2024年大学试题(经济学)-卫生经济学笔试考试历年高频考点试题摘选含答案_第1页
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2024年大学试题(经济学)-卫生经济学笔试考试历年高频考点试题摘选含答案第1卷一.参考题库(共75题)1.医疗服务的产品分成哪三种,为什么政府要对公共卫生机构付费?为什么要实行公共卫生服务均等化?医改方案中对该政策如何表述?2.整付终值计算是指()A、资金发生在一个时点,已知终值求现值B、资金发生在多个时点,已知各时点发生的资金求现值C、资金发生在一个时点,已知现值求终值D、资金发生在多个时点,已知各时点发生的资金求终值3.卫生资源利用效率指标有哪些?4.实施区域卫生规划的背景不包括()A、传统卫生机构交叉管理(行政机构)B、原有体制卫生资源条块分割C、原有卫生服务体系不合理D、卫生资源短缺和浪费5.卫生资源配置的原则。6.卫生服务供给的影响因素有哪些?7.医院成本差异分析中成本指数是下述那个不变的情况下考虑成本上涨的指数()A、单元服务成本不变B、服务项目数不变C、货币价值不变D、供需不变8.卫生经济学产生和发展的条件。9.政府对卫生服务价格的调控管理应严格价格监督和()A、合理规定价格水平B、依法制定价格C、计划指导价格D、计划指令价格10.简述卫生总费用的基本特点。11.通过某卫生活动的实施,结核病的发病率明显下降,请问下降的发病率属于()A、成本B、效果C、效益D、效用12.简述卫生服务产品的特点。13.维护生命的卫生服务需求14.意愿支付法(Willingnesstopaymethod)15.摩擦成本法(Frictioncostapproach)16.卫生服务需求的特点。17.简述政府在卫生领域的作用。18.边际效用递减规律的特点。19.计算某方案的净现值需要考虑的因素包括()A、方案实施周期B、实施方案投入的成本C、实施方案获得的效益D、年利率20.下列哪些因素不会使某地的疾病经济负担增加?()A、享受医疗保险的病人增多B、诊断治疗技术进步,使用高科技仪器C、疾病模式单一,且容易治疗D、医疗机构补偿机制不健全,医院谋生存诱导病人消费21.简述政府干预卫生服务市场的形式。22.卫生筹资的垂直公平性23.DALY有那几个方面构成?24.国外卫生经济学研究的主要领域是什么?25.直接非卫生服务费用26.简述卫生服务需求的特点。27.卫生资金配置评价指标有哪些?28.属于卫生资源中硬件资源的是()A、卫生信息B、卫生技术C、卫生管理D、卫生人力29.我国卫生工作的主要问题以及完善我国卫生经济政策的建议?30.我国医院医疗服务成本核算框架不包括()A、医院成本核算B、科室成本核算C、服务项目成本核算D、卫生行政成本核算31.国外卫生经济学形成的标志是()A、美国经济学会开始研究卫生经济问题;B、国外经济学家开始研究医疗经济学;C、缪尔达尔发表《卫生经济问题》;D、1962和1968分别召开的三次卫生经济学术讨论会。32.卫生资源配置做好计划和市场调节的策略是()A、合理确定计划控制与市场调节的力度、范围和层次B、正确处理以计划调节为主与市场调节为辅的关系C、正确处理卫生机构内部计划管理与市场调节的关系D、以上都是33.简述卫生总费用的基本特点。34.维护生命的卫生服务需求35.试述医疗保险市场中存在的问题,以及他的表现及后果,如何加以控制?36.简述卫生服务供给的定义,特点及影响因素。37.关于卫生资源配置总原则说法错误的是()A、与国民经济相适应B、效率与公平兼顾C、考虑成本与效益D、以上都不是38.简述卫生服务定价形式。39.卫生经济学研究的方法有哪些?40.以下指标中哪个最能够反映一个国家或地区在一定经济发展水平下对卫生事业的资金投入水平?()A、卫生筹资总额B、卫生总费用占国内生产总值的百分比C、卫生总费用年增长速度D、公共卫生服务经费占卫生总分费用的百分比41.卫生经济学评价是什么?42.DALY由哪几个方面构成?43.下列各项哪些属于间接疾病经济负担?()A、病人住院费B、病人住院期间被扣的奖金C、病人就医交通费D、病人住院期间病人家属被扣的奖金44.对于医疗卫生服务,下述属于医院直接成本的是()A、后勤人员工资B、医疗器械C、院长办公式材料费D、以上都是45.简述卫生服务定价方法。46.卫生总费用的定义是?47.卫生资源计划配置方式说法错误的是()A、以行政手段为主B、强调法律的作用C、卫生资源有效利用D、公平性48.成本核算单元不包括()A、服务量B、诊次C、病种D、床日49.我国目前卫生资源配置通常不包括()A、床位设置B、卫生经费C、卫生信息D、卫生设备50.卫生机构配置存在问题及应对改善措施?51.卫生经济政策的目标是?52.简述卫生总费用筹资来源法的指标分类。53.简述卫生服务价格的形成方式有哪些。54.简述卫生服务定价原则。55.简述在测算疾病的经济负担时应注意的问题。56.直接经济负担和间接经济负担常见的计算方法有哪些?57.卫生资源利用效率指标有哪些?58.下列哪项不是卫生资源优化配置的原则()A、与国民经济与社会发展相适应B、效率与公平兼顾C、向重点倾斜,兼顾全局D、按照成本效益的原则配置资源E、按照卫生服务需要来配置资源59.卫生服务需求的预测方法有哪些?60.疾病经济负担的定义和分类,疾病直接经济负担和疾病间接经济负担分别包括哪些?61.下列属于卫生服务特需消费品的是()A、急诊症治疗服务B、戒烟服务C、器官移植D、计划免疫服务62.下列哪些指标是用货币形式表达?()A、成本B、效果C、效益D、效用63.卫生服务价格的影响因素有哪些?64.简述卫生经济学的研究任务。65.卫生服务需求形成的条件中除消费者购买愿望外还有()A、支付能力B、医生指导C、健康状况D、服务质量66.扩大内需要不要发展医药产业:在全球金融危机不断深化的情况下,扩大内需已经成为下一步国内经济工作的首要任务。很多人提出可以发展医药产业来积极的促进内需,实际上很多地方也将医药产业作为支柱产业来发展。你如何看待发展医药产业对扩大内需的作用?应不应该以医药产业作为支柱产业?67.一般性的卫生服务需求68.卫生资源配置的原则包括?69.成本效用分析(costutilityanalysis,CUA)70.卫生人力资源的特点有哪些?71.伤残调整生命年(DALY)72.简述政府在卫生服务市场中的作用。73.帕累托最优:(Paretooptimal)74.卫生经济学评价的定义和目的是?75.计算质量调整生命年属于()A、成本一效果分析B、成本一效益分析C、成本一效用分析D、成本最小分析第2卷一.参考题库(共75题)1.简述卫生服务市场特点。2.成本最小化分析CMA3.卫生资源优化配置除达到有效性外还应达到()A、经济性B、针对性C、可控性D、完善性4.卫生服务市场供需信息不对称的结果是()A、服务价格降低B、服务量萎缩C、供给者道德损害D、消费者过多利用5.20世纪80年代以来,发达国家卫生费用快速增长的主要推动因素是()A、人口增长B、通货膨胀C、技术密集程度D、资金密集程度E、劳动密集程度6.对于同一种疾病,下列哪些病人的直接疾病经济负担水平可能会相对比较高?()A、病情严重的病人B、首次就诊的病人C、自费病人D、三级甲等医院就诊的病人7.为什么平价药房不能对医院构成真正的威胁?8.卫生事业单位收支预算中收入包括哪些方面?9.前几年在北京曾出现“点名手术费”,及患者缴纳另外的500元就可以要求自己信任的医生做手术,你觉得这是体现劳务人员劳务价值的好办法吗?10.卫生经济政策的重要措施有?11.影响需求的主要因素是什么?12.卫生服务市场失灵的原因。13.下列不属于政府在卫生服务领域所发挥作用的内容的是()A、政府是卫生事业的建设者B、政府是卫生事业的组织者C、政府是卫生事业的宏观调控者D、政府是卫生事业的指挥者和监督者14.卫生服务需求的特点有哪些?15.卫生筹资的主要渠道及特点。16.帕累托改进(Paretoimprovement)17.中国卫生经济学研究的领域是什么?18.下列属于卫生筹资的总目标的是()A、效率B、公平C、风险共担D、创收能力E、持续性19.卫生服务供给说法错误的是()A、垄断性B、外部性C、供给者处于被动地位D、即时性20.对卫生服务价格波动影响不大的是()A、价值量B、货币C、供求变化D、服务项目21.卫生服务市场的失灵表现在哪些方面?22.农村卫生服务体系面临的问题、发展与完善的措施是?23.卫生事业单位定项补助是针对()A、离退休人员工资B、预防保健工作补助C、医学重点学科建设D、以上都是24.对于同一种疾病,下列哪些病人的直接疾病经济负担水平可能会相对比较低?()A、希望彻底根治疾病的病人B、自费病人C、在当地就诊的病人D、社区医院就诊的病人25.简述健康投资的含义。26.测算间接经济负担的指标和方法有?27.简述卫生服务供给影响因素。28.卫生服务需要与需求的定义和区别是什么?29.卫生服务垄断的结果是()A、服务质量下降B、低效率C、技术进步受限D、以上都是30.某医院一年中每季度住院病人分布不均,高时7万人次,低时5万人次;水电费支出多时3万元,少时2.6万元。用高低点法计算其固定成本是()A、15000元B、16000万元C、17000万元D、18000万元31.卫生服务价格的影响因素有哪些?32.卫生服务需求构成条件是()A、有卫生服务的愿望和需要B、有支付卫生服务费用的能力C、医疗保障D、有卫生资源E、医疗机构33.卫生系统的四大职能。34.卫生服务需求的影响因素。35.伤残调整寿命年的定义是什么?36.简述卫生总费用的基本特点。37.卫生服务供给者对卫生服务需求影响最主要的是()A、诱导需求B、服务质量C、服务价格D、以上都不是38.下列属于卫生服务机构长期成本要研究的内容是()A、机会成本B、固定成本C、变动成本D、平均成本39.卫生服务需求法则研究最主要的理论是()A、需求量与价格之间的反向变动关系B、卫生服务需求影响因素分析C、需求量与价格之间的正向变动关系D、卫生服务需要与需求相互关系分析40.卫生服务的生产行为和消费行为是同时发生的,这是指()A、反应性B、敏感性C、相关性D、即时性41.简述制定卫生服务价格的原则。42.卫生服务需求的影响因素有哪些?43.起付线和共付保险的目的是什么?44.卫生服务定价原则是什么?45.简述卫生服务市场的特点。46.简述卫生总费用核算的基本原则。47.卫生总费用使用总额48.简述卫生总费用核算框架。49.卫生资源配置效益评价常用的指标是()A、居民卫生总费用B、人均卫生费用C、医护人员比例D、以上都是50.区域卫生规划(regionalhealthplanning)51.成本与环境变化没有关系的未来成本是()A、可缩减成本B、既定成本C、增量成本D、机会成本52.卫生经济学评价有哪几种评价方法?53.卫生系统的合理融资54.简述卫生总费用的研究意义。55.整付现值计算是指()A、资金发生在一个时点,已知终值求现值B、资金发生在多个时点,已知各时点发生的资金求终值C、资金发生在一个时点,已知现值求终值D、资金发生在多个时点,已知现值求各时点发生的资金56.卫生经济学研究的对象。57.卫生服务费用支付具有多源性,下列不属于此范围的是()A、政府的支付B、社会的支付C、保险的支付D、医生的支付58.简述非营利医院与营利医院的特点与主要区别。59.卫生筹资的垂直公平性60.下列哪些活动可以造成病人的直接疾病经济负担?()A、病人门诊就医做CT检查B、病人手术后特意购买营养品C、病人到外地就医时在旅馆住宿D、病人偏瘫后在家休养不再从事工作61.研究卫生服务需求与需要的政策意义是什么?62.简述卫生服务总费用及其变化趋势。63.简述成本效果分析(CEA)的基本过程。64.卫生资源配置的原则是什么?65.卫生服务需求的影响因素有哪些?66.供给的含义、供给(量)67.简述卫生服务供给的条件。68.简述市场机制在卫生服务市场的作用。69.简述卫生经济学研究的主要内容。70.某研究拟测量某病病人的直接疾病经济负担,以某医院某时期的住院病人为调查对象,下列哪项调查项目使用病案记录查询法比较好?()A、该病病人此次佳院的住院费B、该病病人此次住院的检查费C、该病病人此次住院的药品费D、该病病人此次住院损失的收入71.狭义的卫生筹资是指()A、卫生资金的筹集B、卫生资金的分配C、卫生资金的使用D、以上都是72.下列哪些方法属于卫生经济学评价中将投入和产出相联系进行定量分析的方法?()A、成本-效果分析B、特尔菲法C、成本-效用分析D、小组专题访73.简述卫生费用核算的主要方法有哪些?74.简述在测算疾病的经济负担时应注意的问题。75.卫生服务市场的特殊性是?第1卷参考答案一.参考题库1.参考答案: (1)1、公共产品2、准公共产品3、个人产品 (2)公共卫生服务是一种社会效益较高的服务,没有办法靠市场机制通过市场竞争来获得,为了提高卫生资源的效率,通常由政府提供公共卫生服务。公共卫生服务产品的特殊性(①效用的不可分性②消费的非竞争性③收益的非排他性)决定了政府投入的必要性。 (3)公共卫生是一种公共产品,人人应该获得。促进基本公共卫生服务逐步均等化,体现了以人为本的执政理念。促进基本公共卫生服务逐步均等化,体现了公共医疗卫生的公益性。促进基本公共卫生服务逐步均等化,体现了预防为主的卫生工作方针。健康是人类永恒的追求。促进基本公共卫生服务逐步均等化,是一项惠及城乡居民的民生工程,关系到千家万户的健康幸福,从而也是构建社会主义和谐社会的一项重大任务。 为逐步实现人人享有基本医疗卫生服务创造条件。实现基本公共卫生服务均等化,目标是保障城乡居民获得最基本、最有效的基本公共卫生服务,缩小城乡居民基本公共卫生服务的差距,使大家都能享受到基本公共卫生服务,最终使老百姓不得病、少得病、晚得病、不得大病。 (4)服务均等化健全城乡公共卫生服务体系,逐步扩大国家公共卫生服务项目范围,向城乡居民提供疾病防控、计划免疫、妇幼保健、健康教育等基本公共卫生服务。实施国家重大公共卫生专项,有效预防控制重大疾病。进一步提高突发重大公共卫生事件处置能力。逐步缩小城乡居民基本公共卫生服务差距,提高全民健康水平。完善公共卫生服务经费保障机制,加强绩效考核,提高服务效率和质量。2.参考答案:C3.参考答案: (1)每医生日门诊量; (2)每医生日负担床日; (3)平均住院日; (4)床位使用率; (5)门诊次均费用; (6)次均住院费用; (7)平均处方费用。4.参考答案:A5.参考答案:①卫生资源配置预警机和社会发展相适应的原则②公平与效率的原则③以健康需要和卫生服务需求为依据的原则④保证重点兼顾全局的原则⑤成本效益原则6.参考答案: 社会经济发展水平、卫生服务价格、卫生服务成本、卫生服务需求水平、卫生资源、卫生服务技术水平、医疗保障制度、政府宏观卫生政策导向。7.参考答案:A8.参考答案: (1)医疗问题的社会化 (2)卫生保健在经济社会发展中的地位与作用日益重要 (3)医疗市场的特殊性:产出的不确定性;医生作为代理人的自利行为等 (4)卫生产业在经济体中所占份额不断上升(人们可能购买了更多的卫生服务;人们可能购买了高质量的服务;卫生保健服务的通胀率可能高于日常产品的通胀率)9.参考答案:A10.参考答案: 卫生总费用是一种信息工具,卫生总费用是一个全社会的概念,在动态中了解和把握卫生总费用,卫生总费用是与卫生政策有关的基础性研究之一。11.参考答案:B12.参考答案: (1)公共产品:效用的不可分性,消费的非竞争性,受益的非排他性 (2)准公共产品:消费上有排他性,具有一定的竞争性,一定的外部效应 (3)个人产品:具有排他性和竞争性,缺乏外部效应。13.参考答案:指危及患者生命的危、急、重症的医疗保健需求。该类需求十分迫切,故价格对其影响不大。14.参考答案: 用来评价对某种商品偏好程度或价值的工具。即采用调查方法,问患者在一定假设情境下获得某个项目的好处或避免某些健康问题的发生所愿意支付的最高金额。15.参考答案: 导致生产损失的数量取决于组织为恢复生产所花费的时间。认为实际生产力损失远远小于潜在的生产力损失,其原因是一旦工人生病,马上就会有人替代,且只要支付少量工资。磨合,即新员工聘任、培训,替代人员从不熟练到熟练16.参考答案: ①消费者信息缺乏 ②卫生服务需求的被动性 ③卫生服务利用的效益外在性 ④卫生需求的不确定性 ⑤卫生服务费用支付的多源性 ⑥卫生服务需求的多层次性 ⑦卫生服务的刚性需求17.参考答案: 1.提高效率,政府在提高效率方面的作用,主要是针对微观经济领域的市场失灵而言的,政府在这方面的主要行为是制定相应的政策,规范卫生服务市场,弥补市场机制的缺陷; 2.促进公平,政府干预措施以社会效益为基础,兼顾效率和公平;3.确保稳定,拥有一个稳定的社会环境是发展经济的前提。包括经济、社会和政治的稳定。政府在这几方面都发挥着重要的作用。18.参考答案:(1)边际效用的大小与消费者欲望的强弱成同向变化(2)边际效用的大小与消费量成反方向变化(3)边际效用的大小与特定时间有关。欲望有再生性和反复性。即边际效用的递减有时间性(4)边际效用为正值。正常的消费者通常不会花钱购买给自己带来负效用的消费品19.参考答案:A,B,C,D20.参考答案:C21.参考答案: 第一,政府要做好提供公共产品的工作;第二,发挥政府在制定政策监管方面的作用;第三,发挥政府在税收、公共财政等方面的作用;第四,发挥政府在制定政策中的作用。22.参考答案: 具有不同收入水平和支付能力的人,对卫生保健服务应该有不同的支付额。收入水平高,支付能力强者应该多付;收入水平低,支付能力弱者应该少付。23.参考答案: (1)死亡损失的健康生命年; (2)伤残状况下损失的健康生命年; (3)健康生命年的年龄贴现; (4)健康生命年的时间价值贴现。24.参考答案: 卫生总费用研究、卫生保健制度研究、卫生服务内部市场研究、卫生服务投入与产出研究、卫生服务需要、需求与卫生资源配置研究、卫生经济学与其他学科的结合。25.参考答案: 为了治疗而支付的其他附加费用,包括:交通费、伙食营养费、住宿费、陪护人员费用等。26.参考答案: 消费者信息缺乏,卫生服务需求的被动性和不确定性,卫生服务利用的效益外在性,卫生服务费用支付的多源性。27.参考答案: 1.卫生服务需要量指标:疾病频率指标(两周患病率、慢性病患病率、健康者占总人口百分比),疾病严重程度指标(两周卧床率、两周活动受限率、两周休工(学)率); 2.卫生服务利用指标:门诊服务利用指标(两周就诊率、两周患者就诊率、两周患者未就诊率),住院服务利用指标(住院率、人均住院天数、未住院率),预防保健服务利用指标; 3.区域分类指标:社会经济指标,人口学指标,卫生资源配置指标,健康状况指标;自然条件指标。28.参考答案:D29.参考答案: 主要问题 1、价格上涨快,个人疾病负担加重 2、区域卫生资源配置不平衡 3、卫生资源利用效率低下 建议 1、拓宽融资渠道 2、健全和完善医疗保障制度 3、合理配置资源,提高资源的利用效率 4、加强卫生防疫工作 5、完善政府对药品和卫生服务价格的管理 6、完善税收政策30.参考答案:D31.参考答案:D32.参考答案:D33.参考答案: ①卫生总费用是一种信息工具 ②卫生总费用是一个全社会的概念 ③在动态中了解和把握卫生总费用 ④卫生总费用是与卫生政策有关的基础性研究之一34.参考答案: 指危及患者生命的危、急、重症的医疗保健需求。该类需求十分迫切,故价格对其影响不大。35.参考答案: (1)逆向选择,由于消费者个人比保险机构更了解自己的疾病风险情况,他们在健康时,往往参加医疗保险的意愿不强;而有病时,则更愿意参加保险。(信息不对称引起)后果:参保者多为高风险者,导致医疗保险失去了风险共担的作用,保险费较高、保险机构面临经营风险。控制办法:强制参保;团体保险;按人群的年龄、性别、职业和健康水平精确计算不同价格水平下的保险费等。 (2)道德损害,由于医疗保险的第三方付费而引起的消费者或医疗机构态度和行为上的变化。后果:一方面浪费了大量资源;另一方面会导致医疗保险费提高,抑制医疗保险需求和供给措施:改变费用支付机制;增强消费者费用意识;及时掌握被保险人的动态。 (3)风险选择,保险公司为了追求更大的利润,都尽可能的吸收高收入、年轻、健康的人参加医疗保险。后果:将高风险、高成本的人群转嫁给社会,导致保险的公平性降低。36.参考答案: 定义:卫生服务的供给是指卫生服务提供者在一定时期内、一定价格水平下、愿意且能够提供的卫生服务的数量。 作为供给应具备两个条件: (1)提供者具有提供卫生服务的愿望 (2)提供者具有提供卫生服务的能力 特点: 1、即时性 2、不确定性 3、专业性和技术性 4、垄断性 5、准确性与高质量性 6、供给者的主导性 7、外部经济效应 8、非抗争性和非排他性服务供给的短缺性 影响因素: (1)社会经济发展水平 (2)卫生服务价格 (3)卫生服务成本 (4)卫生服务需求水平 (5)卫生资源37.参考答案:D38.参考答案: 政府定价、同行评价、单位作价、按需变价、特需特价、医患议价。39.参考答案: (一)经济学研究的方法一般为:实证经济学研究,规范经济学研究 (二)卫生经济学的X和Y理40.参考答案:B41.参考答案: 就是应用技术经济分析与评价方法,对卫生规划的制定、实施过程或产生的结果,从卫生资源的投入(卫生服务成本)和产出(效果、效用或效益)两个方面,进行科学的分析,为政府或卫生部门从决策到实施规划方案,以及规划方案目标的实现程度,提出评价和决策的依据,减少和避免资源浪费,使有限的卫生资源得到合理的配置和有效的利用。42.参考答案: 1.死亡损失的健康生命年; 2.伤残状况下损失的健康生命年; 3.健康生命年的年龄贴现; 4.健康生命年的时间价值贴现。43.参考答案:B,D44.参考答案:B45.参考答案: 成本加成、目标收益、利润最大化、理解价值、差别、随行就市、盈亏平衡、变动成本。46.参考答案: 定义:(totalexpenditureonhealth,TEH)指一个国家或地区,在一定时期内(通常指一年),全社会用于医疗卫生服务所消耗的资金总额。包括提供卫生保健服务所消耗的活劳动和物化劳动的货币总额。47.参考答案:C48.参考答案:A49.参考答案:C50.参考答案: 机构配置存在问题: 城乡配置上,卫生资源过多集中在城市,乡村卫生资源相对贫乏。 区域配置上,大中城市卫生机构重叠,功能交叉,资源利用效率偏低。 卫生机构配置改善措施: 存量调整:结构调整和资源重组。以转移资源、合并、兼并、撤销或规模建制的压缩等方式调整一部分效率低下或重复建设的卫生机构。 增量配置:供给大于需求地区,严格控制增量。供给小于需求的地区,采取适宜政策促进机构发展,同时注重合理规划。大力推进社区卫生服务工作。51.参考答案: 效率,公平,稳定,质量,可持续性52.参考答案: 分为:政府预算、卫生支出、社会卫生支出、居民个人现金卫生支出。 筹资来源法是卫生总费用的第一层次,是按照卫生资金的筹集渠道与筹集形式收集整理卫生总费用数据,测算卫生费用筹资总额的方法。53.参考答案: 卫生服务价格的形成主要有三种形式: 1.计划价格,政府有关部门按照分工管理权限和审批程序,有计划地规定或进行调整,未经主管部门同意不得随意变动,计划价格主要是针对关系群众生命安危的基本卫生服务项目,以体现社会公平原则和社会福利原则。 2.指导价格,即政府指导价格,或称为浮动价格。指政府有关部门制定出标准价格并规定其波动幅度,单位可根据政府规定地波动幅度,自行确定和调整。 3.市场价格,医疗部门可根据医疗市场供求情况自行决定收费价格。54.参考答案: 分级定价原则、差别、比价合理、因地制宜、体现技术劳务价值。55.参考答案: 1.时间价值; 2.疾病经济负担的合理性; 3.就诊问题; 4.数据资料的代表性; 5.可比性问题。56.参考答案: 直接经济负担的计算方法有:上下法、分步模型法、直接法;间接经济负担的计算方法有:现值法、人力资本法、支付意愿法、磨合成本法、其他方法(隐含法、培养法)。57.参考答案: 1.每医生日门诊量;2.每医生日负担床日;3.平均住院日;4.床位使用率;5.门诊次均费用;6.次均住院费用;7.平均处方费用。58.参考答案:E59.参考答案: 1.卫生人力与人口比值法; 2.卫生人力与设施比法(需要人员数=设施数х每一设施所需的标准职工人数) 3.卫生人力的工作负荷比法:需要人员数=一年内需要处理的病例(或任务)/一年内一个工作人员可以处理的病例(或任务)数; 4卫生需要法; 5卫生需求法; 6服务目标法。60.参考答案: 定义:也称疾病成本/费用costofillness,是指由于发病、伤残(失能)和过早死亡给患者本人以及社会带来的经济损失和由于预防治疗疾病所消耗的经济资源。 分类:包括直接经济负担和间接经济负担 (1)直接经济负担:是指由于预防和治疗疾病所直接消耗的经济资源。包括两个部分:购买卫生服务的费用,为获得卫生服务的费用 (2)间接经济负担:因疾病引起劳动力有效工作时间减少或工作能力降低给社会经济或社会生产造成的产出损失,或由于发病、失能等缺勤造成的生产力损失、收入减少和因早亡造成收入减少的现值。 包括以下方面: 1.因疾病、伤残(失能)和过早死亡所损失的工作时间; 2.由于疾病和伤残导致个人工作能力降低而造成的损失; 3.病人的陪护人员损失的工作时间; 4、疾病和伤残导致个人生活能力降低造成损失; 5.疾病和伤残对于患者本人及其家属所造成的沉重精神负担等。61.参考答案:C62.参考答案:A,C63.参考答案: 1.卫生服务成本;2.卫生服务市场供求关系;3.价格政策;4.财政补贴;5.支付意愿和支付能力。64.参考答案:①研究卫生资源的开发②研究卫生资源的筹集和合理分配③研究卫生资源的最优利用④卫生服务产出的评价⑤研究健康保障制度⑥研究卫生经济活动与经济关系65.参考答案:A66.参考答案: 我觉得应该。因为在当今医疗体制下,我国的医药系统不完善,分布不均衡,存在城市医院占医疗资源比重过重的现象,而对于乡村来说,很多地方只有简单的村医院,没有很强的就医能力,因此很多人只要有病都去城市大医院就医,也就导致了“看病难,看病贵”的问题。所以,在现在的医疗体制情形下,我们应该大力发展医疗产业,特别是乡镇医疗设施的完善,还有就是医疗企业的扶持,杜绝在一些珍贵药物资源上产生垄断现象的发生,还可以促进当代大学生的就业,更好地为社会做出贡献。67.参考答案: 指并不危及患者生命的急、慢性疾病以及某些使人不适的病症。价格对该类需求的影响较大。68.参考答案: 卫生资源优化配置与国民经济和社会发展相适应的原则 效率与公平兼顾的原则 以健康需要和卫生服务需求为依据原则 重点倾斜兼顾全局的原则 成本效益原则69.参考答案: 是比较项目投入成本量和经质量调整的健康效益产出量,来衡量卫生项目或治疗措施效率的一种经济学评价方法。其评价指标是成本效用比(costutilityratio,CUR):表示项目获得每个单位的QALY所消耗或增加的成本量,成本效用比值越高,表示项目效率越低。70.参考答案: 1.卫生人力资源具有不可剥夺性;2.卫生人力资源是针对卫生行业内部而言的,卫生人力资源的状况和使用方式必须受到卫生行业特殊性的限制和影响;3.卫生人力资源以卫生服务工作者的体质、智力、知识、经验和技能等方面的内容存在于卫生工作者身体之中,卫生工作者为了获得它们,必须经过多年的理论学习和连续不断的实践经验的积累。4.卫生人力资源在提供卫生服务过程中往往要将自身的专业知识同先进的科学仪器和设备结合起来使用。5.卫生人力资源作为卫生系统核心价值的体现,从事着劳动密集型的工作,其服务对象是社会中的人或人群。71.参考答案: 由疾病死亡和疾病伤残而损失的健康生命年的综合测量。计算一给定人群的DALY,就是奖该人群的早亡所致生命年损失YLL和伤残所致生命年损失YLD进行综合计算,再以生命年的年龄相对值和时间相对值作加权调整。72.参考答案:①管制②反垄断③为公众提供或购买公共卫生服务④治理外部效应⑤促进市场信息传递⑥促进公平和稳定73.参考答案: 如果在一定资源配置状态下,任何一方当事人的经济福利的在增进必然使其他当事人的经济福利减少,这种状态的资源配置就实现了帕累托最优。74.参考答案: 卫生经济学评价是应用一定的技术经济分析与评价方法,将相关卫生规划或卫生活动的投入和产出相联系进行比较评价。 目的: 1.论证某卫生规划或卫生活动实施方案的可行性; 2.比较改善同一健康问题的各个方案; 3.比较改善不同健康问题的各个方案。75.参考答案:C第2卷参考答案一.参考题库1.参考答案: 卫生服务市场是一个信息不对称的市场;卫生服务市场是一个存在竞争也存在垄断的市场;卫生服务市场是一个存在产品具有外部性特征的市场;卫生服务市场是一个存在大量公共产品的市场。2.参考答案: 是指在项目的产出或效果、效益和效果没有差别的情况下来比较不同措施的成本,选择成本最小的措施为优先考虑。3.参考答案:A4.参考答案:C5.参考答案:A,B,C6.参考答案:A,B,D7.参考答案: 医院集中了国家大多数的医疗资源,而平价药房仅仅有药品,所以许多患者不管是重病还是普通感冒都不得不去大医院挂号就诊,所以大医院的地位就无法动摇。8.参考答案: (1)财政补助收入:从财政部门取得的各类事业经费(定额和定项补助) (2)上级补助收入:从主管部门或主办单位取得的非财政性补助收入 (3)卫生事业收入:在开展医疗业务活动中所取得的收入。 (4)经营收入:在专业活动及其辅助活动之外开展非独立核算经营活动取得的收入; (5)附属单位上缴的收入; (6)其他收入:上述规定范围以外的各项收入,废品变价收入、不受用途限制的捐赠和对外投资收益、利息收入等9.参考答案: 不是,本身医疗资源分配就不均衡,很难达到大众水平上的公平,所以很多人在就医的时候会越过法律的制约来寻求复合自己的公平,所以会有走后门的情况。“点名手术费”是现代医疗体制改革下的产物。本身医务人员的水平有限,通过诊金的高低可以很具象的体现医务人员的劳务价值,但是广度上说也就因为这种心理的存在,使得这种行为成为了一个社会风气,也与社会主义体制下反腐倡廉的口号相违背,所以不是。10.参考答案: 1、基本卫生服务的转移支付:目标是扶贫、保证公平性 2、提供公共卫生服务(补助补偿) 3、外部效应的补偿 4、干预医疗保险市场11.参考答案: 健康状况;社会人口文化因素;一般经济因素;时间价值;卫生服务供给者;医疗保险对卫生服务需求的影响。12.参考答案:①信息不对称导致市场失灵②效益的外在性影响市场对资源最优配置的效力③垄断带来低效率和技术进步受限④市场调节带来不公平的问题⑤市场机制不能解决宏观总量的平衡问题⑥市场机制不能解决卫生可持续发展的问题13.参考答案:D14.参考答案: 1.消费者信息缺乏; 2.卫生服务需求的被动性; 3.卫生服务利用的效益外在性; 4.卫生服务需求的不确定性; 5.卫生服务费用支付的多源性。15.参考答案:主要渠道:(1)政府卫生支出(国家税收)(2)社会保险(3)商业性保险(4)使用者付费(OOP)(5)其它(社区筹资、社会捐赠等)特点:(1)税收:筹资与卫生服务利用量不发生直接关系。(2)社会保险:筹资与潜在的利用相关,只有筹资者才能成为受益者,但是与个人卫生服务利用量不发生直接关系。(3)商业保险:筹资与卫生服务的潜在利用相关,但是与个人卫生服务利用量不发生直接关系。(4)直接现金支出:筹资与个人卫生服务利用量直接相关。16.参考答案: 如果经济上可以在不减少某人效用的情况下,通过改变资源的配置而提高其他人的效用,则这种资源配置状态称为帕累托改进。17.参考答案: 关于我国卫生事业性质的研究、卫生事业的地位与作用、关于卫生服务中市场与政府作用的研究、关于健康保障制度的研究、关于区域卫生发展规划的理论与实践研究、关于卫生筹资研究、关于卫生总费用研究、关于政府职能转变的研究、关于卫生服务提供者行为规范的研究、卫生经济学科与师资队伍建设。18.参考答案:A,B,C,D,E19.参考答案:C20.参考答案:A21.参考答案: (1)信息的不对称影响卫生资源配置和使用效率 (2)效益的外在性影响市场调节对资源最优配置的效力 (3)垄断带来低效率和技术进步受限 (4)市场调节带来不公平的问题 (5)市场机制不能解决宏观总量的平衡问题 (6)市场机制不能解决卫生可持续发展的问题22.参考答案: (1)医疗机构服务效率不高 A.县级医院:政府投入不足,县级医疗机构和卫生服务机构功能交叉,床位设置重复 B.乡镇卫生院:政府投入不足 C.村卫生室:资源浪费与资源不足并存 (2)农村卫生技术人才匮乏,医疗服务水平低 (3)农村三级医疗服务体系关系松散,功能减弱 (4)预防保健任务繁重,投入不足 (5)常规设备条件缺乏,人员技术不配套23.参考答案:D24.参考答案:B,C,D25.参考答案: 健康投资是一种有生产性的投资。广义地讲,健康投资是社会为恢复和提高人民健康、发展各种有利于人民健康的事业而投入的全部经济资源,包括人民的基本生活资料、教育、卫生保健和环境保护等方面的经济投入。狭义地讲,健康投资主要指向医疗卫生事业投入的经济资源。26.参考答案: 指标:疾病指标,死亡指标,伤残/失能指标,时间指标及其他。方法:现值法,人力资本发,支付意愿法,磨合成本法,其他方法。27.参考答案: 社会经济发展水平、卫生服务价格、卫生服务成本、卫生服务需求水平、卫生资源、卫生服务技术水平、医疗保障制度。28.参考答案: 卫生服务需求:在一定时期,一定价格水平下,消费者愿意并实现购买的卫生服务总量就是卫生服务需求。 卫生服务需要:是指从消费者健康状况出发,在不考虑实际支付的情况下,由医学专业人员根据现有的医学知识,分析判断消费者是否应该获得卫生服务及卫生服务数量。 区别:卫生服务需要重要取决与居民的自身健康状况,是依据人们的实际健康状况与理想健康状态之间存在的差距而提出的对医疗,预防,保健,康复等服务的客观需要。而卫生服务需求形成有两个必要的条件一是消费者有购买卫生服务的愿望,二是消费者有支付能力。卫生服务需要是卫生需求的前提。29.参考答案:D30.参考答案:B31.参考答案: (1)卫生服务成本; (2)卫生服务市场供求关系; (3)价格政策; (4)财政补贴; (5)支付意愿和支付能力。32.参考答案:A,B33.参考答案:(1)提供服务:提供或施予个人或非个人的卫生服务(2)资源开发:开发必要的人力和物力资源以使这种服务成为可能(3)资金筹集:增加和积累收益用于购买设备(4)管理制约:担当委托给他们的资源、权力和期待的管家。深刻影响其他三个方面34.参考答案: (1)一般经济学因素 (2)健康状况 (3)社会、人口和文化因素 (4)医疗保健制度 (5)时间(低时间成本的人更有可能获得卫生服务;可通过降低某些人口的时间成本来增加其对卫生服务利用) (6)卫生服务的供给状况 (7)卫生服务提供者的双重身份35.参考答案: 定义:(Disability-adjustedlifeyear,DALY):指从发病到死亡所损失的全部健康年,包括因早死所致的寿命损失和疾病所致伤残引起的健康寿命损失年两部分。36.参考答案: ①卫生总费用是一种信息工具 ②卫生总费用是一个全社会的概念 ③在动态中了解和把握卫生总费用 ④卫生总费用是与卫生政策有关的基础性研究之一37.参考答案:C38.参考答案:D39.参考答案:A40.参考答案:D41.参考答案: (1)以成本为中心的定价准则:成本加成定价法,目标收益定价法,利润最大化定价法 (2)以需求为中心的定价准则:理解价值定价法,差别定价法 (3)以竞争为中心的定价准则:随行就市定价法,盈亏平衡定价法,变动成本定价法。42.参考答案: 1.健康状况;2.社会人口文化因素;3.一般经济因素;4.时间价值;5.卫生服务供给者;6.医疗保险对卫生服务需求的影响。43.参考答案: 起付线是当医疗保险基金在对需方所接受卫生服务进行补偿时,只对其超过一定额度以上的费用给予补偿,该限定额度称为起付线。共付保险,又称按比例自付,是指保险机构和被保险人按一定比例共同支付医疗费用。目的是在降低医疗服务价格的同时,促使病人去寻找较便宜的医疗服务,有利于控制服务成本。44.参考答案:1.分级定价原则;2.差别定价原则;3.比价合理原则;4.因地制宜原则;5.体现技术劳务价值原则。45.参考答案: 卫生服务需求与供给的不确定性,供需双方信息不对称,在卫生服务市场中存在垄断和诱导需求,卫生服务需求弹性小,卫生服务价格不是经充分竞争形成的,医疗服务市场的主体特征,提供者不追求利润最大化。46.参考答案: 应用性、可靠性、可比性、及时性、制度性、政策敏感性。47.参考答案: 是指全社会卫生服务消费者接受卫生机构提供的各类卫生服务过程中所消耗的卫生资源总量的货币表现。48.参考答案: 卫生总费用核算采用的是国民经济的核算方法,它以国民经济核算理论为基础,根据卫生领域经济活动特点,制定一套反应卫生经济运行的指标体系、分类标准、核算方法,以及相应的表现形式,形成一套逻辑一致、结构完整的核算框架。Ps:我国卫生总费用核算内容包括:卫生资金的筹集来源、机构流向和使用消耗三个层次,形成三套指标体系及相应方法:筹资来源法、流向法、实际使用法。49.参考答案:D50.参考答案: 以提高区域内人民健康为目的,以资源的合理布局和有效利用为出发点,以社区服务和农村卫生、预防保健为重点,优先发展和保证基本医疗卫生服务、合理调整和配置资源的方式。51.参考答案:B52.参考答案: 成本-效果分析: 1、成本相等,比较效果 2、效果相等,比较成本 3、成本和效果都不同,比较单位效果的平均成本 4、成本、效果都可以变化时,计算增量成本和增量效果的比率。 成本-效益分析: (1)净现值法 (2)效益-成本比法 (3)年当量净现值法 (4)增量的效益成本比率 成本-效用分析: (1)生命为效用指标 (2)生命年为效用指标 (3)质量调整生命年 (4)伤残调整生命年53.参考答案:根据支付能力而非疾病的风险来分散每个家庭因支付卫生系统的花费而面临的风险。54.参考答案: 为制定和实现卫生发展战略目标提供宏观经济信息、为调整和制定卫生经济政策服务、适应经济体制转变的需要、为区域卫生

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