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文档简介
a医生A项目
参赛号得分评委签字:
指令及相关操作评分标准(13分)
指令下达时机指令内容分值扣分
病人进入急诊室“B上前CPR”(0.5分),“C推抢救车、取除颤仪、
呼吸囊”,(0.5分)“开放静脉通道”(0.5分),“打2
算留取血标本、输生理盐水”(0.5分)。
5组CPR后“B评估”(0.5分)并与A“交换职责”(0.5分)1
静脉通道开放后“留取血标本,相关检查”(心肌标记物)(0.5分);“输
生理盐水”(0.5分),“肾上腺素Img静推”(0.5分),2
“监护”(0.5分)
5组CPR后A“评估”(0.5分);“B除颤,C帮助”(0.5分);
1.5
接着通气(0.5分)
除颤结束后“B马上5组CPR"(0.5分),“肾上腺素Img静推”
1
(0.5分)
5组CPR后“B评估”(0.5分),“气管插管,C帮助”(0.5分)1
插管结束后“暂停按压”推断气管导管是否在位(0.5分),“接
着按压”指示B选手接着按压(0.5分),“球囊插管内
给氧”指示C选手操作(0.5分),球囊协助呼吸(5-62
秒予以一次人工呼吸,8To次/分钟,潮气量500-600ml)
(0.5分)
5组CPR后“B识别自主循环复原(ROSC),评估(心电监测、氧饱和
度监测)”(1分),“C测血压”(0.5分)。下达进一2.5
步复苏指令(1分)
合计13
A综合CPR第一阶段评分(16分)
步骤关键操作标准分值扣分
评估A施救者运用球囊面罩赐予人工呼吸的实力
6开放气道(之前需视察气道内是否有异物)1分
人工呼吸第一周3分
•打开气道并保持开放状态(1分)期
•CW手法固定球囊面罩,压力合适(1分)其次周3分
•单手捏球囊,送气量500-600ml,可见胸廓隆起
第三周3分
(0.5分)
•两次送气在6秒内完成(0.5分)第四周3分
第五周3分
合计16分
A综合CPR其次阶段评分(16分)
步骤关键操作标准分值扣分
在此阶段,评估A施救者完成5个周期高质量的CPR的实力。
1赐予高质量的CPR第一周3分
•按压时身体动作姿态及按压位置正确(1分)期
其次周3分
•速率:每分钟100-120次(1分)
期
•幅度:按压幅度5-6cm(30次按压中至少有26次符
第三周3分
合此标准)(0.5分)
期
•让胸壁完全回弹(30次按压中至少有26次符合此第四周3分
标准)(0.5分)甘R
第五周3分
21分
五个周期后快速评估监测指标心电、SP02,口述(5秒)
合计16分
A综合CPR第三阶段评分扣分合计分
1、A负责接着人工呼吸(参照标准倒扣分)
2、期间在B指令下,暂停人工呼吸,离开床旁(未执行倒扣2分)。
A综合CPR第四阶段评分(50分)
项目操作要求分值扣分
气道开放满足(1分);体位保持好,无回位(1分)戴手套2
准
打算时间不超过1分钟(超过扣5分)。
备
未发觉套囊漏气的导管用于插管(扣5分)
喉镜运用得当,手柄握位恰当(1分),镜片深度适中(1分)。
5
不能有撬动门齿的声音(2分),声门暴露充分(1分)
在气管导管的气囊过声门后,指示助手将导管芯拔出,接着
3
插入所需深度(一般气管导管套囊过声门l-2cm)
气管导管进入深度适当,模拟人未出现单肺通气3
气管导管进入气管(10分);重复操作动作(扣5分);误入食
10
操道(扣10分)
指示助手套囊充气(1分),气囊压力适中(1分)2
示意助手呼吸囊通气,并确认导管位置正确(1分),正确放置
牙垫(固定翼不行压迫口唇)并撤出喉镜(1分);温柔复位头
5
颅无摔响(1分);正确固定导管(胶布长短合适、粘贴牢靠、
作不行粘住嘴唇)(2分)
插管时间:从起先插管(打开喉镜)至插管完毕,起先第一次
有效气囊通气全操作过程不超过20秒(10分),每超1秒扣120
分直至扣光。
嘉奖分:插管时间小于10秒(奖2分);10—15秒(奖1分)。
惩处分:插管后套囊未充气就进行通气(扣5分);未确认插管胜利即放
置牙垫,退出喉镜(扣5分)。
合计50
A综合CPR第五阶段评分(5分)扣分合计分
A负责接着人工呼吸(单手捏球囊,频率8-10次/分钟(0.5分),送气量
500-600ml,可见胸廓隆起(0.5分),参照标准倒扣分,直至扣光5分。
医生B项目
参赛号得分评委签字:
B综合CPR第一阶段评分(19分)
步骤关键操作标准分值扣分
在此阶段,评估B施救者启动BLS和完成5个周期高质量的CPR的实力。
1评估:检查有无反应、有无呼吸(用时至少5秒,但不超过10秒)1分
2启动应急反应系统:“无意识、呼吸,起先抢救”1分
3检查脉搏(不超过10秒),“未触及颈动脉搏动”1分
4赐予高质量的CPR第一周期3分
•按压时身体动作姿态及按压位置正确(1分)
其次周期3分
•速率:每分钟100T20次(1分)
•幅度:按压幅度5-6cm(30次按压中至少有26次符
第三周期3分
合此标准)(0.5分)
•让胸壁完全回弹(30次按压中至少有26次符合此第四周期3分
标准)(0.5分)
第五周期3分
5五个周期后在A指令下,简洁评估脉搏、呼吸(5-10秒),口述1分
合计19分
B综合CPR其次阶段评分(15分)
步骤关键操作标准分值扣分
评估B施救者运用球囊面罩赐予人工呼吸的实力
人工呼吸第一周期3分
•打开气道并保持开放状态(1分)其次周期3分
•CW手法固定球囊面罩,压力合适(1分)第三周期3分
•单手捏球囊,送气量500-600ml,可见胸廓隆起第四周期3分
(0.5分)
第五周期3分
合计15分
B综合CPR第三阶段评分(50分)
项目操作要求分值扣分
1识别视察心电监护并确认心室粗颤3
叮嘱助手开启除颤仪,选择“非同步”2
叮嘱助手擦干胸壁。2
叮嘱助手涂导电胶(1'),电极板匀称涂以专用导电胶(2,)3
叮嘱助手选择能量:成人双向波200J2
嘱助手充电、递电极板2
2打算放置电极,一个电极板置于胸骨右缘第2、3肋间(心底部)(20
4
另一个电极板置于心尖部(20正负电极放置错误不得分。
两个电极板之间距离不小于10cm2
电极板放置要贴紧皮肤,并有肯定压力2
清场:叮嘱并确保全部人员包括操作者身体不接触患者及病床,病人
4
手脚不接触金属床边、氧气瓶等
同时按压两个放电按钮进行电击2
叮嘱助手清洁电极板并复位(1'),同时在A指令下马上心脏按压(2,)3
叮嘱助手清理废物废料2
3、除颤
从擦干患者胸部皮肤起先至除颤放电完毕的时间要求:不超过20秒
钟(21—25秒扣2.5分,26—30秒扣5分,31—35秒扣7.5分,>10
35秒0分)
操作娴熟,操作依次有条理、不慌乱3
综合评
协作默契2
价
操作中时刻留意患者的监护状况2
合计50
B综合CPR第四阶段评分扣分合计分
B负责接着心脏按压(参照标准倒扣分)。
位置、幅度、回弹三项之一每错1次扣0.5分,最多2分;速率错扣2分
B综合CPR第五阶段评分(16分)
步骤关键操作标准分值扣分
在此阶段,评估B施救者完成5个周期高质量的CPR的实力。
1赐予高质量的CPR第一周期3分
•按压时身体动作姿态及按压位置正确(1分)
其次周期3分
•速率:至少每分钟100T20次(1分)
•幅度:按压幅度5-6cm(30次按压中至少有26次符
第三周期3分
合此标准)(0.5分)
第四周期3分
•让胸壁完全回弹(30次按压中至少有26次符合此
标准)(0.5分)
第五周期3分
2五个周期后在A指令下,识别R0SC,评估监测指标心电检测各项1分
指标,口述(15秒)
合计16分
护理C项目
参赛号得分评委签字:
C护理评分标准(100分)
步骤要求分值扣分
1在A施救者指令下,推抢救车到床旁合适位置1
2在A施救者指令下,取除颤仪、呼吸囊到床旁合适位置1
口头核对医嘱:开放静脉通道、打算留取血标本、输生理盐水1
备物品2
核对药物名称、有效期等,检查瓶盖有无松动、瓶体有无裂开,
3
对光检查溶液
快速手消毒(运用手消毒液,方法正确)2
3开启瓶盖,检查并打开输液器,将输液器插入瓶塞至根部。2
留置针排气,一次胜利1
开放静确认输液器无气泡,妥当放置2
脉通道打算好留置针和输液贴,放置合理1
在穿刺部位(静脉需选择肘静脉)上10cm处扎止血带1
消毒注射部位皮肤(范围8*8cm、方法正确)2
检查并打开留置针和敷贴2
1
松开止血带
敷贴密闭式固定(针眼、翼),留置针U型固定1
记录
2
在A施救者指令下,口头核对医嘱:留取血标本1
用夹子将留置针硅胶管夹好1
4
取试管、5ml注射器放置合理2
留取血打开5ml注射器,取下肝素帽,置于无菌的留置针外包装内,
标本接上5ml注射器,松开夹子,抽取至所需血标本量后,关闭夹4
子,套上肝素帽
将血标本规范注入试管内,并合理放置2
口头核对医嘱:输生理盐水1
排尽输液器针头内气体,确认输液器内无空气1
5
将已备好的静脉输液器的头皮针刺入肝素帽内1
输液和
松调整夹,小胶布固定针头2
用药
调整滴速1
合理安置输液肢体1
口头核对医嘱:肾上腺素Img静推1
运用砂轮打开安甑,打开5ml注射器,抽取药液并排气,针头
3
套上针套备用
关闭输液器调整夹、留置针夹1
拔除注射器针头,打开输液器接口,连接注射器2
静脉推注肾上腺素1
拔除注射器,连接输液器,松调整夹,套上针套备用3
口头核对医嘱:心电监护,指脉氧监测1
6打开监护仪1
监护接上心电电极片,放置合理,接指脉氧探头3
记录(4、5、6三项)3
在B施救者指令下,擦干胸壁皮肤并确认干燥电极板、导电胶1
在B施救者指令下,开启除颤仪,选择“非同步”1
7
在B施救者指令下,选择能量:成人单向波360J,双向波200J
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