常于咳嗽、用力时出现,疗推荐是()解析:该病例的临床表现符合易复性、腹股沟斜疝的特点,年龄55岁,不符合244.指头炎出现搏动性跳痛时应采取的最佳措施是()245.腹外疝最易发生嵌顿的是()让病人站立,10s后放开止血带,若出现自上而下的静脉逆向充盈,提示()247.急性血源性骨髓炎最常见的发病群体为()解析:急性血源性骨髓炎80%以上为12岁以下的儿童。248.在胆道疾病中最容易发生休克的是()以下护理措施正确的是()250.邓先生,45岁,在硬脊膜外腔麻醉下行右腹股沟斜疝修补术,术后当日应安置的体位是()251.钱先生,37岁,因反复肛周疼痛、瘙痒3个月就诊,确诊为肛周脓肿,遵医嘱予温水坐浴,以下措施正确的是()B、坐浴溶液量约1000ml解析:肛门坐浴应用1:5000高锰酸钾溶液3000ml,温度为43~46℃,2~3次/d,每252.一般择期手术病人在手术前2h不可饮用的是()253.肾移植术后24h内,每小时尿量不应小于()解析:由于术前尿毒症引起水钠潴留,多数病人术后早期出现多尿现象,尿量可达1000m/h以上。术后24h内每小时尿量以200~500ml为佳,不应小于100ml。254.谢先生,58岁,行左上肺叶切除加淋巴结清扫术后,为防止出现术侧肩关节僵直,应指导其进行的活动是()B、床下进行四肢活动C、术侧手臂及肩关节运动E、独自自由活动解析:术后进行术侧手臂及肩关节运动,可以预防术侧肩关节僵直。255.下列手外伤的术后处理中,错误的是()B、注射破伤风抗毒血清C、包扎时用纱布隔开手指同时露出指尖D、术后用石膏托将手固定于伸直位E、用抗生素预防感染解析:手外伤后,手应该置于功能位,手腕部伸20°~25°,掌指关节及指间关节微屈,保证这个功能位对病情的恢复具有很好的促进作用。256.赵先生,32岁,火焰烧伤,一手和双足全部烧伤,其烧伤面积为()解析:面积计算:2.5%+7%=9.5%。257.急性胰腺炎的基本病理改变是()A、纤维化增生C、假性囊肿解析:基本病理改变为胰腺呈不同程度的水肿、充血、出血和坏死。258.腰椎间盘突出症术后病人体位护理正确的是()A、2h后通过轴线翻身侧卧B、2h后通过轴线翻身俯卧259.廖女士,65岁,行右乳腺癌改良根治术后3个月,因右上肢明显水肿来院就诊,不正确的护理措施是()260.李先生,25岁,左侧腰痛,疑有上尿路结石,拟摄尿路平片。检查前准备261.,颅内肿瘤术后并发脑脊液漏的护理要点,错误的是()C、每日冲洗鼻腔2次理盐水200ml后抽出不足150ml。首先应考虑为()263.对腰麻平面调节影响最小的因素是()264.急性主动脉夹层诊断,首选的辅助检查是()措施中错误的是()266.腹部损伤病人观察期,护理措施不妥的是()267.甲状旁腺激素对血液中钙磷浓度调节的作用表现为()268.感染性休克主要的致病因素是()269.肺癌的早期常见症状是()270.刘先生,46岁,行左肾碎石术后于输尿管放置双J管。有关双J管的护理措施,错误的是()E、一般留置4~6周271.手外伤后创口出血,在转送途中,最简便有效的止血方法是()272.甲状腺手术术前服用碘剂的作用是()273.急性乳腺炎最常见的病因是()274.外伤性脾损伤病人,以下护理措施正确的是()275.手术过程中清点核对器械、敷料的时间是()断其目前最可能的情况是()277.不属于特异性感染的疾病是()279.原发性醛固酮增多症肾上腺发生病变的部位是()280.谢先生,63岁,良性前列腺增生,行耻骨上经膀胱前列腺切除术。术后并发症的观察不包括()可推动,与月经周期无关,最可能的原因是()解析:乳腺纤维腺瘤病人的主要症状为乳房肿块,具有良性肿瘤表面光滑、边缘清晰、活动度大的特点,月经周期对肿块的大小无影响。282.损伤的炎症反应期一般持续()解析:创伤的修复过程分3个阶段,伤后立即发生的是炎症反应阶段,一般持续283.何先生,25岁,因急性胃肠炎致等渗性脱水,医嘱静脉滴注0.9%生理盐水3000ml。该治疗措施可能引起的并发症是()A、高氯性酸中毒B、低氯性酸中毒C、高氯性碱中毒E、低钾性碱中毒解析:0.9%生理盐水因其Cl含量高于血清Cl含量,大量补充时有导致高氯性酸284.颈椎前路手术病人术后最危急的并发症是()B、植骨块脱落、移位D、下肢深静脉血栓解析:呼吸困难是前路手术最危急的并发症。285.关于急性化脓性腹膜炎手术指征的叙述中错误的是()A、经非手术治疗12h,症状、体征加重C、中毒症状明显,伴有休克表现D、腹腔内原发病严重者E、腹膜炎原因不明确,弥漫性腹膜炎无局限趋势解析:急性化脓性腹膜炎确诊后,病情较轻者应先进行非手术治疗,病情加重或无法确诊病因的情况下需手术治疗。286.张先生,35岁,采用体外冲击波碎石后需再次治疗,间隔时间不得少于()解析:体外冲击波碎石后若需再次治疗,间隔时间不得少于10d。287.下列最有可能发生骨筋膜室综合征的骨折是()B、锁骨骨折C、肱骨干骨折D、胸椎骨折伴脱位解析:骨筋膜室综合征最好发于前臂掌侧和小腿。尺桡骨干双骨折后常导致复杂的移位,易发生骨筋膜室综合征。288.胸主动脉瘤病人术后,护士评估时发现其血清电解质水平不稳定,护士需要通知医师采取措施的指标是()解析:血钾的正常值是3.5~5.5mmol/L。289.感染伤口或肛门会阴部皮肤消毒的方法正确的是()290.感染伤口的处理原则是()出现的影像学变化是()292.结肠癌病人最早出现的常见临床表现是()293.急性胰腺炎病人腹痛的特点是()294.等渗性脱水时病人体液变化的特点是()295.慢性血源性骨髓炎“死骨”形成需要的时间是()296.对于疑有腹腔内脏器损伤的病人,错误的护理措施是()297.最常见的颅内原发性恶性肿瘤为()298.关于细菌性肝脓肿,下列叙述正确的是()299.单处骨折骨盆环完整者一般卧床时间为()B、3~4周解析:骨盆环单处骨折时无移位,以卧床休息为主,卧床3~300.以下情况,不宜采用腹腔镜胆囊切除术的是()301.盆腔脓肿最常用的检查措施是()302.适用于年老体弱和危重病人的静脉麻醉药是()303.低位肠梗阻最容易出现()304.阑尾手术切口的标志点为()线的中外1/3交界处,称为麦氏点。305.王先生,69岁,良性前列腺增生,采取药物治疗。服用药物之一是特拉唑嗪。病人咨询护士服用该药有何副作用,正确的回答是()306.原发性醛固酮增多症病人出现尿量增加的原因是()307.小儿急性阑尾炎的特点是()308.以下手术前一般准备中,不正确的是()解析:手术前1晚,可给予镇静剂,以保证病人良好的睡眠。309.急性胰腺炎病人需慎用的解痉镇痛药是()解析:急性胰腺炎病人慎用吗啡,以免引起Oddi括约肌肌张力增高,从而加重310.门静脉高压症分流术后,错误的护理措施是()311.急性阑尾炎术后给予半卧位的主要目的不包括()312.病变部位主要在肾脏,而临床表现却在膀胱的泌尿系统疾病见于()313.诊断急性胰腺炎的重要依据是()解析:血清淀粉酶正常值40~180U/dl(Somogyi法),血清淀粉酶超过500U/dl具314.为休克病人行扩容治疗时,首选的液体是()要。315.张先生,47岁,从高处坠落后导致腹部闭合性损伤,疑有小肠破裂,提示病人病情恶化需要手术的表现是()316.全身化脓性感染的护理措施不正确的是()317.甲状腺乳头状癌的特点是()318.膀胱癌病理和临床分期的主要依据是()319.乳腺癌病人出现“酒窝征”的机制是()320.高钙血症主要的临床表现是()321.术后3~bd的发热,最可能原因是()解析:外科手术一般不超过38℃,于手术或322.对严重挤压伤病人,护理时除严密观察生命体征外,还应特别注意()323.下肢静脉曲张早期的主要症状是()324.肺部手术病人术前护理中能有效预防术后肺部感染的护理措施是()325.脊髓半切征病人损伤平面以下同侧肢体的运动和深感觉消失,对侧肢体()326.陈女士,49岁,因大隐静脉曲张,行下肢静脉曲张剥脱术后,以下护理措施错误的是()解析:下肢静脉曲张剥脱术后24~48h,鼓励病人下地行走,以促进静脉回流。327.不宜行甲状腺手术治疗的是()328.门静脉高压症的主要临床表现为()肝大329.甲状腺腺瘤病人的肿块特点是()A、质地较硬330.马先生,46岁,期胃癌,拟行手术治疗,下列叙述正确331.关于骨软骨瘤的临床表现,下列不正确的是()332.胸腔闭式引流水封瓶长管中水柱波动的范围是()A、1~2cm的范围为4-6cm333.治疗早期原发性肝癌,最有效的方法是()334.发生细菌性肝脓肿时,细菌侵人肝脏最主要的途径是()335.能够用于判断甲亢病情严重程度和治疗效果的重要标志是()336.后尿道损伤的常见原因是()C、手术损伤D、拔尿管方法不当解析:后尿道损伤多发生于膜部,膜部尿道穿过尿生殖膈,当骨盆骨折时,附着于耻骨下支的尿生殖膈突然移位,产生剪切样暴力,使薄弱的膜部尿道撕裂。337.张女士,32岁,诊断为左肾结核,拟完善术前准备后行左肾切除术。其术前准备抗结核治疗至少应()解析:一般情况下,肾结核应在药物治疗至少2~4周后择期手术。338.刘先生,28岁,胸部外伤后呼吸困难、脉速,见胸壁有一约2cm的伤口,呼吸时发出“嘶嘶”的声音,患侧呼吸音消失,叩诊呈鼓音。考虑为()B、开放性气胸C、闭合性气胸339.李先生,49岁,在健康普查时发现AFP632ng/ml,最可能的诊断是()340.下列关于附睾结核的叙述,错误的是()项A错误。341.各型休克最基本的病理生理变化是()342.李先生,36岁,被锋利物刺伤胸壁,胸壁伤口可闻及空气进出的吸吮样声音,应采取的首要急救措施是()343.以下不属于诱发结石形成的药物是()C、维生素B解析:能够诱发结石形成的药物有皮质激素、乙酰唑胺、维生素C维生素D。344.骨结核好发于()腹部压痛、反跳痛不明显,会阴部、阴囊、阴茎部明显肿胀。首先考虑是()346.马先生,70岁,诊断为膀胱癌,经尿道行膀胱肿瘤电切术,术后膀胱冲洗正确的是()A、术后常规冲洗5d347.原发性醛固酮增多症病人四肢无力的主要原因是()348.某病人经医师诊断为颈椎间盘突出症,该病发生发展的主要因素是()A、急性损伤B、工作不良姿势C、先天性颈椎管狭窄解析:颈椎间盘突出症的病因包括:颈椎间盘退行性变、急性损伤、慢性损伤。颈椎间盘退行性变是颈椎间盘突出症发生发展的主要因素。349.关节脱位治疗手法复位适宜的时间是伤后()解析:关节脱位以手法复位为主,最好在伤后3周内进行。早期复位容易成功,功能恢复好。350.关于急性乳腺炎的处理,不宜采用的是()C、排空乳汁D、停止哺乳E、脓肿形成后切开引流解析:一般不停止哺乳,停止哺乳既影响婴儿喂养,也增加乳汁淤积的机会。若感染严重或脓肿引流后并发乳瘘,才单侧停止喂养或终止哺乳。351.择期手术病人术前对于易消化固体食物至少要求禁食()解析:一般择期手术病人,无论选择何种麻醉方法,术前对于易消化固体食物或非母乳至少要求禁食6h,而对于油炸食物、富含脂肪或肉类食物至少要求禁食8h,如果摄入量过多,应适当延长禁食时间。352.手术人员进行外科手消毒后,手臂应保持的姿势是()B、手臂自然下垂353.手术区铺盖无菌布单的正确方法是()A、开腹手术的术野区至少铺单2层外周最少2层,无菌单下垂应超过桌面下35cm;手套、手术衣及手术用物(如无354.吴女士,26岁,因足癣搔抓破溃后感染,感染灶近侧出现1条红线,韧而有压痛,伴有畏寒、发热。应考虑是()355.某病人经医师诊断为腰椎间盘突出症,该病人最早出现的症状是()356.TIPS是指()解析:经颈静脉肝内门体静脉分流术(transjugularintrahepaticportosystemi357.肾损伤病人在非手术治疗期间考虑手术治疗的情况是()358.吴先生,72岁,进行性排尿困难6年,加重1年,反复出现尿潴留。体格3.8cm;血清PSA值2ng/ml。对该病人建议首选的治疗方式是()359.食管癌术后吻合口瘘的描述及处理错误的是()应用至少多长时间()C、3周361.关于血栓性外痔的说法错误的是()C、可采用1:5000高锰酸钾溶液温水坐浴362.保持肠内营养喂养管通畅的最有效方法是()解析:本题中选项均为肠内营养时的护理措施,而连续输注过程中每4h以温开水30ml冲洗管道是保持喂养管通畅的最有效方法。363.慢性脓胸可出现的体征是()364.李女士,30岁,继发房间隔缺损,其心电图表现正确的是()E、房室传导阻滞解析:继发房间隔缺损,心电图表出现电轴右偏,原发性房间隔缺损会出现电轴365.急性化脓性骨髓炎病人发病2周后,最常见的X线表现为()D、偏心性溶骨性破坏解析:急性血源性化脓性骨髓炎病人发病2周后,最常见的X线表现为虫蚀样改366.刘先生,63岁,反复发生黏液稀便、腹泻、便秘4个月,脐周及下腹部隐痛,腹平软,无压痛及肿块,大便隐血试验(+)。发病以来,体重下降5kg。该病人最先应考虑为()A、左半结肠癌B、右半结肠癌C、肠息肉367.用于筛查因营养因素导致不利临床结局风险的工具是()368.高渗性脱水早期主要的临床表现是()369.全肠外营养治疗时,补充氮(g)和热量(kcal)的比例一般为()解析:脂肪与碳水化合物提供非蛋白质热量,蛋白质作为人体合成代谢原料,热氮比为(125~150kcal):1go370.全麻未清醒者,体位要求是()A、平卧位,头偏向一侧B、头低脚高位E、头高脚低位371.断肢再植术后病人的护理方法不正确的是()A、功能锻炼应循序渐进B、术后早期以改善血液循环及消除肿胀为主C、术后6~8周以无负荷功能锻炼为主D、6~8周后加强患肢活动和感觉训练372.牛先生,43岁,头部损伤后,缓慢出现乳突下血肿、枕下区皮下淤血,提动浊音(-)。血常规:红细胞计数2.32×102L,血红蛋白68g/L,白细胞×10°L,血小板计数83×10°L,可能诊断为()374.关于甲沟炎的叙述,不正确是()375.在肿瘤高发地区进行普查属于肿瘤的()376.引起继发性腹膜炎的常见致病菌是()377.嵌顿性疝行手法复位后,24h内应特别注意观察的是()378.高先生,29岁,外伤致左肩关节前脱位,经手法复位后固定,其肩关节固C、肩关节置于外展、内旋位,屈肘90°379.马女士,56岁,进行性吞咽困难2个月,体重明显减轻,临床诊断为食管癌,择期近日行手术治疗,术前护理错误的是()380.以下容易出现营养不良、消瘦和贫血的疾病是()381.肿瘤根治性手术是指()382.万女士,27岁,外伤造成肱骨干骨折合并桡神经损伤,其受伤早期最可能发生()383.王女士,35岁,诊断为骨巨细胞瘤,拟行放射治疗,为预防感染,错误的A、每天查1次血常规解析:放射治疗的病人应每周复查1次血常规。384.下列关于颅内动静脉畸形处理原则,错误的是()385.确诊骨盆直肠间隙脓肿最主要的检查方法是()386.长期肠外营养支持者,穿刺置管的适宜血管是()387.慢性感染一般指病程超过()解析:按病程分类,慢性感染是指病程超过2个月的感染。388.下列有关我国尿石症发病情况的描述,错误的是()解析:尿石症以25~40岁者多见。389.2个或多个器官只有1个总的血管蒂,整块切除后,在植入时只需吻合其主要动静脉主干的移植为()解析:器官簇移植是指2个或多个器官只有1个总的血管蒂,整块切除后,在植390.郑女士,30岁,近3个月经常排便后滴少量鲜血。肛门指诊无异常发现,肛门镜检截石位见3、6点各有一突于肛管内的暗红色圆形软结节,考虑该病人D、IV期内痔391.肖女士,36岁,因腰痛1个月就诊,经检查确诊为肾癌。对于该疾病主要的治疗方法是()392.胰腺癌最常见的首发症状是()B、黄疸出大量淡黄色混浊液体,考虑为()貌。血常规:血红蛋白77g/L,白细胞计数5.0×10°L,血小板计数51×10°L。该病人主要的临床表现是()395.关于肾结核治疗的叙述,错误的是()结核治疗6~9个月。396.术前访视中,访视人员介绍麻醉前用药目的指导内容不妥的是()A、术前镇静397.吴先生,48岁,消化性溃疡合并幽门梗阻病人,自诉四肢软弱无力,急测血清钾浓度为2.6mmol/L,考虑给予补钾治疗。要求其每小时尿量至少为()398.分泌大量降钙素的甲状腺癌是()D、未分化癌399.关于门静脉高压症病理生理的描述,错误的是()400.为了更好地适配义肢,截肢残端应塑形为()401.关节受外伤作用,发生异常扭转所致的损伤为()402.属于乳腺癌高危人群的是()403.张先生,39岁,骑马时坠落造成左股骨干骨折,行胫骨结节骨牵引治疗。为了预防过度牵引,应采取的措施是()404.肾损伤后的基本病理生理变化是()先生发生了()解析:意识障碍时间不超过30min,逆行性遗忘,神经系统检查正常是脑震荡的406.关于器官保存液,描述错误的是()B、UW保存液理论上可以保存肝脏达到30h以上,保存肾达72h407.蔡女士,38岁,因血尿、腰痛1个月就诊,经护理评估,怀疑其患肾癌。下列对病人确诊最有价值的检查是()对肾脏肿块检出率近100%,肿瘤诊断正确率达95%以上。408.肾癌的典型三大症状是()409.下列不宜行肛门指诊的疾病是()410.马先生,28岁,因终末血尿1个月就诊。为确诊是否患有泌尿系统结核,下列最有意义的检查是()411.腹部手术数日后反复呕吐,最可能的原因是()412.单纯性耻骨联合分离且较轻者非手术治疗期间可用()413.苏女士,68岁,体检发现右侧乳房外上象限有一个2cm×2cm结节,活动度差。为进一步检查,下列影像学检查方法中应首选()414.结肠瘘的排出液特点为()解析:前4项备选答案均为高位肠瘘排出液的特点,结肠瘘415.食管癌切除后最常用来重建食管的器官是()416.常用Allis法和Stimson法复位的关节脱位是()解析:髋关节脱位,常用的复位方法为Allis法和Stimson法。417.关于肿瘤化疗的护理叙述不正确的是()418.冷女士,乳腺癌术后第1d,患侧上肢皮肤呈青紫色,伴皮肤温度降低,脉搏不能扪及,提示()419.肠瘘口周围的皮肤护理措施错误的是()420.良性前列腺增生典型症状是()421.下列属于高钾血症常见的病因是()解析:急性肾衰竭时因钾排出减少,可造成高钾血症。其余选项均为低钾血症的常见病因。422.下列不是体外循环预充液的是()A、乳酸林格液D、10%氯化钾解析:用液体、血液或血液成分预先充满人工肺,是预冲液,不包括10%KCl。423.主动脉夹层病人不会出现的症状是()B、脑出血424.全麻病人麻醉未清醒前最重要的护理措施是()A、监测血压变化B、观察呼吸状况425.利用体重指数判断营养状态的标准是()解析:成人BMI的正常参考值为18.5kg/m²≤BMI<24kg/m²,<18.5kg/m²为消427.关于术后深静脉血栓的护理,不正确的是()428.庞先生,43岁,因肾癌行肾部分切除术,下列叙述错误的是()429.关于腹部损伤急救措施,错误的是()430.按移植物植入的部位分类,肾移植多为()431.应用最普遍、效果最可靠的灭菌方法是()432.皮质醇增多症病人术后肾上腺皮质功能低下,应补充()433.严重挤压伤病人,为预防急性肾功能衰竭的发生,可应用的药物是()要目的是()解析:抬高床头30°,以利于颅内静脉回流,降低颅内压。435.胃十二指肠溃疡急性大出血的病情严重程度取决于()436.甲亢病人术前为了减少甲状腺素合成需要服用的药物是()437.急性水中毒时受损最重的内脏器官是()途径为()C、8号头皮针439.刘女士,32岁,车祸伤及头部后,眼眶青紫,鼻部流出无色清亮液体。此病人可能受损伤的神经是()440.关于关节脱位的处理原则,错误的是()E、一般固定2~3周441.下列叙述中不是乳腺癌的病因是()442.关于高位肠瘘的病理生理变化的描述,正确的是()严重,每天丧失的肠液量可达8000ml;低位肠瘘则以继发性感染较为明显。443.胆道疾病中,疾病发作时腹部症状与体征不符的是()444.胆道蛔虫病的腹痛特点是()445.可出现胸廓反常呼吸运动的胸部损伤类型是()胸腔引流管引流出400ml鲜红色液。病人最有可能出现的情况是()447.弥漫性腹膜炎易引起()448.张女士,43岁,每次月经前均有乳房胀痛及肿块,月经结束后自行消退,首先考虑为()449.控制急性食管胃底静脉曲张破裂出血的首选方法是()450.确定乳房肿块性质的最可靠方法是()以帮助病人减轻恐惧的措施是()液400ml,错误的措施是()453.明确浅表脓肿的主要依据是()B、局部明显红肿C、局部明显压痛解析:局部发热、红肿、压痛、功能障碍是表浅组织感染的表现,体表脓肿形成后,因位置表浅,触之有波动感。454.骨肉瘤好发的部位是()B、胫骨近端E、桡骨小头解析:骨肉瘤好发于长骨干骺端,如股骨远端、胫骨近端。455.冬季,布类物品经高压蒸汽灭菌后,一般可保留()解析:布类用品均采用高压蒸汽灭菌,灭菌后保存时间,夏季为7d,冬季为10~456.下列关于前列腺、精囊结核的叙述,错误的是()457.肾移植术后,不宜用于补液的静脉是()458.长骨骨折中最常见的骨折是()459.深静脉血栓形成者,抗凝治疗期间最严重的并发症是()460.肾结核的典型症状是()462.烧伤急救时,需立即行气管切开的是()463.肩关节脱位最常见的类型是()464.急性

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