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文档简介

a医生A项目

参赛号得分评委签字:

指令及相关操作评分标准(13分)

指令下达时机指令内容分值扣分

病人进入急诊室“B上前CPR”(0.5分),“C推抢救车、取除颤仪、

呼吸囊”,(0.5分)“开放静脉通道”(0.5分),“打2

算留取血标本、输生理盐水”(0.5分)。

5组CPR后“B评估”(0.5分)并与A“交换职责”(0.5分)1

静脉通道开放后“留取血标本,相关检查”(心肌标记物)(0.5分);“输

生理盐水”(0.5分),“肾上腺素Img静推”(0.5分),2

“监护”(0.5分)

5组CPR后A“评估”(0.5分);“B除颤,C帮助”(0.5分);

1.5

接着通气(0.5分)

除颤结束后“B马上5组CPR"(0.5分),“肾上腺素Img静推”

1

(0.5分)

5组CPR后“B评估”(0.5分),“气管插管,C帮助”(0.5分)1

插管结束后“暂停按压”推断气管导管是否在位(0.5分),“接

着按压”指示B选手接着按压(0.5分),“球囊插管内

给氧”指示C选手操作(0.5分),球囊协助呼吸(5-62

秒予以一次人工呼吸,8To次/分钟,潮气量500-600ml)

(0.5分)

5组CPR后“B识别自主循环复原(ROSC),评估(心电监测、氧饱和

度监测)”(1分),“C测血压”(0.5分)。下达进一2.5

步复苏指令(1分)

合计13

A综合CPR第一阶段评分(16分)

步骤关键操作标准分值扣分

评估A施救者运用球囊面罩赐予人工呼吸的实力

6开放气道(之前需视察气道内是否有异物)1分

人工呼吸第一周3分

•打开气道并保持开放状态(1分)期

•CW手法固定球囊面罩,压力合适(1分)其次周3分

•单手捏球囊,送气量500-600ml,可见胸廓隆起

第三周3分

(0.5分)

•两次送气在6秒内完成(0.5分)第四周3分

第五周3分

合计16分

A综合CPR其次阶段评分(16分)

步骤关键操作标准分值扣分

在此阶段,评估A施救者完成5个周期高质量的CPR的实力。

1赐予高质量的CPR第一周3分

•按压时身体动作姿态及按压位置正确(1分)期

其次周3分

•速率:每分钟100-120次(1分)

期

•幅度:按压幅度5-6cm(30次按压中至少有26次符

第三周3分

合此标准)(0.5分)

期

•让胸壁完全回弹(30次按压中至少有26次符合此第四周3分

标准)(0.5分)甘R

第五周3分

21分

五个周期后快速评估监测指标心电、SP02,口述(5秒)

合计16分

A综合CPR第三阶段评分扣分合计分

1、A负责接着人工呼吸(参照标准倒扣分)

2、期间在B指令下,暂停人工呼吸,离开床旁(未执行倒扣2分)。

A综合CPR第四阶段评分(50分)

项目操作要求分值扣分

气道开放满足(1分);体位保持好,无回位(1分)戴手套2

准

打算时间不超过1分钟(超过扣5分)。

备

未发觉套囊漏气的导管用于插管(扣5分)

喉镜运用得当,手柄握位恰当(1分),镜片深度适中(1分)。

5

不能有撬动门齿的声音(2分),声门暴露充分(1分)

在气管导管的气囊过声门后,指示助手将导管芯拔出,接着

3

插入所需深度(一般气管导管套囊过声门l-2cm)

气管导管进入深度适当,模拟人未出现单肺通气3

气管导管进入气管(10分);重复操作动作(扣5分);误入食

10

操道(扣10分)

指示助手套囊充气(1分),气囊压力适中(1分)2

示意助手呼吸囊通气,并确认导管位置正确(1分),正确放置

牙垫(固定翼不行压迫口唇)并撤出喉镜(1分);温柔复位头

5

颅无摔响(1分);正确固定导管(胶布长短合适、粘贴牢靠、

作不行粘住嘴唇)(2分)

插管时间:从起先插管(打开喉镜)至插管完毕,起先第一次

有效气囊通气全操作过程不超过20秒(10分),每超1秒扣120

分直至扣光。

嘉奖分:插管时间小于10秒(奖2分);10—15秒(奖1分)。

惩处分:插管后套囊未充气就进行通气(扣5分);未确认插管胜利即放

置牙垫,退出喉镜(扣5分)。

合计50

A综合CPR第五阶段评分(5分)扣分合计分

A负责接着人工呼吸(单手捏球囊,频率8-10次/分钟(0.5分),送气量

500-600ml,可见胸廓隆起(0.5分),参照标准倒扣分,直至扣光5分。

医生B项目

参赛号得分评委签字:

B综合CPR第一阶段评分(19分)

步骤关键操作标准分值扣分

在此阶段,评估B施救者启动BLS和完成5个周期高质量的CPR的实力。

1评估:检查有无反应、有无呼吸(用时至少5秒,但不超过10秒)1分

2启动应急反应系统:“无意识、呼吸,起先抢救”1分

3检查脉搏(不超过10秒),“未触及颈动脉搏动”1分

4赐予高质量的CPR第一周期3分

•按压时身体动作姿态及按压位置正确(1分)

其次周期3分

•速率:每分钟100T20次(1分)

•幅度:按压幅度5-6cm(30次按压中至少有26次符

第三周期3分

合此标准)(0.5分)

•让胸壁完全回弹(30次按压中至少有26次符合此第四周期3分

标准)(0.5分)

第五周期3分

5五个周期后在A指令下,简洁评估脉搏、呼吸(5-10秒),口述1分

合计19分

B综合CPR其次阶段评分(15分)

步骤关键操作标准分值扣分

评估B施救者运用球囊面罩赐予人工呼吸的实力

人工呼吸第一周期3分

•打开气道并保持开放状态(1分)其次周期3分

•CW手法固定球囊面罩,压力合适(1分)第三周期3分

•单手捏球囊,送气量500-600ml,可见胸廓隆起第四周期3分

(0.5分)

第五周期3分

合计15分

B综合CPR第三阶段评分(50分)

项目操作要求分值扣分

1识别视察心电监护并确认心室粗颤3

叮嘱助手开启除颤仪,选择“非同步”2

叮嘱助手擦干胸壁。2

叮嘱助手涂导电胶(1'),电极板匀称涂以专用导电胶(2,)3

叮嘱助手选择能量:成人双向波200J2

嘱助手充电、递电极板2

2打算放置电极,一个电极板置于胸骨右缘第2、3肋间(心底部)(20

4

另一个电极板置于心尖部(20正负电极放置错误不得分。

两个电极板之间距离不小于10cm2

电极板放置要贴紧皮肤,并有肯定压力2

清场:叮嘱并确保全部人员包括操作者身体不接触患者及病床,病人

4

手脚不接触金属床边、氧气瓶等

同时按压两个放电按钮进行电击2

叮嘱助手清洁电极板并复位(1'),同时在A指令下马上心脏按压(2,)3

叮嘱助手清理废物废料2

3、除颤

从擦干患者胸部皮肤起先至除颤放电完毕的时间要求:不超过20秒

钟(21—25秒扣2.5分,26—30秒扣5分,31—35秒扣7.5分,>10

35秒0分)

操作娴熟,操作依次有条理、不慌乱3

综合评

协作默契2

价

操作中时刻留意患者的监护状况2

合计50

B综合CPR第四阶段评分扣分合计分

B负责接着心脏按压(参照标准倒扣分)。

位置、幅度、回弹三项之一每错1次扣0.5分,最多2分;速率错扣2分

B综合CPR第五阶段评分(16分)

步骤关键操作标准分值扣分

在此阶段,评估B施救者完成5个周期高质量的CPR的实力。

1赐予高质量的CPR第一周期3分

•按压时身体动作姿态及按压位置正确(1分)

其次周期3分

•速率:至少每分钟100T20次(1分)

•幅度:按压幅度5-6cm(30次按压中至少有26次符

第三周期3分

合此标准)(0.5分)

第四周期3分

•让胸壁完全回弹(30次按压中至少有26次符合此

标准)(0.5分)

第五周期3分

2五个周期后在A指令下,识别R0SC,评估监测指标心电检测各项1分

指标,口述(15秒)

合计16分

护理C项目

参赛号得分评委签字:

C护理评分标准(100分)

步骤要求分值扣分

1在A施救者指令下,推抢救车到床旁合适位置1

2在A施救者指令下,取除颤仪、呼吸囊到床旁合适位置1

口头核对医嘱:开放静脉通道、打算留取血标本、输生理盐水1

备物品2

核对药物名称、有效期等,检查瓶盖有无松动、瓶体有无裂开,

3

对光检查溶液

快速手消毒(运用手消毒液,方法正确)2

3开启瓶盖,检查并打开输液器,将输液器插入瓶塞至根部。2

留置针排气,一次胜利1

开放静确认输液器无气泡,妥当放置2

脉通道打算好留置针和输液贴,放置合理1

在穿刺部位(静脉需选择肘静脉)上10cm处扎止血带1

消毒注射部位皮肤(范围8*8cm、方法正确)2

检查并打开留置针和敷贴2

1

松开止血带

敷贴密闭式固定(针眼、翼),留置针U型固定1

记录

2

在A施救者指令下,口头核对医嘱:留取血标本1

用夹子将留置针硅胶管夹好1

4

取试管、5ml注射器放置合理2

留取血打开5ml注射器,取下肝素帽,置于无菌的留置针外包装内,

标本接上5ml注射器,松开夹子,抽取至所需血标本量后,关闭夹4

子,套上肝素帽

将血标本规范注入试管内,并合理放置2

口头核对医嘱:输生理盐水1

排尽输液器针头内气体,确认输液器内无空气1

5

将已备好的静脉输液器的头皮针刺入肝素帽内1

输液和

松调整夹,小胶布固定针头2

用药

调整滴速1

合理安置输液肢体1

口头核对医嘱:肾上腺素Img静推1

运用砂轮打开安甑,打开5ml注射器,抽取药液并排气,针头

3

套上针套备用

关闭输液器调整夹、留置针夹1

拔除注射器针头,打开输液器接口,连接注射器2

静脉推注肾上腺素1

拔除注射器,连接输液器,松调整夹,套上针套备用3

口头核对医嘱:心电监护,指脉氧监测1

6打开监护仪1

监护接上心电电极片,放置合理,接指脉氧探头3

记录(4、5、6三项)3

在B施救者指令下,擦干胸壁皮肤并确认干燥电极板、导电胶1

在B施救者指令下,开启除颤仪,选择“非同步”1

7

在B施救者指令下,选择能量:成人单向波360J,双向波200J

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