2024年医学高级职称-心电学技术(医学高级)笔试考试历年高频考点试题摘选含答案

2024年医学高级职称-心电学技术(医学高级)笔试考试历年高频考点试题摘选含答案第1卷一.参考题库(共75题)1.心肌细胞每一次动作电位可分5个时相，每一个时相都有离子流的变化。在心电图上，有相应的改变。动作电位0相相当于心电图（）。A、QRS波群B、ST段C、T波D、U波E、J波2.心房与心室之间动作电位传导发生功能性延迟的部位是A、希氏束B、房室结C、左、右束支D、窦房结E、结间束3.以下为心肌灌注显像的临床应用范围，但应除外（）。A、冠心病心肌缺血的诊断B、心肌梗死的诊断、存活心肌的判断C、冠心病血运重建手术适应证的选择与疗效的评估D、心肌病和心肌炎的诊断E、心脏传导阻滞的诊断与定位4.关于脑血管意外患者心电图改变的论述，不正确的是（）。A、可出现ST段抬高B、可出现急性心肌梗死样异常Q波C、常伴有QT间期延长D、可出现T波深倒置E、异常Q波和ST段抬高通常发生于Ⅱ、Ⅲ、aVF导联5.患者女性，45岁，甲状腺功能亢进，心电图如下图所示，应诊断为（）。A、窦性心律显著不齐B、阵发性房性心动过速C、频发房性期前收缩D、窦性心律，阵发性心房扑动E、窦性心律，阵发性心房颤动6.关于扩张型心肌病的表述，正确的是A、心肌广泛纤维化是出现心电图改变的病理基础B、可出现心房颤动、传导阻滞和各种心律失常C、ST段压低，T波低平或倒置D、心电图改变常无特异性7.患者男性，51岁，因急性心肌梗死入院，住院期间发生阿-斯综合征。心电图如图5-22所示，应诊断为（）。A、房性心动过速，二度房室传导阻滞B、窦性心动过速，二度房室传导阻滞C、窦性心动过速，三度房室传导阻滞D、心房扑动，高度房室传导阻滞E、窦性心动过速，高度房室传导阻滞，心室停搏，室性逸搏8.食管心房调搏时采用S1S1刺激可终止室上性心动过速的机制为（）。A、刺激的频率适当B、刺激的电压较高C、刺激的电压较低D、刺激持续的时间较长E、刺激进入了可激动间隙，使折返中断9.以下为V1导联呈rSr′图形而QRS时限A、正常人可见此类图形B、正常人V3R导联和V4R导联可见此类图形C、束支传导延迟病变可产生此类图形D、右心室肥厚不会引起此类图形E、r′波可以是右心室流出道室上嵴部位生理性激动延迟所致10.关于希氏束电图的描述，不正确的是（）。A、希氏束电位（H波）代表希氏束激动时的电活动B、12导联同步心电图机放大增益到3mm／mV时，亦可清楚记录到H波C、H波为双相或多相高频波D、心内记录H波时，应适当放大增益，纸速应设置在100～200mm／sE、H波位于A波与V波之间11.正常后前位X线胸片，心腰对应的解剖部位为（）。A、左心耳B、上腔静脉C、左心室D、肺动脉段与左肺动脉E、以上均不是12.I、aVL导联ST段水平型下移0．1mV伴T波倒置（）。A、高侧壁心肌缺血B、下壁心肌缺血C、前侧壁心肌缺血D、ST段正常E、下壁心肌损伤13.正常人运动时随运动量增加，血压的反应是（）。A、收缩压和舒张压同步升高B、收缩压升高，舒张压降低C、收缩压升高，舒张压轻度升高或降低D、收缩压降低，舒张压升高E、收缩压不变，舒张压降低14.提示双侧心房肥大的心电图表现是（）。A、P波时限为0.13s，PtfVl绝对值为0.05mm.s，PⅡ、Ⅲ、aVF振幅为0.30mVB、Ⅱ、Ⅲ、aVF导联P波时限为0.12s，峰间距>0.04sC、P波形态高尖D、P波振幅为0.25mVE、P波时限为0.16s15.快速充盈期在血流动力学上的意义是（）。A、血液快速从左心室射到主动脉B、血液从主动脉反流到左心室C、血液在此期快速、大量从左心房充盈到左心室D、血液从右心房缓慢充盈到右心室E、血液从左心房缓慢充盈到左心室16.患者女性，19岁，曾晕厥3次，均发生于运动时。行心电图运动试验检查，运动中出现室性心律失常（见图4-4-2），下列有关运动试验对心律失常评价的表述，不正确的是（）。 A、运动试验可了解室性心律失常的机制B、运动试验可了解晕厥是否与室性心律失常有关C、运动试验诱发出室性心动过速即可诊断冠心病D、运动试验诱发的室性期前收缩的分级越高，提示预后越差E、运动引起的最常见的心律失常是室性心律失常17.右束支位于三尖瓣（）。A、前叶的前上方B、后叶的后下方C、隔侧叶的后下方D、前叶的后下方E、隔侧叶的前上方18.下述哪些支持室性心动过速的诊断（）。A、QRS间期小于0.10sB、QRS间期大于0.12sC、房室分离D、心室夺获E、心前区导联QRS波群方向成同向性19.尖端扭转型室性心动过速的病因为（）。A、颅内病变B、心动过缓C、奎尼丁所致D、先天性E、电解质紊乱20.HRV分析中的SDNN正常值一般定义为（）。A、≥200msB、≥150msC、≥100msD、50～100msE、≤50ms21.持续性室性心动过速的临床表现特点，下列哪项符合（）。A、心率100次／min，心律绝对规则B、症状渐发渐止C、诱发呕吐后发作突然终止或无改变D、常伴明显血流动力学障碍E、大多数无器质性心脏病22.女性，23岁。2周前曾有感冒发热史，阵发性心悸2d来诊。体检：心率160次／min，规则，心音正常。无杂音。30s后心率突然降至80次／min，10s后又回复160次／min且反复出现。此时最可能的诊断为（）。A、心房扑动B、心房颤动C、阵发性室性心动过速D、阵发性室上性心动过速E、阵发性房性心动过速23.关于不完全性干扰性房室脱节的表述，不正确的是（）。A、P波与QRS波群完全无关B、可见心室夺获C、部分P波与QRS波群无关，心室率大于心房率D、QRS波群形态可为室上性，亦可宽大畸形E、部分P波与QRS波群无关的原因是由于干扰所致24.患者男性，65岁，有高血压病史。因反复发作心慌1个月就诊，心电图如图3-10-4所示，应诊断为（）。A、阵发性心房扑动B、阵发性心房颤动C、短阵多源性房性心动过速D、短阵室性心动过速E、频发室性期前收缩25.有关起搏器感知功能的描述，不正确的是（）。A、通过改变A波和V波的灵敏度值，可改变起搏器的感知功能B、感知过度时，心电图上出现短于起搏间期的间歇C、调高感知灵敏度值（降低灵敏度），可消除感知过度现象D、调低感知灵敏度值（提高灵敏度），可消除感知不良现象E、感知T波，可通过调高感知灵敏度值来解决26.以下为提示右束支阻滞可能合并右心室肥大的心电图表现，但应除外（）。A、完全性右束支阻滞时Ⅵ导联R′>1.2mVB、不完全性右束支阻滞时Vl导联R′>1.0mVC、V5、V导6联R／SV60.5mVD、电轴右偏≥+110°E、RaVR>1.0mV27.患者男性，65岁，体检时心电图为显性预激，心电图如所示，旁路可初步定位在（）。A、右侧壁B、左侧壁C、左后壁D、右后壁E、右后间隔28.成年人窦性心动过缓通常是指心率小于（）。A、（220-年龄）次／分B、100次／分C、50次／分D、60次／分E、160次／分29.下述哪项符合Ⅱ度Ⅱ型窦房阻滞的心电图特征（）。A、P－P间期不等B、长的P－P间期与短的P－P间期之间有成倍数的关系C、窦性P－P间期逐渐延长，最后发生房性期前收缩脱漏D、长的P－P间期与短的P－P间期之间不成倍数的关系E、窦性P－P间期逐渐缩短，最后发生房性期前收缩脱漏30.以下情况可引起PR间期延长，但应除外（）。A、病理性房室传导阻滞B、房性心动过速C、间位性期前收缩后第1个窦性搏动的PR间期延长D、房室结双径路蝉联现象E、预激综合征31.女性，22岁，体检心电图显示窦性心律，心率为72次／分，心电图正常。该女性胸导联S波变化的规律为（）。A、V1～V4导联S波逐渐升高.B、V1～V6导联S波逐渐升高C、V1～V4导联S波等高D、V1～V6导联S波逐渐降低E、以上均不是32.QRS波群代表A、心房除极B、心房复极C、左右心室共同除极D、左右心室除极和复极E、心房心室共同除极33.由左、右冠状动脉同时供血的心室壁是（）。A、左心室前壁B、左心室侧壁C、左心室前间隔D、左心室后壁E、左心室心尖部34.关于额面QRs心电轴的描述，不正确的是（）。A、正常人的额面QRS心电轴范围为-30°～+90°B、额面QRS心电轴在-90°～±180°为不确定电轴C、额面QRS心电轴>+120。为重度右偏D、额面QRS心电轴在+90°～+120°为轻、中度右偏E、额面QRS心电轴在-120°～-90°为极度左偏35.急性心肌梗死时，肌钙蛋白Ⅰ从升高到恢复正常的时间为（）。A、5～10天B、10～14天C、24～36小时D、24～30小时E、3～5天36.心室收缩期中的快速射血期约占总射血量的（）。A、1／3B、2／3C、1／2D、1／4E、3／437.关于起搏器介导的心动过速（PMT）的描述，正确的是（）。A、通常发生在植入双腔起搏器的患者B、存在有良好的室房逆向传导C、常由室性期前收缩诱发，也可由房性期前收缩或肌电干扰诱发D、节律相对整齐，频率小于等于起搏器的上限跟踪频率E、QRS波形为心室起搏形态，有房室分离38.Vieussens环是指（）。A、前降支发出的左圆锥支和回旋支发出的左缘支B、回旋支发出的左缘支和右冠状动脉发出的右旋支C、前降支发出的左圆锥支和右冠状动脉发出的右圆锥支互相吻合形成的动脉环D、回旋支发出的左室后支和右冠状动脉发出的右圆锥支E、前降支发出的右圆锥支和右冠状动脉发出的后降支39.关于三度房室传导阻滞的表述，错误的是A、P波规律出现B、QRS波群规律出现C、PR间期不固定D、心室率快于心房率40.患者女性，58岁。因胸闷就诊，12导联动态心电图检查发现长R-R间距，如图4-3-4所示，根据该心电图的表现应考虑为（）。 A、电极脱落导致的一过性P-QRS-T波消失B、病态窦房结综合征C、三度窦房阻滞，心室停搏D、高度房室传导阻滞，心室停搏E、Brugada综合征，心室停搏41.患者女性，78岁。头晕、胸闷半月，心电图如图4-2-5所示，正确的诊断应为（）。A、二度Ⅰ型房室传导阻滞B、三度房室传导阻滞C、房性期前收缩D、窦性心动过缓，不完全性房室分离E、高度房室传导阻滞42.以下原因可引起V1导联呈rSr′图形而时限A、正常变异B、室间隔缺损C、V1导联电极位置不正确D、漏斗胸E、右心室肥厚43.患者男性，67岁，高血压病史8年，长期口服利尿剂降压治疗。心电图如图3-6-1所示，应诊断为（）。A、低钾血症B、高钾血症C、低钙血症D、高钙血症E、低钠血症44.以下为窦房结内游走心律的心电图特点，但应除外（）。A、P波为窦性，形态可有轻度差异B、与心率增快有关C、PR间期可略有差异D、可伴有窦性心律不齐E、P波形态多为逐渐变化45.符合风湿性心脏病二尖瓣狭窄M型超声心动图特征的是（）。A、二尖瓣前叶EF斜率减慢，呈“城墙样”改变，二尖瓣前后叶呈镜像运动B、二尖瓣前叶EF斜率减慢，呈“城墙样”改变，二尖瓣前后叶呈同向运动C、二尖瓣前后叶呈双峰镜像D、二尖瓣前叶CD段向后移位，呈“吊床样”改变E、以上均不对46.关于高钾血症的心电图表现，错误的是（）。A、P波振幅减小或消失B、PR间期缩短C、QRS波群增宽，尤其是终末部分增宽D、T波高尖E、ST段下移或抬高47.下列疾病可引起异常Q波，但不包括（）。A、肥厚型心肌病患者，Ⅰ、aVL、V4～V6导联可出现异常Q波B、心肌淀粉样变性患者，V1～V4导联可见异常Q波C、进行性肌营养不良患者，异常Q波常出现在V5、V6或Ⅱ、Ⅲ、aVF导联D、左房黏液瘤患者，常在V5～V6导联出现异常Q波E、心脏肿瘤偶可产生类似梗死样异常Q波48.糖尿病合并自主神经功能严重损害患者的HRV分析表现为（）。A、LF／HF比值升高B、所有频带功率均明显降低C、SDNN在50～100msD、总功率增高E、三角指数＜3049.关于持续性反复发作性交界区心动过速（PJRT）的表述，正确的选项是（）。A、为慢旁路参与的折返性心动过速B、心动过速时RP＇间期>P＇R间期C、房室传导比例为1：1D、射频消融术可根治E、以上都不是50.以下关于HRV的说法，不正确的是（）。A、SDNN是计算窦性心搏周期标准差的一种方法B、HRV可以评价自主神经功能C、HRV有助于预测急性心肌梗死患者的预后D、可以预测持续性心房颤动患者的预后E、HRV有助于评价糖尿病患者是否存在自主神经功能障碍51.患者男性，32岁，反复晕厥4年。发作时伴面色苍白，四肢抽搐。图3-12-1为晕厥发作时的心电图，应诊断为（）。A、尖端扭转型室性心动过速，心室颤动B、心房扑动C、预激综合征合并心房颤动D、阵发性室上性心动过速伴室内差异性传导E、心室扑动52.患者男性，63岁，心慌发作时心电图如图3-10-3所示，应诊断为（）。A、心房颤动B、心房扑动C、房室折返性心动过速D、房室结折返性心动过速E、房性心动过速53.采集心电图时，各电极与患者接触良好，心电图记录可见Ⅰ导联良好，Ⅱ、Ⅲ、aVF导联不能正常记录，可能出现接触不良或折断的导联线是（）。A、RAB、LAC、LFD、RFE、以上都是54.P波时限>0.11s可见于多种疾患，但除外（）。A、心房梗死B、右心房负荷增加C、房内阻滞D、急性左心衰E、二尖瓣狭窄55.动态心电图判断抗心律失常药物疗效通常采用ESVEM标准，判定对室性期前收缩治疗有效的标准是（）。A、减少≥50%B、减少≥60%C、减少≥70%D、减少≥80%E、减少≥90%56.以下心电图改变可提示心肌发生坏死，但应除外（）。A、Q波时限≥0.03s，Q／R≥1／4B、右胸前导联QRS波群呈QR波C、左胸前导联QRS波群呈QR或QS波D、出现ST段抬高E、原来无Q波的导联出现Q波57.关于食管心房调搏起搏阈值的描述，不正确的是（）。A、经食管心房调搏的起搏阈值常≥15VB、起搏电极导管的位置与起搏阈值无关C、药物和体位均可影响起搏阈值D、测定起搏阈值时，采用的刺激频率一般比自身心率快10～20次／分E、起搏阈值是指能全部有效起搏心房的最低电压58.患者男性，39岁，胸闷1月余。 患者心电图检查见图3-8-13，应诊断为（）。A、窦性心律不齐B、房性期前收缩伴室内差异性传导C、交界性期前收缩伴室内差异性传导D、室性期前收缩E、以上都不是59.关于心脏电生理检查中常用术语的表述，不正确的是（）。A、S1代表基础刺激B、A1代表基础窦性P波或由S刺激引起的P′波C、R1代表由A1引起下传的QRS波群D、S2代表S1基础刺激时加发的期前刺激或由R波触发的期前刺激E、S3代表第31个期前刺激60.宽QRS波群心动过速可见于（）。A、室性心动过速B、室上性心动过速伴室内差异性传导C、室上性心动过速伴原来存在左束支或右束支阻滞D、预激综合征合并心房颤动E、以上都是61.符合继发孔型房间隔缺损心电图改变的是（）。A、右心房肥大B、左心室肥大C、P波增宽或出现切迹D、不完全性右束支阻滞E、右心室肥大62.终止房扑最有效的方法是（）。A、洋地黄B、胺碘酮C、直流电复律D、针对病因治疗E、颈动脉窦按摩63.Bruce方案四级的能耗值为（）。A、5代谢当量B、7～8代谢当量C、10代谢当量D、14代谢当量E、20代谢当量64.关于小儿心电图检测的注意事项，正确的是（）。A、婴幼儿应加做V3R和V4R导联心电图B、胸导联电极宜小C、婴幼儿心电图力求在安静状态下记录D、描记婴幼儿心电图时应保持肌肉松弛和仰卧状态E、以上都是65.主动脉瓣关闭不全的反流与二尖瓣血流同为舒张期流向左心室的血流；区别两者的最佳超声技术为（）。A、M型B、二维超声C、脉冲多普勒D、连续多普勒E、彩色多普勒66.患者男性，56岁，1年前因急性心肌梗死入院，近3月胸闷，查心电图如图3-3-7所示，应诊断为（）。A、急性下壁心肌梗死B、陈旧性下壁心肌梗死C、心肌缺血D、陈旧性下壁、侧壁心肌梗死E、急性侧壁心肌梗死67.TIMI分级Ⅲ级是指（）。A、冠状动脉无血流B、仅有少量血流通过C、血流通过正常D、血流通过缓慢E、冠状动脉狭窄＞75%68.心室肌最后除极的部位是（）。A、左心室基底部和右心室肺动脉圆锥部B、室间隔左侧中1／3处C、室间隔右侧中1／3处D、心尖部除极E、室间隔除极69.年轻运动员可出现以下心电图改变，但应除外（）。A、早期复极B、窦性心动过缓C、左心室高电压D、右心室肥大E、相对高尖、常呈对称性的T波70.能够提示右心室肥大的心电图表现是（）。A、电轴左偏B、RV5+SV1>4.0mVC、RaVR>0.3mVD、RV1>1.0mVE、RaVF>2.0mV71.衡量心肌细胞兴奋性的高低一般采用（）。A、引起静息电位的最小刺激（即阈刺激）来表示B、引起动作电位的最小刺激（即阈刺激）来表示C、引起静息电位的最大刺激（即阈刺激）来表示D、引起动作电位的最大刺激（即阈刺激）来表示E、引起阈电位的最小刺激（即阈刺激）来表示72.典型的Brugada综合征患者ST段抬高的形态为（）。A、弓背向上抬高B、弓背向下抬高C、下斜型抬高D、上斜型抬高E、水平型抬高73.以下为目前国际上推荐的ST段抬高型心肌梗死心电图诊断标准，其中不正确的是（）。A、ST段（J点）抬高出现在2个或2个以上相邻的导联B、V1导联J点抬高≥0.2mVC、在V2～V3导联，男性J点抬高≥0.2mVD、在V2～V3导联，女性J点抬高≥0.15mVE、除V2～V3导联外，其他导联J点抬高≥0.1mV74.Brugada综合征发生心室颤动的电生理机制是（）。A、早期后除极B、右心室外膜自律性增高C、2相折返D、晚期后除极E、与碎裂电位有关75.患者男性，35岁，因胸痛、咳嗽2天就诊，急查心电图如下图所示。心肌坏死标志物正常，超声心动图提示少许心包积液，临床诊断为急性心包炎。急性心包炎最具特征性的心电图表现是（）。A、窦性心动过速B、aVR导联ST段下移，其他导联ST段呈凹面向上抬高C、电交替D、QRS波群低电压E、T波倒置第2卷一.参考题库(共75题)1.病态窦房结综合征病因除了以下哪项（）。A、电解质紊乱B、甲状腺功能减退C、交感神经张力增高D、心肌病E、淀粉样变性2.室上速伴差异性传导的诊断有（）。A、易发生室内差异性传导B、P波与QRS波群相关C、每次心动过速均由期前发生的P波开始D、心室夺获E、刺激迷走神经可减慢或终止心动过速3.患者男性，18岁，身高158cm，体重102kg。因手臂肌肉拉伤住院，常规检查心电图。患者QRS波群振幅可能（）。A、较正常明显增高B、较正常增高C、同正常一样D、较正常减低E、以上都不对4.患者女性，42岁，子宫肌瘤术前检查，听诊心率为68次／分，但实习学生根据心电图报告的心率为34次／分，P波及QRS波群增宽。为避免出现上述问题，描记心电图之前应检查（）。A、记录纸速和标定电压B、频率响应C、时间常数D、输出阻抗E、阻尼波形5.患者男性，24岁。平素无症状，心电图检查见图3-15-10，应诊断为（）。A、正常心电图B、早期复极C、顺钟向转位，右心室肥厚D、左前分支阻滞E、陈旧性前间壁心肌梗死6.心绞痛发作时胸痛的典型部位是（）。A、胸骨中、上段后B、胸骨下段后C、心尖区D、左肩E、剑突下7.分析心律失常最常用的导联组合是（）。A、Ⅱ导联和Ⅲ导联B、aVR导联和aVL导联C、Ⅲ导联和V1导联D、Ⅱ导联和V5导联E、Ⅱ导联和V1导联8.符合右心室肥大的心电图表现是（）。A、电轴左偏B、RV5＋SV1>4.0mVC、RaVR>0.5mV，RVl>1.0mV，V1导联QRS波群呈Rs型D、RaVF>2.0mVE、RaVR.gif>0.3mV，RVl>0.5mV9.关于右位心心电图的阐述，错误的是（）。A、P-QRS-T波在Ⅰ导联均倒置B、aVR、aVL导联图形互换C、P-QRS-T波在aVF导联均倒置D、V1～V5导联R波逐渐减低，S波逐渐加深E、左右手电极反接后记录的肢体导联心电图相当于正常的肢体导联心电图10.移行区（R／S=1）位于V导联，则为（）。A、逆钟向转位B、顺钟向转位C、V1导联D、V2导联E、V3导联11.患者男性，33岁，心悸半个月就诊。心电图如图3-15-9所示，应诊断为（）。A、窦性心律，非阵发性室性心动过速B、窦性心律，间歇性右束支阻滞C、窦性心律，间歇性预激D、窦性心律，右室肥大E、窦性心律，非阵发性房性心动过速伴室内差异性传导12.关于冠状沟的描述，正确的是（）。A、冠状沟介于左、右心室之间B、冠状沟呈额状位，近似环行，将心房和心室分开C、冠状沟将左、有心房分开D、右冠状动脉走行于左心房和左心室之间的冠状沟内E、冠状沟无脂肪组织填充13.用于Brugada综合征激发试验的药物不包括（）。A、普罗帕酮B、奎尼丁C、阿义马林D、氟卡尼E、普鲁卡因胺14.患者男性，45岁，发作性胸痛3年，常于活动时发作，休息胸痛即可缓解，常规心电图示部分导联ST段轻度压低。以下符合运动试验阳性标准的是（）。A、V2～V6导联出现ST段水平型压低0．1mV，持续1分钟B、V2～V6导联出现ST段上斜型压低0．1mV，持续1分钟C、运动中出现频发室性期前收缩D、达到目标心率时ST段压低0．05mV，运动终止后1分钟内恢复正常E、部分导联出现T波倒置15.低钙血症的心电图表现不包括（）。A、ST段平直延长B、QT间期延长C、T波窄而对称D、明显U波E、严重低钙血症时T波可低平或倒置16.关于窦性P波的阐述，正确的是（）。A、P波改变反映心房除极异常B、心房除极的综合向量是指向左、前、下C、正常人P波在Ⅰ、Ⅱ、aVR、aVF、V4～V6导联均应向上D、正常人P波时间一般不超过0.11sE、正常人P波振幅在肢体导联17.患者男性，45岁，近2年来心慌、憋气，进行性加重。二维超声心动图检查见心脏扩大，以左心室扩大明显，室间隔及左室后壁似乎变薄，但测值尚属正常范围，室壁运动普遍减低，心尖部可见附壁血栓光团，二尖瓣轻度反流，最可能的诊断为（）。A、冠心病，室壁瘤形成B、高血压性心脏病C、扩张型心肌病D、肥厚型心肌病E、风湿性心脏病18.关于窦房折返性心动过速与自律性增高的窦性心动过速的鉴别要点，不正确的表述是（）。A、后者心率逐渐加快和逐渐减慢B、前者心动过速发作有突发突止的特点C、后者经电生理刺激不能诱发和终止D、后者用刺激迷走神经的方法可终止其发作E、用刺激迷走神经的方法可减慢后者的频率19.关于室上性心动过速的表述，不正确的是（）。A、最常见的类型是房室折返性心动过速和房室结折返性心动过速B、QRS波群形态常宽大畸形C、频率常为150～250次／分，RR间距绝对匀齐D、RP′间期常固定E、常突发突止20.前壁心肌梗死出现特征性心电图改变的导联是（）。A、V1、V2、V3B、Ⅱ、Ⅲ、aVFC、V3、V4、V5D、V5、V6E、Ⅰ、aVL、V5、V621.患者男性，26岁，无发热、胸痛及晕厥病史，体检查心电图如下图所示，结合患者的病史，最可能的诊断是（）。A、急性心包炎B、变异型心绞痛C、早期复极综合征D、Brugada综合征E、心肌梗死超急性期22.关于二度Ⅰ型房室传导阻滞发生机制的表述，正确的是（）。A、有效不应期延长B、有效不应期显著延长，只留下很短的相对不应期C、相对不应期和有效不应期均延长，以相对不应期延长为主D、相对不应期延长并且>PP间距E、有效不应期极度延长，大于逸搏间期23.患者男性，23岁，体检。心电图如图3-15-5所示，应诊断为（）。A、间歇性不完全性右束支阻滞B、间歇性完全性右束支阻滞C、室性期前收缩D、房性期前收缩伴室内差异性传导E、快频率依赖性束支阻滞24.以下情况可引起左胸导联QRS波群振幅增高，但不包括（）。A、左心室肥大B、右束支阻滞C、B型预激综合征D、前间壁心肌梗死E、运动员25.患者男性，60岁。因阵发性心悸准备行24小时动态心电图检查。以下为安装完记录仪后向患者告知的事项，其中不正确的表述是（）。A、在第2天的同一时间来医院卸记录仪B、不要牵扯导联线及电极C、认真填写生活日志D、回家后应卧床休息E、记录症状的发生时间及结束时间26.窦性心律不齐的常见类型有（）。A、呼吸性窦性心律不齐B、非呼吸性窦性心律不齐C、室性时相性窦性心律不齐D、窦房结内游走性心律E、以上都是27.急性心肌梗死最典型的心电图改变是（）。A、Q波的时限≥0.03s，幅度≥同导联R波的1／4B、T波深倒置C、出现病理性Q波、ST段弓背向上拾高伴T波倒置D、ST段缺血型下移≥0.2mV，T波倒置E、QRS波群低电压28.如果左、右手电极反接记录心电图。记录的aVF导联心电图相当于实际心电图的（）。A、Ⅱ导联B、Ⅲ导联C、aVR导联D、aVL导联E、aVF导联29.患者男性，42岁，高脂血症。因突发胸痛不能缓解就诊，心电图如下图所示，应诊断为（）。A、右心室肥大B、左心室肥大C、不完全性左束支阻滞D、急性前间壁心肌梗死E、预激综合征30.心肌细胞每一次动作电位可分5个时相，每一个时相都有离子流的变化。在心电图上，有相应的改变。动作电位2相是指（）。A、心肌快速复极初期B、心肌缓慢复极期C、心肌静息期D、心肌快速复极末期E、心肌除极过程31.房性期前收缩药物治疗首选（）。A、β－受体阻滞剂B、普罗帕酮C、胺碘酮D、洋地黄E、利多卡因32.使用12导联同步心电图机时，左右下肢电极不能放置于同一侧下肢的原因错误的是（）。A、降低了心电图波幅B、可使心电图波形反转C、降低了抗交流电干扰的能力D、易产生基线漂移E、易引起ST段失真33.起搏器程控的目的是（）。A、根据病情调整起搏器工作参数B、合理地程控起搏器工作模式C、检测起搏器功能D、诊断及处理心律失常E、以上都是34.关于急性心包炎心电图特征的描述，不正确的是（）。A、除aVR、V1导联外，其他导联ST段均呈凹面向上抬高B、除aVR、V1导联外，其他导联PR段可出现下移C、PR段的变化多出现于T波倒置之前D、T波倒置常出现于ST段抬高回至基线之前E、常伴有窦性心动过速35.患者男性，37岁，心悸。心电图如图3-15-8所示，应诊断为（）。A、右束支阻滞，房性期前收缩未下传B、右束支阻滞合并左前分支阻滞，房性期前收缩未下传C、右束支阻滞合并二度Ⅰ型房室传导阻滞D、右束支阻滞合并左前分支阻滞，二度Ⅰ型房室传导阻滞E、右束支阻滞合并左前分支阻滞，二度Ⅱ型房室传导阻滞36.高血压性心脏病患者X线胸片显示的典型心脏形态是（）。A、普大型B、二尖瓣型C、主动脉型D、二尖瓣普大型E、主动脉普大型37.心脏超声心动图检查常用部位中，用得较少的部位是（）。A、胸骨左缘区B、心尖区C、剑下区D、胸骨上凹E、胸骨右缘区38.关于过度换气性T波改变的论述，正确的是（）。A、过度呼吸（数十秒）后胸导联出现一过性T波低平或倒置B、约11%的健康人在过度呼吸时可引起T波改变C、其机制可能与交感神经兴奋早期引起心室肌的不协调复极有关D、服用阿托品可防止这种T波改变E、属功能性T波改变39.高血钾可使下列哪项洋地黄所致的心律失常加重（）。A、室性期前收缩、二联律B、心室率快的心房颤动C、非阵发性交界性心动过速D、完全性心脏传导阻滞E、室性心动过速40.二度Ⅱ型及三度房室传导阻滞，应禁用（）。A、奎尼丁B、阿替洛尔C、阿托品D、大量钾盐E、普鲁卡因酰胺41.患者男性，47岁，风湿性心脏病，二尖瓣狭窄。心电图如图3-1-3所示，应诊断为（）。A、右心室肥大B、左心室肥大C、右心房肥大D、左心房肥大E、双侧心房肥大42.PR间期为0．18s，Ⅱ、Ⅲ、aVF导联P波倒置，心率为130次／分，节律规整，应首先考虑为（）。A、阵发性房性心动过速B、心房扑动C、心房颤动D、心室扑动E、心室颤动43.患者男性，18岁，反复发作心悸5年。食管心房调搏检查记录到图4-7-8和图4-7-9。 图4-7-9中的S1S1刺激诱发出的心动过速类型是（）。A、慢快型房室结折返性心动过速B、快慢型房室结折返性心动过速C、慢慢型房室结折返性心动过速D、房室折返性心动过速E、交界性心动过速44.关于动态心电图仪磁带记录特点的表述，不正确的是（）。A、可提供长时程心电活动记录B、允许重放和询问整个记录过程C、经A／D转换可造成波形失真D、对心肌缺血的判断具有特殊的优势E、磁带上的心电信息不能永久保存45.关于心脏表面分界的描述，不正确的是（）。A、冠状沟呈额状位，近似环形，将心房和心室分开B、前室间沟在心室的膈面，是左、右心室在心脏表面的分界C、冠状沟和前、后室间沟被寇状血管和脂肪组织等填充D、后房间沟是左、右心房在心脏表面的分界E、后房间沟、后室间沟与冠状沟的相交处称房室交叉46.心室肌细胞发生除极后恢复到正常的静息电位（-90mV）的过程称为（）。A、极化B、外向电流C、除极D、复极E、内向电流47.心室颤动的症状体征不包括（）。A、心音强弱不等B、意识丧失C、脉搏触不到D、血压测不到E、大汗淋漓48.QTc的计算公式为（）。A、B、C、D、E、49.房颤患者控制心室率在（）。A、静息时60～80次／分，活动后50.可以不出现代偿间歇的室性期前收缩是A、成对的室性期前收缩B、多源性室性期前收缩C、间位性室性期前收缩D、室性期前收缩二联律E、室性期前收缩三联律51.男性，56岁。以往体健。近3周来觉心悸来门诊检查。体检：心界不大，心率180次／min，律不齐，心尖部第一心音时强时弱。最可能的诊断是（）。A、窦性心动过速伴频发早搏B、阵发性心动过速C、心房颤动D、心房扑动E、室性心动过速52.关于Mahaim纤维参与的心动过速的表述，不正确的是（）。A、心动过速时QRS波群通常呈右束支阻滞型B、旁路纤维大多起源于右房，止于右束支远端（或附近心肌）C、具有前向递减传导特征D、射频消融是根治的有效方法E、心动过速易被心房或心室期前刺激终止53.听诊心率正常且节律整齐，可排除哪些心律失常（）。A、室性期前收缩三联律B、一度房室阻滞C、二度Ⅰ型房室阻滞D、心房扑动E、三度房室阻滞54.关于室性期前收缩心电图特征的描述，不正确的是（）。A、代偿间歇多完全B、室性期前收缩后不应出现逆行P′波C、单源室性期前收缩的联律间期多固定D、QRS波群宽大畸形，时限多≥0.12sE、继发性ST-T改变55.关于宽QRS波群心动过速的处理原则，正确的是（）。A、对血流动力学不稳定的患者，应尽早电复律B、对血流动力学稳定的室性心动过速患者，可先采用药物治疗C、对诊断为室上性心动过速的患者，可选用维拉帕米或普罗帕酮治疗D、鉴别诊断困难时应先按室上性心动过速处理E、以上都对56.左前分支阻滞可引起（）。A、Ⅲ导联q波变深B、Ⅰ导联S波加深C、aVL导联R波增高D、V5导联S波变浅E、以上都不对57.下列哪项是由于经旁路传导异常所致的心律失常（）。A、逸搏及逸搏性心律B、窦性心动过缓C、心房颤动D、室性早搏E、预激症候群58.符合肢体导联低电压的是（）。A、每个肢体导联QRS波群正、负振幅代数和均59.窦房结由不同类型的细胞组成，最重要的细胞是（）。A、起搏细胞B、普通心肌细胞C、普肯耶细胞D、移行细胞E、传导纤维60.“二尖瓣型P波”可见于多种病理状态，但不包括（）。A、左心房肥大B、右心功能不全C、心房梗死D、房间阻滞E、慢性缩窄性心包炎61.患者男性，68岁，肺动脉高压。心电图如图所示，应诊断为（）。A、不完全性右束支阻滞B、完全性右束支阻滞C、后壁心肌梗死D、右心室肥大E、不完全性右束支阻滞合并右心室肥大62.关于预激综合征患者QRS波群的表述，不正确的是（）。A、QRS波群为经房室结及旁路下传心室所形成的单源性心室融合波B、QRS波群初始40ms向量可作为旁路定位的主要依据C、QRS波群终末向量不受旁路的影响D、B型预激常有QRS电轴左偏E、A型预激V1导联常见高R波63.可引起QRS波群振幅降低的原因是（）。A、皮下气肿B、肺气肿C、胸腔积液D、全身明显水肿E、以上都是64.患者男性，12岁，体格检查时发现心脏杂音，超声心动图诊断为动脉导管未闭。心电图如下图所示，应考虑为（）。A、右心房肥大B、左心房肥大C、左心室肥大D、右心室肥大E、双侧心室肥大65.颈动脉窦按摩操作不正确的是（）。A、患者取坐位B、取下颌角触及颈动脉搏动处C、先轻柔按摩逐渐增加压力D、按摩持续5秒E、双侧同时按摩66.男性，55岁，心电图检查显示胸导联T波直立而U波倒置，多提示A、无临床意义B、冠心病C、肺源性心脏病D、心包积液E、低钾血症67.动态心电图分析中模板的形成主要依赖于（）。A、P波的识别分析B、QRS波群的识别分析C、R波的识别分析D、T波的识别分析E、S波的识别分析68.关于生理性起搏的描述，正确的是（）。A、指保持房室同步功能或按机体需要而改变起搏频率的一种起搏方式B、频率应答、睡眠频率、双心室起搏等功能属于生理性起搏C、右室心尖部起搏用于治疗肥厚型梗阻性心肌病，属于一种生理起搏模式D、VVI起搏属于非生理性起搏模式E、可有效减少竞争性起搏，预防起搏器综合征的发生69.关于室间隔膜部的表述，不正确的是（）。A、位于心房和心室交界部位B、上界为主动脉右瓣和后瓣下缘C、前缘和下缘为室间隔肌部D、后缘为左心房壁E、右侧面有三尖瓣隔侧叶附着70.运动试验提示心内膜下心肌缺血的