基础护理技术智慧树知到期末考试答案章节答案2024年白城医学高等专科学校

基础护理技术智慧树知到期末考试答案+章节答案2024年白城医学高等专科学校下列哪种病人需做特殊口腔护理（）

答案:昏迷输血引起溶血反应，最早出现的主要表现是（）

答案:头部肿胀、面部潮红、恶心、呕吐、腰背部剧痛提示高热病人退热期可能发生虚脱表现的是（）

答案:血压下降、脉细速,四肢厥冷,出汗为一凝血功能差的病人进行口腔护理时应特别注意（）

答案:动作轻稳下列属于水溶性维生素的是（）

答案:维生素B最常见的睡眠失调是（）

答案:失眠口服溶液清洁肠道后排出粪便为何种情况说明已经达到清洁肠道的目的（）

答案:水样清便应用乙醇擦浴的正确方法是（）

答案:头部放冰袋，足部放热水袋支气管哮喘急性发作的病人需要采取端坐位，此卧位属于（）

答案:被迫卧位输液时液体不畅，局部肿胀，此时应（）

答案:更换针头重新穿刺鼻饲时，应注意的事项中，下列哪项不妥的是（）

答案:间隔时间大于4小时功能制护理的工作中心是（）

答案:日常工作任务的需要某破伤风病人，阵发性全身肌肉痉挛、抽搐，有关病室环境描述错误的是（）

答案:光线明亮输液引起的空气栓塞致死原因是（）

答案:栓子阻塞肺动脉入口某病人腰椎骨折住院，现要去拍摄X光片，应采用何种方法搬运病人（

）

答案:四人搬运法李某,女,56岁。因心肌缺血、心绞痛发作卧床4周,护士为其进行床上洗发时,病人突感胸痛、心悸,面色苍白,出冷汗,护士应立即采取的措施是（）

答案:立即停止操作,平卧,吸氧,通知医生大量不保留灌肠时，灌肠筒内页面距离肛门约（）

答案:40～60cm病人张女士，因胃大部分切除术，术后护士为其采取半坐卧位，的目的是（）

答案:减轻伤口缝合处的张力当医嘱的内容不清时，护士应（）

答案:询问主治医生后执行病人刘某，因慢性充血性心力衰竭，医嘱：地高辛0.25mg，po，qd，护士发药时，应特别注意（）

答案:给药前应先测量脉率杀菌作用最强的紫外线波段是（）

答案:250～270nm易氧化和遇光变质，需装在密闭瓶中保存的药物是（）

答案:氨茶碱鼻周围三角区感染化脓忌用热敷的主要原因是（）

答案:容易导致颅内感染能杀灭所有微生物及细菌芽胞的方法是（）

答案:灭菌静脉输液时预防静脉炎发生的原则是（）

答案:避免感染和减少对血管壁的刺激软组织损伤48小时内应采取的处理方法是（）

答案:冷疗法食用低盐饮食的病人，每日食用食盐不应超过（）

答案:2g为病人鼻饲灌食后，应再注入少量问温开水，其目的是（）

答案:冲净胃管，避免食物积存护士周某使用紫外线灯消毒血压计袖带时，悬吊的灯管与消毒物品之间的合适距离是（）

答案:50cm对便秘病人进行健康指导时，下列说法不妥的是（）

答案:定时采用简易通便法病人李某，因患呼吸系统疾病，需要同时服用下列几种药物，安排在最后服用的药物是（）

答案:蛇胆川贝液最严重的输液反应是（）

答案:空气栓塞灭菌注射器及针头，下列均可用手接触的是（）

答案:活塞柄、针栓内镜消毒时宜选用的消毒剂是（）

答案:戊二醛纠正机体体内电解质失调有显著效果的溶液是（）

答案:晶体溶液姜女士，56岁，肺癌骨转移第二次入院，疗效不佳，呼吸困难，疼痛剧烈，病人感到痛苦，悲哀，试图自杀。此期心理反应属于（）

答案:忧郁期正常尿液的pH值是（）

答案:弱酸性在以下操作中错误的是（）

答案:在血中加入异丙嗪25mg，以防过敏反应为昏迷病人进行口腔护理,防止误吸的措施是（）

答案:血管钳夹紧棉球,并挤出过多液体病人张某，需要口服磺胺类药物，护士嘱其服药期间多饮水的目的是（）

答案:增加药物溶解度，避免析出结晶应放在4℃冰箱内保存的药物是（）

答案:胎盘球蛋白病人，男，36岁，因脑外伤后昏迷入院，护士为其留置胃管提供营养，插管置15cm处时，将其头部托起目的是（）

答案:加大咽喉部通道的弧度病人，女，27岁，因异位妊娠，产后急需输入400ml血液，输血前的准备错误是（）

答案:从血库取出的血如太冷，应放在温水中加温采集标本前不需要核对的项目是（）

答案:病人的住院时间下列哪一种溶液是胶体溶液（）

答案:低分子右旋糖酐煮沸法灭菌时，将水煮沸至100℃后，杀灭多数细菌芽孢需要煮沸的时间是（）

答案:15min尸体护理时头部垫枕头的主要目的是（）

答案:防止面部淤血变色小张，32岁，因对右侧鼻翼上的痤疮挤压后发生感染，此时局部禁忌用热敷的主要原因是（）

答案:可导致颅内感染用温水擦浴时的水温是（）

答案:32～34℃海拔600米高处采用煮沸消毒法消毒餐具时，需要延长消毒时间为（）

答案:4分钟持续用冷或用热1小时后，出现短暂的相反作用是（）

答案:继发效应为脉搏短绌病人测量脉搏，正确的测量脉搏的方法是（）

答案:两名护士，一人测心率，另一人测脉率，同时测一分钟，由测心率的护士发出开始的口令内服药在瓶上应贴有哪种颜色标签（）

答案:蓝色青霉素致血清病型反应，一般出现在用药后的（）

答案:7～12天适宜采用口腔测量体温的是（）

答案:肛门手术者护士小李使用2%戊二醛浸泡手术刀片时，为了防锈，在使用前加入（）

答案:碳酸氢钠对于高热、昏迷病人，一般情况下每日为其做口腔护理的次数是（）

答案:2～3次灌注食物时，应注意鼻饲液的温度为（）

答案:38～40℃间歇脉多见于（）

答案:窦性心律不齐以口腔温度为例，发热的程度的判定为几个级别：（）

答案:4个级别某学生在打球时腕关节扭伤，3小时后就诊，正确的处理方法是（）

答案:冷敷现代护理学形成于（）

答案:19世纪中叶挂在衣钩上已穿过的隔离衣，被视为清洁的部位是（）

答案:衣领下列哪种物质能保护细胞膜，防治坏血病（）

答案:维生素C指导病人取用避污纸的正确方法是（）

答案:从页面中间抓取剧毒药瓶上的标签颜色是（）

答案:黑色世界卫生组织的战略目标是2000年（）

答案:人人享有卫生保健用于肺部分泌物引流时，可用何种卧位（）

答案:头低足高位张某,男,50岁。细菌培养显示口腔有铜绿假单胞菌感染,护士在为其进行口腔护理时应选口腔护理溶液是（）

答案:0.1%醋酸溶液临床上最常见的输液反应是（）

答案:发热反应化学消毒剂使用方法不包括（）

答案:煮沸法协助病人更换卧位的间隔时间应根据（）

答案:病情和受压情况下列不需进行特殊口腔护理的病人是（）

答案:下肢外伤以下哪种病人不需应用保护具（）

答案:神志清楚病人病人许某,女,52岁。安眠药中毒,意识模糊不清,呼吸微弱,浅而慢,不易观察,护士应采取的测量方法是（）

答案:用少许棉花置病人鼻孔前观察棉花照动次数计数小量不保留灌肠时，溶液液面与肛门距离为（）

答案:30cm以下温水擦浴时，头部放置冰袋的目的是（）

答案:防止头部充血王某，女，30岁，阑尾炎术后第五天，体温36.3℃，伤口无渗血渗液，今早9时许，继续静脉滴注青霉素。半个小时后，病人突然寒战，继之高热，体温40℃，并伴有头痛、恶心、呕吐。根据上述表现，判断此病人可能出现了哪种情况？（）

答案:发热反应为了适应不同病情的需要，医院饮食分为（）

答案:基本饮食、治疗饮食、试验饮食赵某，男，66岁，因病情需要行加压输液。护士去治疗室取物品回到病人床前时，发现病人呼吸困难，有严重发绀，病人自述胸闷，眩晕、护士立即给病人测血压，其数值为75/55mmHg，根据上述资料，请问此病人可能出现了？（）

答案:空气栓塞多尿是指24小时尿量多于（）

答案:2500ml王先生在测口腔温度时，不慎咬破体温计，护士首先应采取的措施是（）

答案:立即清除口腔内玻璃碎屑因静脉痉挛导致输液滴注不畅的处理方法是（）

答案:局部血管进行热敷临终病人最后消失的感觉是（）

答案:听觉皮肤因水肿而变薄，出现水泡，是在压疮哪期发生的（

）

答案:炎性浸润期备药时，须将药物研碎，溶解后再给药的病人是（）

答案:鼻饲患者输血时注意输血速度，开始10分钟宜慢，不宜超过（）

答案:20滴/分病人，男性，68岁，24小时尿量为380ml，该病人的排尿状况是（）

答案:少尿王女士,卧床4周。护士仔细观察皮肤后,认为是压疮的淤血红润期,其典型表现是（）

答案:受压皮肤呈紫红色病人李太太，医嘱为今晨在硬膜外麻醉下行“子宫切除术”，术前准备作留置导尿，护士在操作时，应为病人安置的体位时（）

答案:屈膝仰卧位胸腹部禁用冷疗是为了防止（）

答案:反射性心率减慢及腹泻输液引起急性肺水肿的典型症状是（）

答案:呼吸困难，咳粉红色泡沫痰女，32岁，因甲型肝炎收治入院治疗，应采取的隔离是（）

答案:消化道隔离某新生儿出生15小时，接种卡介苗的正确方法是（）

答案:三角肌下缘（H）为病人进行灌肠时，应协助病人采取的卧位是（）

答案:侧卧位李某,75岁,脑中风致左侧肢体瘫痪。为预防压疮发生,最简单而有效的方法是（）

答案:经常翻身马女士，40岁，因再生障碍性贫血住院治疗，近10天连续输血治疗，出现心慌、气促、手足抽搐，检查心率40次/分，血压75/50mmHg。病人出现的输血反应是（）

答案:枸橼酸钠中毒病人男性，45岁，患十二指肠溃疡，突然出现呕血，面色苍白，脉搏120次/分，血压60/45mmHg，医嘱输血400ml，输血时出现了皮肤瘙痒，眼睑、口唇水肿，根据临床表现，该病人出现了？（）

答案:过敏反应每一睡眠周期平均为多少分钟（）

答案:90分钟输液引起循环负荷过重的特征是（）

答案:咳嗽、咳粉红色泡沫样痰保留灌肠时，灌入的液体应（）

答案:不超过200ml当病人胆道完全梗阻时，因胆汁不能进入肠道，粪便呈（）

答案:陶土色为昏迷病人插鼻饲管，当胃管至会厌部时，要将病人头部托起，其目的是（）

答案:增大咽喉部通道的弧度电动吸引器吸痰是利用（）

答案:负压作用死亡的三阶段是（）

答案:濒死、临床死亡、生物学死亡发生压疮的最主要原因是（）

答案:局部组织受压过久颅脑手术后的病人采取的卧位是（）

答案:头高足低位病人包某，男，24岁，因“风心病、房颤”入院，主诉心悸、头晕、胸闷、四肢乏力、护士为其诊脉时发现脉搏细数、不规则、同一时间内心率大于脉率，听诊心率快慢不一，心律完全不规则，心音强弱不等。此脉搏称为（）

答案:绌脉下列属于试验饮食是（）

答案:胆囊造影检查饮食刘某，男，72岁，因慢性阻塞性肺气肿住院治疗。今早9时起开始静脉输入5%葡糖糖溶液500ml及0.9%氯化钠溶液500ml。滴速为70滴/分。10点钟左右，护士来查房，发现病人咳嗽、咳粉红色泡沫液痰，呼吸急促，大汗淋漓。根据病人的临床表现，此病人可能出现了那种情况？（）

答案:循环负荷过重反应抢救青霉素休克的首选药物是（）

答案:盐酸肾上腺素2岁以下的婴儿肌肉注射时，最好不选用（）

答案:臀大肌关于医院感染的概念，描述正确的是（）

答案:一定是医院在住院期间遭受并发生的感染由责任护士和辅助护士按护理程序对病人进行全面系统护理的工作方法为（）

答案:责任制护理用50％乙醇按摩局部皮肤的目的是（）

答案:促进血液循环补钾的原则不正确的是（）

答案:不宜过慢体温上升期患者的表现为（）

答案:畏寒、皮肤苍白、无汗病人张某,男,70岁。测口温时不慎将体温计咬碎,护士应立即采取的措施为（）

答案:清除口腔内玻璃碎屑为昏迷病人进行口腔护理时须特别注意（）

答案:用血管钳夹紧棉球，蘸水不可过多护士小李给5床病人插胃管时，病人出现呛咳，发绀，护士应该采取的措施是（）

答案:立即拔出，休息片刻，重插属于易燃易爆气体灭菌剂是（）

答案:环氧乙烷乙醇擦浴降温法，常用的乙醇浓度为（）

答案:25%～35%某病人，女，53岁，因股骨骨折行牵引已4周，护士为其床上洗发过程肿，病人突然感到心慌、气急、面色苍白、出冷汗，护士应立即（）

答案:停止操作，让病人平卧需食用吸碘试验饮食的病人，检查前，不需禁用下列哪些食物及药物（）

答案:西红柿、土豆在输血前准备，下列哪项是错误的（）

答案:若血的温度太低，可在热水中稍加热一般病人用热水袋的水温是（）

答案:60～70℃昏迷病人用热水袋水温不超过50℃的原因是（）

答案:局部感觉迟钝或麻痹用于真菌感染的漱口溶液是（）

答案:4%碳酸氢钠为了矫正子宫后倾及胎位不正可采取的体位是（）

答案:膝胸卧位义齿的护理，以下哪项是错误的（）

答案:每日煮沸消毒一次以下因素对患者安全影响最小的是（）

答案:患者的学历颈椎骨折进行颅骨牵引时，应采取的卧位是（）

答案:头高足低位不舒适中最为严重的表现形式是（）

答案:疼痛为胎膜早破的产妇取头低足高位的目的是（）

答案:防止脐带脱出腰背部烧伤病人应取（）

答案:俯卧位以下哪项是舒适是的正常表现（）

答案:十分欣快用数字式疼痛评定法评估疼痛时“0”代表（）

答案:无痛以下操作中最容易引起锐器伤的是（）

答案:徒手传递器械使用约束带时，应重点观察（）

答案:局部皮肤颜色及温度危重病人入院时，病区护士首先应（）

答案:通知病区做好抢救准备一位器官移植的病人，应予以（）

答案:特别护理住院处工作人员为病人办理入院手续的主要依据是（）

答案:住院证病人王某，胃大部切除术后8天，病情稳定，应给予的护理级别是（）

答案:二级护理百日咳病人入院时应安置在（）

答案:隔离病室入院与出院的时间应填写在体温单的（）

答案:40～42℃之间办理入院手续后，不宜进行卫生处置的病人是（）

答案:休克有关平车搬运法，描述错误的是（）

答案:上下坡时病人头部在前病人王某，在门诊候诊中出现面色苍白、呼吸困难，护士应立即（）

答案:提前安排候诊和就诊不符合特别护理内容的是（）

答案:给予卫生保健指导现代临终关怀创始于20世纪60年代，创始人是（）

答案:桑德斯临终病人最后消失的感觉为()

答案:听觉目前医学界逐渐以哪项作为死亡的标准()

答案:脑死亡郭女士，70岁，脑出血，目前处于昏迷状态，心跳减弱，血压降低，反应迟钝，肌张力丧失，呼吸微弱，此病人属于()

答案:濒死期中国第一个临终关怀研究中心成立于()

答案:天津死亡过程的第二期是()

答案:临床死亡期在什么情况下，护士方可进行尸体护理()

答案:医生作出“死亡”诊断之后进行尸体护理，下列说法错误的是()

答案:撤去治疗用物，放低头部张先生，62岁，骨癌转移，极度虚弱，对其护理的目标是()

答案:让病人有尊严地度过余生临终关怀的内涵是()

答案:尊重病人生命质量、让病人有尊严的走完人生的最后旅程正常瞳孔在自然光源下直径的范围为()

答案:2～5mm心脏按压时，按压部位及抢救正双手的摆放是()

答案:胸骨中下1/3交界处，双手平行叠放休克病人的护理应特别注意()

答案:血压心肺复苏抢救成人时，按压深度是()

答案:5-6厘米糖尿病昏迷病人呼气中带有()

答案:烂苹果味赵某，昏迷3天，眼睑不能闭合，护理眼部首选的措施是()

答案:用生理盐水纱布遮盖胸外心脏按压的频率为()

答案:100次/分以上风湿性心脏病病人常表现为()

答案:二尖瓣面容病人处于熟睡状态，经压迫眶上神经、摇动身体等强刺激可被唤醒，醒后答话含糊或答非所问，停止刺激后即又进入熟睡，这种意识障碍属于()

答案:昏睡口对口鼻呼吸法适用于()

答案:婴幼儿接受破伤风抗毒素脱敏注射的病人出现轻微反应时，护士应采取的正确措施是（）

答案:停止注射，待反应消退后，减少剂量增加注射次数执行给药原则中，首要的的是（）

答案:遵医嘱给药李阿姨经过抗炎、利尿、强心治疗后，体温降至正常范围，能够平卧，现改用地高辛口服。作为主管护士，给药时特别注意（）

答案:服药前测心率、脉率和节律臀大肌注射时，应避免损伤（）

答案:坐骨神经剧毒药和麻醉药最主要的保管原则是（）

答案:应加锁并专人保管，认真交班输液过程中，发现针头阻塞的处理方法是（）

答案:更换针头，重新穿刺当发生溶血反应，护士首先应（）

答案:停止输血“H”译成的中文正确含义是（）

答案:皮下注射最严重的输血反应是（）

答案:溶血反应皮试5分钟后，病人出现了胸闷、气急伴濒死感，皮肤瘙痒，面色苍白，脉搏细数，血压下降，烦躁不安，考虑病人出现了何种情况（）

答案:青霉素过敏性休克压疮为三期，按发生顺序为（）

答案:淤血红润期、炎性浸润期、溃疡期过氧化氢溶液用于口腔护理的机制（）

答案:放出新生态氧，抗菌除臭正常人一般不易引起口腔感染，是由于唾液中含有（）

答案:溶菌酶盆腔器官手术前导尿的目的是（）

答案:排空膀胱避免术中损伤为了诊断何部位有无出血现象，要求病人食用潜血试验饮食